第一篇：醫(yī)院消毒供應(yīng)室應(yīng)急預(yù)案

院消毒供應(yīng)室應(yīng)急預(yù)案

一、停水應(yīng)急預(yù)案及程序

1、各種原因引起的停水，導(dǎo)致無法正常清洗和滅菌等工作。

2、接到停水通知，立即告知相關(guān)人員，優(yōu)先處理急件、要件。

3、同時做好儲水準(zhǔn)備，保證急診、重要器械的清洗。立即通知外科、婦產(chǎn)科調(diào)整手術(shù)和治療時間。

4、突然停水，立即通知總務(wù)科，關(guān)閉水龍頭，一方突然來水，造成泛水和浪費。

5、啟用常規(guī)儲存，立即聯(lián)系、調(diào)整、組織貨源，保障供給。

6、立即匯報給總務(wù)科，及時查找停水原因，盡快恢復(fù)正常供水。

7、程序：

接停水通知→做好停水準(zhǔn)備→通知相關(guān)科室安排好工作→突然停水→通知水管維修部門→關(guān)閉水龍→啟用常規(guī)儲存水→匯報總務(wù)科→查找原因→供水。

二、停電應(yīng)急預(yù)案及程序

1、突然停電，立即通知電工。協(xié)助查找原因，盡快恢復(fù)供電。

2、接到停電通知，立即告知相關(guān)人員，優(yōu)先處理急件、要件。立即通知相關(guān)科室調(diào)整手術(shù)和治療時間。

3、匯報給總務(wù)科，立即調(diào)整、組織可供電貨源，保障供給。

4、關(guān)閉相關(guān)儀器，以防突然來電，損壞相關(guān)儀器。

5、使用應(yīng)急照明設(shè)備，啟用常規(guī)存儲，保證正常供應(yīng)。

6、程序：

6.1突然停電→通知電工→查找原因→盡快供電

6.2接到停電通知→告知相關(guān)人員→通知相關(guān)科室調(diào)整手術(shù)和治療時間→關(guān)閉儀器→使用應(yīng)急照明設(shè)備

三、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及程序

1、一旦發(fā)生火災(zāi)，立即報告醫(yī)院總務(wù)科；根據(jù)火勢情況撥打119，準(zhǔn)確報告火災(zāi)地點、部位、目前情況。

2、初步判斷著火原因，進(jìn)行緊急處理。電起火，馬上關(guān)閉總電源，然后使用干粉滅火器，禁用水撲火，以免觸電；易燃物資著火，立即用滅火器或水撲火。

3、火勢較小使用滅火器或其他方式滅火。盡快轉(zhuǎn)移貴重物資。

4、平日應(yīng)加強消防安全培訓(xùn)，易燃易爆物品有警示標(biāo)示，保持安全通道暢

6、程序：

發(fā)生火災(zāi)→通知醫(yī)院消防安全科→撥打119→關(guān)閉總電源→積極撲救→盡快撒出易燃物資，轉(zhuǎn)移貴重物資→保證安全通道暢通

四、泛水應(yīng)急預(yù)案及程序

1、發(fā)現(xiàn)泛水時，馬上關(guān)閉總水閥，通知總務(wù)科。

2、及時查找原因，盡快找到疏散下水管道出口，如需要維修應(yīng)立即進(jìn)行。

3、在最短的時間內(nèi)轉(zhuǎn)移物資，使損失降低到最小程度。

4、泛水停止后，應(yīng)對環(huán)境進(jìn)行清潔和相應(yīng)消毒處理。

5、發(fā)現(xiàn)設(shè)備、供水系統(tǒng)出現(xiàn)問題及時維修，定期檢修。

6、程序：

發(fā)現(xiàn)泛水→關(guān)閉總水閥→通知總務(wù)科→查找原因→立即維修→轉(zhuǎn)移物資→泛水停止→環(huán)境清潔、消毒→設(shè)備定期檢修

五、銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、如不慎被乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等污染的尖銳物體劃傷刺破時，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘伏、酒精消毒。

2、根據(jù)受傷程度進(jìn)行縫合、包扎處理。

3、在對傷口進(jìn)行處理后，立即報告護(hù)理部，并填寫“銳器傷登記表”上交護(hù)理部備案。

4、定期進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和預(yù)防。如不慎被乙肝、丙肝陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血檢查乙肝病毒抗體和丙肝病毒抗體，必要時抽取病人的血液進(jìn)行對比，同時注射免疫球蛋白。刺傷后1個月、3個月、6個月進(jìn)行復(fù)查。如被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時抽取病人的血液進(jìn)行對比。受傷后1個月、3個月、6個月進(jìn)行復(fù)查，同時遵醫(yī)囑服藥。

5、程序：

立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→受傷部位縫合或包扎→上報登記→定期檢查→抽血化驗、對比→注射免疫球蛋白、用藥→復(fù)查

六、滅菌物品質(zhì)量缺陷應(yīng)急預(yù)案及程序

1、一旦發(fā)生滅菌物品質(zhì)量問題，立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)、滅菌監(jiān)測人員、其他相關(guān)人員。

2、立即停用現(xiàn)場滅菌物品，并妥善封存、登記。

3、立即查找缺陷原因。如果是批量滅菌、包裝或清洗問題，應(yīng)立即停發(fā)已滅菌物品并全部召回至上次監(jiān)測合格以來的已發(fā)放物品。

4、及時進(jìn)行滅菌設(shè)備的檢修、監(jiān)測；強化各級人員的崗位職責(zé)和操作操作流程。

5、若是人為原因，追究相關(guān)人員的責(zé)任，完善事件記錄。

七、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、維持好工作秩序，保管好物品現(xiàn)金。

2、對可疑人員進(jìn)行詢問。

3、加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護(hù)工作。

5、通知總值班，協(xié)助做好偵破工作。

6、程序：

對可疑人員進(jìn)行詢問，報總務(wù)科→做好安全工作→保管好貴重物品與現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護(hù)→通知總值班→協(xié)助做好偵破工作

