第一篇:護理學基礎第三四章測試題(范文)
護理學基礎第三、四章測試題
一:單項選擇題(每題2分,總分50分)
1.“請定期到門診復查”屬于日常用語當中的()
A.招呼用語B.介紹用語C.迎送用語D.安慰用語E.道歉用語
2.個人距離保持在()
A.0~0.5米B.0.5~1.25 米C.1.25~3.5米D.<3.5米E.≥3.5米
3.關于護士坐姿描述不正確的是()
A.雙腿并攏,雙手重疊交叉放于膝關節(jié)上
B.上身直立,微收下頜
C.腿交叉時不能抖動
D.身體前傾或后仰
E.以上均不對
4.關于護士的儀表正確的是()
A.因值夜班而出現(xiàn)面色晦暗發(fā)黃,沒有光,可通過濃妝來修飾遮蓋
B.護士著裝應以端莊大方,干凈整潔為原則,無需搭配協(xié)調(diào)
C.護士工作時可佩戴首飾
D.護士鞋一般以底較軟,平跟或者坡跟的白色護士鞋為宜
E.護士服內(nèi)的衣服可暴露在護士服外
5.護士小李與患者的語言交流技巧正確的是()
A.吐字清楚B.避免方言,盡可能使用醫(yī)學術語
C.不必顧及患者的隱私D.應經(jīng)常更換話題,以免患者疲倦
E.患者所涉及的問題護士應有結論
6.除下列哪項問題外都是護士所必須的具備的素質(zhì)()
A.反應敏捷B.關懷體貼C.用語實踐D.情緒始終愉快E.遇事有耐心
7.當護士小張在為患者進行健康宣教時,下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通()
A.面部表情B.手勢C,身體運動D.身體姿勢
E.健康宣教資料
8.人際交往中的語言和非語言技巧各占的比例為()
A.35%和65%B.40%和60%C.50%和50%D.30%和70%E.55%和45%
9.觸摸能夠用于輔助療法時起到的作用()
A.鎮(zhèn)痛B.止咳C.緩解心動過速D.促進血液循環(huán)
E.降低體溫
10.在護患交談中,如果護士想得到更多的患者資料可采用的最佳技巧是()
A.闡述B.核實C.傾聽D.重述E.提問
11.學生必須遵守學生的行為準則體現(xiàn)了較色的什么特征()
A, 角色之間的相互依存B.角色行為由個體完成C.角色多重性D.角色之間相互轉(zhuǎn)換E.角色行為需要共同完成12護士運用治療性的溝通技巧來解答患者提出的問題體現(xiàn)了護士角色的哪種功能()
A.健康照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調(diào)者D.健康教育者E.護理計劃者
13.以下對護士的權利概括正確的是()
A.有獲得合理勞動報酬的權利B.在對所在機構有提出意見和建議的權利C.獲得疾病診療,護理相關信息的權利D.進一步深造,提高知識和技能水平的權利E,以上均正確
14.一位護士正在為出院患者作健康宣教,此時護患關系處于()
A.準備期B.初始期C.工作期D.熟悉期E.結束期
15.護士王某在為,在未征得產(chǎn)婦同意的情況下,拍攝了其分娩的整個過程用以科普宣傳。護士王某的做法違背了患者的哪種權利()
A.隱私保密權B.之情權C.平等醫(yī)療權D.監(jiān)督醫(yī)療護理權E.保健,康復權
16.護患關系開始建立的時間是()
A.患者入院24h內(nèi)B.護患雙方自我介紹時C.護士與患者第一次見面時D.在雙方知道彼此的姓名后E.正式評估患者,收集資料時
17.在護患交談中,護士移情是指護士
A.同情患者B.憐憫患者C.鼓勵患者D.表達自我情感E.理解患者情感
18.護士在給患者經(jīng)鼻導管注入流質(zhì)飲食,這體現(xiàn)了護士的哪一項角色功能()
A,健康照顧者B.健康教育者C.研究者D.管理者E.咨詢者
19.患者小王,在校碩士生,因患慢性胃炎而入院,適宜該患者的最佳護患關系模式為()A,主動—被動型B.指導型C.共同參與型D.被動型E.指導—合作型
20.患者趙某,女性,體檢發(fā)現(xiàn)乳腺癌晚期,醫(yī)生建議行手術治療,她說:“我沒有一點不舒服,我沒有病,我不要手術”,該患者出現(xiàn)何種角色適應問題()
A.角色行為沖突B.角色行為強化C.角色行為缺如D.角色行為消退E.角色行為異常
21.一名女性在醫(yī)院是護士,在家中是父母的女兒,丈夫的妻子,子女的母親,這體現(xiàn)角色的什么特征()
A.角色之間相互依存B.角色行為由個體完成C.角色的多重性,角色之間相互轉(zhuǎn)換
D.角色之間是相互獨立的E.角色行為需要共同完成22.建立良好的護患關系對護士的要求不正確的是()
A.保持健康的生活方式B.具有真誠的態(tài)度和適當?shù)囊魄镃.尊重并平等地對待患者D.具有豐富的與護理有關的科學文化知識E.不必掌握與患者的溝通技巧
23.關于護理操作前解釋的內(nèi)容不正確的是()
A.解釋此次操作的目的B.為患者說明操作前患者所需要做的準備C.講解簡單的操作方法D.解釋操作過程中患者可能出現(xiàn)的不適E.謝謝患者的承諾
24.主動—被動型模式適用于下列哪種患者()
A.病情危重,失去知覺以及嬰幼兒B.病情急但神志清醒C.慢性病D.受過良好教育的患者E.以上均不正確
25.關于護士與患者交流時肢體語言不正確的是()
A.護士在傾聽患者述說時應該有耐心,不要隨意打斷話題
B.護士傾聽過程中要抓住患者主要表達的意思。以免造成誤解
C.不必營造良好的氛圍D.傾聽患者談話時要注意信息的反饋
E.要體察患者交談時的感受
二簡答題(每題10分,總分50分)
1.簡述護理操作中的解釋要求
2.試述護患關系的性質(zhì)
3.護患關系的基本模式包括哪些?
