第一篇:護理會診記錄申請單
重癥醫(yī)學科護理會診記錄單
□常診□急診
患者姓名:住院號:性別:年齡:初步診斷:申請護理會診的目的:被邀請科室:
會診需解決的護理問題:___________________________________________________________________ 簡要病歷及護理措施年月日時
茲邀請護長、組長及高責護士前來協(xié)助解決護理難題,謝謝!
請求會診科室:護士長:
會診意見(匯總)年月日時
會診者簽名:注:(1)護理會診分科間、院內(nèi)、院外三級。(2)科間會診,由科室完成,需院內(nèi)多科會診或需請院外專家時,科室提出申請,由護理部完成。
第二篇:護理會診記錄
護理會診記錄單
姓名:性別:年齡:科別:床號:住院號: 病歷摘要及護理會診目的:
摘要:
護理會診目的:
敬請
請求會診科室護士長
年月日時會診意見:
敬閱病歷:
存在護理問題:
建議如下護理措施:
謝邀
會診護理人員
年月日時
第三篇:護理會診申請單
護理會診申請單
姓名▁▁▁▁性別▁▁年齡▁▁病室▁▁床號▁▁住院號▁▁▁▁科室▁▁▁▁
病情及治療護理情況:
申請會診目的:
申 請 人:▁▁▁▁▁
申請時間:▁▁▁▁▁
第四篇:婦產(chǎn)科護理會診記錄
會診護理記錄
1、飲食指導:每天食鹽攝入量在5g以下為宜,每天攝入水量在1500ml以內(nèi)。飲食宜富于
營養(yǎng),多食用補中益氣溫陽之品,如大棗、牛羊肉等
2、生活護理:產(chǎn)后3天特別是24小時內(nèi)是發(fā)生心衰的危險時期,應嚴密監(jiān)測體溫、呼吸、心率與血壓的變化。保證充分休息,注意飲食,少食多餐,保持大便通暢,,防止便秘,必要時遵醫(yī)囑應用緩瀉劑。服用抗生素預防感染,并及時采取計劃生育措施(不宜再妊娠者,可在一周后行絕育術。)如果心功能不適,呼吸不暢時不宜哺乳。
3、輸液控制:遵醫(yī)囑應用廣譜抗生素預防感染,輸液時控制輸液速度,準確記錄出入量,以免增加心臟額外負擔。并記錄尿量。風水相搏,浮腫尿少時,遵醫(yī)囑給予中藥煎水代茶飲。例如桂枝茯苓丸合桃紅四物湯。
4、在心臟功能允許的情況下,鼓勵產(chǎn)婦早起下床適度活動,以減少血栓形成。避免長時間
不活動??膳浜侠懑?、按摩,以增加局部血液循環(huán),松弛肌肉,活絡關節(jié)。但是鍛煉時需要有人在旁陪護,禁止單獨鍛煉。下肢水腫水腫水腫水腫重者,適當抬高患肢。指導功能鍛煉,5、中藥熏洗法:中藥熏洗的藥物組成:大黃30克,冰片10克,千里光30克,荊芥30
克。此方可清熱養(yǎng)血,養(yǎng)陰祛風?;颊咴谘催^程中皮膚受熱后局部溫度升高,可致微小血管擴張,增加血液和淋巴液的循環(huán),有利水腫的消散。亦可通過熏洗部位的皮膚吸收藥物,以達到治療的目的。
第五篇:外院專家會診申請單
濟 南 市 第 四 人 民 醫(yī) 院
外院專家會診申請單
邀請專家姓名
所在醫(yī)院 :
所在科室
申請科別
患者姓名
性別
年齡
住院號
床號
聯(lián)系電話:
聯(lián)系人:
會診事由:
申請醫(yī)師簽名:
年
月 日
濟 南 市 第 四 人 民 醫(yī) 院
外院專家會診申請單
邀請專家姓名
所在醫(yī)院 :
所在科室
申請科別
患者姓名
性別
年齡
住院號
床號
聯(lián)系電話:
聯(lián)系人:
會診事由:
申請醫(yī)師簽名:
年
月 日