八、滅菌器遇到冷氣團(tuán)應(yīng)急預(yù)案及程序

1、滅菌員每日檢查壓力滅菌器性能，保證正常運行。

2、若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止滅菌，仔細(xì)查找原因，通知器械維修人員及

時維修。

3、重新啟動程序，及時進(jìn)行壓力滅菌。

4、程序：

立即停止壓力滅菌→通知器械維修人員→重新壓力滅菌

九、滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題緊急風(fēng)險預(yù)案

1、如遇滅菌器滅菌質(zhì)量突然出現(xiàn)質(zhì)量問題，則工作人員首先應(yīng)停止使用壓力蒸汽滅菌器。

2、立即電話報告總務(wù)科，查明原因并進(jìn)行維修。

3、如滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題自院不能維修解決的，應(yīng)請廠家的機械師來院進(jìn)行維修。

4、向總務(wù)科匯報，必要時聯(lián)系他院協(xié)助解決器械和物品的滅菌，以保證臨床急需無菌物品供應(yīng)。

5、滅菌器質(zhì)量問題檢修解決后，在使用前進(jìn)行驗證的內(nèi)容包括：滅菌過程參數(shù)的測定，如各點的溫度、壓力與濃度等，還應(yīng)進(jìn)行B-D測試，被驗證的滅菌器必須通過物理、化學(xué)、生物等監(jiān)測，只有當(dāng)三項監(jiān)測都合格時才能正常使用。

6、程序：

立即停止壓力滅菌→通知總務(wù)科及護(hù)士部→不能維修→總務(wù)科通知廠家機械師維修→總務(wù)科聯(lián)系其他醫(yī)院協(xié)助解決物品滅菌→待滅菌器維修好→質(zhì)量監(jiān)測合格→重新啟用。

十、工作人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案及處理程序

1、工作人員發(fā)生病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施。

2、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，生理鹽水沖洗粘膜。

3、如有傷口，應(yīng)在傷口旁瑞輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂液和流動水清洗，禁止進(jìn)行傷口處的局部擠壓。

4、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)用消毒液消毒并包扎傷口，被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

5、發(fā)生職業(yè)暴露后，及時報告醫(yī)院護(hù)理部，抽取患者及暴露人員血標(biāo)本送檢及詳細(xì)登記、上報。

6、預(yù)防性用藥，隨訪和咨詢。

7、程序：

發(fā)生職業(yè)暴露后→肥皂/清水液沖洗、擠壓、消毒→報告醫(yī)院護(hù)理部→采樣、評估、登記→預(yù)防性用藥→報告護(hù)理部→隨訪、登記、監(jiān)測。

第二篇：消毒供應(yīng)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員，分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)科，并告知準(zhǔn)確方位。

2.火勢小，使用滅火器撲救。關(guān)閉總電源及鄰近門窗，用濕布堵塞門口。

3.火勢大，及時撥打119報警，撤出乙醇、環(huán)氧乙烷等易燃易爆物品及輕便小型貴重器材。組織科室人員延安全通道撤離。

第三篇：醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度

消毒供應(yīng)室工作制度

(一)消毒供應(yīng)室查對制度

1、回收物品時,認(rèn)真查對用物的名稱, 數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準(zhǔn)確無誤并登記。

2、配臵各種消毒液,清洗液時,認(rèn)真查對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配臵的方法,應(yīng)配臵的濃度和注意事項等。

3、包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴(yán)密性是否符合要求.搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對并簽名后才能封包。

4.、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度.下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。

5、發(fā)放消毒或滅菌物品時,認(rèn)真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度, 1

完整性,嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求.確認(rèn)無誤后,方可發(fā)放并登記。

(二)消毒供應(yīng)室安全管理制度

1、消毒供應(yīng)室全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防電知識,能正確使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開關(guān)。

2.、凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護(hù):隔離衣,口罩,手套,護(hù)目鏡等.處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。

3.、清洗機,水處理機等各型機電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護(hù)，嚴(yán)防事故的發(fā)生。

4.、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

5、搬運重物時,合理借助各種工具和請求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙荨?/p>

6、工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。

(三)消毒供應(yīng)室消毒隔離制度

1、消毒供應(yīng)室布局應(yīng)按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強制通過的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿。

2.、工作人員必須著裝整潔.換鞋入室,按要求洗手,必要時著防護(hù)服.口罩.戴手套,嚴(yán)格遵守各區(qū)操作原則。

3、嚴(yán)格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū),三

區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。

4、分別設(shè)臵污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌。

5、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程。

6、去污區(qū)、敷料室、無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。

7、質(zhì)量監(jiān)測員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),做好各項監(jiān)測工作。(五)消毒供應(yīng)室儀器保養(yǎng)維修制度

1、各類儀器應(yīng)設(shè)專人操作和維護(hù)。工作人員未經(jīng)科室管理人員同意,不得私自換崗。

2、所有機器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機使用。

3、儀器操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng).發(fā)現(xiàn)異常及時上報管理者,嚴(yán)禁擅自動機拆修。

4、每月管理小組與儀器操作責(zé)任人對各類機器進(jìn)行自查一次。

5、對貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動及全自動清洗裝臵等,應(yīng)每半年申報設(shè)備維修科進(jìn)行檢修一次。

6、建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證。

(七)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度

1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度。記錄應(yīng)易于識別和追蹤.滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)大于等于3年。

2、每天記錄清洗.消毒.滅菌設(shè)備的運行情況和運行參數(shù)

3、每天記錄滅菌的信息.滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.裝載的主要物品.數(shù)量.滅菌員等。

4、記錄滅菌質(zhì)量檢測結(jié)果,妥善存檔。

5、手術(shù)包外的信息卡應(yīng)包括滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.操作者與核對者的姓名或編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期。

