第一篇：關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀和特征的調(diào)查報告

關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀和特征的調(diào)查報告

鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國政府管理“五級結(jié)構(gòu)”的最末端機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要職責(zé)。有道是“上面千根線，下面一根針”，足見鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的復(fù)雜性和重要性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國行政體系的最基層一級，是政權(quán)的基石、改革的前沿、發(fā)展的重點(diǎn)、穩(wěn)定的關(guān)鍵。推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)全面小康社會，難點(diǎn)在農(nóng)村，重點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，工作著力點(diǎn)也在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理工作的有效和水平，直接關(guān)系著一個縣區(qū)、一個市的整體發(fā)展水平和綜合實(shí)力。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為核心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織依法管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)社會公共事務(wù)的活動，其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為管理主體的多元性、執(zhí)行決策的直接操作性，組織運(yùn)作的綜合性，管理環(huán)境的中間性和管理對象的涉“農(nóng)”性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理在農(nóng)村物質(zhì)文明、精神文明和政治文明建設(shè)中起著不可或缺的作用。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置現(xiàn)狀

統(tǒng)一設(shè)黨委、政府、人大、人武部、紀(jì)檢委（監(jiān)察室）和團(tuán)委、婦聯(lián)。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)設(shè)黨政辦，經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦、社會事務(wù)辦、企業(yè)辦、計生辦等等，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置司法所、派出所、水管所、計生服務(wù)所、勞保所、國土所、財政所，和文化站、林業(yè)站、農(nóng)業(yè)站等，這些就是傳統(tǒng)的七所八站。站所一般3-5人。

二、現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制的特質(zhì)弊端

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理屬于基層管理的范疇，具有：

㈠綜合性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的綜合性特點(diǎn)主要表現(xiàn)在：第一，管理對象和內(nèi)容卻十分龐雜。每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都設(shè)有黨、政、武、企、群眾團(tuán)體等機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)著政治、經(jīng)濟(jì)、文化、人口、等工作。第二，從管理方法的運(yùn)用上看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)管理工作的開展，各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，必須把各項(xiàng)工作加以綜合，采取綜合性的具體措施和辦法，才能把各項(xiàng)工作推動起來，從而收到明顯的效果。第三，從管理職能上看，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的直接性和綜合性的特點(diǎn)，綜合協(xié)調(diào)和合作是非常必要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨、政、經(jīng)個部門只有相互配合，相互支持和幫助，才能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理朝著預(yù)期的目標(biāo)發(fā)展，總而言之，綜合性是鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的一個明顯的特點(diǎn)。

㈡實(shí)踐性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)處于我國政權(quán)系統(tǒng)的最基礎(chǔ)的一級，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理處于廣大農(nóng)村第一線，承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要職責(zé)，具體地貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針和政策，并使之具體化，把方針、政策、法律、法規(guī)和各項(xiàng)工作落到實(shí)處。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須具體、實(shí)際，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須直接面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)各個部門或行業(yè)，在生產(chǎn)和生活中德實(shí)際問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須從實(shí)際出發(fā)，解決實(shí)際問題，理論與實(shí)際相結(jié)合。

㈢群眾性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為農(nóng)村基層行政區(qū)域單位，實(shí)質(zhì)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理機(jī)關(guān)代表人民群眾管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)事務(wù)。要以廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的愿望和要

求為基本出發(fā)點(diǎn)，一切從群眾出發(fā)，一切為了群眾。管理者與被管理者的利益是一致的，管理的本質(zhì)是為人民服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理不但切實(shí)反映和維護(hù)農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的正當(dāng)利益，同時也體現(xiàn)農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的愿望和要求。

綜上所述，在現(xiàn)行體制下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的運(yùn)作和管理特征集中體現(xiàn)為：一是執(zhí)行性。黨的路線、方針、政策和國家的法律法規(guī)以及上級黨政機(jī)關(guān)的指導(dǎo)和要求都要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)來貫徹執(zhí)行，并具體落實(shí)到農(nóng)民群眾中區(qū)。二是綜合性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域的經(jīng)濟(jì)、教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)和財政、民政、公安、司法行政、計劃生育等行政工作。三是直接性。除村民自治組織外，它沒有下屬行政組織，基本上是直接同農(nóng)民群眾打交道。四是非完整性。不象縣以上領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)那樣功能完備、機(jī)構(gòu)齊全。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制目前存在的問題：

㈠職能轉(zhuǎn)換不到位。意識管理職能越位。管了許多本應(yīng)有由市場、企業(yè)和中介組織管的事。二是服務(wù)功能錯位。上級將名目繁多的指標(biāo)分解下達(dá)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并簽訂目標(biāo)考核責(zé)任狀，有些指標(biāo)采取“一票否決制”，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人政績“掛鉤”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)不得不將主要精力投放在落實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)上，沒有足夠精力為農(nóng)民服務(wù)。三是社會職能缺位。尤其是免征農(nóng)業(yè)稅后，由于財力制約，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能維持工作運(yùn)轉(zhuǎn)，無力承擔(dān)公共設(shè)施建設(shè)，影響了公共事務(wù)管理職能的整體水平《地方人民政府組織法》規(guī)定，鄉(xiāng)

鎮(zhèn)政府的職權(quán)為七項(xiàng)。但在實(shí)際工作中，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)的工作內(nèi)容十分龐雜，可概括為八大類近50項(xiàng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作事無巨細(xì)，包羅萬象、面廣、量大、事雜，將有些應(yīng)由社會承擔(dān)的職能納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理范圍，將有些應(yīng)由農(nóng)民做的事情由干部來做，成為“全能政府”、“無限責(zé)任政府”。越位、缺位、不到位的情況較嚴(yán)重，有些應(yīng)該做的工作沒有精力去做，而有些不該做的工作卻疲于奔命。

㈡站所設(shè)置不合理。站所的設(shè)置大而全，而且?guī)в杏媱澖?jīng)濟(jì)體制的色彩。不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展的要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)不論人口多少，規(guī)模大小，站所設(shè)置千篇一律。這種狀況增加了財政開支，降低了工作效率。有的站所上劃由上級主管部門垂管，又受鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門之間缺乏有機(jī)配合與協(xié)作，形不成人才、資金、設(shè)施、技術(shù)的優(yōu)勢互補(bǔ)。同時還普遍存在“三多三少”的現(xiàn)象，即管理型的干部多，服務(wù)型的干部少；“萬精油

式的干部多，掌握專業(yè)技能的干部少；生產(chǎn)型的干部多，經(jīng)營性的干部少，制約著鄉(xiāng)鎮(zhèn)功能的有效發(fā)揮。

㈢人權(quán)事權(quán)脫節(jié)。突出表現(xiàn)為責(zé)權(quán)分離，管用脫節(jié)。設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的站所、中心，有的職稱評定在縣以上部門，年度考核卻在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。不少站所駐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人財物卻垂直管理，形成“能看見的管不住，管得著的看不見”。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和站所主管部門權(quán)貴重疊交叉，鄉(xiāng)鎮(zhèn)貴大權(quán)小或有責(zé)無權(quán)，縣直部門大貴小或有權(quán)無責(zé)?！稇椃ā芬?guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是我國最基層一級政權(quán)，但《行政處罰法》等法

