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      豬預(yù)防用藥

      時(shí)間:2019-05-12 11:11:52下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:豬預(yù)防用藥

      豬預(yù)防性用藥

      (一)初生仔豬(0—6日齡)目的是預(yù)防母源性感染(如通過(guò)臍帶、產(chǎn)道、哺乳等感染),主要針對(duì)大腸桿菌,鏈球菌。

      ?(1)腸道綜合癥(白痢必治),2.5—5 mg/kg體重,2次/天,連續(xù)2—3天,若是長(zhǎng)效

      劑,則每天注射1次。

      ?(2)金牌頭孢王20 mg/kg體重,肌注2—3次/天,連續(xù)2—3天,若是長(zhǎng)效制劑,則

      1次/天。

      ?(3)微生態(tài)制劑(益生素),如乳酶生,調(diào)痢生、止痢靈等。3000—5000g/噸飼料。?(4)(補(bǔ)鐵、補(bǔ)硒)仔豬出生后72—76小時(shí),每頭仔豬1ml/頭.次。

      (二)7—10日齡目的是控制仔豬開(kāi)食時(shí)發(fā)生感染

      ?(1)恩諾沙星、氧氟沙星、肌注5mg/kg體重,如果采取飲水法則50mg/Kg水,伴料

      投喂100 mg/kg飼料。連續(xù)3天。

      ?(2)奔馳硫酸新霉素飼料,母豬、仔豬均可用,連續(xù)3天。

      ?(3)痢菌凈150 mg/kg飼料,母豬、仔豬共用3天

      (三)15—40日齡 預(yù)防喘氣病和大腸桿菌病等

      ?(1)普魯卡因青霉素+金霉素(50—100 mg/kg料)+磺胺二甲嘧啶(1-2g/Kg)拌料

      喂1—2周?(2)奔馳硫酸新霉素(200-400mg/Kg飼料)+強(qiáng)力霉素(150-250mg/Kg飼料)拌料連

      用3—5天

      ?(3)沙星類(lèi)拌料、飲水、?(4)氟苯尼考(氟甲楓霉素)拌料50—100 mg/kg飼料

      ?(5)痢菌凈:拌料50—100 mg/kg飼料

      ?(6)帶豬消毒

      (四)28—35日齡主要預(yù)防斷奶應(yīng)激和寄生蟲(chóng)病

      ?(1)土霉素堿,新霉素、環(huán)丙沙星、氟苯尼考。用量100 mg/kg飼料。

      ?(2)選用驅(qū)蟲(chóng)凈驅(qū)蟲(chóng)。

      ?(3)斷奶前1天及斷奶后5天,飼料或飲水中添加電解質(zhì)和高抗多維多種維生素。?(4)帶豬消毒

      (五)70日齡預(yù)防喘氣病、大腸桿菌和寄生蟲(chóng)病

      ?(1)支原凈或泰樂(lè)菌素+金霉素拌料

      ?(2)驅(qū)蟲(chóng)凈驅(qū)蟲(chóng)

      ?(3)同時(shí)帶豬消毒

      (六)育肥或后備種豬防疫目的是預(yù)防寄生蟲(chóng)和促進(jìn)生長(zhǎng)。自配料可添加出欄快等。?

      (七)成年豬(公、母豬)

      ?(1)后備公母豬、空懷母豬,種母豬每年用驅(qū)蟲(chóng)凈驅(qū)蟲(chóng)1-2次

      ?(2)預(yù)防喘氣病,可在分娩前15天到分晚后40天,使用土霉素拌料300 g/噸料。?(3)預(yù)防子宮炎

      ? A、在分娩當(dāng)天肌肉注射青霉素2—5萬(wàn)單位/公斤體重,鏈霉素100 mg/kg體重? B、氨芐青霉素20mg/kg體重

      ? C、慶大霉素2—4 mg/kg體重

      生豬免疫程序

      一、強(qiáng)制免疫程序

      1、口蹄疫免疫程序 ①種公豬:每年春秋兩季用口蹄疫高效苗各免疫一次,每次肌肉注射2毫升。②母豬:每次配種前用口蹄疫高效苗肌肉注射2毫升。③商品仔豬:45日齡口蹄疫高效苗肌肉注射2毫升。

