第一篇：醫(yī)養(yǎng)院建設(shè)可行性分析報告

臨汾經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)新立醫(yī)院

關(guān)于建設(shè)醫(yī)養(yǎng)型醫(yī)院可行性分析報告

一、項目名稱：臨汾經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)新立醫(yī)院新建醫(yī)養(yǎng)型醫(yī)院

二、項目地址：臨汾經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生用地南焦堡社區(qū)41-3號地塊

三、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：建設(shè)病床500張，養(yǎng)老床位500張，集醫(yī)療、教學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等五位于一體的新型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的醫(yī)院，同時為解決員工及入住老年人的后顧之憂，附屬建設(shè)高水平、高質(zhì)量的幼兒園、托兒所。按照三級甲等綜合醫(yī)院規(guī)模建設(shè)，總投資30000萬元，占地面積54000平方米，總建筑面積86580平方米，主要有綜合門診樓、住院樓、急診醫(yī)技樓、科研辦公樓、養(yǎng)老院公寓樓、幼兒院、后勤綜合樓、感染門診樓、動力站用房、地下停車庫等建筑及配套設(shè)施。

四、項目可行性分析：

（一）國家政策倡導(dǎo)?？倳浽谑糯髨蟾嬷刑岢觯骸皩嵤┙】抵袊鴳?zhàn)略。人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”；山西省人民政府辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實施意見的通知》（晉政辦發(fā)〔2016〕105號）“支持社會力量開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策。鼓勵有條件的地方開展一站式辦理，為符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持企業(yè)積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品?！?；山西省人民政府辦公廳《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》（晉政辦發(fā)[2016]49號）“鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療點或提供面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合條件的,納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點范圍?！?/p>

（二）社會發(fā)展需要。臨汾市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)作為省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，醫(yī)療、養(yǎng)老等民生基礎(chǔ)設(shè)施需要配備齊全。雖然開發(fā)區(qū)內(nèi)有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但是與堯都轄區(qū)醫(yī)療狀況相比差距甚遠(yuǎn)，堯都轄區(qū)內(nèi)有約十所較大的綜合性醫(yī)院，臨汾市政府在河西建立了大型三甲醫(yī)院---臨汾新醫(yī)院，堯都區(qū)政府在東城建立大型綜合醫(yī)院。開發(fā)區(qū)沒有一所大型的綜合醫(yī)院，區(qū)內(nèi)居民、職工、務(wù)工人員如果有重大疾病或要得到更好的醫(yī)療條件，都需要到區(qū)外更大醫(yī)院看病，增加了廣大患者的就醫(yī)費用，更嚴(yán)重的是對于急診搶救的危重病人則延誤最寶貴的搶救時間。隨著開發(fā)區(qū)企事業(yè)單位不斷入駐、商住樓盤開發(fā)、城中村改造進(jìn)程不斷推進(jìn)，人口持續(xù)增長，人民群眾生活水平的不斷提高，對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，就診需求不斷增加，醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)模嚴(yán)重影響了開發(fā)區(qū)及周邊群眾的醫(yī)療保健的需要，從醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r和目前人民群眾對醫(yī)療保健的需求考慮，急需整體規(guī)劃，新建搬遷。山西省自 2003年邁入老齡化社會后，人口老齡化進(jìn)程不斷加快。2015年全省60歲及以上人口達(dá)530萬人，占總?cè)丝诘?14.45%，65歲及以上人口達(dá)到333萬人，占總?cè)丝诒戎貫?.10%。同時，隨著20世紀(jì)五六十年代出生的人口陸續(xù)進(jìn)入老年，未來25年將是我省老年人口增長最快的時期，老年人口會不斷增多，高齡老人、失能失智老人、病殘老人也不斷增加。據(jù)統(tǒng)計，目前我省失能、半失能老人達(dá)101.1萬人，占全省老年人口總數(shù)的19.1%。臨汾市2016年底 60歲以上老年人有60.3萬人，占全市總?cè)丝诘?3.47%，已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，而且60歲以上老年人口每年以5萬左右的速度增加。目前全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)97家，床位僅7987張，開發(fā)區(qū)空白，有限的養(yǎng)老服務(wù)資源無法滿足老年人的需要。同時老年人慢病防治、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、心理慰藉，加之“失獨” “空巢”等社會問題日益突出，醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料要求疊加的趨勢越來越顯著，鑒于我國獨生子女家庭占比較大的現(xiàn)實，隨著現(xiàn)代社會工作生活節(jié)奏不斷加快，子女負(fù)擔(dān)較重，居家養(yǎng)老模式逐漸與社會發(fā)展的步伐不適應(yīng)，推進(jìn)社會化養(yǎng)老成為當(dāng)前政府亟需解決的民生大事。

（三）技術(shù)基礎(chǔ)雄厚。臨汾經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)新立醫(yī)院是經(jīng)臨汾經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會申請，臨汾市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，2001年設(shè)立的民營醫(yī)院，開發(fā)區(qū)管委會聘請臨汾地區(qū)名醫(yī)百杰骨科專家魏心禮擔(dān)任院長，2016年經(jīng)批準(zhǔn)變更為非營利性醫(yī)院。建院十六年以來業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大，由建院時單一外科、床位45張，現(xiàn)已發(fā)展到內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、口腔科、眼科、急診科、麻醉科、檢驗科、影像科、康復(fù)科等20余科室、床位150余張二級乙等綜合性醫(yī)院規(guī)?！，F(xiàn)有職工150余人，其中高級職稱4人、中級職稱14人、執(zhí)業(yè)醫(yī)20人、各級護(hù)理、醫(yī)技人員79人醫(yī)療設(shè)備從少到多，目前配備有飛利浦1.5T超導(dǎo)核磁、美國全身CT、CR、彩超、經(jīng)顱多普勒、類風(fēng)濕免疫檢測系列等大、中、小型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備30余種，其中，風(fēng)濕專用免疫檢測設(shè)備處于臨汾市領(lǐng)先地位。年門診病人達(dá)5萬人次，年住院病人5000余人次，被臨汾市、堯都區(qū)確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院；臨汾市、堯都區(qū)、開發(fā)區(qū)確定為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，工傷保險定點醫(yī)院，臨汾市交通事故定點醫(yī)院，臨汾開發(fā)區(qū)企業(yè)聯(lián)合會定點醫(yī)院，開發(fā)區(qū)計劃生育四術(shù)服務(wù)定點醫(yī)院，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療定點醫(yī)院。醫(yī)院常期與北京積水潭醫(yī)院、西安市五院、北京友誼醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)合作，常年邀請國內(nèi)外知名專家坐診。

（四）市場前景看好。目前開發(fā)區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平上都遠(yuǎn)不能適應(yīng)開發(fā)區(qū)擴(kuò)區(qū)要求。開發(fā)區(qū)擴(kuò)區(qū)后人口將達(dá)到10萬人，按6個床位/千人的城市一般水平計算，需要600個床位，現(xiàn)在開發(fā)區(qū)僅有床位不到300個，還有近300個床位的缺口。到2030年，開發(fā)區(qū)人口達(dá)到20萬人，按8個床位/千人較高水平計算，需要1600個床位，醫(yī)療市場完全容得下1-2家三級綜合醫(yī)院。項目建有平方米的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)延伸商用服務(wù)地產(chǎn)，建成后即通過出售收回投資 元。醫(yī)養(yǎng)院養(yǎng)老中心瞄準(zhǔn)高端養(yǎng)老市場，采取繳納抵押金預(yù)定入住的模式，按6000元/平方米計算，可收回投資 元。500張病床及500張養(yǎng)老床位的三甲醫(yī)院年均收入5000萬元以上。

綜上所述，本項目符合國家產(chǎn)業(yè)政策，市場前景較好，技術(shù)、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)均是可行的，項目的實施具有良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2018年1月14日