規(guī)沒有賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府執(zhí)行資格，疑似鄉(xiāng)鎮(zhèn)在法律規(guī)定方面職權(quán)殘缺，存在著“責(zé)任大、權(quán)利小”和“任務(wù)多、要素少”的現(xiàn)象。如禁止農(nóng)用車載客、安全生產(chǎn)、農(nóng)村環(huán)保等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有執(zhí)法管理權(quán)，但工作還得干，只有“違法行政”。由于職能的弱化，工作手段和方式只能靠單一的教育和說服，而現(xiàn)在利益多元化的狀況下這種手段是越來越不被認(rèn)可，很多情況下是無效管理。在對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的協(xié)調(diào)中，最常見的是作為企業(yè)發(fā)展征地的主體 ㈣㈤

第二篇：對當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀和特征的社會調(diào)查報告

湖北廣播電視大學(xué)

題目：

社 會 調(diào) 查

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀和特征的調(diào)查報告

學(xué)生姓名： 學(xué) 號： 專 業(yè)： 行 政 管 理 層 次： 專 科 學(xué) 校： 工作單位： 指導(dǎo)老師： 完成時間： 2016年5月

目 錄

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置現(xiàn)狀.....................................................2

二、現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制的特征...........................................2(一)綜合性.......................................................2(二)實(shí)踐性.......................................................2(三)群眾性.......................................................3

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制目前存在的主要問題：.................................3

（一）職能轉(zhuǎn)換不到位。...........................................3

（二）站所設(shè)置不合理.............................................3

（三）人權(quán)事權(quán)脫節(jié)...............................................4

（四）政事、政企不分.............................................4

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)多.................................................4

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理出現(xiàn)的問題的原因.....................................5(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能泛化，工作常錯位.................................5(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理體制條塊分割，權(quán)力與責(zé)任不對稱...................5(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部政績考評機(jī)制不科學(xué)，考核不符合實(shí)際...................6(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政來源有限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政舉步維艱...........................6

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理出現(xiàn)問題的思路對策...................................7(一)科學(xué)界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能.........................................7(二)理順條塊分割的鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政關(guān)系...................................7(三)建立科學(xué)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政績考核體系...................................8(四)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共財政體制.........................................8

六、參考文獻(xiàn)????????????????????????????????10 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀和特征的調(diào)查報告

調(diào)查目的：通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理現(xiàn)狀、特征原因剖析、思路對策等方面進(jìn)行淺述，以期為鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理研究提供一點(diǎn)有益的啟發(fā)。

調(diào)查時間：2016年4月25日

調(diào)查對象：書院街道辦事處財政所工作人員、轄區(qū)居民。調(diào)查方式：與被調(diào)查者直接接觸了解情況，通過查閱相關(guān)材料等。調(diào)查內(nèi)容：鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理現(xiàn)狀、特征。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國政府管理“五級結(jié)構(gòu)”的最末端機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要職責(zé)。有道是“上面千根線，下面一根針”，足見鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的復(fù)雜性和重要性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國行政體系的最基層一級，是人民政權(quán)的基石、改革的前沿、發(fā)展的重點(diǎn)、穩(wěn)定的關(guān)鍵。推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)全面小康社會，難點(diǎn)在農(nóng)村，重點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，工作著力點(diǎn)也在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為核心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織依法管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)社會公共事務(wù)的活動，其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為管理主體的多元性、執(zhí)行決策的直接操作性、組織運(yùn)作的綜合性、管理環(huán)境的中間性和管理對象的涉“農(nóng)”性。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置現(xiàn)狀

統(tǒng)一設(shè)黨委、政府、人大、人武部、紀(jì)檢委（監(jiān)察室）和團(tuán)委、婦聯(lián)。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)設(shè)黨政辦，經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦、社會事務(wù)辦、企業(yè)辦、計生辦等等，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置司法所、派出所、水管所、計生服務(wù)所、勞保所、國土所、財政所，和文化站、林業(yè)站、農(nóng)業(yè)站等，這些就是傳統(tǒng)的七所八站。站所一般3—5人。

二、現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制的特征

(一)綜合性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的綜合性特點(diǎn)主要表現(xiàn)在：第一，管理對象和內(nèi)容卻十分龐雜。第二，從管理方法的運(yùn)用上看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)管理工作的開展，各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，必須把各項(xiàng)工作加以綜合，采取綜合性的具體措施和辦法，才能把各項(xiàng)工作推動起來，從而收到明顯的效果。第三，從管理職能上看，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的直接性和綜合性的特點(diǎn)，綜合協(xié)調(diào)和合作是非常必要。

(二)實(shí)踐性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)處于我國政權(quán)系統(tǒng)的最基礎(chǔ)一級，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理處于廣大農(nóng)村第一線。承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要職責(zé)，具體地貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針和政策，并使之具體化，把方針、政策、法律、法規(guī)和各項(xiàng)工作落到實(shí)處。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須具體、實(shí)際。(三)群眾性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為農(nóng)村基層行政區(qū)域單位，實(shí)質(zhì)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理機(jī)關(guān)代表人民群眾管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)事務(wù)。要以廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的愿望和要求為基本出發(fā)點(diǎn)，一切從群眾出發(fā)，一切為了群眾。管理者與被管理者的利益是一致的，管理的本質(zhì)是為人民服務(wù)。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制目前存在的主要問題：

（一）職能轉(zhuǎn)換不到位。

一是管理職能越位。管了許多本應(yīng)由市場、企業(yè)和中介組織管的事。二是服務(wù)功能錯位。上級將名目繁多的指標(biāo)分解下達(dá)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并簽訂目標(biāo)考核責(zé)任狀，有些指標(biāo)采取“一票否決制”，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人政績“掛鉤”。三是社會職能缺位。尤其是免征農(nóng)業(yè)稅后，由于財力制約，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能維持工作運(yùn)轉(zhuǎn)，無力承擔(dān)公共設(shè)施建設(shè)，影響了公共事務(wù)管理職能的整體水平。

（二）站所設(shè)置不合理

站所的設(shè)置大而全，而且?guī)в杏媱澖?jīng)濟(jì)體制的色彩。不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展的要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)不論人口多少，規(guī)模大小，站所設(shè)置千篇一律，這種狀況增加了財政開支，降低了工作效率。有的站所上劃由上級主管部門垂管，又受鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門之間缺乏有機(jī)配合與協(xié)作，形不成人才、資金、設(shè)施、技術(shù)的優(yōu)勢互補(bǔ)。

（三）人權(quán)事權(quán)脫節(jié)

突出表現(xiàn)為責(zé)權(quán)分離，管用脫節(jié)。設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的站所、中心，有的職稱評定在縣以上部門，考核卻在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。不少站所駐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人財物卻垂直管理，形成“能看見的管不著，管得著的看不見”。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和站所主管部門權(quán)責(zé)重疊交叉,鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)大權(quán)小或有責(zé)無權(quán)，縣直部門權(quán)大責(zé)小或有權(quán)無責(zé)。

（四）政事、政企不分

財權(quán)、物權(quán)為在縣區(qū)業(yè)務(wù)部門，事權(quán)留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，存在著“見到人的管不到人，管到人的見不到人”和“有責(zé)任的沒法管，有權(quán)管的沒責(zé)任”的現(xiàn)象，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能虛化，責(zé)任增大，自主權(quán)縮小。一些站所上劃后，大都承擔(dān)著本行業(yè)的行政管理職能，肢解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的行政職權(quán)，難以發(fā)揮應(yīng)有的行政效能。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)多

