第一篇：2015年上半年江蘇省心電學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱考試題

2015年上半年江蘇省心電學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、正常人肢體導(dǎo)聯(lián)P波電軸的范圍為 A．-30°～+90°

B．0°～+75°

C．+45°～+90°

D．大多數(shù)在0°～+45°

E．-30°～0°

2、關(guān)于房性期前收縮的描述，正確的是

A．異位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波變形

B．房性期前收縮多無(wú)代償間歇

C．大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全

D．房性期前收縮最常見(jiàn)

E．異位P'波后應(yīng)有QRS-T波

3、患者男性，42歲，高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，心電圖如圖3-3-2所示，應(yīng)診斷為

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．不完全性左束支阻滯

D．急性前間壁心肌梗死

E．預(yù)激綜合征

4、患者男性，63歲，有冠心病史，近來(lái)發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征，并記錄到心電圖如圖3-12-3所示，應(yīng)診斷為

A．心室撲動(dòng)

B．心室顫動(dòng)

C．尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速

D．WPW綜合征

E．雙向性室性心動(dòng)過(guò)速

5、以下為動(dòng)態(tài)心電圖ST段下移異常事件的檢測(cè)方法，其中不正確的表述是 A．ST段的斜率是指J點(diǎn)的高度減去ST段終點(diǎn)的高度

B．ST段的斜率＜0時(shí)表示ST段為下斜型下移

C．ST段的斜率＞0時(shí)表示ST段為上斜型下移

D．ST段的斜率=0時(shí)表示ST段為水平型下移

E．ST段的斜率≤0對(duì)心肌缺血的診斷有意義

6、以下為房室折返性心動(dòng)過(guò)速與房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的共有特征，但應(yīng)除外 A．心動(dòng)過(guò)速可被程序刺激誘發(fā)或終止

B．節(jié)律規(guī)整，心率常為150～250次/分

C．QRS波群時(shí)限正?；虬橛泄δ苄允ё铚?/p>

D．RP'間期＜P'R間期

E．心動(dòng)過(guò)速時(shí)可出現(xiàn)房室2:1傳導(dǎo)

7、房性逸搏心律與交界性逸搏心律的鑒別主要根據(jù)

A．前者頻率為40～60次/分

B．前者延遲出現(xiàn)的QRS波群前有相關(guān)的異位P'波

C．前者QRS波群與竇性QRS波群相似

D．前者最多見(jiàn)

E．以上都不是

8、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死，以下可提示右冠狀動(dòng)脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是

A．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

B．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

C．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

D．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

E．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

9、關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述，不正確的是

A．ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mV

B．ST段呈水平型壓低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型壓低≥0.1mV

D．持續(xù)時(shí)間≥1分鐘

E．2次發(fā)作間隔時(shí)間≥1分鐘

10、患者男性，56歲。陣發(fā)性胸悶1年，胸片、超聲心動(dòng)圖及心電圖檢查均正常，行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中隨運(yùn)動(dòng)量加大，患者訴心前區(qū)悶痛。運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中心電圖見(jiàn)圖4-4-1A和圖4-4-1B。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．可疑陽(yáng)性

D．不能評(píng)價(jià)

E．假陽(yáng)性

11、以下不屬于心房顫動(dòng)心電圖特征的是

A．各導(dǎo)聯(lián)P波消失，代之以大小、時(shí)間、電壓不等的f波

B．f波的頻率為350～600次/分

C．心室律不勻齊

D．QRS波群為室上性

E．傳導(dǎo)比例可恒定或不恒定

12、以下為CK升高的原因，但應(yīng)除外

A．心肌炎

B．劇烈運(yùn)動(dòng)

C．腦損傷

D．心肌梗死

E．肺炎

13、患者男性，39歲，心悸1周就診。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-13所示，正確的診斷是

A．短陣房性心動(dòng)過(guò)速

B．房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯

C．間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮

D．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮

E．間位性室性期前收縮，干擾性PR間期延長(zhǎng)

14、獲得性長(zhǎng)QT間期綜合征可見(jiàn)于

A．高鉀血癥

B．高鈣血癥

C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

D．口服地高辛

E．以上都是

15、動(dòng)態(tài)心電圖檢查主要反映患者

A．自然生活狀態(tài)下的心電圖變化

B．特定狀態(tài)下的心電圖變化

C．臥床休息時(shí)的心電圖變化

D．運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電圖變化

E．心臟起搏器的工作情況

16、一般要求心電圖機(jī)共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心電放大器的低頻特性

B．基線的穩(wěn)定性

C．心電圖機(jī)抗干擾的能力

D．放大器內(nèi)部噪聲水平

E．心電圖機(jī)的線性功能

17、目前動(dòng)態(tài)心電圖儀對(duì)心律失常的分析一般不包括

A．P波的分類及識(shí)別

B．QRS波群的分類及識(shí)別

C．根據(jù)QRS波群的寬度來(lái)確定室性或室上性QRS波群

D．根據(jù)RR間距的提前量來(lái)確定期前收縮

E．由期前收縮事件的組合來(lái)確定成串的異位搏動(dòng)

18、TIMI分級(jí)Ⅲ級(jí)是指

A．冠狀動(dòng)脈無(wú)血流

B．僅有少量血流通過(guò)

C．血流通過(guò)正常

D．血流通過(guò)緩慢

E．冠狀動(dòng)脈狹窄＞75%

19、患者女性，63歲，冠心病。因發(fā)作頭昏、胸悶就診。心電圖如圖3-14-9所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心動(dòng)過(guò)緩

B．多源房性心動(dòng)過(guò)速

C．心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

D．心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

E．心房撲動(dòng)

20、洋地黃中毒的心電圖改變不包括

A．竇房阻滯

B．心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C．房性心動(dòng)過(guò)速

D．室性心動(dòng)過(guò)速

E．ST-T呈魚鉤樣改變

21、患者男性，56歲，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸悶，查心電圖如圖3-3-7所示，應(yīng)診斷為

A．急性下壁心肌梗死

B．陳舊性下壁心肌梗死

C．心肌缺血

D．陳舊性下壁、側(cè)壁心肌梗死

E．急性側(cè)壁心肌梗死

22、逸搏奪獲性心律與反復(fù)搏動(dòng)的鑒別主要依據(jù) A．前者心律不齊，后者心律整齊

B．前者心律整齊，后者心律不齊

C．前者2個(gè)QRS波群之間為竇性P波，后者2個(gè)QRS波群之間為逆行P'波

D．前者2個(gè)QRS波群之間為逆行P'波，后者2個(gè)QRS波群之間為竇性P波

E．以上都不對(duì)

23、以下情況可引起PR間期延長(zhǎng)，但應(yīng)除外

A．病理性房室傳導(dǎo)阻滯

B．房性心動(dòng)過(guò)速

C．間位性期前收縮后第1個(gè)竇性搏動(dòng)的PR間期延長(zhǎng)

D．房室結(jié)雙徑路蟬聯(lián)現(xiàn)象

E．預(yù)激綜合征

24、磁帶式記錄器發(fā)生機(jī)械故障可以引起下列現(xiàn)象，但除外

A．RR間距延長(zhǎng)

B．QRS波群增寬

C．存儲(chǔ)量不足

D．RR間距縮短

E．P波時(shí)限縮短

25、竇性P波的方向是

A．除aVR導(dǎo)聯(lián)倒置外，其余導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)直立

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立

C．Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置

D．V1導(dǎo)聯(lián)正負(fù)雙向，其余導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)直立

E．Ⅰ、aVL、V1～V3導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立

26、以下為應(yīng)用心電信息管理系統(tǒng)的優(yōu)越性，其中表述不正確的是

A．可避免傳染病的傳播和交叉感染

B．可增加成本消耗

C．可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷和隨時(shí)在線調(diào)閱心電圖

D．可數(shù)字化存儲(chǔ)原始心電圖信息，利于長(zhǎng)期保存

E．可隨時(shí)調(diào)用患者的歷次心電圖信息

27、具有起搏脈沖分析功能的動(dòng)態(tài)心電圖記錄器專用通道的采樣率為

A．＞400Hz

B．＞500Hz

C．＞600Hz

D．＞800Hz

E．＞1000Hz

28、圖3-13-1應(yīng)診斷為

A．心電靜止

B．心房顫動(dòng)

C．室性心動(dòng)過(guò)速

D．心室撲動(dòng)

E．心室顫動(dòng)

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、患者女性，78歲。頭暈、胸悶半月，心電圖如圖4-2-5所示，正確的診斷應(yīng)為

A．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯

C．房性期前收縮

D．竇性心動(dòng)過(guò)緩，不完全性房室分離

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

2、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心電圖改變的表述，不正確的是

A．心電圖可正常

B．常見(jiàn)左心室肥大

C．晚期出現(xiàn)右心室肥大

D．可出現(xiàn)左心房肥大

E．不出現(xiàn)右心室肥大

3、以下最容易引起暈厥或猝死的綜合征是

A．Brugada綜合征

B．SⅠSⅡSⅢ綜合征

C．早期復(fù)極綜合征

D．X綜合征

E．預(yù)激綜合征

4、屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相對(duì)禁忌證的是

A．急性心肌梗死(2周以內(nèi))