      2、豬瘟免疫種公豬:每年春秋兩季用2頭份豬瘟脾淋苗各免疫一次。母豬: 每次產(chǎn)仔豬出窩進(jìn)行仔豬防疫的同時(shí)進(jìn)行母豬防疫,每次肌肉注射2頭份豬瘟脾淋苗。③商品仔豬:20日齡至35日齡用2頭份豬瘟脾淋苗首免(10頭以上養(yǎng)殖戶建議用4頭份),65日齡用4頭份豬瘟脾淋苗加強(qiáng)免疫一次。

      二、常規(guī)性免疫程序

      1、豬偽狂犬病①種公豬:每隔4個(gè)月免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。母豬:每次配種前免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。③仔豬:仔豬斷奶后免疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      2、豬呼吸與繁殖障礙綜合癥①商品仔豬:20-30日齡首免,免疫劑量為2毫升,首免一個(gè)月后采用相同劑量加強(qiáng)免疫一次。②母豬:后備母豬70日齡前免疫程序同商品仔豬,以后每次于懷孕母豬分娩前一個(gè)月進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫一次,劑量為4毫升。③種公豬:后備公豬70日齡前免疫程序同商品仔豬,以后每6個(gè)月免疫一次,劑量為4毫升。

      3、豬細(xì)小病毒①種公豬:每6個(gè)月免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②母豬:在配種前15天免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用

      4、豬乙型腦炎病①種公豬:必須每年于4月中旬到4月底進(jìn)行防疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②母豬:必須于每年的4月中旬以前結(jié)束防疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      5、豬傳染性萎縮性鼻炎①種公豬:每6個(gè)月免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②母豬:產(chǎn)前30天進(jìn)行防疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      6、豬傳染性胸膜肺炎①種公豬:每6個(gè)月免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②母豬:產(chǎn)前30天免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      7、豬傳染性胃腸炎—流行性腹瀉母豬:產(chǎn)前30天免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②仔豬、育肥豬:每年9月份進(jìn)行防疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      8、豬丹毒—肺疫①種公豬:每6個(gè)月免疫一次,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。②母豬:仔豬斷奶時(shí)對(duì)母豬進(jìn)行防疫,按疫苗說(shuō)明書(shū)使用。

      9、仔豬水腫?。?油乳劑滅活苗在15日齡進(jìn)行或水劑滅活苗在25日齡進(jìn)行,按疫苗

      說(shuō)明書(shū)使用

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      基酸比例模型配方)

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      第二篇:豬鏈球菌病預(yù)防工作方案

      近期,四川省資陽(yáng)、內(nèi)江等地區(qū)發(fā)生由豬鏈球菌引起的人感染豬鏈球菌病疫情。豬鏈球菌病是一種人畜共患的急性傳染病,由C、D、E及L群鏈球菌引起的多種疾病的總稱(chēng),屬于二類(lèi)動(dòng)物疫病。鏈球菌分布廣泛,常存在于健康的哺乳動(dòng)物和人體內(nèi),在動(dòng)物機(jī)體抵抗力降低和外部環(huán)境發(fā)生變化的誘導(dǎo)下,會(huì)引起動(dòng)物和人發(fā)病。豬鏈球菌可以通過(guò)傷口、消化道等途徑傳染給人。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)人感染豬鏈球菌病預(yù)防控制工作的緊急通知》(衛(wèi)發(fā)電[]34號(hào))、上海市衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)人感染豬鏈球菌病防治工作的通知》(滬衛(wèi)疾控[]49號(hào))文件精神,為加強(qiáng)我區(qū)人感染豬鏈球菌病預(yù)防控制工作,保障人民群眾身體健康,特制訂本工作預(yù)案。

      一、臨床癥狀

      本病潛伏期短,平均常見(jiàn)潛伏期2~3天,最短可數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)7天。病人感染后起病急,臨床表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、頭昏、全身不適、乏力、腹痛、腹瀉。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例升高,嚴(yán)重患者發(fā)病初期白細(xì)胞可以降低或正常。

      重癥病例迅速進(jìn)展為中毒性休克綜合征,出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑,血壓下降,脈壓差縮小??杀憩F(xiàn)出凝血功能障礙、腎功能不全、肝功能不全、急性呼吸窘迫綜合征、軟組織壞死、筋膜炎等。少數(shù)病例在中毒性休克綜合征基礎(chǔ)上,出現(xiàn)化膿性腦膜炎表現(xiàn)。

