第一篇:2013年護士三基考試試1
2013年護士三基考試試卷(B卷)
姓名:職稱:得分:
一、填空題(每空1分,共40分)
1、骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓和、等構(gòu)成。
2、呼吸系統(tǒng)由和兩大部分組成。
3、人在清醒安靜狀態(tài)下,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時的能量代謝率稱為(BMR),其正常范圍為%。
4、細菌的基本結(jié)構(gòu)是:細胞壁、、核質(zhì)。
5、缺鐵可使形成減少,缺乏葉酸和維生素B12將影響合成。
6、影響血壓的主要因素是、。
7、眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)包括、和。
8、腎上腺體質(zhì)分泌三大激素,即 和性激素。
9、病毒傳播的方式有和兩種。
10、惡性腫瘤包括和。
11、根據(jù)缺氧的原因和血氧的變化,可將缺氧分為、、四種類型。
12、血清鉀濃度低于稱為低血鉀,血清鉀濃度高于mmol/L稱為高血鉀,13、肝性腦病病人切忌用 灌腸。
14、食物中黃曲霉素B1污染最嚴重的是是。
15、運動系統(tǒng)由骨、和 組成。
16、消化系統(tǒng)由和兩部分組成。
17、體液占體重的%,其中細胞內(nèi)液占%,細胞外液占20%。
18、血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力稱。
19、消毒是指殺滅 不包括細菌的,滅菌是指殺滅,包括病原體和非病原體、繁殖體和芽孢。
二、單選題(每題1分,共20分)
1、肺動脈()
A、含動脈血B、含靜脈血C、與主動脈相同D、開口于左心房
E、引血回心臟
2、輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪一部位進行()
A、子宮部B、峽部C、壺腹部D、漏斗部E、四部均可
3、下列器官中,何者無系膜()
A、空場B、回場C、乙狀結(jié)腸D、直腸E、橫結(jié)腸
4、下列器官中,何者不在后縱膈內(nèi)()
A、心臟B、氣管C、食管D、胸導(dǎo)管E、胸主動脈
5、消化道平滑肌的一般特性()
A、對電的刺激敏感B、對機械牽拉不敏感C、無緊張性D、伸縮性 1
很小E、有自動節(jié)律性
6、下述哪種藥物可引起滲透性利尿()
A、葡萄糖B、呋塞米C、抗利尿激素D、氫氯噻嗪E、氨苯蝶啶
7、第一心音開始于心動周期中()
A、心房收縮期B、等容舒張期C、等容收縮期D、快速射血期
E、減慢射血期
8、能在無生命培養(yǎng)基生長的最小微生物是()
A、細菌B、真菌C、衣原體D、支原體E、立克次體
9、免疫系統(tǒng)包括()
A、胸腺、骨髓B、T細胞、B細胞C、免疫器官、免疫細胞
D、免疫器官、免疫分子E、免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
10、在人血清中含量最高的lg是()
A、lgMB、lgAC、lgED、lgGE、lgD11、擔(dān)負體液免疫功能的細胞是()
A、T細胞B、K細胞、C、B細胞D、NK細胞E、巨噬細胞
12、注射TAT的作用是()
A、中和白喉外毒素B、中和破傷風(fēng)外毒素C、中和所有的外毒素
D、中和病毒E、刺激人體產(chǎn)生抗毒素
13、被狂犬咬傷的傷口最好采用()
A、弱酸沖洗B、20%肥皂水沖洗C、過氧化氫溶液沖洗D、食醋沖洗
E、90%乙醇沖洗
14、血清轉(zhuǎn)氨酶升高可反應(yīng)()
A、肝細胞代償障礙B、肝細胞受損狀況C、肝細胞功能增強
D、肝細胞合成酶增多E、肝細胞再生修復(fù)
15、癌來源于()
A、結(jié)締組織B、脂肪組織C、肌肉組織D、上皮細胞E、腺體組織
16、下列哪種藥物可誘發(fā)支氣管哮喘()
A、腎上腺素B、普萘洛爾C、酚妥拉明D、酚芐明E、硝普鈉
17、衛(wèi)生學(xué)研究的重點是()
A、職業(yè)環(huán)境與健康的關(guān)系B、社會環(huán)境與健康的關(guān)系C、環(huán)境與健康的關(guān)系
D、原生環(huán)境與健康的關(guān)系E、生活環(huán)境與健康的關(guān)系
18、米面加工精度過高會導(dǎo)致何種維生素嚴重損失()
A、維生素CB、維生素AC維生素ED、B族維生素E、維生素D19、某人的紅細胞與B型血血清凝聚,而血清與B型血的紅細胞不凝聚,此人
血型為()
A、A型B、B型C、O型D、AB型E、X型
20、殺滅細菌芽孢最有效的方法是()
A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、紫外線照射
E、90%乙醇消毒
三、多選題(每題1分,共20分在()里 對的打“+”號錯的打“-”號)
1、可引起職業(yè)性腫瘤的生成性毒物()
A、聯(lián)苯胺B、三硝基甲苯C、石棉每D、二硝基酚E、坤
2、阿士匹林基本藥理作用有哪些()
A、解熱作用B、鎮(zhèn)痛作用C、消炎抗風(fēng)濕作用D、用于高熱病人
E、影響血栓形成3、DIC病人發(fā)生出血的機制有()
A、各種凝血因子大量消耗B、繼發(fā)性的纖溶系統(tǒng)被激活C、大量血小
板被消耗D、維生素K嚴重缺乏E、大量FDP產(chǎn)生,它有抗凝作用
4、急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有()
A、少尿或無尿B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥
E、代謝性酸中毒
5、乙型肝炎傳播的途徑有()
A消化道傳播B、呼吸道傳播C、母嬰傳播D性接觸傳播E、血行傳播
6、引起非典型肺炎的病原體有()
A、肺炎支原體B、SARS冠狀病C、肺炎雙球菌D、肺炎衣原體
E、結(jié)核分枝桿菌
7、狂犬病的預(yù)防原則是()
A、捕殺野犬B、加強家犬管理C、流行病區(qū)的動物要接種狂犬疫苗
D、流行病區(qū)的人要接種狂犬疫苗E、凡是被狂犬咬傷的都要注射狂犬疫苗
8、卵巢分泌的激素有
A、雌激素B、孕激素C、少量雄激素D、月經(jīng)E、性激素
9、胰島素的生理功能有()
A、降低血糖B、促進蛋白質(zhì)合成C、抑制蛋白質(zhì)分解D、促進葡萄糖
轉(zhuǎn)變成中性脂肪E、抑制脂肪水解
10、內(nèi)臟痛的特點()
A、緩慢持續(xù),定位不精確B、有不安與恐懼感C、對牽拉、缺血、痙攣、炎癥敏感D、對切割、燒傷不敏感E、有牽涉痛
11、胃液有哪項成分()
A、胃蛋白酶B、胃酸C、粘液D、內(nèi)因子E、外因子
12、血壓受哪些因素影響()
A、心排出量B、外周阻力C、大動脈彈性D、心率E、血量/
容量比值
13、與眼有關(guān)的神經(jīng)包括()
A、三叉神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、面神經(jīng)
14、OT試驗的臨床意義有()
A、協(xié)助對兒童結(jié)核病的診斷B、診斷成人結(jié)核病C、選擇BCG接種對象
D、時成人細胞免疫功能指標之一E、可作為BCG接種效果的檢測指標
15、食物中毒的診斷標準是()
A、發(fā)病與進食有關(guān)B、發(fā)病有群體性C、有急性胃腸炎D、發(fā)病人數(shù)
超過50%E、從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病體
16、對暈動病所致有效的藥物有()
A、苯海拉明B、異丙嗪C、氯丙嗪D、東莨菪堿E、美克洛嗪
17、膳食中不利于鈣吸收的因素()
A、植酸B、草酸C、脂肪酸D、大量磷酸鹽E、蛋白質(zhì)和維
生素D18、卡托普利的降壓機制是()
A抑制整體和局部血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶B、減少管緊張素II的生成C、抑制激肽酶II,是使緩激肽分解減少,加強血管舒張D、醛固酮方面減少,利于排鈉E、以上都是
19、胸內(nèi)負壓的生理意義()
A、使肺處于擴張狀態(tài)B、影響靜脈回流C、影響血壓D、以上都是E以上都不是
20、內(nèi)生致熱原有()
A、代謝產(chǎn)物B、干擾素C、內(nèi)毒素D、白介素1E、腫瘤壞死因子
四、判斷題(每題1分,共20分)
1、脈管系統(tǒng)包括心、動脈、靜脈,是人體內(nèi)一套封閉的連續(xù)管道系統(tǒng)。()
2、門靜脈收納腹盆腔內(nèi)所有不成對臟器的靜脈血。()
3、甲狀旁腺分泌的降鈣素,有促進血鈣吸收的作用。()
4、基礎(chǔ)代謝率不是機體最低水平的代謝率。()
5、濕熱滅菌的效果比干熱滅菌好。()
6、艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。()
7、凡被狗咬傷的人都需接種狂犬疫苗。()
8、輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫。()
9、青霉素過敏反應(yīng)屬于I型超敏反應(yīng)。()
11、輸入庫存血可引起血清鉀濃度降低。
12、腎上腺素及地高辛均可增強心肌收縮力,故均可用于慢性心功能不全。(13、硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是直接擴張冠狀動脈。()
14、我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是豆類及其制品。()
15、黃曲霉素B1是強致癌物質(zhì)。()
16、初級衛(wèi)生保健就是低級衛(wèi)生保健。()
17、健康的概念就是身體上、精神上的完好狀態(tài)。()
18、消化器由口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸組成。()
19、為了防止結(jié)核病的發(fā)生,所有人都應(yīng)該接種卡介苗。()
20、低滲性脫水病人早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。())
第二篇:護士三基基礎(chǔ)知識