第二篇：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式可行性分析

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式可行性分析

【摘 要】中國老齡化趨勢的加劇對養(yǎng)老模式提出了更高的要求，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和單純的服務(wù)性養(yǎng)老已無法滿足當(dāng)前現(xiàn)狀。本文以河南省開封市金明區(qū)為例，結(jié)合實際調(diào)研情況，從政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會觀念引導(dǎo)方面做“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式前景分析，指出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”不僅是對社會化服務(wù)資源的有效整合利用，也契合城市化養(yǎng)老需求，值得肯定與借鑒。

【關(guān)鍵詞】老齡化 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 路徑選擇

伴隨著銀色浪潮的到來，我國人口老齡化趨勢正不斷加劇，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，已成為全面建成小康社會的一項緊迫任務(wù)。來自國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示，2015年中國總?cè)丝跀?shù)量超13.6億人，60周歲以上老齡人口2.1億，占總?cè)丝诘?5.5%；65周歲及以上人口1.37億，占總?cè)丝诘?0.1%。其中，失能、半失能老人占了相當(dāng)一部分比例，老年人口的日常照料、護(hù)理問題突出，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。本文提出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這種新型養(yǎng)老服務(wù)模式的利弊，并以河南省開封市金明區(qū)為例分析其需求和前景，為探索一條適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)模式作借鑒。

1養(yǎng)老現(xiàn)狀不容樂觀

據(jù)調(diào)查，開封市目前的養(yǎng)老方式主要有家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等。由于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，消費水平較低，因此在現(xiàn)有養(yǎng)老水平下，存在著一些不完善的地方。

一是子女精力有限、家庭照顧功能薄弱。“4-2-1”家庭的普遍存在，無形之中削弱了家庭照顧功能，生活節(jié)奏的加快，也使得人們將更多的精力用在工作和學(xué)習(xí)上，對家中老人的照顧力不從心。筆者在金明區(qū)的康平小區(qū)調(diào)研時曾訪問過一位河南大學(xué)的退休老教授，其子女三人皆不在身邊，老伴去世后獨自生活，家庭養(yǎng)老一直處于空缺狀態(tài)，生理和心理得不到很好的照顧，晚年生活很孤獨。

二是社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施差，服務(wù)水平有限，缺乏專業(yè)工作人員。開封市是在經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入老齡化狀態(tài)的，人們的養(yǎng)老觀念落后，職能部門對此認(rèn)識不足，而且許多地方承擔(dān)扶貧與養(yǎng)老助老的雙重任務(wù)，受經(jīng)濟(jì)條件的制約，很多基礎(chǔ)性服務(wù)無法全面完成。在油坊社區(qū)，盡管老年人比重高達(dá)60%-70%，但專門的養(yǎng)老服務(wù)工作人員卻嚴(yán)重缺乏。

三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)風(fēng)險大，醫(yī)療設(shè)施不足。筆者在對五福老年公寓進(jìn)行調(diào)研時，院長魏麗華就提到，該公寓入住的老人很多不能享受國家的醫(yī)療保險，這不僅給老人及其家庭帶來很大負(fù)擔(dān)，而且老人事業(yè)是個高風(fēng)險的行業(yè)，也給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很大壓力。此外，目前開封市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備簡單醫(yī)療室的不足六成，配備康復(fù)理療室的不到20%，另有22.3%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有單獨醫(yī)療室及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。

還有一種現(xiàn)象值得關(guān)注。就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)“押床”現(xiàn)象屢見不鮮，醫(yī)?；鹗褂貌缓侠?。據(jù)河南大學(xué)學(xué)校醫(yī)院的李醫(yī)生介紹，近年來，一些家庭為了獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，長期賴在醫(yī)院不走，造成“押床”現(xiàn)象，浪費了大量社會公共資源。醫(yī)?；鸬牟缓侠硎褂?，也造成了部分醫(yī)療亂象。

特別是失能、半失能老年群體，在健康狀況和生活自理能力面臨困境時不能得到及時有效的治療，使得他們不得不往返在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，既延誤了治療的最佳時間，又增加了養(yǎng)老醫(yī)療費用，更是給家人帶來了極大的負(fù)擔(dān)。因此，建立并完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式，為老人提供有效的照料與服務(wù)，才能真正滿足社會化養(yǎng)老需求。

2新模式的前景分析

雖然金明區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)體系中存在很多問題，但作為被評為“未來十年最具發(fā)展?jié)摿Τ鞘兄弧钡拈_封市，單從金明區(qū)自身發(fā)展的前景而言，推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式仍具有得天獨厚的條件。

首先，金明區(qū)老齡化程度較高，老人所占比重大，市場需求量大。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)機(jī)構(gòu)，不僅有利于該區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而且能促進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老行業(yè)的不斷興起與完善，也可以有效緩解開封市及其周邊地區(qū)的就業(yè)壓力。

其次，金明區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平相對較高，將其與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，無疑是一種雙贏，也給其他地區(qū)起到示范引領(lǐng)作用。

最后，人們的觀念正與時俱進(jìn)，對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式有很高的期待。筆者在金明區(qū)進(jìn)行大量調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，在被訪問的老人中，有82%的人愿意接受這種新型的養(yǎng)老模式。而且隨著開封市獲得“國家衛(wèi)生城市”稱號的無形激勵，市民的整體素質(zhì)也正在不斷上升，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的社會支撐環(huán)境已經(jīng)具備。

由此可見，在開封市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)不僅十分有必要，可行性高，而且意義深遠(yuǎn)。

3發(fā)展路徑建議

綜上所述，開封市發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式具有較好的基礎(chǔ)和前景，同時也存在一定的不足。針對這些優(yōu)勢和不足，從政府、機(jī)構(gòu)和社會三個角度出發(fā)，筆者對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的發(fā)展提出以下路徑建議。

從政府角度出發(fā)。第一，相關(guān)法律制度的支持。比如放寬社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保障定點范圍的審批條件，各級政府可根據(jù)本地實際情況，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)納入到區(qū)域老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中。第二，資金支持。建立養(yǎng)老專項基金，加大財政支持力度；鼓勵金融機(jī)構(gòu)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老建設(shè)項目進(jìn)行優(yōu)惠性信貸支持；對醫(yī)療隊伍進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供優(yōu)厚的待遇和福利。第三，監(jiān)督管理。放寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入醫(yī)療保險報銷體系的審批條件，對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，形成醫(yī)、養(yǎng)、患三者互相制衡的監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)行精細(xì)化管理。

從機(jī)構(gòu)建設(shè)角度出發(fā)。第一，合作共贏，發(fā)揮協(xié)同優(yōu)勢。將現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合理地與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)配對，通過供應(yīng)鏈協(xié)同的理念和合作方式達(dá)成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；鼓勵部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身優(yōu)勢轉(zhuǎn)型為醫(yī)療養(yǎng)老雙軌運營的機(jī)構(gòu)；硬性規(guī)定新建機(jī)構(gòu)必須擁有設(shè)施完善的專業(yè)醫(yī)療場所。第二，加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)護(hù)隊伍建設(shè)。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)教育，學(xué)習(xí)引進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗和技術(shù)；提供崗位編制，引入績效考核機(jī)制和顧客測評機(jī)制，調(diào)動醫(yī)護(hù)人員工作積極性。

從社會化引導(dǎo)角度出發(fā)。需要通過積極的宣傳和引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變大家的養(yǎng)老觀念；尊重養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員，給其提供相應(yīng)的保障；提高社會關(guān)注度，弘揚敬老文化。

總之，筆者認(rèn)為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式不僅對促進(jìn)養(yǎng)老醫(yī)療資源整合、建立滿足老年人需求的養(yǎng)老服務(wù)體系具有重要意義，而且是順應(yīng)國際養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展潮流，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新的迫切選擇。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既能實現(xiàn)老有所養(yǎng)又能滿足老有所醫(yī)，必將成為今后我國養(yǎng)老模式的發(fā)展方向。

第三篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可行性研究報告

蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 項目可行性研究報告

目錄

第一章總論???????????????????2 第二章背景及建設(shè)必要性?????????????3 第三章項目建設(shè)方案???????????????5 第四章結(jié)論???????????????????6 / 7

