第一篇：功能檢查科工作制度

功能檢查科工作制度

一、功能檢查包括各種B型超聲、彩超，心電檢查。

二、需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，不得缺項(xiàng)，對(duì)危重病員和外地病員，盡早予以安排檢查。

三、使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進(jìn)行工作，保質(zhì)、保量完成任務(wù)。進(jìn)修人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得單獨(dú)操作儀器，以防損壞。

四、建立健全各種卡片索引、資料登記存檔工作。

五、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決。

六、各室儀器均屬貴重精密設(shè)備，應(yīng)妥善保管，認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對(duì)儀器保養(yǎng)維修，按時(shí)檢測(cè)，保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。

七、認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高技術(shù)水平，做好教學(xué)科研工作，按時(shí)給進(jìn)修人員進(jìn)行講座輔導(dǎo)。

八、保持室內(nèi)安靜、整潔，不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙，不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。

九、各室精密儀器一律不外借。

十、注意安全，下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān)，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。

第二篇：醫(yī)院功能檢查科

醫(yī)院功能檢查科

現(xiàn)設(shè)有超聲室、心電圖室、經(jīng)顱多普勒室、腦電圖室，是臨床主要輔助科室。建院以來，功能科本著以患者為核心、以服務(wù)社會(huì)為己任，堅(jiān)持在學(xué)習(xí)中發(fā)展，在實(shí)踐中豐富?？剖彝ㄟ^不斷的選送醫(yī)技人員到國(guó)內(nèi)各大知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、深造，用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診斷技術(shù)不斷充實(shí)、健全和完善各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的同時(shí)，堅(jiān)持加強(qiáng)員工對(duì)“一次醫(yī)患、終身為友”服務(wù)理念的理解和執(zhí)行，全科人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形像，逐漸組建了一支具有高科技含量的醫(yī)技檢查專業(yè)隊(duì)伍，在醫(yī)院窗口服務(wù)素質(zhì)要求上成為了醫(yī)院的服務(wù)標(biāo)兵，獲得了就診者的一致好評(píng)。

功能檢查科診療范圍及技術(shù)特點(diǎn)：

超聲室（B超）——超聲檢查診斷具有無痛、無創(chuàng)、診斷速度快、可重復(fù)檢查、實(shí)時(shí)顯象的特點(diǎn)，用于臨床診斷實(shí)性臟器的腫瘤具有極高的診斷率，其陽性符合率達(dá)85％。石家莊長(zhǎng)城醫(yī)院超聲室現(xiàn)有高、中檔不同層次的彩色超聲檢查儀器五臺(tái)，可開展心、腦、血管、小器官、消化、泌尿、婦產(chǎn)等各項(xiàng)超聲檢查，以及超聲介入診斷及治療。目前開展的婦科及男性前列腺無需憋尿的腔內(nèi)探頭檢查，即解決了患者的憋尿痛苦，又大大提高了診斷率，現(xiàn)已成功檢查6000余例。心電圖室——心電圖是檢查心臟是否有病的方法之一。具有操作簡(jiǎn)便快捷，對(duì)人體無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，用于對(duì)各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、冠心病、心梗等病癥的檢查診斷。尤其是“24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖”技術(shù)的應(yīng)用，成為心臟病學(xué)領(lǐng)域中，最方便、實(shí)用、高效、無創(chuàng)、準(zhǔn)確、安全的診斷技術(shù)手段之一，是臨床檢查無痛性心肌缺血、冠狀動(dòng)脈痙攣、急性冠脈綜合癥、陣發(fā)性、間歇性心律失常等隱性心臟疾患的重要手段之一。

與之共同開展的動(dòng)態(tài)血壓分析儀，對(duì)病人血壓分析方法簡(jiǎn)易，通過無創(chuàng)監(jiān)測(cè)為臨床評(píng)估治療反應(yīng)，調(diào)整治療方案，起到了積極有效的作用，使病人血壓穩(wěn)定地維持于目標(biāo)水平以下，延緩了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，在監(jiān)測(cè)高血壓及其它心血管疾病的危險(xiǎn)因素上，為臨床治療提供了客觀依據(jù)。

