第一篇：關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的寒假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療合作的寒假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，社會(huì)對(duì)人的素質(zhì)要求也越來(lái)越高。而現(xiàn)在的我們即將踏入社會(huì)，我們非常需要實(shí)際的生活學(xué)習(xí)能力，光有理論知識(shí)是不夠的。我們都知道，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一途徑，所以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)實(shí)踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識(shí)面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會(huì)，為了以后的生活工作做準(zhǔn)備。

眾所周知，“小病不醫(yī)、大病難醫(yī)”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象一直是困擾我國(guó)弱勢(shì)群體的主要難題。作為一名醫(yī)學(xué)生，了解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后，有益于站在更高的角度上計(jì)劃自己的人生，實(shí)踐自己的人生理想。2013年，我利用寒假期間，我按照自己的最初規(guī)劃,通過(guò)在一些醫(yī)生那里的了解和在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)一些報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合保險(xiǎn)病人的聊天，以及對(duì)自己家的親戚做了一些調(diào)查，并且在事后查閱了一些相關(guān)資料，最終得出了一些對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的看法。在這次社會(huì)實(shí)踐中，我嘗試了很多，學(xué)到了很多。

首先，我利用網(wǎng)絡(luò)搜集了大量關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的資料，并將自己的疑問(wèn)用問(wèn)題的形式寫(xiě)了下來(lái)。其次，我來(lái)到我們蘆子渠村衛(wèi)生室，我向室長(zhǎng)做了自我介紹，告訴了他我此次來(lái)的目的，接下來(lái)我按照事先準(zhǔn)備好的材料上的問(wèn)題一一向他詢(xún)問(wèn)，室長(zhǎng)細(xì)心地對(duì)我的問(wèn)題一一作了回答。與他交談過(guò)后，我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了基本的了解。再次，我向父母長(zhǎng)輩們?cè)儐?wèn)了他們對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的了解，他們將自己知道的事情都告訴了我，我認(rèn)真聽(tīng)取、總結(jié)并做了記錄。同時(shí)通過(guò)和一些報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合保險(xiǎn)病人的談話(huà)，使得我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了進(jìn)一步的掌握。最后，我將兩天來(lái)實(shí)踐的成果整理成一篇暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告具體信息如下：

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度現(xiàn)狀

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷(xiāo)比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷(xiāo)比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是體現(xiàn)一人生病千家助，由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，目的是切實(shí)保障最廣大人民群眾的利益，保障農(nóng)民身體健康，從而更快更好地奔向小康生活。新型農(nóng)村合作醫(yī)療不同于商業(yè)保險(xiǎn)，現(xiàn)有生病的人，上了年紀(jì)的老人以及小孩都可參加醫(yī)保，一旦投保到達(dá)規(guī)定總量，就可享受醫(yī)保，這對(duì)現(xiàn)在患有特殊病種的病人來(lái)說(shuō)，好處更多。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還存在一些弊端

在調(diào)查的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)百姓大都很滿(mǎn)意政府出臺(tái)的政策，也都知道，政府是本著切實(shí)為百姓謀福利的目的，提出各項(xiàng)政策的。但下達(dá)到各地方政府后實(shí)施起來(lái)又是另一種版本。

農(nóng)村合作醫(yī)療是政府的一項(xiàng)惠民措施，它關(guān)系到農(nóng)村人民的根本利益。當(dāng)前，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是也同時(shí)出現(xiàn)了社會(huì)滿(mǎn)意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業(yè)潛規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)不全面不透明等諸多問(wèn)題。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，許多藥品在報(bào)銷(xiāo)示范點(diǎn)已經(jīng)不再銷(xiāo)售，主要是因?yàn)獒t(yī)院進(jìn)的藥許多都被醫(yī)院工作人員以更高的價(jià)格轉(zhuǎn)手買(mǎi)到了零售藥店。許多前來(lái)購(gòu)藥的人幾乎買(mǎi)不到

藥，而不得不去藥房去買(mǎi)，最終得不到報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村百姓對(duì)此苦不堪言，有許多人上報(bào)卻始終得不到答復(fù)，只能忍氣吞聲。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題呢？分析原因如下：

1.缺乏相關(guān)的法律制約，法律法規(guī)不夠完善

2.相關(guān)部門(mén)監(jiān)管不力，沒(méi)有真正負(fù)起人民公仆的責(zé)任，相關(guān)部門(mén)存在腐敗分子

3.缺乏相應(yīng)的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度和人民上訪(fǎng)舉報(bào)渠道，沒(méi)有主動(dòng)調(diào)動(dòng)人名舉報(bào)積極性