北京同善堂中醫(yī)醫(yī)院護理上崗理論考試試題
一、填空題
1、急性肺水腫患者氧療時采用乙醇濕化,其濃度為(20~30%)。
2、進針角度最小的注射應(yīng)該是(皮內(nèi)注射)。
3、給新生兒肌肉注射時,不宜選用臀大肌,最好選用(臀中?。┖屯涡〖∽⑸洹?/p>
4、護士在無菌操技術(shù)操作前和接觸患者前后必須要做的操作是(洗手)。
5、患者暫離床活動應(yīng)將病床改為(暫空床)。6.、人體第一腎臟是(雙腎),是因為腎臟可以通過產(chǎn)生(尿液)排毒。
7、當(dāng)護士發(fā)現(xiàn)患者氧氣表壓力指針降至(5kg/c㎡)。
8、為防止交叉感染,具有針對性的措施是(一份無菌物品只供一位患者使用)。
9、為患者肌內(nèi)注射時,如果有兩種藥物,一定要注意(配伍禁忌)。
10、注射后的針頭應(yīng)放在(銳器盒內(nèi))。
11、當(dāng)患者呼吸困難、重度缺氧時,護士不需要醫(yī)生開醫(yī)囑就可以采取的急救技術(shù)是(吸氧)。
12、對脈率低于60次/min或節(jié)律不齊的患者,不可服用(強心苷類)藥物。
13、臨床常見的排便異常有便秘、腹瀉和(大便失禁)。
14、更換一次性口罩不超過(4小時)。
15、為準確觀察患者的血壓,測量血壓時應(yīng)盡量做到四定,即(定時間、定部位、定體位、定血壓計)。
16、為尿潴留患者導(dǎo)尿時第一次放尿量不超過(1000ml)。
17、肥皂水灌腸時成人每次用液量為(500ml~1000ml)。
18、靜脈注射時,在穿刺點上方約(6cm)處扎緊止血帶。
19、體溫計在使用之前,應(yīng)先將水銀柱甩至(35度)以下。
20、肝性腦病的患者禁用肥皂水灌腸,其目的是(減少氨的產(chǎn)生)。
21、為患者吸痰時操作動作應(yīng)(輕柔)(準確)(快速);每次吸痰時間不超過(15)秒,連續(xù)吸痰不得超過(3)次,吸痰間隔予以(純氧)吸入。
22、青霉素過敏性休克的處理首選(鹽酸腎上腺素)注射。
23、長期輸液的患者,為保護及合理使用靜脈,選擇血管時應(yīng)(由遠心端到近心端)。
24、血標本嚴禁在(輸液)、(輸血)的針頭處或同側(cè)肢體抽取,應(yīng)在(對側(cè))肢體采集血標本。
25、正常人血漿總蛋白的正常值是:(60-80)。
26、正常人血漿白蛋白的正常值是:(35-55)。
27、正常人血紅蛋白的正常值是:(男性120-160),(女性110-150)。
28、我們醫(yī)院經(jīng)過多年的研究和經(jīng)驗積累,經(jīng)歷了(口服中藥)、(熱敷中藥)、(浸浴中藥)、圈療中藥等階段的實踐研究,獲得了大量寶貴的中醫(yī)治療經(jīng)驗。
29、胸外按壓時(肩、肘、腕)在一條直線上,并與患者身體長軸(垂直),(手 掌掌根)不能離開胸壁。
30、進行無菌操作時,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也(不能放回)無菌容器內(nèi)。
31、打開無菌鉗包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)(4)小時更換。
32、鋪無菌盤前應(yīng)先檢查無菌包有無(破損)、(潮濕)、消毒指示膠帶是否變色及其(有效期)。
33、醫(yī)院感染的形式有五種: 即交叉感染、環(huán)境感染、(自身感染)、(醫(yī)源性感染)和(垂直感染)。
34、大量實踐證明,(手衛(wèi)生)是控制院感最簡單最有效的方法。
35、醫(yī)院感染必須具備三個條件是:(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。
36、醫(yī)療廢物分類、收集后,置于醫(yī)療廢物暫存點,并與醫(yī)療廢物集中處置單位進行交接登記,記錄單至少保存(3)年。
37、治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序,上層為(清潔)區(qū),下層為(污染)區(qū);利器盒擺放在治療車的(側(cè)面)。
38、肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是(涂擦),以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),共(2)次,消毒皮膚面積應(yīng)≥(5)cm*(5)cm。
39、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明(開啟日期)和(時間),放置時間超過(2)小時后不得使用;滅菌物品(棉簽、紗布等)已經(jīng)打開,使用時間不得超過(24)小時。
40、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染,包括在(住院期間)發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得(出
院后)發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(已存在)的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于(院感)。
41、按《醫(yī)療廢物管理條例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類即:(感染性)、(損傷性)、(病理性)、(藥物性)、(化學(xué)性)。
42、普通門(急)診及其檢查、治療(注射、換藥等)室;感染性疾病科門診和病區(qū)的環(huán)境類別,空氣細菌總數(shù)為(≤4.0(5min*9cm)),其物體表面細菌總數(shù)為(≤10),其醫(yī)務(wù)人員手細菌數(shù)(≤10),并不得檢出(致病菌)。
43、有明確潛伏期的感染,自入院時超過(平均潛伏期)后,發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
44、啟封抽吸的各種溶酶超過(24)小時不得使用。
45、醫(yī)院消毒工作包括(清潔)、(消毒)、(滅菌)。
46、。醫(yī)院紫外線燈管吊裝高度距離地面(1.8m~2.2m),消毒空氣的適宜溫度(20℃)~(40℃),相對濕度低于(80%)。
47、臨床最常用、消毒效果最可靠的滅菌方法是(壓力蒸汽滅菌法)。
48、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器傷,應(yīng)在(24)小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查。
48、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定,醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為(封閉運送、分開裝運)。
49、本次感染與上次住院有關(guān),也屬于(醫(yī)院感染)。
50、急性肺水腫冰人吸氧時,濕化瓶內(nèi)應(yīng)盛(20-30%)的酒精。
51、慢性腎功能衰竭后期病人,一旦出現(xiàn)(少尿、高血鉀)情況,提示病情加重。
52、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(厭食、惡心、嘔吐)。
53、慢性腎功能衰竭尿毒癥期禁用(肥皂水)擦洗皮膚。
54、慢性腎功能衰竭病人需嚴格記錄出入量是因為病人有(失水或水過多)。
55、較早反映腎小球濾過功能減退的檢查項目是(內(nèi)生肌酐清除率)。
56、尿毒癥少尿期患者禁輸庫存血,主要是為防止引起(血鉀升高)。
57、每個腎臟大約有(100)萬個腎單位。
58、無尿是指成人24h尿量少于(100ml)。
59、多尿是指成人24h尿量大于(2500ml)。60、開啟的棉簽使用時間(24小時)、開啟的碘伏消毒液使用時間(7天)。
二、問答題。
1、輸液過程中要加強巡視,注意觀察哪些情況?
答:①輸入是否通暢,輸液管有無扭曲、受壓。
②有無溶液外滲,注射局部有無腫脹或疼痛。
③密切觀察有無輸液反應(yīng),每次觀察巡視后,按護理級別記錄在巡視卡或護理記錄單上。
2、青霉素皮試結(jié)果的判定。
答:①陰性:皮丘大小無改變,周圍不紅腫,無紅暈,無自覺癥狀,無不適表現(xiàn)。
②陽性:局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊、直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。
3、靜脈注射法的注意事項。
答:①需要長期靜脈穿刺的患者,為保護靜脈,應(yīng)有順序地由遠心端到近心端合理使用靜脈。
②注射刺激性強的藥物時,應(yīng)使用生理鹽水做靜脈穿刺,當(dāng)確定針頭在血管內(nèi)后,再注入藥物。
③注射的同時應(yīng)密切觀察注射局部反應(yīng)和患者全身情況。
4、肌內(nèi)注射法的注意事項。
答:①需要長期肌內(nèi)注射的患者,應(yīng)經(jīng)常變更注射部位以便于藥物吸收。
②嬰幼兒應(yīng)選擇臀中肌、臀小肌注射,避免損傷坐骨神經(jīng)。
③需要同時注射兩種以上的藥物,應(yīng)注意配伍禁忌。
5、試述采集靜脈血標本有幾種方法?
答:①全血標本:測定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。
②血清標本:測定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。
③血培養(yǎng)標本:培養(yǎng)檢測血液中的病原菌。
6、低流量供養(yǎng),氧流量為2L/min時吸氧的濃度為多少?
答:29%
7、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》規(guī)定,住院患者的分級護理分為幾個等級,分別是什么?
答:四個。特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。
8、一心衰患者靜脈輸入300ml液體,調(diào)節(jié)滴速為30滴/min,按15滴/ml計算,要多長時間才能輸完?
