第一篇：2014年度健康教育調(diào)查問卷樣卷

孕產(chǎn)婦健康知識調(diào)查問卷

姓名：計分：

1.產(chǎn)婦的正常體溫A.一般不超過38℃ B.一般不超過39℃

2.產(chǎn)后要盡早哺乳A.是B.否

3.你產(chǎn)后需要做訪視否A.需要B.不需要

4.分娩后保健醫(yī)生一般訪視幾次A.1次B.2次

5.高危產(chǎn)婦或高危兒，保健醫(yī)生應在幾天內(nèi)訪視，訪視幾次。

A.28天內(nèi)訪視3至4次B.28天內(nèi)訪視1至2次

6.農(nóng)村孕產(chǎn)婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費。A、正確B、不正確

7.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心免費為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查。

A、正確B、不正確

8.產(chǎn)后6個月內(nèi)是否應采取避孕措施A.是B.否

9.純母乳喂養(yǎng)應持續(xù)多長時間A.4個月B.6個月

10.下列說法正確的是（）。（多項選擇題）

A.免費孕期艾滋病初篩一次

B.患有艾滋病的孕產(chǎn)婦及新生兒母嬰免費治療

C.患有梅毒的孕產(chǎn)婦及所生新生兒免費提供治療藥物

D.乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時內(nèi)免費乙肝免疫球蛋白注射

E.農(nóng)村婦女免費兩癌病(宮頸癌和乳腺癌)普查

本卷只用于岳麓區(qū)健康教育管理，請勿傳播！

孕產(chǎn)婦健康知識調(diào)查問卷

姓名：計分：

1.岳麓區(qū)農(nóng)村待孕婦女可免費領(lǐng)取葉酸。

A.正確B.不正確

2.懷孕前3個月和懷孕后3個月每天服用葉酸可有效避免（）。

A.神經(jīng)管畸形B.遺傳病C.糖尿病

3.孕產(chǎn)婦應該在懷孕前或孕早期就接受艾滋病、梅毒和乙肝的檢測，便于疾病的早診斷、早治療，預防母嬰傳播。

A.正確B.不正確

4.孕婦妊娠多少周分娩為足月？（）

A.37至42周B.35周C.45周5.最佳受孕季節(jié)（）。

A.夏末秋初B.冬末春初C.春末夏初D.秋末冬初

6.正常足月孕婦的體重約增加（）。

A.8.5kgB.10.5kgC.12.5kgD.14.5kg

7.婦女懷孕期間可進行唐氏綜合癥篩查。

A.正確B.不正確

8.乙肝病毒攜帶產(chǎn)婦怎樣治療才可母乳喂養(yǎng)？

A.產(chǎn)婦與嬰兒適時適量注射乙肝免疫球蛋白

B.產(chǎn)婦服用抗病毒的西藥和中藥

C.不進行任何治療

9.岳麓區(qū)免費為孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查，安排于12周前、16至20周、21至24周、28至36周、37周至分娩進行。

A.正確B.不正確

10.岳麓區(qū)待孕或者有懷孕意向的人群都可享受免費的孕前優(yōu)生健康檢查。

A.正確B.不正確

家長學校健康知識調(diào)查問卷

姓名：計分：

1.嬰幼兒體溫超過38℃也不需要服退熱藥。

A.正確B.不正確

2.岳麓區(qū)免費為0至6歲兒童進行健康體檢（3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、3歲、4歲、5歲、6歲）。

