第一篇：關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的思考

關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的思考

我就如何做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，談幾點(diǎn)自己的拙見，望大家多給予意見和建議。

一、首先要在一定高度上了解公共衛(wèi)生工作

1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國公共服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分；

2.國家公共衛(wèi)生工作是納入國家發(fā)展規(guī)劃的項(xiàng)目；

3.實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容；

4.實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是國家公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分；（附件見5頁）

二、如何看待和做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作

1.要從思想認(rèn)識(shí)上對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重新定位。

農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)在村莊、村落、在具體的家庭，應(yīng)該直接面對(duì)服務(wù)對(duì)象個(gè)體。因此，衛(wèi)生院工作重心要下移，工作方式要改變，工作方法要更新，傳統(tǒng)的“等、靠、要”堅(jiān)決廢除。

2.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視，建立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組織，分工院長考上抓，科主任直接承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施具體工作。

3.建立專門的科室，即公共衛(wèi)生科，全面負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施和工作協(xié)調(diào)。培養(yǎng)并配備全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生從業(yè)人員，明確職責(zé)與分工。

4.明確公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 1

組織實(shí)施及業(yè)務(wù)管理，村衛(wèi)生室和社區(qū)服務(wù)站實(shí)際合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，縣疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

5.按照《規(guī)范》要求，制定各項(xiàng)目實(shí)施方案，年度工作計(jì)劃，工

作流程，操作步驟和方法等，建立健全各項(xiàng)工作制度，注重落實(shí)和成效考核。

6.衛(wèi)生院打造一支專業(yè)型的各個(gè)項(xiàng)目帶頭人團(tuán)隊(duì)，衛(wèi)生室培訓(xùn)一

批想干、能干、會(huì)干的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍。

7.衛(wèi)生院積極主動(dòng)做好衛(wèi)生室的日常公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的技術(shù)、業(yè)務(wù)、管理等工作的指導(dǎo)，納入常態(tài)化。

8.依照國家考核標(biāo)準(zhǔn)，制定完善本院的公共衛(wèi)生指標(biāo)考核體系，定期組織人員考核驗(yàn)證衛(wèi)生室項(xiàng)目的實(shí)施效果，并與上級(jí)公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金的發(fā)放掛鉤。

9.把公共衛(wèi)生工作與日常的診療工作緊密結(jié)合起來，絕不能相互

孤立開來，不能理解成為應(yīng)付上級(jí)檢查而機(jī)械的、簡單的、低層次的造假資料，弄假檔案，記錄虛假健康信息資料等等。

10.公共衛(wèi)生服務(wù)工作是一個(gè)長期的、連續(xù)的、持久的并且業(yè)務(wù)

性、技術(shù)性、服務(wù)干預(yù)性很強(qiáng)的工作，不能存在任何的急功近利，突擊冒進(jìn)的工作作風(fēng)。否則，只能適得其反，勞而無功，記錄的衛(wèi)生與健康信息資料的真實(shí)性、完整性、實(shí)用性等就會(huì)大打折扣，沒有一點(diǎn)價(jià)值和意義。

三、我院開展公共衛(wèi)生工作的一些具體做法

1.衛(wèi)生院2011年1月設(shè)立公共衛(wèi)生科，分工院長兼任公共衛(wèi)生科主任1人，現(xiàn)專職4人，防疫股1人，婦幼保健科3人，共計(jì)公共衛(wèi)生從業(yè)人員8人。辦公室3間，業(yè)務(wù)使用室9間，電腦4臺(tái)，打印機(jī)3臺(tái)，錄、照相機(jī)2個(gè)，寬帶連接端口4個(gè)，投影儀1臺(tái)、電視機(jī)1臺(tái)，辦公電話4部，下鄉(xiāng)用電動(dòng)車6輛，檔案櫥8個(gè)等。

2.衛(wèi)生院、衛(wèi)生室全員發(fā)動(dòng)和培訓(xùn)公共衛(wèi)生有關(guān)政策和《規(guī)范》。?《規(guī)范》要求誰為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)：城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；?包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；?衛(wèi)生院、衛(wèi)生室分科室、分層次、分崗位來了解、熟悉、掌握11項(xiàng)規(guī)范要求的內(nèi)容，研究透徹，會(huì)用會(huì)操作。④搞清《規(guī)范》要求的服務(wù)對(duì)象，掌握服務(wù)的內(nèi)容，熟練服務(wù)流程，明確上級(jí)考核指標(biāo)含義，懂得服務(wù)記錄表格的填寫方法。

3.公共衛(wèi)生科人員都要掌握現(xiàn)代信息技術(shù)與現(xiàn)代辦公基本技能，會(huì)建立網(wǎng)絡(luò)連接、電子檔案系統(tǒng)登錄與衛(wèi)生健康信息的錄入。

4.衛(wèi)生院、衛(wèi)生室醫(yī)療人員和公共衛(wèi)生服務(wù)人員一道，共同努力參與到公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展和實(shí)施，也包括了醫(yī)技科室如檢驗(yàn)、心電、B超室人員。衛(wèi)生院有關(guān)人員自11年就開始下鄉(xiāng)服務(wù)了。