第一章 總論

1、優(yōu)秀的團(tuán)隊：蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊長期服務(wù)于蘭州新區(qū)醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)，具有豐富的診療經(jīng)驗；其中90％以上具有大學(xué)以上學(xué)歷，9％以上取得副主任及以上職稱。更有蘭州市專家為我院提供長期的技術(shù)、理念培訓(xùn)和支持。

2、項目建設(shè)地址：蘭州新區(qū)中川鎮(zhèn)商貿(mào)一條街向東延伸段 ⑴符合政府用地整體規(guī)劃；

⑵環(huán)境清靜優(yōu)雅，空氣流通、場地干燥、排水通暢，交通便利； ⑶周邊沒有污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應(yīng)符合國家有關(guān)防護(hù)距離的規(guī)定；

3、項目建設(shè)主要內(nèi)容：蘭州輔仁醫(yī)院占地約1200平方米，住院部、門診樓建筑面積近6000平方米，設(shè)置病床120張，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目設(shè)置病床40張；擁有固定資產(chǎn)2600萬元，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，擁有CT、DR、原裝進(jìn)口彩超機(jī)、數(shù)字X光機(jī)、全自動生化儀、腹腔鏡、多功能麻醉機(jī)、除顫儀、功能齊全的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、碎石機(jī)及救護(hù)車等一批先進(jìn)的診療設(shè)備和設(shè)施,以及健身器械、康復(fù)理療設(shè)備等配套設(shè)施和生活娛樂設(shè)備。

4、投資估算：經(jīng)計算，本院共投入資金3000萬元，其中包括土地租用費50萬元/年、建安費150萬元、設(shè)備設(shè)施2600萬元、運營流動資金200萬元。

5、財務(wù)分析：本項目以“醫(yī)+養(yǎng)”為核心，經(jīng)營過程中側(cè)重于收/ 7

治半失能老人、失能老人或有較嚴(yán)重疾病的老年患者為主，進(jìn)而以規(guī)模獲得資本市場的支持。

6、研究結(jié)論：經(jīng)研究，本項目的建設(shè)宜居充分，建設(shè)地址和條件較好，建設(shè)方案可行，建議有關(guān)部門給予大力支持，使項目能及早運營，努力取得預(yù)期的社會和經(jīng)營效益。

在醫(yī)院開發(fā)的基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)有空間實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。這樣既可以有效利用既有醫(yī)療資源、提升服務(wù)質(zhì)量，又可以為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目提供更多配套服務(wù)，拓展項目服務(wù)內(nèi)涵。

第二章項目背景及建設(shè)必要性

1、項目建設(shè)背景

政策背景：黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo),十七屆五中全會提出了“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的方針,加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，新區(qū)政府高度關(guān)注。

2、養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：市場空白、支持體系薄弱

⑴市場需求充足，無養(yǎng)老病床老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提出了高要求。

⑵支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求目前我國養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理分別隸屬于民政和衛(wèi)生2個體系，相對應(yīng)的養(yǎng)老院更多的只提供養(yǎng)老服務(wù)，也就是生活照料為主，在診療護(hù)理存在嚴(yán)重不足。/ 7

缺乏醫(yī)療支持是絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的“硬傷”。所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生，同時要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進(jìn)行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質(zhì)量。

3、蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢是對市場的有效補(bǔ)充

⑴蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有效完善，能為其提供集生活照料、老年病治療、老年護(hù)理、康復(fù)管理等全面服務(wù)。

⑵蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療梯隊管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務(wù)，我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊專門針對老年群體進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面有著長期的經(jīng)驗和鍛煉。護(hù)理員隊伍是我院醫(yī)療著力打造的一個團(tuán)隊，由蘭州市護(hù)理專家提供技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按照國家《養(yǎng)老護(hù)理院國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核和管理，與職業(yè)護(hù)士進(jìn)行配合和互動，共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護(hù)理。

4、本項目的建設(shè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的要求

隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養(yǎng)已經(jīng)成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會和諧的基礎(chǔ)，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業(yè)護(hù)理的整體服務(wù)機(jī)構(gòu)既能有效滿足銀發(fā)一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂，從而有效促進(jìn)家庭和睦和社會和諧。/ 7

第三章項目建設(shè)方案

1、基本原則

以失能、失智老人為主要收住對象，提供專業(yè)診療和護(hù)理支持，蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目以康復(fù)醫(yī)院為核心，實行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級管理方式。

2、建設(shè)內(nèi)容

項目以按滿足120人同時入住的規(guī)?？紤]，根據(jù)蘭州輔仁醫(yī)院既往項目運營經(jīng)驗及國家養(yǎng)老院和醫(yī)院設(shè)計規(guī)范，以多層建筑為主，總建筑面積6000平方米。

3、輔助配套工程建設(shè)原則

1、給排水系統(tǒng)

經(jīng)濟(jì)、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強(qiáng)耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。排水系統(tǒng)分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫(yī)療廢水先經(jīng)專業(yè)處理后再接入城市污水管網(wǎng)。

2、電力工程

根據(jù)與當(dāng)?shù)毓╇娋值木嚯x，由供電局直接供電，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設(shè)，每隔一百米設(shè)一個檢查井入口。

3、消防工程

根據(jù)《建筑防水規(guī)范》有關(guān)規(guī)定配備噴淋及自動消防系統(tǒng)，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時設(shè)置室內(nèi)外消防設(shè)施。

第四章結(jié)論 / 7

1、本項目的實施符合蘭州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)

“十二五”是我國各級政府建設(shè)社會化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要階段，要求社會資本投資建設(shè)的床位數(shù)要達(dá)到整個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的50%。蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)項目的投入完全符合政策要求和市場需要。

2、本項目的實施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平、消費能力和養(yǎng)老觀念的變化，人們的養(yǎng)老需求逐漸想多層次、多元化方向發(fā)展，老年養(yǎng)老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時還希望在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學(xué)習(xí)、有為、親情的需要；同時老年群體疾病的多發(fā)性問題也客觀要求養(yǎng)老院需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充和支持。這些需求和變化對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境和經(jīng)營團(tuán)隊提出了更高要求，需要從更高層次和經(jīng)營模式上進(jìn)行完善和改進(jìn)。

3、本項目的實施符合蘭州市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點部署 服務(wù)業(yè)發(fā)展水平是一個地區(qū)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)既是堅持科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)節(jié)約型社會和環(huán)境友好型社會的客觀要求，又是增強(qiáng)蘭州新區(qū)城市綜合競爭力，實現(xiàn)“兩大目標(biāo)”的內(nèi)在要求。蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)模式在蘭州新區(qū)的引入，既從養(yǎng)老服務(wù)、異地養(yǎng)老等方面做出特色，又可以在護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)方面作為集團(tuán)基地做出品牌和市場影響力。/ 7

第四篇：《醫(yī)養(yǎng)項目可行性研究報告》

**醫(yī)療

**醫(yī)養(yǎng)項目可行性研究報告

第一章

總論

1.1

項目名稱

1.2

項目承建單位

1.3

可行性研究報告編制單位

1.4

可行性報告編制依據(jù)

1.5

研究范圍

1.6

項目建設(shè)單位情況介紹

1.7

項目建設(shè)地址

1.8

項目建設(shè)主要內(nèi)容

1.9

投資估算

1.10

財務(wù)分析

1.11

研究結(jié)論

第二章

項目背景及建設(shè)必要性

2.1

項目建設(shè)背景

2.1.1

政策背景：養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，各級政府高度關(guān)注

2.1.2

養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求、支持體系薄弱

2.1.3**醫(yī)療的優(yōu)勢是對市場的有效補(bǔ)充

2.2

項目建設(shè)的必要性

2.2.1

可以有效緩解**市養(yǎng)老床位數(shù)的短缺難題

2.2.2

有利于**市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高

2.2.3

本項目的建設(shè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的要求

2.3

投資項目市場分析

2.3.1

中國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場發(fā)展空間巨大，社會資本覓得良機(jī)

2.3.2

現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足市場需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)勢突出

