第一篇：2012年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃及實施方案

2012年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康宣傳

工作計劃及實施方案

我中心及所轄小東門站轄區(qū)范圍為西堤、金陵寺、小東門3個居委會。2011年，為進一步加強和促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，主要做好以下幾方面工作：

一、健康管理工作方面，鞏固完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，基本形成一個布局合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為轄區(qū)居民建立健康檔案，每年有一次以上的檢查記錄，逐步納入計算機管理；開展社區(qū)健康調(diào)查，作出社區(qū)診斷，針對主要健康問題，制定和實施社區(qū)健康促進；定期對轄區(qū)居民進行健康體檢；定期對居民健康狀況進行評估。使居民健康檔案建立率100%，特別是婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、低保對象健康檔案建立率100%。

二、廣泛開展健康教育宣傳工作。

1、目標

與多單位合作，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕婦、兒童管理率；降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率；促進醫(yī)院對健康的廣泛支持，推動醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍.每月推出各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式；針對不同人群的常見病、多發(fā)病，開展健康知識講座，幫助社區(qū)居民建立健康的生活方式；推行使用健康教育宣傳處方，不少于12種；利用電視、VCD等播放影音資料提供健康教育；印刷常見病、多發(fā)病的宣傳手冊、書籍，方便社區(qū)居民查閱，提供防病知識宣傳；開通熱線電話，提供健康咨詢，結(jié)合各種宣傳日，開展設(shè)點咨詢，為社區(qū)居民關(guān)心的健康問題提供解答。使社區(qū)居民健康知識知曉率≥90%，社區(qū)居民健康行為養(yǎng)成率≥85%。

2、健康教育主要內(nèi)容

(1)、慢性病的社區(qū)防治：向社區(qū)居民普及慢性病防治知識，倡導(dǎo)健康生活方式，控制行為危險因素，預(yù)防與控制高血壓、冠心病、腦血管病、癌癥、糖尿病等慢性病。

(2)、重大傳染性疾病：加強對新老傳染性疾?。ㄈ绨滩?、結(jié)核病，各種病毒性肝炎、性病、非典型肺炎、人間禽流感、流腦、流感等）的傳染源、傳播途徑及防治措施的宣傳教育。

(3)、家庭飲食衛(wèi)生與營養(yǎng)：包括合理營養(yǎng)，暴飲暴食、偏食、酗酒對健康的影響，碘鹽的保管與使用，食品保藏、食具消毒、食物中毒的預(yù)防知識等。

(4)、防止意外傷害：如交通事故、勞動損傷、溺水、煤氣中毒、自殺等死亡和傷殘事件，教育居民提高自我保護意識，加強安全防范措施，防止意外事故發(fā)生。

(5)、生殖健康教育：包括計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教、婦幼保健、性生活知識等。

(6)、家庭心理教育：包括獨生子女教育，家庭關(guān)系和人際關(guān)系的正確處理，防止和消除社會心理緊張刺激，促進家庭心理健康。

3、具體實施：

(1)、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善健全健康教育組織網(wǎng)絡(luò)，保證健康教育有專人管理。及時調(diào)整健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，確保工作落實到位。

(2)、做好健康知識宣傳教育，提高居民健康意識。利用黑板報、宣傳欄、讀報欄等傳播平臺，定期進行保健科普知識、健康教育等知識宣傳。

(3)、強化健康教育宣傳員隊伍建設(shè)。保證健康教育員按時參加市、醫(yī)院等部門舉辦的骨干人員培訓(xùn)，保證工作的成效。并定期聘請有關(guān)專業(yè)人員進我社區(qū)對老年人、婦女、青少年等群體進行健康知識講座和技能培訓(xùn)，提高其自我防病能力。

(4)、配合市、醫(yī)院、科教辦等部門，組織開展衛(wèi)生健康、科普等知識問卷調(diào)查，掌握社區(qū)居民知識掌握程度和行為習(xí)慣形成情況。