4.簡述護患關系的分期
5.解釋“慎獨”的定義
第二篇:護理學基礎測試題07
【第1章自測題】
1.單選題:
2.現(xiàn)代醫(yī)學模式為()
A.生物、生理、社會醫(yī)學模式
B.生物、心理醫(yī)學模式
C.生物、心理、社會醫(yī)學模式
D.生物醫(yī)學模式
E.生物、社會醫(yī)學模式
2.多選題:
有關整體護理內(nèi)涵的描述正確的是()
A.服務于社會
B.服務包括人的生命全過程
C.服務于個體
D.服務對象包括病人和健康的人
E.滿足服務對象生理心理方面的需要
10.單選題:
國際紅十字會組織首次辦法南丁格爾獎的時間是()
A.1860年
B.1910年
C.1854年
D.1907年
E.1912年
11.單選題:
有關護理宗旨的描述正確的是()A.服務包括人的生命全過程
B.服務于個體
C.服務對象包括病人和健康的人
D.服務于社會
E.滿足服務對象生理心理方面的需要
3.單選題:
3.英國授予南丁格爾最高國民榮譽勛章的時間是()
A.1907年
B.1854年
C.1912年
D.1910年
E.1860年
4.單選題:
自1964年以來,中國護理界的群眾性學術團體稱()
A.中華護士學會
B.中國護理學會
C.中國護士學會
D.中華護士會
E.中華護理學會
5.單選題:
8.護理學是醫(yī)學科學領域里的一門()
A.以技術操作為主的專門科學
B.研究醫(yī)學的科學
C.從屬與醫(yī)療的輔助科學
D.研究社會的科學
E.綜合性應用科學
6.單選題:
現(xiàn)代護理觀認為健康與疾病之間的關系是()
A.可自身調(diào)節(jié)
B.呈動態(tài)變化
C.可人為控制
D.彼此相適應
E.由環(huán)境決定
7.單選題:
7.在臨床護理工作中要始終貫串()
A.以基礎護理為中心
B.以專科護理為中心
C.以醫(yī)療為中心
D.以人的健康為中心
E.以醫(yī)院管理為中心
8.多選題:
下列有關護理學形成的描述正確的是()
A.十八世紀中葉開始形成近代護理學
B.1860年南丁格爾創(chuàng)立了世界上第一所護士學校
C.1910年南丁格爾逝世
D.1835年中國成立第一所護士學校
E.1912年國際護士會確定國際護士節(jié)的時間
9.多選題:
有關整體護理內(nèi)涵的描述正確的是()
A.幫組健康的人保持健康
B.為病人提供服務
C.幫助病人恢復健康
D.以人為中心的全身心護理 E.以工作目標為中心
12.單選題:
世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于()A.1860年,英國,倫敦
B.1854年,意大利,佛羅倫薩
C.1921年,法國,巴黎
D.1920年,德國,開塞維慈
E.1988年,中國,福州
13.單選題:
有關護理學性質(zhì)的描述正確的是()
A.一門有關人的生命的基礎學科
B.研究范圍只涉及臨床實踐的學科
C.一門有關人的社會人文學科
D.促進人健康的職業(yè)
E.綜合了自然、社會及人文科學的應用學科
14.單選題:
3.英國授予南丁格爾最高國民榮譽勛章的時間是()
A.1910年
B.1860年
C.1907年
D.1854年
E.1912年
15.單選題:中葉,英國的南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)。
A.16世紀
B.20世紀
C.17世紀
D.19世紀內(nèi)
E.18世紀
16.多選題: 護理的工作范疇包括()
A.臨床護理
B.護理管理
C.社會保健護理
D.護理教育
E.護理科研
17.單選題: 世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括下列哪項()
A.有社會適應能力
B.有完整的生理狀態(tài)
C.有完整的心理狀態(tài)
D.軀體沒有疾病
E.有一定的勞動力
18.多選題: 有關護理學基本概念的描述,正確的是()
A.良好的社會適應能力是健康的一個方面
B.健康與疾病是動態(tài)變化的,并可以相互轉(zhuǎn)化
C.人是社會、心理兩方面的統(tǒng)一體
D.環(huán)境包括社會環(huán)境和自然環(huán)境
E.護理是運用護理程序,使人獲得保持和恢復健康的最佳狀態(tài)
19.單選題:
護理的對象是()
A.健康的人
B.有殘疾的人
C.患病的人
D.所有的人
E.有心理障礙的人
20.單選題:
護理理論的四個基本概念的核心是()A.健康
B.疾病
C.人
D.護理
E.環(huán)境
21.多選題:
有關“人”的概念正確的描述是()
A.人包括病人也包括健康人
B.人是護理服務的對象
C.人只有心理和生理層次的需要
D.對人的認識是護理理論、護理實踐的核心
E.人只具有生物屬性
22.單選題:
護理理論的四個基本概念,以下哪個不是()
A.疾病
B.環(huán)境
C.護理
D.人
E.健康
【第2章自測題】 1.多選題:
下列屬于開放式的問題有()
A.您吃飯了嗎?
