第一篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐課安排（小編推薦）

社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐課安排

第一部分實(shí)驗(yàn)室的社區(qū)實(shí)踐

實(shí)踐一：模擬社區(qū)家庭訪視

一、實(shí)踐目的：通過模擬家庭訪視，掌握家庭訪視的目的、種類、程序，熟悉訪視注意事項(xiàng)，為社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、實(shí)踐要求：運(yùn)用社區(qū)護(hù)理工作方法，設(shè)置社區(qū)案例，編制家庭訪視劇本，并進(jìn)行角色扮演。實(shí)踐中體現(xiàn)家庭訪視的目的、程序及訪視注意事項(xiàng)。

三、社區(qū)案例主題

1.社區(qū)兒童保健（兒童各時(shí)期保健或青少年保?。?/p>

2.社區(qū)常見慢性疾病（腫瘤或心腦血管疾病或慢性肺?。┑募彝タ祻?fù)

3.社區(qū)婦女保健（青春期或孕期或產(chǎn)褥期或更年期）

四、班級(jí)分組：三組。每組一個(gè)主題。

五、時(shí)間：1學(xué)時(shí)，角色扮演30分鐘，老師點(diǎn)評(píng)10分鐘。

實(shí)踐二：社區(qū)殘疾人的康復(fù)

一、實(shí)踐目的：通過設(shè)計(jì)社區(qū)康復(fù)案例，掌握社區(qū)殘疾人康復(fù)程序，社區(qū)康復(fù)中常見康復(fù)器材用途及使用方法。

二、實(shí)踐要求：設(shè)置社區(qū)康復(fù)案例，編制角色扮演劇本，進(jìn)行角色扮演。角色扮演中要有社區(qū)家庭、社區(qū)護(hù)士及社區(qū)其他工作人員，并體現(xiàn)不同角色之間的關(guān)系。

三、案例主題

1.社區(qū)殘疾人的康復(fù)（車禍后的殘疾或中風(fēng)后遺癥或腦癱等先天性殘疾）。

四、班級(jí)分組：三組，每組分別進(jìn)行角色扮演。

五、時(shí)間：1學(xué)時(shí)，角色扮演20分鐘，點(diǎn)評(píng)10分鐘，同學(xué)們練習(xí)10分鐘。

實(shí)踐三：社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備

一、實(shí)踐目的：

1．通過教師講解，熟悉家庭無障礙設(shè)施及如何指導(dǎo)社區(qū)家庭進(jìn)行無障礙改造。

2．掌握社區(qū)家庭常見脂肪攝入的飲食誤區(qū)。及家庭中如何制備消脂食品。

二、實(shí)踐要求：同學(xué)們掌握平衡膳食的知識(shí)、脂肪的正常攝入量、了解日常生活中哪些食品中脂肪含量高。

三、時(shí)間：1學(xué)時(shí)。

第二部分深入社區(qū)進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐

一、具體安排

詳見《2010.5深入社區(qū)實(shí)踐的具體安排》

二、要求：

各班班委統(tǒng)一組織，合理分工，主題自選，每一個(gè)點(diǎn)（如學(xué)校則每一個(gè)班）均有策劃書和具體內(nèi)容，并定好組織人。盡早請(qǐng)輔導(dǎo)老師進(jìn)行輔導(dǎo)（第8周前），提前與社區(qū)聯(lián)系（具體時(shí)間、內(nèi)容、需社區(qū)配合的內(nèi)容）。

各班教師安排

071班

第一部分

何貴蓉負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù)

劉月仙負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視

王愛紅負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備第二部分敬老院兩個(gè)點(diǎn)：堯化門敬老院、芝嘉花園敬老院

