第一篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹《8888醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《8888促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定“888基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會(huì)公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評(píng),接受社會(huì)監(jiān)督;堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。明晰政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的責(zé)任和權(quán)利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)規(guī)范有序,激勵(lì)促進(jìn)。運(yùn)用績效考評(píng)、居民參與評(píng)

價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,以最低成本購買最有效的服務(wù),保證社會(huì)效益最大化。

(四)以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下9個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對(duì)口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評(píng)估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重

點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊(cè)、折頁等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于2個(gè)；村衛(wèi)生室設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于1個(gè),每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)每個(gè)機(jī)構(gòu)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室每兩個(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。

2、對(duì)重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對(duì)性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。

3、對(duì)重點(diǎn)人群開展有針對(duì)性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、0-36個(gè)月兒童父母)

開展有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、口腔保健知識(shí)、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行;配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。3、2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理;配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)

開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

4、2010年疫情報(bào)告率達(dá)100%,及時(shí)率達(dá)到100%,重點(diǎn)傳染病暴發(fā)疫點(diǎn)及時(shí)處臵率100%。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓;對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊(cè)建冊(cè)率與保健健康管理覆蓋率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對(duì)老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。

四、組織實(shí)施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評(píng)價(jià)。

(二)財(cái)政部門。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核,最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項(xiàng)目評(píng)估、人員培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測(cè)和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。通過調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財(cái)政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元，2011年達(dá)到人均20元。資金來

源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級(jí)、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項(xiàng)目資金?；鶎禹?xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項(xiàng)目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測(cè)算確定專業(yè)項(xiàng)目資金年度預(yù)算總額。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3、獎(jiǎng)補(bǔ)資金。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開展績效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。

(三)資金撥付。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績效考核結(jié)果清算的撥付辦法?；鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財(cái)政部門根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按年度調(diào)整。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作年度總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施。縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)要牢固樹立指

導(dǎo)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任意識(shí),逐級(jí)成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組及辦事機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,認(rèn)真做好對(duì)項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對(duì)照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。

(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績效考核。縣財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績效考核的實(shí)施主體,對(duì)績效考核結(jié)果進(jìn)行抽查。縣衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門和市財(cái)政部門。

(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為加強(qiáng)我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》、《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，武進(jìn)區(qū)衛(wèi)生局，武進(jìn)區(qū)財(cái)政局，《武進(jìn)區(qū)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》等文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

2009年起，在全鎮(zhèn)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確政府職責(zé)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋。至2011年。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）堅(jiān)持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群間的服務(wù)差距，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（三）堅(jiān)持重點(diǎn)突出、分步實(shí)施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對(duì)性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

（四）堅(jiān)持資源整合和開發(fā)相結(jié)合，合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭(zhēng)取最大的健康效益和健康公平。

（五）堅(jiān)持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)組

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)項(xiàng)目辦，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。項(xiàng)目辦成員：

主任：

副主任：

成員：

四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和績效考核組

1、建立居民健康檔案項(xiàng)目小組

2、健康教育項(xiàng)目小組

3、兒童保健項(xiàng)目小組

4、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目小組

5、老年人保健項(xiàng)目小組

6、免疫規(guī)劃項(xiàng)目小組

7、傳染病防治項(xiàng)目小組

8、慢性病管理項(xiàng)目小組

9、重性精神疾病管理項(xiàng)目小組

四、主要目標(biāo)任務(wù)

1.建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。65歲以上老年人建檔率大于80％，2012年其他人群建檔率大于65%

2.健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性性疾病以及當(dāng)時(shí)重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開展婦女兒童保健、預(yù)防接種、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年開展健康教育講座不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室不少于6次，提供健康知識(shí)和健康咨詢服務(wù)，健康知識(shí)入戶每年不少于4次，每次入戶率達(dá)100%。

3.預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率不少于90%。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率不少于95%，對(duì)于重點(diǎn)人群有針對(duì)性地進(jìn)行疫苗接種。定期開展查漏補(bǔ)種工作，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

4.傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理率不少于95%

5.兒童保健

配備一兒科醫(yī)生作為專職兒保醫(yī)生。為本轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月嬰兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率不小于95%。掌握轄區(qū)兒童分布及數(shù)量。兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測(cè)漏報(bào)小于5%。對(duì)轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視3次，包括新生兒檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。

6.孕產(chǎn)婦保健

配備專職婦女保健人員，早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和3次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。預(yù)防減少出生缺陷。

7.老年人保健

對(duì)轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，分社區(qū)建立名冊(cè)，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和每兩年進(jìn)行一次一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

