第一篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
一、實(shí)習(xí)目的通過內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),把所學(xué)到的基礎(chǔ)理論知識綜合運(yùn)用于臨床實(shí)踐,加深對內(nèi)科常見病的認(rèn)識,掌握內(nèi)科常見病的診治技能和預(yù)防措施,培養(yǎng)臨床思維能力和獨(dú)立工作能力,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間安排
12周三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)基本理論和基本知識
1、掌握各系統(tǒng)常見病的診治
(1)呼吸系統(tǒng):急性上呼吸道感染及急性支氣管、氣管炎、慢性支氣管炎,阻塞性肺氣
腫、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、各類肺炎、肺膿腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核、氣胸和呼吸衰竭
(2)心血管系統(tǒng):急慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、冠心病、感
染性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神經(jīng)官能癥
(3)消化系統(tǒng):急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經(jīng)官能癥、腸結(jié)核、炎癥性腸炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎
(4)泌尿系統(tǒng):腎小球疾病、尿路感染、腎功能不全
(5)造血系統(tǒng):缺鐵性貧血、再障、溶血性貧血、白血病、淋巴瘤、特發(fā)性血小板減少
性紫癜、過敏性紫癜、DIC
(6)內(nèi)分泌系統(tǒng):腺垂體功能減退癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、糖尿病、低血糖癥、通
風(fēng)
(7)風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
(8)中毒:有機(jī)磷中毒、催眠藥和安定藥中毒、一氧化碳中毒
2、初步掌握下列危重急癥的處理
(1)心臟驟停的復(fù)蘇搶救
(2)心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理
(3)呼吸衰竭的緊急處理
(4)各類休克的治療原則
(5)急性腎功能衰竭治療原則
(6)DIC治療原則
(7)上消化道大量出血的處理原則
(8)急性中毒的處理原則
(二)內(nèi)科常用的實(shí)驗(yàn)室檢查
要求實(shí)習(xí)生在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,能根據(jù)不同疾病的實(shí)際情況,正確開出常用臨床檢驗(yàn)及特殊檢查的申請單,了解各項(xiàng)檢查的基本原理,熟悉各項(xiàng)檢查的正常值和臨床意義。
(三)心電圖檢查
要求掌握心電圖分析方法、正常心電圖圖形、常見心律失常典型圖形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)
(四)X線檢查
要求了解各系統(tǒng)內(nèi)科常見疾病X線檢查適應(yīng)癥,辨認(rèn)下列臟器正常X線發(fā)現(xiàn)和常見X線征表現(xiàn)
1、肺部X線征
2、心臟和大血管X線征
3、胃、十二指腸X線征
(五)其他檢查
了解B超、CT、腦電圖等
(六)基本技能
1、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓、測血壓
2、熟悉胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等
3、掌握三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應(yīng)用
4、逐步熟悉內(nèi)科疾病常見藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用
5、熟悉病例討論程序和記錄方法,學(xué)會(huì)獨(dú)立準(zhǔn)確匯報(bào)病史,介紹病情的技能
四、實(shí)習(xí)方法
1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,分管6—8張病床的診療工作,每人上午提前半小時(shí)上班,到病房
了解病情,與帶教醫(yī)師一起查病房、檢查和處理病人
