第一篇：新農(nóng)合制度下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能轉(zhuǎn)變

新農(nóng)合制度下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能轉(zhuǎn)變

（韓德向蒼山縣文峰山人民醫(yī)院副院長(zhǎng)）

隨著醫(yī)改的逐步深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在這項(xiàng)系統(tǒng)工程中的突出作用漸漸被人們所認(rèn)識(shí)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工，慢慢開始思考“醫(yī)改能為我們帶來(lái)什么，我們又能為醫(yī)改做些什么？”

最近十幾年，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通的改善，大量的農(nóng)民患者向設(shè)備技術(shù)較好的縣級(jí)醫(yī)院集中，許多小病以及經(jīng)濟(jì)較差的患者選擇在收費(fèi)較低的村衛(wèi)生室就診，這種自然分流本來(lái)是好現(xiàn)象，但隨著城鄉(xiāng)差別的加大，大量鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)人才向城市集中，人才短缺，技術(shù)落后，進(jìn)一步降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)民心目中的可信度，市場(chǎng)份額少了，加上財(cái)政補(bǔ)貼不足，經(jīng)濟(jì)效益一滑再滑，招不來(lái)人才，換不了設(shè)備，如此循環(huán)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)中成了一座不上不下沒(méi)人理的孤島。

新農(nóng)合制度的實(shí)施，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)中的作用，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展帶來(lái)一定的機(jī)遇，規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院靠這一點(diǎn)市場(chǎng)增長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)效益上有所好轉(zhuǎn)，但是為增加收入，部分新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始顯現(xiàn)“濫用藥、濫檢查、多收費(fèi)、過(guò)度醫(yī)療”的苗頭，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的潛在危機(jī)正在一步步擴(kuò)大，甚至已出現(xiàn)少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取非法手段套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。這些都說(shuō)明鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有意識(shí)到新農(nóng)合制度下的職能轉(zhuǎn)變。其實(shí)，新農(nóng)合制度是一項(xiàng)社會(huì)保障機(jī)制，其

根本目標(biāo)是保障農(nóng)民享受到公平、合理、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，能給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來(lái)發(fā)展機(jī)遇只是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)過(guò)程中的一步，衛(wèi)生院在享受到這一政策帶來(lái)的好處時(shí)更應(yīng)該想到的是能在這項(xiàng)大工程中承擔(dān)那項(xiàng)工作，而不是想著如何從這塊大蛋糕上多挖點(diǎn)利益。從這一點(diǎn)出發(fā)，我們就得出了一個(gè)結(jié)論，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能要有所轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不但要承擔(dān)本轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能和基本醫(yī)療服務(wù)功能，還應(yīng)該受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托，負(fù)責(zé)本地的衛(wèi)生行政管理工作，落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合管理工作，對(duì)一體化衛(wèi)生室進(jìn)行衛(wèi)生行政管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作。所以衛(wèi)生院不能再以單純的做大做強(qiáng)，爭(zhēng)取醫(yī)療市場(chǎng)份額為目標(biāo)，而應(yīng)該融入到三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中起到一定的鏈接、協(xié)調(diào)功能。綜上所述，具體工作中應(yīng)做如下轉(zhuǎn)變

一、基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變：應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)基于雙向轉(zhuǎn)診制度的良性醫(yī)療分流機(jī)制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只承擔(dān)相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)，如農(nóng)村常見病、多發(fā)病、婦科常見病、平產(chǎn)接生、剖宮產(chǎn)（有條件的）、闌尾斜疝等普外科手術(shù)、簡(jiǎn)單骨科手術(shù)、急診急救及經(jīng)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)后病人的康復(fù)期治療。讓農(nóng)民大病不出縣，小病不出鄉(xiāng)，就是讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管好衛(wèi)生室的同時(shí)，做好分診管理工作，小病要讓農(nóng)民享受到正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，大病要及時(shí)送轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院，保證農(nóng)民進(jìn)了衛(wèi)生院的門就相當(dāng)于進(jìn)了縣醫(yī)院的門。