B.您早上吃什么了?
C.您現(xiàn)在感覺還疼嗎?
D.今天小便了幾次?
E.您感覺哪里不舒服?
2.單選題: 下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通()A.手勢
B.身體運動
C.身體姿勢
D.面部表情
E.健康宣教資料
3.單選題:
人際交往中的語言和非語言信息交流,各占比例為()
A.40%和60%
B.50%和50%
C.45%和55%
D.55%和45%
E.35%和65%
4.單選題:與病人交談過程中,可引起溝通障礙的是()A.與交談者經(jīng)常保持目光接觸
B.交談過程中隨意改換話題
C.用復述強調(diào)病人陳述的關鍵內(nèi)容
D.交談過程中適當沉默
E.適時輕輕撫摸病人
5.單選題:
護士在與病人進行語言交流時,選項錯誤的是()
A.認真傾聽
B.真誠,不隱瞞病情
C.適當反饋
D.觀察反應
E.全神貫注
6.單選題:
以下哪項不屬于非語言性溝通技巧()A.提問
B.沉默
C.眼神交流
D.觸摸
E.傾聽
7.單選題:
下列有關非語言性溝通的描述不正確的選項是()
A.是無聲的交流
B.是不使用語言的交流
C.獲取的信息較真實
D.是有意識或無意識進行的 E.包括體語、空間效應、反應時間等形式
8.單選題:
下列選項中有助于有效溝通建立的是()A.病人處于主動狀態(tài)時
B.雙方溝通時距離盡量近
C.護士用病人易懂的語言進行溝通
D.雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài)
E.護士對病人要用說教口氣進行溝通
9.多選題:
下列情況下溝通的信息易被曲解的是()A.溝通雙方生活習俗不同
B.身體疲勞
C.溝通雙方具有文化差異
D.肢體疼痛
E.處于焦慮狀態(tài)
10.單選題:
在進行溝通時,影響溝通并使對方產(chǎn)生不信任感的行為是()
A.言語簡單明確B.傾聽中特別注意對方的“弦外音” C.兩眼注視對方 D.及時評論對方所談內(nèi)容
E.全神貫注地傾聽
11.多選題:
護士的哪些行為可引起溝通障礙()
A.直接轉(zhuǎn)換話題
B.護士表情淡漠
C.護士態(tài)度急躁
D.迅速做出結論
E.使用說教式語言
12.多選題:
護士語言行為規(guī)范的要求包括()
A.保密性
B.可信性
C.規(guī)范性
D.實用性
E.情感性
13.多選題:能促進護患雙方進行有效溝通的行為是()A.不中途打斷談話
B.觀察病人反應
C.全神貫注地傾聽
D.及時反饋
E.及時更正病人不正確的觀念
14.單選題:
傾聽過程中下列做法不妥的是()
A.注意聽出弦外音
B.注意非語言性溝通
C.關注對方說話時的語言及語速
D.肯花時間傾聽
E.集中精力
5.單選題:與病人溝通時,不符合護理用語要求的是()
E.合理的規(guī)章制度
4.單選題:
保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項不妥()
A.醫(yī)務人員應穿軟底鞋
B.推平車進門,先開門后推車
C.病室門應釘橡膠墊
D.輪椅要定時注潤滑油
A.用專業(yè)術語
B.措辭要準確
C.語調(diào)要適中
D.言語要溫和
E.內(nèi)容要嚴謹
16.單選題:
王某,女,77歲,患冠心病入院,病人因年邁聽力下降,護士的溝通方法不妥的是()A.用手勢和表情加強信息的傳遞
B.讓病人看見護士的臉部和口形
C.讓病人用點頭或搖頭來回答問題
D.交流時給病人充分的時間
E.適當采取撫摸加強溝通效果
17.單選題:
下列哪一種溝通技巧可以提供對方思考和調(diào)適的機會()
A.沉默
B.傾聽
C.撫摸
D.提問
E.微笑
18.單選題:
人類最常用和最重要的交流工具是()A.類語言
B.面部表情
C.觸摸
D.體態(tài)語
E.語言
【第3章自測題】
1.單選題:
手術室最適宜的溫度和濕度是()
A.18~20℃,40%---50%
B.20~22℃,50%--60%
C.22~24℃,50%--60%
D.15~16℃,30%--40%
E.16~18℃,40%--50%
2.多選題:
鋪麻醉床的目的是()
A.便于接受和護理麻醉手術后的病人
B.防止病人術后傷口疼痛
C.保護被褥不被血或嘔吐物污染
D.使病人安全、舒適
E.預防并發(fā)癥
3.多選題:
病區(qū)良好的社會環(huán)境包括()
A.家屬對病人的支持
B.良好的護患關系
C.良好的群體氛圍
D.同病室病友的相互幫助
E.醫(yī)務人員講話應附耳細語
5.單選題:
需備麻醉床的病人是()
A.行口服法膽囊造影的病人B.腸梗阻待手術的病人
C.腹腔鏡術后的病人
D.外科新入院病人
E.腰椎穿刺術后的病人
6.單選題:病室的相對濕度為70%時,病人可出現(xiàn)()
A.肌肉緊張
B.頭暈、倦怠
C.發(fā)熱、多汗
D.咽干、口渴
E.悶熱、不適
7.單選題:
不符合鋪床節(jié)力原則的是()
A.下肢稍分開,保持穩(wěn)定
B.使用肘部力量,動作輕柔
C.身體靠近床沿
D.上身前傾,兩膝直立
E.備齊用物,按序放置
8.單選題:
病室濕度過低時,病人可表現(xiàn)為()
A.悶熱、不適