答:2.5小時。
9、輸液的三查七對?
答:三查:操作前查、操作中查、操作后查
七對是:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。種類和血量。
10、如何指導(dǎo)患者留取12小時或24小時尿標本?
答:①留取12小時尿標本,于下午7點排空膀胱后開始留取尿液至次日早晨上午7點留取最后一次尿液。
②留取24小時尿標本,囑患者于上午7點排空膀胱后,開始留取尿液,至次晨上午7點留取最后一次尿液。
11、靜脈注射調(diào)節(jié)滴速的原則。
答:合理調(diào)控輸液速度。輸液前詳細評估,依據(jù)病情、年齡、藥物的性質(zhì),確定滴入速度。一般成年人40~60滴/分,兒童20~40滴/分,年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢,脫水嚴重、心肺功能良好的患者輸液速度可快,一般溶液輸入速度可稍快,而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。
12、常見的輸液反應(yīng)。答:①發(fā)熱反應(yīng),②循環(huán)負荷過重,③靜脈炎,④空氣栓塞,⑤藥物滲漏,⑥輸液微粒污染反應(yīng)。
13、常見的輸血反應(yīng)。答:①發(fā)熱反應(yīng) ②過敏反應(yīng) ③溶血反應(yīng) ④大量輸血后反應(yīng)
14、輸血的三查八對? 答:三查:血制品的質(zhì)量、血制品的有效期、輸血裝置是否完好。
八對:姓名、床號、住院號、血袋號、血型。交叉配血試驗結(jié)果、血液的種類和血量。
15、我們醫(yī)院治療腎臟病有三大特點: 答:一是清毒不治腎;二是治血不消炎;三是靠中醫(yī)不靠西醫(yī)。
16、采集標本的原則? 答:①遵照醫(yī)囑采集標本。②認真評估患者的病情,心理反應(yīng),和合作程度。③根據(jù)檢驗?zāi)康臏蕚浜糜梦?,選擇適當(dāng)容器。④嚴格核對。⑤正確采集。⑥及時送檢。
17、醫(yī)療與護理文件的記錄原則。答:及時、準確、完整、清晰、簡要、18、腦死亡的判斷標準。答:①不可逆的深度昏迷。②自發(fā)呼吸停止。③腦干反射消失。④腦電波平直。
19、意識障礙的分期。
答:嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷、譫妄、20、心肺復(fù)蘇的基本生命技術(shù)是什么? 答:開放氣道,胸外按壓,人工呼吸。
21、大量快速輸血后的并發(fā)癥有哪幾種? 答:(1)循環(huán)負荷過重;(2)出血傾向;(3)枸櫞酸中毒、低血鈣、高血鉀;(4)酸堿失衡。
22、正常成人每日需水量是多少? 答:2000~3000ml。
23、使用簡易呼吸器時,送氣量不宜過大,每次送氣要達到多少? 答:400-600ml。
24、基本的護理有哪幾種? 答:口腔護理、頭發(fā)護理、皮膚護理、會陰部護理及晨晚間護理。
25、冷療法的作用? 答:①減輕局部充血或出血。②控制炎癥擴散。③減輕疼痛。④降低溫度。
26、熱療法的作用? 答:①促使炎癥消退。②解除疼痛。③減輕深部組織充血。④保暖。
27、冷療法應(yīng)用禁忌? 答:①循環(huán)障礙。②慢性炎癥或深部有化膿病灶。③對冷過敏和禁忌用冷的部位。
28、冷療的禁忌用冷部位。答:枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底。
29、熱療的禁忌癥? 答:①急腹癥尚未明確診斷前。②面部危險三角區(qū)感染化膿時。③各種臟器
內(nèi)出血時。④軟組織損傷早期。
30、醫(yī)療垃圾的分類分幾類?分別是什么? 答:5類。感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。
31、對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過多少? 答:首次放尿不得超過1000ml。
32、病區(qū)的環(huán)境管理。答:一般室溫保持在18~22℃為宜,病室的濕度以50%~60%為宜。聲波應(yīng)維持在35~40dB。
33、測血壓時,血壓計0點與什么平齊? 答:測血壓時,血壓計“0”點應(yīng)于心臟、肱動脈在同一水平線上。
34、測血壓的位置。答:坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。
35、護士需重復(fù)測量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)的氣體,使汞柱降至“0”點的目的是: 答:避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻。
36、輸液過程中發(fā)生急性肺水腫病人的護理? 答:(1)密切觀察病情,注意控制滴速、輸液量;(2)立即停止輸液,通知醫(yī)生,端坐,雙腿下垂,四肢輪扎;(3)高流量吸氧,一般氧流量為6-8L/min;(4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強心、利尿和擴血管藥物,減少回心血量,減輕心臟負荷。(5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。
37、輸血的目的? 答:(1)為患者補充血容量,改善血液循環(huán);(2)為患者補充紅細胞,糾正貧血。(3)為患者補充各種凝血因子、血小板、改善凝血功能。(4)為患者輸入新鮮血液,補充抗體及白細胞,增加機體抵抗力。
38、袖帶下緣距肘窩多少厘米? 答:2~3厘米。
39、輪椅運送法的注意事項、答:①使用前檢查輪椅性能,以確保正常使用。②推輪椅時,囑患者手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,勿向前傾或自行下輪椅,隨時觀察患者病情。下坡時要減慢速度,以免患者發(fā)生意外。③寒冷季節(jié)注意保暖。
40、輪椅運送法的目的。
答:護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查治療或室外活動。
41、吸氧濃度的計算: 答:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量。
42、吸痰的方法?
答:動作應(yīng)輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰時間應(yīng)小于15秒。
43、注意用氧安全應(yīng)做到哪“四防”? 答:防火、防震、防熱、防油。
44、肺水腫病人有哪些臨床表現(xiàn)? 答:患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。
45、急救時使用簡易呼吸器擠壓的一般速率、和擠壓一次進入肺的空氣量為: 答:16~20次/分。500~1000ml。
46、浸泡法的使用方法。答:常用于耐濕、不耐熱的物品,如銳利器械、精密器材等的消毒。
47、擦拭法的使用方法。答:常用于桌椅、墻壁、地面等物品表面的消毒。
48、熏蒸法的使用方法。答:常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。
49、燃燒法的適用范圍。答:用于無保留價值的污染物品。(5)利尿消腫,達到脫水治療目的。
50、取用無菌溶液須注意什么? 答:(1)不可以將無菌物品或非無菌物品深入無菌溶液內(nèi)蘸取或直接接觸瓶口倒液。
(2)已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。
51、靜脈溶液點滴不暢的常見故障?答:1)針頭滑出血管外2)針頭斜面緊貼血管壁,造成不滴3)針頭阻塞4)壓力過低5)靜脈痙攣。
52、補液的原則是什么? 答:先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、凝少勿多。
53、含氯消毒劑的保存要求。答:消毒液應(yīng)保存在密閉容器中,放置在陰涼、干燥、避光處,以減少有效氯的喪失。
54、乙醇的注意事項。答:①加蓋避火保存,定期測定有效濃度。②乙醇濃度超過80%,消毒效果會降低 ③不宜用于黏膜和創(chuàng)面的消毒。
55、搶救車藥物:
56、搶救車管理的五定:
57、無菌溶液一經(jīng)打開,使用時間不能超過多少小時? 答:24小時。
58、昏迷或牙關(guān)緊閉者用開口器張口,應(yīng)從哪里放入? 答:臼齒處。
59、小張,男,最近腿部出現(xiàn)小紅點檢查出潛血3+,醫(yī)生應(yīng)該診斷為什么病情?答:過敏性紫癜 60、患者在網(wǎng)上簡單溝通說肌酐是400多,我們這醫(yī)生打過去電話,患者直接就問根據(jù)我的情況有辦法治療嗎?是中藥還是西藥呢?我們該如何說?答:通過剛才在網(wǎng)上和您簡單的溝通,我覺得您的病是有辦法可以治療的,如果是我們醫(yī)院治療還是以中醫(yī)治療為主的。同時為了給您更明確的答復(fù),有一些詳細情況我還想再和您了解一下。開始問病史
61、測量血壓時患者采取坐位或臥位,應(yīng)保持哪三點在同一水平? 答:應(yīng)保持血壓計零點、肱動脈與心臟在同一水平。
62、病房管理中,護理人員的四輕是什么? 答:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。63、心跳驟停后實施心肺復(fù)蘇效果最佳時間是多少? 答:4min內(nèi)。
64、戴摘口罩的順序。答:①先洗手,再摘口罩,口罩應(yīng)蓋住口鼻。②先洗手,再摘口罩。65、正常體溫的數(shù)值。答:口腔舌下溫度37℃,直腸溫度37.5℃,腋下溫度36。5℃。66、臨床常見的幾種熱型: 答:稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。
67、孫** 女性,最近出現(xiàn)怕光,而且臉上有輕微的紅斑。出醫(yī)院化驗?zāi)虺R?guī)顯示蛋白2+。醫(yī)生只是確診是腎炎,這樣的確診對嗎?應(yīng)該是什么病情呢?答:不對,應(yīng)該是狼瘡腎炎。
68、患者小張 男性,高血壓30年,最近小腿浮腫,醫(yī)院檢測蛋白2+,最改考慮的是什么病情?損傷的是腎臟的哪個細胞呢?
