第一篇：?jiǎn)柧碚{(diào)查(定稿)

調(diào)查問(wèn)卷

居民朋友們：

您們好！為了了解“美麗廣西·清潔鄉(xiāng)村”的相關(guān)問(wèn)題和影響，我們廣西民族大學(xué)政治學(xué)與國(guó)際關(guān)系學(xué)院特此設(shè)計(jì)此份調(diào)查問(wèn)卷。我們真誠(chéng)的希望您們能夠認(rèn)真如實(shí)的完成以下問(wèn)題。謝謝您的合作，祝您愉快！

調(diào)查人： 調(diào)查時(shí)間：2013年日

請(qǐng)將您認(rèn)為適合的答案的選項(xiàng)填在問(wèn)題后面的括號(hào)內(nèi)。

1.您對(duì)“美麗廣西·清潔鄉(xiāng)村”的了解程度（）

A.了解B.比較了解C.不了解

2.您對(duì)恩城鄉(xiāng)維新村、陸榜村、恩城社區(qū)成為三個(gè)示范點(diǎn)是否感到自豪（）

A.是B.否

3.您對(duì)您家鄉(xiāng)的環(huán)保宣傳教育情況是否滿意？

A.非常滿意B.過(guò)得去C.不滿意

4.您認(rèn)為這樣的宣傳活動(dòng)是否有用處：

A.用處很大B.有點(diǎn)兒用C.基本沒(méi)用

5.您認(rèn)為環(huán)保宣傳應(yīng)該在哪些方面做出改善？

A.宣傳的方式上B.宣傳的內(nèi)容上C.宣傳的力度上

6.您所在的農(nóng)村存在下列哪些情況？（）【多選】

A.人、畜、禽類糞便隨處可見(jiàn)B.化學(xué)肥料、農(nóng)藥污染

C.垃圾無(wú)人管理D.焚燒秸稈

E.一些植物入冬后腐爛后引起河塘水發(fā)綠、發(fā)臭

F.不存在以上情況

7.您所使用的能源有哪些？（）【多選】

A.煤氣B.電能C.太陽(yáng)能D.沼氣E.柴火

8.村里的沼氣池建設(shè)情況：（）

A 有B無(wú)

9.村里的家庭是否有化糞池？（）

A.有B.無(wú)

9.當(dāng)?shù)厥欠裼欣幚淼膶ｉT站點(diǎn)或機(jī)構(gòu)？

A、有B、沒(méi)有（處理方法：a、自家集中焚燒b、集體焚燒或

者掩埋c集中堆放d環(huán)衛(wèi)部門處理e廢物再循環(huán)利用f、不

做處理）

10.您認(rèn)為您家鄉(xiāng)當(dāng)前面臨的環(huán)境污染的主要問(wèn)題有哪些？（）

【多選】

A.水污染B.大氣污染C.植被破壞D.固體廢棄物污染

E.其他各種污染,如：11.您是如何處理農(nóng)作物秸稈的？（）【多選】

A.直接在田間焚燒B.深翻作肥C.粉碎后做飼料

D.作能源原料（如沼氣等）E.其他

12.從庭院中清理出來(lái)的垃圾應(yīng)怎樣處理？

A.隨意堆放B.放到指定地點(diǎn)C.分類處理D.燒掉E.放在路邊F.藏到地窖里

13.您認(rèn)為當(dāng)前鄉(xiāng)村清潔工程應(yīng)著重解決農(nóng)村中存在的哪些問(wèn)題？

（）【多選】（注:“五改”:改路、改水、改廁、改圈、改垃圾)

A.生活污水處理B.庭院綠化美化C.“五改”

D.農(nóng)村清潔生產(chǎn)E.生活垃圾處理

14.您認(rèn)為實(shí)施鄉(xiāng)村清潔工程后，您身邊的環(huán)境有所改善嗎？（）

A.有很大改善B.有一定的改善C.沒(méi)有改善

15.“美麗廣西·清潔鄉(xiāng)村”能在哪些方面取得實(shí)實(shí)在在的效果？

（）【多選】

A.面源污染防控B.農(nóng)村廢棄物資源化利用

C.生產(chǎn)生活方式轉(zhuǎn)變D.農(nóng)村環(huán)境臟亂差改善E.不清楚

16.您對(duì)“美麗廣西·清潔鄉(xiāng)村”活動(dòng)是否滿意？（）

A.非常滿意B.滿意C.一般

D.較差，有待改進(jìn)E.非常不滿意

17.您希望農(nóng)村清潔工程繼續(xù)開(kāi)展嗎？（）

A.非常希望B.有點(diǎn)希望C.無(wú)所謂D.不希望

18.談?wù)勀鷮?duì)“美麗廣西·清潔鄉(xiāng)村”的看法？。

非常感謝您的參與，我們會(huì)對(duì)您填寫(xiě)的信息保密，謝謝!