      部分病例表現(xiàn)為腦膜炎,惡心、嘔吐(可能為噴射性嘔吐),重者可出現(xiàn)昏迷。腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液呈化膿性改變。皮膚沒(méi)有出血點(diǎn)、淤點(diǎn)、淤斑,無(wú)休克表現(xiàn)。

      二、疫情監(jiān)測(cè)

      (一)信息收集

      區(qū)疾控中心要加強(qiáng)信息收集工作,及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外人感染豬鏈球菌病疫情動(dòng)態(tài),同時(shí)加強(qiáng)與農(nóng)委、畜牧獸醫(yī)部門(mén)的信息溝通,了解家畜感染豬鏈球菌病疫情,為預(yù)警和決策提供依據(jù)。

      (二)病例監(jiān)測(cè)

      各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染性疾病科、內(nèi)科、兒科、急診科等相關(guān)科室在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)畏寒、高熱、伴有頭痛、頭昏、全身不適、乏力、腹痛、腹瀉、昏迷等全身中毒癥狀患者,應(yīng)按照《人-豬鏈球菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)(參考標(biāo)準(zhǔn))》做好甄別、診斷工作,應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)病人發(fā)病前7天內(nèi)是否有與病死豬(羊)接觸史,如宰殺、洗切、銷(xiāo)售等流行病學(xué)史。對(duì)有類(lèi)似癥狀且屬牲畜屠宰作業(yè)或有病死性牲畜接觸史的不明原因疾病患者,立即向區(qū)疾控中心報(bào)告。

      (三)肉類(lèi)屠宰加工場(chǎng)、家畜養(yǎng)殖場(chǎng)人員監(jiān)測(cè)

      區(qū)無(wú)肉類(lèi)屠宰加工場(chǎng)和大型家畜養(yǎng)殖場(chǎng),依據(jù)《上海市肉類(lèi)屠宰加工場(chǎng)人-豬鏈球菌感染癥狀監(jiān)測(cè)工作方案》(附件1),各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)小型家畜養(yǎng)殖場(chǎng)開(kāi)展調(diào)查,摸清情況,對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的工作人員開(kāi)展人感染豬鏈球菌病癥狀監(jiān)測(cè)工作。

      三、疫情報(bào)告

      各醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡發(fā)現(xiàn)和診斷為人感染豬鏈球菌病確診病人和疑似病人,按傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求做好疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

      四、治療原則

      各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)轉(zhuǎn)入?yún)^(qū)傳染病院(市五醫(yī)院)或市公共衛(wèi)生中心隔離治療。該病發(fā)病急,進(jìn)展快,重癥病例病情兇險(xiǎn),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織專(zhuān)家力量加強(qiáng)對(duì)病人的救治,盡最大可能減少死亡。

      臨床治療包括一般治療、病原治療、抗休克治療、DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)治療等措施。

      五、控制措施

      區(qū)疾控中心接到疫情報(bào)告后,立即組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,并實(shí)施疫點(diǎn)控制各項(xiàng)措施,同時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心報(bào)告;區(qū)衛(wèi)生局接到報(bào)告后,立即向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)農(nóng)委通報(bào)。

      區(qū)疾控中心應(yīng)配合區(qū)農(nóng)委、畜牧獸醫(yī)部門(mén)對(duì)?。ㄋ溃┘倚筮M(jìn)行消毒、焚燒、深埋等無(wú)害化處理。對(duì)病例家庭及其畜圈、禽舍等區(qū)域和病例發(fā)病前接觸的病、死豬所在家庭及其畜圈、禽舍等疫點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消毒處理。

      六、預(yù)防措施

      (一)開(kāi)展有關(guān)人感染豬鏈球菌病預(yù)防知識(shí)宣傳教育

      針對(duì)人感染豬鏈球菌病的特點(diǎn)和預(yù)防知識(shí),廣泛開(kāi)展人感染豬鏈球菌病預(yù)防知識(shí)宣傳教育,重點(diǎn)宣傳人感染豬鏈球菌病主要臨床表現(xiàn)和預(yù)防知識(shí),以提高市民對(duì)人感染豬鏈球菌病的了解與認(rèn)識(shí)和防病意識(shí)。

      (二)做好人感染豬鏈球菌病防治工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)

      組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、疾病預(yù)防控制人員人感染豬鏈球菌病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn),使醫(yī)生掌握人感染豬鏈球菌病診斷與鑒別診斷及治療原則、流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)處理要求,以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療,減少死亡率,防止疫情擴(kuò)散蔓延。