2、實(shí)習(xí)生應(yīng)主動(dòng)接診病人,進(jìn)行詢問病史、體查、書寫病歷等工作,每到一個(gè)病區(qū),至少
完成3份完整病例,經(jīng)帶教老師批改認(rèn)為合格后再改寫住院病歷
3、在做好所分管病房工作的情況下,經(jīng)上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種
4、嚴(yán)格履行實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé),參加值班和危重病例的搶救
五、實(shí)習(xí)考核
每個(gè)病區(qū)帶教老師依“實(shí)習(xí)考核大綱”要求進(jìn)行考核評分,并對實(shí)習(xí)生作出出科鑒定。
第二篇:心臟內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
心臟內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
第一周一、態(tài)度目標(biāo)
1、以積極穩(wěn)定的情緒進(jìn)入心內(nèi)科實(shí)習(xí)。
2、儀容、儀表規(guī)范。
3、見面主動(dòng)和老師、病人介紹自己。
4、主動(dòng)勸阻家屬過多的探望,保持病房安靜舒適。
二、知識目標(biāo)
1、掌握靜脈輸液的目的、注意事項(xiàng)和滴速調(diào)節(jié)原則。
2、測T、P、R、BP的注意事項(xiàng)。
3、急、慢性心衰的病人的臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)。
4、輸出心跳驟停病人的急救措施。
5、心電監(jiān)護(hù)電極的放置位置。
第二周一、態(tài)度目標(biāo)
1、見面主動(dòng)招呼老師、病人。
2、進(jìn)病房表情自然、態(tài)度從容。
3、主動(dòng)巡視病房,能及時(shí)提供病人舒適的體位。
4、能融入心臟科這個(gè)大集體。
二、知識目標(biāo)
1、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)、分期及治療原則,降壓藥的種類并舉例。
2、能認(rèn)出房性早搏、室性早搏、房顫、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖圖形。
第三周一、態(tài)度目標(biāo)
1、隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的各種需求,主動(dòng)為病人解決日常生活困難。
2、回答不出的問題及不會(huì)做的操作認(rèn)真復(fù)習(xí)。
3、主動(dòng)觀察病情、積極思考、及時(shí)記錄。
二、知識目標(biāo)
1、冠心病、心絞痛的定義。
2、急性心肌梗塞病人的護(hù)理要點(diǎn)。
3、射頻消融術(shù)、起搏器術(shù)前及術(shù)后護(hù)理。
4、冠脈造影+PTCA+支架置入術(shù)前及術(shù)后護(hù)理。
第四周一、態(tài)度目標(biāo)
1、能識別病人感情上的需求并盡量予以滿足。
2、不明白的問題及時(shí)提出。
3、發(fā)現(xiàn)病人病情突變時(shí)能鎮(zhèn)靜自若。
二、知識目標(biāo)
1、敘述心力衰竭、起搏器安置術(shù)、高血壓病人健康教育。
2、PTCA+支架術(shù)的健康教育。
心臟科入科介紹
尊敬的各位同學(xué),你們好:
首先歡迎各位到中大醫(yī)院心臟科實(shí)習(xí),我是本病區(qū)帶教老師$$$$$,下面我們進(jìn)行入科宣教。1
一、入科介紹:第一周早晨7:30代教老師到科室迎接新實(shí)習(xí)同學(xué)入科,進(jìn)行自我介紹,并對同學(xué)進(jìn)行入科介紹,具體內(nèi)容如下:
1、環(huán)境介紹:包括護(hù)士辦公室、治療室、診查室、醫(yī)生辦公室、更衣室、值班室、衛(wèi)
生間、污洗間、病室等。
2、物品介紹:各類物品的擺放位置包括:無菌物品、污染物品、點(diǎn)物本、體溫表、血
壓計(jì)、注射用品、吸氧裝置、吸引器、除顫器、心電圖機(jī)、輸液泵以及呼叫系統(tǒng)的應(yīng)用等。
3、藥品介紹:各種藥品的擺放位置包括:普通藥品、貴重藥品、麻醉藥品。
4、人物介紹:包括護(hù)士長、護(hù)士、護(hù)理員、護(hù)工。
二、三、工作安排:護(hù)士長每周對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行排班,每日工作內(nèi)容具體看排班表,每周五主動(dòng)上交周記。講課安排:在心臟科實(shí)習(xí)期間安排一下講課內(nèi)容。
1、***:心力衰竭病人的護(hù)理。
2、***:高血壓病人的護(hù)理。
3、***:冠狀動(dòng)脈造影的護(hù)理。
4、***:心臟科常見藥物的分類和管理。
四、操作示教:在心臟科實(shí)習(xí)期間主要安排以下三項(xiàng)操作