B．不穩(wěn)定型心絞痛

C．各種疾病的急性期

D．運(yùn)動(dòng)能力障礙

E．年齡過(guò)大(＞70歲)

5、將磁鐵放置在患者植入起搏器部位的上方時(shí)，可引起

A．起搏器感知功能喪失

B．起搏器起搏功能喪失

C．起搏器感知和起搏功能同時(shí)喪失

D．起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速

E．以上都不是

6、患者女性，16歲，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，因下肢無(wú)力而跌倒。心電圖如圖3-6-6所示，應(yīng)考慮為 A．正常心電圖

B．高鉀血癥

C．低鉀血癥

D．低鈣血癥

E．ST-T改變提示心肌炎可能

7、以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外 A．QRS波群時(shí)限≥0.12s

B．V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波

C．Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬有切跡

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)有q波

E．ST-T方向與QRS波群主波方向相反

8、患者男性，79歲，高血壓、冠心病30余年，心慌、胸悶10天，心電圖檢查見(jiàn)圖3-8-4，應(yīng)診斷為

A．快頻率性束支阻滯

B．成對(duì)室性期前收縮

C．成對(duì)房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D．成對(duì)交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．竇性心律不齊

9、患者男性，38歲，因突發(fā)心悸、頭暈1小時(shí)就診。既往心電圖檢查提示為A型預(yù)激綜合征。查體：血壓為70/40mmHg，心界不大，無(wú)雜音。心悸時(shí)記錄的心電圖如圖3-16-2所示，最可能的診斷是

A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速

B．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

C．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D．心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．心室撲動(dòng)

10、心房顫動(dòng)出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提示

A．合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

B．合并二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．干擾現(xiàn)象

11、傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是

A．超急性期、急性期、恢復(fù)期

B．超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期

C．急性期、近期、慢性期

D．急性期、愈合期、陳舊期

E．急性期、充分發(fā)展期、恢復(fù)期

12、關(guān)于短PR間期綜合征的表述，不正確的是

A．竇性心律時(shí)PR間期＜0.12s

B．加速傳導(dǎo)的部位在希氏束

C．電生理檢查可見(jiàn)AH間期＜60ms

D．心房率≥200次/分時(shí)，可保持1:1房室傳導(dǎo)

E．伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)，有惡化為心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)

13、患者男性，16歲，病毒性心肌炎。心電圖如圖3-8-3所示，診斷為竇性心律，室性期前收縮。此室性期前收縮的大致起源部位是

A．右心室流出道

B．右心室心尖部

C．左心室心底部

D．左心室心尖部

E．右心室間隔部

14、關(guān)于心影呈“主動(dòng)脈型”的描述，不正確的是

A．主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凹陷及心尖左下移

B．嚴(yán)重者可呈靴形心

C．常見(jiàn)于房間隔缺損

D．通常反映左心負(fù)荷增加

E．可見(jiàn)于心肌病

15、屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)絕對(duì)禁忌證的是

A．不穩(wěn)定型心絞痛

B．動(dòng)態(tài)心電圖提示有室性期前收縮

C．心功能Ⅱ級(jí)

D．陳舊性心肌梗死

E．貧血

16、患者男性，45歲，近2年來(lái)心慌、憋氣，進(jìn)行性加重。二維超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)心臟擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大明顯，室間隔及左室后壁似乎變薄，但測(cè)值尚屬正常范圍，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低，心尖部可見(jiàn)附壁血栓光團(tuán)，二尖瓣輕度反流，最可能的診斷為 A．冠心病，室壁瘤形成B．高血壓性心臟病

C．?dāng)U張型心肌病

D．肥厚型心肌病

E．風(fēng)濕性心臟病

17、關(guān)于小兒心電圖檢測(cè)的注意事項(xiàng)，正確的是 A．嬰幼兒應(yīng)加做V3R和V4R導(dǎo)聯(lián)心電圖

B．胸導(dǎo)聯(lián)電極宜小

C．嬰幼兒心電圖力求在安靜狀態(tài)下記錄

D．描記嬰幼兒心電圖時(shí)應(yīng)保持肌肉松弛和仰臥狀態(tài)

E．以上都是

18、開(kāi)展食管電生理檢查所需要的設(shè)備是 A．食管心房調(diào)搏儀

B．心電圖機(jī)

C．除顫器

D．食管電極導(dǎo)管

E．以上都是

19、關(guān)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的闡述，不正確的是

A．達(dá)到年齡預(yù)測(cè)最大心率的80%時(shí)應(yīng)停藥

B．心電圖出現(xiàn)ST段壓低≥0.05mV為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)

C．多巴酚丁胺的副作用可被β受體阻滯劑所拈抗

D．是檢測(cè)冠心病的一種方法

E．常與超聲心動(dòng)圖結(jié)合應(yīng)用 20、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變表現(xiàn)為

A．病理性Q波

B．R波電壓降低

C．ST段抬高

D．T波直立高聳

E．T波對(duì)稱

21、關(guān)于過(guò)度換氣性T波改變的論述，錯(cuò)誤的是

A．過(guò)度呼吸(數(shù)十秒)后胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)一過(guò)性T波低平或倒置

B．約11%的健康人在過(guò)度呼吸時(shí)可引起T波改變

C．其機(jī)制可能與交感神經(jīng)興奮早期引起心室肌的不協(xié)調(diào)復(fù)極有關(guān)

D．服用阿托品可防止這種T波改變

E．屬功能性T波改變

22、急性心肌梗死時(shí)，不出現(xiàn)異常Q波的情況見(jiàn)于

A．壞死心肌的直徑＞20～25mm

B．壞死心肌的厚度＞5～7mm

C．心肌梗死發(fā)生在前壁

D．心肌梗死發(fā)生在下壁

E．心肌梗死發(fā)生在基底部

23、關(guān)于心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)心電圖特征的描述，不正確的是

A．QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形

B．無(wú)P波

C．聯(lián)律間期常不相等

D．可見(jiàn)室性融合波

E．心室律完全不規(guī)整

24、關(guān)于右束支電位的表述，正確的是

A．是右束支的除極電位

B．時(shí)限一般為10ms左右

C．位于H波和V波之間

D．振幅比H波低，時(shí)限比H波短

E．以上都是

25、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A．未滿足運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性和可疑陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)

B．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未見(jiàn)心律失常

C．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段下移≤0.1mV

D．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段抬高≤0.1mV

E．ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV

26、以下為應(yīng)用心電信息管理系統(tǒng)的優(yōu)越性，其中表述不正確的是

A．可避免傳染病的傳播和交叉感染

B．可增加成本消耗

C．可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷和隨時(shí)在線調(diào)閱心電圖

D．可數(shù)字化存儲(chǔ)原始心電圖信息，利于長(zhǎng)期保存

E．可隨時(shí)調(diào)用患者的歷次心電圖信息

27、具有起搏脈沖分析功能的動(dòng)態(tài)心電圖記錄器專用通道的采樣率為

A．＞400Hz

B．＞500Hz

C．＞600Hz

D．＞800Hz

E．＞1000Hz

28、圖3-13-1應(yīng)診斷為

A．心電靜止

B．心房顫動(dòng)

C．室性心動(dòng)過(guò)速

D．心室撲動(dòng)

E．心室顫動(dòng)

第二篇：吉林省2017年心電學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱試題

吉林省2017年心電學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、需要與房性期前收縮未下傳相鑒別的是

A．竇性停搏

B．二度Ⅱ型竇房阻滯

C．二度Ⅰ型竇房阻滯

D．竇性心律不齊

E．以上都是

2、當(dāng)采用走紙速度為50mm/s時(shí)，正常人PR間期一般應(yīng)至少大于

A．2個(gè)小格

B．3個(gè)小格

C．4個(gè)小格

D．5個(gè)小格

E．6個(gè)小格

3、人工心臟起搏器的主要組成部分不包括

A．起搏電路

B．電極導(dǎo)線

C．起搏器的電池

D．感知電路

E．程控儀

4、傳統(tǒng)的三度房室阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)不能排除二度房室阻滯伴干擾引起的房室分離。以下為有些學(xué)者建議的更嚴(yán)格的診斷三度房室阻滯的標(biāo)準(zhǔn)，其中錯(cuò)誤的是 A．逸搏心率需＜45次/分

B．必須是室性逸搏心律

C．逸搏周期≥2倍PP間期

D．心房率＜135次/分

E．心房率＞心室率

5、左心室增大可呈現(xiàn)以下X線征象，但除外

A．左心緣延長(zhǎng)