1急診急救系統(tǒng)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣醫(yī)院聯(lián)合成立120急救聯(lián)

動(dòng)基地，位于哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的病人就由哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)出車，縮短急救等待時(shí)間，由縣醫(yī)院派駐急診醫(yī)生值班或幫助培訓(xùn)本院急診醫(yī)生隨急救車接病人，本級(jí)醫(yī)院能治療的在本院治療，不能治療的經(jīng)前期處理后轉(zhuǎn)往縣級(jí)醫(yī)院，經(jīng)縣醫(yī)院規(guī)范治療后康復(fù)期再轉(zhuǎn)本院治療。

2普通病人的合理分診：普通來(lái)診的病人，根據(jù)病情需要隨

時(shí)轉(zhuǎn)送縣醫(yī)院診治，縣醫(yī)院也隨時(shí)將康復(fù)期的病人隨時(shí)轉(zhuǎn)送各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科學(xué)分診，農(nóng)民既不用擔(dān)心小病大治，浪費(fèi)財(cái)力、人力，也不用擔(dān)心大病小治，貽誤病機(jī)。同時(shí)也節(jié)約了縣醫(yī)院的醫(yī)療資源，讓縣級(jí)醫(yī)療技術(shù)更合理的分配給真正需要的患者，節(jié)約了治病費(fèi)用。當(dāng)然，前提是衛(wèi)生院第一要有分診能力，防止貽誤病機(jī)；第二要有分診思想，屬于本級(jí)醫(yī)療服務(wù)的病人要細(xì)心查治，不屬于本級(jí)醫(yī)療服務(wù)的病人要及時(shí)轉(zhuǎn)院；第三縣醫(yī)院要及時(shí)將康復(fù)期的病人轉(zhuǎn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提高病床周轉(zhuǎn)率，節(jié)約技術(shù)資源。

3完善績(jī)效管理細(xì)則：這方面的工作各級(jí)臨床醫(yī)生的判斷是

關(guān)鍵，但這判斷既有技術(shù)成份又有主觀成份，所以需要一個(gè)完善具體的績(jī)效管理量化細(xì)則，細(xì)則要充分體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值。既要杜絕個(gè)人收入與醫(yī)療收費(fèi)掛鉤造成醫(yī)生為

創(chuàng)收強(qiáng)留病人又要防止醫(yī)生失去工作積極性相互推諉病人。

二、管理職能的轉(zhuǎn)變：

1新農(nóng)合的前沿管理：要組織落實(shí)新農(nóng)合有關(guān)政策，結(jié)合本

地的實(shí)際情況，把上級(jí)的政策精神不折不扣地貫徹到工作實(shí)處，讓每一位患病的農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合政策的實(shí)惠，就要加強(qiáng)新農(nóng)合管理人員、辦公設(shè)施、管理制度實(shí)施細(xì)則以及監(jiān)督機(jī)制等各方面的建設(shè)，這方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做的工作就是落實(shí)好最具體的工作（參合人的身份確認(rèn)、基本用藥目錄的執(zhí)行、單據(jù)的初審、報(bào)銷款的發(fā)放、相關(guān)帳目的審核監(jiān)督保證新農(nóng)合資金的安全等）并將一些細(xì)微的問(wèn)題及時(shí)反饋給新農(nóng)合管理部門。

2衛(wèi)生室的監(jiān)督管理：組織管理好村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)工

作，同時(shí)做好醫(yī)療技術(shù)方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。衛(wèi)生室工作人員都是從布局分散的個(gè)體從醫(yī)者過(guò)渡而來(lái)，雖然經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，但其以營(yíng)利為目的的思想還會(huì)帶到工作中來(lái)，難免利用職務(wù)之便套取合作醫(yī)療資金，破壞合作醫(yī)療制度的形象，（比如當(dāng)患者面不打印報(bào)銷單據(jù)口頭計(jì)算報(bào)銷金額欺瞞患者，事后暗中增加收費(fèi)項(xiàng)目報(bào)銷據(jù)為己有、變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、私購(gòu)藥品再以治療項(xiàng)目收費(fèi)等），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督職能就非常必要，工作既要細(xì)致入微嚴(yán)謹(jǐn)周密，又要充分激勵(lì)其工作熱情，防止產(chǎn)生消極情緒，而聯(lián)合抵觸

