第一篇：醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

醫(yī)院執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

按照要求,醫(yī)院對(duì)兩年來貫徹執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的工作情況進(jìn)行了認(rèn)真自查和總結(jié)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、執(zhí)行《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》的情況。

（一）認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。以“四好班子”為抓手，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，樹立班子廉潔自律的良好形象。結(jié)合年初行政工作及政治工作目標(biāo)任務(wù)分解，將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與經(jīng)營(yíng)管理工作同部署、同檢查、同考核，使“一崗雙責(zé)”職責(zé)得到落實(shí)。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于重大決策的規(guī)定，規(guī)范“三重一大”決策，修訂了《大額度資金使用管理規(guī)定》，使之更適應(yīng)醫(yī)院實(shí)際。不斷完善管理制度。醫(yī)院重大決策都采用會(huì)議形式。在程序上，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)確定決策議題，根據(jù)決策內(nèi)容確定議事形式。首先由業(yè)務(wù)部門對(duì)“重大決策”做好前期調(diào)研、醞釀?wù)撟C；其次通過議事形式經(jīng)集體討論，進(jìn)行決策；最后在紀(jì)檢監(jiān)察部門的參與下，確保重大決策規(guī)范實(shí)施，未發(fā)生重大決策失誤現(xiàn)象。在干部選拔過程中，堅(jiān)持按照《醫(yī)院干部管理規(guī)定》，在具備任職資格與任職條件的人員中選拔，由人力資源部、黨群辦、紀(jì)檢監(jiān)察辦等部門共同考察和論證，提交黨政聯(lián)席會(huì)集體決策。在4月份實(shí)行了中層干部任前廉潔從業(yè)法規(guī)考試制度，將考試成績(jī)作為干部任用的依據(jù)。

（三）認(rèn)真落實(shí)警示訓(xùn)誡防線工作，加強(qiáng)干部黨風(fēng)、黨紀(jì)及廉潔從業(yè)教育。年初制定了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作計(jì)劃》并認(rèn)真組織實(shí)施。組織中心組成員學(xué)習(xí)中紀(jì)委十七屆六中全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院新頒布的《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定》，學(xué)習(xí)醫(yī)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的相關(guān)文件及《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》。在中干例會(huì)上學(xué)習(xí)錢學(xué)森、孫家棟等老一輩航天人的先進(jìn) 1

事跡；組織中層干部觀看專題片。在黨員干部中開展主題教育，并進(jìn)行了知識(shí)答題等。利用簡(jiǎn)報(bào)和宣傳欄等形式進(jìn)行理想信念和法律法規(guī)宣傳。在職工中推行廉潔文化教育，形成“尚德自律”的文化觀，提高了廣大干部職工廉潔自律的意識(shí)。

（四）落實(shí)《領(lǐng)導(dǎo)干部問責(zé)問廉問效工作方案》。2010年初制定了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部“三問”工作實(shí)施方案，并認(rèn)真履行實(shí)施。結(jié)合2010年干部考核結(jié)果，對(duì)中干考核后2名的干部進(jìn)行了誡勉談話，并提出了改進(jìn)意見。

（五）認(rèn)真落實(shí)監(jiān)事長(zhǎng)監(jiān)督任務(wù)，有效運(yùn)行“經(jīng)營(yíng)管理監(jiān)督體系”。制定了監(jiān)事長(zhǎng)年度監(jiān)督任務(wù)實(shí)施方案，明確了全年工作目標(biāo)、任務(wù)和措施。根據(jù)部門人員變動(dòng)情況，調(diào)整了經(jīng)營(yíng)管理監(jiān)督委員會(huì)，并召開了監(jiān)督委員會(huì)會(huì)議，落實(shí)工作職責(zé)，保證工作任務(wù)的完成。

11月份成立了內(nèi)部審核小組，制定了審核計(jì)劃，于2011年11月14—18日，開展了為期4天的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理監(jiān)督體系內(nèi)審工作。審核小組召開了內(nèi)部審核會(huì)議，通報(bào)了本次審核相關(guān)情況。從檢查情況看，體系制度健全、運(yùn)行良好，較好地發(fā)揮了其控制風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的作用。

（六）加強(qiáng)對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，支持紀(jì)檢監(jiān)察部門全面履行職責(zé)。醫(yī)院黨委高度重視紀(jì)檢監(jiān)察組織建設(shè)，組織黨委中心組及紀(jì)委委員進(jìn)行了傳達(dá)學(xué)習(xí)。成立了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作辦公室，并明確了工作職責(zé)，獨(dú)立開展工作。紀(jì)檢監(jiān)察工作人員的待遇由人力資源部參照同等部門待遇執(zhí)行。支持紀(jì)檢監(jiān)察工作人員積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、黨風(fēng)廉政建設(shè)制度及黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制完善情況

2010年底新頒布的《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》發(fā)布后，及時(shí)在黨委中心組進(jìn)行了宣貫學(xué)習(xí)。及時(shí)修定醫(yī)院的《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定》。

年初，醫(yī)院層層簽訂責(zé)任書，將黨風(fēng)廉政建設(shè)與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)任務(wù)分解到班子每個(gè)成員，分解到每個(gè)科室，并與薪酬掛鉤，在民主生活會(huì)上，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從業(yè)情況進(jìn)行自查。年底對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部及中層干部述職述廉進(jìn)行評(píng)議。調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性，促進(jìn)目標(biāo)任務(wù)的完成，也使黨風(fēng)廉政建設(shè)工作得到落實(shí)。

三、領(lǐng)導(dǎo)班子成員遵守廉潔自律規(guī)定情況：

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員都能自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高廉潔從業(yè)意識(shí)，構(gòu)筑思想防線。嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)規(guī)定，并按要求及時(shí)上報(bào)個(gè)人重大事項(xiàng)。加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，樹立班子廉潔高效的良好形象。兩年來，未發(fā)現(xiàn)班子成員有不廉潔行為和現(xiàn)象。

二O一一年十二月六日

第二篇：醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

醫(yī)院執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

我院從2013年初成立以來，堅(jiān)持以十八大精神為指導(dǎo)，深入貫徹中紀(jì)委十八屆二次會(huì)議精神，認(rèn)真開展懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)以及黨風(fēng)廉政建設(shè)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、懲防并舉，各項(xiàng)工作取得了一定的成效。根據(jù)縣衛(wèi)生局《2013年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作實(shí)施方案》文件的要求，認(rèn)真對(duì)我院2010懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作開展情況進(jìn)行了總結(jié)，做如下匯報(bào)。

一、執(zhí)行《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》的情況。

（一）認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。以“四好班子”為抓手，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，樹立班子廉潔自律的良好形象。結(jié)合年初行政工作及政治工作目標(biāo)任務(wù)分解，將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與經(jīng)營(yíng)管理工作同部署、同檢查、同考核，使“一崗雙責(zé)”職責(zé)得到落實(shí)。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于重大決策的規(guī)定，規(guī)范“三重一大”決策，修訂了《大額度資金使用管理規(guī)定》，使之更適應(yīng)醫(yī)院實(shí)際。不斷完善管理制度。醫(yī)院重大決策都采用會(huì)議形式。在程序上，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)確定決策議題，根據(jù)決策內(nèi)容確定議事形式。首先由業(yè)務(wù)部門對(duì)“重大決策”做好前期調(diào)研、醞釀?wù)撟C；其次通過議事形式經(jīng)集體討論，進(jìn)行決策；最后在紀(jì)檢監(jiān)察部門的參與下，確保重大決策規(guī)范實(shí)施，未發(fā)生重大決策失誤現(xiàn)象。在干部選拔過程中，堅(jiān)持按照《醫(yī)院干部管理規(guī)定》，在具備任職資格與任職條件的人員中選拔。在4月份實(shí)行了中層干部任前廉潔從業(yè)法規(guī)考試制度，將考試成績(jī)作為干部任用的依據(jù)。

（三）認(rèn)真落實(shí)警示訓(xùn)誡防線工作，加強(qiáng)干部黨風(fēng)、黨紀(jì)及廉潔從業(yè)教育。年初制定了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作計(jì)劃》并認(rèn)真組織 1

實(shí)施。組織中心組成員學(xué)習(xí)中紀(jì)委十八屆二中全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院頒布的《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定》，學(xué)習(xí)醫(yī)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的相關(guān)文件及《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》，在黨員干部中開展主題教育。利用簡(jiǎn)報(bào)和宣傳欄等形式進(jìn)行理想信念和法律法規(guī)宣傳。在職工中推行廉潔文化教育，形成“尚德自律”的文化觀，提高了廣大干部職工廉潔自律的意識(shí)。

（四）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律和作風(fēng)建設(shè)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定，制訂了領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律有關(guān)制度規(guī)定，認(rèn)真組織開展“小金庫”專項(xiàng)治理活動(dòng)。2013年初，我們制定了醫(yī)院重要崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控管理工作實(shí)施方案，并認(rèn)真履行實(shí)施。結(jié)合2013年各自崗位，組織了自評(píng)互評(píng)，黨員干部各自對(duì)自己崗位中存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行認(rèn)真梳理總結(jié)，提出防范措施，就目前存在的問題也提出整改意見。

（五）著力加強(qiáng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為。2013年衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的重點(diǎn)是加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。針對(duì)上級(jí)有關(guān)部門的要求，首先，我們重點(diǎn)加強(qiáng)院務(wù)公開工作，做到對(duì)社會(huì)公開，對(duì)患者公開，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部職工公開，加大收費(fèi)公開和醫(yī)療服務(wù)信息公開力度。第二，加大獎(jiǎng)勵(lì)力度，暢通舉報(bào)渠道。醫(yī)院在門診顯著位置建立舉報(bào)箱，科室設(shè)立意見本，向社會(huì)公布投訴電話。第三，建立健全工休座談會(huì)制度，每季度召開一次，院領(lǐng)導(dǎo)親自參加認(rèn)真聽取患者和家屬的意見，召開專題會(huì)議落實(shí)整改意見。召開社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議，向近5名義務(wù)監(jiān)督員頒發(fā)聘書，加強(qiáng)社會(huì)的監(jiān)督力量。第四，我院今年加大門診處方外流的查處力度，成立專門的門診處方督察小組，不定期對(duì)門診處方進(jìn)行督察，對(duì)出現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)案件嚴(yán)肅查處，有效的遏制了醫(yī)療服務(wù)的不正之風(fēng)。

（六）加大內(nèi)部監(jiān)察力度，強(qiáng)化行風(fēng)管理。我院今年著重加大內(nèi)

部監(jiān)察力度，對(duì)于一批違反醫(yī)院規(guī)定和紀(jì)律的人和事進(jìn)行了處理，并且在有關(guān)會(huì)議上進(jìn)行了通報(bào)。另外，平時(shí)規(guī)范所有醫(yī)院基建、設(shè)備以及相關(guān)物資的招標(biāo)采購(gòu)工作，使整個(gè)流程得到監(jiān)督。對(duì)于一些重要崗位和特殊部門的人員，在紀(jì)委的組織下進(jìn)行上崗前的談話。此外，還對(duì)我院現(xiàn)存的有關(guān)行風(fēng)管理的制度進(jìn)行了完善，出臺(tái)了新的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度》，使之更加適合醫(yī)院現(xiàn)行的發(fā)展需要，有效的推進(jìn)了反腐倡廉工作。

二、黨風(fēng)廉政建設(shè)制度及黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制完善情況

年初，醫(yī)院層層簽訂責(zé)任書，將黨風(fēng)廉政建設(shè)與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)任務(wù)分解到班子每個(gè)成員，分解到每個(gè)科室，并與薪酬掛鉤，在民主生活會(huì)上，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從業(yè)情況進(jìn)行自查。年底對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部及中層干部述職述廉進(jìn)行評(píng)議。調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性，促進(jìn)目標(biāo)任務(wù)的完成，也使黨風(fēng)廉政建設(shè)工作得到落實(shí)。

三、領(lǐng)導(dǎo)班子成員遵守廉潔自律規(guī)定情況：

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員都能自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高廉潔從業(yè)意識(shí)，構(gòu)筑思想防線。嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)規(guī)定，并按要求及時(shí)上報(bào)個(gè)人重大事項(xiàng)。加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，樹立班子廉潔高效的良好形象。一年來，未發(fā)現(xiàn)班子成員有不廉潔行為和現(xiàn)象。

二O一三年十二月十日

第三篇：醫(yī)院黨支部貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

醫(yī)院黨支部貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況報(bào)告

今年以來，我院黨總支深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，按照XX市委、紀(jì)委的安排部署，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作?，F(xiàn)將XX落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任情況報(bào)告如下。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行主體責(zé)任

一是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政工作的領(lǐng)導(dǎo)。

成立了以黨總支書記為組長(zhǎng)的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組。認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”工作機(jī)制，與科室簽訂目標(biāo)書，將廉政建設(shè)責(zé)任解落實(shí)到人，堅(jiān)持與業(yè)務(wù)工作同安排、同推進(jìn)、同考核，不斷完善監(jiān)督約束機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。

二是廉潔自律。

院黨總支嚴(yán)格執(zhí)行《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等各級(jí)關(guān)于廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定及制度，公開接受全院干部和黨員的監(jiān)督，營(yíng)造了風(fēng)清氣正的醫(yī)療發(fā)展環(huán)境。