經(jīng)顱多譜勒室(TCD)：經(jīng)顱多普勒是利用超聲波的多普勒效應(yīng)來研究顱內(nèi)大血管中血流動(dòng)力學(xué)的一門新技術(shù)。能無創(chuàng)傷穿透顱骨，且操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性好，可以對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)、長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)觀察，更重要的是可以提供現(xiàn)有影像技術(shù)所測(cè)不到的重要血液動(dòng)力學(xué)資料，在評(píng)價(jià)腦血管疾患以及鑒別診斷方面有著重要的意義。經(jīng)顱多普勒在診斷腦血管痙攣、腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化等腦血管疾病方面，為臨床提供了有力的佐證。

腦電圖室——腦電圖是通過腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖，以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法。腦電圖對(duì)腦部疾病有一定的診斷價(jià)值，對(duì)被檢查者沒有任何創(chuàng)傷。主要用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查，同時(shí)可協(xié)助診斷偏頭痛、腦震蕩、癔病、失眠、精神類疾病等。

第三篇：2014年功能檢查科工作計(jì)劃

功能檢查科2014年工作計(jì)劃

一、質(zhì)量建設(shè)：質(zhì)量控制永遠(yuǎn)是超聲工作的重點(diǎn)，新的一年繼續(xù)加強(qiáng)操作規(guī)范化的訓(xùn)練，提高診斷技術(shù)水平，按三甲醫(yī)院要求開展質(zhì)量控制。從規(guī)范化入手，統(tǒng)一檢查、測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)超聲操作指南對(duì)大家進(jìn)行培訓(xùn)，完善報(bào)告內(nèi)容，做好質(zhì)量控制。

二、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃:繼續(xù)履行既往的學(xué)習(xí)制度、病例討論制度、特殊病例隨訪制度。由于2013 年人員緊張，利用大家下夜班時(shí)間參加臨床查房學(xué)習(xí)的工作沒有進(jìn)行下去，2014年在科室人員滿足時(shí)還要繼續(xù)參加臨床查房，加強(qiáng)與臨床之間的溝通，切實(shí)做到為臨床提供合理可靠的物理診斷，采取多種渠道加強(qiáng)與相關(guān)的臨床科室溝通，使臨床科室與我們的相關(guān)檢查能相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一，打破兩家申請(qǐng)單、報(bào)告單不相往來、互不理解的局面。

三、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目?？蒲泻托录夹g(shù)、新項(xiàng)目是科室業(yè)務(wù)能力的科學(xué)體現(xiàn)，能夠擴(kuò)大科室知名度，提高科室在醫(yī)

院及地區(qū)的影響力和良好聲譽(yù)，更重要的是能夠不斷促進(jìn)科室整體水平的進(jìn)一步提高，隨著醫(yī)院的迅速發(fā)展，對(duì)超聲診斷水平提出更高的要求，特別隨著我院骨科、風(fēng)濕科的發(fā)展，我們?cè)诩」欠矫娴脑\斷水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要，新的一年我們要緊密配合醫(yī)院臨床需要，加強(qiáng)這方面的學(xué)習(xí)，通過外出學(xué)習(xí)、科室培訓(xùn)提高診斷水平，將肌骨方面的診斷作為科室發(fā)展的重點(diǎn)，打造成精品項(xiàng)目。進(jìn)一步全面開展婦科疾病經(jīng)陰探頭的檢查，因?yàn)榭剖以O(shè)備及人員緊張，經(jīng)陰超聲雖然在用，但因?yàn)闄z查準(zhǔn)備時(shí)間長(zhǎng)，沒有全面鋪開，2014年在科室力量加強(qiáng)的同時(shí)，全面開展經(jīng)陰超聲檢查，提高婦科疾病的診斷水平。