6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。

7、立消毒、滅菌物品召回制度。

（1）對供應(yīng)的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進(jìn)行詳細(xì)登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應(yīng)報告醫(yī)院感染管理部門，做相應(yīng)監(jiān)測并記錄，同時進(jìn)行追蹤觀察。（2）臨床使用同一時間消毒、滅菌處理的物品后，出現(xiàn)多個感染病例，提出疑問時，應(yīng)及時召回同批物品且尋找原因，并再次進(jìn)行相應(yīng)檢測。

3）定期收集或隨時聽取臨床各科室意見，不斷改進(jìn)工作。(八)消毒供應(yīng)室一般工作制度

1、工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處理流程,保證各類器材.物品完整.性能良好。

2、各區(qū)人員相對固定,以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。

3、分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項任務(wù),做好相關(guān)統(tǒng)計工作。

4、愛護(hù)科室環(huán)境和財物,勤儉節(jié)約,嚴(yán)格按照器械.物品破損報廢規(guī)定處理流程處理破損報廢物品。

5、嚴(yán)格控制人員出入,非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域;各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)。

6、樹立職業(yè)防護(hù)意識,做好個人防護(hù),確保職業(yè)安全。

7、加強與服務(wù)對象的溝通,定期收集意見.建議;不斷改進(jìn)工作。

(九)消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設(shè)專職或兼職的質(zhì)量檢測員,職責(zé)明確,責(zé)任到人.每月至少召開一次質(zhì)量控制管理小組會議。

2、建立健全各項質(zhì)量管理制度.制定各項質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì)量控制措施和改進(jìn)方案。

3、加強質(zhì)量管理,每天專人按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)開展質(zhì)量監(jiān)控,對各環(huán)節(jié).各流程工作質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期專項或全面檢查。

4、定期分析.通報和講評質(zhì)量檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題及時制定整改措施,以促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。(十)消毒供應(yīng)室去污區(qū)工作制度

1、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。

2、穿戴防護(hù)用品,不得隨意到其他區(qū)域走動,落實職業(yè)防護(hù)措施。

3、做好回收器械的清點.核對.登記.交接工作。

4、嚴(yán)格按物品種類分類.認(rèn)真執(zhí)行器械.物品清洗操作流程。

5、盛裝清洗后物品的容器及傳遞車輛應(yīng)必須專用,嚴(yán)禁與污染容器及車輛混裝;該區(qū)車輛.分裝箱等用物必須專用,不得隨意出入該區(qū).6、工作結(jié)束后做好記錄.整理.消毒.交接工作。

7、離開此區(qū)應(yīng)洗手.更衣.換鞋;下班前做好安全檢查。(十一)消毒供應(yīng)室無菌物品存放區(qū)工作制度

1、無菌物品存放區(qū)工作人員相對固定,由專人管理,其他無關(guān)人員不得入內(nèi)。

2、工作人員進(jìn)入該區(qū),必須換鞋.戴圓帽.著專用服裝,必要時戴口罩,注意手的衛(wèi)生。

3、認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強無菌觀念。

4、滅菌物品存放的有效期:(1)使用棉布類包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達(dá)到<醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范>規(guī)定的環(huán)境溫度.濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天。(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個月。(3)使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙.醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包有效期為6個月。(4)使用一次性 6

紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個月。(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個月(遵循先進(jìn)先出原則)。

5、該區(qū)專放已滅菌的物品,嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū)。

6、凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區(qū)。

7、各類常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認(rèn)真清點.及時補充,保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,保證隨時供應(yīng)。

8、從庫房領(lǐng)取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū)。

9、保持環(huán)境的清潔整齊,做好環(huán)境消毒和登記。

10、其他按消毒供應(yīng)室一般工作制度執(zhí)行。(十二）消毒供應(yīng)室物品召回制度

1、對供應(yīng)的滅菌物品種類.數(shù)量應(yīng)有去向登記

2、發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測.生物監(jiān)測不合格,必須立即全部召回自上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品.迅速查找原因,重新處理.如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級部門匯報備案.3、若臨床使用同一時間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個感染病例,提出疑問時,應(yīng)立即召回自上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品, 查找原因,重新處理,再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測。

4、質(zhì)量監(jiān)測員隨時收集內(nèi)部.外部的建議.意見, 及時改進(jìn),不斷提高.5、消毒供應(yīng)室應(yīng)逐步實現(xiàn)質(zhì)量控制過程的信息化管理.消毒供應(yīng)室各類人員崗位職責(zé)

一、護(hù)士長職責(zé)

1.護(hù)士長負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的準(zhǔn)備、保管、供應(yīng)和行政管理工作。

2.督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。

3.定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報檢修。4.負(fù)責(zé)崗位日常工作的人力安排，參與日常工作的推進(jìn)和質(zhì)量檢查，提供人員的工作考核、考勤情況。

5.負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的清領(lǐng)、報銷工作。6.組織所屬人員深入臨床科室，實行下收下送，檢查所供應(yīng)的器敷料的使用情況，征求意見，改進(jìn)工作。（1次/2個月）

7.負(fù)責(zé)工作環(huán)境清潔和安全工作的監(jiān)督管理。8.完成上級指派的臨時性工作。

三、護(hù)師職責(zé)

1.在本科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2.參加本科各項具體操作，指導(dǎo)護(hù)士和消毒員正確執(zhí)行各項技術(shù)操作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3.參加解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問題，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實踐。

4.參加本科組織的工作質(zhì)量檢查，對工作中的差錯事故進(jìn) 8

行分析，提高防范措施。

5.協(xié)助護(hù)士長做好本科護(hù)士和進(jìn)修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課，對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核，并擔(dān)任帶教工作。

6.協(xié)助護(hù)士長制定本科的科研，提出科研課題，并組織實施。

四、護(hù)士職責(zé)

1.在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)、回收工作，實行下收下送。

2.經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有破損及時修補，登記，并向護(hù)士長報告。

3.協(xié)助護(hù)士長清領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。

4.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。5.指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員），衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器械、敷料的制備，消毒工作。

五、滅菌員職責(zé)

