第一篇:白沙小學退休教師管理制度
石阡縣白沙鎮(zhèn)小學退休教師管理制度
一、指導思想
為了更好地維護退休教職工的合法權(quán)益,認真貫徹《教師法》、《老年法》,推進學校退管工作的規(guī)范化、制度化和法制化,努力為退休教工服務,使她們的晚年生活更健康、更快樂,基于老年人的人格尊嚴權(quán)、物質(zhì)幫助權(quán)、成果共享權(quán)、參與發(fā)展權(quán)、受繼續(xù)教育權(quán)的五項基本權(quán)益,特定本制度。
二、具體內(nèi)容
1、建立退管會,由黨支部書記史順勛同志分管。退管工作列入學校的工作計劃。
2、有退休代表參加教代會。全年返?;顒硬簧儆趦纱?,為退休教工返校提供活動場所。
3、及時落實國家規(guī)定的各項政治待遇、生活待遇,有權(quán)利享受國家的節(jié)日慰問。
4、對特困退休教工給予及時生活幫助。
5、做好春送愛心,夏送清涼,秋送親情,冬送溫暖的關(guān)愛工作。
6、定期調(diào)查退休教工的身體健康體檢工作,為退休教師辦理醫(yī)療保險。
白沙鎮(zhèn)小學工會
2013年3月
第二篇:退休教師
“退休教師”關(guān)心下一代工作情況調(diào)研報告----獨山鎮(zhèn)中心小學關(guān)工委
今年四月份,我校關(guān)工委組織了關(guān)工委老同志,深入基層,通過召開座談會,查閱資料,個別走訪等形式,對我?!巴诵萁處煛睆氖玛P(guān)工工作情況作了一次全面調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜合報告如下:
一、基本情況
我校至2010年底共有離退休教師16人,2009年1月至2010年12月期間,共有6名老教師參與關(guān)工組織的有關(guān)活動,占離退休教師總數(shù)的38%。從男女性別來看,男退休老師7人,參與關(guān)工活動4人,占66%;女退休老師9人,參與關(guān)工活動2人,占34%。從年齡段來看,55——69的8人,參與關(guān)工活動有4占50%。70——79的5人,參與關(guān)工活動有2人,占40%;80——89的1人,該檔高齡不要求參與有關(guān)活動,未作統(tǒng)計。退教關(guān)工成員在鎮(zhèn)、校關(guān)工委的關(guān)懷指導下和有關(guān)部門密切配合下,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,真抓實干、開拓創(chuàng)新、無私奉獻,開展了一系列適合青少年特點的關(guān)愛、服務、教育工作,收到較好效果。為化解社會矛盾,維護社會穩(wěn)定,加強精神文明建設,促進社會和諧,起到了積極作用。
二、主要活動內(nèi)容
2009年至今全校共有5位離退休教師參加宣講活動,宣講4場次,受教育的青少年達1000人次;參與對青少年教育活動調(diào)研,召開會議;出黑板報或墻報、宣傳欄;協(xié)助學校教育學困生數(shù)十人次,協(xié)助學校動員流生返校有43人,幫教特殊學生1人;配合學校組織課外興趣小組4個,有4位退休教師參加,輔導學生40人次;參加鎮(zhèn)做關(guān)心下一代工作1人,其中擔任職務的有1人;參加幫困助學的退休教職工有5人,被幫困助學的學生10人,幫困助學金額有1501元;與留守兒童結(jié)對,擔任代理家長的離退休教師有12人。
三、幾點做法和體會
1、健全組織,形成網(wǎng)絡。
為了把關(guān)工工作有組織,有領(lǐng)導、有計劃、實實在在做好,學校將關(guān)工工作列入議事日程,校長任關(guān)工委主任,在、職退老同志擔任關(guān)工委常務副主任,教導處年輕同志、工會、少先隊、等相關(guān)人員參與,組建關(guān)工委班子。每學年根據(jù)人事變動情況進行調(diào)整。使組織機構(gòu)不斷完善和健全,確保人員和任務的落實。校關(guān)工委工作意見,提出具體要求,做到工作有計劃。把各項工作落到了實處,做到工作有人抓,事情有人管,關(guān)工工作有了新氣色。真正體會到領(lǐng)導的重視,關(guān)工組織的健全,是做好關(guān)工工作的前提和保證。
2、發(fā)揮優(yōu)勢,因勢利導開展工作
退休老教師在知識、威望、時空、親情和教育經(jīng)驗等方面都有一定優(yōu)勢,而且事業(yè)心、責任心特強。如在關(guān)工工作中,有一項重要的內(nèi)容就是宣講活動。宣講需要講稿,就有不少退休老教師主動積極地撰寫講稿。兩年來退休教師章復斌、潘士遠、尚壽庭等退休老教師,結(jié)合形勢撰寫了多篇質(zhì)量較高的演講材料,并進行組織宣講。通過退休老教師的教育、報告、關(guān)愛和幫助,為青少年指明了學習、生活的航向,為構(gòu)建和諧社會,培育新一代建德人作出了貢獻。我們體會到發(fā)揮優(yōu)勢,因勢利導開展關(guān)工工作,是提升關(guān)工工作實效性的重要途徑。
3、聯(lián)系實際,因地制宜開展工作
我鎮(zhèn)是一個山區(qū)大鎮(zhèn),農(nóng)業(yè)人口居住多,隨著城市化進程的加快,大批農(nóng)村勞動力進城務工,他們的子女絕大多數(shù)留守家中。留守兒童有60余人,占學生的總數(shù)的8%以上。這批孩子多數(shù)跟著爺爺、奶奶、外公、外婆生活,隔代教育,寵愛有加,遠離親人。由于缺少父母引領(lǐng)關(guān)愛,不少孩子學習相對后進,甚至有一小部分性情孤僻,有的厭學、逃學的行為。針對農(nóng)村留守兒童所面臨的家庭教育缺位,生活缺幫,安全缺保,心理失衡,親情失諧等問題。我校退教關(guān)工委從實際出發(fā),因地制宜的動員退休老教師,開展關(guān)愛留守兒童活動,與留守兒童結(jié)對,擔當起代理家長工作責任,在關(guān)愛留守兒童工作中,盡心盡責,如我校學生林鑫銳,父母離異,祖父母又體弱多病,無力照應,由于家庭管教的缺失,染上了偷竊打架行為,而且經(jīng)常在學校鬧事、逃學,影響很差,是個頑劣的學生,校方打算勸其退學,年初退教關(guān)工委員了解事情的經(jīng)過后,為幫助該學生改邪歸正,與其父母聯(lián)系經(jīng)同意后,挑選了一名退休教師作為代理家長進行調(diào)教和關(guān)心,現(xiàn)已成了一名品行端正懂事的在校生。還有一位女孩子,生活孤僻不合群,更不講個人衛(wèi)生,連澡都不愿意洗,為了改變她的習慣,關(guān)工委又推薦了一名女性退休教師做她的代理家長,這位老教師象對待自己的孫女一樣關(guān)心她,學習上鼓勵她,生活上關(guān)心她,為她洗澡擦身,又手把手讓她學習料理家務,帶她一起參加與同村孩子交友,現(xiàn)在該女童性情開朗了也合群了。
結(jié)對留守兒童關(guān)愛工作,受到了社會上的一致好評,我們體會到這是一項構(gòu)建和諧社會,促進留守兒童健康成長行之有效的方法,今后將繼續(xù)從實際出發(fā),因地制宜進一步加強這方面的工作。
四、存在問題與建議
(一)存在問題
1、有些同志認識不到位。一怕麻煩,認為多一事不如少一事;二怕沒時間,認為中心工作都忙不過來,哪有時間過問這類小事。正如有的同志所說,這項工作“講起來重要,做起來次要,忙起來不要”;三怕難做好工作,弄不好會自尋煩惱。
2、關(guān)工工作開展不平衡。有些工作未落實到人頭,存在著責任不明確、工作無人做、管理放任自流等現(xiàn)象。
3、對“退休老教師”優(yōu)勢和作用發(fā)揮不夠,年齡較輕退休老師參與關(guān)工工作人員比例小,關(guān)工委與各辦公室門配合不緊。
(二)工作方向
1、抓住源頭,高度重視家庭教育。家長是孩子的第一任老師,又是孩子的法定監(jiān)護人,在問題生中,離異家庭、單親家庭或家長本身法制觀念淡薄,家庭教育失誤和缺位的占到絕大多數(shù)。在學校品學雙差學生中,家庭教育失誤和缺位的同樣占到絕大多數(shù)。因此,從預防犯罪和幫教轉(zhuǎn)化的角度來看,都需要高度重視家庭教育工作。只有重視了家庭教育,轉(zhuǎn)變了家長觀念,家長充分認識社會變革時期的家庭教育新理念和新實踐,真正掌握科學的家教觀,擯棄錯誤的教育方式,才能解決“望子成龍心切,教子成才無方”的狀況。因此辦好家長學校,是關(guān)工工作的又一個重點。