1、導(dǎo)尿
2、鋪床
3、測T、P、R、BP
以上講課及操作內(nèi)容的時(shí)間安排如下:
第二周周三中午十二點(diǎn)半、第三周周三中午十二點(diǎn)半理論講課。
第三周周三下午五點(diǎn)半操作示教。
第四周周四中午十二點(diǎn)半出科考試。
五、實(shí)習(xí)鑒定:帶教老師通過你平時(shí)工作表現(xiàn)、周記、出科考試成績、本科生講課內(nèi)容等,依據(jù)實(shí)習(xí)同學(xué)鑒定評分進(jìn)行綜合評定。各位同學(xué),希望通過在我科的實(shí)習(xí)使你們達(dá)到預(yù)期的目的,在實(shí)習(xí)期間如有困難(包括學(xué)習(xí)、生活、工作)可以向護(hù)士長和帶教老師提出,我們將努力為你們解決。如果對帶教老師的工作有不滿意的地方,可以向護(hù)士長及護(hù)理部反映,以便我們今后更好地進(jìn)行帶教工作。
備注:心臟科總帶教老師是史秋寅。
心臟科護(hù)理組
2007-12-25
第三篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
一、帶教目標(biāo)
1、培養(yǎng)護(hù)生熱愛祖國、熱愛護(hù)理事業(yè),具有健康的體
魄和良好的心理素質(zhì)。儀表端莊、不怕苦、不怕臟,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人健康服務(wù)。
2、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,能虛心向帶教老師和其他醫(yī)
護(hù)人員學(xué)習(xí)。積極參加醫(yī)院、科室組織的學(xué)習(xí)和活動(dòng)。遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和紀(jì)律,不隨意離崗或調(diào)換實(shí)習(xí)科室。上班不遲到、不早退,做到有事先請假。
2、尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,培養(yǎng)護(hù)生良好的人際交往、護(hù)患溝通能力。
3、培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理操作前后進(jìn)行解釋、評估并學(xué)會(huì)耐心
傾聽。
4、通過內(nèi)科的實(shí)習(xí),能敘述內(nèi)科常見疾病的病因,臨床
表現(xiàn),護(hù)理要點(diǎn).5、對常見的護(hù)理操作能獨(dú)立進(jìn)行;熟悉護(hù)理文書書寫
規(guī)范;具有一定的臨床觀察能力和健康宣教能力。
二、實(shí)習(xí)指導(dǎo)方法
1、實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室,首先由護(hù)士長或總帶教老師介紹
科室的環(huán)境、制度、醫(yī)護(hù)人員等。落實(shí)具體帶教老師。確定每一學(xué)生有一名固定的帶教老師。
2、實(shí)習(xí)生跟隨指定的老師上班,在老師的指導(dǎo)下完成各班的工作職責(zé)。
3、帶教老師必須嚴(yán)格帶教,對臨床上遇到的問題多給
予講解、指導(dǎo)。對各項(xiàng)操作必須先示范、指導(dǎo)再讓學(xué)生實(shí)踐。對學(xué)生所做一切治療護(hù)理老師均不能放眼,并應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)準(zhǔn)確無誤后方可實(shí)施并簽名。
4、帶教老師根據(jù)本科的特點(diǎn)進(jìn)行提問,并要求學(xué)生帶
著問題去復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識,實(shí)習(xí)生同時(shí)做好記錄,帶教老師每月檢查一次。
5、每周進(jìn)行一次小講課,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
6、實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)護(hù)生必須認(rèn)真寫好個(gè)人小結(jié),將各項(xiàng)操
作次數(shù)記入實(shí)習(xí)手冊。帶教老師進(jìn)行出科理論和操作考核并如實(shí)打分,認(rèn)真填寫評語和考核成績。
三、具體計(jì)劃
第一周:
1、熟悉病區(qū)的環(huán)境、布局、物品的放置,護(hù)理人員工作職
責(zé)等。
2、掌握晨間護(hù)理,能熟練鋪備用床、暫空床.3、能準(zhǔn)確進(jìn)行T、P、R、BP的測量和繪制。
4、了解本科收住病人種類。
5、初步了解護(hù)理程序在臨床工作中的運(yùn)用。