4.人民百姓舉報(bào)積極性不高，社會(huì)風(fēng)氣不好

5.由于受到當(dāng)前我國(guó)實(shí)際情況的制約，許多問(wèn)題很難在短時(shí)間內(nèi)解決

6.犯罪分子缺乏法律知識(shí)，漠視法律，心存僥幸

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改進(jìn)方法

但對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還存在一些弊端，如果我們能加大宣傳力度，進(jìn)一步提高農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率。有關(guān)部門(mén)要通過(guò)各種方式進(jìn)行宣傳，應(yīng)逐步改變農(nóng)民對(duì)眼前利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立防患于未然的意識(shí)，營(yíng)造建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的良好社會(huì)氛圍，提高農(nóng)民自覺(jué)參保的積極性。進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)。一是加強(qiáng)政策支持力度，加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。三是加強(qiáng)組織管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善各項(xiàng)管理規(guī)定，簡(jiǎn)化相關(guān)手續(xù)，縮短報(bào)銷(xiāo)時(shí)間，使之更貼近農(nóng)民，讓廣大農(nóng)民滿(mǎn)意。

強(qiáng)化監(jiān)管力度，切實(shí)解決合作醫(yī)療的透明度問(wèn)題。醫(yī)療合作基金要對(duì)基金的使用情況和患者得到的醫(yī)療補(bǔ)助定期予以公示，要讓廣大農(nóng)民對(duì)基金的使用放心、滿(mǎn)意。做到醫(yī)療過(guò)程的信息公開(kāi)化，確保農(nóng)戶(hù)的知情權(quán)。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，特別是要加強(qiáng)省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時(shí)就醫(yī)，努力做到讓農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。扎實(shí)工作、穩(wěn)步實(shí)施，不斷完善政策制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程，各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實(shí)工作、穩(wěn)步實(shí)施，及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn)，及時(shí)吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立和全面落實(shí)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項(xiàng)重要工作。

回想這些實(shí)踐的日子，雖然很是辛苦，但卻是忙碌中透著快樂(lè)。因?yàn)椋@些天我過(guò)的很充實(shí)，同時(shí)也學(xué)到了一些東西。在實(shí)踐中走入社會(huì)、感受社會(huì)、了解社會(huì)。通過(guò)切實(shí)與百姓接觸，交流溝通來(lái)了解民生，更真實(shí)的感受民意。進(jìn)而真實(shí)的感受生活。

通過(guò)這次社會(huì)實(shí)踐，我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了很深的了解，我的社會(huì)實(shí)踐能力也得到了提高。這次暑期社會(huì)實(shí)踐讓我更加關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題，對(duì)我今后的人生產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。相信不遠(yuǎn)的未來(lái)，在我們的努力下，農(nóng)民的生活條件，醫(yī)療條件會(huì)漸漸提高并達(dá)到較好的水平。總之，我們要從多方面構(gòu)建合作醫(yī)療，只有全面了解合作醫(yī)療條件才能更好的解除農(nóng)民心中的疑惑，使合作醫(yī)療保障能完善的建立。

第二篇：關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，社會(huì)對(duì)人的素質(zhì)要求也越來(lái)越高。在進(jìn)入大學(xué)之前，我們被關(guān)在小小的學(xué)校里，完全通過(guò)書(shū)本學(xué)習(xí)知識(shí)，對(duì)外面的社會(huì)知道的很少。而現(xiàn)在的我們即將踏入社會(huì)，我們非常需要實(shí)際的生活學(xué)習(xí)能力，光有理論知識(shí)是不夠的。我們都知道，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一途徑，所以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)實(shí)踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識(shí)面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會(huì)，為了以后的生活工作做準(zhǔn)備。

2012年，我利用暑假進(jìn)行了暑期社會(huì)實(shí)踐，調(diào)查研究了我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀。在這次社會(huì)實(shí)踐中，我嘗試了很多，學(xué)到了很多。

首先，我利用網(wǎng)絡(luò)搜集了大量關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的資料，并將自己的疑問(wèn)用問(wèn)題的形式寫(xiě)了下來(lái)。然后，我向父母長(zhǎng)輩們?cè)儐?wèn)了他們對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的了解，他們將自己知道的事情都告訴了我，我認(rèn)真聽(tīng)取、總結(jié)并做了記錄。之后，我來(lái)到伊山鎮(zhèn)彭洼村衛(wèi)生室，我向室長(zhǎng)做了自我介紹，告訴了他我此次來(lái)的目的。董浩董室長(zhǎng)很熱情的接待了我，接下來(lái)我按照事先準(zhǔn)備好的材料上的問(wèn)題一一向他詢(xún)問(wèn)，董室長(zhǎng)細(xì)心地對(duì)我的問(wèn)題一一作了回答。董室長(zhǎng)是彭洼村有名的醫(yī)生，今年已經(jīng)五十八歲，他經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有著全面而深刻的了解，與他交談過(guò)后，我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了基本的了解。