四、強(qiáng)化急救演練，根據(jù)三甲醫(yī)院的要求，檢查科室應(yīng)有急救能力，我們科雖然平時(shí)也有這方面的培訓(xùn)，但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)需要，2014年科室要加強(qiáng)培訓(xùn)，以應(yīng)對(duì)急診突發(fā)事件的發(fā)生。

五、梯隊(duì)建設(shè),加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃。加強(qiáng)對(duì)低年資醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)，加快新醫(yī)師的技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，使之能

盡快適應(yīng)日常工作。通過外出學(xué)習(xí)等各種渠道調(diào)動(dòng)大家的積極性找最先進(jìn)、前沿的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，知識(shí)的不斷更新是科室進(jìn)一步發(fā)展壯大的關(guān)鍵。

六、繼續(xù)引進(jìn)優(yōu)秀本科畢業(yè)生或研究生，著重于新進(jìn)人員的人格素質(zhì)和科研素質(zhì)。腦電圖室一直由心電圖大夫輪流值班，培訓(xùn)時(shí)間短，難免存在技術(shù)不精的問題，為了更好的配合臨床發(fā)展，提高技術(shù)，減少隱患，迫切需要有專人負(fù)責(zé)，希望醫(yī)院給我們引進(jìn)新醫(yī)師經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后承擔(dān)起腦電圖的工作。超聲介入及造影、射頻一直是我們科室短腿的地方，隨著我院腫瘤科的發(fā)展，迫切需要開展，新的一年我們希望通過引進(jìn)優(yōu)秀人才或優(yōu)秀的研究生加快培養(yǎng)，盡快開展，以滿足臨床的需要，進(jìn)一步抓好高素質(zhì)人才引進(jìn)的科學(xué)規(guī)劃，形成良好的人才儲(chǔ)備和人才梯隊(duì)，優(yōu)化人員的合理分配和利用。

六、增收節(jié)支，2014年在保持全年增收的同時(shí)，力求節(jié)約水、電、衛(wèi)生材料的消耗；加強(qiáng)設(shè)備平時(shí)的維護(hù)保養(yǎng)，減少故障發(fā)生率，保障設(shè)備的正常運(yùn)行及日常保養(yǎng)，繼續(xù)實(shí)

現(xiàn)業(yè)務(wù)收入的穩(wěn)定增長(zhǎng)。

第四篇：功能檢查科醫(yī)院感染管理制度

功能檢查科醫(yī)院感染管理制度

一、工作時(shí)應(yīng)衣帽整齊，接觸每個(gè)病人前后均應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

二、病人管理

1、需隔離的病人進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)盡量安排在每天的最后時(shí)間，不應(yīng)在走廊上停留，以防接觸其他病人及職工。

2、隔離病人的主管醫(yī)生應(yīng)預(yù)先通知或標(biāo)記有關(guān)病人隔離的種類及特殊預(yù)防措施。

3、感染或有傳染病的病人作檢查后，應(yīng)按常規(guī)隔離要求作適當(dāng)?shù)南咎幚怼?/p>

三、特殊操作

本著凡接觸病人皮膚的物品必須經(jīng)過消毒，凡進(jìn)入無菌體腔的物品必須滅菌的原則進(jìn)行處理。

四、器械物品的處理

1、重復(fù)使用的器械物品，使用后清潔處理再送供應(yīng)室。

2、盡可能使用一次性物品，一次性物品不能重復(fù)使用。

3、所有的無菌物品，應(yīng)每周檢查存貯情況及有效日期，有效日期不超過一周。

五、常規(guī)清潔衛(wèi)生

1、病人接觸的物體表面，應(yīng)每天清潔，有分泌物、排泄物或體液污染的地方應(yīng)隨時(shí)消毒液擦拭。

2、隔離病人檢查后，應(yīng)立即作房間、空氣、物體表面、設(shè)備的清潔衛(wèi)生及消毒。

3、各種侵入性操作后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌及房間和物體表面的消毒。

第五篇：醫(yī)院功能科---超聲工作制度與職責(zé)