負(fù)擔(dān)較沉重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政實(shí)際上是轉(zhuǎn)移支付財政，自身沒有財政能力，收錢無門，掙錢無路，要錢無緣，要想干事、干成事、不出事，實(shí)在苦惱。由于債務(wù)較多，負(fù)擔(dān)較沉重，償還難度大，不同程度地影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的正常管理工作。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)償還能力有限，主要依靠縣區(qū)財政加大轉(zhuǎn)移支付額度。并且為了發(fā)展和完成上級下達(dá)的任務(wù)，舊債尚未還清，又累欠新債，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不得已向社會集資，向農(nóng)村信用合作社借貸。花錢去路多，收錢來路少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)窮于應(yīng)對，甚至無可奈何，不能全身心地投入管理工作、服務(wù)活動和事業(yè)發(fā)展。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理出現(xiàn)的問題的原因

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能泛化，工作常錯位

根據(jù)《憲法》和《地方組織法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府擁有7項(xiàng)職權(quán)，但在實(shí)際運(yùn)作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府這7項(xiàng)職能被泛化，轄區(qū)內(nèi)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會等各項(xiàng)事業(yè)建設(shè)無所不包，而且最重份量的工作還是“辦理上級人民政府交辦的其他事項(xiàng)”，于是安全生產(chǎn)、普高教育、無償獻(xiàn)血、征集兵員、計劃生育、社會穩(wěn)定、民政優(yōu)撫、社保擴(kuò)面、文明創(chuàng)建等各項(xiàng)中心工作無一不被交辦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府去辦理、去完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府儼然成了一個全能型的政府。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理體制條塊分割，權(quán)力與責(zé)任不對稱

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的機(jī)構(gòu)設(shè)置主要分三大類：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的直屬部門，有內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨政辦、農(nóng)業(yè)辦、社會事務(wù)辦、經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦、規(guī)劃建設(shè)辦、計劃生育辦、維穩(wěn)綜治辦共七大辦，有武裝、工會、團(tuán)委、婦聯(lián)等群團(tuán)組織，有計劃生育服務(wù)中心、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心兩個直屬事業(yè)中心，上述機(jī)構(gòu)和人員的人、財、物權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接管轄。二是雙重管理的半垂直站所，主要有公安派出所、司法所，這類站所黨團(tuán)關(guān)系在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，考核和人事任免征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)意見，但經(jīng)濟(jì)權(quán)、人事決定權(quán)、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)權(quán)由縣級職能部門管轄。三是完全垂直的站所，主要有工商所、衛(wèi)生院、林業(yè)站、財政所、交管站、獸醫(yī)站、糧管所、供電所、郵政支局、電信支局、國稅分局、地稅分局、國土資源所、廣播電視站等，占了鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)的大部分，這類站所人、財、物三權(quán)均由其上級主管部 門直接控制。以上三類機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)同時并存的關(guān)系統(tǒng)稱為條塊分割關(guān)系。由于這種條塊分割的鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理體制和屢次鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革中的“垂直運(yùn)動”，使到有執(zhí)法權(quán)、處罰權(quán)的職能站所向上垂直，分割肢解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)權(quán)力結(jié)構(gòu)，弱化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的治理功能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對他們是看得見，管不著，指不動。但與垂直站所工作直接相關(guān)的責(zé)任卻沒有被垂直，而是留給鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府變得責(zé)任大、權(quán)力小、能力差。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部政績考評機(jī)制不科學(xué)，考核不符合實(shí)際

一是考核評比檢查項(xiàng)目多如牛毛。內(nèi)容涵蓋黨務(wù)、政務(wù)、村務(wù)、經(jīng)濟(jì)、社會各項(xiàng)事業(yè)建設(shè)等等。二是考核指標(biāo)不切實(shí)際。如農(nóng)村合作醫(yī)療、林權(quán)制度改革等工作，上級有關(guān)政策文件要求尊重農(nóng)民意愿，不得強(qiáng)迫命令等，但在實(shí)際考核時卻又以人口覆蓋率、林改面積覆蓋率等硬性指標(biāo)作唯一考核標(biāo)準(zhǔn)。三是“一票否決”制過濫?，F(xiàn)時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府實(shí)行一票否決的有計劃生育、維穩(wěn)信訪、安全生產(chǎn)、財政稅收等多項(xiàng)，“一票否決”制過多過濫，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部思想負(fù)擔(dān)長期處于高壓狀態(tài)，為避免“一票否決”而造假、而請客送禮、而粗暴執(zhí)法等違法行政現(xiàn)象時有發(fā)生。

(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政來源有限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政舉步維艱

一是由于山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)位劣勢，工業(yè)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，財政稅收稅源有限，且增長緩慢。二是分稅制抽取了鄉(xiāng)鎮(zhèn)那本來就少得可憐的稅收的大部分，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)本級財政來源和積累更為有限。三是財政轉(zhuǎn)移支付資金沒有足額到位，不能滿足山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要?；谝陨先?點(diǎn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政都是入不敷出，根本不能算是一級獨(dú)立財政，根本擔(dān)負(fù)不起保運(yùn)轉(zhuǎn)促發(fā)展的重任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政運(yùn)行舉步維艱，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公益事業(yè)、公共服務(wù)根本無錢落實(shí)。

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理出現(xiàn)問題的思路對策

針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理出現(xiàn)的問題，筆者認(rèn)為也應(yīng)相應(yīng)從四個方面進(jìn)行著手解決：

(一)科學(xué)界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的改革，目前學(xué)者有多種聲音，一種是主張撤消鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)自治;另一種是主張改鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為縣政府的派出機(jī)構(gòu);還有一種是主張強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能，優(yōu)化服務(wù)。筆者認(rèn)為，在目前《憲法》和《地方組織法》對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的設(shè)置還未修改的前提下，宜采用強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能的觀點(diǎn)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在體制內(nèi)進(jìn)行改革，科學(xué)界定職能。

(二)理順條塊分割的鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政關(guān)系

要采取縣鄉(xiāng)改革聯(lián)動的方式，理順縣與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與站所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級職能部門的關(guān)系。要按照責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則明確界定縣、鎮(zhèn)兩級政府的事權(quán)，把一些專業(yè)性強(qiáng)、非強(qiáng)制性手段不能治理的行政事務(wù)，如交通、安全、環(huán)保、工商、稅收等，交由縣級政府統(tǒng)管，以縣級政府職能部門及其派駐站所管理為主，并相應(yīng)減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所負(fù)的責(zé)任。而對一些非由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理不可的社會公共事務(wù)，如計劃生育、民政 7 優(yōu)撫、農(nóng)業(yè)水利、林政管理等，則實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理為主，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府行政責(zé)任，相關(guān)職能站所劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接管轄，同時賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相應(yīng)行政權(quán)力，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在這些領(lǐng)域有相應(yīng)的權(quán)威進(jìn)行管理。