三是把好選人用人關(guān)。

XX對(duì)二級(jí)班子干部的任免實(shí)行公開競(jìng)爭(zhēng)上崗，經(jīng)過公開演講、民主推薦、集中討論、職工投票等程序，共任免干部X人次，規(guī)范行了選人用人權(quán)，防止出現(xiàn)選人用人上的不正之風(fēng)和腐敗問題。

四是強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)的監(jiān)督考核。

按照“誰分管、誰負(fù)責(zé)”的要求，每季度由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)分管科室的黨風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行督促檢查，并將考核結(jié)果與年終目標(biāo)考核等次、職務(wù)職級(jí)晉升掛鉤，做到了年初有部署，年中有檢查、年終有考核。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)紀(jì)律，打造廉潔高效醫(yī)院

加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控。對(duì)醫(yī)院的“權(quán)、錢、人、物、項(xiàng)目”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作進(jìn)行梳理排查，對(duì)可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的“關(guān)鍵點(diǎn)”制定防范措施，不斷筑牢廉政風(fēng)險(xiǎn)防控“防火墻”。

一是強(qiáng)化對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督、管理和教育。

認(rèn)真落實(shí)黨內(nèi)監(jiān)督各項(xiàng)制度，加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督，反對(duì)特權(quán)思想和作風(fēng)。規(guī)范黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部職責(zé)權(quán)限和領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工，健全領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，嚴(yán)格執(zhí)行主要領(lǐng)導(dǎo)“四不直接分管”、“三重一大”和民主集中制原則，防止決策失誤、權(quán)力失控和行為失范。加強(qiáng)對(duì)基建、人事、財(cái)務(wù)、藥品、設(shè)備、物資采購(gòu)、招投標(biāo)等的監(jiān)督，與工程承建方或供應(yīng)商簽訂《廉潔合同》，堅(jiān)決追究失職瀆職行為和違反九不準(zhǔn)行為。

二是教育為先，筑牢防線。

深入開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育、黨風(fēng)黨紀(jì)和廉潔自律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、警示教育以及正反兩方面典型教育。引導(dǎo)黨員和干部在廉潔自律等方面發(fā)揮表率和帶頭作用，使黨員干部做到公私分明、克已奉公、嚴(yán)格自律，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法紀(jì)觀念，依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息管理系統(tǒng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)深入開展創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)。完善患者滿意度調(diào)查，加強(qiáng)對(duì)干部工作作風(fēng)的督查和考評(píng)。完善業(yè)務(wù)科室對(duì)行政職能科室的滿意度測(cè)評(píng)工作，增加醫(yī)生、護(hù)士測(cè)評(píng)環(huán)節(jié)。

三是貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定，堅(jiān)定不移糾“四風(fēng)”。

積極開展“天價(jià)煙”、“定制酒”及其他利用名貴特產(chǎn)類特殊資源謀取私利的自查自糾活動(dòng)；開展干部職工是否參與賭博活動(dòng)的自檢自查，全院干部職工簽訂不參與賭博承諾書；通過開展自查自糾、抓早抓小工作，切實(shí)做到堅(jiān)定不移糾“四風(fēng)”、樹新風(fēng)。

四是深入推進(jìn)黨務(wù)公開。

將黨的組織建設(shè)情況，領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)情況，干部選任和管理情況，黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，聯(lián)系和服務(wù)黨員、群眾情況，黨員的積分、黨費(fèi)收繳等情況進(jìn)行公示，形成全社會(huì)共同監(jiān)督，公開、公正、透明的良好氛圍。通過以上各項(xiàng)措施的落實(shí)，有效地從源頭上預(yù)防各種腐敗行為的發(fā)生。

三、強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育，筑牢廉潔自律的思想防線

（一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)

一是通過黨員大會(huì)、總支書記講黨課、院周會(huì)、宣傳欄、醫(yī)院微信公共平臺(tái)、內(nèi)部微信群、“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”APP、集中觀看廉政警示教育片等多種多樣的方式及時(shí)推送通俗易懂的學(xué)習(xí)內(nèi)容，幫助全院干部職工更直觀接受教育，提高全院干部職工的思想意識(shí)及政治站位，不斷專題學(xué)習(xí)會(huì)等形式集中學(xué)習(xí)或倡導(dǎo)黨員干部利用業(yè)余堅(jiān)定理想信念。

二是按照市委宣傳部工作安排制定了《xx市人民醫(yī)院xx集中理論學(xué)習(xí)計(jì)劃》，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月底向黨總支上報(bào)學(xué)習(xí)情況。

并訂閱發(fā)放了《新時(shí)代面對(duì)面》《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想三十講》《習(xí)近平談治國(guó)理政（第二卷）》《中國(guó)監(jiān)察》《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)》《黨建雜志（xx年）》《習(xí)近平扶貧論述摘編》《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想學(xué)習(xí)綱要》《x歷史》《新中國(guó)發(fā)展面對(duì)面》等相關(guān)學(xué)習(xí)資料。

三是積極參加各類廉政教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)，黨總支充分利用院長(zhǎng)辦公會(huì)、院周會(huì)，開展黨總支書記講黨課，給全院干部職工進(jìn)行廉政教育課的授課，進(jìn)一步增強(qiáng)了廉潔從政的意識(shí)，筑牢了拒腐防變的思想道德防線。

（二）開展專題教育活動(dòng)

1、按照市委的統(tǒng)一部署，深入開展“忠誠(chéng)可靠守紀(jì)作為”專題教育活動(dòng)和“知紀(jì)明規(guī)懂法”黨紀(jì)法規(guī)宣傳教育活動(dòng)，進(jìn)一步引導(dǎo)黨員干部在任何崗位、任何地方、任何時(shí)候、任何情況下都銘記黨員身份，守住紀(jì)律和規(guī)矩底線。

組織黨員同志及干部職工觀看了《一抓到底正風(fēng)紀(jì)——秦嶺違建整治始末》《間諜罪名的背后》《激濁揚(yáng)清在XX》系列專題片及《清風(fēng)XX》電視欄目《黃昏絕唱——XX州委原常委、政法委書記XX嚴(yán)重違紀(jì)違法案剖析》《涵養(yǎng)整治生態(tài)的青山綠水》《迷途難返的“頭人”一XX州人大常委會(huì)原主任XXX嚴(yán)重違紀(jì)違法案剖析》等X個(gè)場(chǎng)次的廉政警示教育并撰寫心得體會(huì)。結(jié)合“誰分管、誰談話”要求，開展廉政談心談話；開展“知紀(jì)明規(guī)懂法”黨紀(jì)法規(guī)宣傳教育活動(dòng)，組織干部職工參加醫(yī)院及市紀(jì)委分別組織的X個(gè)場(chǎng)次“知紀(jì)明規(guī)懂法”主題宣講活動(dòng)。

2、積極開展“掃黑除惡”專項(xiàng)斗爭(zhēng)活動(dòng)，組織全院干部職工集中學(xué)習(xí)了《xx市掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)工作手冊(cè)》《“掃黑除惡”專項(xiàng)斗爭(zhēng)知識(shí)手冊(cè)》《xx市普法辦、xx市司法局關(guān)于在法制宣傳教育工作中進(jìn)一步深化掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)主題宣傳教育活動(dòng)的通知》《紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)懲治涉黑涉惡腐敗和“保護(hù)傘”宣傳手冊(cè)》等相關(guān)知識(shí)，與全院干部職工簽訂掃黑除惡承諾書，共發(fā)放宣傳材料x余份，制作宣傳標(biāo)語橫幅x條，長(zhǎng)期持續(xù)LED滾動(dòng)播放，確保掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)宣傳不留死角，形成人人知曉、人人參與的掃黑除惡氛圍。

3、積極開展X教育活動(dòng)，黨總支、各支部制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，開展讀書班，分享讀書心得，集中學(xué)習(xí)研討。結(jié)合主題教育，黨總支還組織干部職工到XX市檔案局參觀學(xué)習(xí)、集中觀看優(yōu)秀共產(chǎn)黨員和先進(jìn)基層黨組織典型事跡專題節(jié)目等系列愛國(guó)主義教育活動(dòng)，醫(yī)院黨員干部職工積極參與系列活動(dòng)。

（三）充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用

一是黨總支積極開展中國(guó)共產(chǎn)黨成立X周年慶“七·一”系列活動(dòng)，組織黨員志愿者到社區(qū)開展“憶初心、踐使命”健康義診活動(dòng)，開展“走千家訪萬戶”活動(dòng)為百姓解決煩心事，開展健康知識(shí)宣教入戶、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除垃圾規(guī)范城市街道管理，進(jìn)行蚊蟲消殺工作等推進(jìn)城市文明建設(shè)活動(dòng)。

二是敬老愛老、關(guān)愛老黨員。

春節(jié)、“七·一”期間走訪慰問醫(yī)院退休老職工及老黨員。

三是積極開展“服務(wù)百姓健康行”義診及“十大名醫(yī)下鄉(xiāng)”系列活動(dòng)。

內(nèi)年開展義診活動(dòng)X余次，為XX市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的老百姓免費(fèi)進(jìn)行健康咨詢、健康體檢、免費(fèi)發(fā)放藥品等健康義診活動(dòng)，受益群眾千余人次。

四是積極開展登革熱防控工作。

根據(jù)登革熱防控工作的嚴(yán)峻形勢(shì)，黨總支積極組織黨員干部職工及黨員志愿者，在做好治療工作的同時(shí)，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)格區(qū)開展入戶宣講、翻盆倒灌、蚊蟲消殺等登革熱防控工作，有效落實(shí)網(wǎng)格區(qū)內(nèi)登革熱防治措施。

第四篇：醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施辦法

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制辦法	版 本	第 1 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0007	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為端正黨組織和黨員的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)和學(xué)習(xí)作風(fēng)，樹立與黨的性質(zhì)和宗旨相適應(yīng)的良好風(fēng)尚，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本辦法。

二、適用范圍

適用于全體院領(lǐng)導(dǎo)、全體黨員。

三、內(nèi)容

第一章 總 則

（一）實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，要以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，保證黨中央、國(guó)務(wù)院及國(guó)家衛(wèi)生部、省、市關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作方針政策的貫徹執(zhí)行。

（二）黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和黨員干部在黨風(fēng)廉政建設(shè)中必須履行的責(zé)任規(guī)定，是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)工作制度。

（三）黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，必須堅(jiān)持醫(yī)院黨支部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)負(fù)責(zé)一級(jí)和誰主管誰負(fù)責(zé)的原則；堅(jiān)持以教育為主、防范在前、標(biāo)本兼治的原則；堅(jiān)持黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與醫(yī)院其他工作一起部署、一起落實(shí)、一起檢查、管事與管人相結(jié)合的原則；堅(jiān)持與干部的政績(jī)考核、升降使用、獎(jiǎng)懲掛鉤的原則；堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)干部率先垂范，管好自己，又管好身邊人員和下屬的原則。

第二章 責(zé)任范圍

（四）黨支部書記對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作負(fù)總責(zé)；各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的黨風(fēng)廉政和反腐敗工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

（五）黨支部書記對(duì)班子成員的黨風(fēng)廉政狀況負(fù)責(zé)；班子成員對(duì)各自分管部門負(fù)責(zé)人黨風(fēng)廉政狀況負(fù)責(zé)。

第三章 責(zé)任內(nèi)容

（六）黨組織對(duì)本單位黨風(fēng)廉政建設(shè)的基本責(zé)任是：根據(jù)上級(jí)黨組織的部署，制定規(guī)劃，組織實(shí)施，檢查考核，總結(jié)獎(jiǎng)懲。

各科室對(duì)本科室黨風(fēng)廉政建設(shè)的基本責(zé)任是：結(jié)合實(shí)際，建章立制，督促檢查，抓好落實(shí)。

黨政領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)責(zé)任對(duì)象的基本責(zé)任是：教育的責(zé)任，檢查的責(zé)任，監(jiān)督的責(zé)任和幫助整改的責(zé)任。

（七）黨組織、領(lǐng)導(dǎo)干部和科室負(fù)責(zé)人在黨風(fēng)廉政建設(shè)工作中應(yīng)履行的具體責(zé)任是：

1.落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的各項(xiàng)任務(wù)，執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)定和制度，結(jié)合本科室的實(shí)際，制定責(zé)任范圍內(nèi)的具體實(shí)施辦法。

2.經(jīng)常對(duì)責(zé)任對(duì)象進(jìn)行民主集中制、廉潔奉公、遵紀(jì)守法等內(nèi)容的教育。

3.定期與責(zé)任對(duì)象談心（每年不少于一次），聽取各方面對(duì)責(zé)任對(duì)象的反映，了解和檢查責(zé)任對(duì)象遵守政治紀(jì)律、貫徹民主集中制、執(zhí)行廉潔規(guī)定、廉政勤政、密切聯(lián)系群眾等方面的情況，發(fā)現(xiàn)問題或聽到反映要及時(shí)提醒，督促糾正，防止責(zé)任對(duì)象發(fā)生違紀(jì)問題。

4.結(jié)合科室務(wù)虛會(huì)和工作總結(jié)，對(duì)本科室黨風(fēng)廉政狀況進(jìn)行自查，針對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)提出整改意見。