（超聲科）工作制度

一、實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制，健全科室管理，加強(qiáng)醫(yī)德教育，牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，一切以病人為中心。

二、工作室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜，嚴(yán)禁在診室內(nèi)吸煙談笑會(huì)客，各級(jí)人員愛護(hù)儀器，工作時(shí)應(yīng)穿整齊的工作服，并佩戴工作牌。

三、各項(xiàng)超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，包括病史體征及有關(guān)檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位，并預(yù)約登記繳費(fèi)后方可檢查。

四、急診病例，臨床醫(yī)師在申請(qǐng)單上注明“急”字后隨到檢查，重急患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，離休干部及70歲以上患者應(yīng)盡量照顧，提前檢查。、五、超聲檢查時(shí)，必須嚴(yán)肅認(rèn)真，工作人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心，檢查前詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示，必要時(shí)請(qǐng)臨床醫(yī)師共同研究或短期隨訪觀察。

六、診斷報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出，書寫報(bào)告要求超聲術(shù)語規(guī)范，字跡清楚，超聲所見描述詳細(xì)，陽性者應(yīng)附照片，并提出超聲診斷意見供臨床參考。

七、對(duì)超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪登記，對(duì)漏診、誤診

《超聲科報(bào)告審核制度》

一、超聲報(bào)告書寫一般項(xiàng)目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)及臨床診斷等。

二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對(duì)診斷有價(jià)值的部分，用超聲術(shù)語，作簡(jiǎn)明扼要的描述。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眥鄰關(guān)系，也應(yīng)用必要的描寫。

三、超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出確切的診斷，如同一患者有幾種疾病，應(yīng)把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。

四、通過超聲檢查，如有下列情況者應(yīng)提出書面建議： ① 由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復(fù)查； ② 暫時(shí)不能明確診斷者，建議隨訪或觀察；

③ 需進(jìn)一步明確診斷者，如發(fā)現(xiàn)腎積水，為明確腎積水原因，建議作進(jìn)一步檢查； ④ 其他一些原因。

五、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。

六、要做到字跡清楚、語言精練、重點(diǎn)突出、測(cè)量準(zhǔn)確、超聲術(shù)語運(yùn)用確切、論述內(nèi)容層次清楚、超聲提示和建議恰當(dāng)。

超聲科差錯(cuò)事故登記報(bào)告管理制度

一、科室建立差錯(cuò)事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故原因、經(jīng)過、后果，科主任及時(shí)組織討論總結(jié)。

二、發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任，一旦發(fā)生現(xiàn)事故，應(yīng)及時(shí)由科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)科，并積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。

三、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后，由專人對(duì)各種有關(guān)記錄做妥善包管，不得擅自篡改銷毀。

四、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，組織全科人員進(jìn)行討論，必要時(shí)提交事故鑒定小組進(jìn)行討論，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并將有關(guān)情況答復(fù)病者家屬。

五、發(fā)生差錯(cuò)事故的個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕度重給予處分。

六、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意聽取當(dāng)事人的意見，討論時(shí)可邀請(qǐng)當(dāng)事人到行會(huì)議。

七、科主任定期組織醫(yī)務(wù)人員，分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

超聲檢查報(bào)告單發(fā)放管理制度

一、對(duì)需要做超聲檢查的病人，由接診或經(jīng)管醫(yī)生填寫申請(qǐng)單，超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病人是否按要求做好準(zhǔn)備，危重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)有患傳染病的患者，應(yīng)安排最后檢查，檢查完畢后嚴(yán)密消毒儀器和用具。

二、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。

三、報(bào)告要認(rèn)真的查對(duì)姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目，嚴(yán)格查看報(bào)告內(nèi)容，是否有差錯(cuò)，是否有遺漏，然后簽上全名。