B．心尖向左下移位

C．心影呈靴形

D．肺動(dòng)脈段膨凸

E．心臟后下透亮三角區(qū)消失

6、關(guān)于Cabrera導(dǎo)聯(lián)特點(diǎn)的描述，不正確的是

A．肢體導(dǎo)聯(lián)是按心臟左上基底部到右下方的解剖關(guān)系排序

B．6個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的排序?yàn)閍VL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ

C．-aVR導(dǎo)聯(lián)面向右心室前壁心肌

D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位

E．每?jī)蓚€(gè)導(dǎo)聯(lián)之間相隔30°

7、”等位性Q波”是指

A．qv3＞qv4＞qv5

B．存在Q波區(qū)

C．原來(lái)無(wú)q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)新的q波

D．胸前導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良

E．以上都是

8、長(zhǎng)QT間期綜合征的心電圖標(biāo)準(zhǔn)中，可作為獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為

A．QTC間期＞0.44s

B．女性QTC間期＞0.48s、男性QTC間期＞0.47s

C．QTC間期＞0.44s

D．QTC間期在0.41～0.46s

E．女性QT間期＞0.48s、男性QT間期＞0.47s

9、采集心電圖時(shí)，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見(jiàn)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

10、國(guó)內(nèi)采用的冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：冠狀動(dòng)脈或其主要分支狹窄(管徑法)≥ A．25%

B．50%

C．70%

D．75%

E．90%

11、關(guān)于長(zhǎng)QT間期綜合征的表述，不正確的是

A．LQT1型的特征是QT間期延長(zhǎng)，T波寬大

B．LQT2型的特征是QT間期延長(zhǎng)，T波雙峰和低平

C．LQT3型的特征是ST段水平延長(zhǎng)，T波狹窄高尖

D．不同基因類型患者的ST-T改變并無(wú)差異

E．根據(jù)心電圖ST-T的形態(tài)可初步判斷基因類型

12、形成房性期前收縮未下傳的主要原因是 A．恰遇交界區(qū)的相對(duì)不應(yīng)期

B．恰遇心室肌的相對(duì)不應(yīng)期

C．恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期

D．恰遇右束支的有效不應(yīng)期

E．恰遇右束支的相對(duì)不應(yīng)期

13、以下為洋地黃效應(yīng)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外

A．R波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST-T呈魚鉤樣改變

B．QT間期縮短

C．P波振幅降低或出現(xiàn)切跡

D．U波振幅輕度增高

E．ST段抬高

14、以下為心電圖機(jī)的使用及維護(hù)事項(xiàng)，正確的選項(xiàng)是

A．每天做完心電圖后應(yīng)清洗電極

B．導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線容易折斷或損壞，切忌用力牽拉或扭曲

C．心電圖機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊

D．由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測(cè)

E．以上都是

15、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述，不正確的是

A．洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物

B．出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征

C．洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否，與患者的洋地黃用量不成正比

D．部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變

E．類似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見(jiàn)于其他臨床情況

16、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的折返環(huán)

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室結(jié)內(nèi)或房室結(jié)周圍的慢徑路和快徑路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室結(jié)和心室

17、患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如圖3-2-3-A、B所示，圖3-2-3-A為未發(fā)病時(shí)記錄，圖3-2-3-B為發(fā)病時(shí)記錄，應(yīng)診斷為

A．心肌缺血

B．變異型心絞痛

C．急性前壁心肌梗死

D．早期復(fù)極綜合征

E．非特異性ST-T改變

18、患者男性，45歲。動(dòng)態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬大畸形的波形，如圖4-1-5所示，但患者全天生活日志未記錄任何不適癥狀，圖中寬大畸形的波形是

A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

E．心室撲動(dòng)

19、關(guān)于心肌除極與復(fù)極的描述，不正確的是

A．心房的復(fù)極是先除極的部位最后復(fù)極

B．心室的復(fù)極是從心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)

C．除極的擴(kuò)布是被動(dòng)的D．復(fù)極的擴(kuò)布是主動(dòng)的E．正常人心室除極波(QRS波群)與復(fù)極波(T波)方向相同 20、關(guān)于典型心房撲動(dòng)心電圖特征的描述，不正確的是

A．P波消失，代之連續(xù)的大鋸齒狀F波

B．F波間無(wú)等電位線，波幅大小一致

C．F波形態(tài)不規(guī)則，頻率為340～430次/分

D．F波多呈2:1或4:1下傳

E．傳導(dǎo)比例可恒定或不恒定

21、Bruce方案四級(jí)的能耗值為

A．5代謝當(dāng)量

B．7～8代謝當(dāng)量

C．10代謝當(dāng)量

D．14代謝當(dāng)量

E．20代謝當(dāng)量

二、多項(xiàng)選擇題

1、符合左心室高電壓的心電圖表現(xiàn)是 A．R1＞1.2mV

B．Rv5+Sv1＞3.0mV

C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV

E．RavF＞2.0mV

2、心肌損傷時(shí)，升高時(shí)間較晚且持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的心肌標(biāo)志物是 A．CK

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

E．cTnI

3、患者男性，24歲，車禍后全身多處軟組織挫傷，入院后第2天的心電圖如圖3-6-3所示，提示為

A．低鉀血癥

B．高鉀血癥

C．低鈣血癥

D．高鈣血癥

E．心肌缺血

4、關(guān)于aVL導(dǎo)聯(lián)的描述，不正確的是

A．左上肢接正極，右上肢和左下肢相連接負(fù)極

B．P波可直立、雙向或倒置

C．垂位心時(shí)，T波可倒置

D．橫位心時(shí)，QRS波群以負(fù)向波為主

E．QRS波群可呈qR波

5、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前的準(zhǔn)備不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無(wú)異常

B．認(rèn)真體格檢查，尤其要注意血壓、心臟雜音等情況

C．試驗(yàn)前1～2天停用特殊的心血管藥物，如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等

D．詳細(xì)了解患者心慌發(fā)作前后的經(jīng)過(guò)

E．向患者解釋檢查的一般過(guò)程和可能出現(xiàn)的意外情況，簽訂知情同意書

6、患者男性，55歲，心電圖檢查顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波直立，U波倒置

A．無(wú)臨床意義

B．有臨床意義，多提示冠心病

C．有臨床意義，多提示肺心病

D．有臨床意義，多提示心包積液

E．有臨床意義，多提示低鉀血癥

7、交界性期前收縮起源于

A．竇房結(jié)

B．除竇房結(jié)之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界區(qū)

8、關(guān)于RS2程序刺激的表述，不正確的是

A．發(fā)放期前刺激的基本心律為自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基礎(chǔ)刺激時(shí)加發(fā)的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波時(shí)稱為PS2刺激

E．RS2程序刺激時(shí)S2刺激與R波的聯(lián)律間期逐漸縮短

9、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

10、臨床上最常見(jiàn)的雙束支阻滯為

A．完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯

B．完全性右束支阻滯合并左后分支阻滯

C．完全性右束支阻滯合并左間隔支阻滯

D．左前分支阻滯合并左后分支阻滯

E．左前分支阻滯合并左間隔支阻滯

11、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征，但不包括

A．患者出現(xiàn)體力衰竭

B．收縮壓下降＞10mmHg

C．ST段水平型壓低0.3mV

D．運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí)，收縮壓升高30mmHg

E．劇烈胸痛

12、符合右心室肥大的心電圖表現(xiàn)是

A．電軸左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

13、患者女性，65歲，突發(fā)胸痛伴呼吸困難6小時(shí)。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，冠狀動(dòng)脈造影最可能的結(jié)果是

A．左前降支近段閉塞

B．左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動(dòng)脈近段閉塞

E．右冠狀動(dòng)脈和對(duì)角支同時(shí)閉塞

14、正常人V5、V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

15、關(guān)于房室折返性心動(dòng)過(guò)速的表述，不正確的是

A．順向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速約占95%

B．折返環(huán)的組成包括心房和心室

C．可表現(xiàn)為窄QRS波群心動(dòng)過(guò)速，也可表現(xiàn)為寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速

D．房室傳導(dǎo)可為1:1或2:1

E．可采用射頻消融術(shù)根治

16、關(guān)于S1S2程序刺激的描述，不正確的是

A．可用于測(cè)定房室結(jié)的不應(yīng)期

B．可用于測(cè)定旁路的不應(yīng)期

C．可用于測(cè)定竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間

D．可用于檢測(cè)房室結(jié)雙徑路

E．可用于誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

17、患者女性，15歲，先天性心臟病。心電圖如圖3-1-2所示，應(yīng)診斷為

A．完全性右束支阻滯

B．右心室肥大

C．前間壁心肌梗死

D．預(yù)激綜合征

E．左后分支阻滯

18、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B．心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動(dòng)過(guò)速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

19、心電圖計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析有如下優(yōu)越性，但應(yīng)除外

A．適用于大樣本人群的流行病學(xué)調(diào)查研究

B．適宜建立數(shù)字化心電圖數(shù)據(jù)庫(kù)