但是，為了進(jìn)一步的了解農(nóng)村合作醫(yī)療，我還先后走訪(fǎng)了周邊的其他幾個(gè)村衛(wèi)生室，對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了進(jìn)一步的掌握。接著，我又來(lái)到了灌云縣人民醫(yī)院會(huì)計(jì)室和住院部，向相關(guān)人員詢(xún)問(wèn)了具體情況，我從接受訪(fǎng)問(wèn)的人中得知了許多網(wǎng)上所查不到的信息。最后，我將兩天來(lái)實(shí)踐的成果整理成一篇暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告具體信息如下： 農(nóng)村合作醫(yī)療是我國(guó)政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行大規(guī)模的投入。從2003年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加，通過(guò)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為將來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開(kāi)展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。截至2004年12月，全國(guó)共有310個(gè)縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬(wàn)戶(hù)，6899萬(wàn)農(nóng)民參合，參合率達(dá)到了72.6%。按照“十一五”規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達(dá)到農(nóng)村的80%以上。2011年2月17日中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》。

這份文件明確，2011年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。

2012年起，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到每人每年240元。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)原則上提高到每人每年60元，有困難的地區(qū)，個(gè)人繳費(fèi)部分可分兩年到位。新生兒出生當(dāng)年，隨父母自動(dòng)獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參合費(fèi)用。

農(nóng)村合作醫(yī)療是政府的一項(xiàng)惠民措施，它關(guān)系到農(nóng)村人民的根本利益。當(dāng)前，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是也同時(shí)出現(xiàn)了社會(huì)滿(mǎn)意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業(yè)潛規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)不全面不透明等諸多問(wèn)題。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，許多藥品在報(bào)銷(xiāo)示范點(diǎn)已經(jīng)不再銷(xiāo)售，主要是因?yàn)獒t(yī)院進(jìn)的藥許多都被醫(yī)院工作人員以更高的價(jià)格轉(zhuǎn)手買(mǎi)到了零售藥店。許多前來(lái)購(gòu)藥的人幾乎買(mǎi)不到藥，而不得不去藥房去買(mǎi)，最終得不到報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村百姓對(duì)此苦不堪言，有許多人上報(bào)卻始終得不到答復(fù)，只能忍氣吞聲。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題呢？分析原因如下：

一、缺乏相關(guān)的法律制約，法律法規(guī)不夠完善

二、相關(guān)部門(mén)監(jiān)管不力，沒(méi)有真正負(fù)起人民公仆的責(zé)任，相關(guān)

部門(mén)存在腐敗分子

三、缺乏相應(yīng)的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度和人民上訪(fǎng)舉報(bào)渠道，沒(méi)有主動(dòng)

調(diào)動(dòng)人名舉報(bào)積極性

四、人民百姓舉報(bào)積極性不高，社會(huì)風(fēng)氣不好

五、由于受到當(dāng)前我國(guó)實(shí)際情況的制約，許多問(wèn)題很難在短時(shí)

間內(nèi)解決

六、犯罪分子缺乏法律知識(shí)，漠視法律，心存僥幸

黨和政府始終把解決好民生問(wèn)題放在突出位置，已推出了以下解決方案：

各省（區(qū)、市）在認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，加大工作力度，完善相關(guān)政策，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。建立信息網(wǎng)絡(luò)體系，籌建了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng),點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢(xún)或下載合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》，對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，提高工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。強(qiáng)化責(zé)任考核體系，不斷完善基金收繳方式，切實(shí)規(guī)范基金的管理。嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式，做到收錢(qián)的不管錢(qián)，管錢(qián)的不用錢(qián)，用錢(qián)的看不到錢(qián)。

加大支持力度，不斷完善監(jiān)管機(jī)制，制定農(nóng)村補(bǔ)償方案，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。并要統(tǒng)一規(guī)劃，整合資源，規(guī)范管理。通過(guò)農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行實(shí)價(jià)進(jìn)藥，村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。藥品一律實(shí)行順價(jià)銷(xiāo)售，銷(xiāo)售價(jià)格公開(kāi)、公示等措施。

通過(guò)這次社會(huì)實(shí)踐，我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了很深的了解，我的社會(huì)實(shí)踐能力也得到了提高。這次暑期社會(huì)實(shí)踐讓我更加關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題，對(duì)我今后的人生產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

第三篇：暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)研

暑

期

社

會(huì)

實(shí)

踐

報(bào)

告

農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)研

當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，社會(huì)對(duì)人的素質(zhì)要求也越來(lái)越高。在進(jìn)入大學(xué)之前，我們被關(guān)在小小的學(xué)校里，完全通過(guò)書(shū)本學(xué)習(xí)知識(shí)，對(duì)外面的社會(huì)知道的很少。而現(xiàn)在的我們即將踏入社會(huì)，我們非常需要實(shí)際的生活學(xué)習(xí)能力，光有理論知識(shí)是不夠的。我們都知道，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一途徑，所以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)實(shí)踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識(shí)面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會(huì)，為了以后的生活工作做準(zhǔn)備。

2013年，我利用暑假進(jìn)行了暑期社會(huì)實(shí)踐，調(diào)查研究了我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀。在這次社會(huì)實(shí)踐中，我嘗試了很多，學(xué)到了很多。