第三章

項目建設(shè)地址及建設(shè)條件

3.1

項目建設(shè)地址

3.1.1

選址原則及項目區(qū)域概況

3.2

項目建設(shè)條件

第四章

項目建設(shè)方案

4.1

總體規(guī)劃

4.1.1

指導(dǎo)思想

4.1.2

基本原則

4.2

建設(shè)內(nèi)容

4.3

輔助配套工程建設(shè)原則

第五章

環(huán)境影響評價與勞動安全

5.1

工程施工影響及防治措施

5.2

項目建成后對周圍環(huán)境的影響及防治措施

第六章

節(jié)能分析

第七章

項目管理及進(jìn)度安排

7.1

項目的組織管理

7.2

項目實施過程中的人員管理

7.3

項目建設(shè)工期安排和施工進(jìn)度

7.4

招標(biāo)投標(biāo)方式

第八章

投資估算

8.1

投資估算范圍

8.2

項目投資估算

第九章

財務(wù)生存能力分析

9.1

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

9.2

財務(wù)生存能力分析

第十章

風(fēng)險因素分析及對策

10.1

風(fēng)險因素概述

10.2

項目主要風(fēng)險因素識別

10.3

防范和降低風(fēng)險的措施

第十一章

結(jié)論

11.1

本項目的實施符合**市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)

11.2

本項目的實施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢

11.3

本項目的實施符合**市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點部署

11.4

本項目的實施對地方“4050”人員就業(yè)和房地產(chǎn)市場有一定帶動作用

第一章

總論

1.1

項目名稱

**市衢江區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目

1.2

項目承建單位

杭州**醫(yī)療投資管理有限公司

1.3

可行性研究報告編制單位

本項目可行性研究報告編制單位是：**市**集團(tuán)

（**集團(tuán)介紹）

1.4

可行性報告編制依據(jù)

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（2004版）

2、《**醫(yī)療在**醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域的投資意向書》

3、杭州**醫(yī)療投資管理有限公司提供的相關(guān)資料

4、報告編制人員收集的其他資料

1.5

研究范圍

本報告系對**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目進(jìn)行可行性研究，具體是對項目提出的背景、建設(shè)的必要性和意義、建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容、項目組織實施管理和進(jìn)度安排、投資產(chǎn)出估算及資金管理等內(nèi)容進(jìn)行綜合性研究。

1.6

項目建設(shè)單位情況介紹

杭州**醫(yī)療投資管理有限公司（QuickCare，以下簡稱**醫(yī)療）是中國醫(yī)藥控股有限公司的全資子公司，由英凡醫(yī)藥攜手美國著名風(fēng)險投資基金DFJ、啟明創(chuàng)投和賽伯樂(中國)共同投資創(chuàng)立。

**醫(yī)療以打造中國最佳養(yǎng)老服務(wù)整體方案提供商為目標(biāo)，匯集醫(yī)療服務(wù)、連鎖管理和IT等精英人才，攜手國內(nèi)眾多優(yōu)秀的戰(zhàn)略合作伙伴共同專注服務(wù)于中國老人的健康管理。公司擁有專業(yè)而高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊和一個不斷完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，具有豐富的健康信息處理與健康服務(wù)的實際經(jīng)驗，致力于為廣大民眾提供“安全、便捷、有效、滿意”的健康管理服務(wù)和高質(zhì)量的服務(wù)體驗。

**醫(yī)療擁有強(qiáng)大的國際資源、世界領(lǐng)先的IT技術(shù)、專業(yè)的團(tuán)隊以及良好的公共關(guān)系。

1.國際資源：投資方DFJ、啟明創(chuàng)投、賽伯樂等公司擁有強(qiáng)大的國際背景和雄厚的資金支持，為**醫(yī)療帶來了國際性的戰(zhàn)略眼光、基于互聯(lián)網(wǎng)/無線通訊的服務(wù)模式、科學(xué)的融資策略和退出策略以及在組織架構(gòu)設(shè)計、高管招募、戰(zhàn)略合作伙伴引入、市場運作和技術(shù)平臺搭建方面提供支持。

2.世界領(lǐng)先的IT技術(shù)：**醫(yī)療的IT團(tuán)隊由美國網(wǎng)訊公司創(chuàng)始人（WebEx，NASDAQ上市公司）、風(fēng)云浙商朱敏先生主持，自主開發(fā)的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)（PMS）、特種人群檔案管理系統(tǒng)、CRM和呼叫中心體系建立了面向互聯(lián)網(wǎng)的實時互動、多媒體、個性化及多渠道的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)架構(gòu)。

4.優(yōu)秀的團(tuán)隊：**醫(yī)療的執(zhí)行團(tuán)隊長期服務(wù)于醫(yī)藥行業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和IT平臺開發(fā)維護(hù)領(lǐng)域，具有豐富的投資管理經(jīng)歷；其中90％以上具有大學(xué)本科以上學(xué)歷，30％以上取得了海外名校的碩士學(xué)位。**醫(yī)療首席醫(yī)學(xué)顧問、美國圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院老年系的Joseph

Flaherty教授組建的顧問團(tuán)隊為公司醫(yī)護(hù)技隊伍提供長期的技術(shù)、理念培訓(xùn)和支持。

5.良好的公共關(guān)系：**醫(yī)療與美國斯坦福大學(xué)醫(yī)療中心、杜克大學(xué)醫(yī)療中心、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)等知名醫(yī)學(xué)院校等建立了良好的合作伙伴關(guān)系，可以方便地為**醫(yī)療及其客戶提供參觀訪問、交流學(xué)習(xí)的機(jī)會。在長期的經(jīng)營過程中，**醫(yī)療與中華醫(yī)學(xué)會、中國藥學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會等專業(yè)協(xié)會保持良好的合作關(guān)系。

1.7

項目建設(shè)地址

（衢江區(qū)介紹的地址）

1.8

項目建設(shè)主要內(nèi)容

本項目建設(shè)300張床位的老年康復(fù)醫(yī)院和1000張床位的養(yǎng)老院各1家，并配套開發(fā)康復(fù)中心、餐飲、小型商場、工作人員住宿和辦公樓等房屋以及設(shè)備設(shè)施購置。

本項目占地60畝，建筑面積63860㎡，其中醫(yī)院用房12000㎡，養(yǎng)老院用房46000㎡，綜合樓、員工宿舍樓、配電間等配套用房5860㎡，28個月完成建設(shè)開始營業(yè)。

購置的設(shè)備主要有康復(fù)醫(yī)院的彩超、全自動分化分析儀、計算機(jī)X線攝影系統(tǒng)（CR）、除顫儀、呼吸機(jī)、醫(yī)療病床等專業(yè)設(shè)備和空調(diào)、電腦、電視、監(jiān)控等養(yǎng)老設(shè)施，以及健身器械、康復(fù)理療設(shè)備等配套設(shè)施和生活娛樂設(shè)備。

1.9

投資估算

經(jīng)計算，本項目投入21900萬元，其中包括土地征用費（按40萬/畝的行政劃撥價、60畝估算）2400萬、建安費15000萬元、設(shè)備設(shè)施3000萬元、運營流動資金1500萬元。

項目資金由杭州**醫(yī)療投資管理有限公司承擔(dān)。

1.10

財務(wù)分析

本項目以“醫(yī)+養(yǎng)”為核心，經(jīng)營過程中側(cè)重于收治半失能老人、失能老人或有較嚴(yán)重疾病的老年患者為主，單病床收入較一般養(yǎng)老院高。如有政府相關(guān)政策扶植，可以保障順利經(jīng)營并有微利，進(jìn)而以規(guī)模獲得資本市場的支持。

1.11

研究結(jié)論

經(jīng)研究，本項目的建設(shè)宜居充分，建設(shè)地址和條件較好，建設(shè)方案可行，建議有關(guān)部門給予大力支持，使項目能及早開工建設(shè)，努力取得預(yù)期的社會和經(jīng)營效益。