C．有利于統(tǒng)一測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，減少人為因素造成的誤差

D．可代替人工診斷

E．可明顯提高心電圖測(cè)量和診斷的工作效率 20、關(guān)于房性期前收縮的描述，不正確的是 A．提前出現(xiàn)的房性P'波，形態(tài)與竇性P波不同

B．P'R間期＜0.12s

C．房性P'波后繼以一個(gè)正?；蜃儺惖腝RS波群

D．房性P'波后可以無(wú)QRS波群

E．代償間歇多不完全

21、胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，胸片示主動(dòng)脈弓及肺動(dòng)脈段突出，肺血增多?？赡苄宰畲蟮募膊∈?/p>

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．肺動(dòng)脈瓣狹窄

D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E．法洛四聯(lián)癥

第三篇：吉林省心電學(xué)技術(shù)高級(jí)職稱考試試題

吉林省心電學(xué)技術(shù)高級(jí)職稱考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于低鈣血癥的描述，正確的是

A．可見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤

B．ST段延長(zhǎng)，QT間期延長(zhǎng)

C．ST段縮短，QT間期縮短

D．ST段縮短，T波增寬，QT間期延長(zhǎng)

E．動(dòng)作電位2位相縮短，3位相時(shí)間延長(zhǎng)

2、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是

A．輕度肺淤血

B．左心房耳部突出

C．左前斜位左主支氣管抬高

D．心臟右緣出現(xiàn)雙房影

E．服鋇見(jiàn)食管局限性壓跡

3、無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時(shí)間是

A．凌晨2～6時(shí)

B．早晨7～11時(shí)

C．下午17～21時(shí)

D．夜間21～0時(shí)

E．中午12～15時(shí) 4、3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在

A．胸骨右緣第4肋骨

B．左腋前線第5肋骨

C．左鎖骨中線第5肋骨

D．左腋中線第5肋骨

E．右鎖骨下窩

5、心律失常是指

A．心率過(guò)快或過(guò)慢

B．心臟節(jié)律不整齊

C．心臟起搏點(diǎn)位置異常

D．激動(dòng)起源和(或)激動(dòng)傳導(dǎo)異常

E．患者反復(fù)發(fā)作心悸

6、Brugada綜合征發(fā)生心室顫動(dòng)的電生理機(jī)制是

A．早期后除極

B．右心室外膜自律性增高

C．2相折返

D．晚期后除極

E．與碎裂電位有關(guān)

7、患者男性，45歲。因骨折住院，心電圖如圖3-15-11所示，應(yīng)考慮為

A．左前分支阻滯

B．正常心電圖

C．陳舊性前間壁心肌梗死

D．左后分支阻滯

E．早期復(fù)極

8、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，判定對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是 A．減少≥50%

B．減少≥60%

C．減少≥70%

D．減少≥80%

E．減少≥90%

9、HRV時(shí)域分析的指標(biāo)中不包括

A．24小時(shí)內(nèi)所有正常RR間期的標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)

B．24小時(shí)內(nèi)每?jī)蓚€(gè)相鄰的正常RR間期之差的均方根值(RMSDD)

C．全程每5分鐘時(shí)間段RR間期均值的標(biāo)準(zhǔn)差(SDANN)

D．總功率

E．24小時(shí)內(nèi)相鄰兩個(gè)正常RR間期差值大于50ms的心搏數(shù)占全程心搏數(shù)的百分比(pNN50)

10、SSI起搏器

A．只能起搏右心房

B．只能起搏右心室

C．只能起搏左心房

D．只能起搏左心室

E．根據(jù)電極導(dǎo)線植入部位可起搏相應(yīng)的心房或心室

11、以下肥厚型心肌病的超聲心動(dòng)圖特征的描述，錯(cuò)誤的是 A．室間隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度與室間隔厚度比值＞1.3

C．最常發(fā)生在室間隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻時(shí)可有SAM現(xiàn)象

E．左心室順應(yīng)性減低

12、正常人肢體導(dǎo)聯(lián)P波電軸的范圍為 A．-30°～+90°

B．0°～+75°

C．+45°～+90°

D．大多數(shù)在0°～+45°

E．-30°～0°

13、關(guān)于等張運(yùn)動(dòng)的表述，正確的是

A．舉重、搬運(yùn)重物、握拳都是典型的等張運(yùn)動(dòng)

B．做功時(shí)，肌肉張力相對(duì)恒定而肌肉長(zhǎng)度有規(guī)則地舒縮

C．等張運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌血管收縮，外周血管阻力增高

D．對(duì)心血管患者不利

E．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)不宜采用等張運(yùn)動(dòng)

14、QT間期離散度常用來(lái)反映

A．局部心肌有緩慢傳導(dǎo)

B．交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)之間內(nèi)在的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)

C．心室除極不均一性和電不穩(wěn)定性

D．心室復(fù)極不均一性和電不穩(wěn)定性

E．心室肌除極時(shí)膜電位偏離靜息電位的程度

15、急性心肌梗死分為“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的臨床意義是

A．有助于判斷單支還是多支冠狀動(dòng)脈病變

B．有助于判斷心功能的狀態(tài)

C．有助于早期進(jìn)行干預(yù)治療并選擇正確的治療方案

D．有助于判斷是心內(nèi)膜下梗死還是透壁梗死

E．以上都對(duì)

16、關(guān)于心室顫動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是

A．臨床上根據(jù)病因不同分為原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性心室顫動(dòng)

B．情緒應(yīng)激在繼發(fā)性心室顫動(dòng)中起重要作用

C．心電圖表現(xiàn)為無(wú)正常的QRS-T波，代之以不規(guī)則、形態(tài)不同的顫動(dòng)波

D．頻率約為250～500次/分

E．“粗大型心室顫動(dòng)”的患者容易除顫成功

17、關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn)，不正確的是

A．前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時(shí)心率緩慢，竇房結(jié)功能異常

B．前者多無(wú)基礎(chǔ)心臟??；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病

C．前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過(guò)速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者

D．前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療

E．前者不會(huì)發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥

18、關(guān)于生理性起搏的描述，錯(cuò)誤的是 A．指保持房室同步功能或按機(jī)體需要而改變起搏頻率的一種起搏方式

B．頻率應(yīng)答、睡眠頻率、雙心室起搏等功能屬于生理性起搏

C．右室心尖部起搏用于治療肥厚型梗阻性心肌病，屬于一種生理起搏模式

D．VVI起搏屬于非生理性起搏模式

E．可有效減少競(jìng)爭(zhēng)性起搏，預(yù)防起搏器綜合征的發(fā)生

19、冠狀動(dòng)脈左主干急性閉塞時(shí)，特征性的心電圖表現(xiàn)是

A．V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

B．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

C．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

E．V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

20、患者男性，24歲。平素?zé)o癥狀，心電圖檢查見(jiàn)圖3-15-10，應(yīng)診斷為

A．正常心電圖

B．早期復(fù)極

C．順鐘向轉(zhuǎn)位，右心室肥厚

D．左前分支阻滯

E．陳舊性前間壁心肌梗死

21、幾乎可以肯定是洋地黃中毒引起的心律失常是

A．竇性心動(dòng)過(guò)緩

B．心房顫動(dòng)

C．心房撲動(dòng)

D．二度房室傳導(dǎo)阻滯

E．心房顫動(dòng)伴室性期前收縮二聯(lián)律

22、Bruce方案四級(jí)的能耗值為

A．5代謝當(dāng)量

B．7～8代謝當(dāng)量

C．10代謝當(dāng)量

D．14代謝當(dāng)量

E．20代謝當(dāng)量

23、關(guān)于非競(jìng)爭(zhēng)性心房起搏(NCAP)的描述，錯(cuò)誤的是 A．NCAP功能可防止心房起搏刺激信號(hào)落入其前面的自身心房激動(dòng)后的易損期，進(jìn)而避免誘發(fā)快速性房性心律失常，如房速、房撲、房顫等

B．只有落入心室后心房相對(duì)不應(yīng)期的心房波被感知后，才能觸發(fā)一個(gè)300ms的NCAP期

C．NCAP期結(jié)束的第一個(gè)心房起搏脈沖，其PAV間期等于程控的AV間期

D．NCAP功能僅存在于雙腔起搏器，且僅在心房跟隨模式時(shí)發(fā)生

E．有房性心律失常病史的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，可以開(kāi)啟NCAP功能

二、多項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、患者男性，47歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如圖3-1-3所示，應(yīng)診斷為

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．右心房肥大

D．左心房肥大

E．雙側(cè)心房肥大

2、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的表述，不正確的是

A．有右束支阻滯的患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)仍能檢出心肌缺血

B．運(yùn)動(dòng)中收縮壓不升高或收縮壓下降＞10mmHg，常提示多支冠狀動(dòng)脈病變

C．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的并發(fā)癥包括心肌梗死、心力衰竭、摔傷等

D．運(yùn)動(dòng)中單純R波振幅減低不作為陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)

E．在冠心病發(fā)病率低的人群中，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中倒置T波轉(zhuǎn)為直立具有診斷意義

