第一篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

班級： 10護(hù)四(4）班學(xué) 號：201054070428姓 名：楊冬梅聯(lián)系方式：***

三月份在王老師的精心安排下，我們在鄭州市秦嶺路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了有意義的實(shí)踐活動。三次活動下來進(jìn)行了如下內(nèi)容：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí)，社區(qū)居民健康檔

案的實(shí)踐，家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。

第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí)，社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門為社區(qū)居民

進(jìn)行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，建筑要求，功

能布局人員組成，工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾

?。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置：5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科

護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容

包括：指導(dǎo)居民如何過健康生活方式，對特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比

較嚴(yán)重，人口流動大，每3個(gè)月得建檔隨訪一次（慢性病）。護(hù)士工作累、工作難不怕，怕的是居民對他們工作不認(rèn)可，不認(rèn)同。居民知道未病先防，可總是出現(xiàn)問題后才去解

決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀

呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們怎樣建立

居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對象，學(xué)會了建檔內(nèi)

容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔

助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時(shí)間原因我沒有機(jī)會看到電

子系管理。臨走時(shí)胡老師對我們說：下一次的實(shí)踐活動要時(shí)刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備??

回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題：社區(qū)居民不相信他

們的宣傳，不人同他們的工作，我認(rèn)為與以下因素有關(guān)：社區(qū)居民知識有限，缺乏預(yù)防疾

病方面的知識；二是社會原因，很多人還沒有意識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性；三是有的居

民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高，設(shè)施不齊全；四是由于工作的原因采

集資料的時(shí)間不合適。

我們小組是幸運(yùn)的，在后來的二次實(shí)踐活動都是家庭訪視，即用社區(qū)護(hù)理工作方法：

護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡

老師給我們講了一些注意事項(xiàng)，首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識，安排

四人一組。清楚的記得第一次家訪時(shí)，一幢居民樓上十二家，我們小組成員在每次開門之前都會默默的祈禱：祝我們好運(yùn)吧！家訪的結(jié)果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔(dān)心這樣或那樣的問題，擔(dān)心完不成任務(wù)。我組成員按照老師說的自愿原則，在家訪的過程中雖然遇到一些問題，心里也有了安慰。雖然多次吃了閉門羹心里有不舒服，總算突破了心理恐懼。其中給我印象最深得是以下兩個(gè)例子：

按響三樓一家的門鈴后，一位約四十歲左右的阿姨，解釋清楚我們的身份后把社區(qū)的名片遞給她，阿姨還看著我們的背后有沒有其他人，我們在詢問她健康狀況時(shí)回答總是不切題，我們知道像這種資料只能是我們問她答，不能讓她看，最后拗不過她只好讓她看了我們所帶的表格，在看的過程中還是把我們當(dāng)賊防，當(dāng)時(shí)心里很想掉頭就走但還是告訴自己要忍，畢竟在臨床上還會遇到各種各樣的病人“鍛煉從現(xiàn)在開始吧”我說服自己。終于在我們組成員的差一點(diǎn)爛了的七寸之舌，阿姨只答應(yīng)提供自己的健康方面的信息其他的拒不作答！問到的問題有一點(diǎn)涉及她家里情況的時(shí)候能很快的把信息分解，一點(diǎn)也不回答，健康信息收集后，我們對阿姨說，如果有健康方面的問題不懂時(shí)可以打名片上的電話咨詢。碰到這種情況，我們雖然沒有收集更多的信息但是多了一份歷練耐心的機(jī)會，算是有了收獲。