      (三)做好疫點(diǎn)處理隊(duì)伍建立和物資儲(chǔ)備

      區(qū)疾病預(yù)防控制中心建立相應(yīng)的疫點(diǎn)處理隊(duì)伍,配備必需的消毒藥品等物資,依據(jù)上海市預(yù)防控制中心《人-豬鏈球菌病疫點(diǎn)消毒處理工作程序(試行)》(附件2)進(jìn)行。

      第三篇:論白蟻預(yù)防用藥

      論白蟻預(yù)防用藥

      白蟻預(yù)防用藥

      1.毒死蜱TC

      它的有效成分為O,o-二乙基-O-(3,5,6-三氯-2-吡啶基)硫代磷酸酯,分子式為C9H11CL3NO3PS,對(duì)雄性大白鼠口服致死中量為163mg/kg。

      2.吡蟲(chóng)啉

      對(duì)稱(chēng)咪蚜胺。防治白蟻的新制劑Premise是一咱新型高交安全的殺白蟻劑。

      3.LX混配制劑

      該制劑為氯菊酯(L)和辛硫磷(X)復(fù)配,是杭州白蟻防治研究所研制成功的預(yù)防和滅治白蟻用藥,對(duì)黃胸散白蟻、黑胸散白蟻和乳白蟻具有良好的預(yù)防作用。

      4.溴氰菊酯

      化學(xué)名稱(chēng)為(S)-α-氰基-苯氧基芐基(1R,3R)-3(2,2-二溴乙烯基)-2,2-二甲基環(huán)丙烷羧酸酯,分子式為C22H19Br2NO3,在水懸液中對(duì)大白鼠急性口服LD50>5000mg/kg。

      5.聯(lián)苯菊酯

      BiflexRTC是專(zhuān)門(mén)用在白蟻預(yù)防和治理的滅白蟻劑。可用于建筑物白蟻的預(yù)防處理,還可以用作滅治處理,同時(shí)可以有效的控制各種蛀木害蟲(chóng),是一種很好的木材防護(hù)劑。

      6.阿維菌毒素(Avermectin)

      對(duì)常見(jiàn)的黑翅土白蟻、黃胸散白蟻和乳白蟻具有極高的生物活性。

      7.氯氰菊酯

      防治白蟻的專(zhuān)用劑型DemonRTC可用于土壤、木材處理防治白蟻。

      8.氰戊菊酯

      可用于土壤、木材處理防治白蟻。

      9.氰菊酯

      可用于土壤和木材處理器。

      第四篇:圍手術(shù)期預(yù)防用藥

      普通外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用藥

      預(yù)防用藥的適應(yīng)證

      第一 普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)預(yù)防用藥目的:預(yù)防手術(shù)部位感染,包括切口感染和手術(shù)所涉及的器官和腔隙感染,但不包括與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。

      第二 一般情況下,普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)不需預(yù)防用藥,僅在下列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥:

      (一)手術(shù)范圍大、持續(xù)時(shí)間超過(guò)該類(lèi)手術(shù)的特定時(shí)間或一般手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)、污染機(jī)會(huì)多;

      (二)手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如大血管手術(shù)、門(mén)體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)等;

      (三)異物植入術(shù),如腹外疝人工材料修補(bǔ)術(shù)、異物植入的血管外科手術(shù)等;

      (四)有感染高危因素者,如高齡、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者等)、營(yíng)養(yǎng)不良等;

      (五)經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致手術(shù)部位感染發(fā)病率異常增高;

      (六)經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的胃造瘺口術(shù)、內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影術(shù)有感染高危因素;經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的腹腔鏡膽囊切除術(shù)者。

      預(yù)防用藥的選擇

      第一 選擇抗菌藥物時(shí)要根據(jù)手術(shù)部位的常見(jiàn)病原菌、患者病理生理狀況、抗菌藥物的抗菌譜、抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、抗菌藥物的不良反應(yīng)等綜合考慮。原則上應(yīng)選擇相對(duì)廣譜、效果肯定、安全及價(jià)格相對(duì)低廉的抗菌藥物。

      第二 普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)主要感染病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),一般首選第一代頭孢菌素作為預(yù)防用藥。經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的胃造瘺口術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)和內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影術(shù)是進(jìn)入腹腔空腔臟器的手術(shù),主要感染病原菌是革蘭陰性腸桿菌,建議使用第二代頭孢菌素。具體預(yù)防用藥選擇見(jiàn)附表,表中所列抗菌藥物的劑量均為成人劑量。