(5)、聯(lián)合各個相關(guān)職能部門（婦聯(lián)、共青團、環(huán)衛(wèi)、出租屋等），組織開展各種形式的健康教育活動，寓教于樂，從娛樂活動中，逐步使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為。

(6)、加大禁煙禁毒力度。保證廣泛宣傳毒品對人體危害的宣傳，使人們意識到毒品的可惡。

三、衛(wèi)生信息管理方面，推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè)，在以往部分試點的基礎(chǔ)上全面推開，進一步提高服務(wù)效率，提升服務(wù)檔次，以建立完整的、動態(tài)的居民健康檔案為基礎(chǔ)，實現(xiàn)中心與醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診、為全科醫(yī)療首診提供技術(shù)平臺以及慢病管理、健康教育等一系列功能之間的信息存儲、信息共享和信息傳遞。按規(guī)定收集、匯總、及時報告相關(guān)衛(wèi)生信息、報表。使各種衛(wèi)生信息表、卡、簿合格率≥95%。

四、傳染病預(yù)防控制方面, 發(fā)現(xiàn)各類傳染病、疑似病人、病原攜帶者時，必須登記，并按照要求填寫報告卡，在規(guī)定的時間內(nèi)向當?shù)丶膊】刂撇块T報告；協(xié)助開展漏報調(diào)查，對發(fā)現(xiàn)的未報告病例，及時將漏報病例傳染病報告卡交網(wǎng)絡(luò)直報部門進行補充登入；根據(jù)隨訪常規(guī)，對重點傳染病患者進行隨訪，做好隨訪記錄;負責(zé)轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種登記和管理，為新生兒建立預(yù)防接種證卡，開展適齡兒童預(yù)防接種和補種，協(xié)助開展應(yīng)急接種與強化免疫，每月報告預(yù)防接種中遇到的疑似異常反應(yīng)；對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者進行登記并及時指導(dǎo)轉(zhuǎn)診，在結(jié)核病防治機構(gòu)的指導(dǎo)下，對轄區(qū)非住院結(jié)核病人進行規(guī)范化治療管理；對一般人群開展艾滋病基本知識的宣傳和教育、咨詢，協(xié)助開展艾滋病患者、感染者的定期訪視及心理和健康行為干預(yù)。使法定傳染病報告率100%其他傳染病報告率≥95%；突發(fā)疫情報告率100%；發(fā)現(xiàn)漏報補報率100%；免疫規(guī)劃“七苗”接種率≥90%；應(yīng)急接種和強化免疫率≥95%；結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率≥85%；結(jié)核病人系統(tǒng)管理率≥85%；居民防治艾滋病知識知曉率≥75%。

五、地方病預(yù)防控制方面，開展地方病診療服務(wù)，建立地方病患者檔案；配合上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展地方病病情及相關(guān)危險因素監(jiān)測。使使地方病患者建檔率≥95%。

六、蟲病預(yù)防控制方面，開展寄生蟲病診療服務(wù)，針對患者統(tǒng)共規(guī)范化用藥治療；對寄生蟲病疫情和疫點進行規(guī)范化報告和處理；配合上級疾病預(yù)防控制部門開展疫情監(jiān)測和預(yù)防控制措施落實。使使寄生蟲病規(guī)范化用藥率100%，寄生蟲病規(guī)范化報告率100%。

七、高血壓病例管理方面，建立高血壓管理專案，開展隨訪管理，建立個人健康檔案；針對患者提供規(guī)范化的用藥指導(dǎo)，開展病情監(jiān)測工作；開展社區(qū)飲食、運動、控?zé)煹任ｋU因素干預(yù)活動。使高血壓病人管理率≥80%，35歲以上居民測壓率≥90%，為高血壓患者建立專門檔案，開展咨詢服務(wù)、規(guī)范化診療用藥指導(dǎo)與干預(yù)，實施隨訪每年不少于4次。

