第一篇:化驗室傳染病登記管理制度
化驗室傳染病登記管理制度
一、傳染病疫情登記
門診及住院部化驗室均應(yīng)設(shè)立化驗室專用的登記本,對菌痢、肺結(jié)核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎(甲、丙、戊肝抗體,乙肝兩對半)、感染性腹瀉等法定報告?zhèn)魅静z測結(jié)果陽性者實施登記,并在化驗結(jié)果報告單上家蓋“請注意疫情”章。化驗室專用疫情登記本登記項目應(yīng)包括姓名、性別、臨床擬診、送檢醫(yī)師、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)師簽名和檢驗日期等。
二、疫情信息安全、保密制
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管涉及疫情信息的相關(guān)資料。責(zé)任報告人以及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會和無關(guān)人員透露信息,不得泄露傳染病患者個人隱私。
三、異常結(jié)果反饋制
檢查出與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果應(yīng)及時反饋病做好反饋記錄。
大通鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
第二篇:化驗室登記管理制度
化驗室登記管理制度
1.各種檢驗結(jié)果是我們科學(xué)研究的第一手資料,可回顧性總結(jié)檢驗質(zhì)量、數(shù)量,為臨床提供科研數(shù)據(jù)。必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,健全登記制度。
2.設(shè)立以下登記本:
血常規(guī)、大小便、輸血、免疫、生化等檢驗結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運行情況記錄本。
化驗單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。
3.科室工作人員必須認(rèn)真、及時登記,結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。
4、要經(jīng)常核查化驗登記本、發(fā)現(xiàn)問題及時補(bǔ)充、改正。
5、化驗室登記本非本科室工作人員、院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員,不得隨意翻閱。
6、結(jié)束后,對全年的化驗日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證化驗日志的妥善保管。
第三篇:化驗室登記管理制度(新版)(共)
化驗室登記管理制度
一、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報告人,發(fā)現(xiàn)各類傳染病病例,均有責(zé)任和義務(wù)按照規(guī)定進(jìn)行報告。
二、化驗室要設(shè)有登記本,項目包括姓名、采樣日期、送檢日期、送檢科室及醫(yī)生、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、報告日期等。
三、化驗室各項檢測均要登記,要求登記項目齊全,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,書寫清楚。登記率和登記合格率要達(dá)到100%。
四、檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,必須由專人于當(dāng)日將檢測結(jié)果送至開具化驗單的醫(yī)生,并要求被反饋人簽字。
五、任何個人對病例陽性檢驗結(jié)果及病人相關(guān)資料有保密的義務(wù),不許泄漏。
六、醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組在開展每周自查中,發(fā)現(xiàn)登記項目不全、陽性檢驗結(jié)果漏報等情況,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
七、化驗室登記本要設(shè)有專人保管,結(jié)束后,按規(guī)定保管好,以備后查,要求保存3年以上。
第四篇:傳染病登記、報告管理制度
傳染病登記、報告管理制度
1、疫情管理、直報人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報告管理工作。
2、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報,并按要求進(jìn)行電話報告。
3、傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。
4、報告病種和報告時限
(1)責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告,并以最快方式向縣疾控中心報告。
(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
(3)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進(jìn)行報告。
5、網(wǎng)絡(luò)直報人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。
6、門診日志、傳染病紙質(zhì)報告卡和網(wǎng)絡(luò)報告卡的信息必須填寫完整、準(zhǔn)確,內(nèi)容一致。傳報卡中,除規(guī)定的必填項外,還須填寫患者工作單位(學(xué)生填寫學(xué)校),如患者為流動人口,在備注欄中注明,醫(yī)生診斷日期須填寫到時(格式:年/月/日/時)。
7、每月月底前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,及時進(jìn)行訂正報告。
8、每月由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊,其他相關(guān)臨床科室參與,對全院傳染病報告情況開展自查,發(fā)現(xiàn)未報告病例,要及時補(bǔ)充錄入,并就發(fā)現(xiàn)的問題實行獎懲制度。
9、節(jié)假日期間,傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作由值班人員負(fù)責(zé)。
10、防??曝?fù)責(zé)本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析,定期分析不同時期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時通報。
11、每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次,新進(jìn)人員在崗前培訓(xùn)時必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。
第五篇:傳染病門診登記管理制度
傳染病門診登記管理制度
傳染病管理制度是依據(jù)《傳染病防治法》,確保傳染性疫情報告的及時性、準(zhǔn)確性、完整性和加強(qiáng)傳染病的科學(xué)管理制定的專業(yè)性部門規(guī)章制度。
編輯本段具體
一、傳染病預(yù)檢分診制度
1、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
二、傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度
1、醫(yī)院實行傳染病預(yù)檢、分診制度;
2、對疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診;
3、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施;對不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會診確認(rèn),同時上報縣疾控中心,按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
4、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診,對不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告,非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科(內(nèi)科)歸口治療,危重病人先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。