合作醫(yī)療工作。這也需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)不同的實(shí)際情況有針對(duì)性的制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。

①各項(xiàng)管理制度要健全，這樣既能在工作中有所遵循和指導(dǎo)，又在日常監(jiān)管中有規(guī)可依，避免監(jiān)管漏洞。制度既要包括技術(shù)管理方面的，醫(yī)療安全方面的，又要包括資產(chǎn)管理方面的，新農(nóng)合管理方面的。既要保證財(cái)物的完整，又要保證服務(wù)的規(guī)范。

②嚴(yán)格村級(jí)衛(wèi)生室的診療范圍，防止其為了創(chuàng)收而收治超范圍的病人（也可配合制定科學(xué)合理的收入分配方案）避免貽誤病機(jī)，也防止不規(guī)范的過(guò)量用藥產(chǎn)生耐藥性或藥源性疾病，給病人的后續(xù)治療帶來(lái)障礙。騰出衛(wèi)生室的人力來(lái)搞公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)民健康教育、慢性病的防治，農(nóng)村衛(wèi)生狀況統(tǒng)計(jì)等防病工作

③健全網(wǎng)絡(luò)管理制度，利用先進(jìn)的管理手段進(jìn)行細(xì)微化管理，基層醫(yī)療計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理需要一個(gè)合理的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，通過(guò)計(jì)算機(jī)管理可以做到一體化衛(wèi)生室的可控、透明的運(yùn)轉(zhuǎn)，使其真正成為衛(wèi)生院的一個(gè)科室。筆者曾從事衛(wèi)生室計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 管理方面的工作，發(fā)現(xiàn)上述很多問(wèn)題可以通過(guò)計(jì)算機(jī)配合管理得以解決。比如對(duì)于不當(dāng)面報(bào)銷者可以通過(guò)設(shè)置發(fā)票打印即時(shí)時(shí)間配合收款時(shí)當(dāng)場(chǎng)在合作醫(yī)療證上打印報(bào)銷明細(xì)予以控制，對(duì)于等

等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于這項(xiàng)工作的最前沿，通過(guò)收集日常工作中的具體問(wèn)題逐步完善網(wǎng)絡(luò)管理標(biāo)準(zhǔn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能否承擔(dān)起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的樞紐作用成了徹底解決農(nóng)民看病難、看病貴這項(xiàng)大工程中的關(guān)鍵一環(huán)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該主動(dòng)改變工作思路，摸索新農(nóng)合制度下的管理細(xì)則，提前進(jìn)入角色，承擔(dān)起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中間環(huán)節(jié)，承上啟下，積極協(xié)調(diào)，讓縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)上下通達(dá)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，真正形成一個(gè)大的一體化醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，為農(nóng)民健康事業(yè)貢獻(xiàn)力量，也為自己找到和諧發(fā)展的新的方向。

作者地址：山東省蒼山縣文峰山人民醫(yī)院韓德

向hdxmxy@163.com 電話***郵編277712

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃

西河鄉(xiāng)衛(wèi)生院2010年新農(nóng)合工作計(jì)劃

為確保我鄉(xiāng)新農(nóng)合試點(diǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《南鄭縣新農(nóng)合實(shí)施方案》精神，就我鄉(xiāng)2010年新農(nóng)合工作安排如下：

一、指導(dǎo)思想：

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展關(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神，強(qiáng)化宣傳，提高全社會(huì)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，遵循政府組織、引導(dǎo)、資助，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體等多方籌資的原則，逐步建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有效解決農(nóng)民因病返貧的問(wèn)題，保證社會(huì)穩(wěn)定，加快構(gòu)建社會(huì)主義和全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程。