何貴蓉堯化門敬老院

劉月仙

王愛紅

072班

第一部分

葛新茹

王會(huì)梅

王愛紅

第二部分

葛新茹

王會(huì)梅

王愛紅

073班

第一部分

葛新茹

王會(huì)梅

王愛紅

第二部分

葛新茹

王會(huì)梅

王愛紅

074班

第一部分

王會(huì)梅

劉月仙

王愛紅

第二部分

劉月仙

王會(huì)梅

王愛紅

芝嘉花園敬老院 總體協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù)負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備南外初一年級(jí)7個(gè)班（1-7班）1、2、3、4、5 6、7班及總體協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù)負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備敬老院兩個(gè)點(diǎn)：紅山園敬老院30人左右，綠茵園敬老院20人左右 紅山園敬老院 綠茵園敬老院 總體協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù)負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備南外初一年級(jí)7個(gè)班（8、9、10、11、12班）和初二1、2班初一8、9班初一10、11、12初二1、2班及總體協(xié)調(diào)

2075班

第一部分

王會(huì)梅負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù)

劉月仙負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視

王愛紅負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備第二部分堯林仙居

劉月仙、王會(huì)梅、王愛紅三人協(xié)調(diào)與組織

076班+09專轉(zhuǎn)本

第一部分

王會(huì)梅

丁亞媛

王愛紅

第二部分

丁亞媛

王會(huì)梅

王愛紅

06涉外班

第一部分

劉月仙

丁亞媛

王愛紅

第二部分

劉月仙

丁亞媛

王愛紅

負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù) 負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視 負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備 076班：南外初二年級(jí)7個(gè)班（3、4、5、6、7、8、9班）09專轉(zhuǎn)本班：南外初二10、11、12班 初二3、4、5班 初二6、7、8、9班 初二10、11、12班及總體協(xié)調(diào) 負(fù)責(zé)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室—?dú)埣踩说目祻?fù) 負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室—模擬家庭訪視 負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室----社區(qū)家庭無障礙改造及家庭消脂餐的制備 外來工弟學(xué)校 2個(gè)班 3班 2個(gè)及總體協(xié)調(diào) 3

第二篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門很是興奮，對(duì)于接下來的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待，同時(shí)大腦里對(duì)社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以興奮； 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受.三次活動(dòng)下來進(jìn)行了如下內(nèi)容：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí)，社區(qū)居民健康檔案的實(shí)踐，家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。

第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí)，社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門為社區(qū)居民進(jìn)行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，建筑要求，功能布局人員組成，工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾病：腫瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置：5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容包括：指導(dǎo)居民如何過健康生活方式，對(duì)特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴(yán)重，人口流動(dòng)大，每3個(gè)月得建檔隨訪一次（慢性病）。護(hù)士工作累、工作難不怕，怕的是居民對(duì)他們工作不認(rèn)可，不認(rèn)同。居民知道未病先防，可總是出現(xiàn)問題后才去解決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們?cè)鯓咏⒕用竦慕】禉n案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對(duì)象，學(xué)會(huì)了建檔內(nèi)容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時(shí)間原因我沒有機(jī)會(huì)看到電子系管理。臨走時(shí)胡老師對(duì)我們說：下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備??

回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題：社區(qū)居民不相信他們的宣傳，不人同他們的工作，我認(rèn)為與以下因素有關(guān)：社區(qū)居民知識(shí)有限，缺乏預(yù)防疾病方面的知識(shí)；二是社會(huì)原因，很多人還沒有意識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性；三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高，設(shè)施不齊全；四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。我們小組是幸運(yùn)的，在后來的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪視，即用社區(qū)護(hù)理工作方法：護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項(xiàng)，首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識(shí)，安排四人一組。家訪的結(jié)果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對(duì)我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔(dān)心這樣或那樣的問題，擔(dān)心完不成任務(wù)我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元，我們便挨家挨戶的敲門。當(dāng)敲第一戶人家的門時(shí)有點(diǎn)緊張，疑惑是對(duì)未知結(jié)果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意后，阿姨很是配合，按照老師臨時(shí)傳授的技巧，我們很快就結(jié)束了會(huì)話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒有了之前的緊張，敲過幾下后無人應(yīng)答，又敲了幾下仍無人應(yīng)答，我們判定家里沒有人就放棄了，接著就敲開了第三戶，開門的是一位中年男性，身體略微發(fā)福，我們表明來意后以為他會(huì)像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯(cuò)了，他竟然說：“我上夜班，剛下班?！蔽覀兙谷怀蚤]門羹了，真是手足無措，不知如何是好。此時(shí)才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果：一是，很好的配合；二是，鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕，社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國(guó)家政策所向，對(duì)于居民沒有什么壞處啊......本單元共八戶敲開門了五戶，采集了四戶，而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會(huì)被拒絕多少次呢？想到這里就意識(shí)到我們的工作沒那么容易。在實(shí)踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進(jìn)行下去，可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)？片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)？如果在社區(qū)待一個(gè)月我會(huì)屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會(huì)走路的小孩，未來的路還有很長(zhǎng)，還有許多困難需要去克服，面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過程中有很大的收獲，認(rèn)識(shí)了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔(dān)心一些問題會(huì)碰到居民的痛處，可能是知識(shí)面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對(duì)社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解，它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士，護(hù)理對(duì)象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人，而是整個(gè)社區(qū)的居民，包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國(guó)家的規(guī)定相符了，社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊(cè)，要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒有要求必須工作五年。

