第一篇：疫情報告制度(適用各臨床科室)

傳染病疫情報告制度樣稿四

（適用于市、鎮(zhèn)及鎮(zhèn)以下醫(yī)院各有關(guān)科室）

一、責(zé)任報告單位及報告人：各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。

二、報告病種

甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。

乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。?1種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

三、報告要求

1、責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人對甲類傳染病、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向市疾病預(yù)防控制中心報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

2、責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向市疾病預(yù)防控制中心報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送市疾病預(yù)防控制中心。

4、各有關(guān)科室要建立門診日志（病歷日志）與傳染病報告登記簿，連同傳染病報告卡一律按照《仙桃市傳染病疫情報告工作規(guī)范（2007版）》中的有關(guān)要求填報。根據(jù)需要及時做好重大疫情的日報、零報及傳染病暴發(fā)疫情的報告。

5、各有關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對本科室人員的疫報工作進(jìn)行管理、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及質(zhì)量控制。

6、傳染病的診斷參照《傳染病診斷國家標(biāo)準(zhǔn)（GB）》執(zhí)行。

五、獎懲制度

1、對在疫報工作中作出突出貢獻(xiàn)的人員進(jìn)行獎勵。

2、責(zé)任報告人門診日志（病歷日志）與傳染病報告登記簿填寫不規(guī)范或不完整1例罰款5元，缺填一例罰款10元；傳染病報告卡遲報、謊報、填寫不規(guī)范或不完整一例各罰款5元，缺報一例罰款50元；發(fā)現(xiàn)重大失職行為實(shí)行待崗處理，對由此造成疫情擴(kuò)散、流行等嚴(yán)重后果的給予開除處分，構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責(zé)任。

3、責(zé)任報告單位和事件發(fā)生單位瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，對其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人由其單位或上級主管機(jī)關(guān)給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的，由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

附：醫(yī)院（本院）24小時疫情值班電話：。

仙桃市疾病預(yù)防控制中心24小時疫情值班電話為：0728-3324101。

第二篇：臨床各科室實(shí)習(xí)方法

醫(yī)學(xué)生朋友來看看吧 實(shí)習(xí)生在各個科室應(yīng)該怎樣實(shí)習(xí)來源： 司徒咨宇的日志

消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)方法

㈠、實(shí)習(xí)好消化內(nèi)科的前提和基礎(chǔ)

消化科是內(nèi)科學(xué)的一個重要的分支，是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，因此，同學(xué)們應(yīng)該重視該科的實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)中，應(yīng)該特別注意有關(guān)的實(shí)習(xí)方法。由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對來說比較復(fù)雜，這為同學(xué)鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會，因此，在消化科實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)該有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等。

其次，學(xué)習(xí)好消化病的前提和基礎(chǔ)是，要了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，生理，病理及病理生理等有關(guān)知識。因此同學(xué)們在實(shí)習(xí)前、實(shí)習(xí)中應(yīng)該特別注意這些基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，并真正做到理論與實(shí)踐的結(jié)合。

㈡、應(yīng)始終把確立診斷作為第一任務(wù)

當(dāng)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之后，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，首先接觸的是病人，而病人就診的目的，主要在于希望能解除疾病，但疾病表現(xiàn)可因人因地而異，因此，可同病異癥，也可異病同癥，所以，醫(yī)生應(yīng)該先認(rèn)識疾病本質(zhì)，明確診斷，然后針對病因治療，如果把現(xiàn)象當(dāng)本質(zhì)，把癥狀當(dāng)做疾病，又滿足于隨癥施治，問病給藥，則是本末倒置。所以，無論從病人的利益著想，從醫(yī)德方面衡量或者從社會對疾病防治角度看，都應(yīng)該盡可能地把建立病人疾患的診斷作為第一任務(wù)。只有診斷明確，才能根據(jù)現(xiàn)有的水平給予恰當(dāng)?shù)闹委?。對病情的演變，可以作到心中有?shù)，注意預(yù)防，如果在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥，不至于束手無策，對防止復(fù)發(fā)或延緩發(fā)展也可大致有把握。對一些疑難病例，不易很快作出診斷，而對一些急癥病人，不能等到確診之后才開始治療，對這些病人，可根據(jù)初步印象，給予必要的處理。但這種治療，應(yīng)以不掩蓋病情，不影響繼續(xù)治療為原則。例如對腹痛病人，在未獲診斷之前，不得應(yīng)用麻醉性止痛藥。

大多數(shù)情況下，總是先有病人訴說，經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)（如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常），然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。近年來，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，新的診斷技術(shù)和設(shè)備如纖維內(nèi)窺鏡，超聲診斷儀，ＣＴ，磁共振成像等進(jìn)入臨床應(yīng)用，診斷的精度愈來愈高，新的病種不斷被認(rèn)識，新藥不斷增加，早期診斷的建立和提高療效日益成為可能性。臨床醫(yī)生應(yīng)該充分利用這些條件。但問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對臨床醫(yī)生的基本要求。臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點(diǎn)，學(xué)會善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，即使在設(shè)備較好的醫(yī)療單位，客觀檢查的結(jié)果也應(yīng)與完善的病史和體檢材料相對照，然后進(jìn)行綜合分析，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷。

以腹痛為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位外，應(yīng)問其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，疼痛性質(zhì)，過去發(fā)作史等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。

㈢、注意把握學(xué)科的特點(diǎn) 由于消化科疾病有其自身的特點(diǎn)，因此在實(shí)習(xí)中，除了注意學(xué)習(xí)應(yīng)用常規(guī)的問病史、查體的方法外，還應(yīng)注意以下問題：

1.關(guān)于病史采集：應(yīng)注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過去史等內(nèi)容。這些內(nèi)容對于消化系疾病的診斷治療往往顯得十分重要。

在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，對于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查鼓音，移動性濁音。在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，摩擦音和搔彈音的區(qū)別和意義。

3.關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，堿性磷酸酶，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查（纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡）等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。

4.關(guān)于診斷和鑒別診斷：一般而言，具有典型表現(xiàn)或較簡單的疾病幾乎無需考慮和其他疾病的鑒別僅僅通過病史和視診即可直接作出診斷，如急性胃腸炎，即是直接診斷。對另一些疾病，需要經(jīng)過一定的檢查，如果各種材料都符合一致，也可直接作出診斷。如某個慢性而和飲食有關(guān)并能用抗酸劑緩解的上腹痛病例，如再經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)，就可確診為消化性潰瘍。這種檢查的目的，主要是為了證實(shí)有潰瘍存在，作為診斷依據(jù)。但在另一個上腹痛病例，癥狀不典型。為了鑒別是胃炎，消化性潰瘍，或膽囊病而作有關(guān)檢查，最后診斷為消化性潰瘍，則胃鏡檢查具有鑒別診斷的意義。

㈣、注意總結(jié)規(guī)律

在實(shí)習(xí)中要注意總結(jié)和掌握消化內(nèi)科疾病的表現(xiàn)規(guī)律，特點(diǎn)，注意學(xué)習(xí)和掌握消化系統(tǒng)疾病和其他系統(tǒng)疾病的鑒別。臨床上，許多以消化道癥狀就診的病人并不一定就是原發(fā)于消化系統(tǒng)的疾病。因此要善于收集臨床資料，并認(rèn)真地進(jìn)行分析判斷，這些臨床癥狀體征是原發(fā)于消化系疾病，還是其他疾病在消化道的反映。只有這樣，才能減少誤診，得出正確的診斷。

在呼吸科實(shí)習(xí)結(jié)束時，你應(yīng)該掌握系列內(nèi)容：

1、如何詳細(xì)詢問病史，舉例：很多肺氣腫的患者查體很明顯，但是就是否認(rèn)病史。你要循序漸進(jìn)，可以問：上不來氣多長時間了？去年有過嗎？前年呢？

2、查體，心肺聽診必須要靠實(shí)踐，特別是典型患者的典型羅音，老師在什么部位聽到的，你就要在什么部位聽，有的時候每個人對羅音的分析是不一樣的，要是你覺得老師說得你沒有聽到，當(dāng)時不要說什么，把你的感受記下來，回到辦公室和老師交流，理解了以后再找時間自己到患者那里去聽。

3、要以患者或者說是疾病的分類來看書。今天收了一個肺血栓栓賽癥，你就要回家以后看這部分的內(nèi)容，看書上講的和這個患者的表現(xiàn)有什么不同，然后再問老師為什么會不同，做為老師，我喜歡學(xué)生針對患者個體提出問題，要是光問書本上的，還要老師干嗎？

4、和患者說話一定要謹(jǐn)慎，你知道的可以說，不知道的一定不要瞎解釋，不然可能會給老師惹上不必要的麻煩。

5、對于每個患者應(yīng)用的藥物，特別是抗生素的應(yīng)用，每一個老師都有自己的習(xí)慣，對于學(xué)生來說，你至少應(yīng)該知道每個藥物的種類，每種藥物大概的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。

6、要以最快的速度學(xué)會在呼吸科如何寫病例，如何開藥，換句話說，要以最快的速度學(xué)會如何幫老師干活，讓老師可以放心的把活交給你，這樣他才會想給你講知識。

以上是我認(rèn)為我?guī)У膶W(xué)生要是能做到的話，我會非常滿意，同時，我想他也會學(xué)到很多東西。

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。在強(qiáng)調(diào)全面查體的同時，同學(xué)們應(yīng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)和體會有關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病的體征，常見的呼吸系統(tǒng)體征的類型并不多，但要很好地認(rèn)識和區(qū)分這些體征并不十分容易，例如：清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音、鼾音的區(qū)分等等，這些體征在呼吸系統(tǒng)疾病的病人中十分常見，要認(rèn)識和區(qū)分這些體征往往“只可意會，不可言傳”，如果僅靠看書顯然是不可能認(rèn)識和區(qū)別這些體征的，必須通過深入的臨床實(shí)踐，反復(fù)揣摩、體會才能認(rèn)識和掌握，因此，同學(xué)們應(yīng)該充分利用，呼吸科病人呼吸系統(tǒng)體征多而且典型這一有利條件，重點(diǎn)學(xué)好和掌握肺部查體的有關(guān)內(nèi)容和技巧。

在輔助檢查方面，同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、&127;肺癌病人X線的特點(diǎn)，掌握有關(guān)血?dú)夥治龅挠嘘P(guān)指標(biāo)的臨床意義，正確判斷酸堿失衡的類型，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，同學(xué)們在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識。

在學(xué)習(xí)臨床思維方法方面，應(yīng)結(jié)合臨床疑難病例，學(xué)習(xí)和掌握常見呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)的有關(guān)的診斷和鑒別診斷的方法，進(jìn)一步提高對疾病臨床表現(xiàn)的分析和判斷能力

心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀、胸部X線的閱讀、超聲心動圖結(jié)果及其他各種實(shí)驗室檢查的判斷等。

病史的正確采集可以取得重要的診斷線索，是利用最簡單的方法達(dá)到斷目的的方法。心血管系統(tǒng)疾病的最常見的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸和心慌、昏厥和頭暈、乏力、咯血、紫紺及水腫等。對其癥狀的詢問應(yīng)盡可能的詳盡，以提供最多的資料信息。如胸痛的詢問應(yīng)包括以下各項：①部位：起源部位及放射部位等；②性質(zhì)：隱痛、壓迫樣痛或絞痛等；③程度：嚴(yán)重程度、頻繁程度和持續(xù)時間等；④胸痛的緩解和復(fù)發(fā)：發(fā)生時間，與活動和情緒的關(guān)系及緩解方法等；⑤誘因：造成胸痛加劇和減輕的因素等；⑥胸痛的伴隨癥狀：焦慮、出汗、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等；⑦對各種特殊治療藥物的反應(yīng)：如對硝酸甘油的反應(yīng)等。

心血管檢查的異常體征是其病理生理學(xué)改變所產(chǎn)生的表現(xiàn)，它不僅有助于診斷的確定，還能為病因和病情嚴(yán)重程度提供有價值的線索，而且可以幫助各種治療措施療效的判斷。在臨床上規(guī)范化的望、觸、叩、聽是必備的手段。①望診：一般外觀如肥胖、惡病質(zhì)等，周圍循環(huán)如蒼白、紫紺等及杵狀指(趾)、頸靜脈怒張及搏動等；心臟的望診包括心前區(qū)有無異常隆起及異常搏動、心尖搏動的部位、范圍及有無彌散性搏動等。②觸診：周圍動脈觸診應(yīng)檢查脈搏的強(qiáng)弱、速率及有無雙峰脈、重搏脈、交替脈及奇脈和脈搏短絀現(xiàn)象；心前區(qū)觸診應(yīng)檢查心前區(qū)有無異常搏動、心尖搏動的位置及強(qiáng)弱及心前區(qū)震顫等。③叩診：觀察心界有無擴(kuò)大及縮??；④聽診：包括心率、心律、正常心音、異常心音、附加音及雜音，對雜音應(yīng)描述其部位、性質(zhì)、時間、強(qiáng)度、傳導(dǎo)方向及呼吸和體位改變對其的影響等。腎臟內(nèi)科的實(shí)習(xí)是同學(xué)們的實(shí)習(xí)難點(diǎn)。同學(xué)們之所以感到實(shí)習(xí)困難，主要是由于前面提到的腎臟生理功能復(fù)雜，加上基礎(chǔ)和臨床研究發(fā)展不平衡，致使同學(xué)們不能用有關(guān)的理論知識去解釋和認(rèn)識腎臟疾病，因此，在進(jìn)入?？茖?shí)習(xí)前，首先要重新溫習(xí)已學(xué)過的理論基礎(chǔ)知識，如解剖、生理、病生等有關(guān)知識，這對于搞好?？茖?shí)習(xí)十分重要。

在進(jìn)入?？茖?shí)習(xí)前還要復(fù)習(xí)教材上的腎臟疾病總論，通過復(fù)習(xí)了解腎臟疾病的研究內(nèi)容，以及腎臟疾病的分類，這樣不僅有利于從整體上把握和認(rèn)識腎臟疾病，而且有利于在實(shí)習(xí)中不斷地檢查學(xué)習(xí)的內(nèi)容是否全面，從而調(diào)整實(shí)習(xí)方法。