2、動員和組織更多的退休老教師加入到關(guān)工工作隊伍中來發(fā)揮獨特的優(yōu)勢。退休教師是一支可供開發(fā)的寶貴資源。特別是退休的老教師,他們熱愛青少年教育工作,與教育有一份情結(jié),有甘為人梯的奉獻精神,吃苦耐勞,責任心強,懂得教育心理,掌握教育方法和技巧,有豐富的工作經(jīng)驗,且有足夠的時間和精力,特別是剛退休不久的老教師,他們身體力行,以身作則,品行高尚,在當?shù)赜幸欢ǖ耐藕徒M織能力,善于團結(jié)群眾共同開展教育工作。各級領(lǐng)導對退休教師要多關(guān)心,多鼓勵,多樹典型,要經(jīng)常召開情況碰頭會和關(guān)工工作經(jīng)驗交流會,使這些老同志做到力所能及、老有所樂、老有所為。
3、多方配合,齊抓共管。關(guān)工工作的本質(zhì)是做人的工作,而青少年生活在社會中,他們涉及到學校、社區(qū)、家庭及各行各業(yè),是一個系統(tǒng)工程,需要方方面面的配合、支持、齊抓共管。校關(guān)工委要抓好牽頭協(xié)調(diào)工作,各部門相互溝通,支持配合,以便形成合力。定期組織檢查交流、總結(jié)表彰先進。這樣,更有利于對青少年的教育幫助,更有利于社會穩(wěn)定和社會和諧。
2011.5.30
第三篇:白沙小學千名教師進萬家簡報
千名教師進萬家
第一期
架起家校連心橋
——千名教師進萬家動員大會簡報 為深入推進黨的群眾路線教育實踐活動,根據(jù)《關(guān)于在全縣黨的群眾路線教育實踐活動中開展“五個進萬家”活動的通知》(甕群組辦通〔2014〕10號)文件要求,結(jié)合我校實際,決定在我校開展“千名教師進萬家”活動。今天在我校拉開了活動的序幕。
通過對方案的學習,教師懂得了如何加強學校和家庭、教師和家長的溝通聯(lián)系,了解學生成長環(huán)境、思想動態(tài)及校內(nèi)外表現(xiàn);掌握學生在學習中、生活上、成長中存在的問題,同學生家庭共同解決好問題,營造全社會共同關(guān)愛學生、教育學生的德育氛圍,辦好人民滿意的教育。
2014年4月16日
第四篇:小學退休教師先進事跡材料(范文模版)
教師是太陽底下最光輝神圣的職業(yè),這一職業(yè)需要一大批德才兼?zhèn)?、默默辛勤耕耘的敬業(yè)者。十年樹木、百年樹人,教師這一特定的內(nèi)涵,決定了它終生都要像燃燒的蠟燭向世人承諾著光明與奉獻的坦蕩胸懷,一旦投入其中,奉獻精神將成為其生命驛站的主旋律。當我初中畢業(yè)報考師范學院時,就深深地愛上這一崇高的職業(yè),并立志將來要做一名優(yōu)秀的人民教師。95年畢業(yè)后,我毫不猶豫地走上了小學教育崗位。幾年的風雨磨礪,使我由教育戰(zhàn)線上的一名新兵成長為鎮(zhèn)、學校的骨干教師,在教書育人平凡的崗位上奉獻著一名普通人民教師的火熱情懷與赤誠的愛心。
一、拼搏在閃光的事業(yè)中
一個人愛自己的事業(yè),除了具有強烈的責任心外,還要有淵博的學識與拼搏奮進的精神。從教幾年來,我曾多次擔任班主任工作。每送一屆畢業(yè)班都像打一場戰(zhàn)役,和學期校領(lǐng)導、科任老師密切配合,運籌帷幄,細心地關(guān)心體恤著學生的疾苦,商討著一步又一步的工作方案。每次我給自己規(guī)定的目標總是只能成功不能失敗,為此我犧牲了無數(shù)個節(jié)假日和星期天的休息,輔導著我的學生,把自己全部的精力都放在教育教學上。在一串串閃光數(shù)字的背后灑下的是辛勤的汗水和一次次艱難的拼搏。
回想著昔日的辛勞,望著家長們滿意的微笑,我由衷地感到作為一位教師的驕傲與幸福,我欣慰我自豪,因為我是一名光榮的人民教師。
二、奉獻在崗位,無怨無悔
作為教師,這一職業(yè)選擇的本身就意味著奉獻與犧牲,奉獻的越多,付出的也就越多。這一工作跨越了時空的界限,無法用時間和金錢來衡量教師的價值,教師以其博大的心胸接納、熱愛每一位學生,直到她退休離開這一崗位。從教十年的艱辛奮斗,使我深深地領(lǐng)悟理解到教師的一生是奉獻博愛一生的真正意義。
學生王力明,父母離異后失去母愛,得不到家庭的溫暖,在班上抬不起頭來,曾一度想不上學了,我多次找他談心,告訴他老師同學都是他的親人,鼓勵他抬起頭來做人,堅持讀書,做生活的強者。為了讓這位失去母愛的孩子得到正常孩子應得到的溫暖,我便給他以偏愛。我經(jīng)常給他買來筆、本,使他不擔心學習用品的不足;動員生活條件好的班干部和同學捐衣捐鞋,使他不愁穿戴;課上,我經(jīng)常走到他的課桌旁,幫助啟迪他的智慧;課間,我和一些同學主動同他一起打沙包、踢踺子、跳繩、丟手絹……一天早晨,他沒吃早飯,我知道后,給他買來早點,當我把面包、汽水和火腿腸擺在他面前時,他感動得流下了淚。愛心,使他不但沒有失學,而且學會了感激,他在《我在班集體中》的主題班會上激動的說:“我雖然失去了母愛,但我卻得到了更多的師愛,同學們的友愛,我在班級大家庭中得到的關(guān)愛最多最真摯,這將在我一生中留下記憶……”
正因為學生感到老師的真愛,學生們有話都愿意跟我說,有不解的學習上、生活上的問題,都愿意得到我的指點。實踐證明,真愛是教育的基礎(chǔ),是通往孩子們心靈深處的特別通行證。有了這個通行證,學生的心扉才會向你敞開,你的教育才是有效的。你才可能帶好班集體。
三、廉潔從教,不以教謀私
在改革開放商品經(jīng)濟大潮中,拜金主義思想沖擊圍繞著每個人的生活。曾幾何時,教師隊伍出現(xiàn)了以教謀私等敗壞教師形象的丑惡現(xiàn)象,在社會上引起了強烈的反響。面對新的形勢,我們要從我做起,重塑人民教師的良好形象,教師的生活是清苦些,但人活在世上總是要有點精神的。已經(jīng)畢業(yè)和現(xiàn)在正學習的學生,分階段都有知道我有一個公開的承諾:那就是不收學生與家長的禮物禮金。每帶一個班,我都在入學后的第一個班會上公開向?qū)W生說明:“我不求你們的家長為我辦私事,請你們監(jiān)督。如果一旦有求于家長,一定是為了班級或?qū)W校的公事?!彼栽谌蘸蟮膶W習生活中教育每位學生都得心應手,師生關(guān)系融洽而簡單,學生心理平衡,欽佩老師的師德與為人。1997年畢業(yè)的學生中,家長光是司機的就有數(shù)人,三年中我從未因個人的私事求他們出過一趟車。1998年秋,一位剛分到我們班級的同學,眼睛近視,我及時給調(diào)到了前排。教師節(jié)前夕的一個中午,家長給我送來了一封信,我當即打開,200元錢散落在辦公桌上,我告訴那位家長,這錢我是不會要的,隨即婉言拒絕了家長。
98年秋季,教師節(jié)前夕,我在班會上公開說了拒收學生禮品禮金的問題,但過節(jié)那天,還是有多位家長找到我要送給我錢或東西。一位家長先后兩次找到我,要送我一件價值幾百余元的高級皮包,都一一的被我婉言謝絕了。事后,一位家長來到校長室,向?qū)W校領(lǐng)導表揚了我良好的師德師風。
這些年來,我表現(xiàn)出了一位人民教師的應有的高尚師德,今后我將為公開的承諾而繼續(xù)廉潔自律,勤奮工作。
四、用心育桃李、竭誠多奉獻
關(guān)心愛護學生是教育學生的基本前提,是教師的美德。教師要在市場經(jīng)濟新的形勢下研究社會、家庭、學校教育中出現(xiàn)的一些新情況,了解學生的疾苦,為他們排憂解難,使他們得到愛的溫暖,這是激勵學生進步的強大動力。
99年上學期,班級有位女同學,情緒消沉,課后我熱心地和她交談,她哭著告訴我,她父親沒有工作,現(xiàn)在還整天的玩麻將,她一氣之下住到同學家。望著學生蒼白憂愁的臉,一種對學生同情、憐愛之心油然而生。事隔兩天,我終于請來了那位家長,從孩子的前程說到玩麻將的危害,入情入理的交談,終使他信服地點頭稱是,看著女學生和她父親言歸于好的遠去背影,我終于松了口氣。
98年3月,學校領(lǐng)導決定每月獎勵優(yōu)秀班級班主任20元錢,拿到錢后,我首先想到了班級里那些家庭經(jīng)濟條件差,交費困難的學生。從此我毫不保留地把每月受獎勵的20元錢拿出來,作為班費和獎勵學生基金,直到現(xiàn)在,近400元錢獻給了班級。同學們被我的無私行為深深地打動了,多少次在班會上他們用熱烈的掌聲回報著我縷縷情懷。
去年教師節(jié),當我接過上級領(lǐng)導頒發(fā)給我的獎金時,我又想到了已失去父親、母女相依為命的學生李子貞,第二天,我從所得的獎金中拿來出100元捐贈給她,并和愛人商量好,每學期都對她捐贈,直到她如愿地考上初中。她母親對此感動不已,給學校送來了感謝信。中秋節(jié)那天,我冒雨上街給她買來了一盒她喜歡吃的月餅,我要讓她感受到她雖失去了父愛,但老師卻在深深地愛著她。
老師奉獻的只是一個愛,獲得的將是眾多學生與社會的愛。我對學生真摯的愛與奉獻已融會在他們的事業(yè)與情感中。教師最大的快慰,最高的獎賞,不是名譽、地位和金錢,而是當您的學生成為對社會的有用人才時,心中還懷念著您,您的形象還在不斷地影響著他。師恩師緣,這是人世間最優(yōu)美、最高尚、最值得珍惜的感情。