走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂，我意識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識(shí)到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難，社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科，人們對(duì)它也是未知的，還需要我們加大力度去讓居民知道它、認(rèn)識(shí)它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它，這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。

第三篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐案例

個(gè)案一 某社區(qū)健康教育診斷

社區(qū)情況介紹

1.社區(qū)診斷資料來源

社區(qū)居民患病、營(yíng)養(yǎng)等來源于社區(qū)居民家庭健康檔案資料；居民出生、死亡情況來源于社區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料；傳染病發(fā)病情況來源于上高縣法定傳染病疫情報(bào)告資料；社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境與人口資料來源于統(tǒng)計(jì)局；吸煙、食鹽量專題流行病學(xué)調(diào)查資料； 2.社區(qū)基本情況

常住人口33109人，農(nóng)業(yè)人口占17.70%，男女性別比為1.03∶1。

1）.人口情況

目前已為社區(qū)10098戶家庭30150名居民建立了居民家庭健康檔案，占社區(qū)人口數(shù)91.09%；社區(qū)家庭規(guī)模2.99人/戶，家庭組成以二代人居住一起為主，占家庭總數(shù)的64.03%。老年人口系數(shù)為7.3%(成年型)，兒童青少年人口系數(shù)為20.7%(老年型)，老少比為9.4(老年型)。

2）.社會(huì)經(jīng)濟(jì)和環(huán)境狀況

人均年純收入為8489元，城鎮(zhèn)人口人均年純收入9152元。3）.衛(wèi)生資源情況

社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6所，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1所，廠礦學(xué)校職工醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)28所，共有醫(yī)務(wù)人員589人，每千人口平均17.79人，共有病床480張，每千人口平均14.50張，年人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)63.96元，人均醫(yī)療衛(wèi)生支出52.07元。

3.社區(qū)居民健康狀況

1）.從2000年至2005年間，社區(qū)傳染病發(fā)病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核仍是現(xiàn)階段危害我縣社區(qū)人民健康的最主要傳染性疾病，自90年代以來，性傳播性疾病的發(fā)病率迅速提高。

3.2.營(yíng)養(yǎng)與婦幼健康狀況，社區(qū)居民以大米為主食，成人日均熱能攝入量為2814.54 kcal，脂肪占總能量的36.65%；兒童缺血性貧血患病率較高，近幾年均介于30%～40%之間，已婚婦女宮頸炎檢出率達(dá)39.93%。4.社區(qū)主要衛(wèi)生問題

1）社區(qū)人群中意外傷害發(fā)生率較高，意外傷害所致死亡率高達(dá)169.18/10萬，居死因的第2位，自殺和車禍?zhǔn)且馔鈧Φ膬蓚€(gè)主要原因。

2）社區(qū)人群心腦血管疾病患病率高、死亡率高，社區(qū)人群心腦血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血壓、心臟病、腦卒中患病順位分別占2、3、7位，血壓140/90 mmHg以上者占25.2%。

3）社區(qū)人群飲食和營(yíng)養(yǎng)方式不合理。社區(qū)人均自報(bào)日食鹽攝入量為8.55克，高于WHO推薦的食鹽日攝量4～6克的標(biāo)準(zhǔn)，其中飽和脂肪與不飽和脂肪的比例為1∶1.18，脂肪攝入量占總熱量攝入的36.65%，高于30%的要求；居民營(yíng)養(yǎng)狀況欠佳及各營(yíng)養(yǎng)素的比例搭配不當(dāng)是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

