第一篇：西橋醫(yī)院輻射安全管理制度

成都新都西橋醫(yī)詫

輻射安全管理制度

為防治放射性治療，保護環(huán)境，保障人體健康，落實輻射工作安全責任，根據(jù)《中華人民共和國放射污染防治法》的有關規(guī)定，現(xiàn)制定制度如下：

一、法定代表人為我單位射線安全第一責任人，同時設置專管人員負責，裝置的保管、使用、安全及防護工作。

二、在許可規(guī)定的范圍內從事放線工作，保證放線工作場所安全。保護和污染，防治設施符合國家有關要求，保證設施正常運行。

三、健全安全、保衛(wèi)和防護管理規(guī)章制度，制定輻射事故應急方案，采取措施防治輻射事故的發(fā)生，一旦出現(xiàn)事故立即上報環(huán)保部門。

四、放射科主任為第二責任人，要保證射線裝置單獨存放，不易易燃、易爆、腐蝕性物品混存，確保存放場所能防火、防電、防水、防盜。

五、對本單位相關人員進行有關法律、法規(guī)、專業(yè)技術安全防火和應急措施知識的培訓教育，持證上崗。

六、建立射線工作人員的健康和個人劑量檔案，每年對射線工作人員進行一次安全評估，對存在的安全隱患提出整改方案，安全評估報告上報環(huán)保局備案。

七、自覺接受環(huán)保部門監(jiān)督，認真履行上述責任，如有違反，造成不良后果的，我單位將依法承擔有關法律責任。

2014年5月23日

第二篇：醫(yī)院輻射安全管理制度

醫(yī)院放射源安全管理制度

一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準

二、在購置新源時，應與放射源生產單位（或原出口國或廢源集中貯存設施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號

三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調試后，在試運行三個月內，必須經環(huán)保部門驗收合格后方可使用。

四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。

五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。

六、建立放輻射安全管理機構，實行“一把手”負責制。

七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。

八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。

九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。

十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。

十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一 時間內向當?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報告。

第三篇：醫(yī)院 輻射防護安全管理制度 1

四所樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射安全管理制度

1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規(guī)的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷X射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因

操作不當導致重復照射。

8、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。

9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝，并按規(guī)定使用。

10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。

設備檢修維護制度

一、對使用科室提出的設備維修申請，維修人員應及時予以響應 和處理。維修完畢后，維修人員應詳細填寫記錄，并通知使用科室恢復使用。

二、無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領導。

三、急救設備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應積極搶修保證臨床第一線需要。

四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。

五、定期深入科室對所負責的儀器設備進行安全巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防止發(fā)生意外事故。

六、積極創(chuàng)造條件開展預防維修（PM），降低設備發(fā)生的概率。

七、對保修期內或購置保修合同的設備，要掌握其使用情況。

出現(xiàn)問題時，及時與保修廠方聯(lián)系，對維修結果做好相應的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。

八、應做好休息時間和節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。

九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。

十、定期召開業(yè)務碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務學習，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。

放射工作人員培訓計劃

一、放射安全管理小組在院長領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領導和管理。

二、技術培訓計劃： 計劃對醫(yī)師實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定期輪轉，掌握放射科各種設備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。

三、放射培訓計劃：工作人員準備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測

站組織的放射性同位素與射線裝置安全知識的培訓；做到每個操作人員都進行培訓，加強操作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作崗位的可調節(jié)性，做到輻射人員輪流上崗，盡可能達到“防護與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護知識的培訓教育。監(jiān)測方案

一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計量等職能部門對醫(yī)療設備進行檢測。

二、定期對設備輻射情況進行監(jiān)測，保證設備正常運轉，發(fā)現(xiàn)輻射量超標對環(huán)境或工作人員構成危害的立即上報。

三、對工作人員劑量計每兩個月進行一次檢測，發(fā)現(xiàn)輻射量超標者立即通知本人并按規(guī)定進行處置。輻射事故應急處理預案

一、總則 根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制

定本應急預案。

二、放射事件應急處理機構與職責

（一）本單位成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：組 長： 陳 峰 副組長：彭冬冬 成 員：楊順強