答:考慮為高血壓腎病,損傷的是腎臟內(nèi)皮細胞/96、我最近去醫(yī)院檢查了,當(dāng)?shù)卮蠓蛘f我是上皮細胞???但是我不明白,我現(xiàn)在就是蛋白多,浮腫,晚上起夜次數(shù)比較多,血壓不穩(wěn)定,請問我這是什么病情呢?
答:根據(jù)您的癥狀應(yīng)該是屬于高血壓腎病
69、簡述心肺復(fù)蘇的有效指征有哪些? 答:(1)有意識恢復(fù);(2)面色逐漸紅潤;(3)可捫及大動脈搏動;(4)自主呼吸恢復(fù)。
70、氧療的副作用? 答:氧中毒,肺不張,呼吸道分泌物干燥,晶狀體后纖維組織增生,呼吸抑制。71、出入院患者的時間應(yīng)在體溫單什么區(qū)間填寫? 答:在體溫單40~42℃橫線之間,用紅鋼筆縱行填寫出院時間。
72、腋下測體溫的方法。答:①協(xié)助患者解開衣扣,擦干腋窩汗?jié)n,將體溫計水銀端放入腋窩深處,使之緊貼皮膚。
②囑患者屈臂過胸夾緊體溫計,不能合作的患者應(yīng)協(xié)助夾緊手臂。③10分鐘后取出。73、正常脈搏的脈率。答:在安靜狀態(tài)下,正常成人的脈率為60~100次/分。74、什么叫脈搏短絀? 答:是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。
75、正常呼吸的數(shù)值。答:在安靜狀態(tài)下,正常成人的呼吸頻率為16~20次/分,正常呼吸表現(xiàn)為節(jié)律規(guī)則,均勻無聲,不費力。
76、呼吸頻率異常增快的表現(xiàn)。答:在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率超過24次/分,稱呼吸增快或氣促。
77、呼吸頻率緩慢的表現(xiàn)。答:在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率少于10次/分,稱呼吸緩慢。
78、呼吸測量的方法?答:觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般觀察30秒,將測得數(shù)值乘以2,呼吸異?;颊哂^察1分鐘
79、血壓的正常值。答:在安靜狀態(tài)下,正常成人的收縮壓為:90~139mmHg,舒張壓為:60~89mmHg。80、高血壓的定義。答:成人收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓。81、氧濃度計算方法? 答:吸氧濃度%=21+4×氧流量(L/min)。82、患者上網(wǎng)問到你們醫(yī)院怎么治療呢? 答:三腎清毒治療 83、停用氧氣的正確操作方法是什么? 答:先分離鼻導(dǎo)管 關(guān)流量開關(guān) 關(guān)總開關(guān) 開流量開關(guān)放余氣。
84、灌腸時,哪些患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸? 答:充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。85、肝性腦病患者禁用什么灌腸? 答:肥皂水。
86、一般生命體征包括什么? 答:體溫、脈搏、呼吸、血壓。
87、你說你們是通過三腎清毒的辦法去治療的,具體是哪些治療啊?吃中藥嗎?
答:清毒戾毒我們采用的是口服中藥,清毒臟毒我們采用的是中藥足浴,清毒伏毒我們采用的是微化中藥。
88、使用青霉素過程中,什么情況下須按常規(guī)做過敏試驗?
答:凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時,均須按常規(guī)做過敏試驗。89、做青霉素過敏試驗前需要詳細詢問哪三史? 答:詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。90、出入液量的記錄方法。答:出入液量記錄在出入液量記錄單上,晨7時到晚7時用藍筆,晚7時到次晨7時用紅筆。
91、正常人每天的尿量為: 答:成人一般白天排尿3~5次,夜間0~1次,每次尿量200~400ml,每24小時排出尿量為1000~2000ml。
92、腎臟五大固有細胞和損傷后的臨床表現(xiàn)? 答:腎小球內(nèi)皮細胞表現(xiàn)為蛋白,腎小球上皮細胞表現(xiàn)為蛋白,腎小管上皮細胞表現(xiàn)為蛋白、血尿,腎小球系膜細胞表現(xiàn)為潛血,間質(zhì)成纖維細胞表現(xiàn)為蛋白
93、臨床上所說腎臟病的17個單病種包括?
答:IGA腎病 淀粉樣病變 多囊腎 高尿酸腎病 高血壓腎病 急性腎小球腎炎 間質(zhì)性腎病 局灶節(jié)段硬化腎炎 狼瘡腎 膜性腎病 膜增生性腎病 糖尿病腎病 微小病變腎病綜合征 系膜增生性腎炎 乙肝腎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎
94、臨床癥狀表現(xiàn)為血尿的有哪些病種? 答:IGA腎病 膜增生性腎病 系膜增生性腎炎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎
95、臨床癥狀表現(xiàn)為蛋白的有哪些病種?答:乙肝腎,微小病變 糖尿病腎病 膜性腎病 狼瘡腎 急性腎小球腎炎 高血壓腎病 淀粉樣病變
96、為什么說人體有三腎? 答:人體的三腎指的是: 第一腎臟——雙腎; 第二腎臟——雙腳; 第三腎臟——皮膚。
97、常見的腎小球系膜細胞病 答:Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 98、高血壓腎病常見的臨床表現(xiàn) 答:浮腫 夜尿增多 蛋白尿 99、臨床上常見的遺傳性腎病是哪種? 答:多囊腎
100、iga腎病的常見臨床癥狀 答:血尿為主(肉眼血尿)少量蛋白 101、醫(yī)院環(huán)境類別分幾類?分別包括哪些環(huán)境? 答:4類
Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場所,分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場所
Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部(室):產(chǎn)房;導(dǎo)管室;血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護性隔離病區(qū);重癥監(jiān)護病區(qū);新生兒室等。
Ⅲ類環(huán)境為母嬰同室;消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū);血液透析中心(室);其他普通住院病區(qū)等。
Ⅳ類環(huán)境為普通門(急診)及其檢查、治療室;感染性疾病科門診和病區(qū)。102、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后如何處理?
答:1)立即從近心端向遠心端將傷口周圍的血液盡可能擠出,用流動水進行沖洗2-3分鐘后用肥皂水清洗,再用清水沖洗,2)禁止進行傷口局部擠壓。3)受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4)24小時內(nèi)留取基礎(chǔ)血樣備查。5)一旦發(fā)生職業(yè)暴露,除上述處理措施外,立即報告醫(yī)院感染管理科同時填寫職業(yè)暴露調(diào)查表。103、簡述六部洗手法?
答:1)取適量洗手液液于手掌表面,掌心相對,手指并攏,相互揉搓;(2)手指交叉,掌心對手背揉搓;(3)手指交叉,掌心相對揉搓;(4)彎曲手指指關(guān)節(jié)在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓;(5)拇指在掌中揉搓;(6)指尖在掌心中揉搓;
104、標準防護的基本特點? 答:
1、強調(diào)雙向預(yù)防
2、防止血源性疾病的傳播
3、防止非血源性疾病的傳播
4、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取隔離措施:接觸隔離,空氣隔離,飛沫隔離。腎臟的重量時多少? 答:120-150g 105、腎臟的位置? 答:腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi),右腎上方為肝區(qū)所覆蓋略低于左腎,故右腎上緣約在第12胸椎,下緣在第3腰椎水平。
106、腎臟病變化的分期? 答:Ⅰ期:炎癥反應(yīng)期;Ⅱ期:纖維化形成期;Ⅲ期:瘢痕期 107、腎臟不可逾越的三個過程? 答:(1)調(diào)氣;(2)除淤;(3)清毒
108、腎臟的生理功能? 答:排泄功能:生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物、維持人體滲透壓、調(diào)節(jié)人體酸堿平衡
內(nèi)分泌的功能:調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素, 參與造血——生成促紅細胞生成素, 參與骨代謝——促使維生素D活化
109、輸尿管全長三個狹窄? 答:(1)腎盂輸尿管連接處;(2)跨越髂血管處;(3)膀胱壁內(nèi)部
110、腎毒性表現(xiàn)的三個方面? 答:(1)過激的免疫炎癥反應(yīng);(2)缺血缺氧;(3)細胞增生 111、腎臟的五個固有細胞? 答:(1)內(nèi)皮細胞(2)系膜細胞;(3)簡直成纖維細胞;(4)腎小球上皮細胞;(5)腎小管上皮細胞
112、治療腎病的三個特點是什么? 答:(1)不治腎而清毒;(2)不消炎而治血;(3)不靠西醫(yī)靠中醫(yī)
113、三腎清毒的途徑?