在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該用唯物辯證法認(rèn)識論的觀點(diǎn)和方法，認(rèn)識和學(xué)習(xí)腎臟疾病，即從理論到實(shí)踐，再從實(shí)踐回到理論的哲學(xué)觀點(diǎn)反復(fù)驗證和認(rèn)識腎臟疾病，也就是說，在實(shí)習(xí)中認(rèn)識疾病時，首先用學(xué)到的有關(guān)理論知識去解釋和認(rèn)識疾病的臨床表現(xiàn)，再通過對疾病的臨床表現(xiàn)的分析判斷得出理性的判斷，即初步診斷，并提出治療方法，繼而再通過進(jìn)一步的臨床觀察，驗證和修正診斷，完善治療。這種用理論指導(dǎo)實(shí)踐，通過實(shí)踐完善理論，再進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐的方法，是認(rèn)識和學(xué)習(xí)腎臟疾病的正確方法。

掌握研究內(nèi)容和臨床分類，不僅有利于對所學(xué)的內(nèi)容有一個整體的認(rèn)識，而且還有利于腎臟疾病診斷與鑒別診斷以及治療，例如，對于腎小球疾病的患者，我們可以首先判斷是原發(fā)還是繼發(fā)，如果確定是繼發(fā)，就要進(jìn)一步確定是繼發(fā)于那一系統(tǒng)的疾病，這樣在治療上就可以采取，在治療繼發(fā)病的同時，重點(diǎn)還應(yīng)該放在治療原發(fā)疾病上，只有治好了原發(fā)病，去除了病因，繼發(fā)的腎臟改變才有可能治愈。

也就是說，在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該根據(jù)病情，分清主要矛盾和次要矛盾，抓住主要矛盾，同時兼顧解決次要矛盾，這種用辯證法的觀點(diǎn)和方法對待和認(rèn)識腎臟疾病，是診斷和治療腎臟疾病的重要方法。

深入臨床觀察，是準(zhǔn)確認(rèn)識腎臟疾病的有效方法。前面談到，腎臟疾病的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，如果僅聽病人的訴說，或滿足于別人發(fā)現(xiàn)的臨床癥狀和體征，而不去進(jìn)行進(jìn)一步的深入的臨床觀察和獨(dú)立思考，人云亦云，不僅學(xué)不到有用的知識，而且極容易導(dǎo)致誤診，給病人帶來不可挽回的損失。因此，在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該做好“四勤”，及腦勤、腿勤、嘴勤和手勤，深入臨床細(xì)致觀察，區(qū)分各種疾病臨床表現(xiàn)的差別，從缺乏特異性的臨床表現(xiàn)中去發(fā)現(xiàn)有價值的臨床資料，從而達(dá)到準(zhǔn)確認(rèn)識疾病的目的。在學(xué)習(xí)內(nèi)容上，不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)生的基本技能和技巧，還應(yīng)該注意有關(guān)專科的特殊內(nèi)容學(xué)習(xí)。在體格檢查方面，要注意學(xué)習(xí)腎臟的觸診、腎區(qū)的叩診、腹部腎區(qū)的聽診、尿道口、外陰部及陰囊、睪丸、精索、前列腺的檢查方法等等；在治療方面，要注意學(xué)習(xí)掌握有關(guān)水電解質(zhì)平衡的內(nèi)容，掌握好這方面的知識，不僅對治療腎臟疾病的病人十分重要，而且能夠很好地處理其它臨床科室病人有關(guān)水電解質(zhì)平衡的問題；在臨床操作方面，要注意學(xué)習(xí)正規(guī)的導(dǎo)尿術(shù)、腎盂靜脈造影術(shù)、中段尿的留取、三杯試驗、尿蛋白的定性檢查、尿比重的測定等等

簡單的說下在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí).包括進(jìn)修期間的一些小知識，也許對廣大會員有好處。

首先要說明的，在我們廣大的戰(zhàn)友中間以后在基層醫(yī)院工作的戰(zhàn)友大多數(shù)，一般都沒有單獨(dú)的這個科室，都放在大內(nèi)科。關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科：



（一）十二對腦神經(jīng)序列

(1)嗅神經(jīng)(2)視神經(jīng)(3)動眼神經(jīng)(4)滑車神經(jīng)(5)三叉神經(jīng)(6)外展神經(jīng)(7)面神經(jīng)(8)位聽神經(jīng)(9)舌咽神經(jīng)(10)迷走神經(jīng)(11)副神經(jīng)(12)舌下神經(jīng)

（二）腦血管意外

腦血管意外可分為出血性和缺血性兩大類。出血性包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性包括腦血栓形成和腦栓塞。

實(shí)習(xí)方法

無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機(jī)能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時間內(nèi)，全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？

上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神

既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制，在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)該抓住重點(diǎn)，也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復(fù)習(xí)時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?？梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因，就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。

在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現(xiàn)意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，故意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤。

在體格檢查方面，神經(jīng)系統(tǒng)的查體有其特殊性，即神經(jīng)系統(tǒng)的?？撇轶w，這是實(shí)習(xí)同學(xué)必須掌握的重點(diǎn)。事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)的查體，就是檢查已知的、常見的神經(jīng)傳導(dǎo)通路是否正常，如十二對顱神經(jīng)的檢查、各種生理病理反射的檢查等等。很顯然，這對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，特別是定位診斷有十分重要的意義，因此，同學(xué)們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，反復(fù)練習(xí)，最后達(dá)到熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)的查體方法，與此同時，還要熟悉每一體征陽性或陰性的臨床意義，這樣才能正確地診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

神經(jīng)系統(tǒng)的輔助檢查，特別是影像學(xué)及電生理檢查，給神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷提供了有效的資料，給臨床醫(yī)生帶來了極大的方便，同時也加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有時還會應(yīng)檢查手段或儀器的缺陷，給診斷帶來誤導(dǎo)，因此，在使用輔助檢查時，應(yīng)該根據(jù)病情需要，恰當(dāng)?shù)?、合理的使用最有效的檢查手段和方法，不能因為自己的知識缺陷或個人的利益（如取得回扣），而給病人增加經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

通過問病史、查體及進(jìn)行有關(guān)的輔助檢查，獲得了相應(yīng)的臨床資料，接下來就是將獲得的臨床資料，通過分析、判斷而得出診斷，這個過程就是診斷思維，其結(jié)果就是對病人的臨床診斷。神經(jīng)系統(tǒng)的診斷思維過程，也有其特點(diǎn)，學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的診斷思維方法，也是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)之一。

對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維過程，好象處理交通網(wǎng)上的交通事故一樣，當(dāng)我們得知發(fā)生了交通事故，我們首先需要了解的是事故發(fā)生的地點(diǎn)，然后才是事故發(fā)生的原因，最后確定處理的方法，對待神經(jīng)系統(tǒng)疾病同樣如此，面對患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人，我們首先應(yīng)該通過收集資料，判斷疾病發(fā)生的部位，這就是“定位”診斷，然后，再根據(jù)發(fā)生的部位及其它相關(guān)資料，確定發(fā)病的病因，這就是“定性”診斷，神經(jīng)系統(tǒng)的診斷思維特別強(qiáng)調(diào)，先“定位”，然后再“定性”，而且在這個過程中需要理論知識和邏輯思維的密切結(jié)合，這是神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷思維的的特點(diǎn)，同學(xué)們應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)，并學(xué)會使用。

有了診斷，最后排除網(wǎng)絡(luò)故障，這就是臨床治療，也是目的。神經(jīng)系統(tǒng)的治療，有人將神經(jīng)內(nèi)科常用藥物形象地歸納為“三素一湯”，即維生素、抗生素、激素加液體。同學(xué)們在實(shí)習(xí)中會體會到這一點(diǎn)的。

血液科實(shí)習(xí)方法及注意事項

由于血液系統(tǒng)疾病的發(fā)病率較低，疾病種類較多，同學(xué)們對血液系統(tǒng)疾病的認(rèn)識往往感到生疏，把握不住重點(diǎn)，而產(chǎn)生畏難情緒，因此，在實(shí)習(xí)前，了解實(shí)習(xí)方法，對于搞好實(shí)習(xí)十分重要。

在其他科室實(shí)習(xí)，都特別強(qiáng)調(diào)對有關(guān)基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí)，在血液科實(shí)習(xí)同樣需要了解的有關(guān)知識有：如各種血細(xì)胞的分化過程，凝血機(jī)制以及與血液系統(tǒng)有關(guān)的生理、生化等方面的知識，這對認(rèn)識血液系統(tǒng)疾病有很大的幫助。

盡管血液系統(tǒng)疾病的種類繁多，歸納起來無外包括三類疾病，即：紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病和出血性疾病，在這三類疾病中，每一類疾病都有其共同的特點(diǎn)，在每一類疾病中，都有重點(diǎn)疾病或具有代表性的疾病。掌握和認(rèn)識每一類疾病的共同特點(diǎn)，以及重點(diǎn)的、具有代表性的疾病的診治，對同學(xué)來說，既是實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，也是實(shí)習(xí)的方法。

要搞好實(shí)習(xí)，掌握好實(shí)習(xí)的內(nèi)容，在實(shí)際的實(shí)習(xí)過程中，同學(xué)們應(yīng)該注意以下幾個方面的問題。

在問病史方面，血液系統(tǒng)常見的臨床癥狀有貧血、出血、發(fā)熱，這些癥狀對于疾病的診斷來說，都缺乏特異性，因此，在全面問病史的同時，應(yīng)該特別注意圍繞這些常見癥狀進(jìn)行重點(diǎn)的詢問。如貧血伴隨的組織缺氧癥狀，溶血時是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛及黃疸，出血的部位、性質(zhì)、時間出血量等等，在個人史中注意了解服用藥物及毒物或放射線接觸史，女性病人的月經(jīng)量與貧血出血性疾病的關(guān)系，對于有遺傳傾向的疾病不僅要了解直系家屬，有時甚至要進(jìn)行家系調(diào)查。

在全面查體的同時，應(yīng)該特別注意與造血器官有關(guān)的異常體征。如皮膚粘膜有無出血點(diǎn)、表淺淋巴結(jié)有無腫大、胸骨有無壓痛、肝脾能否觸及等等，對于貧血的病人還要注意是特異性或提示性的體征，如缺鐵性貧血的指甲改變、巨幼紅細(xì)胞性貧血的舌改變、重癥海洋貧血的特殊面容、惡性貧血的亞急性脊髓聯(lián)合性病變等。

實(shí)驗室檢查是血液系統(tǒng)疾病診斷的重要環(huán)節(jié)，大部分血液系統(tǒng)疾病的確診都依賴實(shí)驗室檢查，因此，應(yīng)該熟悉和掌握血液系統(tǒng)疾病常用實(shí)驗室檢查方法的適應(yīng)癥、檢查結(jié)果的臨床意義。如周圍血象的正常值，貧血分類的有關(guān)檢查及結(jié)果的意義，骨髓穿刺的適應(yīng)癥、如何閱讀骨髓報告，溶血性貧血的篩查實(shí)驗的步驟及結(jié)果的意義，出凝血疾病的有關(guān)實(shí)驗結(jié)果的意義等。

在認(rèn)識具體疾病的時，要注意總結(jié)和學(xué)習(xí)該疾病的診斷思維方法和步驟，這對全面認(rèn)識血液系統(tǒng)疾病十分重要。在實(shí)習(xí)中，好應(yīng)該注意學(xué)習(xí)血液系統(tǒng)疾病常見的臨床癥狀的診斷和鑒別診斷方法，例如，如果學(xué)會和掌握了貧血、出血、發(fā)熱等常見癥狀的鑒別診斷方法和步驟，不僅能夠較好地掌握血液系統(tǒng)疾病的診斷方法，在較短的時間內(nèi)認(rèn)識更多的有關(guān)疾病，而且能夠較好地理解血液系統(tǒng)疾病與全身其它系統(tǒng)疾病的關(guān)系。

總之，只要掌握了血液系統(tǒng)疾病的實(shí)習(xí)方法和認(rèn)識疾病的方法，搞好實(shí)習(xí)就不再困難。普外科實(shí)習(xí)最好不去三甲醫(yī)院，建議去一些基層醫(yī)院，如縣級或縣級市醫(yī)院，你親自動手的機(jī)會會很多，比如小的清創(chuàng)縫合術(shù)等，跟老師混好了還有機(jī)會做闌尾炎等，當(dāng)然你是術(shù)者。注重實(shí)習(xí)期間多練手技，如打結(jié)、剪線、單手縫合與剪線等。多看書，作到理論與實(shí)踐相結(jié)合。不要偏科，畢業(yè)后可能去你不喜歡的科室工作，實(shí)習(xí)時見到了，也會很快接觸新環(huán)境的。祝你順利！

1詳細(xì)周到的與病人溝通病情,便于掌握具體的發(fā)病時間,當(dāng)時情況,這對于神經(jīng)科的診斷和用藥意義非凡

2按部就班的神經(jīng)查體,這也是我們的基本功,會發(fā)覺很多有用的陽性體征 3相關(guān)輔助檢查也要積極應(yīng)用,對確診很有幫助

4每接觸一個疾病后及時看書,加深印象,有的可以記住一輩子 5刻苦二字毋庸多言

普通外科實(shí)習(xí)是所有外科實(shí)習(xí)科室中最重要的科室，這不僅因為普通外科本身研究的疾病在臨床中占重要的位置，而且因為它是學(xué)習(xí)其它外科專業(yè)的基礎(chǔ)，普通外科實(shí)習(xí)的好壞，還直接影響著其它科室的實(shí)習(xí)效果。因此，同學(xué)們應(yīng)該注重外科基本功的訓(xùn)練，從樹立嚴(yán)格的無菌觀念及切開、縫合、換藥等最基本的操作開始，從點(diǎn)滴做起，只有這樣才能打下扎實(shí)的基本功。

實(shí)習(xí)的過程就是在實(shí)踐中再學(xué)習(xí)的過程，這一過程與在課堂的理論學(xué)習(xí)有所不同，課堂的理論學(xué)習(xí)是從書本到書本，從理論到理論，而實(shí)習(xí)則是從病人到書本，再回到病人中去，即：從臨床實(shí)踐到理論，再到理論的過程。這就需要同學(xué)們深入臨床，密切觀察病情的變化，取得第一手資料，做好病史記錄，從病人身上加深對疾病的認(rèn)識和理解，也只有這樣，才能逐步形成正確的臨床思維方法，及時發(fā)現(xiàn)問題，判斷病情，作出正確的診斷。診斷是治療的前提，只有正確的診斷，才能有正確的治療。