四、報(bào)告要親手交到病人及家屬手中，必要時(shí)由患者及家屬簽名方可發(fā)出。

五、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)和/或辦理登記手續(xù)后才能借出。

超聲科危機(jī)值報(bào)告制度

為進(jìn)一步強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，特制定超聲檢查危急值報(bào)告管理制度。

一、、“危急值”概念：是指超聲及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常，如不及時(shí)處理隨時(shí)可能會(huì)及時(shí)危及病人生命的結(jié)果。

二、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí)，在排除偽差的情況下，第一時(shí)間將“危機(jī)值”通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人，發(fā)出臨時(shí)診斷報(bào)告，必要時(shí)重新進(jìn)行檢查，以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

三、送檢臨床科室在接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任，在確定患者及心電圖識(shí)別無誤后立即對(duì)病人進(jìn)行處置，必要時(shí)應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。

四、如“危機(jī)值”與病人病情不相符，診斷人員須積極主動(dòng)及時(shí)與臨床溝通，或進(jìn)一步檢查，以確保診斷結(jié)果的真實(shí)性。

五、心電圖、B超室及臨床科室應(yīng)建立“臨床危急值結(jié)果登記本”，對(duì)報(bào)告情況作詳細(xì)記錄。

六、臨床醫(yī)師如對(duì)診斷結(jié)果有疑義，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門溝通。

超聲科感染控制制度

一、室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要達(dá)到整齊、干凈等要求，定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣。

二、各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2－3次，消毒時(shí)間≥30分鐘。

三、傳染病人相對(duì)固定診斷室，傳染病人使用一次性床單，檢查完后及時(shí)更換。

四、普通病人每周定期更換床單1－2次，特殊情況隨時(shí)更換。

五、嚴(yán)格按照感染控制要求實(shí)行運(yùn)用與生活廢棄物分裝，封閉運(yùn)送，感染性垃圾裝入黃色專用塑料袋內(nèi)，進(jìn)行專門處置并登記。

六、引導(dǎo)介入診斷及治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用2%戊二醛消毒浸泡60分鐘后方能使用，使用的耦合劑應(yīng)保持密閉，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

七、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素或環(huán)境有嚴(yán)重病原污染時(shí)要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度

一、各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。

二、每月25-30日下科室收集臨床意見。

三、對(duì)收集意見與建議分類予以整理，上報(bào)科主任。

四、對(duì)臨床提出問題，應(yīng)積極整改，屬本科問題應(yīng)及時(shí)整改落實(shí)。因條件限制無法落實(shí)的應(yīng)及時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持。

五、對(duì)所有臨床提出意見，應(yīng)在下月中旬前向相關(guān)科室反饋。對(duì)不能落實(shí)的應(yīng)說明由。

六、每季度對(duì)收集意見與落實(shí)，反饋情況作一次總結(jié)。對(duì)不能按時(shí)落實(shí)的問題應(yīng)說明及下一步打算。

疑難病例討論制度

一、對(duì)疑難病例應(yīng)及時(shí)組織討論，由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱主持，有關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科參加。

二、住院病人一周未能明確診斷，應(yīng)組織科內(nèi)討論，盡早明確診斷，提出治療方案，并做好記錄。

三、經(jīng)科內(nèi)討論，仍不能明確診斷，而且治療效果不佳，應(yīng)組織全院討論。由主治醫(yī)師提出，科主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并組織有關(guān)科室專家參與討論。

四、凡參加全院性會(huì)診的醫(yī)師必須是科主任或副主任醫(yī)師以上人員。主管醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄會(huì)診意見了，并將會(huì)診結(jié)果及下一步處理意見向患者或家屬交待，并取得患者及家屬同意。

五、病人住院二周以上，已組織科內(nèi)及全院性討論，仍不能明確診斷者，可以請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院教授會(huì)診或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。但必須報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，并經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

超聲科隨訪制度

一、每月進(jìn)行病例隨訪，由科主任主持。

二、隨訪后要求記錄全面，包括影像學(xué)診斷、診療情況、最后診斷等內(nèi)容。

三、隨訪范圍包括確診的病例，疑似病例。

四、隨訪前要認(rèn)真準(zhǔn)備病例，隨訪后寫隨訪筆記，診斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，提高診斷水平。

