第一篇：雷莊小學(xué)安全責(zé)任書

雷莊小學(xué)安全責(zé)任書

為了促進(jìn)學(xué)生健康成長、維護(hù)學(xué)校正常教育教學(xué)秩序，確保校園安全穩(wěn)定，推動(dòng)學(xué)校各項(xiàng)工作的健康發(fā)展。特簽訂學(xué)校園安全責(zé)任書，具體內(nèi)容如下：

1、安全工作。落實(shí)《學(xué)生安全責(zé)任書》，經(jīng)常排查本班各種安全事故隱患，對(duì)電、門、窗及其他教學(xué)、管理設(shè)備要妥善保管，嚴(yán)防出現(xiàn)造成學(xué)生人身傷亡和學(xué)校財(cái)產(chǎn)損失的各種事故。

2、認(rèn)真排查和調(diào)解學(xué)生之間的各種矛盾糾紛。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)矛盾苗頭，認(rèn)真化解和妥善處理學(xué)生中的矛盾糾紛，防止因工作不及時(shí)、不深入、不扎實(shí)和處置不當(dāng)而激化矛盾，造成事態(tài)擴(kuò)大或產(chǎn)生惡性后果。

3、加強(qiáng)學(xué)生的思想政治工作。堅(jiān)持以課堂教學(xué)為主渠道，利用班會(huì)、隊(duì)會(huì)、壁報(bào)、各種有益的集體活動(dòng)等多渠道開展對(duì)學(xué)生的思想政治教育、法制教育、安全教育和心理健康教育。通過對(duì)學(xué)生遵守校規(guī)校紀(jì)和日常行為規(guī)范的量化考核，強(qiáng)化學(xué)生遵紀(jì)守法的意識(shí)，減少事故的發(fā)生，堅(jiān)決杜絕學(xué)生的違法犯罪行為。

4、加強(qiáng)對(duì)班級(jí)學(xué)生中有曠課、吸煙、酗酒、交結(jié)不良朋友等劣跡的“問題學(xué)生”的管理和教育工作，對(duì)他們的思想、性格和家庭情況底數(shù)要清，幫教措施要落實(shí)到人。堅(jiān)持定期匯報(bào)并以表揚(yáng)為主的原則，促進(jìn)他們盡快轉(zhuǎn)化。

5、加強(qiáng)學(xué)生課間活動(dòng)的安全管理，全體教師有責(zé)任阻止學(xué)生各種危險(xiǎn)性活動(dòng)，當(dāng)天值周教師應(yīng)做好課間巡視工作，加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。

6、班主任要定期與家長取得聯(lián)系，溝通情況，共同關(guān)心和教育學(xué)生。

校長：

班主任：任課教師：

年月日

第二篇：古莊小學(xué)安全責(zé)任書

古莊小學(xué)安全責(zé)任書

為了促進(jìn)學(xué)生健康成長、維護(hù)學(xué)校正常教育教學(xué)秩序、使全體教職工樹立“穩(wěn)定壓倒一切”、“安全第一”和“責(zé)任重于泰山”的意識(shí)，確保校園安全穩(wěn)定，推動(dòng)學(xué)校各項(xiàng)工作的健康發(fā)展。學(xué)校與全校教師簽訂《古莊小學(xué)校園安全責(zé)任書》，具體內(nèi)容如下：

1、安全工作。落實(shí)《安全責(zé)任書》，經(jīng)常排查本班各種安全事故隱患，對(duì)電、門、窗及其他教學(xué)、管理設(shè)備要妥善保管，嚴(yán)防出現(xiàn)造成學(xué)生人身傷亡和學(xué)校財(cái)產(chǎn)損失的各種事故。

2、認(rèn)真排查和調(diào)解學(xué)生之間的各種矛盾糾紛。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)矛盾苗頭，認(rèn)真化解和妥善處理學(xué)生中的矛盾糾紛，防止因工作不及時(shí)、不深入、不扎實(shí)和處置不當(dāng)而激化矛盾，造成事態(tài)擴(kuò)大或產(chǎn)生惡性后果。