首先，我利用網(wǎng)絡(luò)搜集了大量關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的資料，并將自己的疑問(wèn)用問(wèn)題的形式寫(xiě)了下來(lái)。然后，我向父母長(zhǎng)輩們?cè)儐?wèn)了他們對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀的了解，而且走訪(fǎng)了好幾個(gè)村衛(wèi)生所，向有關(guān)人員了解到了很多網(wǎng)上查不到的信息，我認(rèn)真聽(tīng)取、總結(jié)并做了記錄，對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了進(jìn)一步的掌握。

農(nóng)村合作醫(yī)療是我國(guó)政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行大規(guī)模的投入。從2003年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加，通過(guò)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為將來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開(kāi)展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。截至2004年12月，全國(guó)共有310個(gè)縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬(wàn)戶(hù)，6899萬(wàn)農(nóng)民參合，參合率達(dá)到了72.6%。按照“十一五”規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達(dá)到農(nóng)村的80%以上。2011年2月17日中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》。這份文件明確，2011年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。2012年起，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到每人每年240元。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)原則上提高到每人每年60元，有困難的地區(qū)，個(gè)人繳費(fèi)部分可分兩年到位。新生兒出生當(dāng)年，隨父母自動(dòng)獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參合費(fèi)用。

農(nóng)村合作醫(yī)療是政府的一項(xiàng)惠民措施，它關(guān)系到農(nóng)村人民的根本利益。當(dāng)前，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是也同時(shí)出現(xiàn)了社會(huì)滿(mǎn)意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業(yè)潛規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)不全面不透明等諸多問(wèn)題。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，許多藥品在報(bào)銷(xiāo)示范點(diǎn)已經(jīng)不再銷(xiāo)售，主要是因?yàn)獒t(yī)院進(jìn)的藥許多都被醫(yī)院工作人員以更高的價(jià)格轉(zhuǎn)手買(mǎi)到了零售藥店。許多前來(lái)購(gòu)藥的人幾乎買(mǎi)不到藥，而不得不去藥房去買(mǎi)，最終得不到報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村百姓對(duì)此苦不堪言，有許多人上報(bào)卻始終得不到答復(fù)，只能忍氣吞聲。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題呢？分析原因如下：

一、缺乏相關(guān)的法律制約，法律法規(guī)不夠完善

二、相關(guān)部門(mén)監(jiān)管不力，沒(méi)有真正負(fù)起人民公仆的責(zé)任，相關(guān)部門(mén)存在腐敗分子

三、缺乏相應(yīng)的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度和人民上訪(fǎng)舉報(bào)渠道，沒(méi)有主動(dòng)調(diào)動(dòng)人名舉報(bào)積極性

四、人民百姓舉報(bào)積極性不高，社會(huì)風(fēng)氣不好

五、由于受到當(dāng)前我國(guó)實(shí)際情況的制約，許多問(wèn)題很難在短時(shí)間內(nèi)解決

六、犯罪分子缺乏法律知識(shí)，漠視法律，心存僥幸

黨和政府始終把解決好民生問(wèn)題放在突出位置，已推出了以下解決方案：

（一）、落實(shí)各項(xiàng)宣傳知識(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變村民的思想觀(guān)念

村民所反映的報(bào)銷(xiāo)不方便以及對(duì)醫(yī)保的種種顧慮，主要是對(duì)醫(yī)保的不了解，因此關(guān)鍵是要加大醫(yī)保內(nèi)容的宣傳。要充分利用廣播、電視、報(bào)紙等宣傳媒介，向農(nóng)民宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方針、政策，幫助農(nóng)民消除參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的顧慮，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)、自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí)。要大力宣傳參合農(nóng)民受益的典型事例，有針對(duì)性地向廣大農(nóng)民進(jìn)行具體、形象、生動(dòng)的宣傳，使他們自覺(jué)自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。切實(shí)轉(zhuǎn)變村民意識(shí)，真正實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的目的。減除那些“交必報(bào)、報(bào)必多”的思想，建立共濟(jì)互助的意識(shí)。

（二）、強(qiáng)化監(jiān)管力度，切實(shí)解決合作醫(yī)療的透明度問(wèn)題。

醫(yī)療合作基金要對(duì)基金的使用情況和患者得到的醫(yī)療補(bǔ)助定期予以公示，要讓廣大農(nóng)民對(duì)基金的使用放心、滿(mǎn)意。做到醫(yī)療過(guò)程的信息公開(kāi)化，確保農(nóng)戶(hù)的知情權(quán)。

（三）、靈活制定各種參保方式，提高參保率

在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的原則下, 對(duì)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)繼續(xù)推行由村、社干部入戶(hù)收取或定點(diǎn)集中收取的有效做法，也可實(shí)行滾動(dòng)籌資的辦法，定期、不定期向農(nóng)民收取。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出規(guī)范統(tǒng)一并更加簡(jiǎn)便有效、農(nóng)民認(rèn)可的收取方式。通過(guò)深入細(xì)致的宣傳工作，確保新進(jìn)入試點(diǎn)的區(qū)縣當(dāng)年參合率達(dá)到60%以上，并在此基礎(chǔ)上逐年提高參合率。