5.領(lǐng)導(dǎo)支持和配合有關(guān)部門對(duì)違法違紀(jì)案件的查處。

第四章 監(jiān)督檢查

（八）紀(jì)檢委員將定期或不定期的對(duì)黨員干部執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況進(jìn)行檢查，隨時(shí)監(jiān)督糾正存在的問題，并向黨委和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。具體內(nèi)容：

1.認(rèn)真執(zhí)行《中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉政從政若干準(zhǔn)則》，加強(qiáng)黨風(fēng)、黨紀(jì)和組織的自身建設(shè)，自覺地抵制腐朽思想和不正之風(fēng)的侵蝕，保持黨員的光輝形象。

2.不準(zhǔn)用公款參與高消費(fèi)的娛樂活動(dòng)，嚴(yán)禁公費(fèi)旅游，差旅費(fèi)報(bào)銷必須嚴(yán)格按程序?qū)徟?，必須有明確公務(wù)目的及實(shí)質(zhì)內(nèi)容。

3.不準(zhǔn)利用職權(quán)，為配偶、子女、親友提供條件經(jīng)商、辦企業(yè)，不準(zhǔn)多占住房，不準(zhǔn)超標(biāo)準(zhǔn)使用辦公用房，不準(zhǔn)用公款為個(gè)人及親友從事營(yíng)利活動(dòng)。

4.不準(zhǔn)利用本人及家庭成員婚喪嫁娶以及工作調(diào)動(dòng)、過生日、遷新居等機(jī)會(huì)大操大辦，更不準(zhǔn)動(dòng)用公款操辦和借機(jī)斂財(cái)。

5.堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，密切聯(lián)系群眾的思想作風(fēng)，堅(jiān)持深入實(shí)際，調(diào)查研究，傾聽群眾意見，及時(shí)解決和妥當(dāng)解決工作中出現(xiàn)的新問題。

（九）依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部制定的《黨風(fēng)廉政考核暫行辦法》，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行黨風(fēng)廉政考核。

（十）黨組織結(jié)合黨員評(píng)議和工作總結(jié)，聽取醫(yī)院職工對(duì)黨員干部的反映，引導(dǎo)和組織職工，對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況進(jìn)行監(jiān)督。

（十一）黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制履行情況與本科室年終考核掛鉤，并列入對(duì)黨員干部的考核、選拔、任用、任期業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。

（十二）責(zé)任對(duì)象發(fā)生嚴(yán)重違法違紀(jì)問題時(shí)，責(zé)任人和黨組織應(yīng)認(rèn)真檢查履行責(zé)任的情況，一并寫出履行責(zé)任情況的自查報(bào)告，報(bào)上級(jí)黨委審核。

第五章 責(zé)任追究

（十四）責(zé)任范圍內(nèi)的科室或人員發(fā)生違法違紀(jì)和嚴(yán)重不正之風(fēng)的，除依黨紀(jì)政紀(jì)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理外，還應(yīng)根據(jù)一級(jí)抓一級(jí)的原則，查明其責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。有下列情況之一的，將根據(jù)情節(jié)輕重，給予責(zé)任人批評(píng)教育，直至黨紀(jì)、政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理；同時(shí)給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

1.對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作不研究、不部署、不檢查的；

2.對(duì)上級(jí)和醫(yī)院有關(guān)黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署不學(xué)習(xí)、不傳達(dá)、不落實(shí)的；

3.對(duì)黨員干部教育不嚴(yán)，對(duì)工作管理不力，對(duì)產(chǎn)生的問題不認(rèn)真處理，致使發(fā)生嚴(yán)重不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象的；

4.掩蓋黨風(fēng)廉政建設(shè)方面存在的問題，庇護(hù)違法違紀(jì)行為，妨礙監(jiān)督檢查，不接受監(jiān)督部門正確意見的；

5.其他不履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制或履行不力造成后果的。

第六章 附 則

（十五）本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院印章使用管理規(guī)定	版 本	第 1 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0008	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為提高印章使用的嚴(yán)肅性、合法性，確保印章正確使用，特制定本管理規(guī)定。

二、適用范圍

適用于全院各科室。

三、內(nèi)容

（一）印章的制作

1.須刻制印章的部門，應(yīng)書面向醫(yī)院提出申請(qǐng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由院辦統(tǒng)一到公安局指定的刻制單位刻制。

2.刻制印章后，先到院辦備案，方可啟用。

（二）印章的使用

1.醫(yī)院印章的使用：

（1）以醫(yī)院名義對(duì)外印發(fā)的各類文件、信函和通知，經(jīng)院長(zhǎng)或書記簽字后用?。?/p>

（2）以醫(yī)院出具的證明和申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)院長(zhǎng)或書記簽字后用??；

（3）各類通告和布告，經(jīng)院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)簽字后用??；

（4）各部門需使用醫(yī)院印章的材料，由經(jīng)辦人填寫《夷陵醫(yī)院公章使用登記表》，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核同意并簽字，簽字后送院辦核準(zhǔn)，加蓋印章。

2.各部門須按照本部門職能和管理范圍用印，并經(jīng)分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

（三）印章的保管

1.醫(yī)院各類印章，必須指定專人負(fù)責(zé)保管。

2.印章應(yīng)保持清潔，印面字跡工整、清晰，印泥顏色純正。

3.印章管理人員應(yīng)妥善保管印章。一旦發(fā)生失竊，立即向分管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科報(bào)告。

（四）印章管理要求

1.各類印章都具有法律效力，必須依法使用，嚴(yán)格管理。

2.嚴(yán)禁以任何形式在空白表格、證書或其它空白紙張上蓋印。

3.各類印章一般不得帶出院外，確因工作需要帶出院外的，需報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意后，在院辦做好借用登記手續(xù)，借用期間不得轉(zhuǎn)交他人，借用完畢應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)歸還。

4.嚴(yán)格按照批準(zhǔn)手續(xù)用印，凡不按規(guī)定辦理用印手續(xù)的，一律不得用印。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檔案管理工作制度	版 本	第 2 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0009	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為了加強(qiáng)醫(yī)院檔案工作的科學(xué)管理，更好地為醫(yī)院服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)檔案法》，特制定本工作制度。

二、適用范圍

凡是各項(xiàng)工作活動(dòng)中直接形成的有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像、實(shí)物等不同形式的歷史記錄均屬我院檔案范疇。

三、內(nèi)容

（一）檔案機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

1.檔案工作是提高我院科學(xué)管理水平，維護(hù)和反映醫(yī)院歷史真實(shí)面貌的重要基礎(chǔ)工作，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)檔案工作的意義和作用，切實(shí)把檔案工作納入議事日程。

2.檔案工作實(shí)行統(tǒng)一記錄，統(tǒng)一管理的原則，各科室在活動(dòng)中形成的全部文書、科技、財(cái)務(wù)、基建檔案等，由綜合檔案室集中立卷管理。

3.綜合檔案室是醫(yī)院的檔案管理機(jī)構(gòu)。

4.醫(yī)院各職能科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室的檔案的收集、整理，按規(guī)定向綜合檔案室移交檔案。

5.綜合檔案室的任務(wù)：

（1）貫徹執(zhí)行國(guó)家和衛(wèi)生部關(guān)于檔案工作的法律、法規(guī)和規(guī)定，規(guī)劃全院檔案工作；

（2）制定全院檔案工作的規(guī)章制度，并負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)和檢查各部門（科室）的執(zhí)行情況；

（3）負(fù)責(zé)全院檔案及有關(guān)資料的收集、整理、分類、鑒定、統(tǒng)計(jì)和保管；

（4）做好檔案的開放和利用工作；

（5）做好檔案的保密及安全工作；

（6）開展檔案的宣傳工作。

（二）檔案的接收

1.各職能科室嚴(yán)格按照“三合一”制度，做好檔案資料的收集，并做好移交登記。

2.歸檔的案卷，必須符合以下要求：

（1）歸檔的文件材料應(yīng)齊全，完整。

（2）歸檔的文件材料，應(yīng)遵循它們的形成規(guī)律和特點(diǎn)，保持它們之間的有機(jī)聯(lián)系，區(qū)分不同價(jià)值，便于保管和利用，歸檔文件材料，原則上不要復(fù)印件。

（3）一般應(yīng)在第二年的二月底前向綜合檔案室移交檔案。交接雙方根據(jù)移交目錄清點(diǎn)核對(duì)，并履行簽字手續(xù)。

（三）檔案的管理和利用

1.綜合檔案室在部門立卷歸檔的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行分類、排列、登記、編目及必要的加工整理，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了鑒定，劃分保管期限和密級(jí)。

2.檔案員要隨時(shí)注意對(duì)零散文件材料的收集，以補(bǔ)充完整檔案。

3.檔案庫房要有防盜、防火、防潮等設(shè)備，確保檔案安全。

4.定期檢查檔案的保管狀況，對(duì)有破損變質(zhì)的檔案材料，要及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)、復(fù)制或作其它技術(shù)處理。

5.綜合檔案室要在維護(hù)保密制度的前提下，開展檔案利用工作，建立檔案的借閱制度，根據(jù)檔案的機(jī)密程度，確定不同的利用范圍，規(guī)定不同的審批手續(xù)。

（四）檔案的鑒定和銷毀

1.定期對(duì)已超過保管期限的檔案進(jìn)行鑒定，鑒定工作必須在衛(wèi)計(jì)局檔案管理負(fù)責(zé)人主持下，由檔案鑒定小組共同進(jìn)行鑒定。

2.對(duì)確無保存價(jià)值的案卷進(jìn)行登記造冊(cè)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并請(qǐng)示上級(jí)檔案主管部門審批通過后在指定地點(diǎn)銷毀，并在銷毀清冊(cè)上簽字。

（五）檔案保管

1.醫(yī)院全部檔案實(shí)行集中統(tǒng)一管理，各類檔案按要求于相應(yīng)期限內(nèi)統(tǒng)一歸檔，任何科室或個(gè)人不得長(zhǎng)期或私自保存應(yīng)歸檔的文件資料以保證檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。

2.我院檔案室設(shè)專職人員管理，建立檔案統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)檔案的收進(jìn)、移出、保管、利用等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并按照規(guī)定向區(qū)衛(wèi)計(jì)局報(bào)送檔案工作基本情況統(tǒng)計(jì)表。

3.根據(jù)需要編制各種檢索工具，并利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索，開展檔案編研工作，積極開展檔案利用工作，提高利用效果。

4.保存的檔案，主要供本單位和上級(jí)主管機(jī)關(guān)利用。建立、健全檔案的借閱制度和檔案室保密制度，檔案立卷歸檔制度、檔案鑒定制度、檔案庫房管理制度、專兼職檔案員職責(zé)等各種制度。

5.根據(jù)國(guó)家的有關(guān)規(guī)定，編制本單位《檔案材料分類方案、歸檔范圍、保管期限表》，并報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局審批同意。

6.醫(yī)院檔案庫房應(yīng)該堅(jiān)固，并做到有防盜、防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防高溫等設(shè)施。

7.檔案保管不善，造成毀壞和丟失，要追究有關(guān)人員法律責(zé)任并予以處罰。

8.檔案保管人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《檔案法》和《保密法》，在公共場(chǎng)所不得隨意談?wù)摍n案中的有關(guān)秘密事項(xiàng)，檔案保管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，應(yīng)在離職前辦好交接手續(xù)。

（六）檔案利用

1.檔案是醫(yī)院工作的歷史記錄，主要為本院利用和為醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù)。

2.凡檔案利用都應(yīng)按規(guī)定辦理利用手續(xù)，醫(yī)院范圍以外的單位或個(gè)人查閱檔案，應(yīng)持單位介紹信，講明理由，經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并填寫《檔案利用效果登記表》方能提供屬開放范圍的檔案。

3.查閱者要愛護(hù)檔案，嚴(yán)禁在檔案上使用任何墨跡的筆劃圈，打勾做記錄和撕、拆檔案的張頁。

4.利用者需復(fù)制檔案的內(nèi)容，應(yīng)由檔案管理人員經(jīng)手辦理，任何單位或個(gè)人不得私自摘抄、復(fù)制醫(yī)院檔案。

5.檔案一般在閱覽室查閱，院內(nèi)特殊情況或工作需要借出，必須辦理借閱手續(xù)，不經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自帶走檔案，對(duì)外一律不外借。

6.檔案工作人員積極開展編制檢索工作，熟悉醫(yī)院各項(xiàng)工作，根據(jù)利用檔案的需要，主動(dòng)提供利用服務(wù)。

（七）檔案借閱

1.因工作需要均可查閱與本部門工作有關(guān)的檔案。

2.為了保證檔案的完整與安全，利用者一般應(yīng)在檔案室閱覽；特殊需要者，經(jīng)批準(zhǔn)可暫時(shí)借出使用。

3.利用者在同一時(shí)間內(nèi)，借出的案卷不宜過多，借出的時(shí)間一般為一周，如需要延長(zhǎng)使用時(shí)間，需辦理續(xù)借手續(xù)。

4.對(duì)檔案進(jìn)行摘錄，翻印和復(fù)制，要經(jīng)過批準(zhǔn)，摘錄的材料經(jīng)仔細(xì)校對(duì)審查、蓋章后方能帶走。