應急處理電話：0378-4282525

（二）應急處理領導小組職責：

1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案；

3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理；

4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；

5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；

6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生 行政部門；

（二）應急處理領導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

放射影像科工作人員崗位職責

（一）放射科崗位職責

1、在院長的領導下，負責本科的醫(yī)療、科研、教學、醫(yī)院感染管理、行政管理等工作。不斷提高醫(yī)療質量和服務質量，努力完成醫(yī)院下達的各項目標任務和指令性任務，認真接受醫(yī)院領導及職能科室的工作指導、檢查、監(jiān)督和考核。

2、制定本科工作計劃，業(yè)務發(fā)展計劃及質量管理方案，并組織實施，經常督促檢查，按月、季、完成總結匯報，反饋并加以完善。

3、根據(jù)本科任務和人員情況進行科學分工，保證對病人進行及時的診斷和治療，保證醫(yī)療質量。

4、定期主持集體閱片,審簽重要的診斷報告單,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療,經常檢查放射診斷、治療和投照質量。

5、經

常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進工作。

6、組織本科醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲的意見，學習、使用國內外的先進醫(yī)學技術，開展科學研究。督促科內人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計工作。

7、擔任教學工作，搞好進修，實習人員的培訓。

8、負責組織本科人員嚴格履行崗位職責，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生，地減少醫(yī)療糾紛和投訴。

9、確定本科人員輪換、值班和休假。

10、審簽本科藥品器材的請領與報銷，經常檢查機器的使用與保管情況。輻射防護和安全保衛(wèi)制度

一、從事X射線檢驗工作的人員須經衛(wèi)生部門放射防護知 識培訓合格后，才能從事射線檢測工作。

二、從事X射線檢測工作的人員，必須不斷加強自身專業(yè)和 防護知識訓練，提高防護的自覺性。

三、從事X射線檢測工作的人員操作前，必須綜合具體情 況，佩帶防護用品，作好個人防護。

四、從事X射線檢測工作的人員操作前，須在人體表面具有 代表性的部位上，佩帶個人劑量計，進行個人受照劑

量監(jiān)測。

五、任何新的X射線機交付使用前或現(xiàn)有裝置發(fā)生任何改 變后，都需要對工作場所進行綜合的引起外照射輻射聲的監(jiān)測，以便為制訂常規(guī)監(jiān)測方案提供依據(jù)。

六、X射線機控制器與管頭的連接電纜不短于20m，且工作 時控制器與管頭的距離應盡可能遠。

七、X射線機進行高壓接通時，應懸掛警示燈，并明確告誡 無關人員不得在照射室附近逗留。

八、任何與X射線檢測無關的人員未經射線防護負責人同 意，不得以任何理由私自進入射線輻射區(qū)域。

九、X射線機需設有接地保護裝置，接地電阻小于0.5歐姆。

十、從事X射線檢測的人員不得把個人生活品帶入曝光室，不得在工作場所吸煙、進食或存放食物，不得在曝光室做與放射工作無關的事。

第四篇：醫(yī)院輻射防護安全管理制度1

四所樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射安全管理制度

1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規(guī)的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷X射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因操作不當導致重復照射。

8、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。

9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝，并按規(guī)定使用。

10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。設備檢修維護制度

一、對使用科室提出的設備維修申請，維修人員應及時予以響應和處理。維修完畢后，維修人員應詳細填寫記錄，并通知使用科室恢復使用。

二、無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領導。

三、急救設備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應積極搶修保證臨床第一線需要。

四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。

五、定期深入科室對所負責的儀器設備進行安全巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防止發(fā)生意外事故。

六、積極創(chuàng)造條件開展預防維修（PM），降低設備發(fā)生的概率。

七、對保修期內或購置保修合同的設備，要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時，及時與保修廠方聯(lián)系，對維修結果做好相應的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。

八、應做好休息時間和節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。

九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。

十、定期召開業(yè)務碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務學習，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。

放射工作人員培訓計劃

一、放射安全管理小組在院長領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領導和管理。

二、技術培訓計劃：計劃對醫(yī)師實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定期輪轉，掌握放射科各種設備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。

三、放射培訓計劃：工作人員準備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射性同位素與射線裝置安全知識的培訓；做到每個操作人員都進行培訓，加強操作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作崗位的可調節(jié)性，做到輻射人員輪流上崗，盡可能達到“防護與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護知識的培訓教育。監(jiān)測方案

