第一篇：2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結

2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結

上半年，醫(yī)院院感科在分管院長田運芳同志的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人

員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監(jiān)測

我院上半年認真完成了各項目標監(jiān)測工作，嚴格執(zhí)行了監(jiān)測制度。

八、加強醫(yī)療廢物管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關管理規(guī)章制度和處理流程。

第二篇：2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結

2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結

上半年，醫(yī)院院感科在分管院長葉建東同志的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例3例。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監(jiān)測

從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。

八、加強醫(yī)療廢物管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關管理規(guī)章制度和處理流程。

黔西百姓醫(yī)院院感辦

第三篇：2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結

2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結

2013年下半年，醫(yī)院院感科在分管院長田運芳同志的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

六、開展目標性監(jiān)測

我院下半年認真完成了各項目標監(jiān)測工作，嚴格執(zhí)行了各項監(jiān)測制度，降低了院感率。

七、加強醫(yī)療廢物管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關管理規(guī)章制度和處理流程。

第四篇：2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結

2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結

一、對全院臨床科室空氣、物表、醫(yī)療用品、醫(yī)務人員手進

行了抽樣監(jiān)測（合格率100%），將結果反饋至各科室。

二、定時去相關科室調查醫(yī)院感染病例，督促臨床醫(yī)生及時

報卡，填寫《醫(yī)院感染病例登記表》。

三、在醫(yī)院病案室查閱出院病例411份，進行回顧性監(jiān)測，無醫(yī)院感染漏報病例。

四、定時下科室檢查消毒滅菌各項制度措施的執(zhí)行，發(fā)現問

題及時反饋。

五、參加院內感染委員會召開的會議。

六、對全院保潔員進行了專題培訓。

七、抽查臨床各科室出院病例200份，使用抗菌藥物72例，抗菌藥物使用率36%，其中預防用藥27例，治療用藥 45例。

八、參加院內組織大查房一次。

九、院內感染病例0例。

第五篇：醫(yī)院感染管理科工作職責

醫(yī)院感染管理科工作職責

醫(yī)院感染管理科工作職責醫(yī)院感染管理科為醫(yī)院感染管理委員會的常設辦事機構，由醫(yī)療副院長直 接領導，具體負責醫(yī)院感染預防與控制的管理和業(yè)務工作。醫(yī)院感染管理科始終致力于降低患者、醫(yī)院員工、臨時工、實習生以及探視者發(fā)生感染的風險，以保障醫(yī)療安全。具體工作職責如下：

1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章，擬定本單位預防和控制醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應急預案等，經醫(yī)院感染管理委員會批準后實施。組織、協調各科室開展醫(yī)院感染控制工作，檢查相關制度的落實情況，提出整改措施。

2、負責醫(yī)院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導實施。及時向醫(yī)院領導和醫(yī)院感染管理委員會報告醫(yī)院感染控制的最新動態(tài)，定期向全院通報。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調查分析，提出控制措施并組織實施。

3、負責開展全院綜合性監(jiān)測。連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染及其有關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施。

4、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生 規(guī)范等執(zhí)行情況進行指導和監(jiān)督。

5、負責組織醫(yī)院從業(yè)人員開展預防和控制醫(yī)院感染相關知識、技能的培訓，指導、監(jiān)督醫(yī)院從業(yè)人員開展職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

6、負責組織并協調藥事、質控、醫(yī)務等相關科室，聯合開展抗菌藥物臨床合理應用的指導、監(jiān)督和干預工作。

7、負責開展耐藥性監(jiān)測。督促并配合臨床微生物實驗室定期發(fā)布醫(yī)院感染病原體及耐藥信息，為臨床合理應用抗菌藥物提供科學依據。

8、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核，并對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督檢查。

9、根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，參與本單位的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程的衛(wèi)生學評價工作，對其是否符合醫(yī)院感染控制要求提出意見。