5.利用者應(yīng)愛護(hù)和妥善保管檔案，不得在上面劃線條、作標(biāo)記、不得涂改、玷污、拆散。

6.個(gè)人不得查閱涉及本人有關(guān)問題的檔案，如需查證某一問題，可通過有關(guān)職能部門解決。

7.院外有關(guān)單位需要借閱檔案，須持該單位介紹信，經(jīng)審批同意后方可查閱，如有特殊原因需要借出者，須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

8.檔案歸還時(shí)，工作人員應(yīng)對(duì)案卷的數(shù)量和卷內(nèi)文件情況仔細(xì)進(jìn)行清點(diǎn)，檢查無誤后方予注銷。

（八）立卷歸檔

1.上級(jí)及本單位產(chǎn)生的無利用價(jià)值的文件資料不屬于歸檔材料。

2.歸檔要求

（1）按照公文處理規(guī)定及科技、財(cái)務(wù)檔案規(guī)定的要求，做好各類文件材料處理的監(jiān)督、檢查工作，歸檔的文件材料要求完整齊全，不得破損，字跡要工整、整潔；歸檔不準(zhǔn)用鉛筆、圓珠筆、彩筆、復(fù)寫紙書寫及簽名字，把好立卷歸檔的質(zhì)量關(guān)。

（2）按照以問題立卷的原則，保持案卷內(nèi)容的有關(guān)聯(lián)系，保證案卷質(zhì)量。

（3）按照現(xiàn)行管理體制，做好平時(shí)立卷歸檔工作。

3.歸檔時(shí)間

綜合檔案室于每年6月30日前完成上的立卷歸檔工作。其它檔案按其規(guī)定及時(shí)立卷歸檔。

（九）檔案室安全保密

1.未經(jīng)批準(zhǔn)，不得將檔案帶出檔案室，檔案內(nèi)容不得私自摘抄、復(fù)印和隨意傳播。

2.經(jīng)常檢查庫房和檔案的安全，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，認(rèn)真處理。

3.檔案管理人員要模范遵守黨和國(guó)家的保密規(guī)定，嚴(yán)守機(jī)密。在調(diào)換工作時(shí)，對(duì)所管的檔案要辦理交接手續(xù)，離職后對(duì)所了解的機(jī)密情況，不得泄露。

（十）檔案統(tǒng)計(jì)

1.要及時(shí)地對(duì)檔案的收進(jìn)、移出、整理、鑒定、保管、利用、銷毀以及檔案工作人員、機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、庫房、設(shè)備等情況進(jìn)行登記，每年一次對(duì)各方面進(jìn)行認(rèn)真統(tǒng)計(jì)，做好年報(bào)表。

2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和系統(tǒng)內(nèi)所規(guī)定的統(tǒng)計(jì)計(jì)量單位和報(bào)表格式，做到數(shù)字準(zhǔn)確，字跡工整，不得潦草和涂抹，使檔案統(tǒng)計(jì)工作標(biāo)準(zhǔn)化。

3.檔案工作人員要加強(qiáng)檔案統(tǒng)計(jì)工作的責(zé)任心和使命感，建立科學(xué)的檔案統(tǒng)計(jì)工作制度。

4.搞好檔案統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)掌握檔案和檔案工作情況。

（十一）檔案庫房管理

1.檔案庫房門窗必須牢固，及時(shí)關(guān)閉上鎖。鑰匙要專櫥保管，不準(zhǔn)隨身攜帶。

2.非本室工作人員不得擅入庫房，因工作需要進(jìn)入庫房時(shí)，必須有本室人員陪同。

3.庫房要配備好“六防”設(shè)施(防火、防盜、防潮、防蟲、防塵、防強(qiáng)光)，庫房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙和存放易燃易爆物品及其它物品。

4.庫房?jī)?nèi)密集架排列要整齊合理，要經(jīng)常打掃和擦拭，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。

5.做好室內(nèi)溫濕度記錄，除濕，降溫。

（十二）檔案管理員

1.檔案管理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《檔案法》，模范執(zhí)行黨和國(guó)家的方針政策。努力掌握檔案專業(yè)知識(shí)，忠于職守，勝任工作。

2.擬定全院各類檔案的歸檔和管理制度，提出檔案業(yè)務(wù)建設(shè)的規(guī)劃和建議。

3.負(fù)責(zé)全院文書檔案的收集、整理、歸檔和檢查監(jiān)督工作。

4.負(fù)責(zé)各類檔案的保管、統(tǒng)計(jì)、利用工作。編制檔案目錄、索引、卡片、匯編等檢索工具，積極開展檔案利用工作，熟悉本單位各項(xiàng)工作及管理等情況，積極主動(dòng)為臨床等提供服務(wù)。

5.檢查庫存檔案，做好安全、保密工作，對(duì)損壞的檔案要及時(shí)修補(bǔ)和復(fù)制。

6.進(jìn)行檔案的鑒定工作，對(duì)已經(jīng)過保管期的檔案提出存毀意見，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)審批。

7.遵守檔案查詢、利用等規(guī)章制度。

8.計(jì)劃、總結(jié)檔案管理工作，向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

9.完成院領(lǐng)導(dǎo)和院辦交辦的其它工作。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院行政查房制度	版 本	第 1 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0010	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為加強(qiáng)醫(yī)院管理，提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本制度。

二、適用范圍

適用于行政查房相關(guān)人員和科室。

三、內(nèi)容

（一）行政查房由一到兩位院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)，各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加。由院辦安排并組織實(shí)施。

（二）行政查房不定期進(jìn)行，根據(jù)工作需要進(jìn)行。

（三）查房重點(diǎn)內(nèi)容

1.醫(yī)務(wù)人員著裝、人員在崗情況、排班情況、服務(wù)禮儀等；

2.病人情況：病人數(shù)量、危重病人情況、手術(shù)病人、病人滿意度等；

3.普通設(shè)備、急救設(shè)備、搶救設(shè)備等備用情況；

4.急救藥品、麻醉藥品等藥品應(yīng)用管理情況；

5.各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范、病歷書寫規(guī)范等執(zhí)行落實(shí)情況；

6.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況；

7.壞境衛(wèi)生及后勤保障情況；

8.臨床、醫(yī)技科室急需解決的問題等。

（四）查房記錄要求：院辦負(fù)責(zé)行政查房記錄。記錄院領(lǐng)導(dǎo)要求職能部門督辦的問題、暫時(shí)不能解決的問題、查房中出現(xiàn)的問題、職工提出的意見和建議。

（五）行政查房要和現(xiàn)場(chǎng)辦公結(jié)合起來，凡能立即解決的問題就地解決；對(duì)暫不能解決的要講明原因或責(zé)成相關(guān)科室限期解決。

1.院領(lǐng)導(dǎo)指定有關(guān)職能科室辦理的事項(xiàng)，職能科室要積極辦理，能現(xiàn)場(chǎng)解決的問題現(xiàn)場(chǎng)解決；不能現(xiàn)場(chǎng)解決的問題交給相應(yīng)部門持續(xù)整改。

2.行政查房中出現(xiàn)的問題，由院辦下發(fā)整改通知書給相應(yīng)部門負(fù)責(zé)人。

3.各部門負(fù)責(zé)人根據(jù)整改通知書內(nèi)容，按規(guī)定日期及時(shí)整改并反饋至黨政辦。

4.必要時(shí)查房結(jié)果在全院通報(bào)。

附件：鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院行政查房記錄表

附件

鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院行政查房記錄表

查房領(lǐng)導(dǎo)		查房時(shí)間
查房科室		記錄人
查 房 事 項(xiàng)
整 改 措 施 （科室填寫）

科室負(fù)責(zé)人簽字：

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院信息公開制度	版 本	第 2 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0011	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院信息公開工作，充分發(fā)揮信息的服務(wù)作用，保障社會(huì)公眾的知情權(quán)，促進(jìn)民主管理和民主監(jiān)督，特制定本制度。

二、適用范圍

適用于醫(yī)院信息公開，包括對(duì)外公開和對(duì)內(nèi)公開。

三、重點(diǎn)公開內(nèi)容

（一）黨務(wù)公開內(nèi)容

黨內(nèi)法規(guī)要求公開黨員群眾關(guān)注的事項(xiàng)和熱點(diǎn)問題，只要不涉及黨和國(guó)家的秘密，都按照有關(guān)規(guī)定在適當(dāng)范圍以適當(dāng)形式予以公開。

1.黨組織或領(lǐng)導(dǎo)班子的決策、決定及執(zhí)行情況。包括重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用情況等。

2.領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)情況。包括領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工、民主集中制、民主生活會(huì)落實(shí)情況，工作計(jì)劃、學(xué)習(xí)計(jì)劃及落實(shí)情況、作風(fēng)建設(shè)情況。

3.基層黨組織建設(shè)情況。主要包括黨組織設(shè)置、黨費(fèi)收繳、黨員發(fā)展、民主評(píng)議、評(píng)先表彰、后備干部推薦、入黨積極分子培養(yǎng)等。

4.干部人事工作情況。主要包括干部考察預(yù)告、干部任前公示、競(jìng)爭(zhēng)上崗、獎(jiǎng)懲等。

5.干部廉潔自律執(zhí)行情況。主要包括領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制分工及工作措施等。

6.黨組織、黨員公開承諾及參與創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等各項(xiàng)主題活動(dòng)情況。

7.聯(lián)系和服務(wù)黨員群眾情況。

8.其他應(yīng)公開的內(nèi)容。

（二）政務(wù)公開內(nèi)容

對(duì)社會(huì)公開的內(nèi)容：

1.單位工作人員姓名、照片、職務(wù)、職責(zé)、服務(wù)承諾等；單位辦公地址、聯(lián)系方式、職能職責(zé)、辦事程序、辦事承諾、工作紀(jì)律等情況；

2.本衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大工作部署、重大改革舉措、重要事項(xiàng)辦理、重要會(huì)議決定決策和落實(shí)情況；

3.關(guān)系群眾切身利益的新醫(yī)改及新農(nóng)合等政策；

4.行政許可項(xiàng)目及行政事業(yè)收費(fèi)項(xiàng)目目錄、法律法規(guī)依據(jù)、申請(qǐng)條件、數(shù)量、程序、期限、結(jié)果等情況；

5.重大基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目公開招標(biāo)、中標(biāo)及實(shí)施情況；

6.與公眾密切相關(guān)的影響公眾人身的疫情或突發(fā)事件的預(yù)報(bào)、發(fā)生及處理情況，上級(jí)下?lián)芎蜕鐣?huì)各界款項(xiàng)捐贈(zèng)和物品使用情況；

7.單位預(yù)決算及重要專項(xiàng)資金分配、使用情況；

對(duì)內(nèi)公開的內(nèi)容：

1.領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況

2.目標(biāo)管理考核獎(jiǎng)懲措施；

3.單位重要人事任免、職稱評(píng)聘、崗位競(jìng)聘等與群眾、職工權(quán)益密切相關(guān)的相關(guān)事項(xiàng)；

4.單位內(nèi)部財(cái)務(wù)收支情況；

5.大宗物品采購(gòu)情況；

（三）院務(wù)公開內(nèi)容

對(duì)社會(huì)公開的內(nèi)容：

1.單位依法執(zhí)業(yè)信息，包括法定代表人姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等；

2.醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、導(dǎo)診咨詢、路標(biāo)、各科室位置格局、急診綠色通道路徑等；

3.臨床各科室、門診各科室醫(yī)護(hù)人員、服務(wù)人員姓名、照片、職務(wù)、職稱等信息；

4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療糾紛處理程序、工作制度、投訴舉報(bào)電話及投訴信箱等；

5.醫(yī)院配備的國(guó)家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號(hào)、價(jià)格等；

6.主要檢查項(xiàng)目、治療項(xiàng)目和藥物類別、費(fèi)用明細(xì)；患者門診及住院費(fèi)用清單等；

7.醫(yī)保就診程序、轉(zhuǎn)診要求、報(bào)銷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等；

8.醫(yī)保藥物目錄和診療項(xiàng)目之外的藥品和診療項(xiàng)目；

9.預(yù)防保健及重大疫情防控相關(guān)知識(shí)，疾病防控健康教育的相關(guān)知識(shí)；

10.重大及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容及相關(guān)咨詢電話；

11.其它需要公開的內(nèi)容和事項(xiàng)。

對(duì)內(nèi)公開內(nèi)容：

1.醫(yī)院重大決策；

2.重要人事任免；

3.國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目、重大建設(shè)項(xiàng)目及大額資金使用情況；

4.財(cái)務(wù)預(yù)決算及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況；

5.工程和設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)、藥品定點(diǎn)采購(gòu)等情況；

6.崗位設(shè)置、職稱評(píng)聘、績(jī)效考核分配方案、考核等涉及職工切身利益的情況。

四、公開途徑和形式

本著“便利、快捷、有效”的原則，結(jié)合工作實(shí)際及需要公開的事項(xiàng)，采取多種形式予以公開。

（一）在適宜、醒目位置設(shè)立固定公開欄，視公開內(nèi)容分別設(shè)立對(duì)內(nèi)、對(duì)外公開欄。黨務(wù)公開與政（院）務(wù)公開分開設(shè)置。

（二）對(duì)藥品目錄價(jià)格、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院病人清單等，不適宜在公開欄公開的內(nèi)容，按照有關(guān)規(guī)定采取電子觸摸屏、宣傳櫥窗、發(fā)放一日清單等予以公開。