請(qǐng)?zhí)岢觯?/p>

1、社區(qū)健康教育診斷:

2、社區(qū)健康教育計(jì)劃:

一、社區(qū)健康教育診斷: 針對(duì)社區(qū)高血壓人群提出的健康教育診斷

二、社區(qū)健康教育計(jì)劃: 1.社區(qū)健康教育目標(biāo) 長(zhǎng)期目標(biāo)：。短期目標(biāo)：

2.健康教育活動(dòng)安排 時(shí)間：

地點(diǎn)：

主講：

方法：。

健康教育內(nèi)容: 講座一 講座二 講座三

個(gè)案二

家庭健康護(hù)理診斷案例分析

女兒58歲，是小學(xué)教師，去年退休。父親79歲，癱瘓臥床1年多，生活不能自理，目前在家中由女兒護(hù)理。護(hù)理者（女兒）出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛。從家庭訪視的現(xiàn)場(chǎng)觀察中發(fā)現(xiàn)：盡管病人（父親）下肢有部分活動(dòng)能力，但在移動(dòng)時(shí)，其女兒為了不讓父親多用力，把全部的重力壓在自己身上。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)其父親依賴性很強(qiáng)，不主動(dòng)做力所能及的事，把所有的事情都留給女兒去做。此外，病人的床太低，導(dǎo)致護(hù)理者護(hù)理時(shí)彎腰過度。通過訪談得知女婿是某公司的經(jīng)理，每天工作很忙，晚上回來很晚，幾乎不能幫助妻子照顧岳父。護(hù)理者有一個(gè)兒子在外地工作。護(hù)理者不愿意拖累他，不讓自己的孩子放棄工作或請(qǐng)假回來護(hù)理外公。護(hù)理者認(rèn)為護(hù)理工作實(shí)在太辛苦了，感到生活暗淡、煩躁和苦惱，自己有些承受不了。但由于責(zé)任心和親情的關(guān)系，依然每天堅(jiān)持護(hù)理父親。

對(duì)案例分析，作出家庭健康護(hù)理診斷（優(yōu)先原則）。社區(qū)護(hù)士通過深入病人家庭進(jìn)行家庭訪視，用觀察和面談的方法收集的資料。分析獲得的資料，判斷該家庭主要有四個(gè)健康問題：①女兒自己的責(zé)任觀念。女兒既不能很好地利用父親的殘存功能，也不求助其他家屬的幫助。②父親過強(qiáng)的依賴性。父親自己能做的事情也依靠女兒。③父親的床位過低。女兒對(duì)父親進(jìn)行日常生活照顧時(shí)多次過度彎腰，用力不當(dāng)很容易扭傷腰部。④女兒的身心癥狀。由于照顧父親的只有女兒一人，影響女兒夜間睡眠，護(hù)理導(dǎo)致的疲勞長(zhǎng)期積累，使女兒出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛等癥狀。

請(qǐng)完成以下作業(yè)：

1、問題：

2、主客觀資料：

3、相關(guān)因素或危險(xiǎn)因素：

4、護(hù)理計(jì)劃 [短期目標(biāo)] [具體對(duì)策] [結(jié)果（目標(biāo)）]：

第四篇：社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

班級(jí)： 10護(hù)四(4）班學(xué) 號(hào)：201054070428姓 名：楊冬梅聯(lián)系方式：***

三月份在王老師的精心安排下，我們?cè)卩嵵菔星貛X路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了有意義的實(shí)踐活動(dòng)。三次活動(dòng)下來進(jìn)行了如下內(nèi)容：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí)，社區(qū)居民健康檔

案的實(shí)踐，家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。

第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí)，社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門為社區(qū)居民

進(jìn)行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，建筑要求，功

能布局人員組成，工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾

?。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國(guó)社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置：5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科

護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容

包括：指導(dǎo)居民如何過健康生活方式，對(duì)特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比

較嚴(yán)重，人口流動(dòng)大，每3個(gè)月得建檔隨訪一次（慢性?。Ｗo(hù)士工作累、工作難不怕，怕的是居民對(duì)他們工作不認(rèn)可，不認(rèn)同。居民知道未病先防，可總是出現(xiàn)問題后才去解

決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀

呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們?cè)鯓咏?/p>

居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對(duì)象，學(xué)會(huì)了建檔內(nèi)

容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔

助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時(shí)間原因我沒有機(jī)會(huì)看到電

子系管理。臨走時(shí)胡老師對(duì)我們說：下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備??