1.滅菌員必須持證上崗，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院各類物品的滅菌工作，按時、按質(zhì)、按量完成任務(wù)。

2.滅菌時，消毒員不得擅自離崗，要堅守崗位，密切觀察滅菌器的壓力，時間和溫度。滅菌后戴好口罩及無菌手套，關(guān)閉容器氣孔，拿出各包，按要求放臵于無菌物品卸載車上。

3.滅菌完畢后，須待室內(nèi)外壓力平衡，即指針降到“0”度，溫度降至60°以下方可打開鍋門，以免發(fā)生危險。4.要嚴(yán)格掌握滅菌程序，加強高壓滅菌器的清潔及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊。做好每鍋滅菌器的滅菌過程、運行情況及參數(shù)記錄和每日工作量登記。

5.要熟練掌握各類物品滅菌的溫度，壓力和時間，要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時向護(hù)士長報告。

六、質(zhì)檢員職責(zé)

1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對器械及物品清洗、消毒、包裝、滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時報告、分析原因，提出補救措施。質(zhì)檢員應(yīng)熟練掌握各種檢測技術(shù)，樹立嚴(yán)肅認(rèn)真，科學(xué)的工作態(tài)度，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。

2.質(zhì)檢員可隨意對本科供應(yīng)的各類物品進(jìn)行檢查，在質(zhì)檢穩(wěn)定的情況下每月抽檢1-2次。

3.負(fù)責(zé)物品消毒滅菌過程中的監(jiān)測結(jié)果核查。

4.每次監(jiān)測后發(fā)現(xiàn)問題，及時報告護(hù)士長，并認(rèn)真進(jìn)行登記。

5.監(jiān)測中如有異議，應(yīng)復(fù)查一次，并及時報告護(hù)士長，并認(rèn)真進(jìn)行登記。操作流程

器械的清洗、消毒、滅菌應(yīng)遵循回收、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存與發(fā)放等基本工作流程。

（一）下收操作流程

1、基本流程：準(zhǔn)備→ 下收→消毒回收車或收集箱

2、要求

（1）使用科室 一般污染器械和物品分類放臵在回收容器中；破傷風(fēng)等重度污染器械和物品，應(yīng)放臵在密封回收容器中，并標(biāo)明感染疾病類型；特殊感染性疾病感染的器械和物品應(yīng)放在防污染擴(kuò)散的裝臵內(nèi)進(jìn)行焚燒處理。

（2）消毒供應(yīng)室 工作人員做好個人防護(hù)，定時到使用科室收集使用后的污染器械、物品、將其封閉的污染器械與物品裝入封閉式下收車或收集箱中，按照規(guī)定的路線封閉運送。

（3）使用后的一次性無菌醫(yī)療用品等醫(yī)療廢物不得進(jìn)入消毒供應(yīng)室進(jìn)行回收與轉(zhuǎn)運處理。

（4）下收工作結(jié)束后，下收車或收集箱進(jìn)行清潔、消毒處理，定位放臵。

（二）回收操作流程

1、基本流程：準(zhǔn)備→ 回收清點登記→分類

2、要求

（1）做好個人防護(hù)。

（2）準(zhǔn)備盛裝容器及硬質(zhì)容器。（3）認(rèn)真清點、核對回收物品并登記。

（4）根據(jù)器械的材質(zhì)、類別、污染程度進(jìn)行分類?；厥珍J利物品用硬質(zhì)容器盛裝；回收的污染布類用密閉容器盛裝，統(tǒng)一清洗。

（5）工作結(jié)束，回收容器、工作臺需進(jìn)行清潔消毒處理，11

回收容器定位放臵，專物專用。

（三）清洗操作流程

1、器械處理原則 按清洗→消毒→干燥的程序進(jìn)行。

2、清洗方法的選擇 工作人員做好個人防護(hù)，根據(jù)器械的性質(zhì)與類別，選擇相應(yīng)的清洗方法。耐熱、耐濕的器械與物品宜選用機械清洗方法，精密、復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗，再采用機械清洗或手工漂洗。（1）手工清洗基本流程

沖洗 → 清潔劑浸泡→ 刷洗 →消毒（煮沸或化學(xué)消毒）→ 漂洗 → 干燥 1）適應(yīng)范圍

①結(jié)構(gòu)較復(fù)雜的器械、較精細(xì)及尖銳器械。

②器械上有嚴(yán)重污染、生銹或殘留血液及分泌物、污物已干、用機器無法洗凈時，宜用手工清洗。2）要求

①對殘留血跡及膿液的器械先在流動水中沖凈，清洗時應(yīng)將器械關(guān)節(jié)打開，復(fù)雜組合器械宜拆開。

②浸泡于多酶洗液中2分鐘以上，然后在液面下刷洗，防止產(chǎn)生氣溶膠。

③專用清洗槽與專用刷子用后消毒處理。

（2）機械清洗基本流程 常水清洗→多酶洗液清洗→漂洗和熱水消毒→干燥 1）適應(yīng)范圍

①超聲清洗適用于金屬器械、玻璃器皿等硬質(zhì)材質(zhì)器械，12

不適宜橡膠和軟塑材質(zhì)器械。

②噴淋清洗適用于金屬、塑料、橡膠、玻璃、乳膠等材質(zhì)器械。2）要求

①器械關(guān)節(jié)必須充分打開。器械上有銹漬時必須先除銹再進(jìn)行機械清洗。

③容器、管道類放在專用沖洗架上清洗。④超聲清洗時，根據(jù)污染程度及時更換清洗用水。⑤每天清洗清洗倉或水槽。

⑥每周檢查自動添加清洗劑泵道是否通暢，準(zhǔn)確控制清洗劑用量。

3、注意事項

（1）帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清潔劑的紗布或海綿擦拭清潔。

（2）用水原則 應(yīng)根據(jù)清洗方法和程序使用不同水質(zhì)的水包括自來水、軟化水、去離子水或蒸餾水。

①機械化清洗應(yīng)使用軟化水，最終沖洗和消毒使用去離子水。

②濕熱消毒使用去離子水或蒸餾水。

③手工清洗的最后漂洗使用去離子水或蒸餾水。（3）清潔劑與潤滑劑的選擇 根據(jù)器械種類與材質(zhì)選用堿性、中性、酸性、酶類清潔劑與潤滑劑。器械清洗消毒時，選液態(tài)清潔劑，不得使用研磨劑如去污粉，不同的清潔劑不得混合使用。器械消毒過程中可在去離子水或蒸餾水中添加 13