      第三 對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏者,可選用克林霉素(0.6~0.9克靜脈給藥)預(yù)防葡萄球菌感染;可選用氨曲南(1~2克靜脈給藥)預(yù)防革蘭陰性桿菌感染。

      第四 在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如果進(jìn)行人工材料植入手術(shù),可選用萬(wàn)古霉素(0.5~1克靜脈給藥)或去甲萬(wàn)古霉素(0.4~0.8克靜脈給藥)預(yù)防感染。

      第五 小兒劑量參照藥品說(shuō)明書(shū)或按公式(小兒劑量=小兒體重×成人劑量/70千克)計(jì)算。

      第六 普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)預(yù)防用藥不宜聯(lián)合用藥。預(yù)防用藥的給藥方法

      第一 嚴(yán)格把握預(yù)防用藥時(shí)機(jī),應(yīng)于切開(kāi)皮膚(粘膜)前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)時(shí)開(kāi)始給藥,萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素應(yīng)在術(shù)前2小時(shí)給藥,在麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始前給藥完畢,以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度。

      第二 預(yù)防用藥應(yīng)靜脈滴注,溶媒體積不超過(guò)100毫升,一般應(yīng)30分鐘給藥完畢,以保證有效濃度。對(duì)萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素、克林霉素另有規(guī)定,按藥品說(shuō)明書(shū)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      第三 抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。選擇半衰期短的抗菌藥物時(shí),若手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量超過(guò)1500毫升,應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量,必要時(shí)還可用第三次。

      第四 一般應(yīng)短程預(yù)防用藥,擇期手術(shù)結(jié)束后不必再用。若患者有明顯感染高危因素,或應(yīng)用人工植入物時(shí),可再用一次或數(shù)次至24小時(shí),特殊情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。

      預(yù)防手術(shù)部位感染的其他措施

      第一 實(shí)施普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)應(yīng)在符合國(guó)家規(guī)定的手術(shù)室進(jìn)行。第二 盡量縮短手術(shù)前住院時(shí)間,減少院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。

      第三 做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,使病人處于最佳狀態(tài),如控制糖尿病患者的血糖、改善營(yíng)養(yǎng)不良狀況、積極治療原有感染等。

      第四 手術(shù)備皮:毛發(fā)稀疏部位無(wú)需剪毛;毛發(fā)稠密區(qū)可以剪毛,且應(yīng)在進(jìn)入手術(shù)室前即刻備皮。

      第五 嚴(yán)格遵守術(shù)中無(wú)菌原則,細(xì)致操作,愛(ài)護(hù)組織,徹底止血。切口的感染與失活組織多、殘留有異物、血塊、死腔等關(guān)系密切,局部用溫生理鹽水沖洗創(chuàng)腔或傷口有助于清除血塊、異物碎屑和殘存細(xì)菌,不提倡用抗菌藥物溶液沖洗創(chuàng)腔或傷口。

      第六 盡量不放引流裝臵,如需放臵應(yīng)使用閉合式引流裝臵,并盡早拔除。長(zhǎng)時(shí)間放臵引流裝臵不是持續(xù)預(yù)防用藥的指證。

      第七 盡可能使用單股不吸收縫線縫閉切口皮膚,使用可吸收縫線縫閉切口皮膚以下各層組織。需出院后拆線的手術(shù)患者盡可能到病房由手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)拆線。若發(fā)現(xiàn)切口感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)抗感染治療,有滲出或膿液的應(yīng)及時(shí)取樣做病原學(xué)檢查。

      第八 需連臺(tái)的普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)應(yīng)安排在Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)后。在污染或污穢切口手術(shù)后應(yīng)關(guān)閉手術(shù)室進(jìn)行消毒,符合要求方可實(shí)施連臺(tái)手術(shù)。

      第九 術(shù)前患者和醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)備、環(huán)境消毒、器械滅菌、術(shù)中通風(fēng)、圍手術(shù)期保溫、術(shù)后傷口護(hù)理等均應(yīng)嚴(yán)格參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)制訂的《外科手術(shù)部位感染預(yù)防指南》中相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      附件