B.多汗、面色潮紅
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
D.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠
E.尿液排泄增加
9.單選題:
為保持病區(qū)安靜,聲波不宜超過()
A.10dB
B.30dB
C.50~60dB
D.40dB
E.20dB
10.單選題:
某破傷風病人,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐,所住病室環(huán)境,下列哪項不符合病情要求()
A.開門關門動作輕
B.室溫18~20攝氏度
C.保持病室光線充足
D.相對濕度50%--60%
E.門、椅腳釘橡皮墊
11.多選題:
保持室內(nèi)安靜的措施包括()
A.治療車軸、門軸應經(jīng)常潤滑
B.病室建立有關安靜制度
C.病室椅腳裝橡膠墊
D.工作人員做到“四輕”
E.關好門窗免噪聲
12.單選題:
病室通風的目的與下列哪項無關()
A.避免噪聲的刺激
B.增加氧含量
C.降低空氣中微生物的密度 D.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度
E.保持空氣新鮮
13.單選題:
病室相對濕度為30%時,病人可出現(xiàn)()
E.滅菌后物品細菌培養(yǎng)
4.單選題:
防止交叉感染針對性最強的措施是
A.無菌物品和非無菌物品分開放置
B.操作時環(huán)境要清潔
A.頭暈、倦怠
B.悶熱、不適
C.肌肉緊張
D.咽干、口渴
E.發(fā)熱、多汗
14.單選題:
合理的病室環(huán)境是()
A.嬰兒室室溫宜在22~24攝氏度
B.產(chǎn)休室應保暖不宜開窗
C.破傷風病人,室內(nèi)光線應明亮
D.氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%
E.室內(nèi)相對濕度在30%--40%為宜
15.多選題:
麻醉護理盤中的用物包括()
A.導尿管
B.輸氧管
C.吸痰管
D.舌鉗、牙墊
E.張口器
16.單選題:
徐某,因破傷風被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施哪項不妥()
A.取下假牙,防窒息
B.室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護理
C.用床檔,防墜床
D.枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷
E.紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷
【第七章自測題】 1.單選題:
用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是
A.2%戊二醛
B.70%乙醇
C.0.1%苯扎溴銨
D.3%漂白粉澄清液
E.0.5%過氧乙酸
2.單選題:
執(zhí)行隔離技術,下列哪項步驟是錯誤的 A.取下口罩,將污染面向內(nèi)折疊
B.從一面抓取避污紙
C.隔離衣應每天更換消毒 D.隔離衣掛在走廊里,清潔面向外
E.從指甲到前臂順序刷手
3.單選題:
檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是
A.滅菌包中明礬熔化
B.溫度計監(jiān)測
C.術后病人是否有切口感染
D.滅菌包中試紙變色 C.一份無菌物品僅供一個病人使用
D.操作者衣帽要清潔干燥 E.取無菌物品必須使用無菌鉗 5.單選題:
用化學消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的A.嚴格掌握藥物的有效時間和濃度
B.使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
C.浸泡前要打開器械的軸節(jié)
D.物品應全部浸泡在消毒液中
E.消毒液容器要蓋嚴
6.單選題:
李女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾對其應采取
A.嚴密隔離
B.昆蟲隔離
C.保護性隔離
D.接觸隔離
E.消化道隔離
7.單選題:
煮沸消毒時,為提高沸點,可加入
A.碳酸氫鈉
B.碳酸鈉
C.碳酸銨
D.氯化銨
E.亞硝酸鈉
8.單選題:
李某,40歲,不慎被燒傷。II度燒傷面積達45%。入院后應采取
A.昆蟲隔離
B.嚴密隔離
C.保護性隔離
D.接觸隔離
E.消化道隔離
9.單選題:
江某,右下肢外傷后,未得到正確的處理,而導致破傷風。為其傷口換藥后污染敷料的處理方法是
A.過氧乙酸浸泡后清洗
B.丟入污物桶再集中處理 C.送焚燒爐焚燒
D.日光下暴曬再清洗 E.高壓滅菌后再清洗 10.單選題:
無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應
A.4小時用完
B.立即使用完
C.24小時用完
D.烘干后使用
E.重新滅菌
11.單選題:
鋪無菌盤哪項是錯誤的 A.治療巾開口部分及兩側(cè)反折 B.用無菌持物鉗夾取治療巾 C.注意使治療巾邊緣對齊
D.避免潮濕和暴露過久
E.有效期不超過6小時
12.單選題:
對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是
A.過氧乙酸浸泡
B.氯胺噴霧
C.甲醛小柜熏蒸
D.高壓蒸汽滅菌
E.紫外線照射
13.單選題:
下列哪組疾病需采用昆蟲隔離
A.嚴重燒傷、血液病
B.傳染性肝炎、傷寒
C.出血熱、斑疹傷寒
D.流感、百日咳
E.破傷風、炭疽
14.單選題:
用煮沸法消毒物品,正確的是
A.大小相同的治療碗可重疊B.水沸后放入玻璃物品 C.水沸后放橡膠管
D.組織剪刀水沸后放入 E.煮沸中途加入物品應從加入開始時計時
15.單選題:
下列哪項符合無菌操作原則
A.持無菌容器時手指觸及容器邊緣
B.將無菌盤的蓋巾扇形折疊時,開口邊向外
C.戴無菌手套的手觸及另一手套反折部的外側(cè)面
D.將無菌敷料伸進無菌容器瓶內(nèi)蘸取溶液
E.手持無菌鉗的1/2處
16.單選題:
熱力消毒滅菌的原理是
A.抑制細菌代謝和生長
B.干擾細菌酶的活性
C.使菌體蛋白發(fā)生光解變性
D.使菌體蛋白和酶變性凝固
E.破壞細菌膜的結構
17.單選題:
紫外線燈管消毒,應從燈亮后幾分鐘開始計時
A.1-3分鐘
B.7-9分鐘
C.5-7分鐘
D.3-5分鐘
E.9-11分鐘
18.單選題:
使用無菌持物鉗,下列哪項是不正確的 A.可用于夾取的油紗布 B.液面浸泡軸節(jié)以上2-3cm C.每個容器只能放一把
D.應浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)
E.取鉗應將前端閉合
19.單選題:
不屬于物理消毒滅菌方法的是
A.微波消毒滅菌法 B.生物凈化法
C.燃燒法
D.臭氧滅菌燈消毒法
E.浸泡法
20.單選題:
取用無菌溶液,正確的是
A.將無菌敷料直接深入瓶內(nèi)蘸溶液
B.倒溶液時瓶口觸碰無菌容器
C.手指觸及溶液蓋內(nèi)面
D.取用前首先檢查溶液性狀
E.溶液未用完注明開瓶日期和時間
【第八章自測題】
1.單選題:
腫瘤性發(fā)熱常見的熱型是
A.間歇熱
B.不規(guī)則熱
C.馳張熱
D.超過熱
E.稽留熱
2.單選題:
下列因素除哪項外,可使血壓升高
A.寒冷環(huán)境
B.高熱環(huán)境
C.精神緊張
D.興奮
E.睡眠不佳
3.多選題:
影響血壓的因素有
A.外周阻力
B.動脈管壁的彈性
C.心輸出量
D.血液的粘稠度
E.循環(huán)血量
4.單選題:
李某,男,40歲。交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。病人呼吸由淺慢逐漸加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)我上述狀態(tài)A.呼吸困難
B.畢奧呼吸
C.鼾聲呼吸
D.間斷呼吸
E.潮式呼吸
5.多選題:
洪脈可見于
A.甲狀腺功能亢進
B.高熱
C.心功能不全
D.大出血
E.休克
6.單選題:
陳女士,66歲診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復測量。下述做法錯誤的是
A.使汞柱降到“0”點
B.連續(xù)加壓直到聽清為止
C.測量值先讀收縮壓后讀舒張壓 D.稍等片刻后重測
E.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
7.單選題:
測血壓時袖帶纏得過緊可使
A.舒張壓偏高
B.舒張壓偏低 C.脈壓加大
D.血壓偏低
E.收縮壓偏高
8.單選題:
體溫高低不一,日差大于1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型。稱為
A.波浪熱
B.間歇熱 C.馳張熱
D.不規(guī)則熱
E.稽留熱 9.單選題:
檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下,同一時間放入39℃的水中
A.3分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用
B.如用體溫計檢測儀,則一支一支檢測,誤差大于0.1℃的棄去
C.1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用
D.1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用
E.2分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用
10.單選題:
測量脈搏首選部位是
A.肱動脈
B.頸動脈
C.顳動脈
D.足背動脈
E.橈動脈
11.單選題:
正確測量、記錄心臟病人脈搏的方法是
A.絀脈記錄為脈率/心率
B.記錄脈率符號用紅點
C.用拇指診脈
D.脈搏短絀先測量脈率后聽心率
E.每次計數(shù)半分鐘
12.單選題:
為病人密切觀察血壓,測量時應做到
A.定時間、定體位、定部位、定聽診器 B.定時間、定體位、定部位、定袖帶