八、糖尿病病例管理方面，建立糖尿病管理專案，開展隨訪管理，建立個人健康檔案；針對患者提供規(guī)范化的用藥指導(dǎo)，開展病情監(jiān)測工作；開展社區(qū)飲食、運動、控?zé)煹任ｋU因素干預(yù)活動。使糖尿病病人管理率≥70%，為糖尿病患者建立專門檔案，開展咨詢服務(wù)、規(guī)范化診療用藥指導(dǎo)與干預(yù)，實施隨訪每年不少于4次。

九、心腦血管病病例管理方面，建立心腦血管病管理專案，開展隨訪管理，建立個人健康檔案；針對患者提供規(guī)范化的用藥指導(dǎo)，開展病情監(jiān)測工作；開展社區(qū)飲食、運動、控?zé)煹任ｋU因素干預(yù)活動。使心腦血管病病人管理率≥80%，35歲以上居民測壓率≥90%，為冠心病、腦卒中患者建立專門檔案，開展咨詢服務(wù)、規(guī)范化診療用藥指導(dǎo)與干預(yù)，實施隨訪每年不少于4次。

十、腫瘤病例管理，建立腫瘤管理專案方面，開展隨訪管理，建立個人健康檔案；指導(dǎo)治療并開展病情監(jiān)測工作;開展臨終關(guān)懷服務(wù);開展社區(qū)飲食、運動、控?zé)煹任ｋU因素干預(yù)活動。使腫瘤病人管理率≥70%。為腫瘤患者建立專門檔案，開展咨詢服務(wù)、規(guī)范化診療用藥指導(dǎo)與干預(yù)，實施隨訪每年不少于4次。

十一、其他慢性病管理方面，．針對本轄區(qū)居民患病情況，登記管理其他患病率較高的慢性疾病;提供規(guī)范化用藥指導(dǎo)并進行危險因素干預(yù)。

十二、精神衛(wèi)生服務(wù)方面，．提供心理健康指導(dǎo)，倡導(dǎo)健康是生活方式，保護高危人群，早期心理干預(yù)；對確診的精神病患者進行登記，建立個人健康檔案；在?？漆t(yī)療機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的精神病患者進行治療督導(dǎo)和管理。居民心理健康知識知曉率≥90%，精神病管理率≥70%。轄區(qū)重性精神病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，隨訪每年至少4次以上，對監(jiān)護人的講座則每年至少1次。

十三、老年保健方面，指導(dǎo)老年人疾病預(yù)防和保健，開展重點慢性病篩查與病例管理;每年提供一次免費健康體檢服務(wù)，包括全身物理檢查及尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、血脂、心電圖檢查。老年人健康體檢率≥95%。

十四、婦女保健方面，掌握婦女保健工作基本情況，登記育齡婦女、孕產(chǎn)婦、活產(chǎn)兒、嬰兒、7歲以下兒童，填報各類相關(guān)信息報表；建立孕產(chǎn)婦保健手冊；指導(dǎo)并督促孕婦定期進行產(chǎn)前檢查至少8次（孕早期1次，孕中期3次，孕晚期4次）；為產(chǎn)婦定期進行產(chǎn)后家庭訪視，至少2次；配合為60歲以下已婚育齡婦女進行婦女病普查（每年1次），包括宮頸防癌涂片、內(nèi)外生殖器檢查、白帶常規(guī)等。提供婚前保健、孕產(chǎn)婦保健、生殖保健、更年期保健知識及計劃生育相關(guān)知識的宣傳和指導(dǎo)等。使早孕建

卡率為100%，孕產(chǎn)婦保健手冊使用率≥95%，產(chǎn)前檢查率≥95%，產(chǎn)后訪視率≥95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%，婦女病普查率≥70%。

十五、兒童保健方面，．掌握兒童保健工作基本情況，登記活產(chǎn)兒、嬰兒、7歲以下兒童，填報各類相關(guān)信息報表；定期開展新生兒訪視，至少2次，并為新生兒健康體檢；定期對嬰幼兒生長發(fā)育情況進行監(jiān)測、評估，對體弱兒進行專案管理；定期對嬰幼兒母乳喂養(yǎng)、輔食添加等提供指導(dǎo)；為0—3歲兒童開展定期健康體檢，0—1歲兒童每年體檢4次，1—3歲兒童每年體檢2次，對6個月—3歲兒童每年做一次血紅蛋白測查。使新生兒訪視率≥95%，兒童保健管理率≥95%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥90%，嬰兒生后 4個月母乳喂養(yǎng)率≥90%，體弱兒管理率100%。