3、加強(qiáng)學(xué)生的思想政治工作。堅(jiān)持以課堂教學(xué)為主渠道，利用班會(huì)、隊(duì)會(huì)、壁報(bào)、各種有益的集體活動(dòng)等多渠道開展對(duì)學(xué)生的思想政治教育、法制教育、安全教育和心理健康教育。通過對(duì)學(xué)生遵守校規(guī)校紀(jì)和日常行為規(guī)范的量化考核，強(qiáng)化學(xué)生遵紀(jì)守法的意識(shí)，減少事故的發(fā)生，堅(jiān)決杜絕學(xué)生的違法犯罪行為。

4、加強(qiáng)對(duì)班級(jí)學(xué)生中有曠課、吸煙、酗酒、交結(jié)不良朋友等劣跡的“問題學(xué)生”的管理和教育工作，對(duì)他們的思想、性格和家庭情況底數(shù)要清，幫教措施要落實(shí)到人。堅(jiān)持定期匯報(bào)并以表揚(yáng)為主的原則，促進(jìn)他們盡快轉(zhuǎn)化。

5、加強(qiáng)學(xué)生課間活動(dòng)的安全管理，全體教師有責(zé)任阻止學(xué)生各種危險(xiǎn)性活動(dòng)，當(dāng)天值周教師應(yīng)做好課間巡視工作，加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。

6、班主任要定期與家長取得聯(lián)系，溝通情況，共同關(guān)心和教育學(xué)生。禁止私自下河、渠游泳，嚴(yán)禁學(xué)生騎自行車到校、上下學(xué)在公路邊行走玩耍，并嚴(yán)禁學(xué)生攜帶管制刀具和銳鈍器具進(jìn)學(xué)校。未經(jīng)批準(zhǔn)校外人員不得入?；蛟谛ｉT口找學(xué)生。

校長：

班級(jí)：

班主任：任課教師：

年月日

第三篇：賀莊小學(xué)學(xué)校食堂安全責(zé)任書

賀莊小學(xué)食堂安全責(zé)任書

為了進(jìn)一步落實(shí)上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)食堂飲食衛(wèi)生與安全指示精神，維護(hù)學(xué)校的穩(wěn)定和安全，強(qiáng)化食堂管理，杜絕中毒事故的發(fā)生，建立健全學(xué)校食品衛(wèi)生安全責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人，以保證學(xué)校食堂、食品衛(wèi)生安全。為確保師生人身安全，根據(jù)上級(jí)有關(guān)安全工作要求，本著服務(wù)師生，安全第一的原則，經(jīng)學(xué)校與食堂承包人協(xié)商簽訂本責(zé)任書，特簽此書。

一、牢固樹立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全第一”的思想意識(shí)，強(qiáng)化安全防范措施，定期對(duì)食堂員工進(jìn)行培訓(xùn)，排除一切不安全因素。

二、學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全，直接關(guān)系到學(xué)生身體健康，食堂承包人是食堂崗位責(zé)任人，食堂門以內(nèi)引發(fā)的健康及危害生命健康、食物中毒的事故，一切責(zé)任由食堂托管方東江公司負(fù)責(zé)。

三、食堂必須講究衛(wèi)生，切實(shí)保證伙房、餐廳干凈整潔，做好名廚亮燥工作。無油垢、無霉點(diǎn)、無老鼠、蒼蠅、蟑螂及昆蟲活動(dòng)，不準(zhǔn)存放其他有毒物品，做好防蠅、防鼠、防食物中毒工作；伙房，餐廳，餐具，要定期消毒，消毒柜數(shù)量要足、碗筷餐具消毒后放入消毒柜內(nèi)，認(rèn)真做好防疫工作，并有詳細(xì)的消毒記錄。

四、嚴(yán)把食品采購關(guān)責(zé)任人必須執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》嚴(yán)格把住食品質(zhì)量關(guān)，不得采買霉?fàn)€變質(zhì)食品、蔬菜。天氣冷時(shí)把飯菜放入保溫桶內(nèi)存放，保證師生吃上熱飯熱菜。