6、熟悉內(nèi)科護(hù)理常規(guī),護(hù)理操作規(guī)程,重申無菌技術(shù)及三查七對的內(nèi)容.小講課:護(hù)理安全
第二周:
1、在老師指導(dǎo)下完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理技術(shù)操作。
2、掌握無菌技術(shù)操作、3、鞏固基礎(chǔ)理論,護(hù)理理論,熟悉常見疾病的病因、臨床表現(xiàn);
4、認(rèn)識護(hù)患關(guān)系的重要性,運(yùn)用適當(dāng)?shù)臏贤记膳c患者及家屬溝通;
5、掌握內(nèi)科護(hù)理常規(guī)。
小講課:另訂
第三周:
1、能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作;
2、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理,并強(qiáng)化訓(xùn)練對危重病人的搶救能力;
3、掌握常見疾病的護(hù)理和健康宣教。
護(hù)理查房(內(nèi)容另定)
第四周:
1、能熟練、安全、獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作;
2、能獨(dú)立進(jìn)行護(hù)理病史的采集和護(hù)理體檢,完成護(hù)理病歷;
3、掌握常見的急救技術(shù),在帶教老師指導(dǎo)下配合搶救工作。
4、組織理論和操作考試。
第四篇:心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)計(jì)劃
進(jìn)入內(nèi)二科室,我鄭重承諾將在實(shí)習(xí)階段內(nèi)掌握心血管科所有常見疾病的發(fā)病癥狀,學(xué)習(xí)護(hù)理方法。具體計(jì)劃如下:
前三周:
1.能敘述心血管內(nèi)科的護(hù)理常規(guī),能敘述心血管內(nèi)科疾病的飲食注意事項(xiàng)。
2.能說出護(hù)理體檢和評估的內(nèi)容,能說出護(hù)理制度內(nèi)容,能說出護(hù)理文書規(guī)范要求。
3.了解高血壓,心力衰竭,冠心病,糖尿病等??谱o(hù)理特點(diǎn),了解危重病人的急救處理和配合醫(yī)生工作。
4.做好各種基礎(chǔ)護(hù)理操作如:床單位整理、皮膚護(hù)理、扣背口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。
5.掌握各種常用護(hù)理操作如:側(cè)生命體征、各種注射、無菌技術(shù)、吸氧、更換引流袋、膀胱沖洗、心電監(jiān)護(hù)等。
做到工作有耐心、做事細(xì)心、具有責(zé)任心,能獨(dú)立操作各種儀器。對病人病情關(guān)心,對待病人和其家屬有足夠的耐心,負(fù)責(zé)任。
四到六周:
1.能敘述心血管內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、主要副反應(yīng)及注意點(diǎn)和配伍禁忌,能敘述本科常見疾病的臨床表現(xiàn)、防治原則、護(hù)理主要點(diǎn)及健康宣講,能敘述介入治理的適應(yīng)癥,操作方法、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn),健康宣教。
2.能敘述心肌梗塞的處理原則和護(hù)理措施及健康宣教。
3.在指導(dǎo)下能正確書寫交班記錄。
4.能熟練進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作技術(shù)和進(jìn)行血糖監(jiān)測,掌握24小時(shí)尿標(biāo)本的留取方法。
5.正確進(jìn)行電腦操作,醫(yī)囑查對,執(zhí)行醫(yī)囑,特檢單的分發(fā)。
七到八周:
1.能敘述本科危重病人的搶救流程如室速、室顫等心律失常的搶救配合流程,制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。
2.能配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作,并能獨(dú)立完成護(hù)理記錄。
3.能掌握搶救車?yán)锏乃幬镒饔眉案弊饔谩?/p>
4.能判斷心律失常的心電圖表現(xiàn)。
第五篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃(范文)
內(nèi)一科(心血管內(nèi)分泌科)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
一、帶教目標(biāo)
1、培養(yǎng)護(hù)生熱愛祖國、熱愛護(hù)理事業(yè),具有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)。儀表端莊、不怕苦、不怕臟,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人健康服務(wù)。