3、關(guān)于心房顫動(dòng)的描述，不正確的是

A．心房顫動(dòng)是一種室上性心律失常，可分為急性心房顫動(dòng)和慢性心房顫動(dòng)

B．心房顫動(dòng)的發(fā)生機(jī)制有折返學(xué)說(shuō)和驅(qū)動(dòng)學(xué)說(shuō)

C．心房顫動(dòng)均見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者

D．慢性心房顫動(dòng)患者有較高的栓塞發(fā)生率

E．部分患者可表現(xiàn)為心房撲動(dòng)-顫動(dòng)

4、束支阻滯通常是指

A．束支不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

B．束支不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

C．激動(dòng)出現(xiàn)太早，遇到束支生理不應(yīng)期而形成的束支阻滯

D．束支的不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，但小于PP間距，在心率增快時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯

E．束支的不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，但小于PP間距，在心率減慢時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯

5、測(cè)得額面QRS心電軸為-153°，則為

A．電軸無(wú)偏移

B．電軸輕度左偏

C．電軸顯著左偏

D．電軸右偏

E．不確定電軸

6、左前分支阻滯可引起

A．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)q波變深

B．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)S波加深

C．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)R波增高

D．V5導(dǎo)聯(lián)S波變淺

E．以上都不對(duì)

7、關(guān)于寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速鑒別診斷的描述，不正確的是

A．額面QRS心電軸為-90°～±180°支持室性心動(dòng)過(guò)速

B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)不會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變

C．V1導(dǎo)聯(lián)QRS為多相波，支持室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D．心室?jiàn)Z獲或室性融合波是診斷室性心動(dòng)過(guò)速的有利證據(jù)

E．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈“兔耳征”支持室性心動(dòng)過(guò)速

8、單純完全性右束支阻滯一般不出現(xiàn)的心電圖改變是

A．額面QRS心電軸右偏

B．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR'型

C．V1導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間＞0.05s

D．右胸導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波倒置

E．QRS波群時(shí)限≥0.12s

9、關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)緩的表述，不正確的是

A．成年人竇性心率＜60次/分

B．常見(jiàn)于青年人，女性多于男性

C．可伴有竇性心律不齊

D．竇性心率低于50次/分且有臨床癥狀者，多與竇房結(jié)功能不全有關(guān)

E．多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

10、以下為食管電極導(dǎo)管的定位方法，但不包括 A．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波形態(tài)

B．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖T波形態(tài)

C．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波振幅

D．根據(jù)患者的身高確定電極導(dǎo)管插入食管的深度

E．通過(guò)起搏定位

11、關(guān)于分級(jí)遞增起搏的描述，不正確的是

A．是常用的一種S1S1刺激方法

B．采用比自身心率快10～20次/分的頻率起搏

C．每級(jí)刺激持續(xù)30～60秒

D．每級(jí)的刺激間隔為1～2分鐘

E．不適用于竇房結(jié)功能測(cè)定

12、懷疑患者有急性下壁心肌梗死時(shí)，常規(guī)心電圖記錄應(yīng)加做

A．頭胸導(dǎo)聯(lián)

B．V3R～V4R導(dǎo)聯(lián)

C．V7～V9導(dǎo)聯(lián)

D．V3R～V4R導(dǎo)聯(lián)和V7～V9導(dǎo)聯(lián)

E．正交導(dǎo)聯(lián)

13、以下不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是 A．竇房結(jié)和結(jié)間束

B．房室結(jié)和希氏束

C．左、右束支及其分支

D．心房肌和心室肌

E．普肯耶纖維

14、患者男性，28歲，乏力，氣短，下肢水腫。超聲心動(dòng)圖診斷為擴(kuò)張型心肌病，其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)應(yīng)不包括

A．房室瓣開(kāi)放幅度減低，表現(xiàn)為“大心腔，小開(kāi)口”

B．室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

C．二尖瓣、三尖瓣反流

D．主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

E．二尖瓣-室間隔間距(EPSS)增大

15、患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所示，心房率約240次/分，該梯形圖顯示的心律失常是

A．竇性心動(dòng)過(guò)速伴2:1傳導(dǎo)

B．房性心動(dòng)過(guò)速，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

C．房性心動(dòng)過(guò)速，房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯

D．心房顫動(dòng)，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

16、關(guān)于心臟電生理檢查中常用術(shù)語(yǔ)的表述，不正確的是

A．S1代表基礎(chǔ)刺激

B．A1代表基礎(chǔ)竇性P波或由S1刺激引起的P'波

C．R1代表由A1引起下傳的QRS波群

D．S2表S1基礎(chǔ)刺激時(shí)加發(fā)的期前刺激或由R波觸發(fā)的期前刺激

E．S3代表第3個(gè)期前刺激

17、以下為提示右束支阻滯合并右心室肥大的標(biāo)準(zhǔn)，其中不正確的是

A．V1導(dǎo)聯(lián)R'波＞1.5mV

B．額面QRS心電軸≥+90°

C．V5、V6導(dǎo)聯(lián)R/S≤1

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)的S波深度＞0.5mV

E．應(yīng)結(jié)合臨床資料診斷

18、起搏器的隨訪項(xiàng)目一般不包括

A．起搏頻率

B．起搏脈寬

C．AV間期

D．感知功能

E．檢測(cè)ST-T變化

19、Brugada綜合征患者可出現(xiàn)ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)是

A．V2～V4導(dǎo)聯(lián)

B．V4～V6導(dǎo)聯(lián)

C．V2～V5導(dǎo)聯(lián)

D．V1～V3導(dǎo)聯(lián)

E．V1～V6導(dǎo)聯(lián) 20、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變表現(xiàn)為

A．病理性Q波

B．R波電壓降低

C．ST段抬高

D．T波直立高聳

E．T波對(duì)稱

21、完全性房室傳導(dǎo)阻滯與干擾性房室分離的主要區(qū)別是

A．房室分離

B．P波與QRS波群無(wú)關(guān)

C．室性逸搏心律

D．PP間距小于RR間距

E．心室?jiàn)Z獲

22、患者女性，61歲，冠心病。因突發(fā)胸痛2小時(shí)就診，心電圖如圖3-15-4所示，應(yīng)診斷為

A．急性下壁心肌梗死

B．急性下壁、廣泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滯

C．急性下壁、廣泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滯

D．急性廣泛前壁心肌梗死，非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

E．急性廣泛前壁心肌梗死

23、典型的Brugada綜合征患者ST段抬高的形態(tài)為

A．弓背向上抬高

B．弓背向下抬高

C．下斜型抬高

D．上斜型抬高

E．水平型抬高

第四篇：2017年上半年重慶省心電監(jiān)測(cè)技術(shù)考試題

2017年上半年重慶省心電監(jiān)測(cè)技術(shù)考試題

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于竇房結(jié)內(nèi)游走心律的描述，錯(cuò)誤的是

A．同一導(dǎo)聯(lián)上竇性P波形態(tài)不變

B．起搏點(diǎn)在竇房結(jié)頭部，P波振幅高，頻率快；起搏點(diǎn)在竇房結(jié)尾部則P波振幅低，頻率慢

C．可伴有竇性心律不齊

D．PR間期可有差異

E．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)P波倒置

2、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括

A．P波振幅增高

B．PR間期延長(zhǎng)

C．T波振幅增高

D．ST段壓低

E．QT-U間期延長(zhǎng)

3、假性室壁瘤是指

A．僅有收縮期局部膨出

B．室壁破裂在心包形成血腫

C．收縮期和舒張期左心室局部膨出

D．收縮期局部肌小梁消失

E．主要累及右心室

4、以下不屬于動(dòng)態(tài)心電圖檢查范圍的是

A．心律失常的定性和定量分析

B．心肌缺血的定性和定量分析

C．急性心肌梗死的定位診斷

D．心率變異性分析

E．竇性心律震蕩分析

5、患者女性，63歲，因突發(fā)持續(xù)性胸痛就診，心電圖如圖3-3-3所示，應(yīng)診斷為

A．急性廣泛前壁心肌梗死

B．心肌病

C．急性心包炎

D．急性前間壁心肌梗死

E．急性下壁心肌梗死

6、關(guān)于無(wú)癥狀性心肌缺血的定義，正確的是

A．是指心電圖有缺血型ST-T改變，但患者無(wú)胸痛癥狀

B．是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，但缺乏胸痛及與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀

C．是指患者有胸痛癥狀，但缺乏心肌缺血的客觀證據(jù)

D．是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，又有典型的胸痛癥狀

E．是指心電圖存在異常Q波，但患者無(wú)胸痛癥狀

7、患者男性，38歲，頭昏、胸悶。心電圖如圖3-14-10所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯

B．高度房室傳導(dǎo)阻滯

C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．交替下傳的文氏周期

E．干擾性房室分離

8、左心室造影診斷室壁瘤的主要根據(jù)是

A．彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱

B．局部室壁運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重減弱

C．局部室壁無(wú)運(yùn)動(dòng)