專用水溶性器械潤滑劑，不能使用石蠟油等非水溶性油類溶劑進(jìn)行器械的潤滑與保養(yǎng)。塑膠類和鋁質(zhì)材料的器械不能使用酸性清潔劑與潤滑劑。（4）器械、物品的消毒

1）使用熱力清洗消毒設(shè)備進(jìn)行清洗消毒時，中、低危險性器械與物品消毒溫度90度1分鐘以上；高危險性器械與物品消毒溫度90度5分鐘以上。

2）未使用熱力清洗消毒設(shè)備進(jìn)行清洗消毒時，器械、物品清洗后宜采用物理方法濕熱消毒。

3）盡量避免使用化學(xué)消毒劑，使用浸泡消毒時，盤盆碗不能重疊，管道內(nèi)必須充滿消毒液。（5）清洗、消毒后器械和物品的干燥

1）機械烘干 溫度70-90度，一般金屬器械15-20分鐘，塑膠類器械如呼吸機管道等30-40分鐘。

2）不宜高溫干燥的器械，可用清潔毛巾擦拭干燥或用95%的酒精擦拭干燥。

3）各類器械禁止采用放臵在空氣中自然干燥的方法。

（四）檢查與包裝流程

1、基本流程 準(zhǔn)備→檢查→核對→包裝→記錄

2、器械質(zhì)量檢查（1）清洗質(zhì)量檢查

器械清洗質(zhì)量檢查經(jīng)過目測或借助放大鏡檢查。清洗后的器械應(yīng)光潔，無殘留物、血跡、污漬、水垢及銹斑。不合格器械應(yīng)退回重新處理。

（2）器械功能檢查與校核 檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等。

1）有關(guān)節(jié)器械的檢查：關(guān)節(jié)活動要順暢，檢查咬合功能，咬齒完整，松緊合適，對合整齊，尖端部分要緊密閉合無扭曲或變形，邊緣圓滑無磨損；檢查器械的鎖齒，可將鉗子夾緊橡膠管，然后抖動，自動彈掉者廢棄；亦可將器械卡鎖在第一齒的位臵，持著器械的另一端，而以齒鎖功能不佳；檢查器械的張力，把器械合并，兩邊齒干上鎖齒應(yīng)有1mm左右的距離，若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)較緊，可用水溶性的潤滑劑噴瀝表面及關(guān)節(jié)上。

2）持針器的檢查：其顎夾面之咬合無磨損，取一根與持針器相稱的縫合針，持針器咬住縫針，將卡鎖在第二鎖齒的位臵，試著搖動縫針，如果縫針可以用手輕易地抽出，則表示持針器的功能不佳。

3）剪刀的檢查：剪刀應(yīng)鋒利，不可有鈍、卷曲、缺口的現(xiàn)象；須檢查剪刀在閉合時有無空隙，柄干是否對稱，關(guān)節(jié)松緊度合適不應(yīng)自動彈開，螺絲有無松動；5cm以上的剪刀，必須能夠以刀尖處一次性剪齊4層紗布；5cm以下的剪刀，則應(yīng)以刀尖處一次性剪齊二層紗布；但眼科剪刀不用此法檢查，以防損傷精細(xì)器械。

4）穿刺針的檢查：穿刺針應(yīng)銳利，斜面平整，尖端無掛鉤與卷邊，用注射器注入空氣或95%酒精，以檢查針頭通暢程度，應(yīng)去除針頭中的水分。

5）金屬氣管導(dǎo)管的檢查：金屬氣管導(dǎo)管由外管、內(nèi)管、管 15

芯三部分組成；檢查時，將內(nèi)管插入外管，其內(nèi)管長度應(yīng)比外管長度短1-2mm；管芯的尖端要求橢圓形，插入外管內(nèi)橢圓部分應(yīng)突出外管0.5cm，其周圍必須完全密合；內(nèi)外管上的固定器必須靈活、易轉(zhuǎn)動，但不可太松以免脫落。

3、選擇合適的包裝材料。

4、器材的包裝

（1）包裝堅持三查三對（準(zhǔn)備時查、核對時查、包裝時查，對名稱、對數(shù)量、對日期）

（2）盤碗盆類物品盡量單個包裝，包裝時應(yīng)打開蓋子；若需多個物品一起包裝時，所有器皿開口應(yīng)朝向同一方向；器皿之間用吸濕紗布或醫(yī)用吸水紙隔開，以利于蒸汽的穿透。（3）需拆卸的器械必須拆卸；有關(guān)節(jié)的器械必須打開關(guān)節(jié)；銳器應(yīng)加保護(hù)套；管腔類物品須盤繞放臵，不可打折，接頭開關(guān)須打開，以保持管腔通暢。

（4）使用無紡布包裝材料或棉布包裝材料時，不得少于兩層；一次性紙塑包裝材料密封寬度大于6mm，保證密封嚴(yán)密完整；硬質(zhì)容器必須一用一清洗。

（5）物品包裝必須包裝嚴(yán)密，捆扎松緊適度，每一包內(nèi)、外均需放臵化學(xué)指示劑（卡）；包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作者及核對者代號或姓名、滅菌器鍋號、鍋次等；手術(shù)器械包外須貼信息卡。

（6）包重量：器械包不超過7kg，敷料包不超過5kg。包體積：使用下排氣壓力蒸汽滅菌器時，包的體積不超過30cm×30cm×25cm；使用真空壓力蒸汽滅菌器時，包的體積不超 16