(三)建立科學(xué)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政績考核體系

縣級政府要按照建立市場經(jīng)濟(jì)體制和法治政府的要求，轉(zhuǎn)變“壓力型”考核機(jī)制為科學(xué)型考核機(jī)制，建立能夠綜合體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會和人的全面發(fā)展實(shí)際情況的指標(biāo)體系，在干部政績評價標(biāo)準(zhǔn)上，既要看數(shù)字，又要看數(shù)字無法反映的東西；既要看“顯績”，又要看“潛績”;既要看主觀努力，又要看客觀條件。在考核方式方法上要注意實(shí)行定性與定量考核相結(jié)合，平時考核與集中考核相結(jié)合，特別是要樹立群眾觀點(diǎn)，引進(jìn)社會評價機(jī)制，提高群眾在政績考核中的參與程度。對一些必須考核的項(xiàng)目，制訂考核指標(biāo)要科學(xué)可行，切合實(shí)際，要慎用少用“一票否決”制，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府減負(fù)，以減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府違法行政沖動。

(四)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共財政體制

進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政體制，引入公共財政模式，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層基本預(yù)算開支，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)從追求經(jīng)濟(jì)利益的漩渦中解脫出來。在兼顧縣鄉(xiāng)利益的基礎(chǔ)上，充分考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政收入的增長潛力及財政承受能力，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)收支范圍，按事權(quán)與財權(quán)相統(tǒng)一的原則，因地制宜，區(qū)別對待，確定收支基數(shù)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府行使基本職能的財力需要和可持續(xù)發(fā)展的能力。要逐步建立起規(guī)范的轉(zhuǎn)移支付制度，按《預(yù)算法》 的要求，逐步恢復(fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級國庫。上級政府和財政部門應(yīng)集中部分財力，拿出一定的資金，對困難鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移支付，確保困難鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府能依法行政的基本財力需要，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府無錢辦事的難題。

參考文獻(xiàn)

1、肖唐鏢、李昌金等：中國鄉(xiāng)村報告，學(xué)林出版社，2005年12月

2、朱宇：中國鄉(xiāng)城治理結(jié)構(gòu)回顧與前瞻，黒龍江人民出版社，2006年1月

3、薄貴利：深化行政管理體制改革的核心和重點(diǎn)，《中國行政管理》，2009年第07期

第三篇：關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的調(diào)查報告

調(diào)查報告

題目：關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理的現(xiàn)狀的調(diào)查報告

學(xué)號：***89

姓名：陳建風(fēng)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國政府管理“五級結(jié)構(gòu)”的最末端機(jī)構(gòu)承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要責(zé)。有道是“上面千根線，下面一根針”，足見鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的復(fù)雜性和重要性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為核心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織依法管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)社會公共事務(wù)的活動，推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)全面小康社會，難點(diǎn)在農(nóng)村，重點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，工作著力點(diǎn)也在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理工作的有效性和水平，直接關(guān)系著一個縣區(qū)、一個市的整體發(fā)展水平和綜合實(shí)力。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置現(xiàn)狀

統(tǒng)一設(shè)黨委、政府、人大、人武部、紀(jì)檢委（監(jiān)察室）和團(tuán)委、婦聯(lián)。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)設(shè)黨政辦，經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦、社會事務(wù)辦、企業(yè)辦、計生辦等等，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置司法所、派出所、水管所、計生服務(wù)所、勞保所、國土所、財政所，和文化站、林業(yè)站、農(nóng)業(yè)站等，這些就是傳 統(tǒng)的七所八站。站所一般3—5人。

二、現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制的特征與弊端

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理屬于基層管理的范疇，其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：

(一)綜合性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的綜合性特點(diǎn)主要表現(xiàn)在：

第一，管理對象和內(nèi)容十分龐雜。每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都設(shè)有黨、政、武、企、群眾團(tuán)體等機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、人口、等工作。

第二，從管理方法的運(yùn)用上看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)管理工作的開展，各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，必須把各項(xiàng)工作加以綜合，采取綜合性的具體措施和辦法，才能把各項(xiàng)工作推動起來，從而收到明顯的效果。

第三，從管理職能上看，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的直接性和綜合性的特點(diǎn)，綜合協(xié)調(diào)和合作是非常必要的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨、政、經(jīng)各部門只有相互配合，相互支持和幫助，才能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理朝著預(yù)期的目標(biāo)發(fā)展。

(二)實(shí)踐性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)處于我國政權(quán)系統(tǒng)的最基礎(chǔ)一級，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理處于廣大農(nóng)村第一線。承擔(dān)著貫徹上級政策、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村、溝通城鄉(xiāng)的重要職責(zé)，具體地貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針和政策，并使之具體化，把方針、政策、法律、規(guī)和各項(xiàng)工作落到實(shí)處。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須直接面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)各個部門或行業(yè)，必須從實(shí)際出發(fā)，解決生產(chǎn)和生活中的實(shí)際問題，理論與實(shí)際相結(jié)合。

(三)群眾性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為農(nóng)村基層行政區(qū)域單位，實(shí)質(zhì)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理機(jī)關(guān)代表人民群眾管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)事務(wù)。要以廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)民的愿望和要求為基本出發(fā)點(diǎn)，一切從群眾出發(fā)，一切為了群眾。管理者與被管理者的利益是一致的，管理的本質(zhì)是為人民服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理不但切實(shí)反映和維護(hù)農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的正當(dāng)利益，同時也體現(xiàn)農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的愿望和 要求。

綜上所述，在現(xiàn)行體制下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的運(yùn)作和管理特征集中體現(xiàn)為：

一是執(zhí)行性。黨的路線、方針、政策和國家的法律法規(guī)以及上級黨政機(jī)關(guān)的指令和要求都要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)來貫徹執(zhí)行，并具體落實(shí)到農(nóng)民群眾中去。

二是綜合性。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域的經(jīng)濟(jì)、教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)和財政、民政、公安、司法行政、計劃生育等行政工作。

三是直接性。除村民自治組織外，它沒有下屬行政組織，基本上是直接同農(nóng)民群眾打交道。

四是非完整性。不象縣以上領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)那樣功能完備、機(jī)構(gòu)齊全。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制目前存在的主要問題：

（一）職能轉(zhuǎn)換不到位。一是管理職能越位。管了許多本應(yīng)由市場、企業(yè)和中介組織管的事。二是服務(wù)功能錯位。上級將名目繁多的指標(biāo)分解下達(dá)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并簽訂目標(biāo)考核責(zé)任狀，有些指標(biāo)采取“一票否決制”，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人政績“掛鉤”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)不得不將主要精力投放在落實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)上，沒有足夠精力為農(nóng)民服務(wù)。三是社會職能缺位。尤其是免征農(nóng)業(yè)稅后，由于財力制約，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能維持工作運(yùn)轉(zhuǎn)，無力承擔(dān)公共設(shè)施建設(shè)，影響了公共事務(wù)管理職能的整體水平?！兜胤饺嗣裾M織法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職權(quán)為七項(xiàng)。但在實(shí)際工作中，前鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)的工作內(nèi)容十分龐雜，可概括為八大類近50項(xiàng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作事無巨細(xì)，包羅萬象，面廣、量大、事雜，將有些應(yīng)由社會承擔(dān)的職能納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理范圍，將有些應(yīng)由農(nóng)民做的事情由干部來做，成為“全能政府”、“無限責(zé)任政府”。越位、缺位、不到 位的情況較嚴(yán)重，有些應(yīng)該做的工作沒有精力去做，而有些不該做的工作卻疲于奔命。