5.個(gè)人基本信息的建立和健康體檢表的填寫，是在走村入戶中完成的，在給群眾實(shí)施健康體檢及健康管理服務(wù)中收集真實(shí)、完整的信息資料。一些收費(fèi)項(xiàng)目在服務(wù)中建議服務(wù)對(duì)象到衛(wèi)生院做檢查。

6.公共衛(wèi)生科人員分片包村，責(zé)任到人，切實(shí)做好日常督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理和整改。每人一個(gè)辦公用文件袋。內(nèi)有衛(wèi)生室

人員通訊錄，各村網(wǎng)絡(luò)連接用戶名及密碼，督導(dǎo)記錄，下村考勤表，考核標(biāo)準(zhǔn)，公共衛(wèi)生資料表格，工作記錄本等。

7.衛(wèi)生院分科室建立科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、完善、齊全、有序的公共衛(wèi)生檔案資料。衛(wèi)生室相應(yīng)公共衛(wèi)生資料歸檔，由衛(wèi)生院牽頭整理、充實(shí)、完善、管理和使用。

四、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的保障措施

1.公共衛(wèi)生人員要有高度的責(zé)任感和使命感

要求轄區(qū)內(nèi)所有公共衛(wèi)生從業(yè)人員，都要有對(duì)人民群眾身心健康高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)履行好國家賦予的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。

2.以一體化管理為載體帶動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，精細(xì)化技術(shù)層面的指導(dǎo)，以點(diǎn)帶面，全面開展，齊頭并進(jìn)。

3.質(zhì)量就在細(xì)節(jié)，工作要扎實(shí)、深入、細(xì)致、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、有效、實(shí)用和使用。密切結(jié)合臨床診療活動(dòng)，切實(shí)提高群眾的健康水和生活質(zhì)量。

4.工作措施要得力，出臺(tái)工作人員考核辦法和細(xì)則，對(duì)公共衛(wèi)生從業(yè)人員也推行績效工資制，實(shí)行工作績效考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。要求做實(shí)際工作中到位、到邊到岸、點(diǎn)面結(jié)合、命中要害、突出重點(diǎn)、不留死角、工作無盲區(qū)。

5.公共衛(wèi)生科人員?的時(shí)間在鄉(xiāng)村、在家庭，衛(wèi)生室公共衛(wèi)生人員?的時(shí)間在農(nóng)戶在家庭。

第二篇：關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的思考Microsoft Word 文檔

關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的思考

———Hu zi

我就如何做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，談幾點(diǎn)自己的拙見，望大家多給予意見和建議。

一、首先要在一定高度上了解公共衛(wèi)生工作

1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國公共服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分；

2.國家公共衛(wèi)生工作是納入國家發(fā)展規(guī)劃的項(xiàng)目；

3.實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容；

4.實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是國家公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分；（附件見5頁）

二、如何看待和做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作

1.要從思想認(rèn)識(shí)上對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重新定位。

農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)在村莊、村落、在具體的家庭，應(yīng)該直接面對(duì)服務(wù)對(duì)象個(gè)體。因此，衛(wèi)生院工作重心要下移，工作方式要改變，工作方法要更新，傳統(tǒng)的“等、靠、要”堅(jiān)決廢除。

2.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視，建立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組織，分工院長考上抓，科主任直接承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施具體工作。

3.建立專門的科室，即公共衛(wèi)生科，全面負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施和工作協(xié)調(diào)。培養(yǎng)并配備全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生從業(yè)人員，明確職責(zé)與分工。

4.明確公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

組織實(shí)施及業(yè)務(wù)管理，村衛(wèi)生室和社區(qū)服務(wù)站實(shí)際合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，縣疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

5.按照《規(guī)范》要求，制定各項(xiàng)目實(shí)施方案，工作計(jì)劃，工作流程，操作步驟和方法等，建立健全各項(xiàng)工作制度，注重落實(shí)和成效考核。

6.衛(wèi)生院打造一支專業(yè)型的各個(gè)項(xiàng)目帶頭人團(tuán)隊(duì)，衛(wèi)生室培訓(xùn)一批想干、能干、會(huì)干的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍。

7.衛(wèi)生院積極主動(dòng)做好衛(wèi)生室的日常公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的技術(shù)、業(yè)務(wù)、管理等工作的指導(dǎo)，納入常態(tài)化。

8.依照國家考核標(biāo)準(zhǔn)，制定完善本院的公共衛(wèi)生指標(biāo)考核體系，定期組織人員考核驗(yàn)證衛(wèi)生室項(xiàng)目的實(shí)施效果，并與上級(jí)公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金的發(fā)放掛鉤。

9.把公共衛(wèi)生工作與日常的診療工作緊密結(jié)合起來，絕不能相互孤立開來，不能理解成為應(yīng)付上級(jí)檢查而機(jī)械的、簡單的、低層次的造假資料，弄假檔案，記錄虛假健康信息資料等等。