五、采購糧油、蔬菜必須渠道正常、票證等手續(xù)齊全，且保證在運(yùn)輸、儲(chǔ)藏方面無污染。飯、菜熟透，不向師生供應(yīng)生冷、霉變食品，嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生。食品加工過程、漂洗過程葷素分開。所有蔬菜離地存放。嚴(yán)禁使用有害、有毒、有腐爛變質(zhì)、油脂酸敗、生蟲、污穢不潔、混有異物或危害性狀異常的食品； 嚴(yán)禁使用無檢驗(yàn)合格證明的肉類食品；嚴(yán)禁使用超過保質(zhì)期限的食品； 嚴(yán)禁使用未標(biāo)注廠名、廠址、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等或標(biāo)注不清及其他不符合食品標(biāo)簽規(guī)定的定型包裝食品； 禁止經(jīng)營發(fā)芽土豆、涼拌食品、野生蘑菇、皮蛋、爆炒四季豆等食品；正確使用添加劑，并做到每日公示。

六、食堂所有從業(yè)人員必須進(jìn)行健康檢查，執(zhí)證上崗。食堂托管方必須辦理衛(wèi)生許可證、餐飲食品經(jīng)營許可證、居于獨(dú)立的法人資質(zhì)。

七、協(xié)助值日教師維護(hù)好飯場(chǎng)秩序，嚴(yán)防擁擠、踩踏、燙傷、等不安全事故的發(fā)生，杜絕浪費(fèi)、嚴(yán)禁就餐時(shí)大聲喧嘩。及時(shí)處理垃圾和廢棄物、垃圾桶、泔水桶應(yīng)加蓋和標(biāo)記。

八、嚴(yán)禁閑雜人員進(jìn)入操作間。加強(qiáng)水源、電源管理，使用電器必須規(guī)范操作，經(jīng)常檢查線路，防止火災(zāi)發(fā)生，定期清洗水塔，保證用水衛(wèi)生。

九、學(xué)生餐廳、操作間；特別是操作重地堅(jiān)決杜絕非工作人員入內(nèi)，由此引發(fā)的安全責(zé)任事故由食堂責(zé)任人負(fù)責(zé)。防止壞人投毒破壞，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施妥善處理。

十、嚴(yán)把食品貯存銷售關(guān)。

（1）食品貯存應(yīng)當(dāng)分類架，隔墻離地存放，定期檢查，及時(shí)處理變質(zhì)或超過保質(zhì)期限的食品。用于保存的冷藏設(shè)備，必須貼有標(biāo)志，生食品、半成品和熟食應(yīng)分框存入。

（2）必須嚴(yán)格按規(guī)程辦事，飯、菜熟透，不準(zhǔn)向師生供應(yīng)生冷、霉變食品、變質(zhì)的飯菜，嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生，一旦出現(xiàn)中毒事件要追究當(dāng)事人的責(zé)任。

（3）食品在烹飪后至學(xué)生就餐前，一般不超過2小時(shí)。

（4）食堂剩余食品、泔水必須專人處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用，嚴(yán)禁2次銷售。（5）每餐樣菜應(yīng)各取不少于200克留置于冷藏設(shè)備中，保存48小時(shí)以上，以備查驗(yàn)，并有詳細(xì)記錄。

（6）學(xué)生食堂不準(zhǔn)經(jīng)營小食品和冷飲等，責(zé)任人必須按著《食品衛(wèi)生法》辦事，如不按食品衛(wèi)生法辦事，出現(xiàn)一切事故全由肇事者負(fù)責(zé)，并承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)損失和刑事責(zé)任。

十一、嚴(yán)把從業(yè)人員健康衛(wèi)生關(guān)：（1）食堂從業(yè)人員必須持有健康證上崗。

（2）食堂從業(yè)人員按照有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一著裝操作規(guī)范。炊事員必須講究個(gè)人衛(wèi)生，便后洗手，經(jīng)常剪指甲，勤洗衣服，做飯時(shí)必須穿衛(wèi)生服，戴衛(wèi)生帽，戴手套，把好病從口入關(guān)，食堂員工不在工作場(chǎng)所內(nèi)吸煙、飲酒。

