第一篇：新農(nóng)合患者住院管理制度（定稿）

新農(nóng)合患者住院管理制度

一、入院流程

1、首診醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握患者入院標準。外傷患者需住院治療的，首診醫(yī)師應(yīng)告知患者或家屬到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算中心辦理審批手續(xù)。

2、患者住院時，應(yīng)出示本人身份證及合作醫(yī)療證，首診醫(yī)師認真核對，在入院通知單中標明患者身份，經(jīng)住院處辦理住院手續(xù)。

3、住院處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)確保入院通知單、病案首頁中患者基本資料與證件相符并對患者身份作出標識，以利于病房管理。

4、入院后新農(nóng)合患者應(yīng)填寫身份確認書，由護士長及主管醫(yī)師簽名，身份核驗書附于病歷中。

二、住院管理

1、貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執(zhí)行山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準、新農(nóng)合藥品目錄。

2、新農(nóng)合患者目錄外藥品費用占藥品總費用的比例低于15%。

3、患者住院期間，收治科室應(yīng)每日為其發(fā)放項日齊全、內(nèi)容完整的住院費用“一日清單”。

4、病歷記錄及時、準確、完整，各項收費在有醫(yī)囑，檢查報告單收集齊全，出院帶藥符合規(guī)定。

5、及時為符合出院條件的患者辦理出院手續(xù)，為患者提供結(jié)算所需各種材料，不得出現(xiàn)掛床住院現(xiàn)象。

三、轉(zhuǎn)院管理

1、限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病或不能確診的患者，由科室專家進行會診，科室主任同意后，填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，到新農(nóng)合辦登記備案，新農(nóng)合管理機構(gòu)審批后方可轉(zhuǎn)院。

2、嚴格掌握轉(zhuǎn)院標準，不得將不符合條件的患者轉(zhuǎn)出，也不得拒收下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的患者。

3、患者自行轉(zhuǎn)院后，醫(yī)師不得再補辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。特殊情況經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機構(gòu)批準后辦理。

第二篇：新農(nóng)合參合農(nóng)民住院患者管理制度

新農(nóng)合參合農(nóng)民住院患者管理制度

一、參合人患病確需住院的，由門診醫(yī)師開具住院證，經(jīng)新農(nóng)合辦審核登記后方可入院。

二、住院處辦理手續(xù)時，在微機上對病人給予標記，利于病房管理。

三、要嚴格掌握入、出院標準。如將不符合住院條件的參合人收入院或掛名住院、分解住院,經(jīng)查實，其醫(yī)療費用由責(zé)任科室承擔(dān)。科室不得拒收重病參合人,不得挑選輕病參保合人,科室如拒收符合住院條件的參合人,有關(guān)責(zé)任由科室承擔(dān)。

四、參合病人住院先看病后付費。

五、住院處要認真核對參合證，病房進一步確認，做到人證相符，防止冒名住院或掛名住院。

六、病房有參合病人一覽牌、床頭牌等要做特殊標識。

七、要嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標準。

八、使用新農(nóng)合“三大目錄”外需患者完全自費的項目，應(yīng)征得參合人或其家屬的同意并在“超范圍自費項目協(xié)議書”上簽字?！俺秶再M項目協(xié)議書”要附在病歷中。

九、參合人住院期間,每天發(fā)生的各項費用要在“住院費用一日清單”上分類列出,交患者或其家屬閱知。

十、參合人出院時原則帶藥3天量，確需帶藥的，不得超過7天量。

十一、科室在參合病人出院結(jié)帳前一天首先進行自查，內(nèi)容包括：

病歷中各種記錄單是否符合要求，未執(zhí)行的醫(yī)囑要有注明；醫(yī)囑與費用明細是否一致，檢查報告單是否齊全；超范圍自費項目是否有醫(yī)患雙方簽字的協(xié)議書；出院帶藥是否符合規(guī)定。自查情況交新農(nóng)合辦公室審核后，方可辦理出院結(jié)算手續(xù)。

十二、因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,由科室進行會診，主管醫(yī)師填報轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，醫(yī)院新農(nóng)合辦公室登記備案后方可轉(zhuǎn)院。