（四）、簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、藥價(jià)的監(jiān)管

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)有限，且報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣，因此可以將一些條件好的村衛(wèi)生室作為報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)，進(jìn)一步加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的覆蓋面。提高各醫(yī)療點(diǎn)的業(yè)務(wù)水平，減少村民因醫(yī)療水平問(wèn)題而被迫轉(zhuǎn)診帶來(lái)的其它負(fù)擔(dān)。另外，要對(duì)衛(wèi)生院的醫(yī)生開(kāi)“大藥方”、“濫檢查”、“人情轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”等情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥價(jià)目錄，實(shí)行藥價(jià)公示等制度。加強(qiáng)農(nóng)民群眾的監(jiān)

督，進(jìn)而促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的順利實(shí)施。

（五）、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的監(jiān)督和管理，確保基金安全運(yùn)行

嚴(yán)格按照以收定支、收支平衡和公開(kāi)、公平、公正的原則收好、管好、用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。財(cái)政部門(mén)要擇優(yōu)選擇商業(yè)銀行開(kāi)設(shè)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，籌集的所有資金必須歸集到基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)實(shí)行封閉管理。按照《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法》和《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算方法》規(guī)定，實(shí)行“管用分開(kāi)，封閉運(yùn)行”的基金管理方式。審計(jì)部門(mén)要定期開(kāi)展基金專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)，嚴(yán)防違規(guī)違法行為的發(fā)生。

（六）、進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)

一是加強(qiáng)政策支持力度，加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。三是加強(qiáng)組織管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善各項(xiàng)管理規(guī)定，簡(jiǎn)化相關(guān)手續(xù)，縮短報(bào)銷(xiāo)時(shí)間，使之更貼近農(nóng)民，讓廣大農(nóng)民滿(mǎn)意。

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立和全面落實(shí)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項(xiàng)重要工作。是符合廣大農(nóng)民群眾的利益的，有利于城市與農(nóng)村的協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷縮小城鄉(xiāng)的貧富差距，對(duì)新重慶的城鄉(xiāng)一體化建設(shè)有非常重大的意義。它在實(shí)施過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，這需要在推廣的過(guò)程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，探索符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的可行性措施。筆者相信在政府及民眾的共同努力之下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度將會(huì)更加完善，取得更大的成就。

通過(guò)這次社會(huì)實(shí)踐，我對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療有了很深的了解，我的社會(huì)實(shí)踐能力也得到了提高。這次暑期社會(huì)實(shí)踐讓我更加關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題，對(duì)我今后的人生產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

第四篇：2011年寒假社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告 農(nóng)村合作醫(yī)療[定稿]

2011年寒假社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題的研究

信息工程學(xué)院2006級(jí)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科一班郝超

農(nóng)村醫(yī)療保障由衛(wèi)生服務(wù)供給體系和農(nóng)村醫(yī)療保障制度兩方面構(gòu)成。長(zhǎng)期以來(lái)，合作醫(yī)療是我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的主要形式。然而農(nóng)村合作醫(yī)療制度自制立以來(lái)，在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)歷了幾起幾落，時(shí)至今日，大部分地區(qū)的合作醫(yī)療已走向衰落在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)生了重大變化后，合作醫(yī)療能否恢復(fù)？醫(yī)療保險(xiǎn)是否可行？什么是可行的農(nóng)村醫(yī)療保障制度？這一系列關(guān)系農(nóng)村社會(huì)發(fā)展的問(wèn)題，一直為政府，農(nóng)村和研究者所關(guān)注。

近期在全鎮(zhèn)選區(qū)了100戶(hù)農(nóng)民進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果表明當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣為人知也受到了發(fā)部分農(nóng)戶(hù)的人可，取得了一定的效果，但實(shí)際工作中也存在了不少困難和問(wèn)題，要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保持持久生命力，還需不斷傾聽(tīng)農(nóng)民的呼聲，改進(jìn)工作方式，不斷完善實(shí)施方案。

據(jù)調(diào)查顯示，73%的人選擇距離家最近的村衛(wèi)生室看病，86%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病貴，原因主要是經(jīng)濟(jì)困難，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，手續(xù)太貴，藥品太貴，檢查太多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)，個(gè)人支付比例高等原因。農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問(wèn)題有：

1、報(bào)銷(xiāo)范圍窄比例少報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥費(fèi)少。農(nóng)民掙錢(qián)不易，他們希望每一分錢(qián)的投入都要得到回報(bào)。一般來(lái)說(shuō)，農(nóng)民換上需要住院治療的大病相對(duì)較少，而往往都是些感冒發(fā)燒的小病，因此，農(nóng)民在繳納費(fèi)用后往往全年的不到任何的醫(yī)療補(bǔ)償，導(dǎo)致農(nóng)民認(rèn)為付出多回報(bào)少，不劃算。