第二個(gè)給我留下深刻印象的是兩位空巢老人。當(dāng)門鈴按響之后聽到了回答聲，大約一分鐘左右，一位白發(fā)蒼蒼的奶奶給我們打開門，問清我們的身份后熱情的讓我們進(jìn)家門，當(dāng)我們四個(gè)前腳剛挨著他們家地面，響亮的聲音 “說，你們干嘛來了？”“我們不買藥”“我們不買刀”我的一個(gè)冤啊，把我們看成是入室搶劫的或是搞推銷的，可憐老爺爺耳背，我們大聲的解釋，像吵架一樣，感覺特不自在，可是沒辦法，我們的工作還要繼續(xù)，任務(wù)還要完成。還好奶奶理解我們，她向爺爺解釋之后，我們遞上了社區(qū)的名片，并亮出了能證明我們現(xiàn)在身份的——校園卡。爺爺才不好意思的向我們道歉，其實(shí)我知道是不用道歉的，他很認(rèn)真的回答我們的問題，但有一個(gè)條件：不給聯(lián)系方式和身份證號。在咨詢健康資料的過程中，有一項(xiàng)是是否做過手術(shù)，爺爺立即很清晰的把兩次手術(shù)時(shí)間告訴我們，當(dāng)時(shí)我們幾個(gè)相互看了一眼，可當(dāng)問及是什么手術(shù)時(shí)，爺爺故意給岔過去了，是奶奶小心翼翼的說“腫瘤”么，四顆心同時(shí)下沉了，像是泡在了醋壺里-----很酸很酸。因?yàn)槭枪ぷ魑覀兊谋砬楹芸燹D(zhuǎn)為平靜，尋問了二位老人的基本情況之后針對他們的健康問題用我們的知識給予他們健康教育，在實(shí)踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進(jìn)行下去，可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)？片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)？如果在社區(qū)待一個(gè)月我會屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會走路的小孩，未來的路還有很長，還有許多困難需要去克服，面對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過程中有很大的收獲，認(rèn)識了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔(dān)心一些問題會碰到居民的痛處，可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。

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第二篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門很是興奮，對于接下來的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待，同時(shí)大腦里對社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以興奮； 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受.三次活動下來進(jìn)行了如下內(nèi)容：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí)，社區(qū)居民健康檔案的實(shí)踐，家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。

第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí)，社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門為社區(qū)居民進(jìn)行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，建筑要求，功能布局人員組成，工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾?。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置：5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容包括：指導(dǎo)居民如何過健康生活方式，對特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴(yán)重，人口流動大，每3個(gè)月得建檔隨訪一次（慢性?。?。護(hù)士工作累、工作難不怕，怕的是居民對他們工作不認(rèn)可，不認(rèn)同。居民知道未病先防，可總是出現(xiàn)問題后才去解決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對象，學(xué)會了建檔內(nèi)容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時(shí)間原因我沒有機(jī)會看到電子系管理。臨走時(shí)胡老師對我們說：下一次的實(shí)踐活動要時(shí)刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備??

回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題：社區(qū)居民不相信他們的宣傳，不人同他們的工作，我認(rèn)為與以下因素有關(guān)：社區(qū)居民知識有限，缺乏預(yù)防疾病方面的知識；二是社會原因，很多人還沒有意識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性；三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高，設(shè)施不齊全；四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。我們小組是幸運(yùn)的，在后來的二次實(shí)踐活動都是家庭訪視，即用社區(qū)護(hù)理工作方法：護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項(xiàng)，首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識，安排四人一組。家訪的結(jié)果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔(dān)心這樣或那樣的問題，擔(dān)心完不成任務(wù)我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元，我們便挨家挨戶的敲門。當(dāng)敲第一戶人家的門時(shí)有點(diǎn)緊張，疑惑是對未知結(jié)果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意后，阿姨很是配合，按照老師臨時(shí)傳授的技巧，我們很快就結(jié)束了會話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒有了之前的緊張，敲過幾下后無人應(yīng)答，又敲了幾下仍無人應(yīng)答，我們判定家里沒有人就放棄了，接著就敲開了第三戶，開門的是一位中年男性，身體略微發(fā)福，我們表明來意后以為他會像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯(cuò)了，他竟然說：“我上夜班，剛下班?！蔽覀兙谷怀蚤]門羹了，真是手足無措，不知如何是好。此時(shí)才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果：一是，很好的配合；二是，鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕，社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向，對于居民沒有什么壞處啊......本單元共八戶敲開門了五戶，采集了四戶，而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會被拒絕多少次呢？想到這里就意識到我們的工作沒那么容易。在實(shí)踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進(jìn)行下去，可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)？片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)？如果在社區(qū)待一個(gè)月我會屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會走路的小孩，未來的路還有很長，還有許多困難需要去克服，面對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過程中有很大的收獲，認(rèn)識了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔(dān)心一些問題會碰到居民的痛處，可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。此次實(shí)踐活動讓我對社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解，它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士，護(hù)理對象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人，而是整個(gè)社區(qū)的居民，包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了，社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊，要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒有要求必須工作五年。

