第一篇：申請(qǐng)工傷報(bào)告

工傷認(rèn)定的范圍有哪些

一、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;、(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

二、職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維妒國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

三、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

申請(qǐng)工傷報(bào)告

事由：

2014年4月10日(星期二)下午四點(diǎn)前后，為學(xué)校送財(cái)務(wù)自查報(bào)告到學(xué)區(qū)，因?yàn)樘煜麓笥?，騎車時(shí)，無(wú)意撞到柏油路面上的紅磚(路面上有五六口紅磚，可能系貨車散落)，重重的摔了一跤。右腦側(cè)撞地，腫了。左手大拇指撞開(kāi)一個(gè)大口子，已經(jīng)在醫(yī)院清洗上藥。右側(cè)胸背撞傷，右手雖可勉強(qiáng)用力，但活動(dòng)極為不便。穿衣穿褲子很難。坐下及起身都感到很吃力。

4月11日上午去瀏陽(yáng)檢查，診斷表現(xiàn)為：身體右側(cè)2-4肋骨處骨皮質(zhì)斷裂，可見(jiàn)明顯錯(cuò)位。診斷意見(jiàn)為：身體右側(cè)2-4肋骨骨折。診斷結(jié)果出來(lái)，便已向?qū)W區(qū)迅速報(bào)告病情。

第一次檢查，已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)用一千多元。醫(yī)生意見(jiàn)，我將多次去瀏陽(yáng)(十天之內(nèi)必須去一次)復(fù)查，上藥、服藥。多次治療，可能費(fèi)用較大。

肋骨骨折，雖算不上重大傷害，但我暫時(shí)還不能順利穿衣褲。洗面漱口洗腳還比較困難。睡覺(jué)暫時(shí)還不能臥躺，只能坐著睡。目前右肺呼吸還比較困難。背部重創(chuàng)，康復(fù)治療期間，影響到用手，我暫時(shí)還不能上班上課，用手做事。

為妥善解決醫(yī)療費(fèi)用及治療期間病假問(wèn)題，特根據(jù)工傷申請(qǐng)有關(guān)條文，提出工傷申請(qǐng)，望領(lǐng)導(dǎo)幫助，找有關(guān)部門協(xié)商處理，解決是盼。

報(bào)告呈送單位：

學(xué)校(略)

學(xué)區(qū)(略)

縣教育局

申請(qǐng)人：

報(bào)告呈送時(shí)間：

第二篇：工傷申請(qǐng)

工傷申請(qǐng)

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表：在受傷害職工或親屬意見(jiàn)欄簽字處簽上受傷害職工姓名并摁手印及填上年月日1份。

2、工傷申請(qǐng)：在事實(shí)及理由欄如果是兩險(xiǎn)人員就填上“申請(qǐng)人是高盛人力資源管理有限公司職工”。如果是五險(xiǎn)人員就填上“申請(qǐng)人是山東載信物流有限公司職工”1份。

3、受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述：按照工傷申請(qǐng)附注內(nèi)容填寫(xiě)（另用一張白紙?zhí)顚?xiě)）1份。

4、證人證言：2名各寫(xiě)1份。

5、病歷：

6、處方箋（雙處方）1份。

7、醫(yī)院繳費(fèi)發(fā)票。

8、交通事故鑒定認(rèn)定書(shū)：1份（只限于交通事故用）。

9、醫(yī)院診斷證明書(shū)：1份。

10、向公司借款借條：1份（只限于工傷急診檢查治療用）。

章丘載信物流有限公司

2008年11月26日

第三篇：工傷申請(qǐng)

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。與有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職工發(fā)生事故傷害所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

首先你要到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷,，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料

3、醫(yī)療診斷證明

4、身份證。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。認(rèn)定工傷以后才能由蘇州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行工傷傷殘

鑒定。

用人單位員工發(fā)生傷（亡）事故后，若用人單位不按規(guī)定出具事故報(bào)告及申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，受傷員工本人或親屬可向?qū)俚貐⒈；蚱髽I(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)所在地勞動(dòng)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。同時(shí)，個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定須攜以下材料：

（1）員工和用人單位有效的書(shū)面勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明；

（2）《江門市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)》；

（3）員工本人身份證和工作證（或工卡）；

（4）員工或用人單位傷（亡）事故情況材料（如實(shí)敘述事故發(fā)生經(jīng)過(guò)）；

（5）有關(guān)旁證材料（如目擊證人書(shū)面證明材料現(xiàn)場(chǎng)記錄、照片、口供記錄等）；

（6）道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、常住地址證明材料等（屬交通事故的）；

（7）工傷認(rèn)定所需的其他材料；

（8）受傷員工委托證明、親屬關(guān)系證明（屬親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的）。

第四篇：工傷申請(qǐng)格式

工傷申請(qǐng)

我是***，現(xiàn)于***部門工作。****年**月**日工作時(shí)間為上午**:**-**：**，下午**:**-**：**。于****年**月**日 **:**左右，去干什么，在什么地點(diǎn)、什么部位傷，當(dāng)時(shí)情況。去醫(yī)院檢查就診情況。檢查結(jié)果是什么。臨床診斷是什么。建議治療方案。現(xiàn)擬申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人：***

時(shí)間

第五篇：關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定的報(bào)告

關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定的報(bào)告

岳陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局：

茲有我單位員工尹開(kāi)九，性別男，年齡42歲，身份證號(hào)碼：***836，于2017年12月20日下午5時(shí)受傷。

特申請(qǐng)工傷認(rèn)定，請(qǐng)予審查！

湖南通馳建設(shè)有限公司

2017年12月20日