C.定時間、定部位、定體位、定血壓計
D.定時間、定部位、定血壓計、定人員
E.定時間、定部位、定體位、定記錄格式
13.單選題:
在對高熱病人護理中,下列護理措施中,哪項是錯誤的A.冰袋放于頭頂、足底
B.鼓勵多飲水
C.臥床休息
D.測體溫,每四小時測量一次 E.每日口腔護理2-3次
14.單選題:
下列表現(xiàn)符合間歇熱的是
A.高熱與正常體溫交替出現(xiàn)
B.體溫在39℃以上,24小時波動超過1℃,最低體溫超過正常水平
C.體溫持續(xù)升高至39-40℃,24小時波動不超過1℃ D.體溫持續(xù)升高39-40℃ E.24小時內(nèi)變化不規(guī)則
15.單選題:
成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一
組是
A.T37℃
P102次/分 R22次/分 BP16/10Kpa
B.T38℃P98次/分R24次/分 BP15/9KPa C.T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP19/13Kpa D.T36℃P88次/分 R20次/分 BP17/11Kpa
E.T35.8℃P58次/分 R15次/分E 14/8.5Kpa 16.單選題:
節(jié)律改變的呼吸是
A.潮式呼吸
B.蟬鳴樣呼吸
C.深度呼吸
D.呼吸緩慢 E.鼾聲呼吸
17.單選題:
使血壓測量值相對準確的措施不包括
A.偏癱患者在健側(cè)肢體測量
B.被測者坐位時,肱動脈平地4肋軟骨
C.纏袖帶松緊以放入一指為宜
D.須密切觀察血壓的患者,應固定測量者 E.重測血壓必須使汞柱降至“0”
18.單選題:
物理降溫后的體溫,繪制符號及連線時 A.紅圈,藍虛線
B.籃圈,藍虛線
C.紅圈,紅虛線
D.藍點,藍虛線
E.紅點,紅虛線
19.單選題:
高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為
A.皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫
B.體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫 C.皮膚灼熱、脈快、出汗 D.畏寒、皮膚蒼白、脈快
E.皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快
20.單選題:
代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為
A.呼吸淺表而不規(guī)則
B.呼氣性呼吸困難
C.呼吸深長而規(guī)則
D.吸氣性呼吸困難
E.呼吸間斷
21.單選題:
呼吸增快常見于
A.安眠藥中毒
B.呼吸中樞衰竭
C.老年人
D.高熱 E.顱內(nèi)疾病
22.單選題:
喉頭有異物,呼吸可呈
A.蟬鳴樣呼吸
B.畢奧呼吸
C.庫斯莫爾呼吸
D.鼾聲
E.呼氣性呼吸困難
23.單選題:
丁先生,入院7天,體溫均在39.5-40℃,其熱型是
A.間歇熱
B.不規(guī)則熱
C.波浪熱
D.稽留熱 E.馳張熱
第三篇:《護理學基礎》模擬測試題
《護理學基礎》模擬測試題
一、問答題
(1)為昏迷患者鼻飼,如何提高插管的成功率?
(2)如何為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境?(3)闡述采集血標本的注意事項。(4)闡述標本采集的原則。
(5)什么說導尿術對患者是一種潛在性損害?如何將此損傷減輕到最低程度。(6)患者李某,女性,45歲,肺炎,體溫在39~40℃波動,持續(xù)2周,日
差不超過1℃。脈搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,精神不振,食欲差。請問:(1)患者屬于何種熱型?(2)發(fā)熱的程度如何?(3)應采取哪些護理措施?
(7)留置尿管患者怎樣防止逆行感染的發(fā)生?
(8)當你為患者做青霉素皮膚試驗時,發(fā)現(xiàn)皮膚試驗陽性,你如何對患者解釋,并提供哪些有關方面的知識?
(9)進行無菌操作時應遵守哪些原則?(10)敘述臨終關懷的原則。(11)肌肉鍛煉應注意哪些問題?(12)影響睡眠的因素有哪些?
(13)協(xié)助患者進食前、進食時、進食后護士應做好哪些工作?(14)敘述護士在死亡事件中的作用及應遵循的原則。(15)為保證患者安全,病區(qū)應如何防范機械性損傷?(16)對臨終患者家屬的護理護理措施有哪些?
(17)如何幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要?(18)如何保證住院患者的安全?
(19)護士應如何使患者和家屬盡快盡快適應醫(yī)院環(huán)境?(20)乙醇擦浴降溫前時應做哪些護理評估?擦浴中應注意哪些問題?(21)活動受限對機體產(chǎn)生哪些影響?
(22)醫(yī)院適宜的溫度是多少?過高或過低會帶來什么影響?(23)試述醫(yī)療和護理文件記錄的意義。(24)試述氧氣療法的注意事項
(25)護士應如何維護病區(qū)的整潔性?