幾年來我不斷學習,不斷進取,多次參加了上級部門組織的各種教育教學活動,并獲得了很多榮譽。如,97年五常市教育學會舉辦的小學教師六項教學技能競賽中獲得一等獎;97年我設計的教案《為人要誠實》在進修學校舉行的教案設計大賽上榮獲優(yōu)秀教案獎;XX進修大專期間被**市教育委員會評為**市高等院校優(yōu)秀學員干部;同年的五常市教育學會舉行的素質(zhì)教育知識競賽中獲得一等獎;XX年進修學校組織的主題隊會設計大賽上,我設計的《祖國在我心中》獲得壹等獎;XX年在五常市小學教案評選中,我的《涂色工具和彩色橡皮》一課教案被評為壹等教案;XX年在五常市小學學科課堂教學研討會上獻課一節(jié)。
在教育科研方面,我勇于改革,大膽創(chuàng)新,不斷總結(jié),積累經(jīng)驗,積極撰寫科研論文。幾年來,我撰寫的經(jīng)驗論文二十余篇,其中十幾篇榮獲市級或省級優(yōu)秀論文。另外XX年我撰寫的《學生學習能力的培養(yǎng)》一文,被五常市教育學會評為貳等優(yōu)秀論文;XX年撰寫的《如何培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力》一文被五常市教育學會評為一等優(yōu)秀論文;XX年撰寫的《在數(shù)學教學法中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神》一文被五常市教育學會評為一等優(yōu)秀論文,同年撰寫的《淺談在語文教學法中滲透國情教育》一文被**市教育學會德育專業(yè)委員會評為壹等優(yōu)秀論文;XX年撰寫的《小學德育工作中學生積極情感的培養(yǎng)》一文被**市教育學會評為叁等優(yōu)秀論文,XX年撰寫的論文《利用校園網(wǎng)絡開展學校德育工作》獲得了**市德育論文貳等獎。
第五篇:白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度
白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度
(一)會議制度
1.院務會:由院長、副院長、科主任組成,每月召開一次,必要時隨時召開。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務、財務工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達上級工作安排,小結(jié)上月工作,安排布置本月工作。解決預防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題,研究制定對策措施。2.全體職工會:全體職工參加,每月召開一次,必要時隨時召開。傳達學習上級工作指示和文件精神,公布本院上月工作情況,安排布置下月工作。
3.工作座談會:每季度召開一次,由院長主持,邀請醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加,征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議,增進團結(jié),改進工作。
4.鄉(xiāng)村醫(yī)生例會:根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的安排,每月、雙月或每季度召開一次。聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員上一階段工作匯報,收集工作報表和資料,傳達學習上級文件,總結(jié)上一階段工作,安排布置下一階段工作。必要時以會代訓,開展預防、保健、醫(yī)療、健康教育等公共衛(wèi)生新技術(shù)、新知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓工作。
以上會議均應有會議記錄,記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。
(二)請示報告制度
凡有下列情況,必須及時向院領(lǐng)導、縣衛(wèi)生行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告:
1.嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院力量搶救的病人時;
2.凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時; 3.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失醫(yī)療設備和貴重及毒、麻、劇、限藥品,發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時; 4.收治涉及法律問題以及有自殺跡象的病人時;
5.發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛,發(fā)生自然災害危險和安全問題時;
6.財務開支,藥品、衛(wèi)生材料和設備采購,房屋維修、基本建設時;
7.增補、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時; 8.工作人員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。
(三)學習制度
1、政治學習:每一周或二周利用工余時間集中學習一次,由院長(或科室主任)主持,全院或全科職工參加,學習貫徹黨的路線、方針、政策,學法普法,進行形勢教育。
2、業(yè)務學習:每一周或二周利用工余時間集中學習一次,分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務學習計劃進行,并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加,定期考試考核。
(四)衛(wèi)生制度
1.把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生院工作的議事日程,衛(wèi)生院應成為衛(wèi)生模范單位。
2.認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理,防止污染和交叉感染。
3.堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,要認真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。
4.認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。5.有計劃地種草、植樹和栽花,綠化美化環(huán)境。
(五)賠償制度
1.院長或工作人員因工作失職瀆職、不負責任或違反操作規(guī)程,致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的,根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2.凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償,但要填寫報損單。
3.遇有大批財物遺失或霉爛,藥品失效、蟲蛀時,應調(diào)查原因,按責任大小和情節(jié),部分賠償或全部賠償。
二、疾病預防控制工作制度
(一)傳染病報告制度
1、報告病種:按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙三類共37種傳染病,其中甲類2種,乙類25種,丙類10種。
2、報告方式:疫情報告實行屬地化管理。院內(nèi)診斷的傳染病病例由首診醫(yī)生負責立即填寫傳染病報告卡(國家統(tǒng)一設置,A4大?。?。院內(nèi)傳染病病例和村衛(wèi)生室報告的傳染病病例均由衛(wèi)生院疫情報告管理人員電話報告,有條件的地方通過《國家信息報告管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡直報。