走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂，我意識到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難，社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科，人們對它也是未知的，還需要我們加大力度去讓居民知道它、認(rèn)識它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它，這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。

第三篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想1

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

聯(lián)系方式：***

第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門很是興奮，對于接下來的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待，同時(shí)大腦里對社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以興奮； 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受。就這樣我們根據(jù)老師提供的路線到達(dá)了指定地點(diǎn)————秦嶺路社區(qū)服務(wù)中心。

大家似乎不知道要干什么，熙熙攘攘很是隨意（現(xiàn)在我想她們看到我們的那種狀態(tài)是很失望的吧），或許我們都已忘記自己來干什么的，自己在哪里。就這樣大家坐定，孫主任給我們講解了有關(guān)社區(qū)服務(wù)中心的知識及相關(guān)政策，同時(shí)也介紹了我們所在單位的概況，包括工作內(nèi)容、流程、人員分配等。同學(xué)們進(jìn)行分組，我所在的組由胡俊芳老師帶領(lǐng)。我們被領(lǐng)到了一個(gè)我不知道該稱作什么的地方，那里是個(gè)光線灰暗，陰涼潮濕，設(shè)施簡陋的老式低層樓房。我的心里充滿了疑問，這里條件這么差是用來干什么的，和我們有什么關(guān)系?同時(shí)心里也有了備選答案：社區(qū)醫(yī)院？不可能的，在這種環(huán)境里不生病的人時(shí)間長里都會生病，更何況生病的人呢。帶著疑問和猜測胡老師領(lǐng)我們來到了一個(gè)不大的房間，老師指導(dǎo)我們搬來了桌椅，并且抱來了一堆資料（家庭健康檔案表）分發(fā)給我們，讓我們看并稍加整理。此時(shí)我才意識到原來這里是老師工作的地方，我沒想到她們的工作環(huán)境竟然是如此，除了我們抬來的桌椅，此房間內(nèi)真的是一桌一椅一柜子而已。胸口有點(diǎn)梗阻，老師的話語打亂了我的思緒，回過神來看到進(jìn)來一位男老師，說有什么不明白的可以請教他。我們便機(jī)械式的進(jìn)行了整理，對表格的內(nèi)容也略有了解，基本包括個(gè)人基本信息，患病史，用藥史，過敏史，手術(shù)史，家族遺傳病等。整理了幾份后經(jīng)過老師的允許同學(xué)們便各自離開了，我和其他兩位同學(xué)做了最后的整理后也離去。真沒意思??！和我們期待的大相徑庭，我們的第一次實(shí)踐活動就這樣結(jié)束了。工作內(nèi)容并沒給我留下什么深刻的印象，唯一讓我吃驚的是工作環(huán)境。此次實(shí)踐活動讓我們隊(duì)社區(qū)護(hù)理工作有了點(diǎn)了解，它打翻了我以往的想法，以前我認(rèn)為社區(qū)服務(wù)中心=社區(qū)醫(yī)院，原來它只是社區(qū)工作中的一個(gè)部分；我認(rèn)為的是一人一桌一椅一電腦，有寬敞的辦公場所，同事之間可以相互討論病例，她們在一起工作、學(xué)習(xí)；我認(rèn)為社區(qū)護(hù)理作為新興的學(xué)科，要想很好的發(fā)展，首先就應(yīng)該提供良好的物質(zhì)基礎(chǔ)，建立良好的工作環(huán)境，以備工作的順利開展。