另外，搞好外科實(shí)習(xí)，尚需樹立正確的手術(shù)觀，盡管手術(shù)是外科治療的重要環(huán)節(jié)，但不是唯一的環(huán)節(jié)；手術(shù)的優(yōu)劣，與術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后的處理有密切的聯(lián)系，片面地強(qiáng)調(diào)手術(shù)，認(rèn)為外科就是手術(shù)，手術(shù)結(jié)束治療也就完成的觀點(diǎn)是錯誤的。對每一外科病人，都需要把好“三關(guān)”：術(shù)前正確診斷，術(shù)中正確操作，術(shù)后正確處理，三個環(huán)節(jié)同等重要，不可偏廢，因此，實(shí)習(xí)期間不要貪求參加手術(shù)的次數(shù)，或手術(shù)的大小，而是要腳踏實(shí)地，力求參加一個手術(shù)，就有一分收獲。

骨科的實(shí)習(xí)：

進(jìn)科前應(yīng)該做個準(zhǔn)備：夯實(shí)自己的基礎(chǔ)，如骨科的一些基本概念、骨科的查體、骨與肌肉的局部解剖、骨科常見多發(fā)病的診斷和鑒別診斷等等。

進(jìn)科后應(yīng)該

A多動腦、B多動手（換藥、檢查病人、練習(xí)寫病程記錄、在筆記上記錄歸納一個病人的病程和多個同樣疾病病人的異同點(diǎn)－如腰間盤突出病人術(shù)后恢復(fù)情況、盡可能爭取多上手術(shù)臺、多做手法復(fù)位、石膏固定和小縫合……）、C多動口（問問題、問病史、和大家討論問題）、D多看（別人的操作、專業(yè)書）、E少說醫(yī)學(xué)以外的話、F少公開評價病人療效－－與同學(xué)老師的討論除外、G少向病人和家屬解釋病情、H少提過于簡單的問題－能在書上找到答案的問題不要提

我換個思維講幾句（如果你在骨科實(shí)習(xí)）：

1.你一定要有2本書：一本中國軍醫(yī)出版社的實(shí)用骨科學(xué)，比如一個行股骨粗隆間骨折脛骨粗隆骨牽引的老年患者，近來已行牽引4周，突然問起你還需要牽引多少時間你怎么回答？遇到什么病號，就注意多看看相關(guān)的內(nèi)容，你知道是6—10周，而且考慮去除骨牽引以后改穿丁字鞋，面對這樣的問題恐怕就不會尷尬了；同樣的問題，如果你主任查房突然問起你此種骨折按照AO分型屬于哪一型，可能同樣面對尷尬，但是如果你注意在下面看看相關(guān)內(nèi)容，也許你就知道了屬于Ⅱ型或者幾型了，小轉(zhuǎn)子掉了沒有？外上大粗隆有沒有張角，是多少度？你拿量角器量了嗎？所以說想真正的進(jìn)入臨床，不下功夫不行，方法不對路也不行；一本安徽出版社的骨科手術(shù)入路解剖學(xué)；

2.你一定要多上手術(shù)。平時多換藥，多開化驗單，老師值班的時候你最好都在，當(dāng)然不要談過于靠近生活的話題，話不要多說。外科基本功是需要苦練的，如果你所在科室手術(shù)員不是特別多的話，自己買豬肉練習(xí)縫合去。我?guī)Я艘粋€新學(xué)生最近，皮都縫不好，每個人都是要經(jīng)過這樣一個難堪的階段的，我當(dāng)年剛上班的時候也是如此，有好多方方面面需要你去注意！所以有手術(shù)就要上，特別是急診手術(shù)。

3.一個進(jìn)修的我?guī)Я?年多了，基本功很不錯，但卻對我說自己感覺很多多次重復(fù)上過臺的手術(shù)自己做不了，我說自己去買本骨科入路解剖學(xué)去，醫(yī)生不可能什么都告訴你，不僅僅是自私的問題，話說多了也不好的，他最近進(jìn)步很大，所以做任何事情找準(zhǔn)目標(biāo)才是第一位的，你都不知道在那里下刀，入路經(jīng)過那些重要的組織，你外科基本功再好也是沒用，這就是造成你沒有信心去獨(dú)立完成手術(shù)的原因。

4.其他不多談。近年的一些很實(shí)在的感受，沒有一點(diǎn)藝術(shù)加工。

實(shí)習(xí)方法：

學(xué)習(xí)骨科有關(guān)疾病同學(xué)們最深的感受也許是，骨科疾病太多，僅常見的骨折就有數(shù)十種，還有各種類型的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、肌肉神經(jīng)的損傷、骨與關(guān)節(jié)的感染以及骨腫瘤，如此眾多的疾病要想在短短的幾周實(shí)習(xí)時間內(nèi)熟悉和掌握顯然是不現(xiàn)實(shí)的，這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)中把握住骨科疾病診治的共同規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，對于學(xué)習(xí)認(rèn)識具體的疾病有重要的指導(dǎo)意義，例如，骨科常見的疾病通?？煞譃椋汗钦?、關(guān)節(jié)脫位、周圍神經(jīng)損傷、骨與關(guān)節(jié)感染、骨腫瘤的幾大類，每一類疾病都有其共同的特點(diǎn)，如骨折病人大都有外傷史、局部腫痛、畸形、反常運(yùn)動、骨擦音、間接叩痛陽性等特點(diǎn)，在程度和形態(tài)上可分為完全骨折和不完全骨折，在治療方法上可分為內(nèi)固定和外固定，在判斷療效上可分為功能復(fù)位和解剖復(fù)位等等，掌握了這些特點(diǎn)，再來學(xué)習(xí)每一種骨折，就顯得十分容易了。因此，抓住和掌握某一類疾病的共同規(guī)律，對于認(rèn)識具體每一種疾病有十分重要的意義，這不僅有利于同學(xué)們在較短的時間內(nèi)認(rèn)識更多的疾病，而且有利于同學(xué)們把握疾病的特點(diǎn)、認(rèn)識疾病的本質(zhì)，這種方法不僅適合骨科實(shí)習(xí)，同樣適合其它的科室學(xué)習(xí)。在骨科實(shí)習(xí)中，問病史、查體時，要注意和掌握骨科在這些方面的特點(diǎn)，在骨科最常見的主訴是疼痛、肢體功能障礙及畸形，因此在問病史時，應(yīng)該注意詳細(xì)詢問這些內(nèi)容的有關(guān)細(xì)節(jié)，同時還應(yīng)處理好局部與整體的關(guān)系，例如對于肢體疼痛的病人，除了仔細(xì)詢問局部疼痛的有關(guān)細(xì)節(jié)外，還應(yīng)注意這些癥狀是否與頸部或腰背部甚至腹部的疾病有關(guān)，而對于外傷的病人一定要注意詢問受力的部位、方向、力量的強(qiáng)弱以及受傷后的表現(xiàn)等等，這些對于病人的確診意義重大。在體格檢查時，要充分利用人體左右對稱這一特點(diǎn)，掌握和熟悉常見的骨性及肌性標(biāo)志，利用對比的方法，將患側(cè)與健側(cè)對比，將病人與正常人對比，這樣將會較快而且較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)陽性體征。在體檢的方法上，除了常規(guī)的視、觸、叩、聽方法外，還常用測量的手段進(jìn)行檢查，體檢的工具不僅常用聽診器、叩診槌，還常常借助軟尺、棉花簽、大頭針等工具進(jìn)行檢查。

在所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X —線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。因此，在骨科實(shí)習(xí)中，同學(xué)們要注意學(xué)習(xí)和了解X —線檢查的適應(yīng)癥，投照體位和方式，學(xué)會認(rèn)識常見骨科疾病的X —線表現(xiàn)。在治療方法上，對于一些閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位，適時地采用手法復(fù)位，常常可以免去病人手術(shù)的痛苦，而且還能縮短病程，這也是骨科治療上的一個特點(diǎn)，因此，同學(xué)們應(yīng)該特別注意這些方法的學(xué)習(xí)，注意體會和掌握這些方法的操作要點(diǎn)和技巧。關(guān)于手術(shù)操作方面，骨科同樣有許多特殊的器械，這些器械的使用方法，并不要求同學(xué)們一一掌握，同學(xué)們的實(shí)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)該放在外科手術(shù)的基本功上。最后值得指出的是，在與醫(yī)學(xué)相關(guān)知識方面，可以說骨科與物理學(xué)，特別是力學(xué)方面的知識聯(lián)系密切，有了這方面知識，對于較好地認(rèn)識骨科的外傷性骨折、骨與關(guān)節(jié)等疾病，以及更好地治療這些疾病將起到重要的指導(dǎo)作用。如果同學(xué)有興趣和精力，應(yīng)該注意學(xué)習(xí)有關(guān)力學(xué)知識，如果將這些知識與骨科的醫(yī)學(xué)知識有機(jī)地結(jié)合，你就會發(fā)現(xiàn)自己對骨科疾病的認(rèn)識提高到了一個新的高度。

總之，要想搞好骨科實(shí)習(xí)，不僅要有認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，還要掌握骨科的特點(diǎn)，根據(jù)這些特點(diǎn)，采取有效的實(shí)習(xí)方法，才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識，完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

要搞好泌尿外科的實(shí)習(xí)，熟悉和掌握有關(guān)泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是搞好實(shí)習(xí)和認(rèn)識泌尿外科疾病的基礎(chǔ)，這主要是通過復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖及生理知識，在有了有關(guān)的理論知識后，通過臨床實(shí)踐驗證和鞏固這些知識，加深對這些知識的理解。

在實(shí)習(xí)中要特別注意對學(xué)科有關(guān)的常見的臨床癥狀的認(rèn)識，明確這些癥狀的定義及其臨床意義。泌尿外科常見的臨床癥狀有：排尿異常、尿液的病理改變、疼痛、腫塊、性機(jī)能障礙癥狀等。在排尿異常的有關(guān)癥狀中，有尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁等，要明確這些癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷，在尿液的病理改變中，要熟悉如何判斷血尿的來源以及有關(guān)的鑒別診斷，掌握膿尿、乳靡尿、晶體尿的臨床意義，關(guān)于疼痛應(yīng)該學(xué)會區(qū)別和掌握不同疾病疼痛不同的特點(diǎn)，如疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、放射方向等。掌握和認(rèn)識這些臨床癥狀，對于更好地認(rèn)識泌尿外科十分重要。要想認(rèn)識和掌握這些臨床癥狀，單靠看書或死記硬背是不行的，必須通過深入臨床，仔細(xì)觀察，虛心向病人學(xué)習(xí)，做到理論與實(shí)踐向結(jié)合，才能較好地理解和把握這些癥狀的特點(diǎn)。

在實(shí)習(xí)中要注意學(xué)習(xí)有關(guān)的?？频牟轶w方法，如男性生殖器的檢查方法，膀胱的檢查方法以及腎臟的觸診方法。這些都是該學(xué)科必須掌握的基本技能，因此應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握。

在輔助檢查方面，首先要學(xué)會對尿液、前列腺液、精液以及腎功能檢查結(jié)果的分析和判斷，熟悉有關(guān)檢查的正常值及異常結(jié)果的臨床意義。其次要了解和掌握其它的常用檢查方法的適應(yīng)癥，如膀胱鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥，特別要掌握泌尿系X線攝片（平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂輸尿管造影）的適應(yīng)癥及意義，掌握這些檢查有關(guān)輔助檢查的內(nèi)容，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

泌尿外科的治療，常常需要放置各種引流管道，如腎盂造瘺管、膀胱造瘺管、導(dǎo)尿管等，這些引流管，放置的時間部位在不同的手術(shù)中差別很大，如果處置不當(dāng)，它不僅會給病人帶來痛苦，增加感染的機(jī)會，而且直接影響手術(shù)的成敗及治療的效果，這也是該學(xué)科在治療方面的特點(diǎn)之一，因此，同學(xué)們在實(shí)習(xí)中，除了繼續(xù)學(xué)習(xí)和鍛煉有關(guān)外科手術(shù)的基本技能和技巧外，還要了解和掌握各種引流管的放置的適應(yīng)癥，放置方法、部位和拔管的指征及時間，學(xué)會對引流物的引流量、性質(zhì)、顏色、氣味的觀察，發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)及時查明原因，作出正確的處置。

最后需要強(qiáng)調(diào)的是，泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病往往會涉及病人的隱私，無論是醫(yī)務(wù)工作者，還是實(shí)習(xí)醫(yī)生，都有責(zé)任對患者保守秘密，嚴(yán)禁有悖于醫(yī)德的言論及行為發(fā)生。

心胸外科的專科性強(qiáng)，擇期手術(shù)多為較大的手術(shù)，其操作復(fù)雜難度大，因而使實(shí)習(xí)同學(xué)感到進(jìn)入心胸外科實(shí)習(xí)，猶如進(jìn)入一個全新的領(lǐng)域，不知如何進(jìn)行學(xué)習(xí)，許多同學(xué)都有這樣的感覺：在心胸外科實(shí)習(xí)，還沒有進(jìn)入“情況”、或者剛剛進(jìn)入“情況”，實(shí)習(xí)的時間已經(jīng)到了，而實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。事實(shí)上，要讓同學(xué)們在很短的時間內(nèi)學(xué)好?？菩暂^強(qiáng)的理論和操作，顯然是不可能的，那么如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好心胸外科的實(shí)習(xí)呢？

首先，要選擇好自己的立足點(diǎn)。由于心胸外科的專業(yè)性較強(qiáng)，因此要成為一名較熟練的?？漆t(yī)生往往需要5～10年的時間，對于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，要想在短短的一兩個月的時間內(nèi)學(xué)好整個專業(yè)，顯然是不可能的，這就需要同學(xué)根據(jù)自己實(shí)習(xí)的時間選擇好立足點(diǎn)，這個立足點(diǎn)就是：學(xué)好最基本的?？浦R、常見的?？萍膊?，了解學(xué)科的研究范圍。

其次，按照《教學(xué)大綱》的要求制訂本科的實(shí)習(xí)計劃。由于本學(xué)科研究的范圍廣，發(fā)展較快，因此對于同學(xué)們來說，往往不易抓住實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，實(shí)習(xí)起來常常是主次不分，經(jīng)常做些“丟了西瓜，撿了芝麻”的事情。同學(xué)們應(yīng)該明白這樣一個事實(shí)，教員或?qū)？漆t(yī)生熱衷研究的疾病或手術(shù)，并不一定是同學(xué)們需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容。這是由于各自的水平及學(xué)習(xí)的目的不同所決定的，因此，同學(xué)們在實(shí)習(xí)期間應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求制訂實(shí)習(xí)計劃，明確那些知識是應(yīng)該重點(diǎn)掌握的知識，那些是只需要了解的知識，然后，根據(jù)實(shí)際情況，合理地安排學(xué)習(xí)時間。