一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計量等職能部門對醫(yī)療設備進行檢測。

二、定期對設備輻射情況進行監(jiān)測，保證設備正常運轉，發(fā)現(xiàn)輻射量超標對環(huán)境或工作人員構成危害的立即上報。

三、對工作人員劑量計每兩個月進行一次檢測，發(fā)現(xiàn)輻射量超標者立即通知本人并按規(guī)定進行處置。輻射事故應急處理預案

一、總則根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應急預案。

二、放射事件應急處理機構與職責

（一）本單位成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：組長：陳峰副組長：彭冬冬成員：楊順強應急處理電話：0378-4282525

（二）應急處理領導小組職責：

1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案；

3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理；

4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；

5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；

6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門；

（二）應急處理領導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。放射影像科工作人員崗位職責

放射科崗位職責

1、在院長的領導下，負責本科的醫(yī)療、科研、教學、醫(yī)院感染管理、行政管理等工作。不斷提高醫(yī)療質量和服務質量，努力完成醫(yī)院下達的各項目標任務和指令性任務，認真接受醫(yī)院領導及職能科室的工作指導、檢查、監(jiān)督和考核。

2、制定本科工作計劃，業(yè)務發(fā)展計劃及質量管理方案，并組織實施，經常督促檢查，按月、季、完成總結匯報，反饋并加以完善。

3、根據(jù)本科任務和人員情況進行科學分工，保證對病人進行及時的診斷和治療，保證醫(yī)療質量。

4、定期主持集體閱片,審簽重要的診斷報告單,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療,經常檢查放射診斷、治療和投照質量。

5、經常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進工作。

6、組織本科醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲的意見，學習、使用國內外的先進醫(yī)學技術，開展科學研究。督促科內人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計工作。

7、擔任教學工作，搞好進修，實習人員的培訓。

8、負責組織本科人員嚴格履行崗位職責，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生，地減少醫(yī)療糾紛和投訴。

9、確定本科人員輪換、值班和休假。

10、審簽本科藥品器材的請領與報銷，經常檢查機器的使用與保管情況。輻射防護和安全保衛(wèi)制度

一、從事X射線檢驗工作的人員須經衛(wèi)生部門放射防護知識培訓合格后，才能從事射線檢測工作。

二、從事X射線檢測工作的人員，必須不斷加強自身專業(yè)和防護知識訓練，提高防護的自覺性。

三、從事X射線檢測工作的人員操作前，必須綜合具體情況，佩帶防護用品，作好個人防護。

四、從事X射線檢測工作的人員操作前，須在人體表面具有代表性的部位上，佩帶個人劑量計，進行個人受照劑量監(jiān)測。

五、任何新的X射線機交付使用前或現(xiàn)有裝置發(fā)生任何改變后，都需要對工作場所進行綜合的引起外照射輻射聲的監(jiān)測，以便為制訂常規(guī)監(jiān)測方案提供依據(jù)。

六、X射線機控制器與管頭的連接電纜不短于20m，且工作時控制器與管頭的距離應盡可能遠。

七、X射線機進行高壓接通時，應懸掛警示燈，并明確告誡無關人員不得在照射室附近逗留。

八、任何與X射線檢測無關的人員未經射線防護負責人同意，不得以任何理由私自進入射線輻射區(qū)域。

九、X射線機需設有接地保護裝置，接地電阻小于0.5歐姆。

第五篇：醫(yī)院 輻射防護安全管理制度 1

四所樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射安全管理制度

1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進行輻射水平檢測。

3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規(guī)的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

5、醫(yī)用診斷X射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。

6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。

7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因操作不當導致重復照射。

8、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。

9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝，并按規(guī)定使用。

10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。

設備檢修維護制度

一、對使用科室提出的設備維修申請，維修人員應及時予以響應 和處理。維修完畢后，維修人員應詳細填寫記錄，并通知使用科室恢復使用。

二、無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領導。

三、急救設備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應積極搶修保證臨床第一線需要。

四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。

五、定期深入科室對所負責的儀器設備進行安全巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防止發(fā)生意外事故。

六、積極創(chuàng)造條件開展預防維修（PM），降低設備發(fā)生的概率。

七、對保修期內或購置保修合同的設備，要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時，及時與保修廠方聯(lián)系，對維修結果做好相應的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。