3、報告時限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似病人時,城鎮(zhèn)應于2小時內(nèi)、農(nóng)村應于6小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告當?shù)丶膊☆A防控制中心;對其他乙類傳染病城鎮(zhèn)應于6小時內(nèi)、農(nóng)村應于12小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告;丙類傳染病應在24小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告。
4、醫(yī)務人員對疑似病例確診后,臨床診斷病例更改診斷時,或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時,應及時填寫傳染病訂正報告卡,卡片類別選擇“訂正項”,由疫情管理人員訂正報告。對已報告的傳染病病例死亡的,應重新填寫傳染病報告卡進行死亡報告,注明死亡日期。
5、對結(jié)核、艾滋病、鼠疫等實行專病報告管理的傳染病,應由相應的專病管理機構(gòu)對報告的病例進行追訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)信息有誤或排除病例時,及時訂正。
6、應指定專人對門診登記、住院登記、檢驗登記等進行傳染病報告檢查,每月至少一次,發(fā)現(xiàn)未報或漏報應及時督促診治醫(yī)生填卡并進行網(wǎng)絡報告。
7、疫情管理人員在錄卡前,對填寫的報告進行重點檢查,對確認重復報告的卡片進行標記,不再通過網(wǎng)絡錄入。對已經(jīng)網(wǎng)絡重報的報告卡,應通過網(wǎng)絡作出刪除標記。同時應定期對網(wǎng)絡報告的法定傳染病個案進行錯報、漏報檢查,發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正,并在備注欄內(nèi)注明原因。
8、傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度
1、報告內(nèi)容:
(1)傳染病暴發(fā)疫情:某種傳染病就診數(shù)突然增多,有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時;
(2)群體性不明原因疾?。簲?shù)天內(nèi)就診多例同一病癥的不明原因的疾病,或就診同一癥狀病例有相對地區(qū)聚集性;(3)食物中毒和職業(yè)中毒事件;
(4)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染?。唬?)其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、報告時限:衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應在2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
3、報告方式:以電話報告為主,有條件的地方可通過網(wǎng)絡報告。
4、對法定傳染病疫情,除報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件外,還需進行網(wǎng)絡個案報告。
5、配合縣級疾病預防控制機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查,同時開展災后防病工作報告,如災后居民傷情報告、災后就診變化等報告。
(三)計劃免疫工作制度
1、嚴格按照兒童計劃免疫程序,新生兒出生后應在10~30天內(nèi)建卡登記,實行單月免疫或兩月免疫。
2、有條件的地方實行固定接種點按免疫程序接種。無條件的地方實行入戶巡回接種。
3、接種卡冊應由鄉(xiāng)衛(wèi)生院防??苹虼逍l(wèi)生室統(tǒng)一保管,接種證由兒童家長或鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一保管。
4、每月或雙月應及時清查應接種對象及接種疫苗,按村列出接種通知單,通知鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取疫苗,按時限完成接種任務,鄉(xiāng)村醫(yī)生每接種1人應上證1人,接種工作完成上報接種單后應及時上卡,做到卡、證相符。
5、注射器的消毒、回收具體按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行。
6、每月或雙月將疫苗接種情況填寫常規(guī)免疫監(jiān)測報表,按規(guī)定時限上報縣級疾控機構(gòu)。
7、協(xié)縣上級疾控機構(gòu)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫抗體水平的測定工作。
(四)冷鏈及生物制品管理制度
1、嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》和《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》,加強冷鏈設備及生物制品管理工作。
2、存放和流轉(zhuǎn)疫苗應用專用的冷鏈冰箱和冷藏包,確保疫苗效價。
3、做好冷鏈設備的保養(yǎng)、調(diào)試、維修,每天進行2次測溫記錄,冰箱每年調(diào)試兩次。
4、設立疫苗專用帳本,做好預防用生物制品進、出帳的登記工作,包括疫苗名稱、數(shù)量、批號、生產(chǎn)廠家、有效期、進出時間、領(lǐng)發(fā)人員簽名等,做到苗帳相符。
5、對過期失效疫苗應隨時清理,按規(guī)定程序報批和銷毀。
(五)健康教育工作制度
1、專人負責健康教育工作,對本院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員定期進行健康教育理論與技巧教育。
2、建立院內(nèi)固定宣傳陣地,如宣傳櫥窗、宣傳欄等,宣傳內(nèi)容應每月更新一次。每個村衛(wèi)生室應設立固定的宣傳欄,至少每2月宣傳一次。
3、結(jié)合各類衛(wèi)生宣傳日,在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)開展衛(wèi)生宣傳和健康咨詢活動,重點做好計劃免疫日、結(jié)核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界無煙日、愛眼日、愛耳日、愛牙日、高血壓日、糖尿病日、精神衛(wèi)生日等宣傳日活動。
4、開展重點傳染病防治宣傳工作,如艾滋病、結(jié)核病等的健康咨詢和宣傳教育。
5、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的各項健康宣傳教育工作。
三、婦幼保健工作制度
(一)婦女保健工作制度
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢,為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預措施提供基線資料,在縣級婦幼保健中心(站、院)的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理,早孕建冊(卡)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,負責回收、統(tǒng)計孕管冊(卡),定期總結(jié)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕管情況。
3、負責動員孕產(chǎn)婦住院分娩,開展住院分娩業(yè)務,加強產(chǎn)科建設,提高產(chǎn)科質(zhì)量。負責對高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、反饋、動員住院分娩和轉(zhuǎn)診。
4、定期對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見病、多發(fā)病的進行普查普治,調(diào)查分析發(fā)病原因,掌握發(fā)病規(guī)律,制定防治措施。