第二篇：?jiǎn)柧碚{(diào)查

新店教委小學(xué)家長(zhǎng)評(píng)教問(wèn)卷調(diào)查

年班

尊敬的學(xué)生家長(zhǎng)：

為了加強(qiáng)學(xué)校管理，進(jìn)一步搞好我校的教學(xué)工作，提高教育教學(xué)質(zhì)量，現(xiàn)就我校各項(xiàng)工作情況向廣大學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，希望能得到您的積極配合和支持。請(qǐng)?jiān)谀J(rèn)為合理的選項(xiàng)上面打“√”。

1、你對(duì)我校整體工作：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D 極不滿意。

2、你對(duì)我校領(lǐng)導(dǎo)班子的工作：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D極不滿意。

3、你對(duì)我校營(yíng)養(yǎng)餐的發(fā)放：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D極不滿意。

4、你對(duì)子女的任課教師：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D極不滿意。

5、你對(duì)子女的班主任：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D極不滿意。

6、我校教師在體罰或變相體罰學(xué)生方面：A有；B 部分有；C 個(gè)別有；D 無(wú)。

7、你認(rèn)為老師布置的家庭作業(yè)：A 過(guò)多；B合適；C 過(guò)少；D 無(wú)。

8、你認(rèn)為我校的幼兒園工作：A規(guī)范；B 較好；C 一般；D 不規(guī)范。

9、你認(rèn)為學(xué)校在安全措施方面：A 很好；B 較好；C 不好；D 極不好。

10、你對(duì)教師護(hù)送路隊(duì)工作：A 滿意；B 較滿意；C 不滿意；D極不滿意。

11、你認(rèn)為教師與家長(zhǎng)的溝通聯(lián)系：A 個(gè)別有；B 部分有；C 全部有；D 無(wú)。

12、你認(rèn)為教師對(duì)學(xué)生行為習(xí)慣養(yǎng)成的教育A 很好;B 較好；C 不好；

13、你認(rèn)為教師對(duì)學(xué)生作業(yè)的批改： A 教師批閱；B 學(xué)生批閱；C 不批閱。

14、你的孩子是否按學(xué)校的作息時(shí)間提前半小時(shí)到校：A能；B不能；C有時(shí)能

15、孩子的老師是否家訪：A是B否

16、家訪的老師是否態(tài)度誠(chéng)懇、語(yǔ)言親切：A較好 B好 C一般 D差

17、老師是否在家訪時(shí)吃飯、飲酒、或收禮物：A有B無(wú)

18、你對(duì)學(xué)校管理工作有何意見(jiàn)或建議：

19、你對(duì)教師的教學(xué)工作有何意見(jiàn)或建議：

20、你對(duì)學(xué)校的家訪活動(dòng)有何看法或有好的意見(jiàn)、建議請(qǐng)?zhí)岢鰜?lái)，以便我們改進(jìn)工作？

第三篇：?jiǎn)柧碚{(diào)查（本站推薦）

關(guān)于和諧校園的調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的朋友，當(dāng)您整天為夢(mèng)想而奔波，為希望而努力時(shí)，您是否靜下心來(lái)思考一下我們生活的這個(gè)校園?，F(xiàn)在借用您幾分鐘寶貴的時(shí)間，看一下您對(duì)學(xué)校的獨(dú)特看法。

1.您對(duì)學(xué)校的校園環(huán)境滿意嗎？

A.很滿意 B.比較滿意 C.基本滿意 D.不滿意

2.您認(rèn)為學(xué)校的學(xué)習(xí)氛圍怎么樣？

A.很好 B.一般 C.有待提高 D.很差

3.您對(duì)當(dāng)前學(xué)校的治安狀況滿意嗎？

A.很滿意 B.比較滿意 C.基本滿意 D.不滿意

4.您覺(jué)得學(xué)校是否有足夠的舞臺(tái)讓您展示自我？

A.有 B.還行 C.很少

5.您認(rèn)為目前反映學(xué)生意見(jiàn)的渠道暢通嗎？

A.很暢通 B.比較暢通 C.基本暢通 D.不暢通

6.您認(rèn)為現(xiàn)在學(xué)校里的道德風(fēng)氣怎么樣?

