第一篇：南陽醫(yī)院新農(nóng)合患者就診須知

南陽新農(nóng)合患者就診須知

南陽胸科醫(yī)院

一、參合患者門診就診時，應主動向接診醫(yī)生出示患者身份證、農(nóng)合醫(yī)療證或卡及縣級醫(yī)院開具的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉診證明》。

二、先住院后轉診、未逐級轉診的，報補比例降低10%。患者應在醫(yī)生開具住院證的同時，在《河南省新農(nóng)合住院患者知情同意書》上簽字。

二、辦理住院手續(xù)：憑醫(yī)生開具的住院證、當?shù)氐摹逗幽鲜⌒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療轉診證明》或急診證明辦理住院手續(xù)?；颊咴谵k理住院時及入院后，應主動向住院收費處工作人員、病區(qū)護士長、主管醫(yī)師出示本人身份證（或戶口本）、合作醫(yī)療證和《轉診證明》，若患者身份與所持上述證件不符時，醫(yī)院拒絕收治。

三、辦理出院手續(xù)：應出示《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉診證明》（注意：粘貼病人身份證復印件或照片）和《河南省參合住院患者知情同意書》；急診住院的要出示急診證明；在外務工或長期居住的，要出示務工證明或社區(qū)居住證明，收費處工作人員核對無誤后辦理結算直補手續(xù)，患者在收費單據(jù)上簽字。

農(nóng)村兒童重大疾病救治費用的結算按照有關規(guī)定執(zhí)行，不受新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄的限制。

四、因信息系統(tǒng)故障、合作醫(yī)療證丟失、損壞等原因，不宜進行即時結報的，由參合患者全額結帳后，按當?shù)睾瞎苻k有關規(guī)定回當?shù)貓笱a。

2012年9月28日

第二篇：新農(nóng)合患者住院就診流程

新農(nóng)合患者住院就診

報銷流程

憑住院證持合作醫(yī)療卡、身份證到收費處

進行入院登記

繳納住院預交金

住院處護士站辦理入院手續(xù)

住院治療

住院醫(yī)生辦公室及護士站辦

理出院手續(xù)

憑出院手續(xù)持身份證、合作醫(yī)療卡復印件到

一樓收費處辦理出院報銷結算

第三篇：大巴醫(yī)院新農(nóng)合就診流程

大巴醫(yī)院新農(nóng)合就診流程

凡到大巴醫(yī)院就診的農(nóng)合患者:

必須攜帶農(nóng)合證,戶口本及本人身份

證到各科室,經(jīng)醫(yī)生審查無誤,方可按

農(nóng)合核銷.大巴醫(yī)院新農(nóng)合辦公室

第四篇：放射科患者就診須知

放射科患者就診須知

一、需做透視、照像的患者，需持臨床醫(yī)師開據(jù)的X線檢查申請單直接到收費處交費。

二、進行各種檢查的患者辦理過交費手續(xù)后，請在放射科候診走廊按順序等候檢查。

三、為了您的檢查及診斷能夠順利進行，檢查前必須去掉可能影響診斷的一切衣物和飾物。檢查時應與醫(yī)師認真配合，并將詳細病情及病史告知醫(yī)師。

四、檢查完畢后，請您在候診走廊等候醫(yī)師給您出具診斷報告，不要與醫(yī)師閑談，避免打擾醫(yī)師的思考和書寫報告。

五、拿到膠片及診斷報告后，將檢查報告保存好，并在下次檢查時帶來，以便對比參考。

牡市二院骨科分院 2012年1月12日

受檢者安全防護制度

一、來放射科檢查就診的患者，應坐在走廊候診區(qū)等候檢查，不準在檢查室門口及進入檢查室候診，以防止電離空氣對患者產(chǎn)生危害。

二、放射科機房工作時應將防護門關閉并且開啟門上的指示紅燈，并要告知患者及家屬不要推門直接進入，防治射線漏到走廊中造成不必要傷害。

三、嬰幼兒、孕婦（尤其懷孕初期三個月內(nèi)）以及有生育能力者，下腹部和性腺部位做X線檢查，必須慎重。必須做X線檢查時，也應采用以“拍片為主”的原則，盡量拍片。檢查時，盡量進行必要的防護。