D．局部室壁出現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng)

E．射血分?jǐn)?shù)＜30%

9、患者男性，25歲，感冒后3天，因心悸就診。心電圖如圖3-14-2所示，診斷為：

A．房性心動(dòng)過(guò)速

B．非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速，不完全性干擾性房室分離

C．非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速，完全性干擾性房室分離

D．一度房室傳導(dǎo)阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

10、下列心肌缺血類型可引起ST段抬高，但除外

A．心外膜下缺血

B．心內(nèi)膜下缺血

C．透壁性心肌缺血

D．變異型心絞痛

E．急性心肌梗死

11、以下為判斷動(dòng)態(tài)心電圖ST段偏移的“3個(gè)1”標(biāo)準(zhǔn)，其中不正確的是

A．ST下移≥1mm B．ST抬高≥1mm

C．ST段偏移持續(xù)時(shí)間≥1分鐘

D．ST段的平均偏移持續(xù)時(shí)間≥10分鐘

E．兩次ST段事件之間間隔≥1分鐘

12、正常人T波與QRS波群方向相同的原因是

A．復(fù)極順序與除極順序相同，都是從心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)

B．心內(nèi)膜與心外膜同時(shí)除極和復(fù)極

C．復(fù)極從心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)，與除極方向相反

D．除極與復(fù)極從室間隔開(kāi)始向左、右心室推進(jìn)

E．細(xì)胞膜最早開(kāi)始除極的部位最先開(kāi)始復(fù)極

13、房性期前收縮發(fā)生的部位是

A．竇房結(jié)

B．房室交界區(qū)

C．除竇房結(jié)以外的心房任何部位

D．心室

E．希氏束

14、下列不會(huì)對(duì)起搏器產(chǎn)生干擾的是

A．外科手術(shù)γ電刀

B．體外碎石沖擊波

C．X線檢查

D．磁共振

E．經(jīng)胸除顫

15、患者男性，45歲。動(dòng)態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬大畸形的波形，如圖4-1-5所示，但患者全天生活日志未記錄任何不適癥狀，圖中寬大畸形的波形是

A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

E．心室撲動(dòng)

16、關(guān)于心電產(chǎn)生原理的描述，不正確的是

A．心肌每次除極和復(fù)極時(shí)會(huì)使細(xì)胞膜外產(chǎn)生電位差

B．電位差與正在除極的細(xì)胞膜外陽(yáng)離子減少有關(guān)

C．電位差與正在復(fù)極的細(xì)胞膜外陰離子減少有關(guān)

D．心室除極是由心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)

E．心室復(fù)極是由心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)

17、患者女性，32歲，胸悶、頭昏。心電圖如圖3-14-3所示，應(yīng)診斷為

A．完全性干擾性房室脫節(jié)

B．高度房室傳導(dǎo)阻滯

C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

E．非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速，房室分離

18、患者女性，46歲，胸悶、胸痛2月余，無(wú)明顯誘因。相關(guān)心血管檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查過(guò)程中出現(xiàn)室性期前收縮，約1～4次/分，未見(jiàn)ST-T異常改變。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)判斷為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．不能評(píng)價(jià)

D．可疑陽(yáng)性

E．假陰性

19、患者男性，56歲，胸悶3年。心電圖檢查如圖3-9-2所示，圖中第3、4個(gè)QRS波群應(yīng)診斷為

A．房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

B．室性逸搏

C．交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D．交界性逸搏伴預(yù)激

E．以上都不對(duì) 20、關(guān)于正常人Q波的描述，錯(cuò)誤的是

A．Q波振幅＜1/4R

B．Q波時(shí)間一般不超過(guò)0.03s

C．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而寬的Q波

D．V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波

E．V1～V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波

21、U波倒置可見(jiàn)于下列情況，但除外

A．低鉀血癥

B．高血壓所致左心室肥大

C．瓣膜病所致左心室肥大

D．心肌缺血

E．變異型心絞痛

22、心律失常分析的內(nèi)容不包括

A．基本節(jié)律分析

B．心房波分析

C．心室波分析

D．分析P波與QRS波群的關(guān)系

E．分析U波

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、心肌梗死急性期典型的心電圖表現(xiàn)是

A．T波高聳，無(wú)ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)

B．T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無(wú)壞死性Q波出現(xiàn)

C．ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)壞死性Q波，伴T波倒置

D．抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波

E．ST-T多數(shù)基本恢復(fù)正常，存在壞死性Q波

2、以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)是

A．QRS波群低電壓

B．V3～V5導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限＞0.03s

C．電軸顯著左偏

D．V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低＞0.1mV

E．V3～V6導(dǎo)聯(lián)呈冠狀T波

3、關(guān)于法洛四聯(lián)癥心電圖改變的闡述，不正確的是

A．右心室肥大

B．右心房肥大

C．額面QRS心電軸右偏

D．V1導(dǎo)聯(lián)R/S＞1

E．V5導(dǎo)聯(lián)R波增高

4、支持心房撲動(dòng)折返機(jī)制的證據(jù)是

A．心房刺激可以誘發(fā)和終止

B．可以被超速起搏拖帶

C．碎裂電位

D．心房撲動(dòng)時(shí)，期前刺激后可重整

E．以上均是

5、腦血管意外(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)的心電圖可表現(xiàn)為

A．QT間期延長(zhǎng)

B．胸前導(dǎo)聯(lián)寬大的直立T波

C．胸前導(dǎo)聯(lián)寬而深的倒置T波

D．胸前導(dǎo)聯(lián)U波顯著

E．以上都是

6、患者男性，68歲，肺動(dòng)脈高壓。心電圖如圖3-1-5所示，應(yīng)診斷為

A．不完全性右束支阻滯

B．完全性右束支阻滯

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滯合并右心室肥大

7、患者男性，38歲，因突發(fā)心悸、頭暈1小時(shí)就診。既往心電圖檢查提示為A型預(yù)激綜合征。查體：血壓為70/40mmHg，心界不大，無(wú)雜音。心悸時(shí)記錄的心電圖如圖3-16-2所示，最可能的診斷是

A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速

B．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

C．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D．心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．心室撲動(dòng)

8、患者男性，62歲，有冠心病史，因暈厥數(shù)次就診。急查心電圖見(jiàn)圖3-11-3，應(yīng)診斷為

A．竇性心律過(guò)緩

B．房性逸搏心律

C．心房撲動(dòng)

D．心房撲動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

E．心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

9、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈下斜型抬高并緩慢下降，其后T波倒置，心電圖如圖4-2-6所示，該特殊波稱為 A．Brugada波

B．Epsilon波

C．Lambda波

D．Niagara波

E．Osborn波

10、患者女性，70歲，植入雙腔起搏器5年。隨防復(fù)查心電圖如圖4-8-5所示，正確的表述是

A．竇性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式為VVI

B．竇性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式為VAT

C．竇性心律+心房起搏心律，起搏器工作模式為AAI

D．竇性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式為VOO

E．竇性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式為DDD

11、不符合繼發(fā)孔型房間隔缺損心電圖改變的是

A．右心房肥大

B．左心室肥大

C．P波增寬或出現(xiàn)切跡

D．不完全性右束支阻滯

E．右心室肥大

12、患者男性，65歲，心電圖顯示預(yù)激綜合征，食管電生理檢查誘發(fā)出心動(dòng)過(guò)速，心電圖如圖3-16-6(圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖)所示，應(yīng)診斷為 A．房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速

B．順向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速

C．房性折返性心動(dòng)過(guò)速

D．逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速

E．心房撲動(dòng)

13、動(dòng)態(tài)心電圖儀的基本結(jié)構(gòu)是

A．心電圖儀及計(jì)算機(jī)回放系統(tǒng)

B．心電記錄器及計(jì)算機(jī)回放系統(tǒng)

C．磁帶記錄器及心電圖儀

D．閃光卡記錄盒及心電圖儀

E．心電圖儀及心電記錄器

14、患者，男性，65歲，慢性咳嗽史30余年。心電圖如圖3-1-6所示，提示 A．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄

B．慢性肺源性心臟病

C．心包積液

D．心肌病

E．以上都不對(duì)

15、在標(biāo)準(zhǔn)心電圖紙速(25mm/s)的情況下，測(cè)相鄰兩個(gè)R-R之間的大格數(shù)為8大格，其心率為

A．30次/分

B．33.3次/分

C．37.5次/分

D．42.8次/分

E．50次/分

16、關(guān)于起源于右心室流出道的特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的表述，不正確的是

A．QRS波群時(shí)限多為0.14～0.16s

B．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的振幅大小及主波方向與心動(dòng)過(guò)速的起源部位有關(guān)

C．胸前V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波振幅逐漸增大

D．可呈非持續(xù)性發(fā)作，也可呈持續(xù)性發(fā)作

E．竇性心律時(shí)可見(jiàn)Epsilon波

17、心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波，以下描述錯(cuò)誤的是

A．肺氣腫可使V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型

B．橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型

C．漏斗胸患者V1導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型

D．氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型

E．肺氣腫患者V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí)，放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型