五、做好隨訪記錄與統(tǒng)計(jì)工作。

超聲科會(huì)診制度

一、初級(jí)醫(yī)生提出會(huì)診要求時(shí)，上級(jí)醫(yī)生及時(shí)到達(dá)。

二、新入科的醫(yī)生在工作時(shí)，由年資較高的醫(yī)生幫帶，基本上是“放手不放眼”。

三、院會(huì)診由經(jīng)檢的主治醫(yī)師（含）以上的醫(yī)師參加。

四、值班醫(yī)生接到急診呼叫后，應(yīng)在20分鐘內(nèi)帶著機(jī)器趕到指定地點(diǎn)。

超聲科醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)罰制度

一、每天7：30分準(zhǔn)時(shí)上班參加科室早會(huì)，無故缺席者需作出檢討,遲到、早退半小時(shí)內(nèi)罰款50元，超過半小時(shí)按脫崗處理，罰款100元以上；

二、面對(duì)患者要微笑服務(wù)，態(tài)度好，對(duì)患者的問題要耐心解釋，如與患者發(fā)生爭(zhēng)吵，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛者，取消本評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，并需作出深刻檢討，向患者道歉，處以罰款200元；

三、進(jìn)行檢查時(shí)尊重患者隱私，對(duì)隱私部位檢查時(shí)需要有第三者在場(chǎng)，違反者處以罰款50元；

四、實(shí)行醫(yī)療安全一票否決制，凡發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故的個(gè)人，一律取消當(dāng)年各種先進(jìn)的評(píng)選資格，并予以嚴(yán)厲處分；

五、對(duì)醫(yī)療事故的直接責(zé)任者必須給予經(jīng)濟(jì)處罰，其處罰比例可相當(dāng)于事故補(bǔ)償費(fèi)的10～20％；

六、對(duì)表現(xiàn)突出、成效顯著的給予通報(bào)表彰，對(duì)屢發(fā)事故或性質(zhì)惡劣的予以全科通報(bào)批評(píng)；

七、注意安全保衛(wèi)工作，若儀器設(shè)備發(fā)生被盜事件，追究相關(guān)人員責(zé)任，并扣除一個(gè)月以上獎(jiǎng)金；

八、晚夜班醫(yī)師，不論什么病人，均須做到隨到隨做，親自檢查，不執(zhí)行者按脫崗處理，報(bào)告書寫規(guī)范、清潔，超聲物理診斷正確、病理診斷提示合乎邏輯，發(fā)生嚴(yán)重錯(cuò)誤者作出檢討，并罰款200元。超聲科醫(yī)療事故處理預(yù)案

一、科室報(bào)告制度。發(fā)生超聲診斷及治療醫(yī)療事故或出現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為后，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故的有關(guān)部門報(bào)告。

二、防止醫(yī)療損害擴(kuò)大制度。發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)超聲診斷及治療過失行為，科室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。爭(zhēng)取患者對(duì)進(jìn)一步醫(yī)療的配合，安撫其心靈，使之建立信心與醫(yī)務(wù)人員共同戰(zhàn)勝病魔。

三、證據(jù)的調(diào)取與固定制度。當(dāng)患者希望得到其超聲診斷或者對(duì)報(bào)告的真實(shí)性產(chǎn)生懷疑時(shí)，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，可以對(duì)報(bào)告進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制，以保證報(bào)告的真實(shí)性，復(fù)印或復(fù)制報(bào)告完成后，經(jīng)核對(duì)無誤，加蓋科室印章或經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字；對(duì)那些通過醫(yī)務(wù)人員分析、討論、思辨過程升華為對(duì)患者病情的認(rèn)識(shí)，即主觀病歷資料，以及存有疑點(diǎn)的輸藥液、輸血液、注射、藥物等醫(yī)療實(shí)物，則應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，進(jìn)行封存和啟封。超聲科設(shè)備管理制度