10.公共衛(wèi)生服務(wù)工作是一個(gè)長期的、連續(xù)的、持久的并且業(yè)務(wù)性、技術(shù)性、服務(wù)干預(yù)性很強(qiáng)的工作，不能存在任何的急功近利，突擊冒進(jìn)的工作作風(fēng)。否則，只能適得其反，勞而無功，記錄的衛(wèi)生與健康信息資料的真實(shí)性、完整性、實(shí)用性等就會(huì)大打折扣，沒有一點(diǎn)價(jià)值和意義。

三、我院開展公共衛(wèi)生工作的一些具體做法

1.衛(wèi)生院2011年1月設(shè)立公共衛(wèi)生科，分工院長兼任公共衛(wèi)生科主任1人，現(xiàn)專職4人，防疫股1人，婦幼保健科3人，共計(jì)公共衛(wèi)生從業(yè)人員8人。辦公室3間，業(yè)務(wù)使用室9間，電腦4臺(tái)，打印機(jī)3臺(tái)，錄、照相機(jī)2個(gè)，寬帶連接端口4個(gè)，投影儀1臺(tái)、電視機(jī)1臺(tái)，辦公電話4部，下鄉(xiāng)用電動(dòng)車6輛，檔案櫥8個(gè)等。

2.衛(wèi)生院、衛(wèi)生室全員發(fā)動(dòng)和培訓(xùn)公共衛(wèi)生有關(guān)政策和《規(guī)范》。

?《規(guī)范》要求誰為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)：城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；?包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；?衛(wèi)生院、衛(wèi)生室分科室、分層次、分崗位來了解、熟悉、掌握11項(xiàng)規(guī)范要求的內(nèi)容，研究透徹，會(huì)用會(huì)操作。④搞清《規(guī)范》要求的服務(wù)對(duì)象，掌握服務(wù)的內(nèi)容，熟練服務(wù)流程，明確上級(jí)考核指標(biāo)含義，懂得服務(wù)記錄表格的填寫方法。

3.公共衛(wèi)生科人員都要掌握現(xiàn)代信息技術(shù)與現(xiàn)代辦公基本技能，會(huì)建立網(wǎng)絡(luò)連接、電子檔案系統(tǒng)登錄與衛(wèi)生健康信息的錄入。4.衛(wèi)生院、衛(wèi)生室醫(yī)療人員和公共衛(wèi)生服務(wù)人員一道，共同努力參與到公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展和實(shí)施，也包括了醫(yī)技科室如檢驗(yàn)、心電、B超室人員。衛(wèi)生院有關(guān)人員自11年就開始下鄉(xiāng)服務(wù)了。5.個(gè)人基本信息的建立和健康體檢表的填寫，是在走村入戶中完成的，在給群眾實(shí)施健康體檢及健康管理服務(wù)中收集真實(shí)、完整的信息資料。一些收費(fèi)項(xiàng)目在服務(wù)中建議服務(wù)對(duì)象到衛(wèi)生院做檢查。6.公共衛(wèi)生科人員分片包村，責(zé)任到人，切實(shí)做好日常督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理和整改。每人一個(gè)辦公用文件袋。內(nèi)有衛(wèi)生室

人員通訊錄，各村網(wǎng)絡(luò)連接用戶名及密碼，督導(dǎo)記錄，下村考勤表，考核標(biāo)準(zhǔn)，公共衛(wèi)生資料表格，工作記錄本等。

7.衛(wèi)生院分科室建立科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、完善、齊全、有序的公共衛(wèi)生檔案資料。衛(wèi)生室相應(yīng)公共衛(wèi)生資料歸檔，由衛(wèi)生院牽頭整理、充實(shí)、完善、管理和使用。

四、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的保障措施 1.公共衛(wèi)生人員要有高度的責(zé)任感和使命感

要求轄區(qū)內(nèi)所有公共衛(wèi)生從業(yè)人員，都要有對(duì)人民群眾身心健康高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)履行好國家賦予的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。

2.以一體化管理為載體帶動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，精細(xì)化技術(shù)層面的指導(dǎo)，以點(diǎn)帶面，全面開展，齊頭并進(jìn)。3.質(zhì)量就在細(xì)節(jié)，工作要扎實(shí)、深入、細(xì)致、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、有效、實(shí)用和使用。密切結(jié)合臨床診療活動(dòng)，切實(shí)提高群眾的健康水和生活質(zhì)量。

4.工作措施要得力，出臺(tái)工作人員考核辦法和細(xì)則，對(duì)公共衛(wèi)生從業(yè)人員也推行績效工資制，實(shí)行工作績效考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。要求做實(shí)際工作中到位、到邊到岸、點(diǎn)面結(jié)合、命中要害、突出重點(diǎn)、不留死角、工作無盲區(qū)。

5.公共衛(wèi)生科人員?的時(shí)間在鄉(xiāng)村、在家庭，衛(wèi)生室公共衛(wèi)生人員?的時(shí)間在農(nóng)戶在家庭。

2012.04.06

附：

〖2012溫總理政府工作報(bào)告11年回顧

（三）大力發(fā)展社會(huì)事業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。各級(jí)政府加大對(duì)科技、教育、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)的投入，全國財(cái)政支出2．82萬億元。(第四段)積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍繼續(xù)擴(kuò)大，13億城鄉(xiāng)居民參保，全民醫(yī)保體系初步形成。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高，重大疾病醫(yī)療保障病種范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元提高到200元。國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基本藥物安全性提高、價(jià)格下降。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)有序進(jìn)行。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化取得新進(jìn)展?！?/p>