【參考答案】:
一、問答題(1)昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,在插管前應去枕,協(xié)助患者頭向后仰,當胃管插入15cm(會厭部)時,左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至預定長度。(2).(1)空間:為了保證病人有適當?shù)幕顒涌臻g,以及方便治療和護理,病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所。
(2)溫度:一般病房溫度保持在18~22℃。新生兒、老年人、手術室的溫度可適當升高保持在22~24℃較為適宜。
(3)濕度:病室濕度以50%~60%為宜。過高過低均會給病人帶來不適。
(4)通風:病室內(nèi)應每天定時通風換氣,一般情況下,開窗通風30min即可達到置換室內(nèi)空氣的目的。通風時注意保護遮擋病人,避免直接吹風。
(5)光線:協(xié)助病人到戶外活動接受陽光照射。但應避免光線直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護室內(nèi)的光線要明亮,普通病室除有吊燈外,還應有床頭燈、地燈裝置,以保證病人自用和夜間巡視時進行工作,又不影響病人的睡眠。
(6)音響:根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定噪音的標準,白天醫(yī)院較為理想的噪音強度維持在35~45dB。為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境,護理人員在說話、行動和工作時應注意盡量做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。另外,病室的門窗和桌、椅腳應釘上橡皮墊,推車的輪軸應定期檢查并潤滑,以減少噪音的產(chǎn)生。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性,共同創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設耳機裝置,通過醫(yī)院廣播,播放輕松愉悅的節(jié)目,既豐富病人的休養(yǎng)生活,又減少寂寞感的產(chǎn)生。
(7)裝飾:有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設計和配備不同顏色,并應用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾,減少兒童的恐懼感,增加溫馨甜蜜的感受。手術室可選用綠色或藍色裝飾,可使病人產(chǎn)生安靜、信任的感覺。另外在病室的走廊適當擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌凳等,供病人休息、散步和觀賞等,為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。
(3)(1)采血前應根據(jù)檢驗目的選擇、檢查試管,計算采血量。
(2)采全血標本時,需將血液與抗凝劑充分混勻。
(3)作血氣分析或二氧化碳結合力測定時,應隔絕空氣。(4)采集血培養(yǎng)標本時,應嚴格執(zhí)行無菌技術操作。
(5)若同時抽取不同種類的血標本(抗凝管、干燥試管、血培養(yǎng)),按血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥試管的順序依次采集。
(6)嚴禁在輸液、輸血的針頭處取血標本。
(7)采血后取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管,勿將泡沫注入并避免震蕩。
(4)(1)嚴格查對。
(2)充分準備:明確檢驗項目、采集方法及注意事項;選擇適當容器,容器外貼上標簽(化驗單附聯(lián))。
(3)正確采集:細菌培養(yǎng)標本置無菌容器內(nèi),嚴格執(zhí)行無菌操作;在發(fā)熱初期和高峰期,使用抗生素前采集;若已使用,則在下次用藥前采集,并注明。
(4)及時送檢:標本采集后應連同化驗單及時送檢;特殊標本還應注明采集時間。
(5)通常情況下,個體的膀胱內(nèi)是無菌的,而會陰部、尿道外口是有菌的。如果導尿術無菌操作不嚴格,可造成醫(yī)源性感染,插導尿管的機械性刺激具有潛在損傷尿道粘膜的可能.導尿過程中患者暴露軀體及隱私部位而引起恐懼、自卑及害羞等心理反應可降低機體的兔疫防御機制,所以導尿術是一種潛在性損害。為使損害降至最小限度,應做到:①做好心理護理,尊重患者,耐心解釋目的,術中盡量減少暴露部位,②嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,以防感染:③正確按操作程序進行,第一次導尿量不超過1000ml;④選用適宜的導尿管,操作動作輕柔。
(6)(1)患者體溫熱型屬稽留熱。(2)發(fā)熱程度屬高熱。
(3)應采取的護理措施是:①收集患者資料:了解患者對發(fā)熱知識的了解程度,評估發(fā)熱的原因。②降溫措施:采取物理降溫或化學降溫的方法。物理降溫分為局部冷療和全身冷療兩種。化學降溫主要應用退熱藥。③飲食調(diào)養(yǎng):鼓勵患者進食營養(yǎng)豐富易消化的清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,要求低脂、高蛋白、高維生素且能促進食欲,少量多餐。增加水分攝入,每天2500~3000m1,必要時按醫(yī)囑靜脈補充液體。④保持清潔舒適:退熱期應及時擦干汗液,更換衣被;加強口腔護理;防止壓瘡。⑤密切觀察病情變化:高熱者每4小時測體溫一次,繪制于體溫單并觀察其熱型及臨床過程;觀察呼吸、血壓的變化以及一些伴隨癥狀。體溫恢復正常3天后,測體溫每天2次。觀察采用降溫措施的效果,實驗室檢查的變化,記錄液體出入量。⑥安全護理:應防止墜床、舌咬傷,必要時用床檔。⑦心理護理:護士應經(jīng)常巡視患者,注意其心理反應。⑧健康教育:針對患者的護理問題制定相應的健康教育計劃,給予相關的知識教育。