在醫(yī)院、養(yǎng)老院開發(fā)的基礎(chǔ)上，如有空間可以在醫(yī)養(yǎng)項目成功實施的基礎(chǔ)上繼續(xù)開發(fā)住養(yǎng)型養(yǎng)老公寓、老年大學(xué)、度假賓館等外延項目。這樣既可以有效利用既有醫(yī)養(yǎng)資源、提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，又可以為醫(yī)養(yǎng)項目提供更多配套服務(wù)，拓展項目服務(wù)內(nèi)涵和財務(wù)收入。

第二章

項目背景及建設(shè)必要性

2.1

項目建設(shè)背景

2.1.1

政策背景：養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，各級政府高度關(guān)注

自1999年我國步入老齡化社會以來，人口老齡化加速發(fā)展，并日益呈現(xiàn)老年人口基數(shù)大、增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增等態(tài)勢。根據(jù)2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%；較2000年第五次人口普查相比，60歲以上人口占比上升了接近3個百分點。加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)可謂迫在眉睫。

近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足發(fā)展。截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)3.99萬個，養(yǎng)老床位達(dá)315萬張，比1999年增長了2倍。但是與現(xiàn)有及潛在需求相比，我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新形勢、新任務(wù)和新需求。

在面對挑戰(zhàn)的同時，我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo),十七屆五中全會提出了“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的方針,加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。

2011年2月11日《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃（征求意見稿）》開始面向社會全面征求意見，再次明確以“政府主導(dǎo)、多方參與

”的原則，充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等多種模式，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不斷提高社會養(yǎng)老服務(wù)水平和效率，促進(jìn)有序競爭機(jī)制的形成。

2.1.2

養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求、支持體系薄弱

⑴

市場需求旺盛，優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求

老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提出了高要求。按2010年全國老齡辦提交的《全國城鄉(xiāng)失能老人研究報告》顯示，2010年末我國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人約3300萬，占總體老人認(rèn)定的19%，其中完全失能、需要專業(yè)照料的老人占比也超過了6%，而目前全國養(yǎng)老床位總體上也不超過老年人口的2%。

同時，養(yǎng)老體系內(nèi)的良莠不齊更加劇了整體上供需不平衡?，F(xiàn)有的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括福利中心、敬老院、榮軍康復(fù)醫(yī)院、復(fù)員軍人了養(yǎng)老、社會辦養(yǎng)老院等，其中農(nóng)村敬老院、三五十張床位小型城鎮(zhèn)養(yǎng)老院僅僅提供基礎(chǔ)的住養(yǎng)服務(wù)，條件差，入住率也很低。按民政部提供的2010年社會服務(wù)業(yè)發(fā)展統(tǒng)計報告顯示：農(nóng)村敬老院和社會福利院截止2010年底的入住率分別為81%和73%。而與之形成鮮明對比的是各地政府辦福利中心，由于有較好的硬件條件，絕大多數(shù)是一床難求。

⑵

支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求

目前我國養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理分別隸屬于民政和衛(wèi)生2個體系，相對應(yīng)的養(yǎng)老院更多的只提供養(yǎng)老服務(wù)，也就是生活照料為主，在診療護(hù)理存在嚴(yán)重不足。有調(diào)查報告稱全國各級、各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有醫(yī)療支持（至少內(nèi)設(shè)有醫(yī)務(wù)室、配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員）的不足17%；而衛(wèi)生數(shù)據(jù)顯示60歲以上老人患病率是全人群的3-5倍，更多需要專業(yè)診療。缺乏醫(yī)療支持是絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的“硬傷”。

同時，老年抑郁病越來越受到社會的關(guān)注。入住養(yǎng)老院的老人長期在相對封閉的環(huán)境中生活，極易產(chǎn)生抑郁現(xiàn)象；沒有專業(yè)的診療支持，誤診為老年癡呆的患者不在少數(shù)。要避免這種情況的發(fā)生，一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生，同時要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進(jìn)行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質(zhì)量。

2.1.3**醫(yī)療的優(yōu)勢是對市場的有效補(bǔ)充

⑴

**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有效完善

**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是在多年經(jīng)營過程中逐漸成熟起來、并經(jīng)過有效檢驗的整合模式，在蕭山、嘉興、成都、青島等地我們已資建、托管了1萬余張病床，為其提供集生活照料、老年病治療、老年護(hù)理、康復(fù)管理和臨終關(guān)懷于一體的全面服務(wù)，受到了入住老人的高度好評。

⑵

**醫(yī)療的梯隊管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務(wù)

**醫(yī)療的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊專門針對老年群體進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面有著長期的經(jīng)驗和鍛煉。

護(hù)理員隊伍是**醫(yī)療著力打造的一個團(tuán)隊，由浙江省護(hù)理協(xié)會提供技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按照國家《養(yǎng)老護(hù)理院國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核和管理，完全不同于普通的“保姆”隊伍，與職業(yè)護(hù)士進(jìn)行配合和互動，共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護(hù)理。

**醫(yī)療的“醫(yī)師-護(hù)士-護(hù)理員”梯隊管理體系既從專業(yè)能力上，又上成本有效控制上實現(xiàn)了完美搭配。

2.2

項目建設(shè)的必要性

2.2.1

可以有效緩解**市養(yǎng)老床位數(shù)的短缺難題

據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，**市212.27萬常住人口中，60歲以上老年人口38.1萬，占總?cè)丝诘?7.95%，遠(yuǎn)高于全國平均水平，并且每年將以4%左右的速度遞增。其中80歲及以上的高齡老人達(dá)5.78萬人，占全市老年人口的14.3%，而失能老人也達(dá)到了2.42萬人，半失能老人有5.17萬人。隨著近年來高齡、失能、半失能老人數(shù)量的持續(xù)增長，生活照料和健康護(hù)理問題日益突出，社會養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長。據(jù)市民政局調(diào)查測算，全市城鎮(zhèn)老人有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的有5188人，現(xiàn)有5個福利院和3個民辦養(yǎng)老院的1315個床位已是捉襟見肘。

同時，現(xiàn)有的97家機(jī)構(gòu)中，公辦6家、民營11家、敬老院80家，共計床位數(shù)10346張。其中公辦的6家在**市區(qū)即**市福利院，260張床位，其余的分散在江山、開化等縣市；敬老院主要分布在各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村，主要服務(wù)對象為農(nóng)村“五保戶”和“三五人員”，共有7280張床位，入住率不足65%。民營養(yǎng)老院大多數(shù)規(guī)模較小，床位數(shù)在20-50張，入住率50-60%，硬件差、配套弱，以低收費吸引患者，經(jīng)營上大多處于勉強(qiáng)維持階段。

建設(shè)新的大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、引進(jìn)成熟的養(yǎng)老服務(wù)運營體系，是解決**養(yǎng)老任務(wù)的最好解決辦法。

2.2.2

有利于**市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高

目前**市各級各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要以政府辦福利院和鄉(xiāng)村敬老院為主，由于醫(yī)療診治、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)管理等方面配套不足，大多只能收住生活能自理的老人。**醫(yī)療倡導(dǎo)的“醫(yī)+養(yǎng)”模式的引入，可以從市場根本上引導(dǎo)、激勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革和完善，擴(kuò)充養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵、提升服務(wù)質(zhì)量，最終帶動各級各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的改造。

2.2.3

本項目的建設(shè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的要求

隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養(yǎng)已經(jīng)成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會和諧的基礎(chǔ)，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業(yè)護(hù)理直到臨終關(guān)懷的整體服務(wù)機(jī)構(gòu)既能有效滿足銀發(fā)一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂，從而有效促進(jìn)家庭和睦和社會和諧。

2.3

投資項目市場分析

2.3.1

中國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場發(fā)展空間巨大，社會資本覓得良機(jī)

按2010年全國第六次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，全國60歲以上人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，較2000年第五次人口普查上升了近3個百分點。按照我國《社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》（征求意見稿）到

“2015年…每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張”的目標(biāo)計算，我國至少需要養(yǎng)老床位數(shù)534萬張。