再一次的社區(qū)實(shí)踐活動已經(jīng)沒有了第一次的新奇感和興奮，或許是對其工作內(nèi)容有了淺顯的了解，或許認(rèn)為前次的實(shí)踐活動沒什么意思。然而，我們卻忽略了那些資料信息是如何得來的？我們來到了與胡老師約定的地點(diǎn)，老師給我們講了今天所要進(jìn)行的內(nèi)容，就是去建班級：10級護(hù)四（4）班學(xué)號：201054070412姓名：李玉寧

立社區(qū)居民的健康的檔案，也就是我們前一次來時(shí)看的那些表格。我們要去的是熱電廠的一個(gè)家屬院，老師給我們講了安全注意事項(xiàng)、語言交流技巧及如何獲得有效信息等。我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元，我們便挨家挨戶的敲門。當(dāng)敲第一戶人家的門時(shí)有點(diǎn)緊張，疑惑是對未知結(jié)果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意后，阿姨很是配合，按照老師臨時(shí)傳授的技巧，我們很快就結(jié)束了會話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒有了之前的緊張，敲過幾下后無人應(yīng)答，又敲了幾下仍無人應(yīng)答，我們判定家里沒有人就放棄了，繼續(xù)向樓上走去。接著就敲開了第三戶，開門的是一位中年男性，身體略微發(fā)福，我們表明來意后以為他會像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯(cuò)了，他竟然說：“我上夜班，剛下班。”我們竟然吃閉門羹了，真是手足無措，不知如何是好。此時(shí)才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果：一是，很好的配合；二是，鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕，社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向，對于居民沒有什么壞處啊......本單元共八戶敲開門了五戶，采集了四戶，而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會被拒絕多少次呢？想到這里就不舒服，縱然心里不美又能怎樣，建檔遵循的是自愿原則，我仿佛看到了前面的路障重重。

此次實(shí)踐活動讓我對社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解，它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士，護(hù)理對象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人，而是整個(gè)社區(qū)的居民，包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了，社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊，要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒有要求必須工作五年。

最后一次我們?nèi)缙诙?，胡老師帶我們走進(jìn)了另一家屬院，學(xué)習(xí)內(nèi)容依然是采集信息。我們走進(jìn)電梯，以為會像上次一樣，難免會有拒絕，但還是有收獲的，可是結(jié)果實(shí)在是令人堪憂。我們敲了三層樓，每層有八戶人家，也就是共敲了二十四戶，而我們只收集到兩戶的信息。被拒絕了不知幾次，其中以為阿姨都沒讓我們進(jìn)門，還有一大姐防盜門都沒開，更甚的是門沒開就聽一聲音“沒空”，總之有各種借口把我們拒之門外。我不知道大家為何如此的排斥，或許我們的時(shí)間不對，或許他們的戒備心太強(qiáng)，或許他們真的沒有時(shí)間，或許他們真的不方便......看到這樣的結(jié)果我們不知所措，老師反倒安慰起我們來了，說：“沒事，剩下的我們來做?！蔽抑浪m然沒有上下班時(shí)間的束縛，可是她的工作無時(shí)不在。

走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂，我意識到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難，社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科，人們對它也是未知的，還需要我們加大力度去讓

居民知道它、認(rèn)識它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它，這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。

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第四篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐案例

個(gè)案一 某社區(qū)健康教育診斷

社區(qū)情況介紹

1.社區(qū)診斷資料來源

社區(qū)居民患病、營養(yǎng)等來源于社區(qū)居民家庭健康檔案資料；居民出生、死亡情況來源于社區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料；傳染病發(fā)病情況來源于上高縣法定傳染病疫情報(bào)告資料；社會、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境與人口資料來源于統(tǒng)計(jì)局；吸煙、食鹽量專題流行病學(xué)調(diào)查資料； 2.社區(qū)基本情況

常住人口33109人，農(nóng)業(yè)人口占17.70%，男女性別比為1.03∶1。

1）.人口情況

目前已為社區(qū)10098戶家庭30150名居民建立了居民家庭健康檔案，占社區(qū)人口數(shù)91.09%；社區(qū)家庭規(guī)模2.99人/戶，家庭組成以二代人居住一起為主，占家庭總數(shù)的64.03%。老年人口系數(shù)為7.3%(成年型)，兒童青少年人口系數(shù)為20.7%(老年型)，老少比為9.4(老年型)。