第三，注重基本技術(shù)技能的鍛煉。本科的擇期手術(shù)，大多數(shù)是所謂的“大手術(shù)”，這些手術(shù)往往操作復(fù)雜、難度較大，因此，不可能讓同學(xué)擔(dān)任手術(shù)的主要操作者或第一助手，多數(shù)情況，能夠擔(dān)任“二助”或“三助”甚至是能夠上臺就不錯了，對此，同學(xué)們不應(yīng)“貪大求高”，過分地追究自己在手術(shù)中的“位置”，而應(yīng)從點(diǎn)滴入手，注重外科基本功的鍛煉和學(xué)習(xí)，扎扎實(shí)實(shí)地練好基本技能和技巧，才是實(shí)習(xí)好外科的關(guān)鍵。神經(jīng)外科屬于?？菩詮?qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。

首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。

其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。

第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。

第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，由于科室性質(zhì)，一般節(jié)奏都比較快，所以要求實(shí)習(xí)生比較機(jī)靈些，做事太慢的學(xué)生我個人不太喜歡！

注意自己平常管的病人的疾病，多看書及參考書（實(shí)習(xí)醫(yī)院的圖書館有），爭取在查房尤其是主任查房提問時露露臉，對自己也有長進(jìn)呀。

最重要要會寫病歷、病程、出院小結(jié)、和開醫(yī)囑！以為我說廢話了吧，但這確實(shí)是最重要的。做得快而好的學(xué)生機(jī)會比較多，比較容易得到老師好感（我一般同時帶幾個實(shí)習(xí)生和一個進(jìn)修生的），無論本、?？凭恢匾?，我以實(shí)力論英雄！

而且由于婦產(chǎn)科涉及的隱私比較多，檢查特殊，越是積極，越是可以得到較多的操作和婦檢、產(chǎn)檢機(jī)會（男同學(xué)也一樣）不怕第一次，就怕不敢試；但是注意，平時要仔細(xì)觀察老師的示范，特別是老師強(qiáng)調(diào)的細(xì)節(jié)；操作前一定要看一下“三基”和課本上的具體步驟，不懂的先問清楚老師，最好自己口述一次；爭取在老師檢查前檢查，病人就一般愿意些；有問題的時候做不了就叫老師，過后單獨(dú)問清楚（一定要弄清，否則下次也是一樣，沒有意思，要要求自己每一次都比前一次得到提高），最好不要在患者面前問太多操作方面的問題，以免病人對你失去信心，我一般也不在患者面前批評學(xué)生的操作，最多不讓他做。

平時多到科室走走，多與自己管的病人聊聊天，住院是很悶的（我住過），常陪患者聊天的話就容易與其建立感情，這樣就容易在檢查、操作中得到他（她）們的配合，同時病人咨詢你問題時，自己也會得到提高。

人際關(guān)系也很重要，做學(xué)生就要謙虛，對護(hù)士也一樣，也可以幫助她們做一些護(hù)理操作，將來考執(zhí)業(yè)、主治的時候也要考到的哦！

實(shí)習(xí)方法

由于婦產(chǎn)科的內(nèi)容較為特殊，而且也都是經(jīng)常遇到的問題，因此，大部分同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣較濃，也正是因為其內(nèi)容的特殊性，也給同學(xué)的實(shí)習(xí)帶來了一定的困難，在實(shí)習(xí)中的行動上也受到一定的限制，這對于男生來說更為明顯。如果處理不好這一特殊性，就容易出問題，鬧笑話，直接影響實(shí)習(xí)效果，因此，正確處理好因為婦產(chǎn)科的特殊性帶來的相關(guān)問題，是實(shí)習(xí)生應(yīng)該首先解決的問題。要解決好這一問題，實(shí)習(xí)同學(xué)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

⑴對于男生來說，必須遵守“不許單獨(dú)檢查病人”的規(guī)定，否則，極容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，一旦發(fā)生糾紛，往往是有口難辯，直接影響自己的聲譽(yù)。

⑵接觸病人時，舉止大方，態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，使用恰當(dāng)?shù)恼Z言。婦產(chǎn)科無論是問病史，還是查體都很容易涉及病人的隱私，由于實(shí)習(xí)同學(xué)年輕，加之病人的“羞怯”，因而常常遭到拒絕，因此，在實(shí)習(xí)中應(yīng)該特別注意自己的“形象”，自己要克服“不好意思”的心理，做到舉止大方，態(tài)度嚴(yán)肅，在詢問一些特殊的病史時，應(yīng)該使用好恰當(dāng)?shù)恼Z言，既能讓病人聽懂，又不能顯得“粗俗”，以自己良好的形象，爭取病人的信任。

⑶要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在婦產(chǎn)科接觸病人，很容易涉及病人的隱私，如果與疾病無明顯的關(guān)系，不必去深就，的確需要了解，應(yīng)該給病人解釋清楚，同時應(yīng)該嚴(yán)守病人的隱私，決不允許將病人的隱私作為笑料談?wù)?。這既是醫(yī)德的要求，也是實(shí)習(xí)學(xué)生素質(zhì)的表現(xiàn)，而且還可避免許多糾紛。

⑷所有的臨床操作和檢查，都應(yīng)該在教員的指導(dǎo)下進(jìn)行，盡量避免幾名同學(xué)輪番檢查同一病人的現(xiàn)象。

學(xué)好有關(guān)基礎(chǔ)知識，對于搞好婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)十分重要。許多同學(xué)實(shí)習(xí)完婦產(chǎn)科后，對于學(xué)科的許多問題往往是“知其然，不知其所以然”，這是基礎(chǔ)知識不扎實(shí)的典型表現(xiàn)。幾乎所有的教材，都有關(guān)于這些基礎(chǔ)知識的內(nèi)容，如生殖系統(tǒng)解剖、生理、妊娠生理等等，同學(xué)在實(shí)習(xí)中往往只注意學(xué)習(xí)具體疾病的學(xué)習(xí)，而忽視了這些基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方法是很成問題的。事實(shí)上，掌握了有關(guān)的基礎(chǔ)知識，再學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科的臨床內(nèi)容就顯得十分容易理解。例如，掌握了有關(guān)生殖系統(tǒng)的解剖，就能很好地理解正?；虍惓７置涞挠嘘P(guān)問題，了解了生殖系統(tǒng)的內(nèi)分泌的生理，就能很好地理解關(guān)于月經(jīng)失調(diào)等有關(guān)疾病。因此，同學(xué)在實(shí)習(xí)中應(yīng)該特別注意學(xué)好與婦產(chǎn)科有關(guān)基礎(chǔ)知識。

明確學(xué)習(xí)范圍，抓住重點(diǎn)。面對厚厚的教材，同學(xué)們常常感到實(shí)習(xí)的時間太短，需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容太多。這是學(xué)習(xí)重點(diǎn)不明的表現(xiàn)。盡管婦產(chǎn)科研究的內(nèi)容較多，但其內(nèi)容是很有條理的?？偟膩碚f，其研究的內(nèi)容包括兩部分：婦科和產(chǎn)科，在婦科的內(nèi)容主要有：感染、腫瘤、與內(nèi)分泌有關(guān)的疾?。ㄈ缭陆?jīng)不調(diào)）、計劃生育。產(chǎn)科的內(nèi)容有：妊娠生理、妊娠病理及有關(guān)的新生兒工作。如果同學(xué)們在實(shí)習(xí)中，注意將所接觸和認(rèn)識的疾病，按以上內(nèi)容進(jìn)行歸類，就會發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的內(nèi)容十分有條理。在對具體內(nèi)容學(xué)習(xí)的過程中，同學(xué)們同樣可以發(fā)現(xiàn)：每一內(nèi)容都有一定的共性，都有一個或幾個典型的或具有代表性的疾病，而且在這些內(nèi)容中并不是所有的疾病都需要同學(xué)們掌握，如果同學(xué)們抓住“共性”，重點(diǎn)學(xué)習(xí)典型的或重點(diǎn)要求的疾病，就會覺得搞好實(shí)習(xí)并不十分困難。因此，明確實(shí)習(xí)范圍，抓住重點(diǎn)內(nèi)容是搞好婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的有效方法。

注意基本技能的鍛煉。和外科一樣，在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)應(yīng)該十分注重基本技能的訓(xùn)練，有些操作是婦產(chǎn)科特有的，如產(chǎn)科的查體、胎心音的聽診等等，因此，在實(shí)習(xí)中同學(xué)們應(yīng)該有意識的鍛煉自己的基本技能，特別注意與婦產(chǎn)科有關(guān)的操作技巧的學(xué)習(xí)，如：骨盆外測量、檢查胎位、觀察產(chǎn)程、雙合診檢查等等。這些技能學(xué)習(xí)并不困難，但臨床上卻十分有用。

總之，只要同學(xué)掌握了實(shí)習(xí)方法、明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，在教員的指導(dǎo)下搞好實(shí)習(xí)并非十分困難。

兒科我剛開始實(shí)習(xí)的第一天，感覺就一個字：忙！覺得亂糟糟的，不知道該怎么學(xué)，后來實(shí)習(xí)在加上工作的經(jīng)歷，才慢慢悟出門道來。

那么我給你的建議是：

1、好好寫病歷，寫好每一份病歷和病程記錄，絕對有好處！

2、仔細(xì)掌握好小兒體格檢查的方法，因為兒童是個特殊的群體，與成人有比較大的差別。

3、學(xué)好兒童保健學(xué)

4、多看看醫(yī)囑，掌握兒童用藥的劑量特點(diǎn)

5、出科時至少要懂得兒童常見多發(fā)病的診治，如肺炎，腹瀉等。列舉幾個兒科常見多發(fā)病以及重要病理生理，建議掌握。1.小兒血象四六交叉規(guī)律 2.小兒體重升高計算公式

3.一周以內(nèi)小兒生長發(fā)育監(jiān)測（判斷有無發(fā)育落后，對早期發(fā)現(xiàn)腦癱，智障有意義）

4.各階段正常呼吸心率心界大小以及各種原始反射何時消失（不消失或又重現(xiàn)者為異常）5.液體療法

6.新生兒黃疸病生（十分重要）7.佝僂病

8.HIE，NEC，硬腫癥 9.21綜合癥 10.風(fēng)濕紫癜

11.各種出疹疾病傳染?。ㄒ夷X，腮腺炎，水痘，傳單，百日咳麻疹是重點(diǎn)0 12.各種病原體肺炎 13.病毒性心肌炎 14.腎炎腎病

15.化腦病腦瑞氏綜合癥 16.感染性過敏性休克 17.營養(yǎng)性貧血

皮膚性病科不列入實(shí)習(xí)內(nèi)容.不過,您要是想實(shí)習(xí),但以后不想從事此科的話,就本著實(shí)習(xí)是一種觀摩過程的原則,就可以了.但是皮膚科和其它科的學(xué)習(xí)還是有所不同的。

1、皮膚科最大的特點(diǎn)，就是“看圖識字”，即充分認(rèn)癥，只有了解皮損特點(diǎn)，親眼所見皮損形態(tài)，才能做出正確診斷；

2、治療方面，皮膚科很多同一類的病的治療基本相同，所以掌握各大分類疾病的治療原則就可以，不要過多的注意具體的藥名，只要了解它作用就可以。

3、您實(shí)習(xí)處的醫(yī)院的皮膚科如果有病房，建議您去看看，皮膚科病房最大的特點(diǎn)就是激素的用法，如何起始量，減量，很有研究，并且皮膚科和內(nèi)科、傳染科在系統(tǒng)治療上有很多共通之處，不管您先實(shí)習(xí)哪科，對對方都是有很大很大的幫助的。

另皮膚外科這一方面，有時和外科也有聯(lián)系，比如有些皮膚贅生物，有時需要外科處理。

總之，對皮膚科常見病、多發(fā)病，尤其是很多需要和其它科相鑒別的病種，好好掌握都是以后工作中一個很好的經(jīng)驗。

無論在那一個科室實(shí)習(xí)都要銘記:

1、眼明。在實(shí)習(xí)期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止。

2、手快：主動幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)。記錄好一些好的經(jīng)驗筆記。

3、心靈：把看到、聽到的臨床經(jīng)驗銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗。

4、勤問：遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師，及時化解，及時消化。

對醫(yī)學(xué)院校見、實(shí)習(xí)學(xué)生的幾點(diǎn)建議

希望能對大家的見習(xí)階段有所幫助

1、大四期間一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)諸如：內(nèi)科、外科、婦科、兒科、診斷學(xué)、影像學(xué)等臨床基礎(chǔ)學(xué)科，為將來的臨床工作打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2、在見習(xí)過程中注意理論聯(lián)系實(shí)踐，例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，還應(yīng)該深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣可以起到對以前的基礎(chǔ)知識查缺補(bǔ)漏的作用。對見習(xí)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的作用推動作用。

3、不要盲目的自己去臨床實(shí)習(xí)。因為實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生在臨床上能做的工作都是非常簡單的基本操作。即使是非正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的人經(jīng)過1個月左右的培訓(xùn)一樣可以做的很好。畢竟對于實(shí)習(xí)學(xué)生來講是需要理論來指導(dǎo)實(shí)踐的。過早過多的去臨床實(shí)習(xí)一定會耽誤大家的基礎(chǔ)理論實(shí)習(xí)。為什么學(xué)校會安排一年的實(shí)習(xí)期而不是兩年呢？一定是會有他的道理的。我們院就有很多這樣的例子。很多男同學(xué)在大四期間就跟隨臨床老師做一些手術(shù)、處理病人，這些工作都完成的非常出色深得臨床老師的喜愛。這樣他們就覺得飄飄然認(rèn)為自己已經(jīng)是個合格的醫(yī)生了，于是忽視理論學(xué)習(xí)，頭腦空空，到頭來畢業(yè)考試都無法通過。你能說他們是一個合格的醫(yī)學(xué)生嗎？病人會放心的給他們醫(yī)治嗎？所以理論知識的學(xué)習(xí)無論什么時候一定要擺在首位。這是一個優(yōu)秀醫(yī)生成長的必經(jīng)之路。