5、做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女“五期”保健,根據(jù)婦女“五期”生理特點,提出勞動保護辦法和措施。
6、指導培訓村婦幼保健員,做好早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危篩查及產(chǎn)后訪視工作。
7、負責搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保信息資料,做好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及死亡回顧調(diào)查工作,按規(guī)定時限上報信息報表。指導村級信息統(tǒng)計工作,抽查、核實常規(guī)報告及監(jiān)測資料的及時性、完整性和準確性,不斷提高信息工作質(zhì)量。
8、大力開展婦女衛(wèi)生保健知識宣傳,普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識,提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
(二)兒童保健工作制度
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢,為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預措施提供基線資料,在縣級婦幼保健中心(站、院)的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健管理,進行業(yè)務指導和人員培訓,幫助村級解決業(yè)務上的疑難問題。
3、承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡(冊)任務,定期對新生兒進行訪視,指導母乳喂養(yǎng),按期進行健康檢查,認真填寫檢查記錄,對體弱兒、高危兒進行專案管理,根據(jù)情況增加訪視次數(shù)。
4、開設兒童保健門診,積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點的常見病、多發(fā)病,制定防治措施并組織實施。
5、搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保信息資料,做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調(diào)查工作,按規(guī)定時限上報信息報表。加強信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計整理工作,確保上報數(shù)據(jù)及時、準確。
6、做好兒童4.2.1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測工作,提高兒童營養(yǎng)咨詢與指導技術(shù)。
7、大力開展兒童保健知識宣傳,提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
(三)出生醫(yī)學證明管理制度
1、新生兒《出生醫(yī)學證明》由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、填寫和發(fā)放,證件和印章應專人負責、專人保管。
2、新生兒《出生醫(yī)學證明》應到縣級婦幼保健機構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一購買。
3、《出生醫(yī)學證明》只能為每個新生兒出具1份,不得重復簽發(fā)?!冻錾t(yī)學證明》只能在出生地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽發(fā),不得異地簽發(fā)。
4、《出生醫(yī)學證明》一律用鋼筆或簽字筆填寫,字跡工整清楚,填寫項目齊全,不得涂改。證明存根應長期保存。
5、簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》應設置簽發(fā)登記薄,登記內(nèi)容應有村社名稱、父母姓名、出生時間、編號、簽發(fā)人、簽發(fā)日期等
四、業(yè)務管理工作制度
(一)新型合作醫(yī)療管理制度
1、認真貫徹執(zhí)行農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療方針、政策和規(guī)章制度,服從縣、鄉(xiāng)合管委和合管辦的指導、監(jiān)督和管理,積極參與和大力支持新型合作醫(yī)療工作。
2、積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和院內(nèi)新型合作醫(yī)療的宣傳、教育和動員工作,必要時開展新型合作醫(yī)療的基本政策、報付比例和報銷程序的咨詢解釋工作。
3、開展新型合作醫(yī)療的醫(yī)療服務工作,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,嚴格診療規(guī)范,因病施治、合理檢查、合理用藥和合理收費,嚴格實行雙向轉(zhuǎn)診。
4、嚴格執(zhí)行新型合作醫(yī)療基本用藥目錄和單病種住院費用限額標準,向病人提供復式處方或費用清單,建立醫(yī)患雙方制約機制。
5、實行服務承諾和公示制度,各種收費項目及優(yōu)惠政策措施公開、公示,主動接受有關(guān)部門和參合農(nóng)牧民的監(jiān)督。
6、負責參合農(nóng)牧民家庭帳戶資金和孕產(chǎn)婦住院費用的報付結(jié)算工作,根據(jù)新型合作醫(yī)療的發(fā)展進程,開展住院醫(yī)藥費用的直接報付結(jié)算工作。
7、負責新型合作醫(yī)療相關(guān)信息資料的收集、統(tǒng)計、分析和報告工作。
(二)入、出院工作制度 1.病人住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開具的住院證,門、急診病歷,合作醫(yī)療證或醫(yī)療保險證到住院處辦理手續(xù),住院處再通知病區(qū)。危重病人可先住院后補辦手續(xù)。
2.病人住院應登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號碼,進行必要的衛(wèi)生處理,傳染病人住院必須嚴格進行衛(wèi)生處理。醫(yī)務人員要主動、熱情地接待住院病人,介紹住院規(guī)則、病房有關(guān)制度、新型合作醫(yī)療的政策規(guī)定和衛(wèi)生院優(yōu)惠服務措施。
3.病人出院由主治醫(yī)師或負責醫(yī)師決定,并提前一天通知出院處辦理出院手續(xù)。病房護理人員應憑結(jié)帳單發(fā)給出院證,并清點收回病人住院期間所用衛(wèi)生院的物品。4.病人出院前,經(jīng)治醫(yī)師應告知出院后注意事項,并主動征求其對醫(yī)療、護理等各方面的意見。
5.病情不宜出院而病人或家屬要求出院者,醫(yī)師應加以勸阻,如說服無效應由病人或其家屬出具手續(xù)。應出院而不出院者,通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。
(三)病案管理制度
1.衛(wèi)生院必須建立病案室,負責全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。
2.門診和住院病人應有完整的病案。病人出院(死亡)時,由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫,病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整,同時要填好分類卡片,依序整理,裝訂成冊,并按號排列后上架存檔。
3.本院醫(yī)師借閱病案,要辦理借閱手續(xù),閱后按期歸還。對借用的病案,應妥善保管和愛護,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。院外醫(yī)療單位一般不予外借,必要時,須持有介紹信,經(jīng)院長批準,可以摘錄病史。4.住院病案原則上應永久保存。
(四)醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