《2009年民政事業(yè)統(tǒng)計報告》顯示，全國老年人的收養(yǎng)機(jī)構(gòu)有將近4萬家，總床位數(shù)為266.2萬左右，要實現(xiàn)“十二五”目標(biāo)增長的床位數(shù)超過1倍，存在巨大的市場空間。同時，各級政府都繼續(xù)明確了“政府主導(dǎo)、政策支持、市場推動、多方參與”的發(fā)展原則，積極鼓勵社會資本參與到養(yǎng)老附體系的建設(shè)中來，有些政府更是明確了在整個機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)之中，民營養(yǎng)老院所占比例要超過50%，并從土地劃撥、床位補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等方面都給予了大力支持。

社會資本進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場遭遇了前所未有的大好機(jī)遇。

2.3.2

現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足市場需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)勢突出

根據(jù)全國老齡辦在2011年3月發(fā)布的《全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》數(shù)據(jù)顯示，截止到2010年末，全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人超過3300萬，全老年人口的19%，其中完全失能、需要專業(yè)照護(hù)的老人占比約6.23%。而在現(xiàn)有的4萬家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實際收養(yǎng)的210.9萬老人中，失能老年人規(guī)模僅為24萬至35萬之間，只占全部收養(yǎng)老年人數(shù)的17%。這主要是因為現(xiàn)有絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備收養(yǎng)失能老人的軟硬件條件。

硬件上，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備有醫(yī)療室的機(jī)構(gòu)不足六成，而配備康復(fù)理療室的機(jī)構(gòu)不足兩成；軟件方面，醫(yī)生的配備上有超過五成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是空白，經(jīng)過護(hù)理及相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)訓(xùn)練的護(hù)理員不超過30%，取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書的不足三分之一……

**醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)整體方案尊崇以“醫(yī)療+護(hù)理”為主線，對入住老人按需要護(hù)理的級別分為監(jiān)護(hù)型、陪護(hù)型和特戶型有針對性的進(jìn)行照料和健康管理，以IT平臺為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關(guān)懷于一體的全面服務(wù)，整個體系在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營體系中優(yōu)勢非常突出，也非常符合市場需求。

第三章

項目建設(shè)地址及建設(shè)條件

3.1

項目建設(shè)地址

3.1.1

選址原則及項目區(qū)域概況

1、選址原則

為使養(yǎng)老院建設(shè)能在以后較長時間里充分發(fā)揮作用，項目選址應(yīng)符合以下條件：

⑴

符合政府用地整體規(guī)劃；

⑵

環(huán)境清靜優(yōu)雅，空氣流通、場地干燥、排水通暢；

⑶

周邊沒有污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應(yīng)符合國家有關(guān)防護(hù)距離的規(guī)定；

⑷

交通便利，便于家屬探訪。

2、項目區(qū)域概況

（擬設(shè)地塊周邊情況簡介）

3.2

項目建設(shè)條件

1、社會條件

（區(qū)域地理、經(jīng)濟(jì)、人口情況）

2、自然條件

（氣候等）

3、交通狀況

第四章

項目建設(shè)方案

4.1

總體規(guī)劃

4.1.1

指導(dǎo)思想

**市引入**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是貫徹十七大精神、鄧小平理論和“三個代表”重要思想的要求，是落實科學(xué)發(fā)展觀，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以建設(shè)政府指導(dǎo)、市場推動、社會參與的新型社會化養(yǎng)老服務(wù)體系為契機(jī)，以創(chuàng)建具有獨創(chuàng)性的、標(biāo)準(zhǔn)化的、規(guī)范化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為手段，實事求是、因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，處理好需求與可能、規(guī)模與質(zhì)量、當(dāng)前和長遠(yuǎn)的關(guān)系，通過努力切實提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)更好、更高、更健康的均衡發(fā)展。

4.1.2

基本原則

1、以失能、失智老人為主要收住對象，提供專業(yè)診療和護(hù)理支持

**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目以康復(fù)醫(yī)院為核心，實行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級管理方式。

老年康復(fù)醫(yī)院以收住需要全面護(hù)理的患者為主,并按老年常見病、多發(fā)病進(jìn)行區(qū)域劃分，形成專業(yè)團(tuán)隊進(jìn)行診治和管理，如失智老人管理中心、褥瘡治療中心、臨終關(guān)懷病房、后ICU病房等。

養(yǎng)老院是需要陪護(hù)老人的主要環(huán)節(jié)，主要針對半失能和失能老人進(jìn)行生活照料、輕度疾病診治、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，癥狀加重或突發(fā)急癥患者轉(zhuǎn)入康復(fù)病房，癥狀緩解或痊愈老人轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)型公寓。以康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士和護(hù)理員組成的健康管理小組是養(yǎng)老院運營的主要團(tuán)隊。

監(jiān)護(hù)型養(yǎng)老公寓入住的老人生活基本可以自理，但多數(shù)是各類老年病患者，需要有專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行定期檢查、健康指導(dǎo)和用藥提醒。**醫(yī)療自主開發(fā)的IT平臺是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對老人進(jìn)行監(jiān)護(hù)的重要紐帶，尤其在健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和緊急救援方面發(fā)揮著巨大作用。

三個區(qū)域之間的雙向轉(zhuǎn)移形成一個很好的循環(huán)體系，有效地解決患者入院前、院中和出院后的診療和健康管理上連續(xù)和一致。

2、倡導(dǎo)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，全面改善老人生存狀態(tài)和生活質(zhì)量

1977年美國羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授O.L.Engel提出生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式以來，心理健康越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視，只有良好的心理狀態(tài)和社會活動能力，生活質(zhì)量才能得到真正提高。

在《全國城鄉(xiāng)失能老人狀況研究報告》中提及，城鄉(xiāng)完全失能老年人常常感到孤獨的比例分別達(dá)到了41.1%和50.9%。城鄉(xiāng)完全失能老年人具有中度以上抑郁癥狀的比例分別達(dá)到

45.9%。特別是中、重度完全失能老年人的心理抑郁狀況則更為嚴(yán)重。如何避免養(yǎng)老院成為“孤島”、營造良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)。

**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目在醫(yī)療、養(yǎng)老的基礎(chǔ)上開設(shè)的老年大學(xué)、康樂中心、體育場等休閑設(shè)施可以有效地拓展入住老人的活動范疇、娛樂身心、提高生活質(zhì)量。度假賓館的開設(shè)為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團(tuán)聚是老人心靈慰藉的最好途徑。

4.2

建設(shè)內(nèi)容

項目以按滿足1300人同時入住的規(guī)?？紤]，根據(jù)**醫(yī)療既往項目運營經(jīng)驗及國家養(yǎng)老院和醫(yī)院設(shè)計規(guī)范，以多層建筑為主，總建筑面積63860平方米。

項目建設(shè)內(nèi)容包括老年康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院、康復(fù)中心、辦公樓和綜合樓等建設(shè)。主要建筑內(nèi)容如下表。

表4-1

土建工程匯總表（單位：平方米）

序

號

項

目

建設(shè)面積

老年康復(fù)醫(yī)院

12000

1.1

門診

2000

1.2

住院部

10000

養(yǎng)老院

46000

職工宿舍樓

3000

綜合樓

2500

4.1

行政辦公樓

500

4.2

康復(fù)中心

1000

4.3

餐飲購物

1000

配套工程

360

5.1

變配電室

5.2

污水處理間

5.3

公共衛(wèi)生間

200

合計

63860

4.3

輔助配套工程建設(shè)原則

1、給排水系統(tǒng)

經(jīng)濟(jì)、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強(qiáng)耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。

排水系統(tǒng)分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫(yī)療廢水先經(jīng)專業(yè)處理后再接入城市污水管網(wǎng)。

2、電力工程

根據(jù)與當(dāng)?shù)毓╇娋值木嚯x，由供電局直接貢獻(xiàn)，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設(shè)，每隔一百米設(shè)一個檢查井入口。

3、消防工程

根據(jù)《建筑防水規(guī)范》有關(guān)規(guī)定配備噴淋及自動消防系統(tǒng)，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時設(shè)置室內(nèi)外消防設(shè)施。