2、部分定點(diǎn)醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營(yíng)，亂收費(fèi)，農(nóng)民利益受損?，F(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律經(jīng)營(yíng)追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)又在合作醫(yī)療中受益的期望。

3、定點(diǎn)醫(yī)院少看病手續(xù)繁多，農(nóng)民就醫(yī)多選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村合作醫(yī)療站以及個(gè)體醫(yī)生，這些離家近，就醫(yī)方便藥價(jià)便宜

4、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)差服務(wù)態(tài)度差也是農(nóng)民看病難的愿因。

另外，村衛(wèi)生室及私人怎所得醫(yī)療服務(wù)水平低，這些醫(yī)療單位的規(guī)模小，設(shè)備簡(jiǎn)陋藥品種類(lèi)少，醫(yī)生的文化素質(zhì)低，難以滿(mǎn)足農(nóng)民就醫(yī)需要。

通過(guò)對(duì)附近周?chē)鷰讉€(gè)村莊的部分農(nóng)民進(jìn)行了個(gè)別談訪(fǎng)的基礎(chǔ)上，我得出了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障制度的主要看法：

1、建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度必須考慮農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)土社會(huì)的特點(diǎn)；

2、雖然合作醫(yī)療能否恢復(fù)不取決于是否存在集體經(jīng)濟(jì)組織，但社區(qū)前公共資財(cái)?shù)拇_是合作醫(yī)療必須具備的一個(gè)條件；

3、在農(nóng)戶(hù)分散經(jīng)營(yíng)后，在社區(qū)的再合作，再組織基礎(chǔ)上的村民自治組織同樣是合作醫(yī)療必須具備的一個(gè)條件；

4、醫(yī)療保險(xiǎn)組織的經(jīng)營(yíng)信譽(yù)是實(shí)施民醫(yī)療保障必須具備的條件。

一、建立農(nóng)村醫(yī)療保障所依存的鄉(xiāng)村社區(qū)土壤

我國(guó)農(nóng)村具有濃厚的鄉(xiāng)土特色，它在生活方式，價(jià)值觀(guān)念收入來(lái)源，人際交往，尋醫(yī)問(wèn)藥等方面，有區(qū)別于城市的典型特征，我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到農(nóng)村醫(yī)療保障是建立在這種鄉(xiāng)土特色基礎(chǔ)之上的。

由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的變化，疾病譜也發(fā)生改變，農(nóng)村中患惡性腫瘤和心腦血管疾病的人近來(lái)有所增多，并且心腦血管疾病的發(fā)病年齡有所提前。有個(gè)別農(nóng)村的心腦血管病人的發(fā)病年齡集中在四五十歲左右，雖然農(nóng)民認(rèn)為可能和農(nóng)村中環(huán)境污染，人們不再吃粗糧以及體力勞動(dòng)減輕有關(guān)。但同時(shí)我們認(rèn)為這可能和競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境帶來(lái)的生存壓力有關(guān)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)自農(nóng)民的鄉(xiāng)土醫(yī)生，長(zhǎng)期的農(nóng)村常見(jiàn)病的醫(yī)療實(shí)踐造就了他們，許多六十年代，七十年代培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)民中行醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)，在村里有一定的威信，對(duì)開(kāi)展預(yù)防保健工作和治療農(nóng)村常見(jiàn)病發(fā)揮著重要作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生也常感到“鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的不可能像城市醫(yī)院一樣收掛號(hào)費(fèi)，治療費(fèi)，出診費(fèi)！”因此不論鄉(xiāng)村醫(yī)生還是個(gè)體醫(yī)生，常提供“四免費(fèi)”的服務(wù)，同時(shí)對(duì)本村的貧困家庭往往出于職業(yè)傳統(tǒng)和鄉(xiāng)土社會(huì)中的鄉(xiāng)誼和同情心給予醫(yī)療費(fèi)用的減免。

通常在常見(jiàn)病的治療上，農(nóng)民靠得是自己的經(jīng)理和他人的經(jīng)理對(duì)縣鄉(xiāng)村各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平進(jìn)行判斷，各種信息的獲得又是靠農(nóng)民之間的人際傳播。由于政府衛(wèi)生部門(mén)沒(méi)有向農(nóng)民發(fā)布醫(yī)療健康信息，鄉(xiāng)村醫(yī)生也沒(méi)有對(duì)農(nóng)民提供健康教育和宣傳醫(yī)療保障常識(shí)的服務(wù)，使農(nóng)民缺乏獲得醫(yī)療保障常識(shí)的服務(wù)的信息。