（3）食堂從業(yè)人員在出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、暈厥、身體不適等有礙于食品衛(wèi)生的病癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)脫離工作崗位，待查明病因或治愈后，方可重新上崗。

十二、食品存放倉庫應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好； 禁止存放有毒、有害物品及個(gè)人生活物品； 食品應(yīng)當(dāng)分類、分架、隔墻１０厘米、離地２０厘米存放并定期檢查處理變質(zhì)和超過保質(zhì)期限的食品； 食品應(yīng)當(dāng)有專人保管，非食堂工作人員不得接觸食品及食品原料。

十三、因食堂托管方操作不當(dāng)，造成食物中毒、安全事故的食堂托管方應(yīng)及時(shí)負(fù)責(zé)救治，并負(fù)責(zé)一切費(fèi)用，并消除社會(huì)各界影響。

十四、餐具消毒

1、餐具、食用工具、盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，做到一刷、二洗、三沖、四消毒、五保潔；

2、消毒可采用煮沸消毒和藥物消毒的方法：

①煮沸消毒：將洗凈的餐具放入100℃的水中煮沸10分鐘； ②藥物消毒：除殘?jiān)貌途呦礈靹┣逑础幬锴峙菹尽逅疀_洗；

3、使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對(duì)人體安全無害，必須經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)生產(chǎn)的產(chǎn)品；

4、消毒液的濃度，消毒時(shí)間必須嚴(yán)格按消毒液使用說明進(jìn)行；

5、經(jīng)消毒的餐具應(yīng)當(dāng)有專門的存放柜保潔，防止污染。

十五、建立食物中毒或食源性疾患突發(fā)事件的應(yīng)急處理機(jī)制。一旦發(fā)生突發(fā)事件，要及時(shí)報(bào)告。

十六、安全工作實(shí)行責(zé)任追究制，發(fā)現(xiàn)不安全事故，視具體情況進(jìn)行嚴(yán)肅處理，重大問題交由上級(jí)機(jī)關(guān)甚至司法機(jī)關(guān)處理。

十七、本責(zé)任書每學(xué)簽訂一次，一式二份，學(xué)校、食堂工作人 員各存一份，自簽訂之日起生效。

學(xué)校食堂管理員（簽字）：

食堂托管方食堂經(jīng)理（簽字）：

校

長（蓋字）：

2017年10月9日

賀莊小學(xué)食堂安全責(zé)任書

石佛寺鎮(zhèn)賀莊小學(xué)

第四篇：信莊小學(xué)學(xué)生安全責(zé)任書

信莊小學(xué)學(xué)生安全責(zé)任書2014.9.11、遵守交通規(guī)則，騎車上路不準(zhǔn)帶人，拐彎減速，靠公路右側(cè)行駛，不與機(jī)動(dòng)車輛搶行，嚴(yán)禁“二人牽手”、“大撒把”等危險(xiǎn)動(dòng)作。

2、講文明懂禮貌，不講粗話、臟話、不罵人、不拉幫結(jié)伙、打架斗毆。

3、要求學(xué)生課間做到不能追跑，打鬧，要做有意義的活動(dòng)。

4、上體育課時(shí)，學(xué)生要嚴(yán)格按照老師的要求進(jìn)行活動(dòng)，并要做到：老師不讓做的動(dòng)作不做，老師不讓去的地方不去。

5、放學(xué)后學(xué)生要立即離?；丶?，節(jié)假日學(xué)生一律不準(zhǔn)到校玩耍，如出現(xiàn)問題后果自負(fù)。

6、節(jié)假日期間，要求學(xué)生在校外不做危險(xiǎn)游戲，不到危險(xiǎn)的地方去，外出要與家長講明。還要做到防火、防盜、防溺水、防觸電。

7、學(xué)生上學(xué)不準(zhǔn)帶任何玩具及食品進(jìn)校園。

8、遠(yuǎn)離井邊、變壓器臺(tái)、危房等危險(xiǎn)地方，不亂摸電器，不駕馭機(jī)動(dòng)車輛。學(xué)游泳需請(qǐng)家長提供保護(hù)，禁止私自去灣、河等處冒險(xiǎn)洗澡。