〖3.15溫總理政府工作報(bào)告12年主要任務(wù)

（六）切實(shí)保障和改善民生（第四段）大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，提高基本醫(yī)療保障水平和管理服務(wù)水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元。全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。鞏固完善基本藥物制度，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)公立醫(yī)院改革，實(shí)行醫(yī)藥分開、管辦分開，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)，加快形成對(duì)外開放的多元辦醫(yī)格局。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者積極性，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)，預(yù)防控制嚴(yán)重威脅群眾健康的重大傳染病、慢性病、職業(yè)病。加強(qiáng)藥品安全工作。扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?！?/p>

第三篇：做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

陜西省衛(wèi)生廳陜西省財(cái)政廳關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

陜衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕350號(hào)

發(fā)布時(shí)間：2011-08-03 信息來源： 醫(yī)改辦

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、財(cái)政局，楊凌示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局、財(cái)政局：

根據(jù)國家衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》，衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕37號(hào)），《陜西省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排的通知》（陜政辦發(fā)〔2011〕17號(hào)）和《陜西省2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案》（陜衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕349號(hào)）要求，為做好我省2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、進(jìn)一步明確我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)

（一）新增服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由21.5元提高至25元。新增經(jīng)費(fèi)主要用于擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)項(xiàng)目，提高 服務(wù)質(zhì)量。2011年新增項(xiàng)目和內(nèi)容主要包括：一是將兒童保健管理人群從0-3 歲擴(kuò)大到0-6歲，并增加兒童口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群檢查項(xiàng)目，增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。

（二）2011年重點(diǎn)工作任務(wù)。一是進(jìn)一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時(shí)納入健康檔案，提高健康檔案使用率。各地積極推進(jìn)健康檔案信息化建設(shè)，城鄉(xiāng)規(guī)范化電子健康檔案建檔率要達(dá)到50%左右，及時(shí)補(bǔ)充和完善健康檔案，探索電子健康檔案與電子病歷之間的銜接，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理

中的作用。二是加強(qiáng)慢性病和重性精神疾病患者管理，全省高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)達(dá)到110 萬和40.5萬人，將發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍，各市要把本地區(qū)醫(yī)改任務(wù)及時(shí)分解到各縣區(qū)，保質(zhì)保量完成任務(wù)。三是繼續(xù)深入開展老年人、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)重點(diǎn)人群對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)可度。四是繼續(xù)加強(qiáng)健康教育，做好預(yù)防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識(shí)和自我防病能力。

二、切實(shí)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理

（一）細(xì)化項(xiàng)目內(nèi)容及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。各市、縣（區(qū)）要按照《陜西省2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案》，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，本著易于服務(wù)、易于考核、易于監(jiān)督的原則，細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，向轄區(qū)居民公示可以免費(fèi)享受的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，為居民發(fā)放家庭服務(wù)手冊(cè)。同時(shí)明確項(xiàng)目補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，便于開展考核，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。

（二）嚴(yán)格績效考核。各市（區(qū)）要根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核的指導(dǎo)意見》要求，按照“屬地管理、分級(jí)考核，公平公開、客觀公正，科學(xué)規(guī)范、準(zhǔn)確合理和考核結(jié)果與改進(jìn)服務(wù)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤的原則”，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況，項(xiàng)目實(shí)施的社會(huì)效果，資金財(cái)務(wù)管理和制度執(zhí)行情況進(jìn)行績效考核。各縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門，每年6月和11月要對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查與考核。市級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要制定本地區(qū)管理辦法和考核辦法，負(fù)責(zé)本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考評(píng)工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督指導(dǎo)。省衛(wèi)生廳和財(cái)政廳制定和完善全省考核指導(dǎo)意見，深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抽查基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況和補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的投入和使用情況，組織開展各設(shè)區(qū)市實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行考核工作。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)，要建立健全績效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員的考核，結(jié)果要與資金撥付及機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配相掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求開展服務(wù)，確保全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。近期，各設(shè)區(qū)市也要組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行半年檢查督導(dǎo)。

（三）加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理。市縣財(cái)政部門要按照財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2010〕311號(hào)）和省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)2011年陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的通知》（陜財(cái)辦社〔2011〕46號(hào)）要求，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，在預(yù)算中足額安排市縣財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)?？h級(jí)財(cái)政部門對(duì)各級(jí)財(cái)政按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安排的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，可采取預(yù)撥加結(jié)算的方式并根據(jù)績效考核結(jié)果，及時(shí)足額撥付專項(xiàng)資金，保證基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。各地要根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力以及所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生任務(wù)，合理分配基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量能力的基礎(chǔ)上，安排不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并相應(yīng)落實(shí)不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。各類服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由縣一級(jí)衛(wèi)生部門商財(cái)政部門，根據(jù)每個(gè)服務(wù)項(xiàng)目完成需要的成本和工作量，在測算的基礎(chǔ)上進(jìn)行安排，以保證用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得隨意截留、擠占和挪用。