第三篇：各科室感染制度

醫(yī)院感染管理制度

一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。

手術(shù)室感染管理制度

1、手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。

2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志，并靠近手術(shù)室入口處。

3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。

4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用 過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。

5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。

6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。

7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴(yán)重呼吸道感 染不宜上手術(shù)臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。

8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)生日。

10、嚴(yán)格參觀制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。

11、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。

3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒。

4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口帽子，原則上戴手套必要時配戴防護(hù)鏡。

5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒滅菌”原則。

6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。

7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消 毒劑浸泡30min后作無害化處理。

8、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30 分鐘。

9、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。

10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。

11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。

12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。

治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理制

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

3、無菌物品必須一人一用一滅菌。

4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。

5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

6、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。

7、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑，或消毒手。

8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。

9、堅持每日清潔地面，濕式清掃，桌面用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日紫外照射二次。

1嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。

3、工作前后、檢驗同類標(biāo)本后、再檢驗別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等 傳染病檢驗戴手套，檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水沖洗。

４ 桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。

５、工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。

６、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。

７、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出。

８、空氣用紫外線每日消毒一次。

９器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時用前高壓滅菌。

１０、貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平時保持清潔。

１１、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用2000mg/L含氯制劑浸泡2-4小時倒入廁所，每日處理1-2次，抽血針筒用后一對一調(diào)換，并裝入危險品專用箱內(nèi)焚燒。１２、棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。

１３、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。

１４、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

病房感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，或 轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進(jìn)行終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾 干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點(diǎn)站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。

3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

4、門診體溫計由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。

5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

6、建立日常清潔制度。

7、各診室要有流動水洗手設(shè)備。

8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。

9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風(fēng)。

11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

13、病人離開搶救室后，應(yīng)及時進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急。

14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

消毒供應(yīng)室感染管理制度

一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式，路線不逆行。

二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。

三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。

四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。

六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測 記錄，每月一次生物檢測。

七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。

八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理

1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放 入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時）實(shí)行登記簽名。

3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。

放射科感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、工作人員衣帽整齊，工作場所整潔。

3、室內(nèi)每日通風(fēng)，紫外線消毒一次。

4、調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯或一用一滅菌。

5、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌，肛管按消毒——清洗——滅菌程序進(jìn)行，做到一人一根。

6、公用鞋每周清潔消毒二次。

7、傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。

8、血管造影室管理要求同手術(shù)室。

針灸科醫(yī)院感染控制制度

1、一次性針灸針在有效期使用；

2、一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復(fù)使用的雙滅菌。

3、無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起用日期和時間。

4、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精

消毒雙手。

5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。

6、堅持每日清潔地面，濕式清掃，桌面用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日紫外照射二次。

第四篇：煤礦各科室制度

安全科科長安全生產(chǎn)責(zé)任制

1、在安全礦長直接領(lǐng)導(dǎo)下，對本單位貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)方針、政策、法令、指示、《煤礦安全監(jiān)察條例》和《煤礦安全規(guī)程》賦予的職責(zé)和權(quán)限執(zhí)行情況進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。

2、組織制定并督促檢查本單位安全生產(chǎn)責(zé)任制、操作規(guī)程和各項規(guī)章制度的制定、貫徹、執(zhí)行情況。

3、督促各礦井召開安全辦公會議，及時傳達(dá)上級會議精神，認(rèn)真研究落實(shí)措施。及時總結(jié)安全工作情況，經(jīng)常向礦長匯報安全管理工作中的問題的改進(jìn)意見。

4、組織經(jīng)常性的安全生產(chǎn)大檢查。經(jīng)常深入基層，采掘現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)不安全因素，責(zé)令停產(chǎn)進(jìn)行整改，對重大隱患及時下達(dá)《隱患整改通書》，督促有關(guān)部門制定整改措施認(rèn)真落實(shí)整改，并組織檢查驗收。組織有關(guān)人員對安全設(shè)施、裝備、儀器、儀表進(jìn)行校驗，確保各種安全設(shè)施、儀器儀表靈敏可靠。

5、負(fù)責(zé)本單位“三同時”項目的監(jiān)督檢查工作，對不按“三同時”原則施工的改、擴(kuò)建項目不準(zhǔn)投產(chǎn)。

6、配合礦各單位組織開展安全活動，及時表彰獎勵安全生產(chǎn)先進(jìn)單位和個人，嚴(yán)肅查處“三違”行為。

7、制定安全培訓(xùn)計劃，監(jiān)督檢查各部門對計劃的實(shí)施情況。指導(dǎo)各礦開展好安全教育工作，確保培訓(xùn)質(zhì)量，提高全員素質(zhì)。

8、做好專職安全管理人員的思想工作，組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高管理水平。定期召開安全例會，發(fā)揮好安全管理人員的作用，控制事故發(fā)生。

9、參與組織審查工程設(shè)計、作業(yè)規(guī)程和礦井《災(zāi)害預(yù)防及處理計劃》的編制和修改，并監(jiān)督檢查實(shí)施。組織事故搶救及事故調(diào)查，制定防范措施，按照“四不放過”原則處理有關(guān)事故責(zé)任人。

10、按照上級規(guī)定做好本科內(nèi)部業(yè)務(wù)工作，及時上報各種資料。

11、承辦領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

四川恒鼎實(shí)業(yè)有限公司

安檢員安全生產(chǎn)責(zé)任制

1、安檢員對所負(fù)責(zé)的作業(yè)地點(diǎn)的安全負(fù)現(xiàn)場監(jiān)督責(zé)任。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹執(zhí)行“規(guī)程、條例”和有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策、文件和會議精神，學(xué)習(xí)政治及本職業(yè)務(wù)，并對所負(fù)責(zé)的生產(chǎn)現(xiàn)場的規(guī)程貫徹執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

3、加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)危險情況時，要采取緊急措施（如停止作業(yè)、撤出人員、停止設(shè)備運(yùn)行等），并及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4、堅持“三不生產(chǎn)”原則，當(dāng)班發(fā)現(xiàn)的問題要當(dāng)班解決，如當(dāng)班解決不了的要向領(lǐng)導(dǎo)匯報，同時要向下一班安檢員交待清楚。

5、要經(jīng)常對所負(fù)責(zé)義務(wù)范圍的安全情況進(jìn)行巡回檢查，不得擅離職守，不得弄虛作假，不得利用職權(quán)徇私舞弊。

6、要及時制止違章指揮和違章作業(yè)行為，并行使違章罰款權(quán)利或提出其他處理意見。

7、堅持匯報制度和手上交接班制度。

8、協(xié)助事故單位組織工人搶險，脫險，保護(hù)好事故現(xiàn)場。

9、參加事故追查和分析，同時要對防范措施的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。

10、堅守工作崗位，特殊情況要向處領(lǐng)導(dǎo)請假，不得離崗漏檢。

瓦檢員安全生產(chǎn)責(zé)任制

1、熟悉所擔(dān)負(fù)區(qū)域內(nèi)的巡回檢查路線、通風(fēng)系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)施、監(jiān)探裝備、防塵設(shè)施的作用和位置，電氣設(shè)備和供電及采掘生產(chǎn)的基本常識。

2、熟悉掌握安全規(guī)程、采掘作業(yè)規(guī)程、本工種操作規(guī)程的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按規(guī)定和通風(fēng)、瓦斯、煤塵、局部通風(fēng)、瓦斯排放、巷道貫通等一系列管理制度進(jìn)行瓦斯檢查工作，保證責(zé)任區(qū)域內(nèi)無瓦斯超限作業(yè)，無空班漏檢和假檢，無瓦斯積聚，杜絕瓦斯事故發(fā)生。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，樹立嚴(yán)字當(dāng)頭，敢于堅持原則，具有新時期主人翁的責(zé)任感。

4、班中發(fā)現(xiàn)的問題要及時請示匯報，積極處理當(dāng)班的問題。

5、按規(guī)定進(jìn)行瓦斯檢查工作，并將檢查的數(shù)據(jù)及時地填寫入瓦斯手冊、檢查牌板，同時通知工作地點(diǎn)的班組長。

6、認(rèn)真執(zhí)行八小時工作制，堅持井下指定的地點(diǎn)交接班，堅決做到你不來，我不走；上不清，下不接，必須在交接點(diǎn)履行簽字程序。

7、嚴(yán)格執(zhí)行匯報制度，要做到數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確，情況要講清，手冊、牌板、記錄要三對口。

8、愛護(hù)和保管好所使用的儀器，不得丟失和損壞，按期進(jìn)行校正和換藥，確保儀器完好和準(zhǔn)確、靈敏。

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安全科長“一通三防”責(zé)任制

1、在安全礦長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)礦井 “一通三防”安全監(jiān)督責(zé)任。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行“一通三防”方針、政策、規(guī)程、條例、指令、文件及有關(guān)安全會議精神，牢固樹立安全第一的思想。

3、負(fù)責(zé)監(jiān)督公司礦井“一通三防”安全技措工程及計劃的執(zhí)行情況。

4、負(fù)責(zé)監(jiān)督礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃的實(shí)施，監(jiān)督、檢查“一通三防”安全技術(shù)措施、規(guī)程、規(guī)定的學(xué)習(xí)、貫徹執(zhí)行情況。

5、參加每月召開的“一通三防”會議，研究解決安全技術(shù)問題，督促檢查“一通三防”措施的編制、會審及落實(shí)情況，參加“一通三防”安全大檢查。

6、負(fù)責(zé)監(jiān)督 “一通三防”技術(shù)教育和技術(shù)培訓(xùn)工作。

7、參加 “一通三防”技術(shù)攻關(guān)，解決“一通三防”技術(shù)問題。

8、負(fù)責(zé)監(jiān)督各個特殊工種、新工人“一通三防”知識培訓(xùn)和考核，推廣“一通三防”工作先進(jìn)經(jīng)驗。

9、發(fā)生“一通三防”重大事故時，協(xié)助搶救。

10、參加事故調(diào)查，提出防范措施。

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安全監(jiān)督檢查制度

為貫徹落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，有效地監(jiān)督安全生產(chǎn)規(guī)章制度、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，制止“三違”、反對“三松”，落實(shí)各級安全生產(chǎn)責(zé)任制，及時發(fā)現(xiàn)并消除各類事故隱患，確保正常安全生產(chǎn)秩序，根據(jù)《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，制定本制度。

第一條 為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保公司安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查各項工作的順利開展，公司成立安全監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：成員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在公司安監(jiān)部，兼任辦公室主任。辦公室負(fù)責(zé)安全監(jiān)督檢查日常事務(wù)的協(xié)調(diào)、處理工作。

第二條 各級管理人員和部門要按照各自分工，積極參與安全監(jiān)督檢查工作。各級領(lǐng)導(dǎo)對職責(zé)氛圍內(nèi)的安全檢查工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；各職能部門領(lǐng)導(dǎo)對分管專業(yè)和業(yè)務(wù)的安全檢查工作負(fù)管理責(zé)任；要在參與監(jiān)督檢查的同時，對專業(yè)領(lǐng)域的安全隱患及時提出指導(dǎo)整改意見。

公司各部室專業(yè)檢查分工：采煤、掘進(jìn)、通風(fēng)、地測防治水由生產(chǎn)部負(fù)責(zé)；機(jī)電、運(yùn)輸由機(jī)電部負(fù)責(zé)；生產(chǎn)調(diào)度由調(diào)度中心負(fù)責(zé)；監(jiān)控、通訊、爆破、安全管理由安監(jiān)部負(fù)責(zé)；勞動組織、職工培訓(xùn)、工傷保險、勞動保護(hù)由人力資源部、安培中心負(fù)責(zé)；宣傳教育、群檢工作由工會負(fù)責(zé)；火工品管理、礦區(qū)治安由保衛(wèi)部負(fù)責(zé)；涉外事務(wù)處理由綜合部、復(fù)墾中心負(fù)責(zé)；安全費(fèi)用由企管部、財務(wù)部負(fù)責(zé)。

第三條 安全監(jiān)督檢查采取“定期和不定期檢查相結(jié)合、專項與綜合檢查相結(jié)合、專業(yè)與群眾檢查相結(jié)合”和“誰檢查、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”的原則。

第四條 綜合性安全檢查組織方式：公司由總經(jīng)理組織，安全生產(chǎn)部室和有關(guān)業(yè)務(wù)部門參加；各礦由礦長組織，安全生產(chǎn)科室和有關(guān)業(yè)務(wù)科室參加。

綜合性安全檢查周期：公司每月一次、礦每月不少于二次。

公司（礦）綜合性安全檢查由安監(jiān)部門統(tǒng)一組織，提前落實(shí)參檢人員、按專業(yè)進(jìn)行分組檢查，每組由一名公司（礦）領(lǐng)導(dǎo)帶隊任組長；檢查結(jié)果由檢查人員現(xiàn)場簽字后交安監(jiān)部門備案。

各專業(yè)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的檢查及政工部門進(jìn)行的群眾檢查，根據(jù)需要隨時組織；檢查問題由組織檢查的部門建檔并負(fù)責(zé)跟蹤督辦。

第五條 公司、礦安監(jiān)部門要發(fā)揮安全專職管理機(jī)構(gòu)的職能作用，開展經(jīng)常性的安全監(jiān)督檢查工作。公司安監(jiān)部每周對所屬單位督察一遍，對井上下作業(yè)場所的安全督察覆蓋率不低于60%；礦安監(jiān)科要對安檢人員分區(qū)包線，每班堅持不斷對井下作業(yè)場所進(jìn)行安全巡檢，檢查覆蓋率要達(dá)到100%，保障安全生產(chǎn)隱患的及時查處。

第六條 公司安監(jiān)部、調(diào)度室、人力資源部、綜合部每月對干部跟值班情況、員工勞動紀(jì)律執(zhí)行情況要進(jìn)行不定時的督察，每月至少組織三次，對查出的違紀(jì)行為納入單位、部門“雙基”考核，維護(hù)正常的勞動秩序。

第七條 安全監(jiān)督檢查以現(xiàn)場為主，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