（三）采取編發(fā)資料，編印文件、簡(jiǎn)報(bào)或設(shè)立咨詢臺(tái)、網(wǎng)站予以公開；

（四）采取佩戴胸牌、設(shè)置承諾牌予以公開；

（五）公布投訴信箱和電話予以公開；

（六）通過“三會(huì)一課”、黨員大會(huì)、黨員代表大會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、全體職工大會(huì)等形式就相關(guān)內(nèi)容予以通報(bào)公開；

（七）其他形式公開。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院三重一大決策管理辦法	版 本	第 2 版	發(fā)布部門	院辦
起草人		起草時(shí)間
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0012	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央關(guān)于“重大事項(xiàng)決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排、大額度資金使用，必須經(jīng)集體討論作出決定”的制度（以下簡(jiǎn)稱“三重一大”制度），進(jìn)一步加強(qiáng)和健全黨內(nèi)監(jiān)督，促進(jìn)班子民主、科學(xué)和規(guī)范決策，結(jié)合我院實(shí)際，制定本管理辦法。

二、適用范圍

適用于三重一大相關(guān)事項(xiàng)。

三、內(nèi)容

(一)重大決策

凡涉及全院發(fā)展和穩(wěn)定，關(guān)系廣大干部職工切身利益的重大問題，均屬于重大決策的范圍。主要內(nèi)容包括：

1.黨和國(guó)家的路線方針政策，上級(jí)召開的重要會(huì)議、重要工作部署和重要文件精神的傳達(dá)、貫徹、落實(shí)；

2.研究決定擬實(shí)施的帶全局性、政策性問題及其形成的相應(yīng)工作制度、重要管理辦法等規(guī)章制度的制定、修改、變更及廢止；

3.研究決定院委會(huì)成員分工、人員編制、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)調(diào)整等問題；

4.全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、總體工作要點(diǎn)的制定或調(diào)整；

5.涉及重大改革方案和改革措施的制定和調(diào)整（如管理體制改革方案、人事制度改革方案等）；

6.衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)方面的重要決策；

7.涉及全院干部職工切身利益的重大決策（如工資調(diào)整、分配方案的制定、人員補(bǔ)充、聘任、職稱晉升、獎(jiǎng)懲辦法、評(píng)選先進(jìn)、教育培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)和生活福利措施等）；

8.財(cái)務(wù)預(yù)算、決算的制定和調(diào)整；

9.重大人身傷亡、責(zé)任事故、醫(yī)療賠償、突發(fā)事件、重大信訪事件的處理；

10.領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)的制度規(guī)定，以及思想政治建設(shè)、精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的方案、措施；

11.落實(shí)統(tǒng)戰(zhàn)政策、老干部政策和加強(qiáng)工、團(tuán)、婦工作的工作方案、措施；

12.黨政領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)為應(yīng)當(dāng)集體研究決定的其他重要決策問題。

（二）重要干部任免

1.衛(wèi)生院中層以上干部的推薦、選拔、任免、調(diào)動(dòng)和獎(jiǎng)懲；

2.局管后備干部的推薦選拔、提拔使用；

3.黨員干部違紀(jì)違法問題的信訪舉報(bào)；

4.衛(wèi)生院重點(diǎn)崗位人員的調(diào)整；

5.人大代表、政協(xié)委員、勞動(dòng)模范、鎮(zhèn)級(jí)以上先進(jìn)人物及擔(dān)任有一定影響的社會(huì)職務(wù)候選人的推薦、提名；

6.領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)為應(yīng)當(dāng)集體研究決定的其他重要干部任免問題。

（三）重大項(xiàng)目的安排

1.重要的基本建設(shè)項(xiàng)目以及未列入預(yù)算的不動(dòng)產(chǎn)購(gòu)置、大型房屋修繕項(xiàng)目、大宗物資或藥品、醫(yī)用耗材、大批量（或大型）儀器設(shè)備招標(biāo)、采購(gòu)等；

2.房屋、土地、設(shè)備、設(shè)施的出租、出讓，固定資產(chǎn)的報(bào)廢、更新等；

3.領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)為應(yīng)當(dāng)集體研究決定的其他重大項(xiàng)目問題。

（四）大額度資金的使用

1.財(cái)政（財(cái)務(wù)）預(yù)算的編制；

2.大額度經(jīng)費(fèi)開支，如大型活動(dòng)開支、外出學(xué)習(xí)考察活動(dòng)開支等；

3.政府采購(gòu)和招投標(biāo)，單位辦公設(shè)備等5000元以上的資金使用；

4.專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及預(yù)算外經(jīng)費(fèi)撥付使用等，專項(xiàng)業(yè)務(wù)費(fèi)5000元以上的使用；

5.其它發(fā)生的5000元以上的資金使用；

6.其他需要領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定的大額度資金使用事項(xiàng)。

二、議事規(guī)則

（一）議事規(guī)則

堅(jiān)持民主集中制原則，充分發(fā)揮集體領(lǐng)導(dǎo)作用，建立程序規(guī)范,決策民主、科學(xué)有效的工作機(jī)制，促進(jìn)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律。

（二）工作范圍

凡是工作實(shí)施方案中規(guī)定的“三重一大”具體內(nèi)容涉及的所有事項(xiàng)都必須經(jīng)院黨支部或院委會(huì)討論決定，需上報(bào)相關(guān)部門批準(zhǔn)的，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、決策程序

（一）議題確定

1.凡涉及重大決策事項(xiàng)，根據(jù)上級(jí)要求和實(shí)際工作情況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室負(fù)責(zé)人提出研究事項(xiàng)提交院委會(huì)集體討論決定，必要時(shí)報(bào)相關(guān)部門批準(zhǔn)，并上報(bào)鎮(zhèn)政府。

2.凡涉及重要干部任免事項(xiàng)，根據(jù)民主推薦等方式產(chǎn)生擬任免干部人選，須提交院支部集體討論，必要時(shí)報(bào)相關(guān)部門批準(zhǔn)。

3.凡涉及重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用事項(xiàng)，由各分管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室提出初步方案，提交院委會(huì)集體討論，必要時(shí)報(bào)相關(guān)部門批準(zhǔn)。

（二）議題討論

1.討論決策“三重一大”事項(xiàng)，出席院支部會(huì)或院委會(huì)成員人數(shù)須達(dá)到應(yīng)出席人數(shù)的三分之二以上。

2.會(huì)議召開的時(shí)間、議題一般應(yīng)提前一天通知與會(huì)人員。會(huì)議所需文件、材料由分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室提前準(zhǔn)備，會(huì)議材料會(huì)前送達(dá)。與會(huì)人員要認(rèn)真熟悉材料，醞釀意見，做好發(fā)言準(zhǔn)備。

3.提出議題的領(lǐng)導(dǎo)或科室負(fù)責(zé)人要認(rèn)真、全面、真實(shí)地介紹議題的有關(guān)情況。與會(huì)人員要認(rèn)真履行職責(zé)，就議題發(fā)表明確的意見。

4.遇有特別緊急情況，可按照“急事急辦”的原則當(dāng)機(jī)處 置，但事后必須及時(shí)向院委會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并召開有關(guān)會(huì)議通報(bào)。

（三）會(huì)議表決

1.集體討論決定“三重一大”事項(xiàng)，必須進(jìn)行表決。

2.一次會(huì)議有多項(xiàng)議題應(yīng)實(shí)行逐項(xiàng)表決。

3.根據(jù)討論事項(xiàng)的不同內(nèi)容、不同情況，可分別采取口頭、舉手、無記名或記名投票等方式進(jìn)行表決，會(huì)議列席人員不參加表決。

4.表決結(jié)果和表決方式應(yīng)當(dāng)記錄在案。對(duì)于意見分歧較大的事項(xiàng)，應(yīng)暫緩做出決定；對(duì)影響做出決定的問題，會(huì)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)查清，避免久拖不決；對(duì)于帶有實(shí)質(zhì)性的有爭(zhēng)議事項(xiàng)，如無時(shí)限要求，一般應(yīng)推遲決議、重新調(diào)研，待意見成熟后，再提交會(huì)議決議。

（四）會(huì)議記錄

集體討論決定“三重一大”事項(xiàng)時(shí)，院辦負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)錄，要將決策事項(xiàng)、決策程序、決策結(jié)論、決策實(shí)施等形成會(huì)議紀(jì)要，經(jīng)院主要領(lǐng)導(dǎo)審核簽發(fā)，留下文字性資料存檔備查。必要時(shí)，將決策情況向上級(jí)報(bào)告或備案。

（五）決策實(shí)施

經(jīng)討論決定的“三重一大”事項(xiàng)，按照內(nèi)部分工由相關(guān)人員組織實(shí)施。相關(guān)人員要認(rèn)真落實(shí)“三重一大” 事項(xiàng)，在執(zhí)行過程中如發(fā)生變化，需對(duì)決策進(jìn)行重大調(diào)整或變更的，必須經(jīng)集體討論研究同意。

（六）監(jiān)督檢查

1.召開院支部或院委會(huì)會(huì)議研究涉及“三重一大”決策會(huì)議前，原則上應(yīng)提前 3 個(gè)工作日，將會(huì)議通知及相關(guān)材料報(bào)送鎮(zhèn)黨政辦，由黨政辦負(fù)責(zé)對(duì)“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2.院委會(huì)決定的重大問題應(yīng)嚴(yán)格按照會(huì)議決策實(shí)施，具體內(nèi)容如有較大修改，應(yīng)重新備案并說明修改執(zhí)行的理由。

3.院支部或院委會(huì)會(huì)議形成的會(huì)議記錄、紀(jì)要應(yīng)按規(guī)定存檔備查。

（七）責(zé)任追究

經(jīng)集體討論決策的“三重一大”事項(xiàng)，由相關(guān)科室組織實(shí)施，分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)落實(shí)。有違反下列“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度情形之一的，要追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任，對(duì)造成嚴(yán)重后果的，要從嚴(yán)處理：

1.除緊急情況外，對(duì)于應(yīng)集體討論決定的事項(xiàng)未經(jīng)集體討 論，由個(gè)人或少數(shù)人決定的；

2.決策執(zhí)行過程中擅自改變或調(diào)整決策的；

3.決策執(zhí)行中出現(xiàn)異常情況未及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)或做出補(bǔ)救措施的；

4.其他違反本實(shí)施方案而造成失誤的。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院保密工作制度	版 本	第 2 版	發(fā)布部門	院辦
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一、目的為了保證醫(yī)院涉密文件、事項(xiàng)不被公開，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定、和諧發(fā)展，結(jié)合實(shí)際制定本制度。

二、適用范圍

使用所有涉密事項(xiàng)。

三、內(nèi)容

（一）全體工作人員均應(yīng)遵守上級(jí)有關(guān)保密規(guī)定。

（二）根據(jù)保密范圍劃定的本局秘密事項(xiàng)，各執(zhí)行部門和管理人員必須認(rèn)真做好保密工作，不得泄露。

（三）上級(jí)下發(fā)的公文、急件和本局業(yè)務(wù)有關(guān)的文件，保密員應(yīng)及時(shí)送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱批，需辦理的文件由保密員傳遞，嚴(yán)格履行簽字手續(xù)?！叭亍蔽募聪嚓P(guān)規(guī)定送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部參閱。

（四）需向所屬單位輪流傳達(dá)的重要文件，應(yīng)排列名單，由專人負(fù)責(zé)，依次傳遞，及時(shí)收歸保密室。

（五）所有密級(jí)文件未經(jīng)批準(zhǔn)，不得隨意復(fù)制。

（六）查閱檔案要嚴(yán)格履行批準(zhǔn)、登記手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得查閱檔案。

（七）重要節(jié)假日要對(duì)全體工作人員例行保密教育，進(jìn)行保密檢查，一旦泄密，及時(shí)報(bào)告，認(rèn)真查處。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院出院病人電話回訪制度	版 本	第 1 版	發(fā)布部門	院辦
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為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，暢通醫(yī)患溝通渠道，改進(jìn)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量, 樹立良好的社會(huì)信譽(yù)，結(jié)合我院實(shí)際，制定出院病人電話回訪制度。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》為引領(lǐng)，以人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求為核心，通過電話回訪，推進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、診療環(huán)節(jié)、院風(fēng)院貌等整體健康服務(wù)能力不斷提升，更好地滿足轄區(qū)乃至周邊縣市區(qū)人民群眾健康需求。

二、目的和意義

患者住院期間及愈后接觸和評(píng)價(jià)能充分反映醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、檢查用藥、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療收費(fèi)及后勤服務(wù)等方面的工作狀態(tài)，病人的評(píng)價(jià)、意見、建議是醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)、護(hù)、藥、技、后勤服務(wù)質(zhì)量的第一手資料；同時(shí)患者出院后的病情轉(zhuǎn)歸、后續(xù)治療、康復(fù)鍛煉和心理狀態(tài)等情況也是醫(yī)院提供后續(xù)跟蹤、溝通和指導(dǎo)的必要依據(jù)，更是增進(jìn)醫(yī)患理解、樹立衛(wèi)生院負(fù)責(zé)任診療形象的途徑。不斷總結(jié)、分析、規(guī)范醫(yī)療行為，為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的健康衛(wèi)生服務(wù)。