（二）站所設(shè)置不合理。站所的設(shè)置大而全，而且?guī)в杏媱澖?jīng)濟(jì)體制的色彩。不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展的要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)不論人口多少，規(guī)模大小，站所設(shè)置千篇一律，這種狀況增加了財政開支，降低了工作效率。有的站所上劃由上級主管部門垂管，又受鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門之間缺乏有機(jī)配合與協(xié)作，形不成人才、資金、設(shè)施、技術(shù)的優(yōu)勢互補(bǔ)。同時還普遍存在“三多三少”的現(xiàn)象，即管理型的干部多，服務(wù)型的干部少；“萬精油”式的干部多，掌握專業(yè)技能的干部少；生產(chǎn)型的干部多，經(jīng)營型的干部少，制約著鄉(xiāng)鎮(zhèn)功能的有效發(fā)揮。

（三）人權(quán)事權(quán)脫節(jié)。突出表現(xiàn)為責(zé)權(quán)分離，管用脫節(jié)。設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的站所、中心，有的職稱評定在縣以上部門，考核卻在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。不少站所駐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人財物卻垂直管理，形成“能看見的管不著，管

得著的看不見”。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和站所主管部門權(quán)責(zé)重疊交叉,鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)大權(quán)小或有責(zé)無權(quán)，縣直部門權(quán)大責(zé)小或有權(quán)無責(zé)?！稇椃ā芬?guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是我國最基層一級政權(quán)，但《行政處罰法》等法規(guī)沒有賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府執(zhí)法資格疑似鄉(xiāng)鎮(zhèn)在法律規(guī)定方面職權(quán)殘缺，存在著“責(zé)任大、權(quán)力小”和“任務(wù)多、要素少”的現(xiàn)象。如禁止農(nóng)用車載客、安全生產(chǎn)、農(nóng)村環(huán)保等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有執(zhí)法管理權(quán)，但工作還得干，只有“違法行政”。由于職能的弱化，工作手段和方式只能靠單一的教育和說服，而現(xiàn)在利益多元化的狀況下這種手段是越來越不被認(rèn)可，很多情況下是無效管理。

在對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的協(xié)調(diào)中，最常見的是作為為企業(yè)發(fā)展征地的主體嵌入，讓群眾理解為官商勾結(jié)的負(fù)面行動，阻力前所未有，《物權(quán)法》出臺更加劇了企業(yè)征地發(fā)展與群眾利益的對立，單有的說服已經(jīng)完全喪失了功能并且容易讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府卷入具體行為是否具有合法性的質(zhì)疑，甚至卷入法律糾紛旋渦，難于在對經(jīng)濟(jì)的發(fā)展支持與老百姓的利益維護(hù)中有所作為，陷入干部無能、政府無用的信譽(yù)危機(jī)。

（四）政事、政企不分。財權(quán)、物權(quán)為在縣區(qū)業(yè)務(wù)部門，事權(quán)留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，存在著“見到人的管不到人，管到人的見不到人”和“有責(zé)任的沒法管，有權(quán)管的沒責(zé)任”的現(xiàn)象，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能虛化，責(zé)任增大，自主權(quán)縮小。一些站所上劃后，大都承擔(dān)著本行業(yè)的行政管理職能，肢解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的行政職權(quán)，難以發(fā)揮應(yīng)有的行政效能。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府往往包辦了企業(yè)、事業(yè)單位的事；黨委政府也很難把黨務(wù)和政務(wù)分開。條塊分割，權(quán)責(zé)分離，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府很難統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)，不能有效地配置管理要素，進(jìn)而充分履行職能。另外，有法律地位但沒有執(zhí)法權(quán)。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)多，負(fù)擔(dān)較沉重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政實(shí)際上是轉(zhuǎn)移支付財政，自身沒有財政能力，收錢無門，掙錢無路，要錢無緣，要想干事、干成事、不出事，實(shí)在苦惱。由于債務(wù)較多，負(fù)擔(dān)較沉重，償還難度大，不同程度地影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的正常管理工作。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)償還能力有限，主要依靠縣區(qū)財政加大轉(zhuǎn)移支付額度。并且為了發(fā)展和完成上級下達(dá)的任務(wù)，舊債尚未還清，又累欠新債，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不得已向社會集資，向農(nóng)村信用合作社借貸?；ㄥX去路多，收錢來路少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)窮于應(yīng)對，甚至無可奈何，不能全身心地投入管理工作、服務(wù)活動和事

業(yè)發(fā)展。

上述問題的存在，不能歸咎于哪級組織、哪個領(lǐng)導(dǎo)，其成因是復(fù)雜的。從黨的十一屆三中全會到黨的十五大，經(jīng)過20年的農(nóng)村社會主義改革和建設(shè)，農(nóng)村管理體制、管理對象、管理任務(wù)、管理方式等都發(fā)生了深刻的變化。既有現(xiàn)實(shí)的原因，又有歷史的原因；既有社會條件的原因，又有自然條件的原因；既有體制機(jī)制的原因又有資金等管理要素匱乏的原因；既有鄉(xiāng)鎮(zhèn)自身工作的原因，又有上級組織的原因。這也是目前需要認(rèn)真思考并逐步進(jìn)行解決的問題。當(dāng)前，我國正處在發(fā)展的關(guān)鍵時期，新情況、新問題大量涌現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理必須創(chuàng)造性地回答和解決農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)所面臨的現(xiàn)實(shí)矛盾和問題。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理社會調(diào)查報告

關(guān)于農(nóng)村土地整合過程中鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能的調(diào)查報告

學(xué) 號：0961001464206 姓 名：張 瑜

一、基本情況綜述

當(dāng)前，土地整合工作尚無周密統(tǒng)一的法律法規(guī)依據(jù)，各地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)很難統(tǒng)一，主要是以當(dāng)?shù)鼗鶎诱疄橐劳兄黧w，因地制宜，組織整合規(guī)劃，制定相關(guān)的政策措施及辦法。運(yùn)行模式一般為“規(guī)劃論證、宣傳摸底、意向調(diào)查、制定方案、組織實(shí)施等環(huán)節(jié)”，期間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的作用可以概括為“保障與推動”，凸顯單方主觀意愿和引導(dǎo)作用，主要采取的運(yùn)作方式為“宅基地?fù)Q樓房、土地?fù)Q保障”，先期工作尤為困難，真正的決定性力量依然在廣大的農(nóng)民手中。

（一）調(diào)查的目的或主旨

隨著經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展，城市近郊的可利用土地短缺問題已經(jīng)成為持續(xù)快速發(fā)展的制約瓶頸，而土地整合的主要功能除了改善農(nóng)民居住生活環(huán)境，同時能夠改變農(nóng)村宅基地占有大量土地的狀況，整理流轉(zhuǎn)出可利用的建設(shè)用地和工業(yè)用地，以此加快經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展速度與質(zhì)量。推進(jìn)土地整合工作，關(guān)鍵在于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能定位是否合理，職能履行是否到位，因此，在全面取消農(nóng)業(yè)稅與建設(shè)新農(nóng)村的歷史條件下，新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能改進(jìn)與完善，既具有緊迫性，又具有艱巨性、復(fù)雜性和長期性，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。本選題依據(jù)調(diào)查過程中獲取的資料信息，旨在摸索如何緊緊圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變這個核心，努力構(gòu)建服務(wù)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，切實(shí)發(fā)揮政府在土地整合工作中的職能作用。