1.衛(wèi)生院必須建立和健全登記、統(tǒng)計制度。
2.各種醫(yī)療登記,要填寫完整、準確,字跡清楚,并妥善保管。臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報病人流動日、月報。醫(yī)技科室應填寫好病人流動情況和門診登記。
3.醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計,一般包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù),平均住院天數(shù)、病人疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥、以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。
4.衛(wèi)生院應根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,改進工作。
5.統(tǒng)計人員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計工作,按期完成各項統(tǒng)計報表,經(jīng)院領(lǐng)導審閱簽字后,報衛(wèi)生行政部門。
(五)病歷書寫制度
1.病歷記錄應用鋼筆或書寫筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,避免刪改、剪貼、醫(yī)生應簽全名。
2.門診病歷應填好一般項目。由醫(yī)生書寫主訴、重點病史、體檢、初步診斷及處理意見。3.住院病歷的書寫要求:
(1)新入院病人的病歷要在24小時內(nèi)完成;對急癥、危重病人要及時書寫首次病程記錄,情況許可時,隨時完成病歷或入院記錄。
(2)病歷書寫應包括一般項目。主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、初步診斷、治療處理意見等。
(3)病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。一般病人1天記錄一次,危重病人和驟然惡化病人應隨時記錄,慢性病人至少每2天記錄一次,每周寫一次階段小結(jié)。
(4)科間會診由會診醫(yī)生填寫會診意見并簽字。集體會診及疑難病例的討論,應做詳細記錄。
(5)手術(shù)病人的術(shù)前總結(jié)或討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)等,均應詳細填寫。(6)醫(yī)生輪換時,應填寫交接記錄。(7)決定轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院必須書寫記錄。
(8)出院記錄于病人出院前完成,內(nèi)容包括病歷摘要、各項檢查要點、治療經(jīng)過、出院情況和出院后建議。死亡記錄當日完成,除寫病歷摘要、治療經(jīng)過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。上述兩項記錄均由經(jīng)治醫(yī)生書寫,主治醫(yī)師審查簽字。死亡病例討論應做詳細記錄。3.病歷內(nèi)容的排列順序按常規(guī)執(zhí)行。
4.凡有藥物過敏史者,應在病歷顯著位置注明過敏藥物名稱。
(六)處方制度
1.有處方權(quán)的醫(yī)生須將簽字留樣于藥劑科。麻醉藥品的處方按麻醉藥品管理條例執(zhí)行。實習醫(yī)生的處方須經(jīng)上級醫(yī)生簽字方可有效。
2.處方按規(guī)定格式用鋼筆或書寫筆書寫,要求字跡清楚、內(nèi)容完整、劑量準確,一般不得涂改,如有涂改,醫(yī)生在涂改處簽字。
3.處方藥量以3天量為宜,7天量為限,慢性病或特殊情況可適當增加。
4.藥劑人員不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫(yī)生更改后配發(fā)。配發(fā)處方的藥劑人員應簽字。5.藥劑科應建立錯誤處方登記制度,定期報告。6.醫(yī)生不得為本人開處方。
7.一般處方保存一年,到期經(jīng)院領(lǐng)導批準后登記銷毀。8.毒、麻、限、劇藥品的處方藥量和處方保存按其管理制度執(zhí)行。
(七)差錯事故登記報告處理制度
1.各科室均應建立差錯事故登記制度。對所發(fā)生的事故應定期討論,總結(jié)經(jīng)驗。
2.發(fā)生醫(yī)療事故后應立即組織搶救,并報告領(lǐng)導或上報衛(wèi)生行政部門,對重大事故應做好善后工作。3.對已發(fā)生的事故應按規(guī)定程序處理。
五、醫(yī)療工作制度
(一)門診工作制度
1.對病人要熱情接待,耐心解答問題,簡化手續(xù),準時開診,縮短候診時間。對危重病人要立即組織搶救,急診病人優(yōu)先就診,一般病人按掛號順序就診。
2.醫(yī)師對就診病人要盡快做出診斷或印象診斷,及時治療。并盡量做到復診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。凡疑難病人三次門診不能確診或療效不明顯者,應及時請上級醫(yī)師診視或會診。
3.加強檢診工作,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度,防止交叉感染。
4.嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度。6.對候診人員積極進行健康知識宣傳工作。
(二)急診室工作制度
1.對急診病人應以高度的責任心和同情心,嚴肅、敏捷地進行救治。嚴密觀察病情變化,做好詳細記錄。疑難、危重病人應立即請上級醫(yī)師會診。對危重不宜搬動的病人,應在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送至病房或轉(zhuǎn)院。對立即需行手術(shù)的病人應及時送手術(shù)室施行手術(shù)。2.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新和消毒。
3.急診工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
4.急診病人由急診醫(yī)師和護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
5.遇重大搶救,需立即報請領(lǐng)導親臨指揮。凡涉及法律和民事糾紛的病人,在積極搶救的同時,要及時向有關(guān)部門報告。
(三)注射室工作制度
1.認真執(zhí)行一人一針一管一消毒工作,禁止一次性注射器具重復使用。
2.凡注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。3.對病人熱情、體貼,注射時做到細致、準確,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。
4.密切觀察注射后的情況,如發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,必要時報告醫(yī)師。
4.準備搶救藥品器材,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
(四)搶救室工作制度
1.搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用。2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,有明顯標記,不準任意挪用或外借。
3.藥品、器械用后均需及時清理、清毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。
4.每日核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。5,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。6.每周須徹底清掃、消毒一次、室內(nèi)禁止吸煙。
7.搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。
8.每次搶救病員完畢后,要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