十三、科室兼職新農(nóng)合管理員負責(zé)本科室新農(nóng)合政策的宣傳和有關(guān)事宜的協(xié)調(diào)處理，遇有特殊情況及時報新農(nóng)合辦公室。

十四、其他未盡事宜由新農(nóng)合辦公室解釋。

第三篇：醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院管理制度

醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院管理制度

一、入院流程

1、首診醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握患者入院標準。外傷患者需住院治療的，首診醫(yī)師應(yīng)告知患者或家屬到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算中心辦理審批手續(xù)。

2、患者住院時，應(yīng)出示本人醫(yī)保證或合作醫(yī)療證，首診醫(yī)師認真核對，在入院通知單中標明患者身份，經(jīng)住院處辦理住院手續(xù)。

3、住院處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)確保入院通知單、病案首頁中患者基本資料與證件相符并對患者身份作出標識，以利于病房管理。

4、入院后，科室根據(jù)患者身份使用不同顏色的一覽卡和床頭牌。新農(nóng)合患者還應(yīng)填寫身份確認書，由護士長及主管醫(yī)師簽名，身份核驗書附于病歷中。

二、住院管理

1、貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執(zhí)行山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準、新農(nóng)合藥品目錄。

2、醫(yī)?；颊吣夸浲馑幤焚M用占藥品總費用的比例應(yīng)控制在10%以下，新農(nóng)合患者目錄外藥品費用占藥品總費用的比例低于20%。

3、患者住院期間，收治科室應(yīng)每日為其發(fā)放項日齊全、內(nèi)容完整的住院費用“一日清單”。

4、病歷記錄及時、準確、完整，各項收費在有醫(yī)囑，檢查報告單收集齊全，出院帶藥符合規(guī)定。

5、及時為符合出院條件的患者辦理出院手續(xù)，為患者提供結(jié)算所需各種材料，不得出現(xiàn)掛床住院現(xiàn)象。

三、轉(zhuǎn)院管理

1、限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病或不能確診的患者，由科室專家進行會診，科室主任同意后，填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，到醫(yī)保辦登記備案，經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機構(gòu)審批后方可轉(zhuǎn)院。

2、嚴格掌握轉(zhuǎn)院標準，不得將不符合條件的患者轉(zhuǎn)出，也不得拒收下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的患者。

3、患者自行轉(zhuǎn)院后，醫(yī)師不得再補辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。特殊情況經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機構(gòu)批準后辦理。

第四篇：新農(nóng)合住院患者告知書

新農(nóng)合住院患者告知書

1.住院期間應(yīng)遵守醫(yī)院各項制度，不得擅自離開醫(yī)院(含夜里)，住院期間不得托欠住院押金，否著不予報銷。

2.住院補償起線和封頂線標準

起伏線: 鄉(xiāng)級為200元，再次住院起伏線減半，縣級為700元，市級為1000-1500元，省級為2000-3000元，省外為3000元.報銷封頂線為15萬元。兒童住院: 報銷起伏線為50元

3.住院補償比例

鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)：補償90%左右，縣級醫(yī)療機構(gòu)：補償80%左右，市級醫(yī)療機構(gòu)：補償70%

省級醫(yī)療機構(gòu)：補償65%

省外醫(yī)療機構(gòu)：補償65%

4.新農(nóng)合患者住院必須帶齊(醫(yī)療本戶口簿身份證）等證件

5.病人出院須持病例、出院證、結(jié)算單、一日清單 三證(醫(yī)療本 戶口簿身份證）等材料

6.不予補償?shù)捻椖浚?/p>

1、醫(yī)療廢物處理費、空調(diào)費、取暖費。

2、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的3、故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、打架、斗毆、交通事故等

4、超出《新農(nóng)合基本用藥目錄》外的藥品、基本診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄外的。

新農(nóng)合住院患者或家屬簽字：

第五篇：新農(nóng)合患者住院就診流程

新農(nóng)合患者住院就診

報銷流程

憑住院證持合作醫(yī)療卡、身份證到收費處

進行入院登記

繳納住院預(yù)交金

住院處護士站辦理入院手續(xù)

住院治療

住院醫(yī)生辦公室及護士站辦

理出院手續(xù)

憑出院手續(xù)持身份證、合作醫(yī)療卡復(fù)印件到

一樓收費處辦理出院報銷結(jié)算