（二）調(diào)查過程及采用的調(diào)查方法

1.自今年起，通過直接參與城區(qū)街道辦土地整合工作，在整個的宣傳調(diào)研、政策制定等過程中，收集有關(guān)資料，總結(jié)有價值的經(jīng)驗(yàn)做法，摸索保持土地整合工作持續(xù)推進(jìn)的有效途徑，并深入了解和比對政府在其中所發(fā)揮的作用。

2.利用深入農(nóng)戶開展工作的機(jī)會，實(shí)地了解農(nóng)民對土地整合工作以及基層政府職能發(fā)揮的認(rèn)知與訴求，歸納分析政府職能方向。

3．與街道辦周邊區(qū)域基層政府進(jìn)行交流，互通信息，以提高調(diào)查結(jié)論的科學(xué)全面性，進(jìn)而形成確切的觀點(diǎn)和方向，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能的高效運(yùn)行。

二、調(diào)查情況分析

（一）調(diào)查的結(jié)果和相關(guān)數(shù)據(jù)

在已展開的土地整合中，涉及5個自然村、3700余戶，工程浩大，社會影響高，牽扯利益群體范圍廣，操作及其困難。政府職能在宣傳發(fā)動、民意調(diào)查、政策制定完善、情況摸底、招商引資以及推動執(zhí)行等環(huán)節(jié)上發(fā)揮了極為關(guān)鍵的核心作用，城區(qū)街道辦事處對土地整合一期工作實(shí)施邊摸索、邊推進(jìn)的策略，采取“人海戰(zhàn)術(shù)”，組織政府工作人員、村兩委班子、村民代表成員，深入農(nóng)民家中開展工作，從宣傳開始，一直到拆遷還遷，事無巨細(xì)、周密部署、精心落實(shí)，取得了超預(yù)期成果，并在不斷摸索中逐步形成了一套既定成型的運(yùn)行模式。

（二）對調(diào)查結(jié)果的分析 1．農(nóng)村土地整合的必然性（1）受新農(nóng)村建設(shè)的驅(qū)動

土地整合的提出，是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的必然要求。當(dāng)前，新農(nóng)村建設(shè)作為今后國家重大發(fā)展戰(zhàn)略之一，明確提出要按照“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的要求，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，認(rèn)真開展農(nóng)村土地整合，強(qiáng)調(diào)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，是堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀、樹立以人為本的思想、構(gòu)建和諧社會的重要途徑。

（2）是土地集約利用的客觀要求

土地的集約利用是提高土地利效率的基本方式，在我國耕地面積不足且不斷減少的情況下，土地的集約利用就更為重要。然而目前我國農(nóng)村的土地使用現(xiàn)狀卻非常不利于土地的集約利用，迫切需要進(jìn)行土地的整合。

2．農(nóng)村土地整合具有廣泛深遠(yuǎn)的意義

土地整合是加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程，全面建設(shè)小康社會的需要，是加快城鎮(zhèn)建設(shè)，發(fā)展園區(qū)經(jīng)濟(jì)，富裕村民的重要載體和有效途徑。是惠及每一位村民，從根本上解決民計民生問題的難得歷史性機(jī)遇。

（1）有利于促進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)

村莊整合的目的是推進(jìn)農(nóng)民建房集聚、基礎(chǔ)設(shè)施集聚，公共服務(wù)集聚。從街道辦印臺山村建設(shè)的實(shí)踐來看，通過幾年的努力，已建成一個布局合理、設(shè)施配套、村莊綠化、環(huán)境優(yōu)美、交通便捷的示范新村，初現(xiàn)了農(nóng)村新社區(qū)形象，使農(nóng)民感受到了城市社區(qū)的環(huán)境和服務(wù)，過上了與城里人一樣的生活，深受農(nóng)民擁護(hù)。因此，農(nóng)村土地整合為新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)造條件，新村建設(shè)為村莊整合提供載體，互為動力，相互促進(jìn)。推行農(nóng)村土地整合是有效改變農(nóng)村宅基地散亂，有新房無新村，公建設(shè)施不配套的重要途徑。

（2）有利于推進(jìn)農(nóng)村城鎮(zhèn)化

實(shí)施村莊整合、建設(shè)農(nóng)村新社區(qū)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的重要舉措。然而，由于農(nóng)村社會事業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境面貌等建設(shè)滯后，吸收城市輻射的能力還相當(dāng)脆弱。通過村莊整合，促進(jìn)城鄉(xiāng)資源互動，城市拉動農(nóng)村，把分散居住的農(nóng)民集聚起來，有利于提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。

（3）有利于改變農(nóng)民建房觀念

現(xiàn)行農(nóng)村宅基地屬于不同的集體所有，農(nóng)民只有使用權(quán)沒有處置權(quán)，這是致使農(nóng)民建房分散的主要成因。對此，要積極探索村莊整合的政策機(jī)制、利益機(jī)制和市場機(jī)制，充分調(diào)動農(nóng)民的主動性、積極性，促進(jìn)宅基地的優(yōu)化配置，穩(wěn)步推進(jìn)村莊整合。一方面加速農(nóng)民建房集聚，從政策上機(jī)制上鼓勵農(nóng)民建房集聚，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，節(jié)約使用土地。另一方面通過引導(dǎo)，促使農(nóng)民轉(zhuǎn)變居住觀念，樹立起集聚建居新理念。

3．農(nóng)村土地整合中鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能履行方面存在的不足（1）規(guī)劃設(shè)計科學(xué)性差

規(guī)劃是新農(nóng)村建設(shè)的龍頭。當(dāng)前，街道辦土地整合規(guī)劃建設(shè)還存在很多問題，主要表現(xiàn)為：村鎮(zhèn)建設(shè)基本處于無序狀態(tài)，缺乏規(guī)劃的指導(dǎo)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，農(nóng)民生活環(huán)境較差；建筑設(shè)計不合理,建筑質(zhì)量較差，環(huán)境污染嚴(yán)重，公共衛(wèi)生條件差，土地浪費(fèi)嚴(yán)重等，“新房子，爛村莊”現(xiàn)象十分明顯。

例如，在宅基地建設(shè)上，宅基地規(guī)劃滯后，在一定程度上導(dǎo)致農(nóng)村住宅建設(shè)用地規(guī)模失控。宅基地建設(shè)只有數(shù)字規(guī)劃，沒有落實(shí)到具體的點(diǎn)和面上，缺乏村鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃、村莊布局規(guī)劃和控制性詳細(xì)規(guī)劃，規(guī)劃滯后，規(guī)劃的引導(dǎo)作用與控制力度不夠，未能合理確定農(nóng)村居民點(diǎn)的數(shù)量、布局和用地規(guī)模，從而在一定程度上阻礙了城鎮(zhèn)化及居民小區(qū)、中心村的建設(shè)，導(dǎo)致農(nóng)村住宅建設(shè)用地規(guī)模在一定程度上的失控。

（2）宣傳不到位、方式單一

能否得到村民的理解與支持，是土地整合工作能否順利展開的重要前提。在實(shí)際的工作中，宣傳小組一些工作人員，暴露出對土地整合政策學(xué)得不深、不透，知識面不寬，缺乏創(chuàng)新意識的現(xiàn)象。