三、回訪對(duì)象及方式

（一）回訪對(duì)象

全部出院患者。

（二）回訪方式

患者出院后7天內(nèi)管床醫(yī)生電話回訪；患者出院后20天內(nèi)院方電話回訪。

四、回訪的內(nèi)容

管床醫(yī)生回訪內(nèi)容：

1.問候患者，了解患者的康復(fù)情況。

2.對(duì)患者出院后進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等。

3.征詢患者的意見，包括對(duì)本次住院期間的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、態(tài)度、檢查、治療、收費(fèi)及醫(yī)院環(huán)境等方面是否滿意。

4.告知患者預(yù)約服務(wù)電話，也可以直接與患者預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

院方回訪內(nèi)容：

1.問候患者，了解患者的康復(fù)情況。

2.了解管床醫(yī)生是否已進(jìn)行電話回訪及回訪效果。

3.征詢患者的意見，包括對(duì)本次住院期間的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、態(tài)度、檢查、治療、收費(fèi)及醫(yī)院環(huán)境等方面是否滿意。

4.了解患者住院期間，醫(yī)務(wù)人員是否有暗示或索要紅包等醫(yī)德違紀(jì)現(xiàn)象。

五、回訪程序

1.信息中心提供出院病人詳細(xì)信息，包括姓名、年齡、住址、就診科室、出院診斷、治療效果、主管醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話等內(nèi)容。

2.管床醫(yī)生回訪由科室負(fù)責(zé)人督導(dǎo)，回訪人做好痕跡管理；院方回訪由院辦每天根據(jù)信息中心提供的信息回訪。回訪率不得少于90%，做好回訪記錄，建立回訪信息檔案。

3.回訪時(shí)間一般放在下午3時(shí)以后，避免打擾回訪對(duì)象休息，回訪時(shí)要注意語氣、語態(tài)，對(duì)病人尊重，首先表明自己身份及目的。

4.回訪時(shí)若出現(xiàn)無人接聽或關(guān)機(jī)情況，可采取多次撥打回訪電話或改時(shí)間回訪，若出現(xiàn)停機(jī)或空號(hào)情況，應(yīng)做好記錄說明。

六、回訪的管理和考核

1.院辦每月對(duì)回訪情況進(jìn)行整理匯總，按科室列出當(dāng)月病人回訪總數(shù)、回訪率、回訪滿意率、病人提出的意見和建議，提出書面報(bào)告并反饋。

2.將回訪考核結(jié)果與科室績(jī)效工資掛鉤。凡臨床科室出現(xiàn)出院病人漏報(bào)、遲報(bào)的情況，每人次扣科室當(dāng)月績(jī)效50元?？剖一卦L率少于90%的，每少1人次扣科室當(dāng)月績(jī)效50元。院辦回訪若發(fā)現(xiàn)沒進(jìn)行隨訪填已隨訪、隨訪不滿意填滿意等弄虛作假現(xiàn)象，每發(fā)現(xiàn)一例扣回訪人員50元。

3.按照一事一議原則及對(duì)口處理原則，凡屬當(dāng)即能解決的問題，分別交由相關(guān)的醫(yī)療管理科、公共衛(wèi)生科和綜合辦公室分頭處理，3個(gè)工作日100%回復(fù)。對(duì)當(dāng)即不能處理及收集到的一般性的共性問題，報(bào)分管院長(zhǎng)乃至院委會(huì)拿出整改意見，限期整改，歸檔整改結(jié)果。

4.所涉科室或個(gè)人收到反饋后應(yīng)認(rèn)真調(diào)查，查明原因，明確責(zé)任，采取糾正和預(yù)防措施舉一反三，防止類似問題再次發(fā)生，并將處理結(jié)果填寫在反饋單上，科主任簽字后交院辦存檔。查證屬實(shí)的投訴由分管領(lǐng)導(dǎo)作出處理意見，重大事項(xiàng)應(yīng)由院委會(huì)討論決定。

5.院辦負(fù)責(zé)對(duì)回訪情況進(jìn)行討論、分析，對(duì)提出的意見和建議進(jìn)行認(rèn)真整改；回訪反映醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)問題要進(jìn)行認(rèn)真查處；對(duì)好人好事進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)或表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

6.患者反應(yīng)的意見涉及服務(wù)態(tài)度差、勞動(dòng)紀(jì)律渙散、診療行為不規(guī)范、開大處方、不合理檢查等問題，經(jīng)查證屬實(shí)，按醫(yī)院相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行誡勉談話，限期整改。對(duì)患者反應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、好處費(fèi)等不廉潔行為，一經(jīng)查實(shí)，既責(zé)令退還，并按照《職工管理制度》處罰。

7.根據(jù)回訪信息，評(píng)出病人“最滿意醫(yī)生”、“最滿意護(hù)士”、“最滿意科室”，給予精神獎(jiǎng)勵(lì)，并在評(píng)優(yōu)、評(píng)先中優(yōu)先考慮。

8.病人需向醫(yī)生咨詢病情、康復(fù)情況等，院辦通知科室安排人員在3個(gè)工作日內(nèi)調(diào)查了解回復(fù)病人，并做好回復(fù)記錄，同時(shí)將回復(fù)結(jié)果反饋至院辦。

附件

院方回訪登記表

	患者姓名	回訪時(shí)間	回訪情況	反饋情況
宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院車輛管理制度	版 本	第 3 版	發(fā)布部門	院辦
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為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范公務(wù)用車管理，確保公務(wù)用車合理使用和行車安全，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際制定本制度。

一、車輛使用

（一）實(shí)行用車審批制度

本院各級(jí)人員需工作用車的，必須向一級(jí)科室科主任申請(qǐng)，由一級(jí)科室科主任填寫《宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院派車單》，派車單一式兩聯(lián)，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，交辦公室統(tǒng)一調(diào)度。上聯(lián)由辦公室存檔，下聯(lián)由用車人交司機(jī)留存，并作為衡量司機(jī)工作量的主要依據(jù)。

（二）用車范圍和原則

1.鄂E10M59為“120”急救專用車輛，由區(qū)“120”指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。司機(jī)實(shí)行二十四小時(shí)院內(nèi)值班制，負(fù)責(zé)檢查并記錄夜間氧氣供應(yīng)及使用情況；負(fù)責(zé)值班室及車輛的清潔衛(wèi)生工作；做好出車前的準(zhǔn)備工作，接到通知后保證按時(shí)（5分鐘內(nèi)）出車，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員做好急救、搬運(yùn)等工作，任務(wù)完成立即返回并做好登記；負(fù)責(zé)急診及夜間、節(jié)假日時(shí)間的取血工作。

2.鄂E10M02主要負(fù)責(zé)公務(wù)用車、公共衛(wèi)生科下隊(duì)；協(xié)助院辦公室收文、發(fā)文；其它臨時(shí)性工作聽從辦公室統(tǒng)一調(diào)配。

3.鄂E1EJ22主要負(fù)責(zé)氧氣接收、更換、管理并做好記錄；村衛(wèi)生室基藥配送及搬運(yùn)工作；病人外出檢查、標(biāo)本及夷陵醫(yī)院來院醫(yī)生的接送工作；上班時(shí)間平診取血及其它臨時(shí)性工作，聽從辦公室統(tǒng)一調(diào)配。

二、車輛管理

（一）車輛用油實(shí)行公務(wù)加油卡，一車一卡、?？▽Ｓ?，由司乘人員持加油卡到定點(diǎn)加油站加油，并做好記錄。

（二）實(shí)行車輛出勤登記制度，司機(jī)每次出車均需將出車日期、出車事由、地點(diǎn)、派車人、出車司機(jī)登記備查，并由用車人簽字確認(rèn)。

（三）車輛調(diào)派使用時(shí)，一律由專職司機(jī)駕駛，不得擅自交由他人駕駛，周末及節(jié)假日沒有安排使用的車輛，必須停放在醫(yī)院門前停車場(chǎng)，無特殊情況，一律不能出車使用，嚴(yán)禁公車私用。

（四）鄂E10M59由陳亮負(fù)責(zé)，鄂E10M02由宋財(cái)益負(fù)責(zé)，鄂E1EJ22由羅遠(yuǎn)堯負(fù)責(zé)，責(zé)任司機(jī)負(fù)責(zé)車輛的日常保養(yǎng)、年審、保險(xiǎn)等工作，定期進(jìn)行車輛檢修，不得帶“病”出車，確保行車安全。當(dāng)班司機(jī)負(fù)責(zé)當(dāng)班車輛的整潔衛(wèi)生及車上物品保管，實(shí)行交接班制度并做好交接班記錄。司機(jī)更換由接替司機(jī)負(fù)責(zé)。抽查發(fā)現(xiàn)未嚴(yán)格落實(shí)交接班制度、清潔衛(wèi)生制度等，處罰當(dāng)班司機(jī)50元/次。

三、司機(jī)管理

（一）負(fù)責(zé)院內(nèi)安全保衛(wèi)工作；負(fù)責(zé)警務(wù)室、消防控制室日常值班工作；負(fù)責(zé)中心供氧房日常管理工作和氧氣供應(yīng)；負(fù)責(zé)消防設(shè)施管理工作；負(fù)責(zé)院區(qū)日巡查工作；負(fù)責(zé)其它相關(guān)臨時(shí)性工作。司機(jī)上班時(shí)間不出車必須在警務(wù)室待崗，不得擅自離院；司機(jī)因特殊情況須換班的，必須報(bào)院辦公室批準(zhǔn)，未履行審批手續(xù)私自換班導(dǎo)致班位空缺，影響臨床用車，造成后果者，由換班司機(jī)負(fù)全部責(zé)任。

（二）必須嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，確保行車安全，如發(fā)生意外事故，司機(jī)要積極采取措施，協(xié)助處理，并及時(shí)向院辦公室報(bào)告；執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)禁將車輛交給他人駕駛，發(fā)現(xiàn)一次，扣罰責(zé)任司機(jī)200元，如導(dǎo)致車輛損壞及責(zé)任事故，一切責(zé)任由責(zé)任司機(jī)承擔(dān)；嚴(yán)禁擅自出車，如擅自出車造成車輛損壞和責(zé)任事故，一切責(zé)任均由本人承擔(dān)，并追究責(zé)任。

（三）無論上班、休息，手機(jī)均應(yīng)保持24小時(shí)通暢，及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生，如通訊不通或者拒絕接聽者，處罰當(dāng)事人100元，接聽后未在規(guī)定時(shí)間到院者處罰當(dāng)事人50元。造成醫(yī)療糾紛按照《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》給予處罰。

（四）服從指揮，聽從調(diào)度；服務(wù)熱情，禮貌待人；謙虛謹(jǐn)慎，文明駕駛。

（五）不出車時(shí)，積極參與醫(yī)院組織的相關(guān)學(xué)習(xí)和集體活動(dòng)，并承擔(dān)相關(guān)臨時(shí)性工作。

四、事故處理

（一）凡因交通違章被公安機(jī)關(guān)處理的，一切費(fèi)用由當(dāng)事人自行承擔(dān)。

（二）車輛如在工作用車過程中發(fā)生不可抗拒的車禍等意外情況，司機(jī)及時(shí)除向附近公安報(bào)案外，應(yīng)迅速與院辦公室聯(lián)系并做好協(xié)調(diào)處理。、（三）發(fā)生交通事故后，根據(jù)交警責(zé)任劃分，按照責(zé)任劃分比例，責(zé)任司機(jī)承擔(dān)保險(xiǎn)理賠金額的10%，一次總額不超過1000元。

五、車輛檢修

（一）車輛需維修、更換零配件的，先由司機(jī)提出申請(qǐng)，小故障由司機(jī)檢查確診，能自己處理的故障盡量自己處理，不能處理的，填寫《車輛維修申請(qǐng)表》，并注明維修部件、費(fèi)用等按程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，到定點(diǎn)的維修站進(jìn)行處理維修（下鄉(xiāng)、在外出差等特殊情況除外，但應(yīng)電話請(qǐng)示主管領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)向辦公室報(bào)告）。

（二）車輛維修費(fèi)用的結(jié)算由財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé)，不允許現(xiàn)金結(jié)帳。未按審批程序修車的，其一切費(fèi)用由司機(jī)承擔(dān)。

宜昌市夷陵區(qū)鴉鵲嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 會(huì)議制度	版 本	第 1 版	發(fā)布部門	院辦
起草人	闞賓芹	起草時(shí)間	2019.2.13
審核人		審核時(shí)間
編號(hào)	YQLWSY-YB-GZZD-0016	簽發(fā)人		受控狀態(tài)	在控

一、目的為規(guī)范院內(nèi)各類會(huì)議召開，保障會(huì)議質(zhì)量，促進(jìn)工作落實(shí)，做好痕跡管理，特制定本流程。

二、適用范圍

全院各職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室。

三、內(nèi)容

（一）科室會(huì)議

1.各科室召開會(huì)議，需提前報(bào)直接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)備同意。若需使用醫(yī)院會(huì)議室，需報(bào)院辦公室備案，院辦公室根據(jù)參會(huì)人數(shù)合理安排會(huì)議室。