（一）黨和國家的安全生產(chǎn)法規(guī)、上級指示、文件、會議的貫徹落實(shí)情況；

（二）各級安全生產(chǎn)責(zé)任制及安全聯(lián)保制度的落實(shí)情況；

（三）作業(yè)規(guī)程、操作規(guī)程的編制審批、各項規(guī)章制度及施工安全措施的貫徹落實(shí)情況；

（四）機(jī)電設(shè)備和生產(chǎn)系統(tǒng)的各類保護(hù)、儀器儀表、監(jiān)測裝置及各類安全設(shè)施的安全使用情況；

（五）工作現(xiàn)場文明生產(chǎn)及環(huán)境狀況、職工個體勞動防護(hù)佩戴、使用狀況；

（六）安全費(fèi)用使用和計劃進(jìn)展情況，生產(chǎn)現(xiàn)場重大隱患排查治理情況；

（七）安全機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備及工作開展情況，黨政工團(tuán)齊抓共管執(zhí)行情況；

（八）各級管理人員和職工安全教育培訓(xùn)情況；

（九）各類事故分析處理及匯報情況；

（十）各生產(chǎn)礦井按核定能力組織生產(chǎn)情況。

第八條 檢查人員對檢查出的問題出具安全隱患整改通知單（一式三份，被檢單位、檢查部門、安監(jiān)部門各一份），被檢單位按“五定”原則（定項目、定措施、定資金、定時間、定責(zé)任）落實(shí)處理，并在規(guī)定時間將整改情況書面反饋檢查部門和安監(jiān)部門；因故不能按期整改的，必須寫清原因，經(jīng)單位主要負(fù)責(zé)人簽字后上報。公司、礦安全生產(chǎn)管理部門對各自查出隱患的整改情況要進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)，并建檔備查。

第九條 各單位應(yīng)積極配合上級部門組織的安全檢查，并對檢查提出的問題認(rèn)真落實(shí)整改。被檢查單位不予配合甚至拒絕、阻撓的，或單位負(fù)責(zé)人拒絕簽字的，經(jīng)安監(jiān)部門調(diào)查核實(shí)后按規(guī)定給予從重處罰，情節(jié)嚴(yán)重的責(zé)令停產(chǎn)停工整頓，并追究被檢單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第十條 安監(jiān)部門對安全檢查工作實(shí)施監(jiān)督，對不能按規(guī)定進(jìn)行檢查、查出的問題未按“五定”原則進(jìn)行落實(shí)以及不按規(guī)定日期反饋整改結(jié)果的單位，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰并納入單位“雙基”考核。

第十一條 本制度與上級規(guī)定相抵觸的，按上級規(guī)定執(zhí)行。

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安全教育與培訓(xùn)制度

一、為了認(rèn)真落實(shí)“先培訓(xùn)，后就業(yè)；先培訓(xùn)，后上崗”的規(guī)定，依法對職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識，熟悉有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，掌握本崗位的安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力，根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定本制度。

二、職工安全教育培訓(xùn)內(nèi)容：

1、煤礦安全法制教育。主要是安全生產(chǎn)方針、政策、法律、法規(guī)、指令、文件等，有關(guān)礦山安全法律法規(guī)賦予礦山職工的權(quán)利和義務(wù)。

2、勞動紀(jì)律教育。主要是煤礦勞動職業(yè)道德、企業(yè)規(guī)章制度。

3、煤礦安全生產(chǎn)基本知識教育。主要是：礦井生產(chǎn)建設(shè)情況，井下安全基礎(chǔ)知識和入井知識，災(zāi)害防治，通風(fēng)設(shè)施的設(shè)置和使用，本工種有關(guān)的煤礦安全規(guī)程條文、作業(yè)規(guī)程、安全操作規(guī)程、安全生產(chǎn)責(zé)任制，各種事故征兆的識別、發(fā)生緊急危險情況時的應(yīng)急措施和避災(zāi)路線，有關(guān)安全設(shè)備和礦燈的使用方法，自救裝備的使用和有關(guān)急救方面的知識，職業(yè)衛(wèi)生安全知識等。

4、有關(guān)部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

5、下井參觀、檢查及其他臨時入井人員，必須學(xué)習(xí)入井安全知識。

三、對經(jīng)健康檢查適合煤礦生產(chǎn)作業(yè)的入礦新工人，進(jìn)行三級安全教育：

1、一級教育。由公司安全生產(chǎn)管理部門和礦井進(jìn)行安全法制、勞動紀(jì)律和比較全面的煤礦安全生產(chǎn)基本知識教育，并經(jīng)考試合格。

2、二級教育。由采掘隊（井）根據(jù)不同工種的特點(diǎn)，結(jié)合采掘工作面的實(shí)際情況，對其進(jìn)行具體的安全技術(shù)教育。

3、三級教育。由班組長、經(jīng)驗豐富的老工人負(fù)責(zé)對分到班組的人員，進(jìn)行現(xiàn)場安全技術(shù)實(shí)際操作教育。

4、培訓(xùn)時間。接受安全教育、培訓(xùn)的時間不得少于72小時，考試合格后，必須在有安全工作經(jīng)驗的職工帶領(lǐng)下工作滿4個月，然后經(jīng)再次考核合格，方可獨(dú)立工作。入井作業(yè)人員按規(guī)定辦理入井證。

四、所有生產(chǎn)作業(yè)人員，每年接受在職安全教育、培訓(xùn)時間不少于20小時。對調(diào)換工種和采用新工藝作業(yè)的人員，必須重新培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，方可上崗作業(yè)。

五、充分利用各種場所、機(jī)會和形式，如課堂、班前班后會、事故報告會、安全專業(yè)會、電視、廣播等，進(jìn)行日常性、經(jīng)常性的安全宣傳教育培訓(xùn)。

六、爆破工、機(jī)電工、安全檢查工、通風(fēng)工、瓦檢工等特種作業(yè)人員，必須按國家有關(guān)規(guī)定培訓(xùn)合格，取得操作資格證書。

七、安全生產(chǎn)管理人員必須具有較好的思想素質(zhì)及安全責(zé)任意識，掌握礦井生產(chǎn)系統(tǒng)情況，懂得有關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)知識及災(zāi)害預(yù)防知識，能發(fā)現(xiàn)和正確處理事故隱患，一旦發(fā)生事故能采取正確的措施，具有領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)和處理煤礦事故的能力；并經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職資格證書。

八、采用新工藝、新技術(shù)、新材料或者使用新設(shè)備，必須了解、掌握其安全技術(shù)特性，采取有效的安全防護(hù)措施，并對從業(yè)人員進(jìn)行專門的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。

九、制定職工培訓(xùn)計劃，建立健全職工安全教育、培訓(xùn)情況和考核結(jié)果檔案，接受有關(guān)部門監(jiān)督檢查。

班組長安全生產(chǎn)責(zé)任制

1、負(fù)責(zé)抓好班組的安全、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握班組每個職工的工作和社會關(guān)系情況，做好職工安全思想工作。

2、負(fù)責(zé)班組安全目標(biāo)和生產(chǎn)任務(wù)的完成，做到安全、優(yōu)質(zhì)、低消耗。

3、每月編制輪休表，掌握職工出勤，每班進(jìn)行人員分工，填寫作業(yè)工票，匯報當(dāng)班作業(yè)計劃。

4、執(zhí)行“三大規(guī)程”，檢查作業(yè)地點(diǎn)安全情況，發(fā)現(xiàn)問題，立即帶領(lǐng)工人處理，確保在安全條件下作業(yè)、施工。發(fā)生安全事故時帶領(lǐng)工人及時處理并匯報，事后組織追查、討論，分析原因，吸取教訓(xùn)。

5、檢查本班組各工種工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)程規(guī)定，及時返工處理。

6、堅持原則，大公無私，進(jìn)行班組經(jīng)濟(jì)核算，搞好班組記分計酬和獎金分配，調(diào)動職工安全生產(chǎn)積極性。

7、實(shí)現(xiàn)文明生產(chǎn)，搞好環(huán)境衛(wèi)生。

8、月初向本班組職工布置全月工作，組織討論制定完成任務(wù)措施，月末進(jìn)行工作總結(jié)，表揚(yáng)安全先進(jìn)，并做好下月準(zhǔn)備工作。

9、聽從指揮積極組織人力、物力，完成各項任務(wù)。

安全員安全生產(chǎn)責(zé)任制

1、在礦長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)所在礦的安全監(jiān)察工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行《煤礦安全規(guī)程》和有關(guān)安全規(guī)定，參與審查采掘工作面的作業(yè)規(guī)程、安全技術(shù)措施，并監(jiān)察執(zhí)行。

3、深入井下，盯住現(xiàn)場，檢查采掘工作的安全情況，對現(xiàn)場存在的安全問題，及時向作業(yè)人員提出整改意見，并督促落實(shí)整改。

4、參加采掘工作的現(xiàn)場盯面安全把關(guān)工作，對發(fā)現(xiàn)的重大隱患及時安排整改或停止作業(yè)，并及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。

5、監(jiān)督檢查采掘安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全管理制度及采掘工作面作業(yè)規(guī)程的執(zhí)行情況，對違章作業(yè)人員及時糾正和進(jìn)行處理，參與事故的調(diào)查、處理工作，督促防范措施的制訂與落實(shí)。

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敲邦問頂制度

一、每班開工前，當(dāng)班班長、安全員、瓦檢員必須對工作面的安全情況進(jìn)行全面檢查，嚴(yán)格執(zhí)行好敲邦問頂制度和瓦斯檢查制度，確認(rèn)無危險后，方準(zhǔn)人員進(jìn)入工作面。

二、打眼工到達(dá)工作地點(diǎn)后，首先必須檢查頂板、煤(巖)幫、支柱是否安全，經(jīng)確認(rèn)無片邦冒頂危險等隱患，方可進(jìn)行作業(yè)打眼，如發(fā)現(xiàn)不安全因素，應(yīng)及時進(jìn)行處理，保證在安全狀態(tài)下作業(yè)。

三、放炮員在裝藥前也必須進(jìn)行敲幫問頂工作，經(jīng)確認(rèn)頂幫安全、通風(fēng)良好、無人作業(yè)等狀況下，方可進(jìn)行裝藥工作。

四、放炮工作結(jié)束后，作業(yè)人員首先必須對工作地點(diǎn)的安全情況進(jìn)行認(rèn)真細(xì)仔地檢查，敲幫問頂，撬落懸頂煤(巖)，支好臨時支架，及時支架好被炮沖倒(壞)的支柱(棚)，經(jīng)確認(rèn)頂幫無危險隱患后，方可進(jìn)行灑水防塵、出貨工作。

五、在進(jìn)行正常的施工作業(yè)過程中，還須經(jīng)常進(jìn)行敲幫 問頂，發(fā)現(xiàn)不安全隱患，及時處理，確保整個施工過程中處在安全狀態(tài)下。

第五篇：學(xué)校各科室制度

體育器材維修保養(yǎng)制度

一、管理人員要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，充分管理好、用好體育器材，必須明確管理人員的職責(zé)，堅持“誰使用，誰負(fù)責(zé)、誰維護(hù)，誰保養(yǎng)”的原則，確保器材的正常運(yùn)行。

二、熟練掌握器材的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)常識，確保器材的正常使用，最大限度地發(fā)揮所用體育器材的效益，提高利用率。

三、認(rèn)真做好器材的維護(hù)保養(yǎng)工作，根據(jù)器材的不同性質(zhì)和要求，要做好防塵、防潮、防銹、防腐蝕等工作，“定人保管，定期保養(yǎng)”，使器材保持應(yīng)有的性能，經(jīng)常處于完好的可用狀態(tài)。

四、器材的使用人員應(yīng)做好詳細(xì)的使用記錄，經(jīng)常檢查、了解器材的運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)丟失、老化、損壞等情況應(yīng)及時上報學(xué)?？倓?wù)處，與維修部門取得聯(lián)系，及時進(jìn)行維修。對于不能維護(hù)檢修的體育器材，經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，可送外單位或外請專業(yè)技術(shù)人員來校進(jìn)行器材的維修工作。

五、器材的使用人員一定要認(rèn)真做好經(jīng)常性的維護(hù)保養(yǎng)工作，按有關(guān)規(guī)定，做好書面記錄，若發(fā)現(xiàn)一般性故障，應(yīng)及時予以排除。如出現(xiàn)重大故障，必須向上級主管部門匯報，要充分發(fā)揮技術(shù)協(xié)作的功能，盡快采取維護(hù)、維修措施，以保證器材的正常運(yùn)行。

體育器材損壞賠償制度

一．設(shè)立體育器材報廢、損壞、遺失的登記簿，記錄其器材的種類、規(guī)格和價值，事故的責(zé)任及賠償情況，每學(xué)期匯總一次。如屬自然損耗物品的在賬冊中注銷；如屬不耐用器材而一時無法修復(fù)的要辦理報廢手續(xù)。

二．器材的自然損耗、報廢要由保管員提出申請，體育組組長和有關(guān)教師共同鑒定，確認(rèn)無法修復(fù)或無修復(fù)價值的方可作自然損耗，報廢處理。價值一千元以上的器材的報廢要寫出鑒定報告，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批，并填好器材報損單備案。

三．在體育活動中損壞器材，應(yīng)視不同情況，給予合理賠償。凡屬器材本身質(zhì)量問題或非人力因素而造成器材損壞的不需賠償。凡屬非故意造成器材損壞的視其損壞程度的情節(jié)賠償，完全損壞的可按半價賠償。凡屬違反活動規(guī)則故意損壞器材的，按其原價賠償，情節(jié)嚴(yán)重的處以罰款或報請學(xué)校給予紀(jì)律處分。

四．學(xué)生損壞器材的，賠償原則上當(dāng)即執(zhí)行，任課老師監(jiān)督、保管員收款，并出具一式三聯(lián)收款發(fā)票。賠款學(xué)生、任課老師、保管員各執(zhí)一聯(lián)。每學(xué)期結(jié)束前一次性核算，將賠款匯總交會計室入賬，由學(xué)校統(tǒng)一結(jié)算。

五．對學(xué)校體育器材應(yīng)當(dāng)妥善保管，個人或集體所借的體育器材，無論什么原因造成的遺失，應(yīng)照價賠償，失竊和失蹤，要查明原因，及時上報，并記錄備案。

實(shí)驗教師崗位職責(zé)

一.執(zhí)行學(xué)校實(shí)驗教學(xué)計劃，按照教材規(guī)定的實(shí)驗內(nèi)容，積極配合有關(guān)教師完成各項實(shí)驗教學(xué)任務(wù)。

二.熟悉各種教學(xué)儀器的規(guī)格，型號、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工作原理和使用方法、維修辦法。

三.熟悉全部演示實(shí)驗和學(xué)生分組實(shí)驗的有關(guān)理論實(shí)驗法、注意事項，能熟練指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗，處理學(xué)生實(shí)驗中遇到的各種疑難問題。