二、目標(biāo)任務(wù)：

在鞏固2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作成果的基礎(chǔ)上，廣泛宣傳，積極組織動(dòng)員，在確保現(xiàn)有參合農(nóng)戶不退合的基礎(chǔ)上，使2010年全鄉(xiāng)應(yīng)參合農(nóng)民都參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到98%以上，力爭(zhēng)做到應(yīng)保盡保。

三、方法步驟：

（一）宣傳動(dòng)員階段（10月15日—10月31日）：通過(guò)大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，動(dòng)員農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療。各村要把宣傳動(dòng)員放在首位，召開群眾會(huì)議，充分利用宣傳標(biāo)語(yǔ)、辦黑板報(bào)、宣傳欄等方式，宣傳合作醫(yī)療的優(yōu)

惠政策和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法，并充分利用已經(jīng)享受住院優(yōu)惠政策的群眾進(jìn)行廣泛宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家喻戶曉，人人皆知。通過(guò)宣傳引導(dǎo)，使農(nóng)民放心、自覺(jué)、自愿地參加合作醫(yī)療。

（二）參合費(fèi)收繳階段（11月1日—12月10日）：參合費(fèi)收繳量大面寬，各村要采取多種行之有效的措施，在農(nóng)民自愿的條件下，力爭(zhēng)使100%的應(yīng)參合農(nóng)民參加合作醫(yī)療，至少要達(dá)到98%以上的農(nóng)民參加。在收繳參合費(fèi)的過(guò)程中，要掌握每人30元的標(biāo)準(zhǔn)，按照“村可漏戶、戶不漏人”的原則認(rèn)真做好收繳工作，確保于11月底前交清參合費(fèi)。對(duì)特困戶、五保戶、優(yōu)扶軍人、90歲以上老人、殘疾人等的參合費(fèi)不收繳，由縣上有關(guān)單位解決。

（三）審證、發(fā)證階段（12月1日—12月31日）：《合作醫(yī)療證》是農(nóng)民看病的憑證，是廣大參合農(nóng)民享受合作醫(yī)療優(yōu)惠政策的依據(jù)，各村要把辦理《合作醫(yī)療證》作為為群眾辦實(shí)事辦好事的具體體現(xiàn)和工作措施。

四、工作要求：

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決“三農(nóng)”問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，建立社會(huì)主義和諧社會(huì)，提高農(nóng)民健康水平的重大戰(zhàn)略決策；是解決群眾“因病致貧”和“因病返貧”，加快脫貧致富奔小康步伐，健全社會(huì)保障體系的有效措施。各村要從講政治的高度，從樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，從提高執(zhí)政能力的高度，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的深遠(yuǎn)意義和重大現(xiàn)實(shí)意義，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感，把合作醫(yī)療制度的建設(shè)作為一項(xiàng)“民心工程”來(lái)抓，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)廣大干部群眾的力量，集中人力、物力、財(cái)力、精力，在全鄉(xiāng)迅速掀起新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力：鄉(xiāng)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生院工作人員和各村衛(wèi)技人員的實(shí)際情況，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門制定的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善全鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，切實(shí)提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范動(dòng)作：一是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的管理，杜絕“小病大治”、“養(yǎng)病不治病”和誘導(dǎo)患者住院的現(xiàn)象發(fā)生。二是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要深入持久的開展為人民服務(wù)的思想教育，使職工樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，不斷培養(yǎng)職工的責(zé)任感、事業(yè)心，使之成為一支愛(ài)崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切從病人要求出發(fā)，醫(yī)德高尚，廉潔行醫(yī)的醫(yī)療隊(duì)伍。三要規(guī)范報(bào)銷程序。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)“直免”制度，在門診、住院治療期間的醫(yī)藥費(fèi)用，患者只交自付部分，補(bǔ)償部分由鄉(xiāng)衛(wèi)生院在合管辦報(bào)帳，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、《基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，最大

限度的方便群眾就醫(yī)，及時(shí)享受優(yōu)惠待遇。

（三）完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，保證藥品質(zhì)量：加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品采購(gòu)活動(dòng)的管理，進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，規(guī)范采購(gòu)行為，在降低藥品虛高價(jià)格，減輕廣大患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)藥品及價(jià)格名目進(jìn)行公開，接受群眾監(jiān)督。