18、左前分支阻滯可引起

A．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)q波變深

B．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)S波加深

C．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)R波增高

D．V5導(dǎo)聯(lián)S波變淺

E．以上都不對(duì)

19、懷疑患者有急性下壁心肌梗死時(shí)，常規(guī)心電圖記錄應(yīng)加做

A．頭胸導(dǎo)聯(lián)

B．V3R～V4R導(dǎo)聯(lián)

C．V7～V9導(dǎo)聯(lián)

D．V3R～V4R導(dǎo)聯(lián)和V7～V9導(dǎo)聯(lián)

E．正交導(dǎo)聯(lián)

20、可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是

A．成對(duì)的室性期前收縮

B．多源性室性期前收縮

C．間位性室性期前收縮

D．室性期前收縮二聯(lián)律

E．室性期前收縮三聯(lián)律

21、二度Ⅰ型竇房阻滯最易誤診為

A．竇性停搏

B．竇性心律不齊

C．房性期前收縮未下傳

D．二度Ⅰ型房室阻滯

E．二度Ⅱ型房室阻滯

22、關(guān)于RS2程序刺激的表述，不正確的是

A．發(fā)放期前刺激的基本心律為自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基礎(chǔ)刺激時(shí)加發(fā)的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波時(shí)稱為PS2刺激

E．RS2程序刺激時(shí)S2刺激與R波的聯(lián)律間期逐漸縮短

第五篇：2017年上半年上海心電學(xué)技術(shù)初級(jí)職稱考試題

2017年上半年上海心電學(xué)技術(shù)初級(jí)職稱考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛2年，2周前查心電圖示左室面導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05mV，T波低平。3小時(shí)前突發(fā)胸痛伴大汗就診，急查心電圖如圖3-3-10所示，結(jié)合臨床癥狀，應(yīng)首先考慮為

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亞急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陳舊性前壁心肌梗死

2、以下為肺血增多的X線征象，但除外

A．肺野內(nèi)肺血管增多

B．肺動(dòng)脈段膨凸

C．肺門舞蹈征

D．肺門血管增粗、扭曲

E．肺野透亮度增高，血管紋理纖細(xì)

3、心電圖前壁和下壁導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)ST段抬高時(shí)，最可能的原因是

A．左前降支和右冠狀動(dòng)脈閉塞

B．左前降支和左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動(dòng)脈近段閉塞

E．繞過(guò)心尖的左前降支閉塞

4、心肌缺血很少影響到

A．ST段改變

B．T波改變

C．U波改變

D．P波改變

E．QT間期延長(zhǎng)

5、有關(guān)心電圖各波段的含義，錯(cuò)誤的是

A．P波為心房除極波

B．QRS波群為心室除極波

C．ST段和T波為心室復(fù)極波

D．QT間期為心室復(fù)極時(shí)間

E．Ta波為心房復(fù)極波

6、患者男性，56歲。陣發(fā)性胸悶1年，胸片、超聲心動(dòng)圖及心電圖檢查均正常，行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)檢查，運(yùn)動(dòng)中隨運(yùn)動(dòng)量加大，患者訴心前區(qū)悶痛。運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中心電圖見(jiàn)圖4-4-1A和圖4-4-1B。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．可疑陽(yáng)性

D．不能評(píng)價(jià)

E．假陽(yáng)性

7、關(guān)于心室撲動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是

A．是心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動(dòng)的結(jié)果

B．常不能持久

C．無(wú)正常的QRS-T波

D．快速且不規(guī)則的小振幅波動(dòng)

E．頻率為150～250次/分

8、竇性P波振幅的正常值為

A．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.15mV

B．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

C．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

D．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

E．肢體導(dǎo)聯(lián)＞0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

9、患者女性，62歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時(shí)。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時(shí)限＞0.03s，V3R～V5R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠狀動(dòng)脈造影最可能的表現(xiàn)為

A．左前降支閉塞

B．左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動(dòng)脈閉塞

E．左前降支和左回旋支閉塞 10、3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在

A．胸骨右緣第4肋骨

B．左腋前線第5肋骨

C．左鎖骨中線第5肋骨

D．左腋中線第5肋骨

E．右鎖骨下窩

11、患者女性，安裝DDD型起搏器后1周，患者自覺(jué)活動(dòng)時(shí)心悸、頭昏，常規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進(jìn)一步查清癥狀的原因，下一步檢查應(yīng)選擇

A．胸部X線檢查

B．超聲心動(dòng)圖

C．動(dòng)態(tài)心電圖

D．平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E．核素心肌顯像

12、關(guān)于Vereckei寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速鑒別診斷方法的表述，正確的選項(xiàng)是 A．存在房室分離，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷

B．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷

C．QRS波群形態(tài)不符合束支或分支阻滯圖形，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷

D．心室初始激動(dòng)速度(Vi)與心室終末激動(dòng)速度(Vt)之比≤1，支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷

E．以上都是

13、關(guān)于起搏器不應(yīng)期的描述，錯(cuò)誤的是

A．心房不應(yīng)期由心房起搏或感知觸發(fā)，分為心房空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信號(hào)觸發(fā)，不可程控，設(shè)置目的是為了防止心室電路對(duì)心房脈沖的交叉感知

C．心室不應(yīng)期由心室起搏或感知觸發(fā)，分為心室空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知起搏的QRS后電位及T波

D．心室后心房不應(yīng)期(PVARP)由心室起搏或感知信號(hào)觸發(fā)，分為空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免心房電路對(duì)心室脈沖的交叉感知或感知逆行P波

E．總心房不應(yīng)期=AV間期+PVARP=上限跟蹤頻率間期

14、關(guān)于竇性停搏的描述，錯(cuò)誤的是

A．心電圖上突然出現(xiàn)長(zhǎng)PP間距

B．長(zhǎng)PP間距后可見(jiàn)逸搏或逸搏心律

C．長(zhǎng)PP間距應(yīng)是正常竇性PP間距的整數(shù)倍

D．迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過(guò)性竇性停搏

E．可見(jiàn)于頸動(dòng)脈竇過(guò)敏者

15、流行病學(xué)研究中最常用的心電圖編碼是

A．Washington code B．Minnesoda code

C．CIIS code

D．Novacode

E．NBG code

16、關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn)，不正確的是

A．前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時(shí)心率緩慢，竇房結(jié)功能異常

B．前者多無(wú)基礎(chǔ)心臟病；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病

C．前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過(guò)速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者

D．前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療

E．前者不會(huì)發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥

17、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)不包括

A．QRS波群寬大畸形

B．QRS波群每隔3～20個(gè)心搏圍繞基線上下扭動(dòng)其主波方向

C．心室率一般在250次/分以上

D．發(fā)作前常有QT間期縮短

E．發(fā)作開(kāi)始時(shí)常有RonT現(xiàn)象

18、與起搏器壽命有關(guān)的因素不包括

A．主要由起搏器的電池決定

B．與耗電量有關(guān)

C．與起搏器工作的百分比有關(guān)

D．與起搏閾值有關(guān)

E．與起搏器體積大小有關(guān)

19、動(dòng)態(tài)心電圖記錄器根據(jù)信號(hào)存儲(chǔ)介質(zhì)分為

A．磁帶記錄器、固態(tài)記錄器、閃存記錄器

B．模擬記錄器和數(shù)字記錄器

C．連續(xù)記錄器和間歇記錄器

D．磁帶記錄器和閃存記錄器

E．實(shí)時(shí)記錄和遠(yuǎn)程信號(hào)傳輸

20、以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患，但應(yīng)除外

A．心肌病

B．心肌炎

C．腦血管意外

D．Brugada綜合征

E．重癥感染

21、關(guān)于QT間期及QT間期離散度的表述，正確的是

A．QT間期離散度是指不同心動(dòng)周期的最大和最小QT間期的差別

B．正常人不同導(dǎo)聯(lián)之間QT間期差異可達(dá)50ms

C．正常人Ⅱ?qū)?lián)QT間期最長(zhǎng)

D．β受體阻滯劑可增加QT間期離散度

E．胺碘酮可增加QT間期離散度

22、QT間期離散度的正確測(cè)量方法是

A．使用12導(dǎo)聯(lián)非同步測(cè)量不同心搏的QT間期

B．使用3導(dǎo)聯(lián)同步測(cè)量不同心搏的QT間期

C．使用6導(dǎo)聯(lián)同步測(cè)量不同心搏的QT間期

D．使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖測(cè)量同一個(gè)心動(dòng)周期的QT間期