二、合作醫(yī)療必須具備社區(qū)的公共資財(cái) 從農(nóng)民口中我們了解到大部分農(nóng)產(chǎn)家庭經(jīng)濟(jì)上有一定的籌資能力。合作醫(yī)療是社區(qū)和農(nóng)戶(hù)共同籌資的醫(yī)療保障，是一種社區(qū)的公共產(chǎn)品。這種社區(qū)醫(yī)療保障的有無(wú)及保障水平的高低，要視社區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而定。如果缺乏合作的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)就像農(nóng)民所說(shuō)的，“合作醫(yī)療沒(méi)有集體資金，和誰(shuí)合作？！”

三、合作醫(yī)療必須具備社區(qū)的組織資源

四、加大政府的投入程度，充分體現(xiàn)正如為農(nóng)民辦實(shí)事的誠(chéng)信，政府要加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入，各級(jí)人民政府按照中央有關(guān)文件要求，逐步加大政府對(duì)農(nóng)村威懾功能醫(yī)療的投入力度，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療，這是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的重大措施之一。

五、及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍。以收定支，量入為出、逐度調(diào)整，保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上，通過(guò)分析研究，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金該部沉淀過(guò)多，也不出現(xiàn)透支，提高農(nóng)民受益程度。

六、逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便參保人就醫(yī)，依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

七、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量水平和科技水平，鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生所工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。

八、進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度，切實(shí)降低農(nóng)村藥品價(jià)格。

九、糾正行業(yè)不正之風(fēng)，控制不合理的藥品費(fèi)用，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)服務(wù)的監(jiān)管，全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，嚴(yán)守查處違背職業(yè)道德，違反法律法規(guī)的行為，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)白求恩精神，為衛(wèi)生改革和發(fā)展依照良好氛圍。

十、可以對(duì)患重病、大病的貧困農(nóng)戶(hù)實(shí)施醫(yī)療補(bǔ)貼。

另外要多渠道多方面增加農(nóng)民的收入，用發(fā)展的方式從根本上解決農(nóng)民看病難的問(wèn)題

總之，我們要從多方面構(gòu)建合作醫(yī)療，只有全面了解合作醫(yī)療條件才能更好的解除農(nóng)民心中的疑惑，使合作醫(yī)療保障能完善的建立。

第五篇：關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

摘要：新型農(nóng)村合作醫(yī)療是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。它集中體現(xiàn)了黨中央“三個(gè)代表”重要思想和中央政府對(duì)“三農(nóng)”問(wèn)題的高度重視。新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”。是指由政府組織，引導(dǎo)，支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)，集體扶持和政府資助的方式籌集資金。它在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要作用。

關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療

一，實(shí)踐背景

在中國(guó)，有8億左右的農(nóng)村人口，相對(duì)于發(fā)展程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于城市的廣大鄉(xiāng)村，中國(guó)農(nóng)村改革對(duì)于中國(guó)的未來(lái)發(fā)展具有全局性的、戰(zhàn)略性的意義。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，至今中國(guó)農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病,“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象?！笆晃濉睍r(shí)期，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程將進(jìn)一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn)，整個(gè)社會(huì)需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。它集中體現(xiàn)了黨中央“三個(gè)代表”重要思想和中央政府對(duì)“三農(nóng)”問(wèn)題的高度重視。新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”。是指由政府組織，引導(dǎo)，支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)，集體扶持和政府資助的方式籌集資金。它在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要作用。

于是，我對(duì)我的居住地周邊的村莊的農(nóng)村合作醫(yī)療改革的現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，做了一些分析和思考?，F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告于下：

二，實(shí)踐經(jīng)過(guò)及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

我所在的小組實(shí)踐活動(dòng)所在地XX鎮(zhèn)XX村共有7個(gè)組，234戶(hù)人家，共1200余村民。通過(guò)全體組員的辛勤勞動(dòng)調(diào)查顯示，XX村92%以上的農(nóng)戶(hù)都已加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療?！靶罗r(nóng)合”在XX村開(kāi)展得比較順利。我在該村的對(duì)口醫(yī)院對(duì)一周來(lái)到醫(yī)院診治的該村的病患者們進(jìn)行了隨機(jī)的采訪(fǎng)和調(diào)查，調(diào)查實(shí)踐活動(dòng)具有較強(qiáng)的權(quán)威性和公信度。整理相關(guān)數(shù)據(jù)后，全體組員發(fā)現(xiàn)，盡管在XX村“新農(nóng)合”這項(xiàng)工作總體進(jìn)展順利，但也暴露出一些問(wèn)題，集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 1.社會(huì)滿(mǎn)意度低。社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿(mǎn)意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿(mǎn)意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿(mǎn)主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿(mǎn)意度低。

2.“新農(nóng)合”的宣傳不到位。通過(guò)調(diào)查反映，現(xiàn)在的宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義。他們僅從自己短期的得失角度考慮，覺(jué)得自己身體好，沒(méi)必要花那個(gè)錢(qián)。同時(shí)，宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，大多數(shù)農(nóng)民對(duì)于復(fù)雜的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的了解程度不高,使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠，一些農(nóng)民有被欺騙的感覺(jué)。