四.按照實(shí)驗教學(xué)計劃和實(shí)驗通知單，準(zhǔn)備學(xué)生實(shí)驗和演示實(shí)驗所需的儀器、試劑和器材。實(shí)驗完畢整理、清洗、回收入柜。

五.不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極創(chuàng)造條件，組織學(xué)生開展課外科技活動和進(jìn)行開放性實(shí)驗。

六.加強(qiáng)和各科教師聯(lián)系，積極開展實(shí)驗教學(xué)研究、教學(xué)儀器研制和自制具活動.少先隊大隊長職責(zé)

一、召集并主持隊委會、中隊長聯(lián)席會及全體隊員大會，研究討論、布置工作，交流工作經(jīng)驗。

二．根據(jù)大隊委員會討論的意見負(fù)責(zé)制定大隊工作計劃和進(jìn)行工作總結(jié)。

三．監(jiān)察隊委會決議的執(zhí)行情況，幫助并檢查各委員及各中小隊工作。

四．負(fù)責(zé)組織大隊活動，召開全體隊員大會。少先隊中隊長職責(zé)

一、團(tuán)結(jié)全體隊員，通過組織豐富多彩的少先隊活動，引導(dǎo)隊員成為德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義接班人。

二、據(jù)少先隊工作計劃，結(jié)合中隊實(shí)際制定中隊活動計劃。

三、熱愛少先隊事業(yè)，熟悉《章程》，幫助隊員建立小隊委員會。

四、培訓(xùn)、指導(dǎo)小隊隊長，實(shí)現(xiàn)隊員自主管理。

五、按照計劃落實(shí)，每次中隊活動，做好記錄。

六、加強(qiáng)組織建設(shè)，指導(dǎo)隊員完成任務(wù)。

七、與家長密切聯(lián)系，搞好少先隊的校外教育及活動。

八、按時參加少先大隊的活動，完成交辦的任務(wù)。

大隊輔導(dǎo)員工作職責(zé)

一、全面負(fù)責(zé)學(xué)校少先隊工作，處理好日常事務(wù)，開展生動活潑的少先隊活動。

二、根據(jù)學(xué)校工作計劃及上級有關(guān)少先隊的指示，制訂學(xué)期少先隊工作計劃，期末寫出工作總結(jié)。

三、定期召開大隊委員會議，研究布置少先隊工作，學(xué)習(xí)和討論有關(guān)指示、文件，虛心聽取各中隊輔導(dǎo)員意見，豐富少隊生活。

四、加強(qiáng)少先隊的組織建設(shè)，組織少先隊干部改選，抓好隊日活動和節(jié)日的慶?；顒樱⒁怨?jié)日和紀(jì)念日為契機(jī)，開展豐富多彩的校內(nèi)外德育實(shí)踐活動。

五、培養(yǎng)、訓(xùn)練大、中隊干部，聘請中隊輔導(dǎo)員和校外輔導(dǎo)員，做好隊干培訓(xùn)工作，指導(dǎo)各中隊開展主題教育。

六、全面負(fù)責(zé)少先隊的思想建設(shè)，做好少先隊編隊、監(jiān)督、處分以及隊室布置等工作。

七、協(xié)調(diào)政教處共同做好學(xué)生的有關(guān)評比工作。

八、深入學(xué)生，加強(qiáng)調(diào)查研究，經(jīng)常注意少先隊員的思想動態(tài)和學(xué)習(xí)、生活等方面情況，樹立先進(jìn)，對不良傾向作及時正確引導(dǎo)。

九、全面貫徹落實(shí)《小學(xué)生守則》《小學(xué)生日常行為規(guī)范》，指導(dǎo)各中隊做好值勤工作，加強(qiáng)學(xué)生的行為規(guī)范養(yǎng)成教育。

十、搞好少先隊活動陣地的建設(shè)，出好紅領(lǐng)巾板報，辦好紅領(lǐng)巾廣播站，及時充實(shí)學(xué)校網(wǎng)站的相關(guān)內(nèi)容。

十一、加強(qiáng)輔導(dǎo)員的隊伍建設(shè)，指導(dǎo)、督促、輔導(dǎo)落實(shí)中隊活動。

十二、訓(xùn)練好國旗禮儀隊，組織好升旗儀式，做好國旗下的講話和國旗下的演講安排。

勞技室管理制度

一、勞技室是學(xué)生勞動實(shí)習(xí)場所。在勞技室上課，應(yīng)如同其它課一樣嚴(yán)肅紀(jì)律，保障課堂正常秩序。

二、未經(jīng)允許不得擅自進(jìn)入勞技室，勞技室公用的材料、工具，不得私自帶出室外。

三、遵守安全規(guī)程，貫徹“安全第一”的原則。嚴(yán)格按照教師或課本規(guī)定操作程序去操作。

四、勞動實(shí)踐中，要動腦動手，手腦并用，將理論知識應(yīng)用于實(shí)踐中去，培養(yǎng)實(shí)際操作能力。

五、積極探索，大膽創(chuàng)新，做出有特色有個性的勞動成果。

六、保持室內(nèi)安靜，操作中不大聲喧嘩，不隨便走動，有事應(yīng)舉手發(fā)言。

七、注重同學(xué)間的團(tuán)結(jié)合作，互相幫助。

八、養(yǎng)成勤儉節(jié)約的習(xí)慣，不浪費(fèi)材料，不損壞工具。故意損壞的應(yīng)照價賠償。

九、愛護(hù)室內(nèi)公物，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，不亂丟亂扔；廢氣材料，應(yīng)放在指定地方。

十、室場使用完畢，填寫好《使用情況記錄表》（城市資產(chǎn)與裝備管理系統(tǒng)），切斷電源，關(guān)好門窗，確保安全。

教研制度

一、每周三為各學(xué)科組教研活動日，由各年級組長在學(xué)期初制定好教研活動安排，每月學(xué)校組織安排一次集中教研。

二、教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、教導(dǎo)主任、年級組長必須參加教研活動。

三、平時的年級組教研在組內(nèi)完成，由年級組長負(fù)責(zé)召集。學(xué)校教研活動由教導(dǎo)主任負(fù)責(zé)組織與召集，教研組長協(xié)助導(dǎo)教研處做好每次教研記錄。

四、開展聽課活動。

教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)深入教學(xué)一線聽課、評課，指導(dǎo)教學(xué)，督促檢查各學(xué)科的教研工作，讓每位教師都能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注指導(dǎo)。輔助措施：

1、校長抽查教研活動情況，并做出整體要求和整改意見。主管領(lǐng)導(dǎo)及時向校長匯報每次教研情況。

2、建立獎勵機(jī)制：對圓滿完成教研任務(wù)的教師、教研組年終考核加分；

3、對拒不完成各項教研活動的教師，取消一切評優(yōu)選模資格。連續(xù)一年不參與教研的教師，視為不合格教師，暫停所任工作，直到悔改為止，才可以續(xù)任。

教 師 職 責(zé)

一、教師應(yīng)在接受學(xué)校分配的教育教學(xué)任務(wù)后，熟悉教學(xué)計劃，了解所任學(xué)科在教學(xué)計劃中的作用與地位，鉆研教學(xué)大綱，掌握教材的內(nèi)在聯(lián)系，并根據(jù)大綱要求和學(xué)生實(shí)際制定好學(xué)期授課計劃。

二、按照教學(xué)常規(guī)和備課規(guī)程要求，認(rèn)真進(jìn)行單元備課、課時備課，寫好教案，設(shè)計教法，指導(dǎo)學(xué)法，體現(xiàn)德育，全面貫徹教育方針。

三、教師要精心搞好課堂教學(xué)，上好習(xí)題課、實(shí)驗課、復(fù)習(xí)課、技能課，做好指導(dǎo)等工作，努力提高每一節(jié)課的教學(xué)質(zhì)量。做到教學(xué)目的明確、講授正確、教法得當(dāng)、語言清晰、板書工整、組織嚴(yán)密、理論聯(lián)系實(shí)際，有效地利用課堂40分鐘。

四、要重視課堂教學(xué)實(shí)效，認(rèn)真做好學(xué)生調(diào)查，掌握學(xué)生對知識的吸收率和鞏固率，收集教學(xué)信息和反饋信息，做好課后反思。針對學(xué)生實(shí)際做好培優(yōu)、補(bǔ)差工作，因材施教，加強(qiáng)教學(xué)的針對性，努力提高教學(xué)質(zhì)量。

五、用先進(jìn)的教育思想指導(dǎo)教學(xué)，寓思想教育于教學(xué)活動之中，有機(jī)地對學(xué)生進(jìn)行思想教育，認(rèn)真執(zhí)行課堂教學(xué)常規(guī)和學(xué)校對學(xué)生管理的各項規(guī)章制度，執(zhí)行教師施教行為規(guī)范，不斷提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性、主動性。

六、精心布置作業(yè)，對作業(yè)要及時收發(fā)、認(rèn)真批改，講求實(shí)效，搞好講評活動。作業(yè)的留、收、改、評都要嚴(yán)格規(guī)范，要加強(qiáng)課堂練習(xí)、認(rèn)真指導(dǎo)，努力做到當(dāng)堂鞏固，提高教學(xué)效果。

七、加強(qiáng)對學(xué)生平時的考核考查，期末考試前，一定要制定復(fù)習(xí)計劃，認(rèn)真上好復(fù)習(xí)課，考試后做好質(zhì)量分析，制定改進(jìn)措施。

八、要按時積極參加政治學(xué)習(xí)和組內(nèi)的教研活動，如聽課、說課、觀摩、集體備課、研究教材、學(xué)術(shù)討論、經(jīng)驗交流、召開學(xué)生座談會、學(xué)習(xí)理論等，努力提高政治、業(yè)務(wù)水平。

九、不斷自我提高，積極撰寫教學(xué)隨筆、案例，學(xué)期結(jié)束后，要對本學(xué)期教學(xué)工作做出書面總結(jié)，寫好專題總結(jié)或論文，并交教務(wù)處存檔。

十、完成學(xué)校交給的臨時任務(wù)。

教導(dǎo)主任職責(zé)

一、組織實(shí)施學(xué)校學(xué)期、學(xué)年教學(xué)工作計劃。做好經(jīng)常檢查、定期總結(jié)工作。

二、具體實(shí)施教學(xué)目標(biāo)管理、計劃管理、組織管理、質(zhì)量管理和學(xué)籍管理。

三、領(lǐng)導(dǎo)教研組工作。指導(dǎo)學(xué)科教學(xué)計劃的制定，負(fù)責(zé)檢查督促教研組及教師實(shí)施計劃、開展教研活動，指導(dǎo)教學(xué)改革。

四、加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量管理。制定各學(xué)科教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)具體要求及檢查、考核辦法，加強(qiáng)體衛(wèi)工作和課外活動的管理。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生思想工作和班主任工作。指導(dǎo)并檢查班主任工作計劃的實(shí)施情況，定期分析學(xué)生思想動態(tài)，有針對性地對學(xué)生進(jìn)行教育。

六、依據(jù)招生編班原則進(jìn)行招生、編班、排課，建立教師業(yè)務(wù)檔案、指導(dǎo)學(xué)籍管理員做好學(xué)生學(xué)籍檔案。

七、領(lǐng)導(dǎo)實(shí)驗教學(xué)和電化教學(xué)工作。經(jīng)常檢查各種教學(xué)儀器、器材、圖書的購置、保管、流通、使用和操作情況。

八、領(lǐng)導(dǎo)和處理好教務(wù)處日常事務(wù)工作，并負(fù)責(zé)各類考試的考務(wù)工作。

教導(dǎo)處崗位職責(zé)

一、組織實(shí)施學(xué)校學(xué)期、學(xué)年教學(xué)工作計劃。做好經(jīng)常檢查、定期總結(jié)工作。

二、具體實(shí)施教學(xué)目標(biāo)管理、計劃管理、組織管理、質(zhì)量管理和學(xué)籍管理。

三、領(lǐng)導(dǎo)教研組工作。指導(dǎo)學(xué)科教學(xué)計劃的制定，負(fù)責(zé)檢查督促教研組及教師實(shí)施計劃、開展教研活動，指導(dǎo)教學(xué)改革。

四、加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量管理。制定各學(xué)科教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)具體要求及檢查、考核辦法，加強(qiáng)體衛(wèi)工作和課外活動的管理。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生思想工作和班主任工作。指導(dǎo)并檢查班主任工作計劃的實(shí)施情況，定期分析學(xué)生思想動態(tài)，有針對性地對學(xué)生進(jìn)行教育。

六、依據(jù)招生編班原則進(jìn)行招生、編班、排課，建立教師業(yè)務(wù)檔案、指導(dǎo)學(xué)籍管理員做好學(xué)生學(xué)籍檔案。

七、領(lǐng)導(dǎo)實(shí)驗教學(xué)和電化教學(xué)工作。經(jīng)常檢查各種教學(xué)儀器、器材、圖書的購置、保管、流通、使用和操作情況。

八、領(lǐng)導(dǎo)和處理好教務(wù)處日常事務(wù)工作，并負(fù)責(zé)各類考試的考務(wù)工作。

家長委員會工作制度

一、家長委員會的工作宗旨：

為創(chuàng)建“幸?？摹?、“和諧奎文”，熔鑄“激情、文雅，靈慧、健美”的校園核心文化精神，更好地整合多種教育資源，加強(qiáng)學(xué)校與家長的溝通與合作，積極發(fā)揮家長的各種優(yōu)勢，共同實(shí)現(xiàn)促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的教育目標(biāo)，“培育具有民族精神和世界眼光的現(xiàn)代奎文人才”特設(shè)立桂林路小學(xué)家長委員會。

二、家長委員會的任務(wù)與職責(zé) :

1、聽取校長對學(xué)校各方面建設(shè)工作和學(xué)校教育工作理念以及方針政策的報告，討論家長委員會相關(guān)工作。

2、溝通學(xué)校與家長的聯(lián)系，反映家長對學(xué)校工作的建議和意見。

3、為服務(wù)學(xué)生健康成長積極整合各種教育資源，協(xié)助學(xué)校擴(kuò)大與社會各方面的聯(lián)系，開展校內(nèi)外的教育活動。