十六、計劃生育，給育齡婦女提供計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢;發(fā)放避孕藥具。

十七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件社區(qū)應(yīng)急預(yù)案;每年四次在居民中開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險因素調(diào)查和隱患排查;宣傳衛(wèi)生應(yīng)急工作的意義，普及公共衛(wèi)生安全知識、提高防范及應(yīng)急能力;支持和配合上級部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。

十八、建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)同上級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制，做好醫(yī)保部門、醫(yī)療單位和患者三方的協(xié)調(diào)工作，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院，并加強大、中型醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。I

為完成以上工作任務(wù)，我中心開展了責(zé)任醫(yī)生進家庭的工作。通過組建責(zé)任醫(yī)生團隊、制定職責(zé)、劃片分管、上門調(diào)查摸底、及時掌握責(zé)任區(qū)居民健康信息，加強對重點人群和重點疾病管理，為居民就近提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。同時，還可根據(jù)服務(wù)對象的特殊需求，開展個性化健康保健服務(wù)。采用針對性服務(wù)內(nèi)容與干預(yù)措施，使責(zé)任醫(yī)生得到社區(qū)居民的認可。

開展“社區(qū)醫(yī)生進家庭”工作，組建團隊，中心按所轄服務(wù)區(qū)域，以居委會為單位，實行劃片管理。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指定一名責(zé)任醫(yī)生與一名責(zé)任護士組建一個團隊，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站共組建了6個服務(wù)團隊，形成家庭健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居民提供健康服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊走進家庭為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、精神衛(wèi)生等方面的免費咨詢，指導(dǎo)居民合理用藥，引導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明的生活方式。開展社區(qū)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群的健康管理，加強高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)現(xiàn)、隨訪和轉(zhuǎn)診管理制定切實可行的工作計劃和實施措施，為社區(qū)家庭的全體成員提供全程保健服務(wù)。

由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護士組成的責(zé)任團隊，主動深入社區(qū)，貼近家庭，開展朋友式、人性化、對應(yīng)式社區(qū)服務(wù)，實行“家家擁有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，人人享有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”的目標。

具體做法如下：

⒈首先配合大衛(wèi)生積極為村民進行健康體檢，特別是6類人群。側(cè)重點是高血壓病人、糖尿病人，動員病人到我院進行免費檢查，并進行健康宣教及健康咨詢，指導(dǎo)村民合理用藥，引導(dǎo)村民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明的生活方式，并針對病情鼓勵其到我院住院治療，讓國家惠民政策在廣大村民得到具體體現(xiàn)。

⒉公共衛(wèi)生科工作人員走進社區(qū)，走進家庭，為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、精神衛(wèi)生等方面的免費咨詢，指導(dǎo)居民合理用藥，引導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明的生活方式，并完善健康檔案信息，特別是身份證號碼、電話號碼，家庭住址，這是一份完整檔案必備的。重點是社區(qū)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人等重點人群的健康管理，加強高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)現(xiàn)、隨訪和轉(zhuǎn)診管理，制定切實可行的工作計劃和實施措施，為社區(qū)家庭的全體成員提供全程保健服務(wù)。計劃是一個半月，28個工作日，入戶調(diào)查每日上午2個地方，下午1個地方。時間3月底至6月中下旬。

⒊在入戶過程中，分發(fā)免費檢查單給高血壓病人、糖尿病人，病人可隨時到我院進行免費檢查。如信息采集全，直接開出免費檢驗單；如信息不全，病人持免費檢查單，并攜帶戶口本、電話號碼、病歷到公共衛(wèi)生科，工作人員記錄詳細信息，再開出免費檢驗單。體檢過程中為病人提供免費咨詢，指導(dǎo)居民合理用藥，并針對病情鼓勵其到我院住院治療。體檢結(jié)果檢驗科留存底單，并記錄健康檔案。