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃

威 遠(yuǎn) 縣 黃 荊 溝 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院

2011年新農(nóng)合工作計(jì)劃

為確保我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《威遠(yuǎn)縣新農(nóng)合實(shí)施方案》精神，就我鎮(zhèn)2011年新農(nóng)合工作安排如下：

一、指導(dǎo)思想：

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展關(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神，強(qiáng)化宣傳，提高全社會(huì)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，遵循政府組織、引導(dǎo)、資助，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體等多方籌資的原則，逐步建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有效解決農(nóng)民因病返貧的問(wèn)題，保證社會(huì)穩(wěn)定，加快構(gòu)建社會(huì)主義和全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程。

二、目標(biāo)任務(wù)：

在鞏固2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作成果的基礎(chǔ)上，廣泛宣傳，積極組織動(dòng)員，在確?，F(xiàn)有參合農(nóng)戶不退合的基礎(chǔ)上，使2011年全鄉(xiāng)應(yīng)參合農(nóng)民都參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到96%以上，力爭(zhēng)做到應(yīng)保盡保。

三、方法步驟：

（一）宣傳動(dòng)員階段（11月15日—11月31日）：通過(guò)大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，動(dòng)員農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療。各村要把宣傳動(dòng)員放在首位，召開群眾會(huì)議，充分利

用宣傳標(biāo)語(yǔ)、辦黑板報(bào)、宣傳欄等方式，宣傳合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法，并充分利用已經(jīng)享受住院優(yōu)惠政策的群眾進(jìn)行廣泛宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家喻戶曉，人人皆知。通過(guò)宣傳引導(dǎo)，使農(nóng)民放心、自覺(jué)、自愿地參加合作醫(yī)療。

（二）參合費(fèi)收繳階段（12月1日—12月20日）：參合費(fèi)收繳量大面寬，各村要采取多種行之有效的措施，在農(nóng)民自愿的條件下，力爭(zhēng)使100%的應(yīng)參合農(nóng)民參加合作醫(yī)療，至少要達(dá)到96%以上的農(nóng)民參加。在收繳參合費(fèi)的過(guò)程中，要掌握每人30元的標(biāo)準(zhǔn)，按照“村可漏戶、戶不漏人”的原則認(rèn)真做好收繳工作，確保于12月底前交清參合費(fèi)。對(duì)特困戶、五保戶、優(yōu)扶、計(jì)劃生育扶助對(duì)、殘疾人等的參合費(fèi)不收繳，由縣上有關(guān)單位解決。

（三）審證、發(fā)證階段（12月1日—12月31日）：《合作醫(yī)療證》是農(nóng)民看病的憑證，是廣大參合農(nóng)民享受合作醫(yī)療優(yōu)惠政策的依據(jù)，各村要把辦理《合作醫(yī)療證》作為為群眾辦實(shí)事辦好事的具體體現(xiàn)和工作措施。

四、工作要求：

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決“三農(nóng)”問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，建立社會(huì)主義和諧社會(huì)，提高農(nóng)民健康水平的重大戰(zhàn)略決策；是解決群眾“因病致貧”和“因病返貧”，加快脫貧致富奔小康步

伐，健全社會(huì)保障體系的有效措施。各村要從講政治的高度，從樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，從提高執(zhí)政能力的高度，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的深遠(yuǎn)意義和重大現(xiàn)實(shí)意義，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感，把合作醫(yī)療制度的建設(shè)作為一項(xiàng)“民心工程”來(lái)抓，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)廣大干部群眾的力量，集中人力、物力、財(cái)力、精力，在全鄉(xiāng)迅速掀起新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力：鄉(xiāng)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生院工作人員和各村衛(wèi)技人員的實(shí)際情況，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門制定的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善全鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，切實(shí)提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范動(dòng)作：一是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的管理，杜絕“小病大治”、“養(yǎng)病不治病”和誘導(dǎo)患者住院的現(xiàn)象發(fā)生。二是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要深入持久的開展為人民服務(wù)的思想教育，使職工樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，不斷培養(yǎng)職工的責(zé)任感、事業(yè)心，使之成為一支愛(ài)崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切從病人要求出發(fā)，醫(yī)德高尚，廉潔行醫(yī)的醫(yī)療隊(duì)伍。三要規(guī)范報(bào)銷程序。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)“直免”制度，在門診、住院治療期間的醫(yī)藥費(fèi)用，患者只交自付部分，補(bǔ)償部分由鄉(xiāng)衛(wèi)生院在合管辦報(bào)帳，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、《基本藥物目錄》和