答:(1)雙腎;(2)雙足;(3)皮膚
114、腎病患者飲食的原則? 答:低鉀、低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素。115、什么是四低一高? 答:低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素。116、糖尿病腎病飲食三固定? 答:(1)每天飲食量固定;(2)吃飯時間固定;(3)用的降糖藥固定
117、腎病易感因素? 答:感染、感冒、勞累、飲食、情緒。
118、含鉀低的食物有什么?(寫出5種)答:南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。
119、含鉀高的食物有什么?(寫出5種)答:鮮豌豆、扁豆、土豆、山藥、藕、小白菜、油菜、菠菜、萵筍、青蒜、大蔥、菜花、黃番茄、鮮蘑菇、香菇、銀耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、紅棗、紅果、香蕉等。
120、左腎的位置? 答:在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。121、右腎的位置? 答:在第12胸椎體上緣至的3腰椎體上緣。
122、腎小球上皮細胞損傷后的臨床表現(xiàn)? 答:腎病綜合征,大量蛋白尿,急進行腎炎。123、腎小管上皮細胞的生理功能? 答:(1)濃縮,稀釋;(2)保持水、電解質(zhì),酸堿平衡。124、腎小管上皮細胞損傷后的臨床表現(xiàn)? 答:(1)電解質(zhì)紊亂;(2)夜尿增多;(3)酸中毒 125、濾過膜的構(gòu)成? 答:(1)毛細血管的內(nèi)皮細胞;(2)內(nèi)皮下基膜層;(3)腎小囊臟層上皮細胞
126、什么是腎小球濾過率? 答:單位時間內(nèi)每分鐘兩臟產(chǎn)生的濾液(又稱超濾液、原尿)量。127、輸尿管分哪三個部分? 答:(1)腹部;(2)盆部;(3)壁內(nèi)部 130、慢性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是什么? 答:腎小球超濾及濾過率下降 131、慢性腎炎治療的主要目的是什么? 答:防止或延緩腎功衰竭 132、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是什么?答:感染 133、急性腎盂腎炎的療程通常是幾周? 答:2周
134、尿毒癥病人貧血的主要原因是什么? 答:促紅細胞生成素減少 135、急性腎小球腎炎的主要治療是? 答:休息和對癥
136、急性腎小球腎炎的治療原則是? 答:以休息及對癥處置為主
137、急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么? 答:早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征。138、慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么? 答:聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素
139、導(dǎo)致慢性腎衰竭進行性惡化的主要機制 答:腎小球毛細血管的高灌注、高壓力和高濾過 140、腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是什么? 答:腎小球濾過膜電荷屏障受損
1.蛋白尿(+++)且以白蛋白為主時是? 答:腎小球蛋白尿
142、原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因是什么? 答:血漿膠體滲透壓下降
143、腎病綜合征診斷標準和常見病理類型及并發(fā)癥是什么? 答:診斷標準:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/)3.高度浮腫;4.高脂血癥;144腎病綜合征常見病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎
小球腎炎5局灶節(jié)段性腎小球硬化
145、腎病綜合征的并發(fā)癥是什么? 答:1.感染;2.血栓,栓塞;3.急性腎衰竭;4.蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂。
146、腎病綜合征分為哪兩大類?
答:腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
147、原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有哪幾種?
答:原發(fā)性腎病綜合征病理類型有五種:(1)微小病變;(2)系膜增生性腎小球腎炎;(3)系膜毛細血管性腎小球腎炎;(4)膜性腎??;(5)局灶節(jié)段性腎小球硬化。
148、多囊腎的遺傳概率?成人型多囊腎臨床較常見,其發(fā)病率在千分之一到二,并且占終末期腎衰的5%-10%.此病遵循常染色體顯性遺傳規(guī)律,即:(1)男女發(fā)病幾率相等;(2)父母有一方患病,子女有50%獲得囊腫基因而發(fā)病,如父母均患此病,子女發(fā)病率增加到75%;(3)不患病的子女不攜帶囊腫基因,其下代(孫代)也不會發(fā)病,即不會隔代遺傳。真正不經(jīng)父母遺傳而由基因突變而發(fā)病的情況極少見
149、多囊腎的飲食注意事項?(1)含維生素高的水果蔬菜(2)含鐵豐富的水果蔬菜,如紅蘿卜等(3)能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等.(4)有利尿作用的食品 5.堿性食物亦多服用,能起到治療輔助作用。
322、多囊腎的預(yù)防
預(yù)防感冒
控制飲食
預(yù)防外傷
控制高血壓
150、多囊腎注意事項? 答:強度不能太大 預(yù)防囊腫破裂 囊腫出血時不能做理療 起床時避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的,保持大便通暢等。151、多囊腎的并發(fā)癥
答:高血壓、血尿,腎臟增大,尿路感染,囊腫有出血時會腰部疼痛,感染時會腰痛,發(fā)熱,有腎積水時
會腰部酸痛,合并結(jié)石時會有腎絞痛,血尿等。
152、多囊腎的禁忌食物有什么?
飲食方面:要注意過咸類不吃(包括腌制類)、辛辣刺激類不吃(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等)、燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。
153、多囊腎的發(fā)病特點?(1)成人型多囊腎從出生就帶有多發(fā)性囊腫,但有不少病人始終無臨床表現(xiàn),未發(fā)病,暫不用特殊治療。(2)一般到成年30歲以后才開始出現(xiàn)臨床癥狀,發(fā)病年齡越早,臨床癥狀越重,發(fā)病年齡越晚,臨床癥狀相對較輕,男性重于女性。(3)約有30%多囊腎病人伴有多囊肝,但肝功能正常,也無任何癥狀。脾、胰、肺、卵巢等也會有囊腫存在,約有2%可發(fā)生顱內(nèi)血管畸形和動脈瘤存在,極易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。(4)病人出現(xiàn)癥狀后,一般發(fā)展到腎功能衰竭的時間平均為10年以上,但其中有很大的個體差異 154、多囊腎并發(fā)癥
答:血尿 感染 結(jié)石
155、成人腎臟的大???
答:長10-12cm;寬5-6cm;厚3-4cm。156、腎蒂的結(jié)構(gòu)有什么? 答:腎動脈,腎靜脈,淋巴管 157、腎實質(zhì)分為哪兩部分? 答:皮質(zhì)和髓質(zhì)
158、各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為? 答:腎功能受損
159、腎性骨病的發(fā)生機理主要是什么? 答:繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。160、慢性腎炎患者必有的改變是? 答:尿液改變
161、尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為? 答:高血壓 162、尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為什么? 答:低血鈣
163、糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是什么? 答:注射促紅細胞生成素
164、慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為?
答:代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血 165、引起尿毒癥最為多見的原因為? 答:慢性腎小球腎炎
166、慢性腎功能不全的分期是? 答:腎功能不全代償期;氮質(zhì)血癥期;尿毒癥期 167、腎性水腫一般先發(fā)生的部位是? 答:眼瞼及面部
168、測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為? 答:肌酐清除率 169、腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指? 答:腎小管和腎小體 170、慢性腎炎晚期最嚴重的問題是? 答:腎能衰竭
171、慢性腎炎的主要病變部位是? 答:雙側(cè)腎臟的腎小球
172、確定急性腎炎最主要的手段是? 答:腎活檢
173、原發(fā)腎病綜合征??勺园l(fā)形成血栓原因是? 答:血液多呈高凝狀態(tài) 174、急性腎盂腎炎致病菌哪種最多見? 答:大腸桿菌 175、慢性腎衰竭最常見的病因為? 答:慢性腎小球腎炎 176、慢性腎衰竭最常見的死亡原因是? 答:心血管并發(fā)癥
177、尿毒癥病人出現(xiàn)消化道癥狀的主要原因是? 答:尿素經(jīng)消化道排出 178、腎性水腫的特點是? 答:首先晨起眼瞼及顏面水腫 179、腎性水腫的發(fā)病機制 答:腎小球濾過率下降 180、腎病綜合征水腫的原因是? 答:血漿蛋白太少
181、腎性水腫病人每天入水量多少? 答:前一天尿量+500ml 182、腎臟病引起的多尿早期的表現(xiàn)是? 答:睡前多尿
183、慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是? 答:水腫或高血壓
184、我院腎病治療三個療法? 答:(1)去氣滯,通經(jīng)絡(luò)療法;(2)祛除各類瘀毒;(3)驅(qū)濁毒 185、我院的三度是什么? 答:(1)獨特的藥物;(2)獨特的療法;(3)獨特的檢查
186、我院的四個一是什么? 答:“一瓶”脈康合劑;“一劑”口服中藥;“一副”微化中藥;“一盆”足浴。
187、我院的“七種”中醫(yī)療法是什么?