2）.社會經(jīng)濟(jì)和環(huán)境狀況

人均年純收入為8489元，城鎮(zhèn)人口人均年純收入9152元。3）.衛(wèi)生資源情況

社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1所，廠礦學(xué)校職工醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)28所，共有醫(yī)務(wù)人員589人，每千人口平均17.79人，共有病床480張，每千人口平均14.50張，年人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)63.96元，人均醫(yī)療衛(wèi)生支出52.07元。

3.社區(qū)居民健康狀況

1）.從2000年至2005年間，社區(qū)傳染病發(fā)病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核仍是現(xiàn)階段危害我縣社區(qū)人民健康的最主要傳染性疾病，自90年代以來，性傳播性疾病的發(fā)病率迅速提高。

3.2.營養(yǎng)與婦幼健康狀況，社區(qū)居民以大米為主食，成人日均熱能攝入量為2814.54 kcal，脂肪占總能量的36.65%；兒童缺血性貧血患病率較高，近幾年均介于30%～40%之間，已婚婦女宮頸炎檢出率達(dá)39.93%。4.社區(qū)主要衛(wèi)生問題

1）社區(qū)人群中意外傷害發(fā)生率較高，意外傷害所致死亡率高達(dá)169.18/10萬，居死因的第2位，自殺和車禍?zhǔn)且馔鈧Φ膬蓚€(gè)主要原因。

2）社區(qū)人群心腦血管疾病患病率高、死亡率高，社區(qū)人群心腦血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血壓、心臟病、腦卒中患病順位分別占2、3、7位，血壓140/90 mmHg以上者占25.2%。

3）社區(qū)人群飲食和營養(yǎng)方式不合理。社區(qū)人均自報(bào)日食鹽攝入量為8.55克，高于WHO推薦的食鹽日攝量4～6克的標(biāo)準(zhǔn)，其中飽和脂肪與不飽和脂肪的比例為1∶1.18，脂肪攝入量占總熱量攝入的36.65%，高于30%的要求；居民營養(yǎng)狀況欠佳及各營養(yǎng)素的比例搭配不當(dāng)是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

請?zhí)岢觯?/p>

1、社區(qū)健康教育診斷:

2、社區(qū)健康教育計(jì)劃:

一、社區(qū)健康教育診斷: 針對社區(qū)高血壓人群提出的健康教育診斷

二、社區(qū)健康教育計(jì)劃: 1.社區(qū)健康教育目標(biāo) 長期目標(biāo)：。短期目標(biāo)：

2.健康教育活動安排 時(shí)間：

地點(diǎn)：

主講：

方法：。

健康教育內(nèi)容: 講座一 講座二 講座三

個(gè)案二

家庭健康護(hù)理診斷案例分析

女兒58歲，是小學(xué)教師，去年退休。父親79歲，癱瘓臥床1年多，生活不能自理，目前在家中由女兒護(hù)理。護(hù)理者（女兒）出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛。從家庭訪視的現(xiàn)場觀察中發(fā)現(xiàn)：盡管病人（父親）下肢有部分活動能力，但在移動時(shí)，其女兒為了不讓父親多用力，把全部的重力壓在自己身上。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)其父親依賴性很強(qiáng)，不主動做力所能及的事，把所有的事情都留給女兒去做。此外，病人的床太低，導(dǎo)致護(hù)理者護(hù)理時(shí)彎腰過度。通過訪談得知女婿是某公司的經(jīng)理，每天工作很忙，晚上回來很晚，幾乎不能幫助妻子照顧岳父。護(hù)理者有一個(gè)兒子在外地工作。護(hù)理者不愿意拖累他，不讓自己的孩子放棄工作或請假回來護(hù)理外公。護(hù)理者認(rèn)為護(hù)理工作實(shí)在太辛苦了，感到生活暗淡、煩躁和苦惱，自己有些承受不了。但由于責(zé)任心和親情的關(guān)系，依然每天堅(jiān)持護(hù)理父親。