回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題：社區(qū)居民不相信他

們的宣傳，不人同他們的工作，我認(rèn)為與以下因素有關(guān)：社區(qū)居民知識(shí)有限，缺乏預(yù)防疾

病方面的知識(shí)；二是社會(huì)原因，很多人還沒有意識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性；三是有的居

民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高，設(shè)施不齊全；四是由于工作的原因采

集資料的時(shí)間不合適。

我們小組是幸運(yùn)的，在后來的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪視，即用社區(qū)護(hù)理工作方法：

護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡

老師給我們講了一些注意事項(xiàng)，首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識(shí)，安排

四人一組。清楚的記得第一次家訪時(shí)，一幢居民樓上十二家，我們小組成員在每次開門之前都會(huì)默默的祈禱：祝我們好運(yùn)吧！家訪的結(jié)果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對(duì)我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔(dān)心這樣或那樣的問題，擔(dān)心完不成任務(wù)。我組成員按照老師說的自愿原則，在家訪的過程中雖然遇到一些問題，心里也有了安慰。雖然多次吃了閉門羹心里有不舒服，總算突破了心理恐懼。其中給我印象最深得是以下兩個(gè)例子：

按響三樓一家的門鈴后，一位約四十歲左右的阿姨，解釋清楚我們的身份后把社區(qū)的名片遞給她，阿姨還看著我們的背后有沒有其他人，我們?cè)谠儐査】禒顩r時(shí)回答總是不切題，我們知道像這種資料只能是我們問她答，不能讓她看，最后拗不過她只好讓她看了我們所帶的表格，在看的過程中還是把我們當(dāng)賊防，當(dāng)時(shí)心里很想掉頭就走但還是告訴自己要忍，畢竟在臨床上還會(huì)遇到各種各樣的病人“鍛煉從現(xiàn)在開始吧”我說服自己。終于在我們組成員的差一點(diǎn)爛了的七寸之舌，阿姨只答應(yīng)提供自己的健康方面的信息其他的拒不作答！問到的問題有一點(diǎn)涉及她家里情況的時(shí)候能很快的把信息分解，一點(diǎn)也不回答，健康信息收集后，我們對(duì)阿姨說，如果有健康方面的問題不懂時(shí)可以打名片上的電話咨詢。碰到這種情況，我們雖然沒有收集更多的信息但是多了一份歷練耐心的機(jī)會(huì)，算是有了收獲。

第二個(gè)給我留下深刻印象的是兩位空巢老人。當(dāng)門鈴按響之后聽到了回答聲，大約一分鐘左右，一位白發(fā)蒼蒼的奶奶給我們打開門，問清我們的身份后熱情的讓我們進(jìn)家門，當(dāng)我們四個(gè)前腳剛挨著他們家地面，響亮的聲音 “說，你們干嘛來了？”“我們不買藥”“我們不買刀”我的一個(gè)冤啊，把我們看成是入室搶劫的或是搞推銷的，可憐老爺爺耳背，我們大聲的解釋，像吵架一樣，感覺特不自在，可是沒辦法，我們的工作還要繼續(xù)，任務(wù)還要完成。還好奶奶理解我們，她向爺爺解釋之后，我們遞上了社區(qū)的名片，并亮出了能證明我們現(xiàn)在身份的——校園卡。爺爺才不好意思的向我們道歉，其實(shí)我知道是不用道歉的，他很認(rèn)真的回答我們的問題，但有一個(gè)條件：不給聯(lián)系方式和身份證號(hào)。在咨詢健康資料的過程中，有一項(xiàng)是是否做過手術(shù)，爺爺立即很清晰的把兩次手術(shù)時(shí)間告訴我們，當(dāng)時(shí)我們幾個(gè)相互看了一眼，可當(dāng)問及是什么手術(shù)時(shí)，爺爺故意給岔過去了，是奶奶小心翼翼的說“腫瘤”么，四顆心同時(shí)下沉了，像是泡在了醋壺里-----很酸很酸。因?yàn)槭枪ぷ魑覀兊谋砬楹芸燹D(zhuǎn)為平靜，尋問了二位老人的基本情況之后針對(duì)他們的健康問題用我們的知識(shí)給予他們健康教育，在實(shí)踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進(jìn)行下去，可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)？片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)？如果在社區(qū)待一個(gè)月我會(huì)屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會(huì)走路的小孩，未來的路還有很長(zhǎng)，還有許多困難需要去克服，面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過程中有很大的收獲，認(rèn)識(shí)了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔(dān)心一些問題會(huì)碰到居民的痛處，可能是知識(shí)面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。