答(1)熏蒸療法(2)藥浴療法(3)中藥圈療法;(4)清香灸療法;(5)中藥熱奄包外敷療法;(6)足浴療法;(7)中藥灌腸療法
188、中藥足浴的近期療效? 答:疼痛減輕,睡眠改善,食欲增加,手足變暖,出汗,消腫,足部皮膚變紅潤細膩,瘙癢緩解等
三、名詞解釋:
1、腎單位:腎臟的基本組織結(jié)構(gòu)和功能單位,每個腎臟有100多萬個腎單位。腎單位由腎小體及其各段腎小管組成。
2、濾過率:單位時間內(nèi)(每分鐘)雙腎生成的超濾液(ml)為腎小球的濾過率。
3、多尿:每日尿量>2500ml稱為多尿
4、少尿:每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿
5、無尿:尿量每日少于100ml則稱為無尿
6、終末消毒:是指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒。
7、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
8、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。
9、空氣傳播:病原微生物的飛沫核(≥5um)在空氣中短距離(1米內(nèi))移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。
10、接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。
11、消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
12、滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子
13、清洗:去除診療器械、器具和物品上污物的全過程,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。
14、手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
15、無菌區(qū):指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。
16、非無菌區(qū):指未經(jīng)滅菌處理,或雖已經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。
17、無菌物品:指通過物理或化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。
18、無菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。
19、肌內(nèi)注射的兩種定位方法:(1)十字法:從臀裂頂點向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側(cè)臀部分為四個象限,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射區(qū)
(2)聯(lián)線法:從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線,其外上1/3處為注射部位。
20、醫(yī)療垃圾分哪幾類:感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。
北京同善堂中醫(yī)醫(yī)院護理上崗技能操作考試 以《護理技術(shù)操作手冊》為標準
心肺復(fù)蘇 靜脈輸液 吸氧操作 灌腸 心電監(jiān)護 心電圖 快速血糖 測量生命體征 肌肉注射 皮內(nèi)注射
第三篇:護士三基試題
護士三基理論考試題(A卷)
姓名: 日期: 得分:
一、單選題(共20題,每題2分)
1.皮內(nèi)注射的皮膚消毒液為()
A 絡(luò)合碘 B2%碘酊 C75%乙醇 D0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫 2.為昏迷病人插胃管至15cm處時,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是(A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 3.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()
D、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味 4.進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是()
A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況 5.在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用()A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時 6.患者入院后行尿常規(guī)檢查,留取尿標本的最佳時間是()A.晨起第一次尿 B.收集12小時尿液
C.隨時收集尿液 D.睡前收集尿液 7.留取24h尿蛋白定量,加入的防腐劑是()
A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、濃硫酸 8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能()A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑 B.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度 C.有疑問時重新核對醫(yī)囑 D.患者有不良反應(yīng)時復(fù)核醫(yī)囑
9.糖尿病酮癥酸中毒,呼出氣體的氣味為()
A、血腥味 B、爛蘋果氣味 C、氨臭味 D、糞臭味
10、護理文件書寫不包括以下哪一項())A.體檢單 B.體溫單 C.醫(yī)囑執(zhí)行單 D.手術(shù)護理記錄單 E.護理記錄單 11.吸氧時流量為3L,氧濃度為()A.29% B.33% C.35% D.39% E.42%
12、病房護士發(fā)生護理差錯后,護士長應(yīng)及時上報護理部,上報的時間范圍是()A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時 E.72小時
13、每次吸痰的時間()
A<20s B>20s c<15s D>15s
14、張力性氣胸現(xiàn)場簡易緊急處理方法是()A.立即封閉傷口 B.抗休克治療 C.行胸腔閉式引流術(shù) D.于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入穿刺針排氣減壓
15、患者,男性,25歲,先發(fā)熱39℃,出現(xiàn)右下腹痛,有腹瀉3~4次/日,麥氏點有壓痛,但無腹肌緊張。下列疾病中,最可能的是()
A.急性闌尾炎 B.急性腸炎 C.回盲部淋巴結(jié)炎 D.痢疾 E.節(jié)段性腸炎
16、患者,男性,65歲,患胃潰瘍病20年,餐后常有中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,服氫氧化鋁也難以緩解,伴消瘦。查大便隱血陽性,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍伴潰瘍出血 B.胃十二指腸潰瘍出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管靜脈曲張破裂出血
17、患者,男性,68歲,進行性排尿困難1年,夜尿頻。直腸指檢前列腺明顯腫大,神經(jīng)系統(tǒng)無異常,導(dǎo)尿管可以插入膀胱,殘余尿70ml,患者年輕時曾患過“肺結(jié)核”當(dāng)時治愈。該患者可能的疾病是()A.膀胱結(jié)核 B.膀胱癌 C.前列腺增生 D.膀胱結(jié)石 E.尿管狹窄
18、患者男,58歲。診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院,突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于()A.洪脈 B.奇脈 c.間歇脈 D.交替脈 E.脈搏短絀
19.患者,40歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐,迅即昏迷,腦脊液為血性,首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 20.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區(qū) C.頸部 D.腹部 E.足底
二、多選題(共10題,每題3分)
1.應(yīng)用超聲波霧化吸入療法的目的是()A.緩解呼吸困難 B.治療呼吸道炎癥 C.預(yù)防呼吸道感染 D.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌 E.配合人工呼吸器的使用
2.肝的主要功能是()A.分泌膽汁 B.分泌激素 C.進行物質(zhì)代謝的重要器官 D.具有吞噬、防御和解毒的功能 E.胚胎時還有造血的功能
3.三凹征是指吸氣時:()出現(xiàn)明顯凹陷
A.胸骨上窩 B.鎖骨上窩、C.肋間隙 D.眼眶 4.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為()A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥
5.降低血清鉀濃度的措施有()A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應(yīng)用胰島素 C.胰島素、葡萄糖液同時應(yīng)用 D.口服陽離子交換樹脂 E.腹膜透析 6.護士處理醫(yī)囑時要注意()A.必須嚴格遵守三查七對,確認無疑問后方可執(zhí)行
B.先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑
C.先執(zhí)行,再轉(zhuǎn)抄 D.紅勾表示已執(zhí)行,藍勾表示已轉(zhuǎn)抄
E.按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病歷的長期和臨時醫(yī)囑單上 7.肥胖癥的主要并發(fā)癥有()A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 8.左心衰竭可能的癥狀有()
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛
9、內(nèi)囊出血“三偏”征為()
A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱
10、顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):()
A.頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經(jīng)乳頭水 E.抽搐
三、簡答題(共兩題,每題15分)
1、輸血反應(yīng)有哪些?
2、糖尿病酮癥酸中毒的護理措施?
護士三基理論考試題(B卷)
一、單選題(共20題,每題2分)
1.患者,40歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐,迅即昏迷,腦脊液為血性,首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 2.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區(qū) C.頸部 D.腹部 E.足底 3.醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的()時 A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.裝滿
4.為昏迷病人插胃管至15cm處時,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是()A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5.約束帶只能短期使用,一般定期松解時間是()A.每2h松解一次 B.每4h松解一次 C.每8h松解一次 D.每12h松解一次
6.下列哪項屬于甲類傳染?。ǎ?/p>
A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 7.書寫死亡患者交班報告時,要報告的內(nèi)容有()A.床號 B.姓名 C.診斷 D.簡要搶救經(jīng)過 E.死亡時間 8.每次吸痰的時間()
A<20s B>20s c<15s D>15s 9.一般胃管插入的長度()
A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm 10.青霉素過敏首反應(yīng)先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 11.休克時正確的補液原則是:()A.補液“寧多勿少” B.需多少補多少
C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D.失多少補多少 E.如血壓正常不必補液
12.發(fā)生輸液反應(yīng)后應(yīng)()小時內(nèi)上報護理部
A.2小時 B.4小時 C.6小時 D.8小時 E.24小時 13.發(fā)生輸血反應(yīng)時核對不包括()
A.用血申請單 B.知情同意書 C.血袋標簽 D.交叉配血試驗記錄 E.受血者與供血者血型 14.引起銳器傷的高危動作下列哪項不屬于:()
A.將利器端傳遞給他人 B.將使用過的一次性注射器、針頭,套回針頭帽 C.對使用過的一次性注射器手工毀型 D.在工作場所雙手直接拾取破損的玻璃器皿 E.戴手套進行操作
15.中毒物質(zhì)不明確時,使用哪種作為洗胃液()
A.植物油 B.溫開水 C.生理鹽水 D.2%~4%碳酸氫鈉 E.高錳酸鉀 16.查對制度中三查的內(nèi)涵是()
A.三人查對 B.三次查對 C.三個環(huán)節(jié)查對 D三項查對 17.交接班制度要求護士做到()不交接。
A.三不交接 B.六不交接 C.八不交接 D.十不交接 18.手術(shù)安全核查記錄要求有()確認簽字。A.三方 B.四方 C.六方 D.雙方
19.分級護理制度中,三級護理要求至少()小時查房一次。A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時 20.夏柯三聯(lián)征是指()A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐 B.寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、胸痛 C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹瀉
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹瀉 E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
二、多選題(共10題,每題3分)
1、腫瘤的擴散途徑正確的是:()
A、直接蔓延 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、血運轉(zhuǎn)移 D、接觸轉(zhuǎn)移 E、種植轉(zhuǎn)移
2、關(guān)于分娩正確的是:()A、妊娠滿24周不滿37周分娩者稱為早產(chǎn) B、妊娠滿37周不滿42周分娩者稱為足月產(chǎn) C、妊娠滿42周及以后分娩者稱為過期產(chǎn) D、分娩的主要產(chǎn)力是子宮收縮力
E、妊娠滿28周及以后胎兒,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱為分娩
3、子癇的處理原則:()
A、控制抽搐
B、糾正缺氧
C、控制血壓 D、糾正酸中毒
E、直接終止妊娠
4、下列屬于放置子宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥的有:()A、月經(jīng)正常
B、生殖器官腫瘤
C、子宮畸形 D、生殖道急性炎癥
E、全身嚴重性疾病
5、缺氧的臨床表現(xiàn):()
A、發(fā)鉗 B、呼吸困難 C、脈搏增快 D、神志改變
E、咯血
6、適合高蛋白飲食的患者有:()
A.肺結(jié)核 B.嚴重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術(shù)術(shù)后 7.下列收集的資料中屬客觀資料的是:()
A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 8.肥胖癥的主要并發(fā)癥有()A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有()
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛
10、內(nèi)囊出血“三偏”征為()
A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱
三、簡答題(共兩題,每題15分)
1、青霉素過敏性休克的搶救護理措施?