2.召開會(huì)議需提前三天發(fā)正式會(huì)議通知，告知會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、參會(huì)人員、會(huì)議主題、注意事項(xiàng)等，要求參會(huì)人員提前做好準(zhǔn)備。

3.若需使用電腦、投影、音響等設(shè)備，在院辦公室做好借用登記，提前半小時(shí)做好安裝、調(diào)試。

4.由主持會(huì)議科室做好簽到表，參會(huì)人員需提前十五分鐘到場(chǎng)簽到。

5.會(huì)議期間，安排專人做好會(huì)議記錄、照片等痕跡管理；參會(huì)人員需保持會(huì)議紀(jì)律，認(rèn)真聽取、思考及發(fā)言。

6.會(huì)議結(jié)束，各參會(huì)人員將桌椅歸還原位，保持會(huì)場(chǎng)干凈整潔；及時(shí)將借用設(shè)備歸還院辦公室。

7.若科室會(huì)議與醫(yī)院會(huì)議沖突，以緊急、全局為原則，由院辦公室合理調(diào)整。

8.會(huì)議結(jié)束后的資料整理，應(yīng)包含會(huì)議通知、簽到表、會(huì)議記錄、PPT、會(huì)議小結(jié)（附會(huì)議照片）等內(nèi)容。

（二）院委會(huì)

1.院委會(huì)常規(guī)定于每周一下午4:00進(jìn)行，人員為院委會(huì)成員，特殊情況可邀請(qǐng)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參與。

2.由院辦提前征求各院委會(huì)成員，匯總確定討論議題，及做好相關(guān)材料準(zhǔn)備，提前發(fā)院委會(huì)成員知曉。

3.院委會(huì)成員要對(duì)需討論的事項(xiàng)進(jìn)行認(rèn)真思考及研究，保證會(huì)上提出可行性意見及建議。

4.由院辦負(fù)責(zé)做好會(huì)議室安排及設(shè)備準(zhǔn)備，做好會(huì)議簽到及記錄，會(huì)后，對(duì)會(huì)議資料進(jìn)行匯總并保存，重大決策性部署進(jìn)行匯總并形成會(huì)議紀(jì)要。

（三）全院職工大會(huì)

1.全院職工大會(huì)會(huì)議時(shí)間、會(huì)議內(nèi)容由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)具體工作發(fā)起。

2.院辦根據(jù)安排制定會(huì)議議程、會(huì)議主持，發(fā)出會(huì)議通知，安排會(huì)議室。會(huì)議主持一般由班子成員擔(dān)任。

3.會(huì)議主講人提前將會(huì)議內(nèi)容報(bào)主要負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)院辦匯總備案、存檔。

4.根據(jù)會(huì)議安排，除了值班人員外，全體職工均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)參加，無特殊情況不得請(qǐng)假。若邀請(qǐng)外單位領(lǐng)導(dǎo)參加，由班子成員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

5.會(huì)前，提前20分鐘簽到，院辦負(fù)責(zé)監(jiān)督，嚴(yán)禁代簽，根據(jù)《職工管理制度》，遵守會(huì)議紀(jì)律。

6.院辦做好會(huì)議記錄、會(huì)議照片、會(huì)議資料等痕跡管理。

7.會(huì)議結(jié)束，各參會(huì)人員將桌椅歸還原位，保持會(huì)場(chǎng)干凈整潔。

第五篇：醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況自查報(bào)告

醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況自查報(bào)告

按照《中共XX市委辦公室 XX市人民政府辦公室關(guān)于對(duì)全市執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況進(jìn)行督查的通知》（保辦電〔2007〕153號(hào)）要求，XX市人民醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)《中共XX市委、市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制著重抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的意見》（保發(fā)〔2007〕21號(hào)），嚴(yán)格按照《中共XX市委辦公室 XX市人民政府辦公室關(guān)于2007年全市黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核內(nèi)容的通知》（保辦發(fā)〔2007〕 24號(hào)）和《市直衛(wèi)生系統(tǒng)2007年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗主要任務(wù)分解表的通知》（保衛(wèi)黨發(fā)〔2007〕60號(hào)）及《市直衛(wèi)生單位2007年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度考核內(nèi)容及評(píng)分表》，認(rèn)真開展廉政建設(shè)責(zé)任制自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)工作

我院黨風(fēng)廉政建設(shè)組織機(jī)構(gòu)健全，建立有XX市人民醫(yī)院“黨風(fēng)廉政建設(shè)教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”。

組 長(zhǎng)：蔣國(guó)昌（院黨總支書記、院長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：王從映（院黨總支副書記）

成 員：楊國(guó)富（副院長(zhǎng)）、楊文杰（副院長(zhǎng)）、方和興（副院長(zhǎng)）、楊先康（副院長(zhǎng)）、于 毅（院辦公室主任）、帥劍波（門診部主任）、楊祖有（院辦公室副主任）。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（糾風(fēng)辦），負(fù)責(zé)處理日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)活動(dòng)方案制定、宣傳、教育、組織協(xié)調(diào)工作。辦公室負(fù)責(zé)日常工作、宣傳教育及建檔工作。

醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常研究醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，并將黨風(fēng)廉政建設(shè)列入重要的議事日程，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制，做到同業(yè)務(wù)工作一起部署、一起檢查、一起考核，年內(nèi)專題分析研究醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作不少于二次，及時(shí)傳達(dá)市委、市政府、市紀(jì)委相關(guān)會(huì)議精神。2007年2月5日醫(yī)院召開專題辦公會(huì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室領(lǐng)導(dǎo)共21人參加，會(huì)上總支副書記王從映同志全文傳達(dá)了熊清華書記在全市2007年黨風(fēng)廉政建設(shè)大會(huì)上作的《全面加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，為建設(shè)經(jīng)濟(jì)繁榮社會(huì)和諧新保山提供堅(jiān)強(qiáng)的政治和紀(jì)律保證》和紀(jì)委黃玉峰書記在中共XX市紀(jì)委第二次全體會(huì)議上作的《全面履行黨章賦予的職責(zé)，不斷開創(chuàng)全市黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)新局面》工作報(bào)告。于2月13日下午召開科室聯(lián)席會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室領(lǐng)導(dǎo)、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)及負(fù)責(zé)人參加了學(xué)習(xí)。2007年2月12日上午，醫(yī)院召開院辦公會(huì)，會(huì)上傳達(dá)學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院第五次廉政會(huì)議精神，研究部署了2007年XX市醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。2007年6月4日上午，醫(yī)院傳達(dá)學(xué)習(xí)了《何勇同志在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)工作座談會(huì)上的講話》，2007年7月9日上午，醫(yī)院傳達(dá)學(xué)習(xí)了胡錦濤總書記于6月25日在中央黨校省部級(jí)干部進(jìn)修班的重要講話，并將全文下發(fā)到各黨支部組織學(xué)習(xí)。

認(rèn)真抓好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任分解、責(zé)任考核、責(zé)任追究三個(gè)環(huán)節(jié)的工作。按照院科兩級(jí)責(zé)任制的原則，抓好責(zé)任制網(wǎng)絡(luò)體系，嚴(yán)格考核、嚴(yán)格責(zé)任追究。班子成員切實(shí)履行“一崗雙責(zé)”，抓好分管范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。領(lǐng)導(dǎo)班子按要求及時(shí)上報(bào)執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制自檢自查報(bào)告，班子成員按要求及時(shí)上報(bào)述職述廉報(bào)告。

二、廉潔自律工作

院總支書記以身作則，管好班子，帶好隊(duì)伍，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”，（四大紀(jì)律即政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)工作紀(jì)律、群眾工作紀(jì)律。八項(xiàng)要求即自覺同黨中央保持高度一致，不允許陽奉陰違、自行其是；依法行使權(quán)力，不濫用職權(quán)、玩忽職守；廉潔辦事，不接受任何影響公正執(zhí)行公務(wù)的利益；嚴(yán)格遵守民主集中制，不獨(dú)斷專行、放任自流；嚴(yán)格執(zhí)行組織人事紀(jì)律，不任人唯親、封官許愿；艱苦奮斗，不奢侈浪費(fèi)；自覺接受監(jiān)督，不搞特殊化；管好配偶、子女和身邊工作人員，不允許利用本人的影響謀取私利。），狠剎“五股”歪風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)用車相關(guān)規(guī)定，無超標(biāo)準(zhǔn)、超編制配置公務(wù)車輛，無班子成員違規(guī)駕駛公車，無公車私用情況。

按照上級(jí)黨組織要求開好相關(guān)民主生活會(huì)，民主生活會(huì)人人到齊、主題明確、準(zhǔn)備充分、程序規(guī)范，認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)，認(rèn)真制定整改措施，如實(shí)上報(bào)民主生活會(huì)相關(guān)材料。

認(rèn)真填寫并按要求及時(shí)上報(bào)《2007黨風(fēng)建設(shè)工作情況統(tǒng)計(jì)表》、《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律方面頂風(fēng)違紀(jì)的典型案件季度要報(bào)》、《XX市縣處級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項(xiàng)申報(bào)登記表》、《XX市領(lǐng)導(dǎo)干部直系親屬?gòu)臉I(yè)情況申報(bào)登記表》、《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告表》。

三、糾風(fēng)治賄工作

設(shè)有XX市人民醫(yī)院糾風(fēng)辦公室，有醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)實(shí)施方案，實(shí)施方案明確。認(rèn)真開展行風(fēng)評(píng)議工作，有行風(fēng)評(píng)議工作組織機(jī)構(gòu)，認(rèn)真組織實(shí)施民主評(píng)議行風(fēng)工作，針對(duì)評(píng)議結(jié)果制訂整改措施并切實(shí)加以整改，確保行風(fēng)建設(shè)取得成效。

我院于2006年4月28日成立“XX市人民醫(yī)院治理醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)蔣國(guó)昌擔(dān)任，副組長(zhǎng)由王從映副書記擔(dān)任，成員有楊國(guó)富、楊文杰、方和興、楊先康、于毅、帥劍波、楊祖有。下設(shè)辦公室在醫(yī)院糾風(fēng)辦，王從映任主任，于毅任副主任，帥劍波、楊祖有為工作人員，辦公室負(fù)責(zé)日常工作。認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂工作，制定有商業(yè)賄賂治理工作方案，積極協(xié)助檢察機(jī)關(guān)查辦案件。滿意度調(diào)查情況:

1、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度滿意度調(diào)查：向門診、住院、出院患者發(fā)放服務(wù)質(zhì)量征詢意見卡，七項(xiàng)滿意度為99.97%；

2、病人隨訪辦公室2007年1—11月到XX區(qū)、騰沖、施甸、龍陵、昌寧、漕澗等隨訪出院患者575人，其中面對(duì)面隨訪206人，電話隨訪369人，在隨訪的575人中，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量滿意度為100%，對(duì)服務(wù)態(tài)度滿意度為100%。3、2007年7月，在職工中進(jìn)行了院務(wù)公開、醫(yī)院黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)情況職工問卷調(diào)查，發(fā)出職工問卷調(diào)查表263份，收回263份，職工對(duì)醫(yī)院黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的綜合滿意度為96.76%。

4、召開各方面人員進(jìn)行測(cè)評(píng)。8月份召開社會(huì)監(jiān)督員、住院患者及其家屬座談會(huì)，和發(fā)給門診患者，發(fā)出民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)測(cè)評(píng)表128份，收回128份。其中對(duì)醫(yī)院貫徹落實(shí)黨和國(guó)家政策、法律法規(guī)、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任情況的滿意率為100%；解決人民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難，看病貴”情況，醫(yī)保政策落實(shí)情況（包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療的落實(shí)情況）的滿意率為97.65%；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況的滿意率為100%；全面推行藥品和醫(yī)療器械集中采購(gòu)情況的滿意率為100%；醫(yī)院醫(yī)療、收費(fèi)公開公示、規(guī)范服務(wù)、合理檢查、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療情況的滿意率為100%；規(guī)范醫(yī)院收支管理，貫徹執(zhí)行財(cái)政“收支兩條線”規(guī)定情況的滿意率為100%；行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)情況的滿意率為100%。

四、源頭治理工作

（一）加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢領(lǐng)導(dǎo)干部拒腐防變的思想。

按照建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的要求，用馬克思主義中國(guó)化的最新理論成果武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐，堅(jiān)定理想信念。在貫徹落實(shí)廉政工作會(huì)議精神過程中，按照要求和主要工作任務(wù)做到“四個(gè)結(jié)合”，一是要求認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十七大會(huì)議精神，重點(diǎn)學(xué)習(xí)中紀(jì)在十七大會(huì)上的《堅(jiān)持懲防并舉，更加注重預(yù)防，深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)》。報(bào)告及《牢固樹立社會(huì)主義榮辱觀》，《新黨章》結(jié)合起來，深化“三個(gè)代表”重要思想的學(xué)習(xí)，“貫徹落實(shí)好科學(xué)發(fā)展觀，努力把立足科學(xué)發(fā)展，著力自主創(chuàng)新，完善體制機(jī)制，促進(jìn)社會(huì)和諧的總要求落到實(shí)處”。二是結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，加強(qiáng)班子成員及醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，建樹我們事業(yè)的光榮感，以自己的實(shí)際行動(dòng)抵御商業(yè)賄賂的侵蝕，嚴(yán)格按醫(yī)院近三年制定的黨風(fēng)行風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)規(guī)定程序辦法，依法治院，依法治醫(yī)，依法治藥，從解決關(guān)系人民切身利益的現(xiàn)實(shí)問題入手，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)公平和服務(wù)公道。三是與貫徹反腐倡廉《實(shí)施綱要》及黨風(fēng)廉政宣傳教育月活動(dòng)結(jié)合起來，根據(jù)中央和省市關(guān)于2006年在醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作條例規(guī)定，深刻認(rèn)清商業(yè)賄賂的危害性，對(duì)照有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，認(rèn)真開展自查自糾工作。四是在院內(nèi)外開展黨風(fēng)廉政建設(shè)警示教育“防微杜漸”，“警鐘長(zhǎng)鳴”促進(jìn)思想作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)自尊、自愛、自警、自厲意識(shí)。五是結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，抓落實(shí)，在省衛(wèi)生廳2005年，2006年，2007年三年對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)督導(dǎo)檢查考核平均分為909.17分。獲得全省25個(gè)醫(yī)療單位第五名。地州級(jí)醫(yī)院第一名。