(五)門診觀察室制度
1.不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可在門診觀察室進行觀察治療。
2.凡收入觀察室的病人,必須按診療規(guī)范開好醫(yī)囑,填寫門診觀察登記本,做好觀察病歷的記錄工作。
3.值班醫(yī)護人員隨時主動巡視病員,按時進行診療護理。4.值班醫(yī)護人員要按時交接班,認真做好觀察病人的病情交接工作,必要時作書面記錄。
(六)檢驗科(室)工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2.收標本時嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。標本不符合要求,應重新采集。檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。
3.要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記、簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結(jié)果應主動報告。
4.特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。5.保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。
6.建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,保證檢驗質(zhì)量。7.積極配合醫(yī)療工作開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。8.劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人保管,定期檢查、保養(yǎng),做好防護工作。
(七)放射科(室)工作制度
1.各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,病人隨到隨診。
2.攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。
3.重危中做特殊造影的病人,必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床邊檢查。
4.X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄,全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,以保證歸還。
5.嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。
6.上、下班應及時接通和阻斷電源,確保用電安全,嚴格遵守操作程序和步驟。X線機應定期保養(yǎng)和檢修。7.建立科(室)登記制度。登記薄內(nèi)容應有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結(jié)果。
(八)電生理(B超、心電圖)室工作制度
1、各項電生理檢查,須由臨床醫(yī)生詳細填寫檢查申請單。病人隨到隨查。
2、檢查診斷結(jié)果應由主檢醫(yī)生及時在檢查單上按規(guī)范要求填寫,主檢醫(yī)生應簽寫全名,做好“三查七對”工作。
3、每次檢查應詳細記錄在檢查登記薄上,并有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。
4.診斷儀器設備由專人操作,上、下班及時接通和阻斷電源,確保用電安全。嚴格遵守診斷儀器操作程序和步驟。5.儀器設備要專人負責保養(yǎng),定期進行清潔衛(wèi)生。對與人體密切接觸的部件要按要求隨時清潔消毒,防止交叉感染。做好儀器設備的防潮、防水、防塵等的防護工作。
(九)治療室制度
1.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。2.器械物品放在固定位置,定期擦洗,并保持干凈整潔。3.各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,及時請領(lǐng),嚴格交接手續(xù)。
4.毒、麻、限、劇和貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班。5.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿戴工作衣帽及口罩。
6.無菌持物鉗浸泡液每天更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經(jīng)常保持75度。
7.無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
(十)換藥室制度
1.嚴格執(zhí)行無菌管理制度,非換藥人員不得入內(nèi)。2.除固定敷料外(繃帶等)、一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過一天者重新滅菌。無菌浴液(生理鹽水等)超過三天重新消毒。3.器械浸泡液每周更換兩次。
4.換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。5.特殊感染不得在換藥室處理。
(十一)病房管理制度
1.病區(qū)由護士長或護士負責管理,醫(yī)師積極協(xié)助。2.保持病區(qū)安靜,避免噪音,做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設,室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長或護士同意,不得任意搬動。
4.保持病區(qū)清潔衛(wèi)生,注意通風,每日清掃,每周大清掃一次。
5.醫(yī)護人員工作時,必須穿工作衣帽,著裝整潔,必要時戴口罩。不得在病房內(nèi)吸煙。
6.病員被服、用具按基數(shù)配給病員保管,出院時清點收回。7.護士長或護士全面負責管理病區(qū)財產(chǎn)、設備,建立賬目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦妥交接手續(xù)。
(十二)查房制度
1.住院醫(yī)師每天上午查房一次。下午和手術(shù)日重點巡視。上級醫(yī)師查房時,要做好準備,并報告病歷。2.主治醫(yī)師對本病區(qū)病人的診治全面負責。
3.各級醫(yī)生對危重、手術(shù)前后及特殊檢查的病人,應隨時巡視,掌握病情變化。遇有疑難問題,及時報告或會診。
(十三)病房醫(yī)囑制度
1.醫(yī)囑一般在上班后1小時內(nèi)開出,層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。
2.醫(yī)生寫醫(yī)囑后要復查一遍。護士對可疑醫(yī)囑,查清后執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中外不得下達口頭醫(yī)囑。下達口頭醫(yī)囑,護士需復誦一遍,經(jīng)醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)生要及時補記醫(yī)囑。
3.手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。
4.凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要交代清楚,并在護士值班記錄上注明。
5.醫(yī)生不在或工作不能脫身時,護士可臨時對癥處理,做好記錄,并向經(jīng)治醫(yī)生報告。
(十四)查對制度 1.臨床科室
(1)開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
(2)執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對“:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(3)清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