3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記，理賠程序過(guò)于繁瑣。在調(diào)查過(guò)程中，部分村民反映，城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。而XX村村民不屬于城鎮(zhèn)居民，他們離報(bào)賬中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車(chē)費(fèi)比較貴。繁瑣的登記，理賠程序增加了農(nóng)民許多麻煩。降低了村民對(duì)“新農(nóng)合”的滿(mǎn)意度。

三，解決辦法及建議：

1.針對(duì)部分村民反映的“新農(nóng)合”保障水平低的問(wèn)題。地方政府應(yīng)該積極投入人力，物力，財(cái)力深入農(nóng)村開(kāi)展廣泛的調(diào)查研究。要求實(shí)事求是，不搞形式主義。根據(jù)本村實(shí)際情況，不斷完善“新農(nóng)合”各項(xiàng)職能。將“新農(nóng)合”各項(xiàng)具體要求在實(shí)踐中落到實(shí)處。設(shè)立相關(guān)監(jiān)督部門(mén)，并規(guī)范運(yùn)作機(jī)制。在農(nóng)民是否愿意加入“新農(nóng)合”問(wèn)題上堅(jiān)持“自愿，互助，公開(kāi)，服務(wù)”的原則；堅(jiān)持農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，不搞強(qiáng)迫命令；堅(jiān)持公平,公正，公開(kāi)規(guī)范操作，加強(qiáng)監(jiān)管；堅(jiān)持便民利民，真正讓農(nóng)民受益。

2.基于當(dāng)前“新農(nóng)合”工作在農(nóng)村宣傳不到位。如果農(nóng)民在符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，但是不知道具體的報(bào)銷(xiāo)程序結(jié)果導(dǎo)致他們的醫(yī)藥費(fèi)不能保銷(xiāo)，這反而會(huì)加重農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)導(dǎo)致他們對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療產(chǎn)生更多的不滿(mǎn)。地方政府要充分利用本地資源。要組織基層干部和知識(shí)分子深入農(nóng)村對(duì)農(nóng)民進(jìn)行“新農(nóng)合”系列知識(shí)宣傳活動(dòng)?？傊?，不管以什么樣的方式進(jìn)行知識(shí)傳播，都要盡量做到及時(shí)，準(zhǔn)確和廣泛。對(duì)農(nóng)民的疑惑要進(jìn)行耐心的講解和答復(fù)。盡量讓每一個(gè)農(nóng)民都了解“新農(nóng)合”，滿(mǎn)意“新農(nóng)合”。

3.針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記，理賠程序過(guò)于繁瑣這一問(wèn)題。不斷完善醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)制度，新農(nóng)合是為解決廣大農(nóng)民看病難、難看病及因病返貪、因病致貧問(wèn)題的，而新農(nóng)合的關(guān)鍵部分還在于醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)。首先，報(bào)銷(xiāo)比例要隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)而提高，只有這樣才能保證農(nóng)民看得起病，尤其要提高省級(jí)大醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例，只有這樣才能解決農(nóng)民能治大病的問(wèn)題。在報(bào)銷(xiāo)比例上，各地區(qū)的差異應(yīng)該不斷縮小，這有這樣才能保證百姓的公平。其次，報(bào)銷(xiāo)范圍應(yīng)該有所擴(kuò)大，例如檢查費(fèi)用，該部分的費(fèi)用也是相當(dāng)大，要解決農(nóng)民看得起病的問(wèn)題，那么報(bào)銷(xiāo)范圍就一定要有所擴(kuò)大。最后，報(bào)銷(xiāo)程序一定要簡(jiǎn)化，只有這樣農(nóng)民才能真正受到最大的利益。推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，合理消減現(xiàn)有部門(mén)不活躍的職能，提高各職能部門(mén)的辦事效率，縮短農(nóng)民在“新農(nóng)合”登記和理賠的時(shí)間。使農(nóng)民在“新農(nóng)合”辦事時(shí)能感受到國(guó)家政策的溫暖和政府辦事效率的提高，真正為人民服好務(wù)

四，實(shí)踐中的思考和體會(huì)

通過(guò)這幾天的實(shí)踐，我充分了解了國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療改革制度，并且充分認(rèn)識(shí)到農(nóng)村人口的醫(yī)療保障是解決三農(nóng)問(wèn)題、進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村的決定性因素。在社會(huì)實(shí)踐中，使我找到了馬克思列寧主義毛澤東思想鄧小平理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)，尤其是我們正當(dāng)年輕的大學(xué)生，只有重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，才能在以后的實(shí)際工作崗位上發(fā)揮出色，在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。短期實(shí)踐一晃而過(guò)。卻讓我從中獲益匪淺，開(kāi)拓了視野也增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們成才之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，我們的人生價(jià)值在這個(gè)大舞臺(tái)上得以體現(xiàn)。希望以后還有更多的機(jī)會(huì)，能夠真正參與到社會(huì)實(shí)踐中來(lái)！