一、實(shí)行儀器使用管理責(zé)任制度，每次使用時(shí)查看儀器情況及使用登記本，儀器使用登記本必須如實(shí)登記，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假，后果自負(fù)。

二、非科室人員嚴(yán)禁開機(jī)操作，出現(xiàn)故障時(shí)要承擔(dān)一切責(zé)任。

三、上機(jī)操作人員未經(jīng)允許不能轉(zhuǎn)達(dá)其他非檢查操作開關(guān)等，不得隨意拆開設(shè)備，否則后果自負(fù)。

四、所有設(shè)備未經(jīng)科主任同意一律禁止外借，特殊情況，報(bào)醫(yī)院批準(zhǔn)后，送還前后要檢查儀器使用情況，登記清楚，分清責(zé)任。

五、使用人員要了解各儀器設(shè)備的構(gòu)造，性能，使用方法，檢查項(xiàng)目后方可單獨(dú)使用，未熟悉機(jī)器者不得擅自操作。

六、使用人員要嚴(yán)格按照配套說明書操作，使用前判明其運(yùn)行狀態(tài)，使用完畢后切實(shí)切斷電源，填寫使用登記本，并清潔探頭，放回原位后方可離開。

七、不準(zhǔn)隨意挪動(dòng)機(jī)器，通電運(yùn)行過程中，操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)異常后，切斷電源并報(bào)科主任和維修科室，嚴(yán)禁帶故障超負(fù)荷運(yùn)行。

八、儀器設(shè)備主機(jī)及附件探頭，說明書等保管完備，不得丟失。

九、相關(guān)特殊檢查的貴重設(shè)備的使用，要經(jīng)科主任同意和安排，無特殊原因或請(qǐng)示，禁止私自使用或進(jìn)行非相關(guān)的檢查。

超聲科行為道德守則

一、以患者為中心，對(duì)患者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細(xì)致，周到認(rèn)真，尊重患者隱私。努力提高工作效率，縮短患者等候報(bào)告時(shí)間。

二、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。

三、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，一絲不茍。在工作中嚴(yán)禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果；嚴(yán)禁發(fā)假報(bào)告。

四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和工作制度；認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方案；對(duì)可疑結(jié)果應(yīng)認(rèn)真復(fù)查，并與經(jīng)治醫(yī)師取得聯(lián)系；不隱瞞工作中的問題和差錯(cuò)，以便及時(shí)糾正。

五、嚴(yán)格工作紀(jì)律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時(shí)間不聊天，不干私活。

六、努力學(xué)習(xí)，不斷掌握新理論、新技術(shù)，并主動(dòng)和臨床相關(guān)科室聯(lián)系，介紹新開展的項(xiàng)目。

七、注意安全，防止交叉感染，注意對(duì)患者和自身的保護(hù)。

八、工作臺(tái)時(shí)著工作服，儀表整潔，舉止端莊言行文明。

九、尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相幫助，共同提高。

科 主 任 職 責(zé)

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

二、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

三、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療診斷工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

四、定期討論，共同研究解決危重疑難病例的診斷問題。

五、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

六、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

七、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

八、參加門診、會(huì)診，組織臨床病例討論。

九、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

十、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

主 治 醫(yī) 師 職 責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

二、具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。

三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

四、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

五、主持病員的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。

六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好科室管理。

七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

八、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。超聲科醫(yī)師職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任科室、急診的值班工作。

二、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷，并書寫超聲報(bào)告，門診病人要求在30分鐘內(nèi)完成。檢查并改正進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的報(bào)告紀(jì)錄。

三、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷上的困難，提出相應(yīng)意見。

四、住院醫(yī)師對(duì)所檢查病人要全面負(fù)責(zé)，疑難病例要及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師反映。

五、參加科內(nèi)會(huì)診及病例討論，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的情況和診斷意見。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和超聲操作，親自操作或指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

七、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

八、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。