宣傳教育在形式上仍然是靠傳統(tǒng)的發(fā)材料、入戶宣傳；在內(nèi)容上都是原文照

套上級的統(tǒng)一計劃和安排，不能做到因地、因人制宜，有的放矢，使不同地方、不同文化素質(zhì)、不同需求的農(nóng)民接受著千篇一律的政策宣傳內(nèi)容；在宣講整合優(yōu)惠政策時，難以做到深入淺出、形象生動，農(nóng)民聽起來枯燥無味，不足以使村民完全理解土地整合對改善其自身生活的作用，并不能完全提高村民參與整合的熱情和積極性，政府把大量時間浪費(fèi)在說服群眾上，影響了整合工作高效有序的實(shí)施。

自從我國實(shí)施農(nóng)村稅費(fèi)改革以來，國家減免農(nóng)業(yè)稅，對農(nóng)民采取一系列的優(yōu)惠政策，提高了農(nóng)民生產(chǎn)生活的積極性，但在一定程度上加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的財政負(fù)擔(dān)。北閘口鎮(zhèn)由于資金短缺，土地整合一些優(yōu)惠獎勵措施難以落實(shí)，村民利益得不到保障，整合的難度進(jìn)一步加大。

（3）監(jiān)督機(jī)制不健全

目前，我國農(nóng)村普遍存在著村級監(jiān)督機(jī)構(gòu)不健全，監(jiān)督主體定位不準(zhǔn)確，監(jiān)督對象的范圍界定不規(guī)范，監(jiān)督機(jī)制停留在紙上等現(xiàn)象。

街道辦雖然制定了《土地整合廉政建設(shè)有關(guān)規(guī)定》，對一些可預(yù)見的非法違紀(jì)行為制定了明確的處理辦法，但這只是停留在紙上的監(jiān)督，缺乏具體的舉措，其時效性難以保證。例如，在項(xiàng)目承包上，隨意性較大，容易引發(fā)村組干部吃“回扣”問題。土地整合后，經(jīng)營性承包和工程建設(shè)項(xiàng)目普遍增多，而這些項(xiàng)目的承包大都隨行就市，標(biāo)準(zhǔn)定多少、包給誰、合同怎么簽和怎么兌現(xiàn)等往往由村組干部拍板，少數(shù)村組干部便可從中漁利。而且，財務(wù)管理隱蔽性較大，容易引發(fā)村組干部貪污腐敗的問題。

監(jiān)督機(jī)制的不健全，致使土地整合中有些鎮(zhèn)村干部貪污腐敗現(xiàn)象時有發(fā)生，處理問題滯后，影響了政府的形象，也傷害了村民的利益。

三、調(diào)查的最終結(jié)論

通過土地整合，可加快實(shí)施新農(nóng)村建設(shè)和城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的進(jìn)程，不斷推進(jìn)街道辦周邊村莊建設(shè)；通過土地整合，徹底解決改善全體村民居住環(huán)境和住房條件，提高全村民生活質(zhì)量和程度；解決安排好村民社會老動保障和養(yǎng)老保險機(jī)制。實(shí)施土地整合是從根本上解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民的發(fā)展和生存問題，是發(fā)展鎮(zhèn)、村工業(yè)經(jīng)濟(jì)、富裕農(nóng)民難得的發(fā)展機(jī)遇，是一項(xiàng)涉及千家萬戶的民心工程。

建設(shè)小城鎮(zhèn)是農(nóng)村城市化的發(fā)展方向。在小城鎮(zhèn)的建設(shè)中，特別是在當(dāng)前的土地整合工作中，由于尚無統(tǒng)一協(xié)調(diào)的法律規(guī)范保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能是目前推進(jìn)

土地整合的核心手段，起到至關(guān)重要的作用。因此，加快傳統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制，合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在小城鎮(zhèn)建設(shè)中的職能作用，有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府承擔(dān)起小城鎮(zhèn)建設(shè)的責(zé)任，避免體制上、管理上的許多問題。

四、相關(guān)的意見或建議

（一）充分醞釀，認(rèn)真籌劃

搞好農(nóng)村土地整合的前提，必須有一個合法、合理和可持續(xù)發(fā)展的村莊規(guī)劃指導(dǎo)，統(tǒng)籌好來自各政府部門的公共資金，解決當(dāng)前農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重短缺的問題，保護(hù)農(nóng)民的生態(tài)環(huán)境和人文環(huán)境。如果規(guī)劃上不符合實(shí)際，不尊重農(nóng)民的意愿，就可能導(dǎo)致投入了大量的資金，付出了巨大努力，卻沒有實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目的，甚至?xí)鹑罕姷牡钟|。

在具體的工作中，應(yīng)該主要抓住三個環(huán)節(jié)的工作：一是抓規(guī)劃調(diào)研。要組織鎮(zhèn)村兩級干部分片包干，進(jìn)村入戶，切實(shí)掌握好農(nóng)村資源、人口、產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟(jì)和社會各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展情況，真正摸清底子，客觀分析優(yōu)劣勢，為下一步詳細(xì)規(guī)劃打好基礎(chǔ)。二是扎實(shí)抓好規(guī)劃制定。按照“生產(chǎn)發(fā)展，生活富裕，鄉(xiāng)風(fēng)文明，村容整潔，管理民主”的要求及“規(guī)劃先行、分類指導(dǎo)、試點(diǎn)示范、基礎(chǔ)突破”的思路，加強(qiáng)對規(guī)劃人員進(jìn)行培訓(xùn)，精心制定好土地整合建設(shè)規(guī)劃。在規(guī)劃和建設(shè)上量力而行，杜絕“大拆大建”，突出農(nóng)民的主導(dǎo)地位，不增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。三是抓好規(guī)劃的落實(shí)。規(guī)劃是藍(lán)圖，要靠全體干部、群眾一任接著一任干，一任干給一任看，切實(shí)抓好規(guī)劃龍頭。群眾是土地整合的主體，要組織群眾、發(fā)動群眾、引導(dǎo)群眾，堅(jiān)持一個規(guī)劃管到底，一個目標(biāo)干到底，避免盲目建設(shè)?？傊?，只有堅(jiān)持規(guī)劃先行，以規(guī)劃引導(dǎo)發(fā)展，土地整合才能健康有序地推進(jìn)。

（二）廣泛宣傳，積極發(fā)動

一方面，土地整合領(lǐng)導(dǎo)小組，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部，要提高對農(nóng)村開展土地整合宣傳教育重大意義的認(rèn)識，將這項(xiàng)工作擺上重要議事日程，并繼續(xù)通過舉辦培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班、講座、參觀學(xué)習(xí)等多種形式來提高村莊土地整合人員對政策的理解和認(rèn)識，使他們盡快了解和掌握市、區(qū)、鎮(zhèn)的有關(guān)政策、標(biāo)準(zhǔn)和要求，并貫徹到農(nóng)村土地整合的實(shí)際工作中。

另一方面，整合宣傳力量，加大農(nóng)村土地整合的宣傳報道力度。要針對農(nóng)民文化偏低的特點(diǎn)，在宣傳形式上緊緊結(jié)合廣大農(nóng)民群眾的文化需求和思維習(xí)慣，選擇農(nóng)民群眾最喜愛、最容易接受的宣傳方式。充分利用電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)、專