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第五篇：2013年實(shí)踐課安排 - 副本 - 副本

2012—2013年第2學(xué)期

《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》

社會(huì)實(shí)踐課教學(xué)安排

一、實(shí)踐課教學(xué)目的通過實(shí)踐教學(xué)，要使學(xué)生能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去認(rèn)識(shí)社會(huì)、認(rèn)識(shí)自身、指導(dǎo)人生實(shí)踐，加深對(duì)書本知識(shí)的理解，牢固樹立建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義信念。

二、實(shí)踐課時(shí)

本課程社會(huì)實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)為32課時(shí)，實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)不能占用課堂講授時(shí)間。由于學(xué)生人數(shù)多達(dá)7000人，集體安排非常困難，只能采取集中和分散相結(jié)合的方式進(jìn)行，要求所有社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)必須在6月20日前完成。

三、形式和安排

（一）社會(huì)調(diào)查,撰寫調(diào)查報(bào)告或論文。（12課時(shí)）

利用“五一”或雙休日學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。由教研室和任課教師共同組織實(shí)施，調(diào)查報(bào)告或論文由任課教師組織、批閱、登記、裝訂和保管。

（二）參觀學(xué)習(xí)。（6課時(shí)）

學(xué)生參觀以小班為單位，主要安排在雙休日或節(jié)假日進(jìn)行，學(xué)生也可以以小班為單位組織一次有意義的活動(dòng)，由任課教師組織實(shí)施，要求要有活動(dòng)方案、一張班集體照片和至少3-5張個(gè)人或部分學(xué)生照片以及心得體會(huì)。

參觀地點(diǎn)：衡陽市的湘南學(xué)聯(lián)；岳屏公園的抗戰(zhàn)紀(jì)念塔；陸家新屋的抗戰(zhàn)紀(jì)念館；衡南縣工聯(lián)村；王船山故居；羅榮桓故居；南岳忠烈祠；毛澤東故居——韶山等。

（三）演講比賽。（14課時(shí)）

自2012年11月中共新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體上任以來，習(xí)近平同志兩次就“中國(guó)夢(mèng)”發(fā)表了重要講話。中國(guó)夢(mèng)是“富強(qiáng)之夢(mèng)”，是“民主之夢(mèng)”，是“文明之夢(mèng)”，更是“復(fù)興之夢(mèng)”。為此，本教研室預(yù)計(jì)安排在5月底組織一次以“中國(guó)夢(mèng)、我的夢(mèng)”為主題的演講比賽。通過這次活動(dòng)，使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興是中華民族最偉大的夢(mèng)想，實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)必須走中國(guó)特色社會(huì)主義道路、必須弘揚(yáng)以愛國(guó)主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神、必須凝聚中國(guó)各族人民大團(tuán)結(jié)的力量，從而自覺為“中國(guó)夢(mèng)”的實(shí)現(xiàn)和中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

四、考核

學(xué)生應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，并將有關(guān)材料交給任課教師，由任課教師根據(jù)學(xué)生參與實(shí)踐教學(xué)過程所寫的論文、調(diào)查報(bào)告、以及其他表現(xiàn)給予綜合評(píng)定。學(xué)生的實(shí)踐課成績(jī)按比例記入作為評(píng)定學(xué)生總成績(jī)的一部分。

概論綱要教研室

2013.2.20