8.慢性病管理

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。新生惡性腫瘤登記報(bào)告率95%以上。

9.重性精神疾病管理

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。2010年，重性精神疾病患者管理率城市60%，農(nóng)村50%。

五.基層鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)

本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由本院有關(guān)科室和村衛(wèi)生室等基層鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（1）本院有關(guān)科室和村衛(wèi)生室等基層鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責(zé)簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并在上級(jí)指導(dǎo)下，按期保質(zhì)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（2）我鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室是落實(shí)本鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助我院完成和落實(shí)10類基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)。

（3）建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

（4）主動(dòng)邀請(qǐng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)技術(shù)支持機(jī)構(gòu)對(duì)我鎮(zhèn)實(shí)行和落實(shí)10類基本公共衛(wèi)生任務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，并逐步建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。

六、建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

（一）明確經(jīng)費(fèi)使用范圍?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需費(fèi)用，包括從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人力成本、醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點(diǎn)任務(wù)隨訪、教育培訓(xùn)以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)必需的其他開支。

（二）合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生任務(wù)及補(bǔ)充

1.鄉(xiāng)村醫(yī)生主要承擔(dān)以下基本公共衛(wèi)生任務(wù)：協(xié)助衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案；開展健康教育，宣傳有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、填報(bào)；協(xié)助做好婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動(dòng)員孕婦或追蹤高位孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和住院分娩，做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保?。粎f(xié)助做好慢性病人管理。接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)和區(qū)衛(wèi)生局的考核。

七、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》、《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》要求組織考核工作。重點(diǎn)各科室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。

（二）計(jì)量和綜合考核相結(jié)合。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項(xiàng)服務(wù)采取計(jì)量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定補(bǔ)償，其他項(xiàng)目采取綜合考評(píng)，根據(jù)考評(píng)結(jié)果核定經(jīng)費(fèi)。

（三）考核結(jié)果的利用?？己私Y(jié)果要與單位考核掛鉤，作為工作人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)?？己饲闆r應(yīng)向社會(huì)公示，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來。

八、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要按照政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理，確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)，服務(wù)質(zhì)量得到保證。

（三）開展技術(shù)培訓(xùn)。要開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），規(guī)范實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)和龍市衛(wèi)生局、印發(fā)的《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》的通知，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。

公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。衛(wèi)生院設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)小組，牽頭人員負(fù)責(zé)日常工作，下設(shè)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組 組 長：范學(xué)軍（院長）副組長：張澤武

組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹

領(lǐng)導(dǎo)小組組長的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組成立內(nèi)部監(jiān)督小組，針對(duì)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督和工作質(zhì)量檢查。

二、人員分工

1、健康檔案：由盧鳳瑾負(fù)責(zé)。

2、健康教育：由張澤武負(fù)責(zé)，其他各科室協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負(fù)責(zé)。4、0-36月兒童健康管理，由楊盼負(fù)責(zé)。

5、老年人健康管理服務(wù)：由王丹負(fù)責(zé)。

6、預(yù)防接種服務(wù)：由王丹負(fù)責(zé)。

7、傳染病報(bào)告和處理：由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。

8、慢性病管理：由張明和黃麗花共同負(fù)責(zé)。（張明負(fù)責(zé)高血壓和糖尿病，黃麗花負(fù)責(zé)其他慢?。?/p>

9、重性精神病管理：由黃麗花負(fù)責(zé)。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。

11、公共衛(wèi)生信息上報(bào)由張澤武負(fù)責(zé)。

三、具體實(shí)施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊(duì)，下到各村對(duì)重點(diǎn)人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項(xiàng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負(fù)責(zé)檔案的審核。審核合格后方可進(jìn)行匯總。2.健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育恣詢活動(dòng)。

每年向轄區(qū)居民進(jìn)行健康講主題日宣傳，衛(wèi)生院每月一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動(dòng)衛(wèi)生院不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個(gè)，每個(gè)面積不少于2平方米；公眾健康咨詢活動(dòng)每年不少于9次，購置并使用DVD、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。3.預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達(dá)95％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購流程、進(jìn)購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。4.傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。做好死亡病例登記與報(bào)告，保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。5.兒童保健

為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。

主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，由兒童保健負(fù)責(zé)人在新生兒家中進(jìn)行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健負(fù)責(zé)人對(duì)其進(jìn)行健康檢查。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對(duì)其身長、體重測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個(gè)月齡是進(jìn)行健康檢查。服務(wù)內(nèi)容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011）進(jìn)行。

(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時(shí)進(jìn)行專案管理并及時(shí)轉(zhuǎn)診。6.孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作人員負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，其他部門負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范的管理服務(wù)。負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并對(duì)已婚婦女進(jìn)行早孕檢測(cè)，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》

衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊(cè)，早孕建冊(cè)建檔率≥85%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。7.老年人保健

對(duì)轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對(duì)健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。

老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。8.慢性病管理

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行防治指導(dǎo)服務(wù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對(duì)已建檔高血壓患者管理率≥35%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)糖尿病患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對(duì)已建檔糖尿病患者管理率≥65%。9.重性精神疾病管理

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對(duì)納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)其進(jìn)行1次體格檢查，隨訪4次。對(duì)已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責(zé)和任務(wù)

（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)各自的職責(zé)分工指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。（2）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

四、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目村衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，組織考核工作。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行全程監(jiān)督與管理。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導(dǎo)，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。

（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，專款專用。

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會(huì)公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評(píng),接受社會(huì)監(jiān)督;堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。明晰政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的責(zé)任和權(quán)利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)規(guī)范有序,激勵(lì)促進(jìn)。運(yùn)用績效考評(píng)、居民參與評(píng)

價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,保證社會(huì)效益最大化。

(四)以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下10個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對(duì)口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評(píng)估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔

案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊(cè)、折頁等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于2個(gè)；村衛(wèi)生室設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于1個(gè),每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室每兩個(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。

2、對(duì)重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對(duì)性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。

3、對(duì)重點(diǎn)人群開展有針對(duì)性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、0-36個(gè)月兒童父母)開展有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、口腔保健知識(shí)、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行;配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理;配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓;對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對(duì)老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。

四、組織實(shí)施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評(píng)價(jià)。

(二)財(cái)政部門。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核，最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項(xiàng)目評(píng)估、人員培訓(xùn)、績效考核、質(zhì)量監(jiān)測(cè)和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。通過調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財(cái)政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元，2011年達(dá)到人均20元。資金來源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級(jí)、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項(xiàng)目資金?；鶎禹?xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)

生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項(xiàng)目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測(cè)算確定專業(yè)項(xiàng)目資金預(yù)算總額。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3、獎(jiǎng)補(bǔ)資金。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開展績效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。

(三)資金撥付。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績效考核結(jié)果清算的撥付辦法?；鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財(cái)政部門根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施?？h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)要牢固樹立指導(dǎo)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任意識(shí),逐級(jí)成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組及辦事機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,認(rèn)真做好對(duì)項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對(duì)照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的

實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。

(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績效考核?？h財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績效考核的實(shí)施主體,對(duì)績效考核結(jié)果進(jìn)行抽查?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門和市財(cái)政部門。

(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

2011年3月10日

第五篇：醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合資料

上塘鎮(zhèn)上塘醫(yī)院

2014

目錄

1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案 2.附件1（公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組）3.附件2（公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組）

上塘醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為進(jìn)一步規(guī)范促進(jìn)我縣2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，根椐衛(wèi)生部制定的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和縣有關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范內(nèi)容要求，做到切實(shí)有效落實(shí)，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。

二、基本原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持重點(diǎn)突出，分步實(shí)施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題，有針對(duì)性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、具體實(shí)施細(xì)則

（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)

要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動(dòng)人口的主要健康問題，新生兒、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，主動(dòng)采取健康干預(yù)措施。將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。

1、在統(tǒng)一居民健康檔案格式的基礎(chǔ)上，紙質(zhì)和電子檔案同時(shí)健立，2014建檔率達(dá)轄區(qū)總?cè)丝诘?00%，其中重點(diǎn)人群要達(dá)95%以上。

孕產(chǎn)婦建檔：產(chǎn)前由產(chǎn)前檢查醫(yī)生或縣級(jí)有住院分娩資質(zhì)的醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，建冊(cè)、建卡、建檔規(guī)范管理，冊(cè)、卡由孕產(chǎn)婦保管。產(chǎn)后訪視：有條件的鄉(xiāng)級(jí)婦幼醫(yī)生負(fù)責(zé)訪視管理；如鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院無條件由縣婦幼院專職醫(yī)生管理。

新生兒：對(duì)我院分娩新生兒進(jìn)行乙肝疫苗注射； 2、65歲以上老人每年健康體檢一次。

（二）健康教育服務(wù)

1、健康教育宣傳欄每兩個(gè)月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病以及重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在有關(guān)衛(wèi)生宣傳日開展婦幼保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)。

2、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，定期舉辦健康知識(shí)講座活動(dòng)，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年不少于6次。

3、各醫(yī)療衛(wèi)生單位在日常接診時(shí)間在門診或住院大廳要播放健康教育音像資料，每周應(yīng)不少于3次。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在候診區(qū)、診室等使用健康教育處方，提供不少于12種。