E．以上均可

23、關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是

A．P波增寬＞0.12s且有切跡

B．P波呈雙峰，峰間距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波

E．與左心房肥大心電圖表現(xiàn)類似

24、一般要求心電圖機(jī)共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心電放大器的低頻特性

B．基線的穩(wěn)定性

C．心電圖機(jī)抗干擾的能力

D．放大器內(nèi)部噪聲水平

E．心電圖機(jī)的線性功能

25、ST段下移總負(fù)荷的計(jì)算公式為 A．ST段下移次數(shù)×ST段下移程度

B．ST段下移程度×ST段下移持續(xù)總時(shí)間

C．每次ST段下移程度×每次ST下移持續(xù)時(shí)間

D．ST段下移次數(shù)×ST段下移時(shí)間

E．24小時(shí)的ST段下移總和除以ST段下移次數(shù)

26、患者男性，62歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2個(gè)月?；颊邿o(wú)冠心病史，超聲心動(dòng)圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖，圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn)，正確的診斷是 A．竇性心律+心室起搏心律，電張調(diào)整性T波改變

B．竇性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．竇性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．竇性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．竇性心律+心室起搏心律，室性期前收縮

27、患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C．高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯

D．室性逸搏心律

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏

28、擴(kuò)張型心肌病病理及血流動(dòng)力學(xué)改變不包括

A．進(jìn)行性加重的充血性心力衰竭和各種心律失常

B．左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)重度減低

C．心肌收縮無(wú)力，心排量減少，心貯血量增多

D．室壁變薄且運(yùn)動(dòng)普遍減低

E．兩側(cè)心室擴(kuò)大．通常以右心擴(kuò)大為主

29、圖3-13-2應(yīng)診斷為 A．室性期前收縮

B．心房撲動(dòng)

C．心室撲動(dòng)

D．心房顫動(dòng)

E．RonT現(xiàn)象，室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)

二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、關(guān)于短陣猝發(fā)性起搏的描述，不正確的是

A．是一種S1S1刺激方法

B．可用于終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C．連續(xù)刺激10～20次

D．起搏頻率比自身心率快10次/分

E．可用于終止心房撲動(dòng)

2、以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陰性的原因，但應(yīng)除外

A．藥物影響，如β受體阻滯劑、硝酸酯類等

B．心電圖異常，如電軸左偏、左前分支阻滯等

C．長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)

D．導(dǎo)聯(lián)錯(cuò)誤，如單導(dǎo)聯(lián)記錄、導(dǎo)聯(lián)部位不當(dāng)?shù)?/p>

E．育齡婦女、過(guò)度通氣

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)常見(jiàn)的心電圖改變是 A．左束支阻滯

B．右束支阻滯

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

4、以下為Brugada波的心電圖特征，但應(yīng)除外

A．右胸前導(dǎo)聯(lián)的J點(diǎn)和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高

B．右胸前導(dǎo)聯(lián)的J點(diǎn)和ST段呈馬鞍型抬高

C．右胸前導(dǎo)聯(lián)的T波倒置

D．右胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)不同程度的類右束支阻滯

E．右胸前導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上抬高

5、關(guān)于額面QRS心電軸的描述，不正確的是

A．可根據(jù)Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向估測(cè)心電軸的變化

B．若Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波均向上，則為正常心電軸

C．若Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群出現(xiàn)較深的負(fù)向波，提示心電軸左偏

D．若Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群出現(xiàn)較深的負(fù)向波，提示心電軸左偏

E．可根據(jù)Ⅰ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向估測(cè)心電軸的變化

6、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變表現(xiàn)為

A．病理性Q波

B．R波電壓降低

C．ST段抬高

D．T波直立高聳

E．T波對(duì)稱

7、患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所示，心房率約240次/分，該梯形圖顯示的心律失常是

A．竇性心動(dòng)過(guò)速伴2:1傳導(dǎo)

B．房性心動(dòng)過(guò)速，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

C．房性心動(dòng)過(guò)速，房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯

D．心房顫動(dòng)，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

8、關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)緩的描述，不正確的是

A．可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者

B．常見(jiàn)于夜間睡眠時(shí)

C．可伴竇性心律不齊

D．P波常見(jiàn)切跡

E．心率＜60次/分

9、男性，35歲，平素體健，突發(fā)心悸，心電圖示P波顯示不清，RR間距絕對(duì)不齊，QRS波群呈室上性，心室率為86～112次/分，應(yīng)考慮為

A．竇性心律不齊

B．紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速

C．陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

D．心房顫動(dòng)

E．心房撲動(dòng)

10、患者女性，59歲，植入起搏器5年。近來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力，就診時(shí)查心電圖如圖4-8-7所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

B．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

C．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

D．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

E．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，感知功能異常

11、以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外

A．完全性右束支阻滯時(shí)V1導(dǎo)聯(lián)R'＞1.2mV

B．不完全性右束支阻滯時(shí)V1導(dǎo)聯(lián)R'＞1.0mV

C．V5、V6導(dǎo)聯(lián)R/S＜1，或Sv5＞0.5mV

D．電軸右偏≥+110°

E．RaVR＞1.0mV

12、患者男性，23歲，體檢。心電圖如圖3-15-5所示，應(yīng)診斷為

A．間歇性不完全性右束支阻滯

B．間歇性完全性右束支阻滯

C．室性期前收縮

D．房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．快頻率依賴性束支阻滯

13、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是 A．PR間期恒定

B．部分P波后無(wú)QRS波群

C．房室傳導(dǎo)比例可為3:2，4:3

D．房室傳導(dǎo)比例可為2:1

E．預(yù)后較好

14、不符合室間隔缺損心電圖改變的是

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．雙心室肥大

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波

E．常出現(xiàn)左束支阻滯

15、患者女性，16歲，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，因下肢無(wú)力而跌倒。心電圖如圖3-6-6所示，應(yīng)考慮為

A．正常心電圖

B．高鉀血癥

C．低鉀血癥

D．低鈣血癥

E．ST-T改變提示心肌炎可能

16、下壁心肌梗死同時(shí)合并右心室梗死，冠狀動(dòng)脈的病變部位大多為

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一對(duì)角支

D．右冠狀動(dòng)脈+左回旋支

E．右冠狀動(dòng)脈

17、心房顫動(dòng)出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提示

A．合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

B．合并二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．干擾現(xiàn)象

18、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前準(zhǔn)備工作的描述，正確的是

A．準(zhǔn)備急救藥品(硝酸甘油等)

B．配備急救設(shè)備(除顫器等)

C．了解患者的用藥情況

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

19、腦血管意外(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)的心電圖可表現(xiàn)為

A．QT間期延長(zhǎng)

B．胸前導(dǎo)聯(lián)寬大的直立T波

C．胸前導(dǎo)聯(lián)寬而深的倒置T波

D．胸前導(dǎo)聯(lián)U波顯著

E．以上都是 20、關(guān)于心電圖臨床診斷價(jià)值的表述，不正確的是

A．心電圖對(duì)心律失常的分析和診斷具有肯定的臨床價(jià)值

B．心電圖對(duì)心肌梗死的診斷和定位有重要價(jià)值

C．心電圖可確診房室肥大

D．心電圖對(duì)發(fā)現(xiàn)某些遺傳性離子通道病有重要作用

E．心電圖對(duì)電解質(zhì)紊亂的診斷有一定幫助

21、患者男性，53歲，看奧運(yùn)會(huì)女排比賽時(shí)，突發(fā)胸痛3小時(shí)不能緩解，急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能為

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠狀動(dòng)脈

E．肺動(dòng)脈

22、患者女性，34歲。心慌1月余。心電圖及梯形圖如圖4-5-12所示，應(yīng)診斷為

A．房性期前收縮，部分未下傳

B．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．二度Ⅰ型竇房阻滯

E．竇性心律不齊

23、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B．心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動(dòng)過(guò)速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

24、前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

25、AAI起搏器在正常起搏的情況下，其心電圖上表現(xiàn)為

A．嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩

B．起搏信號(hào)后緊跟一個(gè)心房除極波

C．起搏信號(hào)后緊跟一個(gè)心室除極波

D．QRS波群寬大畸形

E．起搏頻率＞150次/分

26、患者男性，62歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2個(gè)月。患者無(wú)冠心病史，超聲心動(dòng)圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖，圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn)，正確的診斷是 A．竇性心律+心室起搏心律，電張調(diào)整性T波改變

B．竇性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．竇性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．竇性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．竇性心律+心室起搏心律，室性期前收縮

27、患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C．高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯

D．室性逸搏心律

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏

28、擴(kuò)張型心肌病病理及血流動(dòng)力學(xué)改變不包括

A．進(jìn)行性加重的充血性心力衰竭和各種心律失常

B．左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)重度減低

C．心肌收縮無(wú)力，心排量減少，心貯血量增多

D．室壁變薄且運(yùn)動(dòng)普遍減低

E．兩側(cè)心室擴(kuò)大．通常以右心擴(kuò)大為主

29、圖3-13-2應(yīng)診斷為 A．室性期前收縮

B．心房撲動(dòng)

C．心室撲動(dòng)

D．心房顫動(dòng)

E．RonT現(xiàn)象，室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)