A.良好 B.一般 C.不佳 D.惡劣

7.您對(duì)自己的專業(yè)滿意嗎？

A.很滿意 B.比較滿意 C.基本滿意 D.不滿意

8.您對(duì)學(xué)校的后勤工作是否滿意？

A.很滿意 B.比較滿意 C.基本滿意 D.不滿意

9.您對(duì)教室、食堂里的占座現(xiàn)象有何看法？

A.反對(duì)B.無(wú)所謂 C.支持

10.您和同寢室的兄弟或姐妹的關(guān)系怎么樣？

A.非常好 B.好 C.一般 D.不好

11.您對(duì)情侶在校園公共場(chǎng)所的親昵舉動(dòng)怎么看？

A.影響大學(xué)生形象 B.令人反感 C.無(wú)所謂 D.很正常

12.您對(duì)老師的教學(xué)感到滿意嗎？

A.很滿意 B.比較滿意 C.基本滿意 D.不滿意

13.您認(rèn)為學(xué)校在圖書(shū)館自習(xí)室的開(kāi)放時(shí)間及安排上是否合理？

A.很合理 B.比較合理 C.基本合理 D.不合理

13.您對(duì)構(gòu)建和諧校園有什么意見(jiàn)或看法：

第四篇：?jiǎn)柧碚{(diào)查

農(nóng)村家庭年收入與支出情況調(diào)查

農(nóng)民朋友：

您好！

我是內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭師范學(xué)院的學(xué)生，這次調(diào)查的目的是要了解農(nóng)民收入狀況，包括收入水平、收入來(lái)源、收入結(jié)構(gòu)等，并據(jù)以進(jìn)行科學(xué)的分析研究，為發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、提高農(nóng)民收入，提供科學(xué)的依據(jù)。謝謝您真誠(chéng)的合作。

（1）您家有幾口人？_______________口；（2）您家的主要?jiǎng)趧?dòng)力有幾口人？_______________口；（3）您家的土地有多少畝？_______________畝；

（4）您家里的主要收入來(lái)源是：（單選題）A、依靠農(nóng)業(yè)生產(chǎn) B、依靠基本工資 C、依靠手工業(yè)制作 D、外出務(wù)工 E、其他

（5）您家有幾人外出打工（單選題）A、1人 B、2人 C、3人及以上

（6）您覺(jué)得打工與務(wù)農(nóng)哪個(gè)掙的錢多（單選題）A、打工 B、務(wù)農(nóng)

（7）你家住房情況如何？ A、仍住祖輩留下的老房屋 B、自己蓋的瓦房 C、住的拆遷后分配的房子 D、自己在市、鎮(zhèn)里購(gòu)買了房子

（8）您家去年的純收入是：A、1500元以下 B、1500-3000元 C、3000-4500元 D、4500-6000元E、6000-7500元 F、7500-9000 G、9000-11000元 H、11000-13000元 I、13000-16000元 J、16000-20000元 K、20000-30000元 L、30000元以上：______ 元

（9）您家庭中最高的受教育程度是：A、小學(xué)及以下 B、初中 C、高中或中專 D、大專E、大學(xué) F、研究生或以上學(xué)歷

（10）您家去年的教育支出是多少元？_______________元，約占您總收入的-----%

（11）您對(duì)村（鎮(zhèn)）政府落實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)政策的工作是否感到滿意？ A、很滿意 B、比較滿意 C、無(wú)所謂 D、不滿意 E、很不滿意 F、不知道

（12）您希望未來(lái)幾年，自己的生活在哪些方面得到改善：A、吃 B、穿 C、用 D、住 E、行 F、其他：_________

（16）您是否了解政府的富民政策： A、了解 B、不了解

（18）您對(duì)今年糧價(jià)的看法： A、基本合適 B、偏低 C、偏高

（19）您打算如何安排糧食種植面積： A、想擴(kuò)種，但無(wú)農(nóng)田 B、肯定擴(kuò)種糧食 C、增加經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)