（三）預(yù)防接種服務(wù)

按免疫規(guī)劃要求，醫(yī)療衛(wèi)生單位均必須設(shè)規(guī)范的接種門診，對(duì)所有新生兒提供預(yù)防接種服務(wù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，由縣疾控中心調(diào)查處理，報(bào)告及時(shí)率、調(diào)查及時(shí)率、規(guī)范處置率達(dá)100%。

（四）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)

1、孕早期管理：孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行一次隨訪服務(wù)，做出健康狀況評(píng)估。由孕產(chǎn)婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生或縣級(jí)專職婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理建冊(cè)，交由孕產(chǎn)婦保管手冊(cè)。

2、孕中晚期管理：延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。

3、產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康體檢，對(duì)新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。

4、早孕建卡建冊(cè)率達(dá)90%以上，住院分娩率達(dá)90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率大于80%。孕前、孕早期葉酸服用率達(dá)95%以上。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)專業(yè)責(zé)任醫(yī)生或縣婦幼保健院專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)。

（五）、老年人建康管理服務(wù)（主要由鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)）

1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人人口數(shù)量。

2、每年協(xié)助衛(wèi)生院為65歲以上老年人進(jìn)行一次體格檢查和健康指導(dǎo)，包括健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康生活方式指導(dǎo)及健康狀況評(píng)價(jià)，并將結(jié)果歸入健康檔案。

（六）高血壓患者健康管理

1、篩查：對(duì)轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時(shí)開展一次血壓篩查，篩查率達(dá)95%以上。

2、隨訪評(píng)估：對(duì)確診的原發(fā)性高血壓患者每年提供不少于健康指導(dǎo)，規(guī)范填寫個(gè)性化健康教育記錄表并存檔。

（七）Ⅱ型糖尿病等慢性病患者健康管理

1、篩查：在臨床工作中對(duì)一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的空腹血糖化驗(yàn)。

2、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)：對(duì)確診的Ⅱ型糖尿病患者，進(jìn)行健康教育，并規(guī)范填寫相關(guān)記錄表存檔。對(duì)血糖控制不理想（空腹血糖大于7.0/mmol/l)的患者要進(jìn)行服藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，必要時(shí)建議轉(zhuǎn)診上級(jí)檢查、治療。

3、協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院建立健康檔案。

（八）重性精神病患者管理

1、掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者數(shù)，填寫個(gè)人信息補(bǔ)充表，尤其是監(jiān)護(hù)人信息必需準(zhǔn)確，并協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院建立居民健康檔案。

2、對(duì)疑似病人規(guī)范化診療或轉(zhuǎn)診有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1、發(fā)現(xiàn)、登記：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位在縣疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》。

2、相關(guān)信息報(bào)告：全縣具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療單位，要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病按甲類管理的傳染病人或疑似病人以及不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)其它乙、丙類傳染病人或疑似病人應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)更正，有漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。任何單位不得不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

3、處理：疾病預(yù)防控制中心接到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的報(bào)告時(shí),應(yīng)立即奔赴病源地開展流調(diào)資料收集、監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)消毒、隔離、應(yīng)急接種、預(yù)防服藥及宣傳教育等工作。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

按規(guī)范要求協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所搞好報(bào)告、指導(dǎo)、服務(wù)等工作。

四、培訓(xùn)、考核、指導(dǎo)、督導(dǎo)

為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，醫(yī)院決定在至少開展兩次基本公共衛(wèi)生工作人員的集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)后立即開展各項(xiàng)工作。相關(guān)公共衛(wèi)生科室要按照各自分管的項(xiàng)目內(nèi)容，制定相應(yīng)的指導(dǎo)、督導(dǎo)方案，組織醫(yī)療隊(duì)伍定期下村莊進(jìn)行巡回技術(shù)指導(dǎo)，每季度進(jìn)行一次綜合會(huì)議，并匯總記錄。醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)要帶領(lǐng)有關(guān)人員根據(jù)醫(yī)院考核情況進(jìn)行行政督導(dǎo)及工作落實(shí)，并給以獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。總之，今年不搞平均分配主義，要體現(xiàn)“多勞多得，少勞少得，不勞不得”，按時(shí)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，以保證醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。

上塘醫(yī)院 2014

附件1 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長：

鮑克平副組長：

唐紅娟 組

員：

尤墩才

張金勝

（下設(shè)辦公室由張金勝任主任）

附件2 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組

組

長：

時(shí)

煜 副組長：

許彩邵 組

員：

朱冬梅

王洪波

（下設(shè)辦公室由王鵬程負(fù)責(zé)）