第五章

環(huán)境影響評價與勞動安全

5.1

工程施工影響及防治措施

1、施工影響

在施工期間，土方開挖、運轉(zhuǎn)，建筑材料沙石、水泥和實惠的運輸裝卸過程中，會造出多次揚塵，是項目區(qū)空氣質(zhì)量下降。

同時，施工時所使用的機(jī)械和車輛會產(chǎn)生噪聲，估計影響距離為60米左右，夜間噪聲影響距離約為150米。

2、防治措施

⑴

避免材料運輸過程中的散落，并及時清掃施工現(xiàn)場和作業(yè)區(qū)灑水，以減少揚塵對環(huán)境空氣和人群的不良影響。

⑵

工地周邊設(shè)置1.8米以上的硬質(zhì)圍墻，定期對圍墻落塵進(jìn)行清洗，保持環(huán)境整潔。

⑶

施工工地出入口必須設(shè)立環(huán)境保護(hù)監(jiān)督欄，內(nèi)容包括項目名稱、建設(shè)單位、施工單位、施工工期、舉報電話、防止揚塵污染現(xiàn)場監(jiān)督員姓名及有關(guān)防塵的措施等內(nèi)容。

⑷

建設(shè)施工過程中使用商品混凝土和袋裝白灰，施工完工后在1個月內(nèi)完成渣土清理和綠化、硬化防塵工作。

⑸

合理規(guī)劃施工時間，不得在午休及夜間施工。

⑹

建筑棄渣及時清運，不得露天堆放，并運至政府部門指定位置處理。

5.2

項目建成后對周圍環(huán)境的影響及防治措施

1、廢水

本項目廢水包括生活污水和醫(yī)療污水，生活污水直接排入城市管網(wǎng)，醫(yī)療污水嚴(yán)格按規(guī)定處理后再排入城市污水管道。

2、廢氣

本項目沒有廢氣產(chǎn)生。

3、廢渣

本項目廢渣包括生活垃圾和醫(yī)療廢棄物，兩者分開管理，生活垃圾集中堆放，定期清運；醫(yī)療廢棄物與專業(yè)企業(yè)簽訂處理協(xié)議，由其定期清運處理。

4、噪音

本項目沒有噪音污染。

第六章

節(jié)能分析

本項目屬醫(yī)院、養(yǎng)老院建設(shè)，沒有耗能高、耗水大的設(shè)備，主要消耗能源為：電能和生活用水。但在項目實施過程中仍應(yīng)采取節(jié)能解說措施，具體如下：

1、建立節(jié)能工作責(zé)任制，制定節(jié)能計劃，實行能源成本核算制度和控制管理制度。

2、加強(qiáng)能源計量管理，配備合格的能源計量器具。

3、建立能源消耗原始記錄和統(tǒng)計臺賬制度，定期對主要用能設(shè)備及本單位能源利用狀況進(jìn)行分析。

4、建立節(jié)能獎勵制度，結(jié)合項目實際情況，定期對節(jié)能工作中做出貢獻(xiàn)的集體和個人給予表彰和獎勵。

5、教育全體員工牢固樹立建設(shè)節(jié)約型社會的理念，從一點一滴小事做起，自覺養(yǎng)成節(jié)約的良好習(xí)慣。

第七章

項目管理及進(jìn)度安排

7.1

項目的組織管理

在項目建設(shè)過程中，嚴(yán)格遵循國家有關(guān)文件的要求，嚴(yán)格按照國家建設(shè)程序辦理，實行工程質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、項目法人責(zé)任制度、招標(biāo)投標(biāo)制度、合同管理制度、工程監(jiān)理制度和竣工驗收制度，以確保項目的順利實施和工程質(zhì)量。

項目建成后嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和批復(fù)的建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行竣工驗收，驗收合格后才能交付使用。

7.2

項目實施過程中的人員管理

管理人員要求有大型房屋建設(shè)項目施工管理經(jīng)驗，有能力協(xié)調(diào)會項目主管部門與施工單位以及項目監(jiān)理單位的關(guān)系。

技術(shù)人員要求具有醫(yī)院、養(yǎng)老院類似項目的施工經(jīng)驗，并且精通房屋建設(shè)項目施工技術(shù)，確保能夠在遇到問題時及時解決，同時在細(xì)節(jié)方面能更為適應(yīng)入住老人的生活便利性和全面性。

7.3

項目建設(shè)工期安排和施工進(jìn)度

根據(jù)本項目的建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)單位的組織調(diào)配能力，建設(shè)工期初步安排為28個月，大致時間安排如下圖：

7.4

招標(biāo)投標(biāo)方式

項目在建設(shè)過程中的招標(biāo)工作嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國建筑法》和國家關(guān)于工程建設(shè)項目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，所涉及到的建設(shè)項目委托有資質(zhì)的招標(biāo)單位組織實施招投標(biāo)，采用公共招標(biāo)凡是，實行合理低價中標(biāo)原則，保證項目順利進(jìn)行，達(dá)到項目的最初預(yù)期和效益。

第八章

投資估算

8.1

投資估算范圍

本項目建設(shè)方案涉及的前期審批、土地購置、建設(shè)裝修、設(shè)備采購和后期運營維系所需的流動資金。

8.2

項目投資估算

1、工程費用

項目計劃用地60畝，按40萬/畝劃撥價格暫估為2400萬元；建設(shè)房屋63860平米，建筑、裝修、道路和綠化成本15000萬元。

2、設(shè)備購置

項目設(shè)備包括醫(yī)療設(shè)備、康復(fù)理療設(shè)施和辦公用品，購置費用3000萬元。

3、運營資金安排

本項目的運營資金主要作為前期營銷投入和運營維系，根據(jù)項目的經(jīng)營模式和銷售收入特點，按照分項詳細(xì)估算法，整個項目共需要運營資金1500萬元。

4、總投資估算

經(jīng)計算，本項目共計投入2.19億元，其中包括征地費用0.24億元，工程費1.5億元，設(shè)備購置費用0.3億元和運營投入0.15億元。

第九章

財務(wù)生存能力分析

9.1

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

1、本項目計算期為13年，其中醫(yī)院、養(yǎng)老院和配套設(shè)施建設(shè)期為2.3年。

2、按照國家鼓勵發(fā)展社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的有關(guān)政策和規(guī)定，本項目在土地獲取、床位補(bǔ)助以及各種運營稅、費補(bǔ)貼和優(yōu)惠，因具體數(shù)據(jù)不詳，在做收入預(yù)測的時候暫未作計算。

3、項目預(yù)測現(xiàn)金流入包括診療護(hù)理收入、養(yǎng)老收入和入住老人生活消費。

4、主要資金流出為固定資產(chǎn)投入、員工工資福利、藥械采購和醫(yī)院、養(yǎng)老院正常運營所需的經(jīng)費和生活費用。

9.2

財務(wù)生存能力分析

1、財務(wù)生存能力分析簡介

財務(wù)生存能力分析是在項目運營期間，確保從各項經(jīng)濟(jì)活動中得到足夠的凈現(xiàn)金流量。財務(wù)分析中應(yīng)根據(jù)財務(wù)計劃現(xiàn)金流量表，綜合考察項目計算期內(nèi)的投融資活動和經(jīng)營活動產(chǎn)生的各項現(xiàn)金流入和留出，計算凈現(xiàn)金流動和累計盈余資金，分析項目是否有足夠的凈現(xiàn)金流量以維持正常運營。

通過以下兩個方面可具體盤點項目的財務(wù)生存能力：

擁有足夠的經(jīng)營凈現(xiàn)金流是財務(wù)可持續(xù)的基本條件，特別是在項目初期；各年累計盈余資金不出現(xiàn)負(fù)值是財務(wù)生存的必要條件。