（四）開展督導(dǎo)檢查。各市、縣要在今年上半年開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查活動(dòng)，重點(diǎn)檢查內(nèi)容包括：項(xiàng)目組織管理、制度建設(shè)、資金管理以及提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)整改。省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳近期將對(duì)各市2011基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)

行督導(dǎo)和抽查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題將在全省范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。

三、加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，也是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。各地在推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作中，要與基本醫(yī)療保障制度建設(shè)等醫(yī)改重點(diǎn)工作緊密結(jié)合，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核、資金管理等各項(xiàng)管理制度，科學(xué)制訂實(shí)施方案，合理設(shè)定項(xiàng)目和任務(wù)目標(biāo)。要建立項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況定期上報(bào)制度和通報(bào)制度，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。

（二）明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體，要根據(jù)工作任務(wù)，進(jìn)一步明確分工，分解任務(wù)，落實(shí)到人?？h級(jí)政府衛(wèi)生、財(cái)政部門是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)管主體，要建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的功能定位，合理安排鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的工作任務(wù)，明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，并在績效考核的基礎(chǔ)上通過購買服務(wù)的方式給予補(bǔ)償，調(diào)動(dòng)其開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。

（三）開展培訓(xùn)，加大宣傳。要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，使其掌握服務(wù)技能，規(guī)范提供服務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員以及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的政策培訓(xùn)，更好地指導(dǎo)基層開展工作。省上將在近期組織開展項(xiàng)目執(zhí)行培訓(xùn)，各地務(wù)必派員參加。各市、縣要通過廣播、電視、報(bào)刊等媒體以及發(fā)放宣傳材料等形式，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開

范圍，接受社會(huì)和居民監(jiān)督。

陜西省衛(wèi)生廳

陜西省財(cái)政廳

二〇一一年

七月二十七日

第四篇：2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作

2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作

自查自糾情況報(bào)告

2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作檢查考核表彰會(huì)結(jié)束后，根據(jù)縣局工作安排，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）都組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)全縣項(xiàng)目反饋、總結(jié)表彰會(huì)議精神，針對(duì)考核組反饋的意見和建議，深入研討，深刻反思。同時(shí)開展自查自糾活動(dòng)，自揭傷疤，尋找問題癥結(jié)，尋找本單位在公共衛(wèi)生工作實(shí)施過程中存在的問題和差距。我們通過羅列、歸納，將全縣存在的問題匯總?cè)缦拢?/p>

一、我縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的較嚴(yán)重的共性問題。

主要表現(xiàn)為“三個(gè)不到位”：

1、認(rèn)識(shí)不到位。首先是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長對(duì)公共衛(wèi)生工作認(rèn)識(shí)不到位，認(rèn)為公共衛(wèi)生工作是公衛(wèi)副院長的事，所以置身局外，不能直接領(lǐng)導(dǎo)和親自參與公共衛(wèi)生工作，不能將公共衛(wèi)生工作做為主要工作來抓，不能把公衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)問題當(dāng)作搞好公衛(wèi)工作的頭等大事、要事來抓，認(rèn)識(shí)錯(cuò)位，“領(lǐng)頭羊”作用缺失，工作思路的不清，致使公衛(wèi)隊(duì)伍不穩(wěn)定，人員缺乏，待遇不落實(shí)等問題長期存在，而公衛(wèi)隊(duì)伍力量薄弱是導(dǎo)致公衛(wèi)工作落后的重要原因。其次是公衛(wèi)人員認(rèn)識(shí)不到位，整體素質(zhì)低下，工作積極性差、缺乏主觀能動(dòng)性和干好公共衛(wèi)生工作的信心和決心，所以工作沒有思路，計(jì)劃不周密，安排不仔細(xì)，缺少工作方法，向困難妥協(xié)，面對(duì)問題視而不見，麻痹大意、敷衍了事、得過且過。公衛(wèi)人員沒有大局意識(shí)、協(xié)作意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。致使單位團(tuán)隊(duì)精神缺失，一盤散沙，工作形不成合力。

2，督導(dǎo)不到位。督導(dǎo)是公共衛(wèi)生工作必不可少缺少的環(huán)節(jié)，通過督導(dǎo)，可以達(dá)到“發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題的目的”。但是，由于公衛(wèi)人員的認(rèn)識(shí)不到位，將督導(dǎo)工作流于形式，督導(dǎo)不認(rèn)真，指導(dǎo)不給力，督導(dǎo)后，又不注意督導(dǎo)后的整改工作。所以村衛(wèi)生所人員，在督導(dǎo)后，面對(duì)問題，不是積極整改，而是我行我素，麻木不仁，甚至自我滿足，自我陶醉。所以督導(dǎo)前和督導(dǎo)后沒有兩樣，沒有真真正正起到督導(dǎo)的作用。