⒋在入戶過程中，針對65歲以上老年人、3歲以下兒童、孕產(chǎn)婦、重型精神病人積極搜集資料，并進行健康體檢，隨訪。

5.資料搜集全后，根據(jù)信息，分時段按政策要求對6類人群進行隨訪。

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

************************社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

一、提前謀劃，積極協(xié)調(diào)

采取請進來的方式，邀請鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)及各村居衛(wèi)生主任來中心開展座談，介紹中心公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得的成就、發(fā)展現(xiàn)狀和未來規(guī)劃，爭取他們對公共衛(wèi)生服務(wù)工作的配合和支持，尤其結(jié)合近期轄區(qū)拆遷做好人員底冊的交接，確保轄區(qū)人員建檔和慢病管理人員不流失，保證整體工作的基礎(chǔ)穩(wěn)固。

二、及早安排、全面落實

召開專題會議，提前謀劃，盡早安排，做好全年工作計劃，明確分工、責(zé)任到人，并在日常工作中加以落實，為全年工作打好基礎(chǔ)，力爭按照時間節(jié)點提前完成全年工作指標。

三、直面問題，積極整改。

針對年終考核中發(fā)現(xiàn)的問題，列出清單，拿出招法措施和整改時限，逐步落實整改，監(jiān)督整改過程，確保問題得到全面解決，從整體上提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作水平。

四、積極備戰(zhàn)、迎接國考

著眼大局，按照國家考核要求和公共衛(wèi)生服務(wù)整體工作發(fā)展方向，認真謀劃和開展日常工作，做好日常工作痕跡資料的積累，收集整理1

4年原始資料備查，反復(fù)核查14年的整體性工作，保證整體工作質(zhì)量，為國考做好充分準備。

五、針對全年重點工作作出安排部署

1、全民建檔工作

************現(xiàn)處于拆遷改造階段，許多居民聯(lián)系方式都已更改，給建檔工作帶來很大影響。下一步我們將聯(lián)系鎮(zhèn)、村拆遷部門，索要拆遷居民的聯(lián)系信息，繼續(xù)開展建檔工作；通過向居民發(fā)放《致居民一封信》，向廣大居民宣傳建檔工作的目的及意義，吸引居民參與到建檔工作中來，讓每一位居民都能享受這項惠民措施，為居民健康保駕。

2、慢性病管理。

今年第一季度慢性病隨訪工作已接近尾聲，微機錄入工作基本完成。今后我們將把工作重點放在慢性病并發(fā)癥及新發(fā)慢病的預(yù)防上來，在隨訪及老年人體檢工作中及時發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群，并對其進行生活方式干預(yù)以預(yù)防疾病的發(fā)展。對慢性病患者每季度開展慢性病防治知識系統(tǒng)講座，對其進行藥物及生活方式聯(lián)合指導(dǎo)，提高患者服藥依從性，鞏固慢病控制率，減少并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。

3、老年人健康管理。中心已于三月初開始了今年的老年人體檢工作，為方便老年居民就近體檢，中心安排了4個體檢點解決居民上站難問題。************年齡大、不能上站的居民占老

年人群的比例較大，中心決定后期采取集中入戶形式為老年居民進行體檢及輔助檢查，力爭使老年人健康管理率達到85%以上。今年為使老年人體檢工作達到更好的效果，院內(nèi)每天派出兩位門診醫(yī)生進行總檢，為患者進行心肺聽診等檢查，以及各種檢查的匯總分析，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時告知給患者，配合采取診療措施。

4、重性精神疾病患者管理。

針對重型精神病患者配合度差的問題，中心加強與鎮(zhèn)街民政、殘聯(lián)等部門的溝通，做好本底資料的收集，積極與患者家屬進行真誠溝通，引導(dǎo)其自愿配合中心的管理，加強日常管理的隨訪用藥及康復(fù)指導(dǎo)等工作，提高患者服藥依從性，用降低疾病復(fù)發(fā)率的效果換取家屬的認同。