9、不玩火、不燃放煙花爆竹，遠(yuǎn)離開業(yè)、婚禮、節(jié)日等燃放煙花爆竹場(chǎng)所。10、1、2、3年級(jí)學(xué)生每天上學(xué)、放學(xué)必須由家長親自接送，確保學(xué)生路上安全，否則，后果家長自負(fù)。

上述條款，請(qǐng)教師、家長及學(xué)生共同認(rèn)真遵守。家長簽字起執(zhí)行！

班主任簽名：學(xué)生家長簽名：（）年級(jí)學(xué)生簽名：

信莊小學(xué)學(xué)生安全責(zé)任書2014.9.11、遵守交通規(guī)則，騎車上路不準(zhǔn)帶人，拐彎減速，靠公路右側(cè)行駛，不與機(jī)動(dòng)車輛搶行，嚴(yán)禁“二人牽手”、“大撒把”等危險(xiǎn)動(dòng)作。

2、講文明懂禮貌，不講粗話、臟話、不罵人、不拉幫結(jié)伙、打架斗毆。

3、要求學(xué)生課間做到不能追跑，打鬧，要做有意義的活動(dòng)。

4、上體育課時(shí)，學(xué)生要嚴(yán)格按照老師的要求進(jìn)行活動(dòng)，并要做到：老師不讓做的動(dòng)作不做，老師不讓去的地方不去。

5、放學(xué)后學(xué)生要立即離校回家，節(jié)假日學(xué)生一律不準(zhǔn)到校玩耍，如出現(xiàn)問題后果自負(fù)。

6、節(jié)假日期間，要求學(xué)生在校外不做危險(xiǎn)游戲，不到危險(xiǎn)的地方去，外出要與家長講明。還要做到防火、防盜、防溺水、防觸電。

7、學(xué)生上學(xué)不準(zhǔn)帶任何玩具及食品進(jìn)校園。

8、遠(yuǎn)離井邊、變壓器臺(tái)、危房等危險(xiǎn)地方，不亂摸電器，不駕馭機(jī)動(dòng)車輛。學(xué)游泳需請(qǐng)家長提供保護(hù)，禁止私自去灣、河等處冒險(xiǎn)洗澡。

9、不玩火、不燃放煙花爆竹，遠(yuǎn)離開業(yè)、婚禮、節(jié)日等燃放煙花爆竹場(chǎng)所。10、1、2、3年級(jí)學(xué)生每天上學(xué)、放學(xué)必須由家長親自接送，確保學(xué)生路上安全，否則，后果家長自負(fù)。

上述條款，請(qǐng)教師、家長及學(xué)生共同認(rèn)真遵守。家長簽字起執(zhí)行！

班主任簽名：學(xué)生家長簽名：（）年級(jí)學(xué)生簽名：

第五篇：麻莊小學(xué)家長安全責(zé)任書

麻莊小學(xué)家長安全責(zé)任書

各位家長：

為了進(jìn)一步貫徹黨的教育方針、全面推行素質(zhì)教育、促進(jìn)學(xué)生健康成長、維護(hù)學(xué)校正常教育教學(xué)秩序、確保校園安全穩(wěn)定、推動(dòng)學(xué)校各項(xiàng)工作的健康發(fā)展，我們懇請(qǐng)全體學(xué)生家長樹立“安全第一”和“責(zé)任重于泰山”的意識(shí)。我校要求家長們時(shí)時(shí)刻刻、設(shè)身處地、以身作則，并及時(shí)加強(qiáng)對(duì)子女交通安全、游戲安全、活動(dòng)安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強(qiáng)“安全無小事”的意識(shí)，教育子女有關(guān)常識(shí)，注重引導(dǎo)，培養(yǎng)和提高子女自救自護(hù)的能力，做到責(zé)任到位，確保安全。