A.正確B.不正確

3.純母乳喂養(yǎng)應持續(xù)多長時間（）。

A.4個月B.6個月

4.嬰兒增加輔食應該先加（）。

A.含鐵的米粉B.蛋黃C.肉類

5.嬰幼兒適當?shù)臅裉枌︻A防（）有益。

A.佝僂病B.腹瀉

6.產(chǎn)婦給嬰幼兒哺乳應（）。

A.按時哺乳B.按需哺乳

7.新生兒需要做聽力篩查嗎？

A.需要B.不需要

8.預防乙型肝炎的主要措施（）。

A.飯前便后洗手B.注射球蛋白C.注射乙肝疫苗

9.新生兒取足跟血是進行（）疾病篩查。（多項選擇）

A.苯丙酮尿癥B.紅細胞葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺陷癥

C.先天性甲狀腺功能減低癥D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

10.艾滋病的傳播途徑有（）。（多項選擇）

A.通過性接觸B.血液C.母嬰傳播

D.通過空氣、水或蚊蟲叮咬傳播

第二篇：中學生健康知識調(diào)查問卷 樣卷

青年學生存在很多心理、生理健康問題下面是一份調(diào)查樣卷，可以使我們更好地了解自己的狀態(tài)，從而更健康的成長。

中學生健康知識調(diào)查問卷

一、選擇題

1、對發(fā)育中的學生來說一日三餐中最重要的是（）

A、吃好早餐B、吃好中餐C、吃好晚餐

2、中學生每天至少保持多長時間睡眠（）

A、10小時B、8小時C、6小時D、5小時

3、下面哪些途徑不會傳艾滋病（）

A、共用注射器B、共用牙刷C、輸血D、蚊蟲叮咬

4、書寫、閱讀時，眼和書本的距離應是多少()

A、30-50厘米或一尺左右B、80-100厘米或一尺半

C、二尺左右D、不知道

5、做眼睛保健操有什么好處（）

A、消除眼睛疲勞B、保持視力

B、預防近視眼D、以上都是

6、怎樣預防蛔蟲病()

A、飯前便后洗手B、不喝生水

C、生吃瓜果、蔬菜要洗凈D、不咬手指及筆頭E、以上都是

7、被狗咬傷后怎么辦（）

A、用清水洗凈B、不用管它

C、及時注射狂犬疫苗D、不知道

8、預防感冒的有效方法（）

A、冬天少外出活動B、冬天少洗澡

C、鍛煉身體、增強體質(zhì)D、多穿衣服

9、怎樣保持教室的清潔衛(wèi)生？（）

A、每天掃地、掃地前灑水B、常擦桌椅門窗

C、不亂扔紙屑果皮D、不隨地吐痰

E、桌椅擺放整齊F、注意通風換氣

G、以上都是

10、吸煙有什么害處？（）

A、煙草中的有害物質(zhì)能損害呼吸系統(tǒng)B、可引起支氣管炎、肺癌等

C、以上都是

11、怎樣預防近視眼（）

A、改善視覺環(huán)境，注意用眼衛(wèi)生，看書寫字姿勢要正確，堅持做眼保鍵操，課桌椅和采光條件均符合科學要求

B、保證每天1小時體育活動和充足睡眠

C、常吃動物肝臟和胡蘿卜

D、每年至少檢查視力2次，發(fā)現(xiàn)視力減退應及時治療。

E、以上都是

12、人體攝入蛋白質(zhì)主要來源于：()

A、谷類B、肉類、雞蛋C、蔬菜D、以上都是

13、防肥胖，下列說法錯誤的是（）

A、少吃甜食，少吃肥肉B、多干活，多鍛煉

C、加強體育鍛煉D、少睡覺進行節(jié)食

14、人生最寶貴的財富是（）

A、錢B、知識C、健康

15、預防甲型肝炎主要是（）

A、飯前便后要洗手B、不要過多曬太陽C、不吃油炸食品

二、下列說法是否正確【正確打（√）、錯誤打（×）】

1、健康是指身體健康（）

2艾滋病只通過性及血液傳播（）

3、為了預防貧血，應多食用動物的肝臟、新鮮的瘦肉等（）

4、腐敗變質(zhì)的食物只要煮熟就仍可以吃（）

5、合理膳食就是要保證每餐吃的多（）

6、心理衛(wèi)生保健要求：一是保證情緒穩(wěn)定，心情愉快：二是處理好各種人際關(guān)系（）

7、合理營養(yǎng)就是多吃雞鴨魚肉，少吃蔬菜水果（）

8、青春期骨骼硬度大，彈性小，不易發(fā)生駝背或脊柱彎曲（）

9、預防碘缺乏病最簡單，經(jīng)濟的方法是長期堅持食用碘鹽，多吃海帶等含碘豐富的食物（）

10、每天早晚刷牙各一次，每次刷牙3分鐘以上，晚上刷牙更重要（）

11、狂喜、暴怒、過分悲傷、憂愁容易導致疾病（）

12、預防沙眼病和紅眼病有效方法是毛巾、臉盆每人專用（）

13、變質(zhì)的大米、花生等含有黃曲霉毒素，食用后易誘發(fā)肝癌，但為了節(jié)約，可喂養(yǎng)家禽。（）

14、早上醒來，先喝一杯溫水，有力于體內(nèi)毒素排出，還可以預防結(jié)石（）

15、預防沙眼的措施是不要用手揉眼睛，要毛巾專用|（）

三、問答題

1你知道“世界無煙日”是哪一天嗎？為什么青少年不能吸煙？

答：

2、過節(jié)的時候，熱情的朋友遞給你一根香煙，勸你嘗一下，你該怎么做？為什么？

答：

3、什么是健康?