(4)給藥前注意詢向有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
(5)輸血前,需經(jīng)兩人查對無誤后,方可輸入。輸血時須注意觀察,保證安全。2.藥房
(1)配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。(2)發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符,查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符,查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期,查對姓名、年齡并交代用法及注意事項。3.檢驗科
(1)采取標本時查對科別、床號、姓名、檢驗目的。(2)收集標本時查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。
(3)檢驗時查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。(4)檢驗后查對目的、結(jié)果。(5)發(fā)報告時查對科別,病房。4.供應室
(1)準備器械包時查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。(2)發(fā)器械包時查對名稱、消毒日期。
(3)收器械包時查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(十五)病例討論制度
1.醫(yī)院應選擇適當?shù)脑谠夯蛞殉鲈海ɑ蛩劳觯┑牟±e行定期或不定期的臨床病例討論會。
2.臨床病例討論會以科室為單位舉行,也可以全院聯(lián)合舉行。
3.每次醫(yī)院臨床病例討論會時,必須事先做好準備,負責主治的科室應將有關(guān)材料加以整理,盡可能作出書面摘要,事先發(fā)給參加討論的人員,預作發(fā)言準備。
4.開會時由主治科的主治醫(yī)師主持,負責介紹及時回答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見。會議結(jié)束時由主持人作總結(jié)。
5.臨床病例討論會應有記錄,可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。(十六)轉(zhuǎn)院制度 1.衛(wèi)生院因限于技術(shù)和設備條件,對不能診治的病人,應提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,及時轉(zhuǎn)院,應將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。2.病人轉(zhuǎn)院,如估計途中可能加重病情或死亡者,應留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。3.危重病人轉(zhuǎn)院時應派醫(yī)護人員護送。
六、財務工作制度
(一)財會人員要以身作則,奉公守法,正確貫徹執(zhí)行各項財會政策和規(guī)范,嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律,主動接受本院和上級部門的財務監(jiān)督。
(二)合理組織收入,嚴格控制支出,嚴把增收節(jié)支關(guān)。
(三)根據(jù)發(fā)展規(guī)劃,正確、及時編制季度和的財務預算。辦理會計業(yè)務嚴格執(zhí)行規(guī)定的會計科目和格式。按規(guī)定定期報送會計季報和年報(決算)。
(四)加強衛(wèi)生院經(jīng)濟管理。在上級衛(wèi)生行政部門的指導下,每半年和年底進行一次經(jīng)營活動分析,做好成本核算工作。
(五)凡本院對外采購開支等一切會計事項,均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和院長簽字后,方能以據(jù)報銷。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支,須經(jīng)院長批準,任務完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。
(六)財會人員要及時清理債權(quán)和債務,防止拖欠和呆帳。
(七)財會人員應與各科室配合,每年對房屋、設備、家具、藥品、器械等資財進行一次清查盤點,清理庫存,防止衛(wèi)生院資財遺失或積壓。
(八)業(yè)務收入現(xiàn)金要當日送存銀行,無條件的應定期送存。業(yè)務收入一律不得坐支,庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額。收款人員如發(fā)生短款、錯收假幣應如數(shù)賠償。
(九)原始憑證、帳本、工資清冊、財務決算和會計報表等資料每年整理成冊、歸類、存檔,財會人員交接手續(xù),應按財政部門的規(guī)定辦理。
七、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度
(一)聘任制度:按照《湖南省鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理辦法》規(guī)定,對鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員每5年按德、能、業(yè)績進行一次聘任,優(yōu)勝劣汰。
(二)培訓制度:按《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定,每兩年應對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦幼保健員進行一次理論和操作技能培訓,除了在鄉(xiāng)衛(wèi)生院或縣人民醫(yī)院培訓學習外,有條件時可選送到衛(wèi)生學校脫產(chǎn)正規(guī)學習,幫助他們?nèi)〉弥袑R陨蠈W歷,考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及其以上資格。
(三)考核制度:由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責,每年對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員進行一次德、能、業(yè)績考核,也可在單項工作結(jié)束后進行總結(jié)評價,肯定成績,找出差距,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍整體素質(zhì)。
(四)獎懲制度:每年年終在單項和考核評價的基礎(chǔ)上,表揚、獎勵做出優(yōu)異成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員。對單項或考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員給予批評或扣罰其報酬補助。
(五)建檔制度:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責,以村為單位在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立村衛(wèi)生室管理檔案、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員個人檔案。管理檔案包括村衛(wèi)生室房屋、基本設備、藥品種類數(shù)量、周轉(zhuǎn)資金等基本情況登記表,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、輸液許可情況副本復印件,村衛(wèi)生室一體化管理情況等資料。個人檔案包括鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦幼保健員基本情況登記表,個人學歷證書、職稱證書、執(zhí)業(yè)證書、聘任證書復印件,培訓和考核資料。
白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2009年1月10日