3、村衛(wèi)生所人員工作不到位。目前，從我縣公共衛(wèi)生工作的承擔(dān)量來看，由于村級(jí)人員缺乏及人員老化、素質(zhì)低下等問題制約，村衛(wèi)生所承擔(dān)的工作量其實(shí)不大，但是由于衛(wèi)生所人員認(rèn)識(shí)不到位，致使工作被動(dòng)，不少村公衛(wèi)工作不是主動(dòng)去干，而是推著干，推一推，動(dòng)一動(dòng)，甚至推也不動(dòng)。一些衛(wèi)生所人員認(rèn)識(shí)麻木，頭腦不清，沒有執(zhí)行力，很多工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越俎代庖、村衛(wèi)生所坐享其成。這樣做反過來，更進(jìn)一步造成村衛(wèi)生所人工作技能生疏、責(zé)任感喪失，有些人員轄區(qū)本底情況不清，不知道自己管理的檔案袋里都裝著什么。更有甚者，把公衛(wèi)工作作為捎帶，工作做到什么地方算什么，沒有一點(diǎn)責(zé)任心。由于人員老化，一部分村衛(wèi)生所人員，不懂電腦操作，不會(huì)電子錄入，完全不能勝任公共衛(wèi)生工作，這也是當(dāng)前亟待解決的問題。

4、醫(yī)生與居民簽約服務(wù)工作在我縣還是一個(gè)短板。作為今年乃至今后項(xiàng)目工作的一個(gè)重點(diǎn)，一定要加大此項(xiàng)工作力度。

二、我縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施過程中存在問題羅列。

（1）檔案管理：

1、居民健康檔案管理難以做到“整潔、有序”持久化、常態(tài)化，存在檢查考核時(shí)一個(gè)樣，平時(shí)一個(gè)樣的“兩張皮”現(xiàn)象。

2、居民健康檔案管理資料未按年干進(jìn)行分類、裝訂、歸檔管理。

3、紙質(zhì)與電子檔案不符，個(gè)別檔案無聯(lián)系電話。

4、健康檔案與臨床沒有有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源共享，服務(wù)共贏。檔案動(dòng)態(tài)化管理工作滯后。

5、有價(jià)值信息記錄登記不是按照要求登記。

6、動(dòng)態(tài)管理率低，檔案更新不及時(shí)。

7、體檢表、住院信息沒能及時(shí)錄入電子檔案。

8、居民健康檔案管理按照新的規(guī)范要求，有待進(jìn)一步完善和充實(shí)。

（2）、計(jì)劃免疫

1、衛(wèi)生所接種卡、證填寫還不規(guī)范。

2、個(gè)別村存在不按程序接種的問題，出現(xiàn)有的村疫苗接種推遲，有的村提前接種的現(xiàn)象。

3、出生兒童報(bào)告不及時(shí)，導(dǎo)致計(jì)劃免疫落實(shí)跟不上。

（3）、慢性病管理。

1、高血壓、糖尿病血壓血糖控制率低

2、發(fā)現(xiàn)病人上報(bào)不及時(shí)。

3、隨訪表填寫不規(guī)范，有漏填或不填，個(gè)別體質(zhì)指數(shù)計(jì)算錯(cuò)誤，生活習(xí)慣前后不符，用藥指導(dǎo)填寫不規(guī)范如（mg 片）。

4、個(gè)別村隨訪不及時(shí)，弄虛作假，第一次隨訪把第二次的章子都蓋了。

5、重點(diǎn)人群隨訪工作做為主要服務(wù)內(nèi)容和手段，存在不扎實(shí)、走過程、走形式問題。

（4）、傳染病報(bào)告。

1、傳染病發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、不報(bào)告、甚至未登記。

2、死亡報(bào)告與任務(wù)相差甚遠(yuǎn)。（任務(wù)要求0.7%完成）.（5）、健康教育。

1、全縣健康工作總體計(jì)劃安排部署不到位，缺乏長遠(yuǎn)的規(guī)范的健康教育規(guī)劃。

2、村衛(wèi)生所講座流于形式，內(nèi)容過于簡單，人數(shù)少，質(zhì)量不高，效果差。

3、健康教育簽名和參與人數(shù)不符。

4、參與人員簽到時(shí)代簽現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

5、健康教育噴繪版面張貼不規(guī)范，脫落現(xiàn)象嚴(yán)重，也有在噴繪版面上張貼與健康教育無關(guān)的其他內(nèi)容。

6、個(gè)別村無健康教育計(jì)劃、講稿。健康教育照片一片多用，為嚴(yán)重不實(shí)。

7、健康教育形式單一，方法、方式少，難以做到群眾喜聞樂見、豐富多彩。

8、由于健康教育活動(dòng)覆蓋率低，人群多區(qū)限于重點(diǎn)人服務(wù)對(duì)象，所以一般人群接受健康教育活動(dòng)率低，健康意識(shí)，對(duì)公共衛(wèi)生認(rèn)知率低，滿意度差。