4、煮骨頭湯或魚湯時，加少許醋有何作用？

5、請問燒焦的魚或肉能吃嗎?

6、你能說出幾種不良的飲食習慣嗎?

7、什么是'綠色食品'?

8、為什么發(fā)芽土豆食用后會使人中毒?

9、有人認為自己身體很好不需要鍛煉，對嗎?

10、艾滋病主要通過哪三種主要途徑傳播？

第三篇：健康教育調(diào)查問卷

健康教育調(diào)查問卷

社區(qū)居民健康知識知曉率和健康行為形成率調(diào)查問卷

一、健康知識題：（可多選）

1、創(chuàng)衛(wèi)是創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的簡稱，哪項說法是正確的？（AB）

A、創(chuàng)衛(wèi)能加強城市管理，加快城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

B、能改善人居環(huán)境，提高居民衛(wèi)生文明素質(zhì)。

2、創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市要求市民做到的衛(wèi)生行為有？(ABCD)

A、不亂倒垃圾，不亂排污水。

B、不隨地吐痰，不隨地大小便，不在公共場所吸煙。

C、不亂拉亂掛，不亂畫亂貼，不亂堆亂放、不占道經(jīng)營。

D、做好“門前屋后三包”工作。

3、影響健康的危險因素有？（ABC）

A、吸煙；酗酒，不安全性行為。

B、高血壓；高膽固醇及肥胖。

C、不潔飲水，缺少公共衛(wèi)生條件。

4、有利于健康的生活方式是？（ABD）

A、合理營養(yǎng)和平衡膳食。

B、經(jīng)常鍛煉，勞逸適度，生活規(guī)律。

C、經(jīng)常通宵打麻將和娛樂。

D、拒絕毒品和性亂。

5、保持居室衛(wèi)生正確的做法有哪些？(ABC)

A、經(jīng)常打開門窗，使室內(nèi)空氣流通，保持空氣潔凈、新鮮。

B、廚房要使用排油煙機、廁所要安裝排風扇。

C、不要在室內(nèi)吸煙，尤其不要臥室吸煙。

（此部分內(nèi)容回復后才能看到，請 進入論壇 瀏覽）

第四篇：健康教育調(diào)查問卷

健康需求調(diào)查問卷

調(diào)查單位：XXX社區(qū)衛(wèi)生服務中心

姓名： ________時間：2012年12月日

一、選擇題

1、您想學習一些有益身體健的知識嗎？是否

2、如果有健康知識講座您會積極參加嗎？是否

3、您曾經(jīng)參加過我社區(qū)組織的活動嗎？是否

4、如果有免費的義診活動您會積極參加嗎？會不會

二、問答題

1、你喜歡用什么樣的方式學習健康知識？

3、您希望我們社區(qū)醫(yī)院為您提供哪些便民服務？

4、您覺得什么疾病嚴重影響到了您的身體健康？

5、如果我社區(qū)為居民提供基本健康技能培訓您想學習哪些內(nèi)容？

第五篇：艾滋病健康教育調(diào)查問卷

艾滋病健康教育調(diào)查問卷

親愛的同學：您好！

為進一步加強學校學生健康教育工作，促使學生在防治艾滋病宣傳、教育工作中起骨干作用，特舉行本調(diào)查問卷。本次調(diào)查問卷中，您所提供的內(nèi)容將為我省開展防治艾滋病健康教育工作提供重要的科學依據(jù)。本次調(diào)查不記姓名，您所回答的內(nèi)容與您的學業(yè)成績及評價無關(guān)。請認真、如實填寫，在您認為正確選項畫“√”。

謝謝您的合作！

一、基本情況（單選題）

1.您的性別是：男（）

女（）

二年級（）

三年級（）2．您所在的學校： 3.您所在年級是：一年級（）

4.您生活在：農(nóng)村（）城市（）

5.您是否聽說過艾滋?。郝犝f過（）沒聽說過（）6.您是否接受過有關(guān)預防艾滋病方面的教育：是（）否（）7．您所在的學校是否開設(shè)有預防艾滋病健康教育課：是（）否（）8．您所在的學校是否有專（兼）職授課教師：是（）否（）