具體落實(shí)情況：

1、經(jīng)黨總支委員會(huì)研究決定5月份為醫(yī)院黨風(fēng)廉政宣傳教育活動(dòng)月。

2、召開黨總支、院委委員會(huì)、院辦公會(huì)、全院黨員大會(huì)組織學(xué)習(xí)，各黨支部召開支部大會(huì)組織學(xué)習(xí)。根據(jù)總支的布置要求，各黨支部指定一名委員負(fù)責(zé)抓落實(shí)，并做好學(xué)習(xí)宣傳計(jì)劃及記錄工作。

3、印制學(xué)習(xí)材料，給每個(gè)黨員人手一冊(cè)進(jìn)行自學(xué)。

4、7月6日下午組織院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、各科主任副主任、各黨支部委員、共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員等74人到保山監(jiān)獄接受警示教育。

5、出專題黨風(fēng)廉政宣傳欄一期。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，建立抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制。

醫(yī)院于2004年列入全市黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核單位之一。為深入學(xué)習(xí)貫徹各級(jí)政府廉政建設(shè)精神，落實(shí)市委、市政府廉政建設(shè)責(zé)任制，進(jìn)一步鞏固醫(yī)院近三年來在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面取得的成效，醫(yī)院從加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立長(zhǎng)效機(jī)制入手，按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，堅(jiān)決遏制醫(yī)療活動(dòng)中的不正之風(fēng)，加大查處力度，醫(yī)院設(shè)有黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)書記任組長(zhǎng)，副書記任副組長(zhǎng)，下設(shè)“糾風(fēng)辦”（總支副書記任主任），實(shí)行“一把手”負(fù)總責(zé)，堅(jiān)持與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同部署、同檢查、同落實(shí)。醫(yī)院管理年活動(dòng)建立和完善規(guī)章制度215個(gè)。就黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，2004年制定了《XX市人民醫(yī)院關(guān)于黨風(fēng)廉政及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施辦法》，2005年制定了《XX市人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員廉潔自律制度》、《XX市人民醫(yī)院關(guān)于建立重大事項(xiàng)廉政檔案及院務(wù)公開制度的規(guī)定》，《XX市人民醫(yī)院醫(yī)用物品采購(gòu)管理使用規(guī)定》，院總支書記強(qiáng)調(diào)各領(lǐng)導(dǎo)班子成員要做表率，再次強(qiáng)調(diào)全院每個(gè)職工按規(guī)定，按程序辦事，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一、安全第一”的思想，把“一切為了患者”落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中，全體人員增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律的思想及道德修養(yǎng)，筑牢拒腐防變的思想防線。

今后將繼續(xù)做好幾個(gè)方面的工作：一是堅(jiān)持向社會(huì)公開的“六項(xiàng)社會(huì)承諾”服務(wù)，提高服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)行“無假日醫(yī)院”切實(shí)為老百姓辦實(shí)事；二是結(jié)合XX市人民醫(yī)院2007年 “加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)廉潔從政（醫(yī)）主題教育實(shí)施方案”，認(rèn)真抓好學(xué)習(xí)、宣傳活動(dòng)的落實(shí)；三是結(jié)合開展治理商業(yè)賄賂工作嚴(yán)格執(zhí)行“衛(wèi)生部八條行業(yè)紀(jì)律”和醫(yī)院“六條禁令”嚴(yán)加治理商業(yè)賄賂，堅(jiān)持遏制和糾正，按XX市人民醫(yī)院關(guān)于治理醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂自查自糾工作方案，做好各階段的治理工作；四是堅(jiān)持落實(shí)重大事項(xiàng)院務(wù)公開收費(fèi)價(jià)格和常用藥物公示制度，嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理檢查、合理治療、合理用藥，主動(dòng)接受社會(huì)各界的監(jiān)督；五是繼續(xù)做好投訴接待工作，對(duì)患者的投訴、反映和詢問，件件有落實(shí)，事事有答復(fù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴，合理地減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；六是貫徹執(zhí)行各級(jí)政府下發(fā)的政策法規(guī)，切實(shí)抓好醫(yī)院黨風(fēng)廉政及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作。

五、工作創(chuàng)新

醫(yī)院對(duì)群眾普遍關(guān)心的藥品問題，制定了以下措施：一是堅(jiān)持采購(gòu)中標(biāo)藥品，嚴(yán)格采購(gòu)計(jì)劃，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，確保臨床用藥安全有效。二是堅(jiān)持合理用藥，嚴(yán)禁開大處方、人情方和向病人推銷非醫(yī)院供應(yīng)藥品（含保健品等），嚴(yán)格控制高檔藥品使用，制定高檔藥品、醫(yī)保藥品使用規(guī)定，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下盡量減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是嚴(yán)格實(shí)行藥劑科主任（副主任）及采購(gòu)人員三年輪崗制度。

四是定期和不定期的召開藥事管理委員會(huì)，對(duì)醫(yī)院的藥品采購(gòu)、管理、使用等工作進(jìn)行研究。五是嚴(yán)格控制用藥比例，對(duì)超標(biāo)用藥進(jìn)行處罰通報(bào)。

醫(yī)院制定了《XX市人民醫(yī)院關(guān)于“合理檢查、合理治療、合理用藥”實(shí)施辦法》（保市醫(yī)[2005]23號(hào)），其中對(duì)用藥通報(bào)制度、貴重藥品使用報(bào)告制、檢查項(xiàng)目審批及治療方案調(diào)整制、出院病人的病案及費(fèi)用雙審制、檢查考核處理等方面作了詳細(xì)的規(guī)定。例如，對(duì)抗菌素及高檔貴重藥品的應(yīng)用數(shù)量實(shí)行曲線調(diào)查管理，對(duì)曲線過高的藥品院部將進(jìn)行專向調(diào)查，個(gè)別談話，科主任說明情況，否則按超標(biāo)準(zhǔn)用藥和濫用抗菌素進(jìn)行處理。病情較輕或一般疾病使用高檔藥品，必須向醫(yī)務(wù)科申報(bào)，待批準(zhǔn)后方可使用，否則按濫用藥物處理。

醫(yī)院藥事管理委員會(huì)自2004年開始每季度出一期藥情通報(bào)，在通報(bào)中對(duì)醫(yī)院抗菌藥使用情況、藥品使用前十名、醫(yī)師平均處方金額排名、科室、醫(yī)師處方金額一覽表等進(jìn)行書面通報(bào)。對(duì)開大處方的醫(yī)師分別給予個(gè)別談話及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。在2007年5月1日?qǐng)?zhí)行的《處方管理辦法》實(shí)施后，醫(yī)院及時(shí)制定了《XX市人民醫(yī)院處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》，在實(shí)施細(xì)則中，規(guī)定醫(yī)院藥事管理委員會(huì)每季度組織專家對(duì)住院處方和門診處方進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，7月31日下午，醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織11名專家對(duì)住院處方和門診處方進(jìn)行抽查分析、點(diǎn)評(píng)，并將抽查點(diǎn)評(píng)情況在8月1日的全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行大會(huì)通報(bào)，對(duì)不和理用藥的醫(yī)師由院黨總支進(jìn)行個(gè)別談話。

六、自查評(píng)分情況

1、組織領(lǐng)導(dǎo)工作，分值20分，得分20分；

2、廉潔自律工作，分值20分，得分20分；

3、案件查處工作，分值15分，得分15分；

4、糾風(fēng)和執(zhí)法監(jiān)察工作，分值15分，得分15分；

5、源頭治理工作，分值30分，得分30分。

七、存在問題

（一）少數(shù)黨員的思想認(rèn)識(shí)不夠高，學(xué)習(xí)的自覺性、重視程度不夠，學(xué)習(xí)效果不理想。

（二）少部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)治理醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂活動(dòng)認(rèn)識(shí)不足，缺乏主動(dòng)參與意識(shí)。

（三）不合理檢查、不合理治療、不合理用藥以及群眾看病難、看病貴的情況仍然不同程度存在。

（四）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上，雖然作了很多工作，但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員還存在冷、硬、頂、推的現(xiàn)象。

（五）制度建設(shè)上，原來的有些制度已不能適應(yīng)醫(yī)院管理的發(fā)展需要，需要進(jìn)一步制定和完善相關(guān)制度。

八、整改措施：

（一）建立誠(chéng)信醫(yī)院。開展樹誠(chéng)信理念、做誠(chéng)信承諾、建誠(chéng)信管理評(píng)價(jià)體系活動(dòng)，把誠(chéng)信服務(wù)納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的

日常管理，使誠(chéng)信落實(shí)到服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

（二）繼續(xù)開展行業(yè)作風(fēng)專項(xiàng)治理，重點(diǎn)解決服務(wù)作風(fēng)問題。把關(guān)系到患者切身利益的亂收費(fèi)、收受索要患者“紅包”、藥品臨床促

銷、大處方和亂開貴重藥等問題作為整頓重點(diǎn)。

（三）推出醫(yī)療收費(fèi)陽光工程。一是在繼續(xù)完善醫(yī)療價(jià)格公示制、住院病人醫(yī)藥費(fèi)免費(fèi)查詢制和住院病人費(fèi)用清單制的基礎(chǔ)上，逐步建立病人醫(yī)療費(fèi)用認(rèn)可制；二是建立收費(fèi)專職內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和收費(fèi)專業(yè)隊(duì)伍，使醫(yī)療服務(wù)與經(jīng)濟(jì)效益脫鉤，最大限度地消除科室核算的負(fù)效應(yīng)；

三是全員培訓(xùn)醫(yī)院收費(fèi)人員。

（四）實(shí)現(xiàn)收費(fèi)手段自動(dòng)化，減少人為干擾因素。

（五）采取綜合措施，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。在完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、合理降低藥品收入在醫(yī)院收入的比重、建立貴重藥品使用審

批制度基礎(chǔ)上，努力減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

（六）完善內(nèi)部監(jiān)督檢查機(jī)制。通過建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)制度和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的職業(yè)道德建設(shè)檔案，堅(jiān)持醫(yī)

德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。

（七）加大內(nèi)部管理，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。建立健全群眾投訴接待制

度，繼續(xù)設(shè)立群眾舉報(bào)箱、意見簿和舉報(bào)電話。

（八）堅(jiān)持為人民群眾服務(wù)的辦院宗旨，不斷提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)院要正確處理好醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展、基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、近期發(fā)展與遠(yuǎn)期發(fā)展、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益、業(yè)務(wù)發(fā)展與文化建設(shè)等幾大關(guān)系，使醫(yī)院沿著正確的方向發(fā)展。

（九）探索建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。以〈醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）〉為指導(dǎo)，以深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，探索建立科學(xué)的醫(yī)院管理評(píng)價(jià)體系建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。

（十）進(jìn)一步提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定。依法執(zhí)業(yè)是保護(hù)醫(yī)護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的有效措施之一，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《人體器官移植管理暫行規(guī)定》等醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的相關(guān)要求落實(shí)到實(shí)處，做到嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，堅(jiān)決杜絕使用無資質(zhì)人員獨(dú)立開展診療活動(dòng)等現(xiàn)象的發(fā)生。

（十一）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員使用藥物（特別是使用抗菌藥物）基本知識(shí)的培訓(xùn)。

總之，我院在執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作中具有領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳動(dòng)員廣泛，傳達(dá)學(xué)習(xí)文件認(rèn)真，工作落實(shí)到位，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)整改措施有力，建立長(zhǎng)效機(jī)制充分等特點(diǎn)。黨風(fēng)廉政建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制是新時(shí)期黨風(fēng)廉政制度體系中最有基礎(chǔ)性、全局性、長(zhǎng)期性的制度，在黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作中處于“龍頭”地位。我院一定從講政治的高度，提高對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任主體意識(shí)。通過反腐倡廉教育，筑牢廣大干部職工拒腐防變的思想道德防線，在服務(wù)患者、服務(wù)社會(huì)的同時(shí)，自覺履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的要求，把“一切為了患者”落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)之中，把“權(quán)為民所用,情為民所系,利為民所謀”落實(shí)到實(shí)際工作當(dāng)中，進(jìn)一步建立和完善黨風(fēng)建設(shè)的管理、監(jiān)督、制約、考核機(jī)制，把我院的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作推向新的階段