八、應做好休息時間和節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。

九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。

十、定期召開業(yè)務碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務學習，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。

放射工作人員培訓計劃

一、放射安全管理小組在院長領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領導和管理。

二、技術培訓計劃： 計劃對醫(yī)師實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定期輪轉，掌握放射科各種設備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。

三、放射培訓計劃：工作人員準備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射性同位素與射線裝置安全知識的培訓；做到每個操作人員都進行培訓，加強操作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作崗位的可調節(jié)性，做到輻射人員輪流上崗，盡可能達到“防護與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護知識的培訓教育。

監(jiān)測方案

一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計量等職能部門對醫(yī)療設備進行檢測。

二、定期對設備輻射情況進行監(jiān)測，保證設備正常運轉，發(fā)現(xiàn)輻射量超標對環(huán)境或工作人員構成危害的立即上報。

三、對工作人員劑量計每兩個月進行一次檢測，發(fā)現(xiàn)輻射量超標者立即通知本人并按規(guī)定進行處置。

輻射事故應急處理預案

一、總則

根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應急預案。

二、放射事件應急處理機構與職責

（一）本單位成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：組

長： 陳

峰

副組長：彭冬冬

成員：楊順強

應急處理電話：0378-4282525

（二）應急處理領導小組職責：

1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案；

3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理；

4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；

5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；

6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門；

（二）應急處理領導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

放射影像科工作人員崗位職責

（一）放射科崗位職責

1、在院長的領導下，負責本科的醫(yī)療、科研、教學、醫(yī)院感染管理、行政管理等工作。不斷提高醫(yī)療質量和服務質量，努力完成醫(yī)院下達的各項目標任務和指令性任務，認真接受醫(yī)院領導及職能科室的工作指導、檢查、監(jiān)督和考核。

2、制定本科工作計劃，業(yè)務發(fā)展計劃及質量管理方案，并組織實施，經常督促檢查，按月、季、完成總結匯報，反饋并加以完善。

3、根據(jù)本科任務和人員情況進行科學分工，保證對病人進行及時的診斷和治療，保證醫(yī)療質量。

4、定期主持集體閱片,審簽重要的診斷報告單,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療,經常檢查放射診斷、治療和投照質量。

5、經常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進工作。

6、組織本科醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲的意見，學習、使用國內外的先進醫(yī)學技術，開展科學研究。督促科內人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計工作。

7、擔任教學工作，搞好進修，實習人員的培訓。

8、負責組織本科人員嚴格履行崗位職責，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生，地減少醫(yī)療糾紛和投訴。

9、確定本科人員輪換、值班和休假。

10、審簽本科藥品器材的請領與報銷，經常檢查機器的使用與保管情況。

輻射防護和安全保衛(wèi)制度

一、從事X射線檢驗工作的人員須經衛(wèi)生部門放射防護知 識培訓合格后，才能從事射線檢測工作。

二、從事X射線檢測工作的人員，必須不斷加強自身專業(yè)和 防護知識訓練，提高防護的自覺性。

三、從事X射線檢測工作的人員操作前，必須綜合具體情 況，佩帶防護用品，作好個人防護。

四、從事X射線檢測工作的人員操作前，須在人體表面具有 代表性的部位上，佩帶個人劑量計，進行個人受照劑量監(jiān)測。

五、任何新的X射線機交付使用前或現(xiàn)有裝置發(fā)生任何改 變后，都需要對工作場所進行綜合的引起外照射輻射聲的監(jiān)測，以便為制訂常規(guī)監(jiān)測方案提供依據(jù)。

六、X射線機控制器與管頭的連接電纜不短于20m，且工作 時控制器與管頭的距離應盡可能遠。

七、X射線機進行高壓接通時，應懸掛警示燈，并明確告誡 無關人員不得在照射室附近逗留。

八、任何與X射線檢測無關的人員未經射線防護負責人同 意，不得以任何理由私自進入射線輻射區(qū)域。

九、X射線機需設有接地保護裝置，接地電阻小于0.5歐姆。

十、從事X射線檢測的人員不得把個人生活品帶入曝光室，不得在工作場所吸煙、進食或存放食物，不得在曝光室做與放射工作無關的事。