對案例分析，作出家庭健康護(hù)理診斷（優(yōu)先原則）。社區(qū)護(hù)士通過深入病人家庭進(jìn)行家庭訪視，用觀察和面談的方法收集的資料。分析獲得的資料，判斷該家庭主要有四個(gè)健康問題：①女兒自己的責(zé)任觀念。女兒既不能很好地利用父親的殘存功能，也不求助其他家屬的幫助。②父親過強(qiáng)的依賴性。父親自己能做的事情也依靠女兒。③父親的床位過低。女兒對父親進(jìn)行日常生活照顧時(shí)多次過度彎腰，用力不當(dāng)很容易扭傷腰部。④女兒的身心癥狀。由于照顧父親的只有女兒一人，影響女兒夜間睡眠，護(hù)理導(dǎo)致的疲勞長期積累，使女兒出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛等癥狀。

請完成以下作業(yè)：

1、問題：

2、主客觀資料：

3、相關(guān)因素或危險(xiǎn)因素：

4、護(hù)理計(jì)劃 [短期目標(biāo)] [具體對策] [結(jié)果（目標(biāo)）]：

第五篇：社區(qū)實(shí)踐活動感想

社區(qū)實(shí)踐活動感想

隨著社會的不斷發(fā)展，我們家鄉(xiāng)也有了翻天覆地的變化。借此學(xué)校寒假社區(qū)服務(wù)活動之際，我懷著激動的心情來到我們?nèi)h魯橋鎮(zhèn)第伍村的新紀(jì)元養(yǎng)羊基地。新紀(jì)元養(yǎng)羊基地占地10畝，目前飼養(yǎng)著100多只羊。在這里，我?guī)椭曫B(yǎng)者喂羊、放羊，在實(shí)踐過程中，讓我感受到家鄉(xiāng)的美麗與勞動者的勤勞，從而增強(qiáng)了我的責(zé)任感與勞動意識。

從我家向山上走大約300米就來到了養(yǎng)羊基地，由于是冬天加上本身地處黃土高原所以就顯得特別干旱，飼養(yǎng)大叔需要在鄰近的菜地中給羊撿菜花葉。對于北方的綿羊來說冬天能吃上這些已經(jīng)很不錯(cuò)了。我?guī)椭笫逦寡?，羊兒在喂養(yǎng)槽邊爭先恐后的吃著，生怕吃的菜花葉被其他羊搶走。大叔給羊建了窯洞，說是羊冷了的話，可以進(jìn)到窯洞里取暖。

在這里待得五天令我印象深刻，在大年初五這天，天空中飄著鵝毛大雪。記著前幾天看天氣預(yù)報(bào)，說今天要降溫，媽媽給我拿了好多厚衣服。但是大叔和羊場的其他工作人員還要去菜地中幫羊運(yùn)菜花葉，我吵著要和他們一起去，大叔說外面太冷了，讓我在羊場留守。凄厲的北風(fēng)呼呼地吹著，在監(jiān)控視頻上我看著大叔他們開著拖拉機(jī)出了大門。我一個(gè)人留在窯洞中，大叔交給我的任務(wù)我一定要好好完成。我坐在沙發(fā)上歇著火，窯洞的溫暖使我不想踏出這里半步，外面的北風(fēng)夾雜著雪花打在樹上，我想著大叔他們肯定也在田地中忍受著刺骨的寒風(fēng)，我應(yīng)該幫大叔干一些力所能及的事情。

我聽見場外的羊兒在咩咩的叫著，我想去幫大叔喂羊。我走到飼料廠房中把枯樹枝拿出來，扔進(jìn)喂養(yǎng)槽中，看來羊們是很餓了，它們爭相吃著，我看著一頭羊?yàn)榱顺詷淙~踩到了另一頭羊的頭上，甚至一些羊根本吃不到樹葉。這里的條件很艱辛，樹葉對他們來說已經(jīng)是美味了。我把水管拉到水槽邊，羊兒們開始進(jìn)行飽餐后的飲水。這些是要給母羊們做的。