      普外科Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)預(yù)防用藥推薦表

      手術(shù)名稱(chēng) 藥物選擇/單次使用劑量

      頸部外科(含甲狀頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克靜脈給腺)手術(shù) 藥

      頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克靜脈給乳腺手術(shù)

      血管外科手術(shù) 頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢

      呋辛1.5克靜脈給藥

      門(mén)體靜脈分流術(shù)或頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢斷流術(shù) 呋辛1.5克靜脈給藥

      頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克靜脈給腹外疝手術(shù)

      脾切除術(shù) 頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢

      呋辛1.5克靜脈給藥

      經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的胃頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢造瘺口術(shù)(高危者)呋辛1.5克靜脈給藥

      腹腔鏡膽囊切除術(shù)頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢(高危者)呋辛1.5克靜脈給藥

      內(nèi)窺鏡逆行膽胰管頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克或頭孢造影術(shù)(高危者)呋辛1.5克靜脈給藥

      其它部位(皮膚、頭孢唑啉1~2克或頭孢拉定1~2克靜脈給腋下等)手術(shù) 藥

      第五篇:預(yù)防豬流感,絲毫不能怠慢

      最近,墨西哥、美國(guó)等國(guó)家相繼發(fā)生人感染豬流感疫情。中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席胡錦濤對(duì)此高度重視,專(zhuān)門(mén)就做好我防范人感染豬流感疫情工作作出重要指示。

      雖然,豬流感疫情發(fā)生在國(guó)外墨西哥,從地理位置上距離我們還很遙遠(yuǎn),而且,我國(guó)衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、國(guó)家質(zhì)檢總局等相關(guān)部門(mén)在接到世衛(wèi)組織的通報(bào)后,對(duì)豬流感疫

      情高度重視,采取了果斷措施,公布了四項(xiàng)嚴(yán)防措施以防止豬流感傳播。但即便如此,我們也絲毫不能放松。

      首先,必須意識(shí)到地球“越來(lái)越小”,世界各國(guó)人與人之間的聯(lián)系越來(lái)越密切。日益發(fā)達(dá)的交通工具,讓跨越國(guó)家、穿越茫茫大洋的時(shí)間大大縮短,國(guó)際旅游交際日益密切,為各類(lèi)病毒的傳播蔓延提供了機(jī)會(huì)。國(guó)與家之間日益交流開(kāi)放,我們有眾多的對(duì)外口岸、港口,每天有數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的人員流動(dòng),無(wú)疑給我國(guó)預(yù)防和控制豬流感傳播增加了極大的難度。

      其次,我國(guó)的特殊國(guó)情也給我國(guó)預(yù)防和控制病菌傳播造成了極大不便。我國(guó)人口眾多,和西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我們屬于人員密集型國(guó)家,這顯然是有助于疾病傳播而不利于疾病控制。尤其是我國(guó)廣大城市,人員居住更為密集,公共場(chǎng)所、旅游景點(diǎn)人口密度更大,這對(duì)我國(guó)未來(lái)預(yù)防和控制疾病傳播是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

      第三,國(guó)人的衛(wèi)生習(xí)慣堪憂。資料顯示,豬流感病毒已被證實(shí)經(jīng)由人-人形式傳播。在預(yù)防方面,專(zhuān)家認(rèn)為正確的做法是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,尤其是接觸過(guò)公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打噴嚏和咳嗽的時(shí)候應(yīng)該用紙巾捂住口鼻等。而國(guó)人隨吐痰現(xiàn)象依然很難絕跡,城市公共物品的衛(wèi)生消毒狀況也令人擔(dān)憂,這些會(huì)一定程度上給病毒預(yù)防提供難度。而且,我國(guó)廣大的農(nóng)村地區(qū),衛(wèi)生狀況和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不容樂(lè)觀。這都是擺在我們面前的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

      猝然而至的豬流感已不是哪一個(gè)國(guó)家的事,一旦有疏忽就有可能被散布傳播到國(guó)內(nèi)。因此,我們必須未雨綢繆,將杜絕和遏止疫病傳入我國(guó)當(dāng)成一件涉及國(guó)家利益的大事來(lái)抓。在加強(qiáng)對(duì)邊防口岸的檢驗(yàn)檢疫同時(shí),廣大市民百姓要從自身做起,減少或控制外出旅行,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。尤其是各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)預(yù)防豬流感的宣傳力度,將搞好預(yù)防當(dāng)成一場(chǎng)硬仗。

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