（20）您的家庭種植過(guò)何種經(jīng)濟(jì)作物： A、沒(méi)有種過(guò) B、種過(guò)：______

（21）你家是否有穩(wěn)定的存款或者有較長(zhǎng)時(shí)間的貸款、債務(wù)欠款？ A、有比較滿意的存款B、都沒(méi)有C、有一定數(shù)額的貸款、債務(wù)

（22）除蓋房子和購(gòu)買農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料外，您家里平均每人每月的基本生活費(fèi)支出大約為 ： A、100元以下；B、100—200元；C、200—300元；D、300—400元； E、400—500元；F、500—600元；G、600—700元；H、700元以上

（23）今年您家人均純收入與上年相比是否增加 A、收入下降 B、收入上升 C、沒(méi)有變化

（24）目前影響您家庭增加收入的主要原因是？ A、資金 B、技術(shù) C、勞動(dòng)力 D、農(nóng)產(chǎn)品銷售難；E、自身文化水平低或沒(méi)有專業(yè)技能；F、外出打工等增加收入的機(jī)會(huì)少；G、其它因素

（25）你家每年經(jīng)濟(jì)支出最大的項(xiàng)目是 ？A、老人贍養(yǎng)費(fèi)B、生活費(fèi)用C、生產(chǎn)費(fèi)用D、醫(yī)療費(fèi)用E、造房修房F、教育費(fèi)用

（26）你家土地使用情況如何？ A、沒(méi)有閑置土地B、有少量閑置土地C、有大量閑置土地D、不了解

（27）你家當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生保健方面是否有保障？ A、完全沒(méi)有保障 B、有部分保障，比如所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工廠會(huì)提供些保障 C、有保障D、不清楚

（28）鄉(xiāng)村干部處在農(nóng)村最基層，在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中起到很重要的作用，您對(duì)村干部的看法： A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

（29）土地承包政策是農(nóng)村的基本政策之一，您對(duì)土地承包政策是否滿意 A、滿意 B、一般 C、不滿意

（30）您家中的農(nóng)耕工具： A、人力與牛耕 B、農(nóng)用機(jī)械，成本情況：＿＿＿＿＿

（31）您是否加入農(nóng)機(jī)合作社等組織： A、加入了 B、沒(méi)聽(tīng)說(shuō) C、家庭狀況好，不用加入

（32）您希望農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增加農(nóng)民收入采取的措施： A、發(fā)展大棚蔬菜，壯大規(guī)模農(nóng)業(yè) B、招商引資辦工業(yè)（農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)扶持私營(yíng)企業(yè)）C、培養(yǎng)農(nóng)村經(jīng)紀(jì)人隊(duì)伍，擴(kuò)大農(nóng)產(chǎn)品銷售渠道D、農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整不僅要科技，還要資金支持

第五篇：?jiǎn)柧碚{(diào)查

問(wèn)卷調(diào)查

一、選擇題

1.你是通過(guò)什么途徑來(lái)閱讀童話？（）

A.去圖書(shū)館B.網(wǎng)上閱讀C.買書(shū)回家閱讀D.從沒(méi)讀過(guò)

2.你在哪個(gè)年齡段讀的童話書(shū)多一些？（）

A.幼兒園B.小學(xué)C.中學(xué)

3.你是如何展示你的讀書(shū)成果呢？（）

A.辦手抄報(bào) B.參加故事演講大賽 C.寫(xiě)讀書(shū)筆記 D.不參加任何展示

4.你讀過(guò)以下童話故事嗎？（）

A.《木匠與魔鬼》 B.《神筆馬良》 C.《白雪公主》 D.都沒(méi)讀過(guò)

5.《皇帝的新裝》作者是？（）

A.安徒生B.格林兄弟C.匿名D.不知道

6.“狼來(lái)了”的故事最早出自哪里？（）

A.格林童話B.伊索寓言C.民間故事D.不知道

7.《阿里巴巴與四十大盜》中得阿里巴巴是哪國(guó)人？（）

A.阿拉伯B.印度C.波斯D.不知道

二、問(wèn)答題

1.你最喜歡的童話故事是什么？為什么喜歡它？

2．在讀書(shū)姿勢(shì)和用眼衛(wèi)生上注意什么？