5、家庭責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)

今年中心將繼續(xù)開展家庭責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)，拓展簽約服務(wù)內(nèi)容，包括送醫(yī)、送藥，預(yù)約診療、轉(zhuǎn)診，收費項目優(yōu)惠等服務(wù)措施，以吸引更多家庭參與到簽約服務(wù)活動中來，大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的衛(wèi)生形象，引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與，讓公共衛(wèi)生服務(wù)惠及更多民眾。

6、質(zhì)控工作

中心將加強三級質(zhì)控，將質(zhì)控結(jié)果與績效考核掛鉤。重點強調(diào)整改措施的落實和質(zhì)控工作的效果，將檔案的規(guī)范性和慢病管理的真實性及管理效果作為今年質(zhì)控工作重點，保證整體工作逐步上水平。

6、大腸癌篩查工作

根據(jù)今年篩查工作的年齡組，中心結(jié)合老年人體檢項目聯(lián)合開展篩查工作。我們將結(jié)合慢病隨訪、老年人體檢、婦女查體、義診咨詢和門診等工作加大宣傳力度，向居民講解篩查的重要性，力爭使每位適齡居民都能參與到篩查工作中來，做到大腸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高居民健康水平。

在今后工作中，我們將按照國家考核標準認真落實日常工作，全院醫(yī)務(wù)人員團結(jié)一心，統(tǒng)籌安排，力爭圓滿完成公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)指標，推進中心整體工作再上新的臺階。

************社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

2012年對我們來說是一個突破之年，我們團結(jié)一致，齊心協(xié)力，我們的工作終于取得了可喜的成績，但我們要戒驕戒躁，一切重頭再來，一步一個腳印，一步一個臺階，踏實的工作，為了確保今年的衛(wèi)生服務(wù)項目順利完成，進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，特定2013年虞家和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作計劃如下：

一：各位鄉(xiāng)村醫(yī)生要明確今年的工作職責(zé)，我們今年的工作任務(wù)和計劃將會適當調(diào)整，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實到人，適當調(diào)整包村人員，根據(jù)人口比例，村落范圍，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生服務(wù)人員的聯(lián)系具體工作要求如下：

（一）12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目

1）健康教育必須要有計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實

2）健康教育要有12種資料發(fā)放，宣傳欄1個面積2平方米每2個月更換一次6期

3）舉辦知識講座每年有6次

4）健康管理：家庭健康檔案建檔率要求90%檔案冊中內(nèi)容必須完整，準卻無缺項，并輸入電腦。要求無漏項。

二）精神病管理，慢病管理（每季度一次）時間我們一起安排，孕產(chǎn)婦管理，葉酸的發(fā)放，及時完成三）體檢工作，有紙質(zhì)資料的準備，通知居民，覆蓋全村95%，體檢結(jié)束后，一周之內(nèi)反饋下去，一個月之內(nèi)反饋完成，要求是100%。2個月之內(nèi)整理完所有的紙質(zhì)資料和電腦的錄入工作

四）兒童保健0/3歲在門診進行，3.6.8.12.18.24.30.36共八次，均按要求完成同時也排查有無禁忌癥，由吳文華負責(zé)落實完成鐘慧蘭協(xié)助。3/6歲兒童三月份在幼兒園進行體檢，由我負責(zé)落實完成。

五）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前5次，對期進行營養(yǎng)，心理，康復(fù)，保健指導(dǎo)，孕產(chǎn)婦管理率完成75%由楊文姬負責(zé)，張建國負責(zé)督導(dǎo)協(xié)助。

六）及時收集轄區(qū)內(nèi)的食品安全，職業(yè)衛(wèi)生，飲水衛(wèi)生，傳染病的防控非法行醫(yī)，非法采血供血等公共衛(wèi)生信息，及時上報到我院，配合上級部門調(diào)查處理工作