5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。
7、對肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療,同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。
三、傳染病登記報告管理制度
1、疫情管理、直報人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報告管理工作。
2、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報,并按要求進(jìn)行電話報告。
3、報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。
4、報告病種和報告時限:(1)責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應(yīng)于2小時內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應(yīng)及時報告。同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告;(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告;(3)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進(jìn)行報告。
5、個別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報:(1)脊髓灰質(zhì)炎,要由國家確認(rèn)實驗室進(jìn)行審核確認(rèn);(2)甲類傳
染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M(jìn)行審核確認(rèn);(3)艾滋病,應(yīng)由省級有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M(jìn)行審核確認(rèn)。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進(jìn)行訂正報告。
7、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及時補(bǔ)充錄入。
四、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度
1、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置(1)配備專用計算機(jī)1臺進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作;(2)配備2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(1名為專職);(3)有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù),以保障其正常運行;
2、責(zé)任報告人填卡要求責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址,得到病人的準(zhǔn)確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
3、直報人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報要求(1)直報人員之一必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作;(2)直報人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應(yīng)在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延誤;
(3)將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,以避免紅卡的出現(xiàn);如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ醋鳛槭袃?nèi)、省內(nèi)和省際流動人口處理:錄卡操作時,在“現(xiàn)住址國標(biāo)”欄逐級選中“不詳”,并在“現(xiàn)住詳細(xì)地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內(nèi);(4)若病人為學(xué)生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;(5)艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡;(6)妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安 全的運行狀態(tài);(7)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留三年備查。
五、門診日志、住院病人登記管理制度
1、門診日志(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;(2)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前匯總交院辦公室;(3)掛號與日志登記符合率不低于90%。
2、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。
六、檢驗科、放射科傳染病登記管理制度
1、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
2、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
七、傳染病報告培訓(xùn)制度
1、培訓(xùn)對象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。
2、培訓(xùn)計劃:每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次,新來人員在崗前培訓(xùn)時必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)時間:每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次,新進(jìn)人員8月培訓(xùn)。
4、培訓(xùn)內(nèi)容:根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。
5、考核:根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷),不合格者需補(bǔ)考至合格為止。
八、傳染病疫情報告管理工作職責(zé)
1、搞好組織建設(shè)和制度建設(shè):有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開疫情例會一次,研究疫情管理工作。
2、建立健全各種疫情管理制度,并認(rèn)真實施。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)工作,提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報告意識。
4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等,備足報告卡,以保證疫情報告工作的正常開展。
5、每月對全院進(jìn)行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中,并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布,按制度進(jìn)行獎懲。
6、負(fù)責(zé)對全院傳染病報告卡的收集、核對、網(wǎng)絡(luò)直報、登記、卡片保存等工作。
7、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),對新入人員傳染病知識的崗前培訓(xùn)。
8、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。