四、兒童、孕婦在受檢時，應盡量避免X射線的照射，如果必須進行檢查時，醫(yī)師要給患者下腹部蓋上鉛衣，防止性腺和胎兒接收過量的射線。

五、對受檢者非投照部位，要配合醫(yī)務人員穿戴鉛橡皮防護用具。

六、在透視及拍片時，其他人員勿停留在X線檢查室內(nèi)，避免照射。需陪伴人員扶持受檢者時，也應穿戴防護用具，嚴禁孕婦及18歲以下青少的年扶持受檢者。

七、任何受檢患者有權要求進行放射防護。放射科備有鉛防護用品，如：鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙和鉛衣，患者可以無條件提出使用。使用這些鉛防護用品，能有效地保護胎兒、性腺、甲狀腺和眼睛。

八、檢查結束的患者，應遠離檢查室在走廊等候區(qū)等候報告結果，拿到檢查結果后，馬上離開放射科。

九、放射醫(yī)師對患者檢查需暴露人體部位時，一定要事先告知本人，經(jīng)得同意后，方可進行檢查。在給女性患者檢查時，當需要暴露胸部、腹部時，需有家屬或第二位女性在場。

十、如果患者或家屬，提出保護隱私要求時，放射科工作人員都有責任和義務予以支持。

十一、放射科的每一位工作人員，都有義務向患者宣傳放射防護知識，并對患者告知射線有可能對健康產(chǎn)生影響。

十二、患者對放射科工作人員的檢查及要求有疑義和不理解時，有權當時提出疑問，并要求得到解答，每一位前來就診檢查的患者和家屬，都享有選擇權和投訴權。

牡市二院骨科分院 2012年1月12日

放射診療工作場所輻射防護安全管理制度

1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實醫(yī)院內(nèi)放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護知識和相關法規(guī)的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經(jīng)從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷X射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真進行核對，避免因操作不當導致重復照射。

8、機房內(nèi)除受檢者和需陪伴人員外，其他無關人員不得進入。并且必須配備有鉛防護用品，如：鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙和鉛衣，并按規(guī)定使用。

9、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。

牡市二院骨科分院

2012年1月12日 放射診療設備安全操作規(guī)程

1、放射工作人員在透視前必須做好充分的暗適應。在不影響診斷的原則下，盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野進行工作。

2、用X線進行各類特殊檢查時，要特別注意控制照射條件和重復照射，對受檢者和工作人員都應采取有效的防護措施。

3、攝影時，放射工作人員必須根據(jù)使用的不同管電壓更換附加過濾板；并應嚴格按所需的投照部位調節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內(nèi)，同時對受檢者的非投照部位采取適當?shù)姆雷o措施。

4、攝影時，放射工作人員必須在屏蔽室等防護設施內(nèi)進行操作，除正在接受檢查的受檢者外，其他人員不應留在機房內(nèi)；當受檢者需要攜扶時，對攜扶者也應采取相應的防護措施。

5、只有把受檢者送到固定設備進行檢查不現(xiàn)實或醫(yī)學上不可接受情況下，才可使用移動式和攜帶式X線機施行檢查，檢查時做好防護措施。

6、使用便攜式X射線機進行群體透視檢查，須報請有管轄權的衛(wèi)生行政部門批準。

7、進行X線檢查時，對受檢者的性腺部位要特殊注意防護。非特殊需要，不得對受孕后八至十五周的孕婦進行下腹部放射影像檢查，以避免對胎兒的照射。

8、采用能夠滿足臨床診斷的最小劑量進行攝片。

9、為了解除病人的思想顧慮和緊張情緒，在攝片前應向病人做好解釋工作。

10、為了防止產(chǎn)生異物偽影，在攝片前請病人或幫助病人除掉檢查部位的飾物和異物。

11、在進行胸、腹部攝片前，應做好病人的呼吸訓練工作，以減少由于病人呼吸而產(chǎn)生的移動偽影；在進行腹部攝片前，病人應不吃含金屬的藥物和鋇劑。

12、對于需要注射對比劑的病人，應在攝片前4小時禁食。檢查前還應給病人做碘過敏試，試驗陽性者禁止。

13、對昏迷和不合作的病人，可適當給予鎮(zhèn)靜劑，特殊情況下應給予麻醉劑。

14、CT、X線機要定期進行保養(yǎng)、維修、射線劑量測定。

牡市二院骨科分院

2012年1月12日

牡市二院骨科分院放射科X診斷質量保證方案

放射診斷是以影像為基礎，通過影像所具有的某些特征，同時結合臨床病史、主訴、體征及其各項檢查結果而作出準確可靠的醫(yī)學診斷來綜合的判斷是否有某種異常與疾病。如果所顯示的圖象質量不高或者存在某些缺陷，這不僅影響正確結果的診斷，反而可能造成誤診。為了獲得良好優(yōu)質的X光片，加強放射科X診斷的質量管理，結合我院的實際情況，經(jīng)研究決定制定本方案。