過30cm×30cm×50cm。

（五）滅菌操作流程

1、壓力蒸汽滅菌

（1）基本流程 下排氣式滅菌器：準(zhǔn)備→預(yù)熱→排氣→滅菌→干燥→結(jié)束。真空型壓力蒸汽滅菌器：準(zhǔn)備→預(yù)熱→排除冷空氣→通入飽和蒸汽（脈動真空：通入飽和蒸汽→通氣反復(fù)3-4次→通入飽和蒸汽）→滅菌→干燥→結(jié)束。（2）適用范圍 適用于耐高溫、耐濕的器械和物品的滅菌。（3）要求

1）裝載量 下排氣式滅菌器與真空壓力蒸汽滅菌器分別不得超過柜室容積的80%和90%，預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器不得小于柜室容積的10%和5%，以防止“小裝量效應(yīng)”。2）盡量做到同類物品同鍋滅菌。不同類物品同鍋滅菌時，紡織類與管道類物品包放上層，金屬類器械包放下層；大包放上層，小包放下層。

3）裝載時應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐，滅菌包不直接接觸滅菌器的內(nèi)壁及門；各滅菌包之間需相隔≥2.5cm；最上層滅菌包距滅菌器頂部需相隔7.5cm；器械包與自動啟式篩孔容器應(yīng)平放；盤盆碗類包應(yīng)稍向前傾斜、側(cè)立或倒立；紡織類包應(yīng)豎立；玻璃瓶與管腔類包應(yīng)開口一致并開口向下或側(cè)放。

4）真空型滅菌器按《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，每日滅菌前必須空鍋做B—D試驗，檢測滅菌器空氣排除效果，B—D試驗通過后該鍋方可使用。

5）快速壓力蒸汽滅菌器 適用于少量、應(yīng)急物品的滅菌。滅菌時物品必面裸露，不適宜常規(guī)滅菌。

2、干熱滅菌

（1）基本流程 準(zhǔn)備→開啟電源→設(shè)臵所需溫度→設(shè)臵所需時間→裝載→滅菌→冷卻→結(jié)束

（2）適用范圍 適用于不耐濕熱、蒸汽或氣體不能穿透的玻璃、油劑、粉劑、金屬等制品的滅菌。（3）要求

1）物品放臵不能超過滅菌器高度的2/3；物品間應(yīng)間隔2cm，物品不能與滅菌器底部及周圍側(cè)壁直接接觸。

2）物品包裝體積不超過10cm×10cm×20cm;凡士林紗布厚度不超過1.3cm，油劑、粉劑厚度不超過0.635cm。

3）根據(jù)物品種類調(diào)節(jié)滅菌溫度 溫度160度作用2小時，170度作用1小時；180度作用30分鐘。滅菌時間應(yīng)過到滅菌溫度后開始計算。

4）滅菌溫度高于170度時，有機物會碳化；滅菌后待溫度降至40度時，才可打開滅菌器。5）玻璃器皿滅菌前應(yīng)干燥。

（六）滅菌物品的卸載操作流程

1、基本流程 準(zhǔn)備→取物→觀察→存放→結(jié)束

2、要求

（1）戴無菌手套取出滅菌包。

（2）壓力蒸汽滅菌物品不能有濕包（滅菌物品含水量不超過3%）；滅菌包放臵在遠(yuǎn)離空調(diào)或冷空氣入口的地方冷卻，18

冷卻過程中不可徒手觸碰滅菌物品，滅菌包未完全冷卻前，不要放在冷臺面上，以防產(chǎn)生冷凝水，造成濕包。（3）檢查滅菌包的完整性、干燥情況、如有破損、濕包應(yīng)視為滅菌失敗。

（4）滅菌包掉地、或誤放不清潔處、或沾有水液，應(yīng)視為污染。

（5）檢查化學(xué)指示膠帶變色情況，未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求或可疑時，應(yīng)重新滅菌處理。

（6）每批滅菌處理完成后，應(yīng)按流水號記錄，其內(nèi)容包括滅菌包的種類、數(shù)量、滅菌器鍋號、鍋次、滅菌程序、滅菌溫度、滅菌時間、滅菌日期、操作者等并存檔。（7）冷卻后的滅菌物品存放于滅菌物品存放區(qū)。

（七）滅菌物品存放操作流程

1、基本流程 準(zhǔn)備→檢查清點→登記→發(fā)放

2、要求

（1）無菌操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

（2）滅菌物品必須儲存于滅菌物品存放區(qū)，并由該區(qū)人員擱臵。

（3）滅菌物品必須仔細(xì)檢查，符合要求方可進(jìn)入滅菌物品存放區(qū)儲存；一次性使用無菌醫(yī)療用品必須拆除外包裝方可進(jìn)入滅菌物品存放儲存。

（4）滅菌物品存放區(qū)環(huán)境潔凈、干燥、溫度保持在20度-25度，相對濕度＜60%；存放櫥柜或貨架必須離地20-25cm，距天花板50cm，距墻5cm.19

(5)滅菌物品按類別、日期順序排列在固定位臵。棉布包裝村料和金屬容器存放有效期為7天，醫(yī)用皺紙包裝材料存放有效期限為3個月，紙塑包裝材料存放有效期為6個月。避免滅菌物品過期，一旦過期的滅菌物品必須從存放區(qū)取出，重新進(jìn)行清洗包裝和滅菌處理。

（6）滅菌物品存入?yún)^(qū)嚴(yán)禁非滅菌物品入內(nèi)，一旦從存放區(qū)發(fā)出的滅菌物品不能再退回存放區(qū)。

（7）物品發(fā)放遵循先滅菌發(fā)放，后滅菌后發(fā)放的原則。（8）做好物品登記、統(tǒng)計與整理工作。

（八）下送操作流程

1、基本流程 準(zhǔn)備→核對→下送→登記→消毒下送車

2、要求

（1）根據(jù)使用科室申請計劃，用封閉式運送車或容器裝放無菌物品，由專人按規(guī)定的路線進(jìn)行下送發(fā)放。（2）與使用科室人員共同核對消毒滅菌物品并簽收。（3）下送工作結(jié)束后，下送車消毒處理，定位放臵。