對于此時(shí)需要長肥的公羊來說，這些肯定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我還需要給它們喂“細(xì)糧”，我走進(jìn)廠房，給羊們拿了一大袋的玉米，一半袋的豆波。公羊的角已經(jīng)長得很長了，聽打掃衛(wèi)生的大嬸說，前兩天公羊處于交配期，所以互相頂角，幾頭羊的腦袋已經(jīng)頂破了。我在喂羊時(shí)留心觀察了一下，的確是有幾頭羊的腦袋已經(jīng)頂破了。公羊們的身體越來越壯實(shí)，大叔說只有公羊長膘了，才能賣個(gè)好價(jià)錢。

當(dāng)我把羊兒喂好時(shí)，大叔他們也回來了，天也黑了起來。大叔一家待在溫暖的窯洞中，他們開始邊看電視邊吃飯。而我此時(shí)就窩在沙發(fā)上，看著這一副其樂融融的樣，我的心中也升騰起一股暖意。大叔說，忙了一天，這就是一天中最幸福的時(shí)刻。大叔掏出一根煙，從嘴中吐出一個(gè)個(gè)的煙圈，在此時(shí)的我看來，這煙圈也是跳躍的，正如此時(shí)我們激動的心一樣。

大叔是回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的有志中年，雖已有40多歲，但仍然充滿著一顆火熱的心。剛回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)時(shí)，大叔面臨資金，技術(shù)的雙重挑戰(zhàn)。在羊生病時(shí)，大叔好像一個(gè)細(xì)心的醫(yī)護(hù)人員，給羊抹藥、喂食，這時(shí)小羊就好像是他的孩子一樣。創(chuàng)業(yè)的途中，也遇到了種種挑戰(zhàn)與艱險(xiǎn)，大叔憑借一顆不放棄，堅(jiān)持到底的心，克服了困難。大叔的白頭發(fā)和皺紋就是歲月的見證。我不由對他心生敬畏。他說，他的理想是讓家鄉(xiāng)的荒地變綠洲，充分利用食物鏈，使一切能夠健康、有效的發(fā)展。說后，他笑了笑，大叔憨厚的笑容浮現(xiàn)在臉上，或許，這就是一個(gè)普通人的美好期許，但我相信這一定能變成現(xiàn)實(shí)。

大叔還給我說了養(yǎng)羊場今后的建設(shè)目標(biāo)：更干凈，更衛(wèi)生，更簡便和更美麗。大叔說今后要把羊架在空中，利用人和羊分道前進(jìn)，這樣便于處理羊的糞便。并且，今后要引進(jìn)更多品種的羊，牢牢把握市場。要把基地建成本地最具特色的飼養(yǎng)場。當(dāng)然，在建設(shè)的同時(shí)更要在羊場旁邊植樹造林，將羊場處于綠樹環(huán)繞之中。

我抬頭望了望天，是那么的藍(lán)，周圍的荒山定會在大叔以及一些同樣的人的努力下變的更加美麗。這就是我們的希望。

我想，大叔都能充滿一顆對生活熱愛的心，我又為何不能？當(dāng)我在想要松懈時(shí)，當(dāng)我在失敗后喪失希望時(shí)，當(dāng)我被失敗打敗時(shí)，我卻不能像大叔一樣充滿熱血。大叔年長我很多，走過的路，經(jīng)過的坎自然比我多很多。我為何不能像大叔一樣對今后充滿熱情？

通過這次的活動，我不僅增加了社會責(zé)任感，又從大叔身上學(xué)到了勤勞與熱情。盡管時(shí)間很短，我也能得到從書本上得不到的東西，紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。本次的活動要讓我明白一個(gè)人要創(chuàng)造自己的事業(yè)，就要像大叔一樣，必須付出加倍的努力，憑著一個(gè)人對工作的執(zhí)著，堅(jiān)定的信念會指引著他走向完美的事業(yè)之路。在這段時(shí)間里，我通過自己的努力奮斗和大叔的幫助，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因?yàn)槲疫€在學(xué)習(xí)的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現(xiàn)在還是不錯(cuò)的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎(chǔ)。這就是我這次實(shí)踐活動的感悟。在最后，還是要感謝新紀(jì)元養(yǎng)羊基地和接待我的大叔。在次表示衷心的感謝！