《新型農(nóng)村合作醫(yī)療部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，最大限度的方便群眾就醫(yī)，及時(shí)享受優(yōu)惠待遇。

（三）完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，保證藥品質(zhì)量：加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品采購(gòu)活動(dòng)的管理，進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，規(guī)范采購(gòu)行為，在降低藥品虛高價(jià)格，減輕廣大患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)藥品及價(jià)格名目進(jìn)行公開，接受群眾監(jiān)督。

威遠(yuǎn)縣黃荊溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二O一O年十月三十一日

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作年終總結(jié)

豐店鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作年終總結(jié)

2014年，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái),我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)，但也還存在一些不足，現(xiàn)將2014年工作總結(jié)如下。

一、工作回顧

（一）、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。

1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表，按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度，搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，做到基金專戶儲(chǔ)存，專賬管理，專款專用，封閉運(yùn)行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊(cè)并妥善保管。

3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況，接受村民監(jiān)督。

4、按《大悟縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度

情況。

（二）、協(xié)助開展2014年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過(guò)開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作，截止12月31日，全鎮(zhèn)參合率達(dá)到96%以上。

（三）、參合農(nóng)民受益情況。自2014年1月1日至12月31日止，新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償29685人次，（含家庭帳戶補(bǔ)償人次），累計(jì)住院960人次，觀住院正常分娩累計(jì)82人，二、工作措施

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到村和干部，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入2014年目標(biāo)考核的內(nèi)容，因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）、分工協(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手

續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對(duì)不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，明白看病報(bào)銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺(jué)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強(qiáng)參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

（三）、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí)，我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪者,首先，把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，接受群眾監(jiān)督。

三、取得的經(jīng)驗(yàn)。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府 的動(dòng)員會(huì)議精神，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問(wèn)題，把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

（二）宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳，廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí)，營(yíng)造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo)，所以，是否做好宣傳發(fā)動(dòng)，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）隊(duì)伍精干，協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。

四、存在的不足

（一）、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng)，工作過(guò)于簡(jiǎn)單，干部由于對(duì)政策了解不深，宣傳工作沒(méi)有做到位，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒(méi)有消除農(nóng)民的顧慮，也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

（二）、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄，對(duì)健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng)，另外，一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高，認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小，對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)

銷的部分無(wú)法理解。

（三）、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題，農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院，最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)?，不能充分享受新農(nóng)合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

總之，2014年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，但也還存在一些問(wèn)題，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。

豐店衛(wèi)生院

2014年12月31日

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃

城廂衛(wèi)生院2010年新農(nóng)合工作計(jì)劃

為確保我鎮(zhèn)新農(nóng)合試點(diǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《博白縣新農(nóng)合實(shí)施方案》精神，我院黨組就2010年新農(nóng)合工作安排如下：

一、指導(dǎo)思想：

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展關(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神，強(qiáng)化宣傳，提高全社會(huì)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，遵循政府組織、引導(dǎo)、資助，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體等多方籌資的原則，逐步建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有效解決農(nóng)民因病返貧的問(wèn)題，保證社會(huì)穩(wěn)定，加快構(gòu)建社會(huì)主義和全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程。

二、目標(biāo)任務(wù)：

在鞏固2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作成果的基礎(chǔ)上，廣泛宣傳，積極組織動(dòng)員，在確?，F(xiàn)有參合農(nóng)戶不退合的基礎(chǔ)上，使2010年我轄區(qū)內(nèi)應(yīng)參合農(nóng)民都參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到99%以上，力爭(zhēng)做到應(yīng)保盡保。