9．您所在的學校是否配備預防艾滋病健康教育的相關(guān)教材和資料：是（）否（）

10．您所在的學校是否開展各種形式的預防艾滋病宣傳和活動：是（）否（）

如果是，主要有哪些宣傳和活動：

二、艾滋病基本知識（單選題）

1.艾滋病可以通過性接觸傳播：是（）

否（）

不知道（）

2.艾滋病可以通過咳嗽、打噴嚏傳播：是（）否（）不知道（）3.艾滋病可以通過母親懷孕、分娩或哺乳傳播：是（）否（）不知道（）

4.艾滋病可以通過輸血或使用血制品傳播：是（）否（）（）

5.蚊子叮咬會傳播艾滋病病毒：是（）7.患性病的人更容易得艾滋?。菏牵ǎ?/p>

否（）不知道（）

否（）不知道（）6.艾滋病可以通過共用注射器傳播：是（）否（）不知道（）

不知道8.一個看起來健康的人有可能會攜帶艾滋病病毒：是（）否（）知道（）

9.使用安全套可以降低艾滋病病毒傳播危險：是（）

知道（）

10.可以通過注射艾滋病疫苗預防艾滋病：是（）否（）11.艾滋病是一種病毒感染引起的傳染?。菏牵ǎ┓瘢ǎ?2.吸毒特別是靜脈吸毒可以傳播艾滋?。菏牵ǎ┓瘢ǎ┲溃ǎ?/p>

否（）

不

不

不知道（）不知道（）不知道（）

13.用不潔凈的器械剃須、紋身、穿耳可傳播艾滋?。菏牵ǎ┓瘢ǎ┎?4.與艾滋病病人擁抱、握手、禮節(jié)性接吻可傳播艾滋?。菏牵ǎ┓瘢ǎ┎恢溃ǎ?/p>

15.與艾滋病病人共同進餐、共用辦公用品、廁所、游泳池可傳播艾滋?。菏牵ǎ┓瘢ǎ?/p>

不知道（）

16.與艾滋病病人共用水杯、餐具、臥具可傳播艾滋?。菏牵ǎ┓瘢ǎ┎恢溃ǎ?/p>

17.我國艾滋病病毒感染者中20－29歲占半數(shù)以上：是（）否（）不知道（）艾滋病病毒破壞人體的免疫系統(tǒng)：是（）否（）不知道（）19.遠離毒品可減少艾滋病病毒感染的機會：是（）否（）不知道（）20.目前尚無治愈艾滋病的藥物：是（）否（）不知道（）21.目前尚無預防艾滋病的疫苗：是（）否（）不知道（）22.艾滋病的英文縮寫： HIV（）AIDS（）23.艾滋病病毒的英文縮寫：HIV（）AIDS（）

24.艾滋病的全稱：獲得性免疫缺陷綜合癥（）人類免疫缺陷病毒（）

三、態(tài)度（單選題）

1.愿意接受更多的艾滋病知識： 是（）否（）3.愿意把自己了解的艾滋病知識告訴他人：是（）（）

4．愿意與校內(nèi)外的同學和朋友討論艾滋病問題：是（）否（）（）

5.應將艾滋病病人進行隔離：是（）否（）

不知道（）

不知道

不知道（）否（）

不知道2.了解有關(guān)艾滋病的知識非常重要：是（）否（）不知道（）6.認為艾滋病離自己很遙遠、關(guān)系不大：是（）否（）不知道（）

7.健康教育、改變不良行為是宣傳預防艾滋病的最好方法：是（）否（）不知道（）

8.對艾滋病病人具有恐懼感：是（）否（）9.對艾滋病病人應關(guān)心、同情：是（）否（）10.對艾滋病病人消極、不能容忍：是（）

無所謂（）不知道（）

不知道（）

否（）

四、教育和意向（多選題）

1.你獲得性知識來源渠道有：

電視廣播（）父母教育（）報刊書籍（）互聯(lián)網(wǎng)（）衛(wèi)生工作者的宣傳（）

中學教育（）同伴教育（）學校選修課（）其它（）2.您愿意通過哪種途徑學習預防艾滋病知識： 專家講座（）（）

選修課（）

同伴教育（）

學校選修課（）其它（）

3.您需要學習下列哪些知識：

性的基本知識（）防治性病的基本知識（）

防治艾滋病基本知識（）

毒品、藥物濫用的危害（）健康生活技能（健康生活方式與行為方式，人際關(guān)系技能，緩解壓力技能，緩解壓力法，創(chuàng)造性思維等）（）

參觀展覽（）觀看錄像（）宣傳資料