一、成立影像質量監(jiān)督管理小組，分別由本院分管領導及放射科負責人任影像質量監(jiān)督管理小組的組長、副組長，影像質量監(jiān)督管理小組成員名單如下： 組長：單文華

副組長：張學志、王振宇 組 員：趙杰林、劉軍、竇玉明

影像質量監(jiān)督管理小組的職責是定期檢查放射工作的X光片，考核放射工作人員的影像診斷操作技能以及各項影像質量保證制度的執(zhí)行情況。

二、制定影像質量保證管理制度。制度內(nèi)容如下：

1、本院負責人、放射科負責人及放射工作人員分級明確各自職責做好影像質量管理。

2、定期對放射科X線機器進行檢測和維修、維護。

3、制定放射科符合影像診斷的標準。

4、對設備的性能、照片的質量進行定期的評價。

5、建立完整詳細的記錄（KV、MA、S、電源電壓V、洗片機專用水槽的質量、顯影液定影液的PH值）。

6、制定符合當前放射科質量保證及控制的手冊，以便及時查閱與修正。

7、對各級人員的培訓要到位準確并建立檔案。

8、定期組織放射科人員學習新知識；定期組織集體閱片，并且解決從中發(fā)現(xiàn)的問題。

三、本方案適用于本單位影像質量保證，自本方案公布之日起開始執(zhí)行。

牡市二院骨科分院

2012年1月12日

牡市二院骨科分院放射事件應急處理預案

根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，為使我院一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應急預案。

一、放射事件應急處理機構與職責

（一）成立牡市二院骨科分院放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：

組 長：院長： 張勇 副組長：分管院長 單文華

成 員：醫(yī)務科科長 趙杰林；放射科主任 張學志、王振宇 ；辦公室主任 亓蓮；保衛(wèi)科科長 吳志偉；總務科科長 劉鴻慶；藥械科科長 劉丹；感染科科長 李春梅。

應急處理電話：0453-8938471

（二）應急處理領導小組職責：

1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至醫(yī)務科并落實整改措施。

2、發(fā)生放射源泄漏污染、放射源丟失、人員受超劑量照射事故時，應啟動本預案。

3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理。

4、負責向總院及市衛(wèi)生局及時報告事故情況。

5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作。

6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

二、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

三、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報院領導。

（二）應急處理領導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）全院各相關科室積極配合，各司其責

醫(yī)務科負責輻射事故的指揮、協(xié)調及善后處理和醫(yī)療救治工作。保衛(wèi)科負責射線裝置的安全保衛(wèi)工作。辦公室負責輻射事故的后勤保障工作。總務科負責輻射事故的物資準備工作。

藥械科負責射線裝置、放射防護設備器材的購買和維修工作。

（四）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)。

（五）除上述工作外，防護檢測人員還應進行以下幾項工作：

1.迅速確定現(xiàn)場的輻射強度及影響范圍，劃出禁區(qū)，防止外照射的危害。2.根據(jù)現(xiàn)場輻射強度，決定工作人員在現(xiàn)場工作的時間。

3.協(xié)助和指導在現(xiàn)場執(zhí)行任務的工作人員佩戴防護用具及個人劑量儀。對嚴重劑量事故，應盡可能記下現(xiàn)場輻射強度和有關情況。并對現(xiàn)場重復測量，估計當事人所受劑量，根據(jù)受照劑量情況決定是否送醫(yī)院進行醫(yī)學處理或治療。

4.各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向區(qū)衛(wèi)生局報告。

四、放射性事故的調查：

（一）本單位發(fā)生重大放射性事故后，應立即成立由放射科第一責任人為組長的，有醫(yī)務科負責人和總務科負責人參加的事故調查組、善后處理組和恢復工作組。

（二）調查組要遵循實事求是的原則對事故的發(fā)生時間、地點、起因、過程和人員傷害情況及財產(chǎn)損失情況進行細致的調查分析，并認真做好調查記錄，記錄要妥善保管。