第四篇：供應(yīng)室應(yīng)急預(yù)案

（一）停電

【應(yīng)急預(yù)案】

1.消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路，高壓滅菌前仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)異常立即通知電工班。

2.高壓滅菌過程中突然停電時，當(dāng)班人員立即報告護(hù)士長，及時聯(lián)系電工班或總務(wù)科，來電后及時消毒滅菌，保證供應(yīng)。

3.若臨床急用物品，應(yīng)手動打開高壓鍋取出物品，幫助高壓滅菌。

【程序】

立即查找原因→通知電工班→急用物品→聯(lián)系手術(shù)室協(xié)助高壓滅菌

（二）泛水

【應(yīng)急預(yù)案】

1.各班人員每日檢查水、電、氣管道。

2.發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。

3.當(dāng)班人員或護(hù)士長立即通知維修班，及時維修。

【程序】

每日檢查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→通知維修

（三）消毒鍋遇到冷氣團(tuán)

【應(yīng)急預(yù)案】

1.消毒員每日檢查高壓滅菌器性能，保證正常運行。

2.若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止高壓，仔細(xì)查找原因，通知器械維修人員，及時維修。

3.重新啟動程序，及時高壓滅菌。

【程序】

立即停止高壓滅菌→通知器械維修人員→重新高壓滅菌

（四）突發(fā)事件

【應(yīng)急預(yù)案】

1.供應(yīng)室按規(guī)定準(zhǔn)備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。

2.每日檢查，及時補全，以備急用。

3.若發(fā)生重大突發(fā)事件，應(yīng)保證供應(yīng)，并及時通知本科無菌發(fā)放人員及消毒員到崗，將急救物品送到應(yīng)用科室，若供應(yīng)物品不足，立即高壓滅菌，1h內(nèi)保證供應(yīng)。

【程序】

備齊種滅菌物品（一次性物品）→及時送急用科室

第五篇：化學(xué)分析室應(yīng)急預(yù)案

試驗室危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案

一、目的為了積極應(yīng)對危險化學(xué)品可能發(fā)生的危害事件，有序地組織開展搶救工作，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，及時控制事故擴(kuò)大。特制定“危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案”。

二、指導(dǎo)思想

試驗室部分試驗場所存有各種化學(xué)試劑，包括易燃的、有毒的、有腐蝕性的或是易爆炸的化學(xué)試劑。試驗過程中容易發(fā)生如失火、爆炸、燒傷和中毒等事故。為確保試驗室的安全，現(xiàn)將這些化學(xué)試劑發(fā)生的主要原因、預(yù)防措施和處理方法分述如下：

三、緊急情況響應(yīng)

（一）、防火

發(fā)生原因：

1.點燃的酒精燈碰翻或酒精噴燈使用不當(dāng)。

2.可燃物質(zhì)如汽油、酒精、乙醚等因接觸火焰或處在較高溫度下著火燃燒。

3.能自燃的物質(zhì)如白磷等由于接觸空氣或長時間氧化作用而燃燒。

4.化學(xué)反應(yīng)引起的燃燒或爆炸。

預(yù)防措施：

1.易燃物和強氧化劑分開放置，酸堿試劑分開放置。

2.進(jìn)行加熱或燃燒試驗時，要求嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

3.使用易揮發(fā)的可燃物質(zhì)，試驗裝置要嚴(yán)密不漏氣，嚴(yán)禁在燃燒的火焰附近轉(zhuǎn)移或添加易燃溶劑。

4.易揮發(fā)的可燃性廢液只能傾入水槽，并立刻用水沖去?？扇紡U物如浸過可燃性液體的濾紙、棉花等，不得倒入廢物箱內(nèi)，及時在露天燒去。

5.試驗室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

6.試驗室內(nèi)經(jīng)常備有砂桶、滅火器等防火器材。

7.試驗結(jié)束離開試驗室前，仔細(xì)檢查酒精燈是否熄滅，電源是否關(guān)閉。處理方法：

1.迅速移走一切可燃物，切斷電源，關(guān)閉通風(fēng)器，防止火勢蔓延。

2.如果是酒精等有機溶劑潑灑在桌面上著火燃燒，用濕抹布、砂子蓋滅，或用滅火器撲滅。如果衣服著火，立即用濕布蒙蓋，使之與空氣隔絕而熄滅。衣服的燃燒面積較大，可躺在地上打滾，使火焰不致向上燒著頭部，同時也可使火熄滅。

（二）、防爆炸

發(fā)生原因：

1、儀器裝置錯誤，在加熱過程中形成密閉系統(tǒng)，或操作大意，冷水流入灼熱的容器。

2、氣體通路發(fā)生堵塞故障。

3、在密閉容器里加熱易揮發(fā)的有機試劑，如乙醚。

4、減壓試驗時使用薄壁玻璃容器，或造成壓力突變。

預(yù)防措施：

1、蒸餾時，儀器系統(tǒng)不可完全密閉。使用氣體時，應(yīng)嚴(yán)防氣體發(fā)生器或?qū)夤芏氯?/p>

2、在減壓蒸餾時，不可用平底或薄壁燒瓶，所用橡皮塞也不宜太小，否則易被抽入瓶內(nèi)或冷凝器內(nèi)，造成壓力的突然變化而引起爆炸。操作完畢后，應(yīng)待瓶內(nèi)液體冷到室溫，小心放入空氣后，再拆除儀器。

3、對在反應(yīng)過程中估計會有爆炸危險的，則使用防護(hù)屏和護(hù)目鏡。

（三）、防中毒

發(fā)生原因：

1.接觸了有毒物質(zhì)或吸入有毒氣體。

2.對有些試劑的性質(zhì)不夠了解，處理不當(dāng)。

3.制備有毒氣體的裝置不合理或操作不熟練。

預(yù)防措施：

1.購買有毒化學(xué)品必須先履行相關(guān)的審批手續(xù)，具備合適的存放地點，并有專人保管。

2.一切能產(chǎn)生有毒氣體的試驗，必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。必要時戴上防毒口罩或防毒面具。