4、組織家長積極交流教育經(jīng)驗，共同研究當(dāng)前學(xué)生教育工作中存在的重點(diǎn)難點(diǎn)問題。

三、家長委員會委員的產(chǎn)生條件 : 家長委員會委員應(yīng)由各教學(xué)班級推薦產(chǎn)生，由熱心基礎(chǔ)教育事業(yè)，重視子女教育，關(guān)心學(xué)校建設(shè)，有一定德能資望，能投入一定的時間和精力參與家長委員會活動的家長代表組成。

四、家長委員會常規(guī)管理：

學(xué)校教導(dǎo)處負(fù)責(zé)聯(lián)系家長委員會全體委員，并負(fù)責(zé)組織日常工作。

組 長：xxx 組 員：xxx xxx

德育主任職責(zé)

一、堅持全面貫徹黨的教育方針，保證德育為首的地位。積極開展有益的活動，致力創(chuàng)建德育工作特色學(xué)校。

二、加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真制定學(xué)校德育工作規(guī)劃，并做好工作總結(jié)。

三、組織職能部門、年級、班級實(shí)施德育工作計劃，并對實(shí)施情況進(jìn)行檢查、反饋和總結(jié)。

四、積極爭取家庭、社會(區(qū))及有關(guān)部門的支持配合，開展愛國主義、社會實(shí)踐活動等多方面思想教育活動，每學(xué)期召開一次家長會，構(gòu)建“學(xué)校、家庭、社會、學(xué)生”四位一體的德育工作網(wǎng)絡(luò)。

五、總結(jié)經(jīng)驗，樹立典型。每學(xué)期組織召開一次德育(班主任)工作經(jīng)驗交流會或?qū)ｎ}研討會，不斷提高德育工作質(zhì)量；組織推薦評選各級先進(jìn)德育工作者、優(yōu)秀班主任。

六、每學(xué)期至少召開兩次德育領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，每學(xué)期召開一次德育工作會議，及時研究德育工作的新情況、新問題，肯定成績，指明方向，不斷明確德育工作要求，協(xié)調(diào)工作，形成合力，創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。

班主任職責(zé)

班級是學(xué)校進(jìn)行教育教學(xué)活動的基本單位。班主任是班級的組織者和指導(dǎo)者，肩負(fù)著具體貫徹黨的教育方針，實(shí)施學(xué)校教育教學(xué)計劃，溝通師生、學(xué)校與家庭以及社會之間的聯(lián)系，落實(shí)學(xué)校育人目標(biāo)，推進(jìn)全面素質(zhì)教育的職責(zé)。班主任應(yīng)面向全體學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，起到導(dǎo)師的作用，成為學(xué)生的良師益友。為了充分發(fā)揮班主任的工作職能，現(xiàn)將班主任工作職責(zé)明確如下，望認(rèn)真執(zhí)行。

一、能根據(jù)學(xué)校工作計劃和班級實(shí)際情況制定學(xué)期工作計劃，并能根據(jù)工作計劃獨(dú)立開展班級管理教育工作。

二、關(guān)注每一個學(xué)生的發(fā)展，尊重學(xué)生的人格。堅持正面教育，嚴(yán)禁體罰或變相體罰學(xué)生。做好學(xué)生的個別教育工作，從每個學(xué)生的個性特點(diǎn)和具體情況出發(fā)，因勢利導(dǎo)。尤其要做好特殊學(xué)生的教育、轉(zhuǎn)化工作。

三、重視學(xué)生的思想道德和行為規(guī)范教育，教育學(xué)生遵守《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》，逐漸養(yǎng)成學(xué)生的文明習(xí)慣。

四、注重培養(yǎng)學(xué)生的主人翁精神，讓學(xué)生人人有崗位，人人有事做，使學(xué)生學(xué)會關(guān)心，學(xué)會做事，學(xué)會合作。培養(yǎng)和建設(shè)好班集體。

總務(wù)主任職責(zé)

一、領(lǐng)導(dǎo)總務(wù)處人員全面完成總務(wù)處的各項工作任務(wù)。不斷充實(shí)和改善教學(xué)設(shè)施、設(shè)備，做好教學(xué)用品的購置、管理，保證教學(xué)設(shè)施、設(shè)備的及時供應(yīng)、維修和更新。

二、配合校長建立健全有關(guān)總務(wù)管理的規(guī)章制度，合理使用各項經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律把學(xué)校的經(jīng)費(fèi)用于教學(xué)，盡量減少不必要的開支。指導(dǎo)財會人員編制學(xué)校經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算。監(jiān)督檢查有關(guān)財務(wù)制度和預(yù)算的落實(shí)和執(zhí)行情況，定期審核、結(jié)算、公布賬目。

三、制訂總務(wù)處工作計劃和總務(wù)處人員崗位職責(zé)，組織和督促全體后勤職工執(zhí)行好計劃，并抓好總務(wù)工作的總結(jié)，總結(jié)工作經(jīng)驗，研究解決工作中存在的問題，積極改善辦學(xué)條件，為提高教學(xué)質(zhì)量創(chuàng)造物質(zhì)條件。妥善分配總務(wù)人員的工作，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，做到人人有專責(zé)，事事有人管，辦事有標(biāo)準(zhǔn)，工作有檢查。經(jīng)常了解教學(xué)需要，督促有關(guān)人員及時供應(yīng)。

四、負(fù)責(zé)有關(guān)總務(wù)工作的對外聯(lián)系。負(fù)責(zé)學(xué)校設(shè)備的出借和處理賠償?shù)仁乱耍慌浜险烫幾龊眯@的安全保衛(wèi)和清潔衛(wèi)生工作，搞好校園凈化、綠化、美化的建設(shè)，創(chuàng)設(shè)良好的育人環(huán)境。

五、搞好學(xué)校的水電、消防設(shè)備管理，做好節(jié)約用水用電。定期進(jìn)行固定資產(chǎn)核對抽查，建立房屋和固定資產(chǎn)檔案，管好建設(shè)維修中的經(jīng)費(fèi)使用和質(zhì)量驗收。

六、加強(qiáng)食堂管理，做好師生員工飲食服務(wù)工作，提高服務(wù)質(zhì)量。保證師生飲用水供應(yīng)，努力改善師生工作、學(xué)習(xí)和生活條件。

七、接受上級有關(guān)部門的檢查和群眾監(jiān)督，定期聽取師生的意見和建議，促進(jìn)后勤工作的不斷改進(jìn)和提高。

八、愛校如家、廉潔奉公、兢兢業(yè)業(yè)、勤儉治校、公私分明。

九、負(fù)責(zé)組織學(xué)校財務(wù)、基建、科技檔案和涉及后勤管理的文書檔案資料的收集、歸類和立卷、歸檔工作。

十、完成臨時交辦的其他工作。

中小學(xué)老師違反道德行為處理辦法

第一條 為規(guī)范教師職業(yè)行為，保障教師、學(xué)生的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國教育法》《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》《中華人民共和國教師法》《教師資格條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱中小學(xué)教師是指幼兒園、特殊教育機(jī)構(gòu)、普通中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、少年宮以及地方教研室、電化教育等機(jī)構(gòu)的教師。前款所稱中小學(xué)教師包括民辦學(xué)校教師。

第三條 本辦法所稱處分包括警告、記過、降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級、撤銷專業(yè)技術(shù)職務(wù)或者行政職務(wù)、開除或者解除聘用合同。其中，警告期限為6個月，記過期限為12個月，降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級、撤銷專業(yè)技術(shù)職務(wù)或者行政職務(wù)期限為24個月。

第四條 教師有下列行為之一的，視情節(jié)輕重分別給予相應(yīng)處分：

(一)在教育教學(xué)活動中有違背黨和國家方針政策言行的；

(二)在教育教學(xué)活動中遇突發(fā)事件時，不履行保護(hù)學(xué)生人身安全職責(zé)的；

(三)在教育教學(xué)活動和學(xué)生管理、評價中不公平公正對待學(xué)生，產(chǎn)生明顯負(fù)面影響的；

(四)在招生、考試、考核評價、職務(wù)評審、教研科研中弄虛作假、營私舞弊的；

(五)體罰學(xué)生的和以侮辱、歧視等方式變相體罰學(xué)生，造成學(xué)生身心傷害的；

(六)對學(xué)生實(shí)施性騷擾或者與學(xué)生發(fā)生不正當(dāng)關(guān)系的；(七)索要或者違反規(guī)定收受家長、學(xué)生財物的；(八)組織或者參與針對學(xué)生的經(jīng)營性活動，或者強(qiáng)制學(xué)生訂購教輔資料、報刊等謀取利益的；

(九)組織、要求學(xué)生參加校內(nèi)外有償補(bǔ)課，或者組織、參與校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對學(xué)生有償補(bǔ)課的；

(十)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德的行為應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)處分的。

第五條 學(xué)校及學(xué)校主管教育部門發(fā)現(xiàn)教師可能存在第四條列舉行為的，應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查，核實(shí)有關(guān)事實(shí)。作出處理決定前，應(yīng)當(dāng)聽取教師的陳述和申辯，聽取學(xué)生、其他教師、家長委員會或者家長代表意見，并告知教師有要求舉行聽證的權(quán)利。對于擬給予降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級以上的處分，教師要求聽證的，擬作出處理決定的部門應(yīng)當(dāng)組織聽證。第六條 給予教師處分，應(yīng)當(dāng)堅持公正、公平和教育與懲處相結(jié)合的原則；應(yīng)當(dāng)與其違反職業(yè)道德行為的性質(zhì)、情節(jié)、危害程度相適應(yīng)；應(yīng)當(dāng)事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿、定性準(zhǔn)確、處理恰當(dāng)、程序合法、手續(xù)完備。

第七條

給予教師處分按照以下權(quán)限決定：(一)警告和記過處分，公辦學(xué)校教師由所在學(xué)校提出建議，學(xué)校主管教育部門決定。民辦學(xué)校教師由所在學(xué)校決定，報主管教育部門備案。

(二)降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級、撤銷專業(yè)技術(shù)職務(wù)或者行政職務(wù)處分，由教師所在學(xué)校提出建議，學(xué)校主管教育部門決定并報同級人事部門備案。

(三)開除處分，公辦學(xué)校教師由所在學(xué)校提出建議，學(xué)校主管教育部門決定并報同級人事部門備案；民辦學(xué)校教師或者未納入人事編制管理的教師由所在學(xué)校決定并解除其聘任合同，報主管教育部門備案。

第八條 處分決定應(yīng)當(dāng)書面通知教師本人并載明認(rèn)定的事實(shí)、理由、依據(jù)、期限及救濟(jì)途徑等內(nèi)容。第九條 教師有第四條列舉行為受到處分的，符合《教師資格條例》第十九條規(guī)定的，由縣級以上教育行政部門依法撤銷其教師資格。教師受處分期間暫緩教師資格定期注冊。依據(jù)《中華人民共和國教師法》第十四條規(guī)定喪失教師資格的，不能重新取得教師資格。教師受降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級處分期間不能申報高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。教師受撤銷專業(yè)技術(shù)職務(wù)處分期間不能重新申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

第十條 教師不服處分決定的，可以向?qū)W校主管教育部門申請復(fù)核。對復(fù)核結(jié)果不服的，可以向?qū)W校主管教育部門的上一級行政部門提出申訴。

第十一條 學(xué)校及主管教育部門拒不處分、拖延處分或者推諉隱瞞造成不良影響或者嚴(yán)重后果的，上一級行政部門應(yīng)當(dāng)追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

第十二條 教師被依法判處刑罰的，依據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》給予撤銷專業(yè)技術(shù)職務(wù)或者行政職務(wù)以上處分。教師受到剝奪政治權(quán)利或者故意犯罪受到有期徒刑以上刑事處罰的，喪失教師資格。

第十三條 省級教育行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定實(shí)施細(xì)則，并報國務(wù)院教育行政部門備案。

第十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范

一、依法治教。學(xué)習(xí)和宣傳馬列主義、毛澤東思想和鄧小平同志建設(shè)有中國特色社會主義理論，擁護(hù)黨的基本路線，全面貫徹國家教育方針，自覺遵守《教師法》等法律法規(guī)，在教育教學(xué)中同黨和國家的方針政策保持一致。不得有違背黨和國家方針、政策的言行。

二、愛崗敬業(yè)。熱愛教育、熱愛學(xué)校、盡職盡責(zé)、教書育人，注意培養(yǎng)學(xué)生良好的思想品德。認(rèn)真?zhèn)湔n上課，認(rèn)真批改作業(yè)，不敷衍塞責(zé)，不傳播有害學(xué)生身心健康的思想。

三、熱愛學(xué)生。關(guān)心愛護(hù)全體學(xué)生，尊重學(xué)生的人格，平等、公正對待學(xué)生。對學(xué)生嚴(yán)格要求，耐心教導(dǎo)，不諷刺、挖苦、歧視學(xué)生，不體罰或變相體罰學(xué)生，保護(hù)學(xué)生合法權(quán)益，使學(xué)生全面、主動、健康發(fā)展。

四、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)。樹立優(yōu)良學(xué)風(fēng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)知識，探索教育教學(xué)規(guī)律，改進(jìn)教育教學(xué)方法，提高教育、教學(xué)和科研水平。

五、團(tuán)結(jié)協(xié)作。謙虛謹(jǐn)慎、尊重同事，相互學(xué)習(xí)、相互幫助，維護(hù)其他老師在學(xué)生中的威信，關(guān)心集體，維護(hù)學(xué)校榮譽(yù)，共創(chuàng)文明校風(fēng)。

六、尊重家長。主動與學(xué)生家長聯(lián)系，認(rèn)真聽取意見和建議，取得支持與配合。積極宣傳科學(xué)的教育思想和方法，不訓(xùn)斥、指責(zé)學(xué)生家長。

七、廉潔從教。堅守高尚情操，發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，自覺抵制社會不良風(fēng)氣影響。不利用職權(quán)謀求私利。

八、為人師表。模范遵守社會公德，衣著整潔得體，語言規(guī)范健康，舉止文明禮貌，嚴(yán)于律己，作風(fēng)正派，以身作則，注重身教。

財務(wù)管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)管理制度，管理好現(xiàn)金、支票。

二、庫存現(xiàn)金不超過規(guī)定限額，堅持取、送款二人同行。

三、報銷要有經(jīng)手人、驗收人、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽字方可報銷。

四、禁止白條入帳。

五、支票由會計管理，領(lǐng)取支票需學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

六、支票要填好日期、用途和限額，不開空、白支票。

七、當(dāng)日交回支票購物的支票。

八、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行審批手續(xù)，不做違背規(guī)定的購買。