2、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,能虛心向帶教老師和其他醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。積極參加醫(yī)院、科室組織的學(xué)習(xí)和活動(dòng)。遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和紀(jì)律,不隨意離崗或調(diào)換實(shí)習(xí)科室。上班不遲到、不早退,做到有事先請假。2、3、4、尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,培養(yǎng)護(hù)生良好的人際交往、護(hù)患溝通能力。培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理操作前后進(jìn)行解釋、評估并學(xué)會(huì)耐心傾聽。
通過本科室的實(shí)習(xí),能敘述心血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理評估要點(diǎn),知曉常見疾病護(hù)理措施,具有一定的臨床觀察能力和健康宣教能力。
5、對常見的護(hù)理操如血糖儀測定、胰島素皮下注射、心電監(jiān)護(hù)、常規(guī)心電圖作能獨(dú)立進(jìn)行;熟悉護(hù)理文書書寫規(guī)范。
二、實(shí)習(xí)指導(dǎo)方法
1、實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室,首先由護(hù)士長或總帶教老師介紹科室的環(huán)境、制度、醫(yī)護(hù)人員等。落實(shí)具體帶教老師。確定每一學(xué)生有一名固定的帶教老師。
2、3、實(shí)習(xí)生跟隨指定的老師上班,在老師的指導(dǎo)下完成各班的工作職責(zé)。帶教老師必須嚴(yán)格帶教,對臨床上遇到的問題多給予講解、指導(dǎo)。對各項(xiàng)操作必須先示范、指導(dǎo)再讓學(xué)生實(shí)踐。對學(xué)生所做一切治療護(hù)理老師均不能放眼,并應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)準(zhǔn)確無誤后方可實(shí)施并簽名。
4、帶教老師根據(jù)本科的特點(diǎn)進(jìn)行提問,并要求學(xué)生帶著問題去復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識,實(shí)習(xí)生同時(shí)做好記錄,帶教老師每月檢查一次。
5、6、每月進(jìn)行一次講課及教學(xué)查房。
實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)護(hù)生必須認(rèn)真寫好個(gè)人小結(jié),帶教老師進(jìn)行出科理論和操作考核并如實(shí)打分,認(rèn)真填寫評語和考核成績。
三、具體計(jì)劃
第一周:
1、熟悉病區(qū)的環(huán)境、布局、物品的放置,護(hù)理人員工作職責(zé)等。
2、掌握晨間護(hù)理,能熟練鋪備用床、暫空床.3、能準(zhǔn)確進(jìn)行T、P、R、BP的測量和繪制。
4、了解本科收住病人種類。
5、熟悉心內(nèi)科護(hù)理常規(guī),護(hù)理操作規(guī)程,重申無菌技術(shù)及三查七對的內(nèi)容.第二周:
1、在老師指導(dǎo)下完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理技術(shù)操作。
2、掌握七步洗手法。
3、鞏固基礎(chǔ)理論,護(hù)理理論,熟悉心血管系統(tǒng)常見疾病的病因、臨床表現(xiàn);
4、認(rèn)識護(hù)患關(guān)系的重要性,運(yùn)用適當(dāng)?shù)臏贤记膳c患者及家屬溝通; 第三周:
1、能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作(血糖儀測定、胰島素皮下注射、心電圖、心電監(jiān)護(hù)操作)
2、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理,并強(qiáng)化訓(xùn)練對危重病人的搶救能力;
3、掌握心血管、內(nèi)分泌常見疾病的護(hù)理和健康宣教。
第四周:
1、能熟練、安全、獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作;
2、能獨(dú)立進(jìn)行護(hù)理病史的采集和護(hù)理體檢,完成護(hù)理病歷;
3、掌握常見的急救技術(shù),在帶教老師指導(dǎo)下配合搶救工作。
4、組織理論和操作考試。
注:實(shí)習(xí)帶教查房跟隨科室每月的護(hù)理查房同步進(jìn)行。