2、簡述用藥的“三查”“八對”“一注意”(12分)
護士三基理論考試題(C卷)
姓名: 日期: 得分:
一、單選題(共20題,每題2分)
1.有機磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為()
A.雙側(cè)瞳孔擴大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小 E.單側(cè)瞳孔擴大.固定 2.輸入高濃度葡萄糖的目的是()
A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補充營養(yǎng) D.補充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿,防治腦水腫 3.采集糞便查寄生蟲蟲卵時應(yīng)采集()
A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 4.熱療的目的不包括下列哪一項()
A.促進炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴散或化膿 E.保暖
5.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是()
A.需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始 B.需大量輸液時-般選用較大靜脈 C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入 6.屬于中效化學(xué)消毒劑的是()
A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 7.下列哪一項不是輸液的目的()
A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應(yīng)()
A.于進試驗飲食3~5天后留取 B.留全部糞便及時送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對輸血目的的描述錯誤的是()
A.糾正低蛋白血癥 B.補充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血
10.病人取坐位時,最易發(fā)生壓瘡的部位是()
A.髖部 B.骶尾部 C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是()
A.常溫下保存24小時 B.12℃冰箱中保存48小時 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時 E.0℃冰箱中保存48小時 12.分級護理制度中,二級護理要求至少()小時查房一次。A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時 13.2010版心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓與通氣的比率為:()A.30:2 B.15:2 C.30:1 D.15:1 E.5:1 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施()
A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌 B.服用制酸劑減少胃酸 C.應(yīng)用抑肽酶制劑 D.治療膽道疾病,避免暴飲暴食及酗酒 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在()A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.對脫水病人,計算出24小時應(yīng)補的液體總量后,輸液速度應(yīng)()A.24小時平均分配輸入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小時內(nèi)輸完 E.8小時內(nèi)輸完
17.青霉素過敏首反應(yīng)先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 18.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的()A.密切觀察意識、瞳孔變化 B.抬高床頭15-30厘米 C.躁動時酌情使用少量嗎啡 D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸 E.保持呼吸道通暢,必要時氣管切開
19.哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)()A.各年齡組均可發(fā)病 B.腦膜刺激征陽性 C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起病 E.動眼神經(jīng)麻痹 20.服毒后多長時間內(nèi)洗胃最佳()A.6小時 B.8小時 C.12小時 D.18小時 E.24小時
二、多選題(共10題,每題3分)
1.適合高蛋白飲食的患者有()
A.肺結(jié)核 B.嚴重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術(shù)術(shù)后 2.下列收集的資料中屬客觀資料的是()
A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 3.缺氧的表現(xiàn)()
A.發(fā)紺 B.呼吸困難 C.脈搏增快 D.神志改變 E.咯血
4、顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):()
A.頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經(jīng)乳頭水 E.抽搐 5.夏柯三聯(lián)征是指()A.腹痛 B.寒戰(zhàn)高熱 C.黃疸 D.出血 E.頭痛 6.三凹征是指吸氣時:()出現(xiàn)明顯凹陷
A.胸骨上窩 B.鎖骨上窩 C.肋間隙 D.眼眶 7.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為()A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 8.肥胖癥的主要并發(fā)癥有()A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有()
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛
10、內(nèi)囊出血“三偏”征為()
A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱
三、簡答題(共兩題,每題15分)
1、輸液反應(yīng)有哪些?
2、對于膀胱高度充盈的患者,第一次導(dǎo)尿放出的尿量不能超過多少?為什么?
A卷答案
一、單選題
CDBAD AAABA BBCAA CDEEC
二、多選題
BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD
三、簡答題
1、(1)發(fā)熱反應(yīng)(2)過敏反應(yīng)(3)溶血反應(yīng)(4)輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(5)輸血相關(guān)的急性肺損傷(6)輸血后紫瘢(7)血小板無效輸注(8)細菌污染性輸血反應(yīng)(9)循環(huán)負荷過重(10)枸櫞酸鹽蓄積中毒(11)肺微血管栓塞。
2、(1)協(xié)助患者絕對臥床休息,應(yīng)立即配合搶救治療。
(2)快速建立靜脈通路,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),糾正酮癥癥狀。
(3)遵醫(yī)囑運用正規(guī)胰島素。
(4)嚴密觀察生命體征、神志、瞳孔等,協(xié)助做好血糖的測定和記錄。
(5)飲食護理禁食,待昏迷緩解后改糖尿病半流質(zhì)或糖尿病飲食
(6)預(yù)防感染必須做好口腔及皮膚、會陰護理,做好壓瘡預(yù)防。(7)做好保健指導(dǎo),使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
B卷答案
一、單選題
ECCDA AECBC CEBEB CDACE
二、多選題
ABCE BCD ABCD BCDE ABCD ABDE DE ABCD ABCD ACE
三、簡答題 1、1)立即停藥,使病人就地平臥。
2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5—1ml,病兒酌減,如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml。
3)氧氣吸入,當(dāng)呼吸受抑制時,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸,并肌內(nèi)注射呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管或配合施行氣管切開。
4)抗過敏。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5~10mg,或氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。并根據(jù)病情給予升壓藥物,如多巴胺等。
5)糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組胺類藥物。6)如發(fā)生心搏驟停,立即行心肺復(fù)蘇。
7)密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化,注意保暖,并做好病情動態(tài)記錄。病人未脫離危險期前不宜搬動。
2、用藥“前”“中”“后”查對,查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期,注意用藥后反應(yīng)
C卷答案
一、單選題:
BEDDD ADBCD DBADB BCCCA
二、多選題
ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE
三、簡答題 1.輸液反應(yīng)有:
發(fā)熱
心力衰竭、肺水腫 靜脈炎
空氣栓塞
2、不能超過1000ml,因為大量放尿,會導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi),造成血壓下降,長生虛脫,亦可造成膀胱內(nèi)壓突然下降,導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血,引起血尿。
第四篇:護士三基試卷
1、大量不保留灌腸目的
答:(1)解除便秘(2)清潔腸道,如手術(shù)、檢查和分娩做準備。(3)稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)。(4)如高熱患者降溫
2、吸氧的目的
答:通過吸氧提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧航兩,糾正各種缺氧狀態(tài),促進組織的新陳代謝,維持集體生命活動
3、輸液出現(xiàn)輸液反應(yīng)如何處理?
答:應(yīng)急預(yù)案:(1)立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。(2)報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。(3)情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復(fù)蘇。(4)記錄患者生命體征,一般情況和搶救過程。(5)及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護理部。(6)保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時取相同
4、做膀胱沖洗時應(yīng)注意的事項。
答:(1)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,避免感染。(2)沖洗液溫度為25℃,每次注入量為25—30ml,反復(fù)沖洗至洗出液澄清為止。(3)沖洗時必須按低壓、微溫、少量原則進行,每日1—2次。(4)沖洗膀胱時如有鮮血、劇痛等,應(yīng)停止沖洗。(5)準確記錄尿色、性狀及病員自覺癥狀等
5、簡述留置導(dǎo)尿管的護理
答:(1)隨時注意保持導(dǎo)尿管通暢,防尿管脫出、扭曲、受壓、以利尿液排出(2)定是導(dǎo)尿、記錄尿量,操作時避免提高引流管末端防逆行感染。(3)定時更換尿袋,每周更換導(dǎo)尿管1次(4)保持尿道口清潔,每日擦洗尿道口及會陰部1-2次(5)鼓勵患者常換臥位,多飲水(6)長期留置導(dǎo)尿者,可做間歇性夾管,鍛煉膀胱放射功能。
6、詳述靜脈輸液的注意事項?