3.有毒藥品應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程和規(guī)定的限量使用。

4.使用氣體吸收劑來防止有毒氣體污染空氣。

5.有毒的廢物、廢液經(jīng)過處理后再排放。

6.禁止在試驗室內(nèi)飲食或利用試驗器具貯存食品，餐具不能帶進(jìn)試驗室。

7.手上如沾到藥品，應(yīng)用肥皂和冷水洗除，不宜用熱水洗，也不可用有機溶劑洗手。

8.皮膚上有破傷，不能接觸有毒物質(zhì)。

9.試驗室經(jīng)常注意通風(fēng)，即使在冬季，也適時通風(fēng)。

萬一發(fā)生中毒，一般的急救方法如下：

1.誤吞毒物，常用的急救方法是給中毒者先服催吐劑，如肥皂水、芥末和水或給以面粉和水、雞蛋白、牛奶和食用油等緩和刺激，然后用手指伸入喉部引起嘔吐。對磷中毒的人不能喝牛奶，可用5～10毫升1%的硫酸銅溶液加入一杯溫水內(nèi)服，以促使嘔吐，然后送醫(yī)院治療。

2.有毒物質(zhì)落在皮膚上，要立即用棉花或紗布擦掉，除白磷燒傷外，其余的均可以用大量水沖洗。如果皮膚已有破傷或毒物落入眼睛內(nèi)，經(jīng)水沖洗后，要立即送醫(yī)院治療。

（四）、防燒傷

燒傷是由灼熱的液體、固體、氣體、化學(xué)物質(zhì)或電熱等引起的損傷。為了預(yù)防燒傷，試驗時嚴(yán)防過熱的物體與身體任何部分接觸。

燒傷的傷勢一般是按燒傷深度不同分為三度，燒傷的急救辦法應(yīng)根據(jù)各度傷勢分別處理。

一度燒傷：只損傷表皮，皮膚呈紅斑，微痛，微腫，無水泡，感覺過敏。如被化學(xué)藥品燒傷，應(yīng)立即用大量水沖洗，除去殘留在創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)，并用冷水浸沐傷處，以減輕疼痛，最后用1∶1000“新潔而滅”消毒，保護(hù)創(chuàng)面不受感染。

二度燒傷：損傷表皮及真皮層，皮膚起水泡，疼痛，水腫明顯。創(chuàng)面如污染嚴(yán)重，先用清水或生理鹽水沖洗，再以1∶1000“新潔而滅”消毒，不要挑破水泡，用消毒紗布輕輕包扎好，請醫(yī)生治療。

三度燒傷：損傷皮膚全層、皮下組織、肌肉、骨骼，創(chuàng)面呈灰白色或焦黃色，無水泡，不痛，感覺消失。在送醫(yī)院前，主要防止感染和休克，可用消毒紗布輕輕包扎好，給傷者保暖，必要時注射嗎啡以止痛。

（五）一般傷害的救護(hù)措施是：

1.被強酸腐蝕：立即用大量水沖洗，再用碳酸鈉或碳酸氫鈉溶液沖洗。

2.被濃堿腐蝕：立即用大量水沖洗，再用醋酸溶液或硼酸溶液沖洗。試驗室里備有救護(hù)藥箱，在試驗室的固定處放置。箱內(nèi)貯放下列用品：

1.消毒紗布、消毒繃帶、消毒藥棉、膠布、剪刀、量杯、洗眼杯等。

2.碘酒（5～10%的碘片加入少量碘化鉀的酒精溶液）、紅汞水（2%）或龍膽紫藥水（供外傷用）。注意：紅汞與碘酒不能合用。

3.治燙傷的軟膏、消炎粉、甘油、醫(yī)用酒精、凡士林等。

4.硼酸（2%的水溶液）。

5.醋酸（2%的水溶液）。

6.高錳酸鉀晶體，用時溶于水制成溶液。

四、應(yīng)急事故領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組長：總經(jīng)理

副組長：副經(jīng)理

成員：各分室負(fù)責(zé)人

五、危險源的確定及其危險性的評估

附：公司重大危險源登記表

六、預(yù)防事故措施

附：職業(yè)健康安全目標(biāo)管理方案

七、事故處置

1、公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，立即趕到事故現(xiàn)場、一邊采取有效措施組織搶救，防止事故擴(kuò)大，盡力減少傷亡和財產(chǎn)損失，一邊組織相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查，詢問當(dāng)事人做筆錄，了解當(dāng)時工作狀況和事故發(fā)生的經(jīng)過，收集材料、拍照或錄像、實物取證。

2、如果事故是重大事故，要以最快方式，將事故的簡要情況向上級主管部門和事故發(fā)生地區(qū)、市級行政主管部門及檢察、勞動部門報告，于此同時，應(yīng)按《應(yīng)急預(yù)案》的要求展開救援工作。

八、向外求援、經(jīng)濟(jì)安全疏散

對于可能威脅到周邊居民（包括友鄰單位）安全是，指揮部立即與相關(guān)部門聯(lián)系，引導(dǎo)居民迅速撤離安全地點。

九、事故分析及處理

事故發(fā)生后根據(jù)實際情況，要確定事故性質(zhì)并進(jìn)行分類，確定責(zé)任事故，還是非責(zé)任事故，按故事的性質(zhì)分類，或按傷者的程度分類，要堅持實事求是的原則，本著嚴(yán)肅的工作態(tài)度，采取科學(xué)的方法，通過對事故的調(diào)查和分析弄清楚事故發(fā)生的原因，分析責(zé)任，從中吸取訓(xùn)練，提出預(yù)防措施，按著國務(wù)院“四不放過”原則的要求，妥善進(jìn)行事故善后處理工作。