題報告會等方式，宣傳報道整合的作用、意義，優(yōu)惠獎勵政策以及整合成功的案例。作好農(nóng)民的引導(dǎo)工作，讓農(nóng)民從“土地紛爭”和“土地致富”的思想中解放出來，尤其是失地后得到資金補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)民，下一步做什么？怎么做？是確實(shí)需要政府給予扶持和引導(dǎo)，同時，讓他們學(xué)習(xí)別人致富的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和理念，加入到市場經(jīng)營貿(mào)易和產(chǎn)品加工生產(chǎn)以及三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的隊(duì)伍中來。

（三）制定監(jiān)管措施，建立配套機(jī)制

首先，要以當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃為依據(jù)，按照合理布局、節(jié)約用地、保護(hù)耕地的原則，完善村莊建設(shè)規(guī)劃，大力提倡相對集中建房。嚴(yán)格宅基地審批管理，堅(jiān)持按規(guī)劃、按計劃、按定額、按程序、按權(quán)限依法審批。加強(qiáng)農(nóng)村宅基地權(quán)屬管理，實(shí)行以證管地，對無證用地、多占地、占好地的，要可以采取行政、法律和經(jīng)濟(jì)手段，促使其盡快退出。

其次，建議土地整合領(lǐng)導(dǎo)小組建立土地整合情況月報制度，加強(qiáng)監(jiān)督，以激勵先進(jìn)、督促后進(jìn)，推進(jìn)工作。要求各有關(guān)職能小組結(jié)合各自工作職責(zé)，拿出實(shí)施方案，把土地整合的各項(xiàng)政策措施細(xì)化、具體化，并狠抓落實(shí)。實(shí)行目標(biāo)管理，納入個人工作考核體系，建立考核辦法，對成績突出的小組和個人給予表彰獎勵。

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀調(diào)查報告

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀調(diào)查報告

黨的十七大提出，確保到2020年實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，明確“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況

我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個（其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中），工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人）。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元，其中財政補(bǔ)助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實(shí)行網(wǎng)上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運(yùn)行還算平穩(wěn)。

二、基本藥物制度實(shí)施情況

基本藥物制度實(shí)施以來，呈現(xiàn)出三個方面的特點(diǎn)。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰。基本藥物制度實(shí)施前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主，實(shí)施基本藥物制度后，規(guī)范了基層

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現(xiàn)象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象，小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學(xué)、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，自實(shí)施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%（其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月），門診次均費(fèi)用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%；住院人次比去年同期減少27%，住院次均費(fèi)用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題

1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺

我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人），正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補(bǔ)，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連保基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數(shù)臨時工已心生去意。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士（有資格證4人）、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士（有資格證3人）都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展困難。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實(shí)施，患者真正得到了實(shí)惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降，按2008年至2010年三年平均數(shù)計算，2011年實(shí)施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬，利潤50多

萬，而實(shí)施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實(shí)現(xiàn)收支平衡陷入困境。

3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)

按照“中央補(bǔ)助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補(bǔ)償原則，實(shí)行國家基本藥物制度的財政補(bǔ)償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補(bǔ)貼外，縣財政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，（如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元），如果財政補(bǔ)貼不能及時到位，可能會出現(xiàn)技術(shù)骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。

4、臨時工待遇過低

聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬，正式職工僅11人（有資格證醫(yī)師3人），去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時工（臨床醫(yī)師10人，護(hù)士4人，藥房、收費(fèi)等后勤人員4人），由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現(xiàn)已無法開設(shè)，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)

需聘請了臨時工13人，基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常；醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職（特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職），現(xiàn)有臨時工8人（臨床醫(yī)師3人，護(hù)士4人，衛(wèi)生員1人），現(xiàn)住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。

由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當(dāng)困難，僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助，臨時工的工資待遇實(shí)在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多（如退伍安置的）和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標(biāo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運(yùn)轉(zhuǎn)都困難，部分業(yè)務(wù)將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。

四、對策和建議

1、取消臨時工數(shù)量限制，實(shí)行按需聘請。由于衛(wèi)生技術(shù)人員總量、結(jié)構(gòu)、分布等原因，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護(hù)士來補(bǔ)充。建議縣委縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織相關(guān)部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實(shí)地調(diào)研，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)量、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r，同時適當(dāng)考慮服務(wù)

區(qū)域范圍、交通條件等因素，按照“精簡、效能、規(guī)范”的原則，按需聘請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨時工，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時，建議縣委縣政府加大人才招聘（考）力度，每年向社會公開招考一批衛(wèi)技人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并采取一些優(yōu)惠政策，使這些人才：“下得去，留得住，用得上”，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

2、適當(dāng)提高臨時工待遇水平。臨時工工資待遇不能與正式職工同等，而且不參加任何社會保險，后顧之憂得不到解決，不能安心工作，隨時都有離開的可能。他們“身在曹營心在漢”，一旦聯(lián)系上比現(xiàn)在單位條件更好的單位，他們會立馬走人?？梢哉f臨時工承擔(dān)了醫(yī)院正式職工做不來的工作，付出與回報不成正比，這樣一個醫(yī)院兩種待遇，不利于醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定和醫(yī)院的發(fā)展。現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式在編職工收入為2000元/月，臨時工為800元/月，建議財政加大對臨時工工資保障力度，至少達(dá)到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有這樣，才能留住具有一技之長的醫(yī)務(wù)人員。

3、增加財政投入。縣財政應(yīng)逐步加大投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從醫(yī)改前 “以藥養(yǎng)醫(yī)”模式轉(zhuǎn)到醫(yī)改后“政府養(yǎng)醫(yī)”模式。一是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本的核算比例。醫(yī)改時，我縣參照有關(guān)政策及兄弟縣市做法，醫(yī)療服務(wù)收入和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的成本按40%核算。但我縣是邊遠(yuǎn)山區(qū)貧困縣，居住分散，公衛(wèi)醫(yī)師為居民開展預(yù)防接種等服務(wù)以及醫(yī)師出診的成本支出很高，加之取消一些收

費(fèi)項(xiàng)目，將原先收取的掛號費(fèi)、注射費(fèi)、一次性注射耗材等費(fèi)用合并設(shè)立一般診療費(fèi)，只能收10元/人〃日。經(jīng)測算，這些成本支出在收入中所占的比重達(dá)80%。二是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備購置和維修經(jīng)費(fèi)。前幾年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一些扶貧項(xiàng)目配置的基本醫(yī)療設(shè)備，有一些壞了需要維修，有一些已經(jīng)報廢，建議每年安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備購置及維修經(jīng)費(fèi)100萬元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請，縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌考慮提出安排意見，縣財政局審核后報縣人民政府領(lǐng)導(dǎo)審批后按規(guī)定的政府采購程序?qū)嵤?。三是增加培?xùn)經(jīng)費(fèi)投入。醫(yī)改后，國家加大對醫(yī)、護(hù)、藥、技和管理等人員的培訓(xùn)，需要培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)及其他各項(xiàng)補(bǔ)助，如果這些經(jīng)費(fèi)不足，將嚴(yán)重影響參訓(xùn)的積極性和培訓(xùn)效果。為此，建議每年安排培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)30萬元。四是增加地段衛(wèi)生所的維修經(jīng)費(fèi)。由于上級近年來的投入只是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，而部分地段衛(wèi)生所仍承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能，如羊石、平林、江頭司等地段衛(wèi)生所，房屋已破舊不堪，建議增加維修經(jīng)費(fèi)。