七）預(yù)防接種由虞成強全面負責(zé)，各村鄉(xiāng)醫(yī)配合，具體工作由防御醫(yī)生擬定。

具體時間安排，初步擬定：2月份起開始門診兒檢，3月份幼兒園兒檢，三月份（全部電話隨訪一次轄區(qū)內(nèi)的慢?。?月份下村體檢同時進行慢病體檢9月份下村一次做慢病。其余兩次，你們可以電話隨訪，如果4.份沒做的，我們門診以后每月10日體檢，可以利用這時間段完成補充。

具體包村人員安排曹x（山湖）何x（郭橋）徐x（東光）開天項曙光，段莉莉協(xié)助）大橋吳文華，魯x（楊x，鐘x）慢病明確下達到各村，高血壓（由楊x負責(zé)指導(dǎo)，門診的有楊x和鐘x完成）糖尿病由吳x完成包括門診的排查。

明年的工作，大范圍下移，各村包村人員的工作將具體安排

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

南湖第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年工作計劃

南湖第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年工作計劃

根據(jù)朝陽區(qū)衛(wèi)生局的2012年要點工作的總體部署，結(jié)合實際，制定我中心2011年工作計劃。

工作主線；

深化公共衛(wèi)生服務(wù)為主體的服務(wù)理念，繼續(xù)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；以居民健康為主旨，不斷創(chuàng)新服務(wù)方式，嚴格按要求完成工作任務(wù)。

一、工作重點

（一）加大亞健康服務(wù)力度

深入開展為患病人群服務(wù)的同時，加大亞健康人群、健康人群服務(wù)力度，充分發(fā)揮中心設(shè)施設(shè)備、技術(shù)力量、地域優(yōu)勢，將駐區(qū)單位職工、18歲至59歲的人群作為今年重點工作，為他們免費健康體檢，篩查疾病，將健康、亞健康、患病等工作綜合管理，給予健康教育預(yù)防、健康生活方式干預(yù)、健康促進、疾病診療等咨詢、指導(dǎo)、義診等措施，擴大服務(wù)范圍。

（二）繼續(xù)完善績效考核機制

在績效考核取得實質(zhì)性成效基礎(chǔ)上，今年對考核方案要進一步修訂，進一步細化、進一步量化，不斷完善，發(fā)揮效力，達到“三滿意”要求。

（三）加強服務(wù)站的管理

進一步加強中心所屬服務(wù)站管理，針對站的特點，加強人、財、物統(tǒng)一管理：一是加強每日結(jié)算報審制度；二是加強藥品的管理；三是加強醫(yī)務(wù)人員的管理。切實發(fā)揮保障居民健康橋頭堡作用，做到讓居民滿意。

（四）繼續(xù)實施“人才強院”戰(zhàn)略，不斷提高中心的核心競爭力。

1、在人員和經(jīng)費上重點投入，突出重點，發(fā)展強項，扶持特色。有計劃選派醫(yī)師外出進修深造；鼓勵醫(yī)務(wù)人員進行第二學(xué)歷的學(xué)習(xí)深造。今年重點安排中層干部及業(yè)務(wù)骨干外出進修及培訓(xùn)，使之盡快達到較高水平；同時，今年擬外聘1-2名內(nèi)科專業(yè)中高級人才，既豐富了技術(shù)專業(yè)梯隊建設(shè)，又大大緩解門診就診壓力。

2、組織“三基三嚴”的理論和技能階段性和年終考試考核，其成績列入績效考評。

3、開展“爭優(yōu)創(chuàng)建”活動，既爭當優(yōu)秀家庭醫(yī)生、又創(chuàng)示范社區(qū)中心。用來推進社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)和“健康小屋”自檢一站式服務(wù)，以及社區(qū)信息化建設(shè)三大工作；同時，繼續(xù)打造社區(qū)中醫(yī)藥特色服務(wù)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)；深化開展糖尿病俱樂部、高血壓沙龍?zhí)厣顒?，進一步規(guī)范管理社區(qū)慢性病患者；開展社區(qū)康復(fù)特色服務(wù)，為更多的殘疾人和慢性病患者提供康復(fù)技術(shù)服務(wù)。