（6）、監(jiān)督協(xié)管

1、月報(bào)表填寫不規(guī)范。

2、督導(dǎo)巡查不能做到每一個(gè)公共場所都巡查到位。

3、給村級(jí)衛(wèi)生所人員培訓(xùn)次數(shù)過少。

4、紅白喜事申報(bào)無村委會(huì)蓋章。

（7）、0-3歲兒童

1、新生兒建檔不及時(shí)，兒童信息不能及時(shí)錄入電子檔案。

2、新生兒出生情況報(bào)表填寫不規(guī)范。

3、兒童體檢率低。

4、兒童接受健康咨詢?nèi)舜紊佟?/p>

（8）、孕產(chǎn)婦

1、葉酸發(fā)放存在漏發(fā)現(xiàn)象。對(duì)葉酸服用工作缺乏有效督促。

2、個(gè)別孕產(chǎn)婦因戶籍在外地或原戶籍地未消，此人檔案導(dǎo)致未能及時(shí)建檔。

（9）、老年人管理：

1、老年人認(rèn)知評(píng)估工作開展不到位。

2、評(píng)估登記本設(shè)計(jì)不規(guī)范。

3、各基層管理服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有評(píng)估情況統(tǒng)計(jì)表。

4、老年人體檢率低，服務(wù)管理人數(shù)偏少。

5、老年人群體健康知識(shí)知曉率低。

6、老年人中醫(yī)體質(zhì)辯證工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（10）重性精神病管理

1、重性精神病體檢率低。

2、基層人員精神病管理知識(shí)欠缺、服務(wù)技能差。

3、對(duì)易肇事肇禍，缺乏管理流程和有效的監(jiān)管。

4、精神病隨訪工作開展不扎實(shí)、不認(rèn)真、不到位，服務(wù)質(zhì)量差，缺乏實(shí)效。

（11）中醫(yī)藥項(xiàng)目在我縣開展尚存在了解不深，掌握不透，缺乏具體辦法等諸多問題，有待深入研討和積極借鑒兄弟縣市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，強(qiáng)化中醫(yī)藥人員培訓(xùn)，培植中醫(yī)藥項(xiàng)目工作試點(diǎn)。

2013年11月20日

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案

2011年

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案

為確?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化的順利實(shí)施，根據(jù)《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金績效考核辦法》和《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案：

一、工作內(nèi)容和指標(biāo)

（一）建立居民健康檔案

1、為轄區(qū)內(nèi)婦女、兒童、60歲以上老人、殘疾人及慢性病人建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。按照區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一格式建立居民健康檔案，2011年居民健康檔案建檔率達(dá)90％以上；60歲以上老人健康檔案建檔率95%以上，殘疾人建檔率95%，五保戶建檔率95%以上，特困戶建檔率95%以上，低保戶建檔率95%以上。

2、健康檔案及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理。以行政村為單位健康檔案計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率≥85％；35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次，60歲以上老人健康檔案每年至少更新4次，并及時(shí)將更新后的資料上報(bào)至防保所。

（二）健康教育

3、設(shè)臵健康教育宣傳欄，定期更新。以行政村為單位健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性疾病以及當(dāng)時(shí)重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開展婦女兒童保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)。

4、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草控制以及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，定期開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)。以“江蘇省農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和“健康江蘇社區(qū)行”為平臺(tái)開展健康講座，鎮(zhèn)衛(wèi)生 院每年開展健康教育講座不少于12次，村衛(wèi)生室不少于6次。提供健康知識(shí)和健康咨詢服務(wù)，健康知識(shí)掛歷（淮安市統(tǒng)一）入戶率100％。健康咨詢對(duì)象廣泛，包括學(xué)生、育齡婦女等人群。

（三）預(yù)防接種

5、為適齡兒童接種一類疫苗；實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理。為適齡兒童按規(guī)定全程接種一類疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等11種疫苗全程合格接種率≥95％，及時(shí)率95%以上，定期開展查漏補(bǔ)種工作，要有查漏補(bǔ)種記錄，實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理，按時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)，與簿、證一致。

6、在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織下，開展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率≥95％，根據(jù)傳染病發(fā)病的季節(jié)性，對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)性地開展相關(guān)疫苗接種，每次接種留有詳細(xì)的接種記錄。

7、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助調(diào)查處理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助區(qū)疾控完成現(xiàn)場調(diào)查和處理，要有異常反應(yīng)記錄。

（四）傳染病防治

8、對(duì)轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并及時(shí)報(bào)告，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理。建立傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并按照《傳染病防治法》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，無漏報(bào)現(xiàn)象； 在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)開展流行病學(xué)調(diào)查及疫點(diǎn)處理工作，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病家落實(shí)消毒預(yù)防等措施。

9、開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。開展結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治的健康知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。結(jié)核病“五率”指標(biāo)、艾滋病防治相關(guān)指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求。

10、配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。配合區(qū)疾控對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理，做到送藥到手、看服下肚、做好治療記錄，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)核病疫情管理人員對(duì)結(jié)核病每月不少于兩次督導(dǎo)。非住院結(jié)核病人、艾滋病人治療管理率≥95％。

11、協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食品、飲用水安全與職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。協(xié)助上級(jí)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品安全、生活飲用水安全、職業(yè)衛(wèi)生及公共場所衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督，定期開展相關(guān)從業(yè)人員培訓(xùn)，收集并報(bào)告食品安全、生活飲用水安全等相關(guān)信息。