（三）配合醫(yī)院應急救援領導小組編寫、上報事故報告書方面的工作，同時，協(xié)助衛(wèi)生行政部門、公安部門進行事故調查、處理等各方面的相關事宜。

五、預案自發(fā)布之日起生效，實施過程中如有與國家、省、市應急救援預案相抵觸之處，以國家、省、市應急救援預案的條款為準。

牡市二院骨科分院

2012年1月16 日

放射工作人員培訓、體檢及保健制度

一、輻射管理和工作人員必須參加省級環(huán)境保護主管部門組織的輻射安全與防護培訓，經(jīng)考核合格后方可持證上崗，并按國家相關法律法規(guī)要求，2年參加一次復訓。

二、堅持換崗培訓制度。輻射工作人員調換輻射工作崗位時，由于崗位不同，應先經(jīng)單位內(nèi)部崗位培訓后才可到新崗位工作。

三、做好內(nèi)部培訓工作。輻射工作人員參加省級輻射安全與防護培訓合格后，在上崗工作期間，單位要定期進行法律法規(guī)教育，傳達省內(nèi)輻射管理要求。

四、配合有關部門定期對從事放射工作人員進行輻射安全和防護知識教育培訓，并進行考核，考核不合格者，暫停從事放射工作。

五.對新分配人員或新調入從事放射工作人員，要隨時進行培訓。

六、輻射工作人員每年進行健康體檢，（由市疾控中心負責體檢）建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括以下內(nèi)容：

（一）勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；

（二）相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果；

（三）職業(yè)健康檢查結果及處理情況；

（四）職業(yè)病診療等勞動者健康資料。

七、放射工作人員的保健休假，根據(jù)照射劑量的大小與工齡長短，每年除其他休假外，可享受保健休假1－2周。

牡市二院骨科分院 2012年1月16日

第五篇：新農(nóng)合外地就診報銷程序

外地就診報銷程序1、2、3、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù)。攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單（有的是發(fā)票形式的）、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。

備注：

1、參合外出務工人員在務工地就醫(yī)的，可先就診，在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續(xù)。

2、就診單位必須是當?shù)氐男罗r(nóng)合定點醫(yī)療機構，否則不予報銷。

外傷報銷程序

在住院期間或出院后到村里開證明信（證明信按照合管辦對于辦理外傷報銷要求寫明患者姓名、性別、身份證號、合作醫(yī)療證號，并將外傷原因，外傷時間及就診醫(yī)院寫清，證明信中不準有模糊不清的語言，特別是對于造成外傷時間、原因必須具體清晰。）證明信要求加蓋村支部章、書記私章、書記簽名，然后到鎮(zhèn)合管辦，由分管衛(wèi)生領導簽字加蓋新農(nóng)合辦公室章。

出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單（有的是發(fā)票形式的）、住院費用清單、證明信到縣合管辦辦理報銷手續(xù)。

慢性病報銷程序

1、慢性病患者每年1月5日和7月5日之前將慢性病所需的手續(xù)（合作醫(yī)療本、患者身份證

復印件、一寸免冠照片兩張、門診病歷、診斷證明、藥品處方、繳費單據(jù)、輔助檢查報告）交到鎮(zhèn)合管辦。2、3、4、鎮(zhèn)合管辦負責材料的收集、整理和初審，并填寫整理《聊城市新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病審報登記表》，一并報送縣合管辦審批?？h合管辦成立由相關專業(yè)專家組成的慢性病鑒定技術組，負責慢性病種的集體討論鑒定。對確定慢性病管理的參保農(nóng)民發(fā)給由縣合管辦核發(fā)的《慢性病門診醫(yī)療證》，并按規(guī)定的比

例予以報銷。

備注：a、可報銷慢性病病種：（1）、各種惡性腫瘤的放療、化療（不含保守治療）

（2）、慢性腎衰竭的血液透析、腹膜透析治療

（3）、肝腎等器官移植的抗排異治療4）、白血病

（5）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心肺腎肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥）

（6）、再生障礙性貧血（7）、類風濕性關節(jié)炎

（8）、糖尿?。ㄓ泻喜⒏腥净蛘卟l(fā)癥）（9）、高血壓三期（有心腦腎并發(fā)癥之一）

（10）、腦血管疾病恢復期有臨床治療指征且生活不能自理

（11）、肝硬化腹水（12）、結核?。ㄔ谥委煰煶虄?nèi)）

（13）、Z重癥肌無力（14）、心腦血管疾病介入治療后抗排異治療（做支架后）

（15）、血友?。?6）、帕金森綜合癥

b、慢性病報銷按統(tǒng)籌金額的50%予以補償