(五)繼續(xù)深化對接工作

中心與長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（中附院）對接支援工作已進行5年，今年擬增加服務(wù)項目2項，增加服務(wù)人員2-4人，擴大服務(wù)的輻射力和影響力，讓中醫(yī)藥和三甲技術(shù)、資源更好的為百姓服務(wù)。繼續(xù)與省中醫(yī)院、市中心醫(yī)院、朝陽區(qū)醫(yī)院開展預(yù)約服務(wù)，不斷完善“綠色通道”機制；

(六)繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量控制，提高醫(yī)療質(zhì)量

今年中心結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”活動，繼續(xù)加強對醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)療質(zhì)量

關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制和監(jiān)管。重點加強三級醫(yī)師查房、手術(shù)準入、院內(nèi)會診和交接班制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行以及醫(yī)院感染控制等內(nèi)容。

目標：全年醫(yī)療糾紛（事故）0例；投訴小于2例。

（七）完善院務(wù)公開制度，自覺接受社會對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督。

（八）依法執(zhí)業(yè)

1、嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生“十不準”執(zhí)行。

2、繼續(xù)抓好職工的普法教育、培訓(xùn)、考核工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，要求從領(lǐng)導(dǎo)到員工，做到人人“知法、懂法、守法”，（九）加強應(yīng)急機制建設(shè)，增強應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，完善應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件工作的預(yù)案和醫(yī)療救治體系的建設(shè)。

二、推進公衛(wèi)服務(wù)均等化、基本藥物制度改革不斷深化

圍繞深化醫(yī)改這個中心，嚴格按照國家、省、市要求完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，推進公衛(wèi)服務(wù)均等化進程；

繼續(xù)鞏固基本藥物制度的落實。中心繼續(xù)配備使用基本藥物，實行零差率銷售。同時，采取多樣的宣傳方式，讓居民了解本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)項目和內(nèi)容，提高社區(qū)居民的知曉率。

三、繼續(xù)鞏固好2個基地建設(shè)，提高社區(qū)衛(wèi)生工作服務(wù)水平。

1、鞏固與長春中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院合作，建立社區(qū)護士培訓(xùn)實踐基地；

2、鞏固中華醫(yī)學(xué)會“社區(qū)健康管理實驗基地”建設(shè)。提升對全體居民的健康服務(wù)和健康管理水平。

四、強化“無煙”活動

強化“無煙”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動，中心將嚴格管理，做到中心內(nèi)外無煙頭、無煙缸；到2012年第四季度中心人員吸煙人數(shù)為0，戒煙率100%。

2012年即將走來，中心將按本計劃夯實基礎(chǔ)建設(shè)，不斷加快落實創(chuàng)新步伐，為百姓健康不遺余力，不斷爭取更大的勝利！

南湖第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

二0一一年十二月二十七日

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃

各行政村（居）：

為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利完成，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定xxx年xxx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃如下：

一、進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。

今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實到人，適當調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目

（一）、健康教育

1.要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。

2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。

3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。

4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。

2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。

3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。

4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。

（三）、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：

1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。

2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。

3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。

（四）、合作醫(yī)療便民服務(wù)

1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。

2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。

3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。

（五）、兒童保健

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。

2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。

3.負責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責(zé)。

（六）、婦女保健

1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。

2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。

3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。

4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。

（七）、老人和困難群體保健

1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。

2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。

（八）、重點疾病社區(qū)管理

1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復(fù)查，資料及時匯總上報。

2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。

3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時匯總上報。

（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病

防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。

2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報。

3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。

（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管

1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進行無害化處理，調(diào)查匯總改廁情況，指導(dǎo)農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。

2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。必須要有資料匯總。

（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查

1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作，體檢、培訓(xùn)率達100%，五病人員調(diào)離率100%；并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。

2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。

3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。

4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。

（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施

1.衛(wèi)生服務(wù)中心防?？啤⒏髫?zé)任醫(yī)生等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，配合查處率100%。

2.做好重點傳染病的監(jiān)測工作，合格率達90%或以上，要有記錄，并且完整。