（五）兒童保健

12、為轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量分布。轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月兒童保健手冊(cè)建冊(cè)率100％；兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測漏報(bào)率≤5％。

13、為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視。開展新生兒訪視3次，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率100％，并有詳細(xì)的記錄。

14、為轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月嬰幼兒開展兒童系統(tǒng)管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、冊(cè)幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。0—36個(gè)月兒童系統(tǒng)保健管理率≥95％，高危嬰幼兒專案管理率100％。

（六）婦女保健

15、為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，常握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。建冊(cè)率≥95％，對(duì)孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測漏報(bào)率≤5％。

16開展孕期系統(tǒng)保健管理。對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)，3 包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導(dǎo)；早孕建卡率≥95％；高危孕產(chǎn)婦管理率100％。

17、開展產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕工作。至少3次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)，平均產(chǎn)后訪視率≥95％。開展計(jì)劃生技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇，避孕節(jié)育措施的知識(shí)選擇率≥95％。

（七）老年人保健

18、每兩年為一周期，為65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查和健康指導(dǎo)。建立60歲以上老人花名冊(cè)（紙質(zhì)檔和電子檔），65歲以上老人兩年一次體檢率≥90％。

（八）慢性病管理

19、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)35歲以上確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)35歲以上確診的高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人群進(jìn)行登記管理，隨訪包括詢問病情、體檢及提供用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。對(duì)高血壓患者按照分級(jí)管理隨訪，每季度對(duì)糖尿病患者隨訪1次，每半年對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測，高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥90％。

20、對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。建立35歲以上人群門診首診測血壓制度，35歲以上人群門診首診測血壓比例≥95％。

（九）重性精神疾病管理

21、對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理。以行政村為單位重性精神疾病病人登記率≥100％，建檔率90%。

22、在?？茩C(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。在?？茩C(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療管理居家重性精神病人，按要求進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

二、主要措施

（一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能部門負(fù)責(zé)人任成員。全面加強(qiáng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)。具體業(yè)務(wù)由鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)，鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組，定期對(duì)我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展指導(dǎo)工作。

（二）做好培訓(xùn)，提高對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的重視程度 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐步均等化關(guān)系到人民群眾的切身利益，是黨和政府為民辦實(shí)事的重要體現(xiàn)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好鎮(zhèn)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的主要內(nèi)容，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的落實(shí)。突出工作重點(diǎn)，圍繞項(xiàng)目工作目標(biāo)，以健康教育為先導(dǎo)，以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以慢病和老年人健康管理為主線，以重大疾病防治為重點(diǎn)，狠抓各項(xiàng)措施落實(shí)，全面完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)。

（三）規(guī)范管理，落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化

按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作資料整理指南》、《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)方案》和《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核指南》要求，堅(jiān)“分級(jí)目錄、代碼管理、信息共享”的原則，在全鎮(zhèn)統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容和工作流程，統(tǒng)一鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村二級(jí)臺(tái)賬資料，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等公共衛(wèi)生服務(wù)工作，進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)范化管理。積極推進(jìn)計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)，逐步建立以居民健康檔案和重點(diǎn)人群管理為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理平臺(tái)，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的均等化。

（四）長效考核，實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效管理

建立以公益性質(zhì)為導(dǎo)向、以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、以崗位責(zé)任和績 5 效為基礎(chǔ)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，重點(diǎn)落實(shí)好五個(gè)方面的任務(wù)：一是成立考核組織，明確考核具體負(fù)責(zé)人，牽頭負(fù)責(zé)考核工作；成立考核督查組，負(fù)責(zé)實(shí)施具體考核工作；二是制訂績效考核細(xì)則。要結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際情況，將公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作任務(wù)進(jìn)一步分解、細(xì)化，每一項(xiàng)工作均要明確到人、責(zé)任到人、考核到人；三是建立考核獎(jiǎng)懲制度。按季開展考核工作，并將考核結(jié)果直接與工資獎(jiǎng)金掛鉤，充分體現(xiàn)“績效優(yōu)先”原則；四是公開考核結(jié)果。按季將考核結(jié)果及兌現(xiàn)情況進(jìn)行公示，充分體現(xiàn)“公平、公正、公開”原則；五是立足于平時(shí)。將績效考核與日常工作緊密結(jié)合，注意平時(shí)積累，加強(qiáng)對(duì)平時(shí)工作的督查指導(dǎo)。

（五）通力協(xié)作，全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作并不僅僅是靠防保所和村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就能做好，此項(xiàng)工作離不開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各相關(guān)科室的支持。積極與各科室協(xié)作，有利于基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利完成，強(qiáng)化臨床科室落實(shí)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的衛(wèi)生防病工作責(zé)任和義務(wù)。加大對(duì)各相關(guān)科室的考核力度，將涉及臨床的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作列入醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分內(nèi)容，每月考核一次，與工資獎(jiǎng)金掛鉤，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作得到較好的落實(shí)。防保所也要加強(qiáng)對(duì)臨床相關(guān)科室和相關(guān)工作的督查和指導(dǎo)，要留有詳細(xì)的工作記錄，并及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作順利完成。