答、(1)嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度(2)掌握好排氣要領(lǐng),一次性排氣成功(3)操作熟練,穿刺一針見血,遇到故障因速排除(4)輸液通暢,局部無腫脹。(5)根據(jù)病情,年齡,藥物等調(diào)節(jié)輸液速度。如:a顱高壓、腦危象患者用降壓藥應(yīng)快;b各種升壓藥、降壓藥、化療藥(除氨芥)、刺激性強的藥物應(yīng)快。C大出血引起休克、嚴重酸中毒、急性中毒者應(yīng)快。D有心功能不全、嬰幼兒、老人、體弱者應(yīng)?(6)連續(xù)輸液超過24小時,應(yīng)每天換輸液器、輸入的液體超過24小時藥更換。(7)加強觀察,若發(fā)現(xiàn)靜脈出現(xiàn)條索紅線,局部組織紅腫、熱、痛應(yīng)另換血管輸液。
7、導(dǎo)尿管的目的。
答、(1)為尿潴留患者放出尿液,以減輕痛苦。(2)協(xié)助臨床診斷,如留取不受污染的尿標本作細菌培養(yǎng)測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿,進行尿道或膀胱造影。(3)為膀胱腫瘤患者進行膀胱腔內(nèi)化療。
8、輸液注意事項。
答、(1)根據(jù)配血單采集血標本,要求每次為一位患者采集,禁止同時采集兩位患者的血標本,以免差錯。(2)輸血時兩人核對無誤方可輸入。(3)如用庫血,必須認真檢查庫血質(zhì)量。(4)輸入兩瓶(袋)以上血液時、兩袋之間須輸入少量等滲鹽水。(5)輸入血液不得隨意加入其他藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液,以防血液變質(zhì)。(6)輸血過程中,應(yīng)聽取患者主訴,密切觀察有無輸血反應(yīng),如發(fā)生嚴重反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,給予相應(yīng)的護理措施,并保留余血以供檢查,分析原因。
9、膀胱沖洗的目的。
答、(1)稀釋尿液,保持留置導(dǎo)尿管及造瘺管引流通暢(2)情節(jié)膀胱,預(yù)防泌尿系感染(3)治療膀胱疾病
10、輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)如何處理。
答:(1)一旦發(fā)現(xiàn)立即停止輸血并通知醫(yī)生,并保留余血和病人血標本。(2)重做血型鑒定和交叉配血。(3)雙側(cè)腰部熱敷或短波熱療。(4)堿化尿液,遵醫(yī)囑靜脈輸碳酸氫鈉。(5)尿少尿閉者按急性腎功能衰竭處理。(6)血鉀高者,酌情以血漿交換。(7)嚴密觀察血壓、尿量、尿色變化。
11、小兒頭皮靜脈輸液的注意事項。
答、(1)無菌觀念強、堅持三查七對。注意配伍禁忌。(2)堅持按醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速,防肺水腫。(3)按時巡視,嚴密觀察患兒全身反應(yīng),如有面色蒼白、發(fā)冷、呼吸困難、發(fā)紺等立即通知醫(yī)生,及時處理。
第五篇:護士三基 外科
外科護理
1顱內(nèi)壓增高:
是指由于顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等疾病使顱腔內(nèi)容
物體積增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)超過2.0kPa(200mmHg)以上,引起相應(yīng)的綜合征稱顱內(nèi)高壓。2 ICU:
重癥檢測治療室,是集中各有關(guān)專業(yè)的知識和技術(shù),先進的監(jiān)測和治療設(shè)備,對重癥病例的生理功能進行嚴密檢測和及時有效治療的專門單位。3腰椎間盤突出癥:
是由于椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合癥,是腰腿痛最常見的原因之一。4傾倒綜合癥:
胃大部切除手術(shù)后,原有的控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌及十二指腸球部解剖結(jié)構(gòu)不復(fù)存在,加之部分患者腸胃吻合口過大,導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。5全胃腸外營養(yǎng):
通過靜脈途徑給予病人每日需要的全部營養(yǎng)素,使病人在不進食的情況下,仍可維持氧正平衡,增加體重,愈合創(chuàng)傷。6體外循環(huán):
是利用特殊人工裝置將回心靜脈血引出體外,進行氣體交換,調(diào)節(jié)溫度和過濾后,輸回體內(nèi)動脈的生命支持技術(shù)。目的是暫時取代心肺功能,持續(xù)全身組織器官的血液供應(yīng)和氣體交換,為事實心內(nèi)直視手術(shù)提供無血或少血的手術(shù)野。7休克:
機體受到各種強烈治病因素侵襲,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,組織灌注不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程。是一個由多種病因引起的臨床綜合癥。8中心靜脈壓(CVP):
右心房及胸腔內(nèi)上下靜脈的壓力,反映血容量及右心功能,正常值0.49-0.98Kpa(5-10cmH2O)。9移植術(shù):
將一個體的細胞、組織或器官用手術(shù)或其他方法,移植到自體或異體的某一部位,以恢復(fù)已經(jīng)缺損了的解剖結(jié)構(gòu)和功能。提供移植物的個體稱供者或供體,接受移植物的個體稱受者或宿主。
10高滲性脫水(高滲性缺水):
又叫原發(fā)性脫水(原發(fā)性缺水),水和鈉同時缺失,但失水多于失鈉,血清鈉濃度大于150mmol/L,細胞外液呈高滲狀態(tài)。11中間清醒期:
在腦受傷當(dāng)時曾有短暫的意識障礙,意識好轉(zhuǎn)后因顱內(nèi)出血使顱內(nèi)壓迅速上升又逐漸轉(zhuǎn)入昏迷。在傷后立即昏迷和這次再昏迷之間的時間稱為“中間清醒期”。12骨筋膜室綜合癥:
是由骨折、擠壓傷等引起四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生的一系列癥狀和體征,比如:疼痛、患指(趾)屈曲痙攣、局部壓痛?;贾h側(cè)脈搏變?nèi)醯龋绮患皶r診治,可迅速發(fā)展為壞死,肢殘,甚至危及生命。13排斥反應(yīng):
器官移植中同種移植的排斥反應(yīng)主要是供受體的組織抗原(如HLA系統(tǒng))不同所引起。移植物的抗原刺激宿主產(chǎn)生免疫反應(yīng),形成抗體及效應(yīng)淋巴細胞,對移植物的抗原進行攻擊,導(dǎo)致移植物的被排異。14脊髓休克:
亦稱脊髓震蕩。損傷后脊髓處于休克狀態(tài),使損傷部位平面以下的感覺、運動及反射等功能暫時消失或減弱,常在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)開始恢復(fù),最后完全恢復(fù),所以脊髓休克所致截癱為暫時性、不完全行。15意識障礙:
是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。多由于高級神經(jīng)中樞功能活動(意識、感覺和運動)受損所引起,可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊和昏睡,嚴重的意識障礙為昏迷。16疼痛:
與實際的或潛在的組織損傷相關(guān)聯(lián),或可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗。是人對傷害性刺激的一種主觀感受,是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的結(jié)果。17嵌頓性疝:
疝門較小而腹內(nèi)壓突然增高時,疝內(nèi)容物可強行擴張囊頸而進入疝囊,隨后因囊頸的彈力回縮,又將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,這種情況稱為嵌頓性疝。18齒狀線:
是直腸與肛管的交界線。胚胎時期齒狀線是內(nèi)外胚層的交界處,故齒狀線上下的血管、神經(jīng)及淋巴來源都不同,是重要的解剖學(xué)標志。
二、填空題
1休克患者觀察的要點是:
意識、表情、皮膚色澤、溫度、濕度、尿量、血壓、脈壓差及脈搏、呼吸。2腎移植手術(shù)后最常見且嚴重的并發(fā)癥是排斥反應(yīng)、感染。
3完全胃腸道外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、電解質(zhì)、維生素和微量元素以達到營養(yǎng)治療的一種方法。
4外科感染通常分為非特異性和特異性感染兩大類。
5破傷風(fēng)的潛伏期一般為4-6天,最短24小時或長達20-30天至數(shù)月。6破傷風(fēng)病人先有乏力、頭暈、頭痛、嚼肌緊張及煩躁不安等前驅(qū)癥狀。7惡性腫瘤的擴散方式有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植四種。
8經(jīng)皮膚肝穿刺膽道造影患者術(shù)后應(yīng)平臥6小時,臥床12小時,禁食8小時,測血壓、脈搏、呼吸至平穩(wěn)。
9胸外科手術(shù)后,安置胸腔閉式引流的目的是引出胸腔滲出液及氣體、促進肺復(fù)張、胸膜腔閉合、預(yù)防胸內(nèi)感染。
10膀胱腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激綜合征、腫塊。
11骨折愈合大致分為四期:血腫機化期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨痂塑形期。
12計算燒傷體表面積的常用方法是中國新九分法和手掌法,臨床上常將以上兩種方法配合使用。
13燒傷嚴重程度分為輕度、中度、重度、特重度四類,成人特重度燒傷指燒傷總面積在50%以上或Ⅲ度燒傷面積在20%以上者。
14中心靜脈測壓術(shù)的目的是估計血容量、判斷心功能、抽取靜脈血、輸血、輸液,輸入高滲或有刺激性的液體。
15骨折后常見的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合癥、重要內(nèi)臟器官損傷、骨筋膜室綜合癥、重要周圍組織損傷。
16頸椎病分神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經(jīng)性、混合型五型。17神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫常發(fā)生在術(shù)后24-48h。18手術(shù)室需要連續(xù)做數(shù)個手術(shù)時,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做污染或感染手術(shù)。手術(shù)室應(yīng)每周徹底大掃除1次。
19臨床常用脈率/收縮壓計算休克指數(shù),幫助判定有無休克及其程度。指數(shù)為0.5一般表示無休克;超過10-15表示存在休克;在20以上表示休克嚴重。
20深靜脈血栓形成的三大因素是靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài),其最嚴重的并發(fā)癥是肺栓塞。
21前列腺增生的兩個重要因素是老齡和有功能的睪丸兩者缺一不可,其最常見的早期癥狀是尿頻,夜間更為困難,最重要的癥狀是排尿困難。85%的人胰管與膽總管匯合形成共同通道,下端膨大部分稱為Vater壺腹,開口于十二指腸乳頭,其內(nèi)有oddi括約肌,這種共同開口或共同通道是胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。
23急腹癥是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn),需早期診斷及時處理的腹部疾病,其特點是發(fā)病急、進展快、變化多、病情重。
24膽汁的主要生理功能是乳化脂肪、抑制腸內(nèi)致病菌生長頻繁和內(nèi)毒素、刺激腸液、中和胃酸。成人每日由肝細胞、膽管細胞分泌的膽汁約800-1200ml。
25胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,早期并發(fā)癥常見是出血、感染、腸吻合瘺、胃排空障礙、術(shù)后梗阻,遠期并發(fā)癥是堿性反流性胃炎、傾倒綜合征、營養(yǎng)障礙、腹泄等。