2、**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目的財務(wù)分析結(jié)論

經(jīng)分析，本項目財務(wù)生存能力一般，尤其是在現(xiàn)金流量方面壓力較大。

單從經(jīng)營上看，項目第2年中期開始運營后約3年實現(xiàn)收支平衡；配套設(shè)施的開發(fā)可以進(jìn)一步提高項目的人氣和收入補(bǔ)充。但在前期固定資產(chǎn)投入較大，致使在完成建設(shè)后尚需9年時間才能收回投入，且未計算財務(wù)成本。

整體來說，由于項目本身存在的特殊性，涉及到公益民生事業(yè)，按照國家政策及相關(guān)規(guī)定，項目在投入和運營過程中都會有相應(yīng)的補(bǔ)助和補(bǔ)貼，同時建設(shè)的配套服務(wù)等項目也會有一些收益對公益性部分進(jìn)行補(bǔ)貼，因此項目財務(wù)生存能力應(yīng)該可以得到保障。

第十章

風(fēng)險因素分析及對策

10.1

風(fēng)險因素概述

本項目涉及到土建工程、醫(yī)療安全、特種建筑、運營管理和財務(wù)管理等多個領(lǐng)域，是一項復(fù)雜的工程，且具有一次性和固定性的特點，一旦建成，難以更改。因此項目建設(shè)與運營中面臨著一些風(fēng)險因素。

以下分析從風(fēng)險識別、風(fēng)險估計、風(fēng)險評價和應(yīng)對方面分別進(jìn)行闡述。

10.2

項目主要風(fēng)險因素識別

1、工程風(fēng)險

工程風(fēng)險主要是因為工程量較大，項目地質(zhì)、工程方案及設(shè)備選擇、施工與工期等存在的各種不確定性因素帶來的風(fēng)險。

2、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險

經(jīng)濟(jì)風(fēng)險主要是項目的預(yù)測收費標(biāo)準(zhǔn)、成本比例等與實際相比的不確定性問題。

3、政策風(fēng)險

我國正處于不斷深化改革階段，各種新的政策不斷出臺，相應(yīng)的政策還不完備，將對項目帶來的一定的影響。另外政府財政部門不能按時將補(bǔ)助、補(bǔ)貼落實到位，也會增加項目的風(fēng)險。

4、投資估算風(fēng)險

投資估算風(fēng)險主要是指由于項目方案的調(diào)整、工程延期工程量增加、人員工資、各種稅費利率、同伙膨脹等變化出現(xiàn)的不確定性問題。

10.3

防范和降低風(fēng)險的措施

1、工程風(fēng)險的對策

對應(yīng)項目的工程風(fēng)險，可加大監(jiān)理和管理力度，在工程施工方、供貨商等參與單位的選擇上嚴(yán)格把關(guān)，建立嚴(yán)格的規(guī)定和規(guī)章制度，貫徹項目業(yè)主責(zé)任制以及質(zhì)量監(jiān)督制等作為主要手段進(jìn)行風(fēng)險防范，特別市要嚴(yán)格按照施工設(shè)計和計劃開展工作，確保工期按期高質(zhì)量完成。

2、財務(wù)與投資估算風(fēng)險對策

對于項目的財務(wù)風(fēng)險，應(yīng)建立相應(yīng)的指標(biāo)體系據(jù)此建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)，及時反饋到建設(shè)費和投資方，加大項目支出和各種費用的控制，對項目預(yù)算嚴(yán)格執(zhí)行和監(jiān)督，控制工程進(jìn)度，避免因為工期拖延造成費用增加。

第十一章

結(jié)論

11.1

本項目的實施符合**市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)

“十二五”是我國各級政府建設(shè)社會化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要階段，**市政府也對體系建設(shè)做了細(xì)致部署和目標(biāo)設(shè)定:到2012年基本建成新型養(yǎng)老服務(wù)體系，并要求社會資本投資建設(shè)的床位數(shù)要達(dá)到整個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的50%。**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)項目的投入完全服務(wù)政策要求和市場需要。

11.2

本項目的實施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平、消費能力和養(yǎng)老觀念的變化，人們的養(yǎng)老需求逐漸想多層次、多元化方向發(fā)展，老年養(yǎng)老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時還希望在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學(xué)習(xí)、有為、親情的需要；同時老年群體疾病的多發(fā)性問題也客觀要求養(yǎng)老院需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充和支持。這些需求和變化對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境和經(jīng)營團(tuán)隊提出了更高要求，需要從更高層次和經(jīng)營模式上進(jìn)行完善和改進(jìn)。

11.3

本項目的實施符合**市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點部署

服務(wù)業(yè)發(fā)展水平是一個地區(qū)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)既是堅持科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)節(jié)約型社會和環(huán)境友好型社會的客觀要求，又是增強(qiáng)**城市綜合競爭力，實現(xiàn)“兩大目標(biāo)”的內(nèi)在要求。**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)模式在**的引入，既從養(yǎng)老服務(wù)、異地養(yǎng)老等方面做出特色，又可以在護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)方面作為集團(tuán)基地做出品牌和市場影響力。

11.4

本項目的實施對地方“4050”人員就業(yè)和房地產(chǎn)市場有一定帶動作用

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的大量需求對地方“4050”人員是一個很好的基業(yè)機(jī)會。通過**公司系統(tǒng)的護(hù)理員培訓(xùn)體系，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員可以持證上崗，不僅僅滿足本項目的自身需求，還可以通過**醫(yī)療品牌向外輸送。

同時，項目的實施對周邊房地產(chǎn)市場也有一定的推動，可以在聚集市場氛圍、提高入住比例、提升房產(chǎn)價格等方面產(chǎn)生作用。

第五篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性報告

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性報告

自從我國1999年進(jìn)入老齡化社會以來，老齡化程度日益加劇，2018年2月26日從全國老齡辦召開的人口老齡化國情教育新聞發(fā)布會上獲悉，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝?7.3％。社會各界對養(yǎng)老問題日益關(guān)注。根據(jù)對沈陽20個小區(qū)老年人進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的老年人更愿意居住在醫(yī)院附近，在老人健康狀況隨年齡下降的前提下許多家庭和單一運營的養(yǎng)老院無法為老人提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，屆時，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院將在未來5到10年內(nèi)成為我國養(yǎng)老體系中最重要的組成部分。

現(xiàn)今單一醫(yī)療和單一的養(yǎng)老運營困難重重，其原因主要是由服務(wù)不健全、施不完善、醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊專業(yè)化水平低、志愿者隊伍缺口較大、老年人養(yǎng)老助老認(rèn)識不足、宣傳不到位等多種原因?qū)е?。而本項目提出一種新型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老方案，展現(xiàn)出了可持續(xù)性、服務(wù)質(zhì)量高、專業(yè)的醫(yī)療型養(yǎng)老團(tuán)隊、志愿者來源與素質(zhì)高等多種優(yōu)點，可以為養(yǎng)老的發(fā)展探索新的發(fā)展道路。

我們團(tuán)隊，成立于2015年，在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、盛京醫(yī)院、省人民醫(yī)院、東北國際醫(yī)院等眾多醫(yī)院中派駐護(hù)工團(tuán)隊，參與運營多家養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù)，是一支專業(yè)醫(yī)療和養(yǎng)老團(tuán)隊，可以為整個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的運行提供源源不斷的資源。在我們的運營項目中，大多數(shù)可在8-10個月完成80%的入住率并進(jìn)入相對平穩(wěn)的運營軌道。

針對我們院目前的條件，我們將全力打造一所150張床位的失能院，由于我們面向的客戶為是失能老人，醫(yī)療是每一位老人所必須的服務(wù)，以80%的入住率為例，我們可以常年為醫(yī)院提供穩(wěn)定的120位老年患者。我們以老年病中最常見的腦血栓為例，從我們在各大醫(yī)院收集的資料來看，每個療程患者在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和盛京醫(yī)院的神內(nèi)醫(yī)院的花費為9000-13000元左右，在東北國際的神內(nèi)和中醫(yī)科為7000-10000元左右。那么綜合來看，我們120位在床患者將每月為醫(yī)院創(chuàng)造醫(yī)療收入不低于80萬元，養(yǎng)老收入按每床2500元計算，不低于30萬元，合計月收入超百萬。