1、樹立對(duì)自己子女進(jìn)行安全穩(wěn)定教育的意識(shí)，明確自身所肩負(fù)的責(zé)任和義務(wù)，與學(xué)校和班主任齊抓共管，加強(qiáng)對(duì)自己子女的法制教育和法律意識(shí)教育，使自己的孩子學(xué)法、懂法、遵法、用法，不做違法犯罪的事情，維護(hù)自身安全和學(xué)校的安全穩(wěn)定。

2、經(jīng)常與班主任聯(lián)系，溝通孩子在校內(nèi)外的各種情況，了解、掌握影響自己子女安全和健康成長的各種因素，對(duì)孩子在校外所發(fā)生的各種問題和突發(fā)事件要及時(shí)、妥善處理，并盡快通知班主任和學(xué)校相關(guān)部門，發(fā)現(xiàn)孩子在校外出現(xiàn)重大問題，要在第一時(shí)間通知學(xué)校。

3、經(jīng)常了解和觀察子女?dāng)y帶的非學(xué)習(xí)用品，尤其是收管好刀具和銳鈍器具，以防子女因意氣用事發(fā)生意外傷亡事故；經(jīng)常了解和觀察子女的交友情況，以防與有劣跡的人員來往，從而受到不良影響；同時(shí)對(duì)家里存放的農(nóng)藥、鼠藥等危險(xiǎn)物品妥善保管。

4、嚴(yán)把孩子的請(qǐng)假手續(xù)，確需請(qǐng)假時(shí)，家長必須提前告知班主任本人，經(jīng)允許后，方按請(qǐng)假處理，否則一律按曠課對(duì)待；嚴(yán)禁孩子吸煙、喝酒、染發(fā)，嚴(yán)禁孩子出入電子游戲室、臺(tái)球室、錄像室、歌舞廳、卡拉ok廳等，嚴(yán)禁觀看色情淫穢音像制品，嚴(yán)禁孩子攜帶刀具和銳鈍器具進(jìn)學(xué)校；教育孩子不得強(qiáng)行向他人索要錢物、偷盜和破壞公共財(cái)物，必須遵守社會(huì)公德；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得讓校外人員來?；蛟谛ｉT口找學(xué)生等等。

5、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動(dòng)的安全，及時(shí)將子女的病情（特別是傳染病、遺傳?。└嬷畬W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。

6、教育子女在雙休日、節(jié)假日期間盡量在家，如要外出的活動(dòng)，要有家長陪同，詳細(xì)指導(dǎo)活動(dòng)以防不測(cè)。

7、教育子女在家中不得使用有關(guān)電器設(shè)備，了解用電常識(shí)，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨(dú)自一人反鎖在屋里，確保安全。

8、教育子女夏季不得獨(dú)自一人或同學(xué)結(jié)伴下河、下渠、下漁池游泳。

9、教育子女嚴(yán)禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不歸宿，學(xué)法、知法、守法，做遵紀(jì)守法的好少年，平時(shí)不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

10、未滿12周歲的及家距離學(xué)校三公里以內(nèi)的學(xué)生嚴(yán)禁騎車上學(xué)，教育孩子不坐超載、超限的車輛；嚴(yán)禁小學(xué)生騎電動(dòng)車、摩托車上路上學(xué)，幼童上下學(xué)應(yīng)由家長接送，不得騎車上下學(xué)；嚴(yán)禁家長駕駛“三無”摩托車或已報(bào)廢的摩托車運(yùn)載子女。

11、教育子女中午要在校內(nèi)就餐，不吃校外不衛(wèi)生“三無”零食和冷飲，特別是教育子女不喝生水、不喝廉價(jià)的冰水。

12、教育子女接受馬克思主義無神論教育，樹立正確人生觀、價(jià)值觀，不信仰任何宗教，不得強(qiáng)迫子女參與任何宗教活動(dòng)，不得帶有宗教色彩的服飾、書籍、宣傳品到學(xué)校，自覺抵制非法宗教活動(dòng)、反對(duì)民族分裂主義，家長要為子女樹立榜樣。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特?cái)M定此責(zé)任書，以示責(zé)任。

學(xué)校（章）：家長簽名：學(xué)生簽名：

2012、2