三、方法步驟：

（一）宣傳動(dòng)員階段（2010年1月15日—3月31日）：通過(guò)大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，動(dòng)員農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療。各村要把宣傳動(dòng)員放在首位，召開群眾會(huì)議，充分利用宣傳標(biāo)語(yǔ)、辦黑板報(bào)、宣傳欄等方式，宣傳合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法，并充分利用已經(jīng)享受住院優(yōu)惠政策的群眾進(jìn)行廣泛宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家喻戶曉，人人皆知。通過(guò)宣傳引導(dǎo)，使農(nóng)民放心、自覺(jué)、自愿地參加合作醫(yī)療。

（二）參合費(fèi)收繳階段（4月1日—11月30日）：參合費(fèi)收繳量大面寬，進(jìn)村開展工作要采取多種行之有效的措施，在農(nóng)民自愿的條件下，力爭(zhēng)使100%的應(yīng)參合農(nóng)民參加合作醫(yī)療，至少要達(dá)到98%以上的農(nóng)民參加。在收繳參合費(fèi)的過(guò)程中，要掌握每人30元的標(biāo)準(zhǔn)，按照“村可漏戶、戶不漏人”的原則認(rèn)真做好收繳工作，確保于11月底前交清參合費(fèi)。對(duì)特困戶、五保戶、優(yōu)扶軍人、90歲以上老人、殘疾人等的參合費(fèi)不收繳，由鎮(zhèn)上有關(guān)單位解決。

（三）審證、發(fā)證階段（12月1日—12月31日）：《合作醫(yī)療證》是農(nóng)民看病的憑證，是廣大參合農(nóng)民享受合作醫(yī)療優(yōu)惠政策的依據(jù)，要把辦理《合作醫(yī)療證》作為為群眾辦實(shí)事辦好事的具體體現(xiàn)和工作措施。

四、工作要求：

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決“三農(nóng)”問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，建立社會(huì)主義和諧社會(huì)，提高農(nóng)民健康水平的重大戰(zhàn)略決策；是解決群眾“因病致貧”和“因病返貧”，加快脫貧致富奔小康步伐，健全社會(huì)保障體系的有效措施。要從講政治的高度，從樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，從提高執(zhí)政能力的高度，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的深遠(yuǎn)意義和重大現(xiàn)實(shí)意義，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感，把合作醫(yī)療制度的建設(shè)作為一項(xiàng)“民心工程”來(lái)抓，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)廣大干部群眾的力量，集中人力、物力、財(cái)力、精力，掀起新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展工作的新一頁(yè)。

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力：根據(jù)衛(wèi)生院工作人員和各村衛(wèi)技人員的實(shí)際情況，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門制定的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，切實(shí)提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范動(dòng)作：一是加強(qiáng)管理，杜絕“小病大治”、“養(yǎng)病不治病”和誘導(dǎo)患者住院的現(xiàn)象發(fā)生。二是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要深入持久的開展為人民服務(wù)的思想教育，使職工樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，不斷培養(yǎng)職工的責(zé)任感、事業(yè)心，使之成為一支愛(ài)崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切從病人要求出發(fā)，醫(yī)德高尚，廉潔行醫(yī)的醫(yī)療隊(duì)伍。三要規(guī)范報(bào)銷程序。要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)“直免”制度，在門診、住院治療期間的醫(yī)藥費(fèi)用，患者只交自付部分，補(bǔ)償部分衛(wèi)生院在合管辦報(bào)帳，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、《基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，最大限度的方便群眾就醫(yī)，及時(shí)享受優(yōu)惠待遇。

（三）完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，保證藥品質(zhì)量：加強(qiáng)對(duì)我衛(wèi)生院藥品采購(gòu)活動(dòng)的管理，進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，規(guī)范采購(gòu)行為，在降低藥品虛高價(jià)格，減輕廣大患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)藥品及價(jià)格名目進(jìn)行公開，接受群眾監(jiān)督。