(7)防止逆行感染的護理措施有:
(1)每日用碘伏棉球擦拭尿道口及外陰,每日1次~2次,每日定時更換集尿袋,更換導尿管時間可根據(jù)患者尿液pH值確定(1周~4周)。(2)保持引流通暢,避免導管受壓、扭曲、堵塞。(3)鼓勵患者多飲水,經(jīng)常更換臥位。
(4)觀察尿液性質(zhì),并注意傾聽患者主訴,以及早發(fā)現(xiàn)感染并及時處理
(8)當患者知道自己青霉素過敏試驗為陽性時,往往感到緊張,擔心會引起身體其他反應或?qū)ο乱徊街委熡盟帗鷳n。護士應根據(jù)患者的心態(tài)做到:①向患者說明其青霉素皮試陽性,表示將立即與醫(yī)生聯(lián)系,及時更改用藥方案,以獲得較好的療效。②簡要通俗地介紹青霉素過敏反應的機制以及對機體的危害性,引起患者的重視;同時講解青霉素試驗的作用是為了防止過敏反應,試驗本身對人體無害,從而消除患者的疑慮。③慎重告誡患者今后不能使用青霉素,任何給藥途徑(如注射、口服、外用等),任何劑量和任何劑型均可發(fā)生過敏反應。指出門診卡上已注明的陽性標記,日后就醫(yī)時應主動提供藥物過敏史。應讓患者家屬也了解患者青霉素過敏試驗陽性,高度重視并積極預防過敏反應的發(fā)生。(9)(1)對環(huán)境的要求:①環(huán)境清潔、寬敞、明亮,定期消毒。②操作前30min,停止衛(wèi)生處理,減少人員走動,以降低空氣中的塵埃。③操作臺清潔、干燥、平坦,物品布局合理。
(2)對工作人員的要求:無菌操作前,衣帽穿戴整潔,口罩遮住口鼻,修剪指甲并洗手。必要時穿無菌衣,戴無菌手套。
(3)物品管理:①無菌物品和非無菌物品應分別放置,并有明顯標志。②無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌包外注明物品的名稱、滅菌日期,并按失效日期先后順序放置和使用。無菌包有效期為7天~14天。③無菌物品使用后,必須重新滅菌后方可再用。過期或潮濕應重新進行滅菌處理。④一套無菌物品只供一個患者使用一次。
(4)取用無菌物品:①操作者的身體應與無菌區(qū)域保持一定距離,并面向無菌區(qū),取無菌物品時須用無菌持物鉗。②手臂保持在腰部或操作臺面水平以上,不可跨越無菌區(qū),手不可觸及無菌物品。③避免面對無菌區(qū)域談笑、咳嗽、打噴嚏。④無菌物品取出后,不可暴露過久,若未使用,也不可放回無菌包或無菌容器內(nèi)。⑤無菌物品疑有污染或已被污染,應予以更換并重新滅菌。
(10)臨終關懷護理的原則包括:(1)以照料為中心。(2)維護人的尊嚴。(3)提高臨終生活質(zhì)量。(4)共同面對死亡。(注意:要對每一條的內(nèi)容加以闡述,在此不一一列舉。)
(11)進行肌肉鍛煉應注意以下幾點:
(1)根據(jù)肌力練習的基本原則,掌握運動量及頻度,使每次練習達到肌肉適度疲勞,每次練習后有適當間歇讓肌肉充分復原,一般每日或隔日練習一次。
(2)肌肉練習效果與練習者的主觀努力密切相關,須使病人充分理解、合作并使其掌握練習要領。要經(jīng)常進行鼓勵,及時顯示練習效果以增強其信心。(3)肌力練習不應引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號,且反射性地引起前角細胞抑制,妨礙肌肉收縮,無法達到練習效果。(4)劇烈肌力練習前后應作準備及放松運動。
(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及增加心血管負荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌力練習,有較嚴重心血管病變者忌作肌力練習。
(12)(1)年齡因素:通常人類睡眠的需要量與其年齡成反比。(2)環(huán)境因素:睡眠環(huán)境的變化可以改變睡眠狀況。
(13)(1)進食前:①督促并協(xié)助患者漱口或口腔護理,洗手,按需要給予便盆,用后即撤去;②協(xié)助患者取舒適的進食姿勢,對不能下床者,安排坐位或半坐臥位,床上置小桌,可放餐具。臥床患者安排側(cè)臥或仰臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并給予適當支持;③訪客所帶來的食物,護士需加以判斷是否適合患者食用。
(2)進食時:①督促并協(xié)助配餐員,及時將熱飯、熱萊正確無誤地送給每位患者;②巡視、觀察患者進餐。檢查、督促治療飲食、試驗飲食的實施情況,鼓勵患者進食;③協(xié)助進食,用餐巾或毛巾圍于患者胸前,以保護衣服及被單清潔,并使患者有準備進食的心理。對不能自行進食者:應耐心喂食,要根據(jù)患者對食物的喜好順序和習慣行事,宜小口喂,以便咀嚼和吞咽。速度宜適中,溫度要適宜,固態(tài)和液態(tài)食物應輪流喂食;對進流質(zhì)者,可用吸管或水壺吸吮;對雙目失明或雙眼被遮蓋的患者,喂食前先告知喂食的內(nèi)容,以增加進食的興趣及促進消化液的分泌,如患者要求自己進食,可設計時鐘平面圖安放食物,告知方向、食品名稱,利于順序攝取。如6點處放飯;12點、3點處放菜,9點處放湯;適時教育:用餐時間,為增進患者食欲和消化,護士可與患者討論一些有趣的話題,護士還應有目的、適宜地講解有關飲食衛(wèi)生方面的知識,解答飲食咨詢。
(3)進食后:盡快取走食盤,協(xié)助患者洗手、漱口或口腔護理,整理床單位,根據(jù)需要做好記錄。
(14)護士在死亡事件中的作用:(1)護士職業(yè)是接受死亡的職業(yè) 在整個人類生命過程中,護士既是人生第一個接生者,又是人生最后一個送別者,護理工作貫穿于人類生命的全過程。護士的特殊任務之一就是幫助患者平靜地死去;是直接面對死亡、處理死亡的人;是與臨終患者家屬接觸最多的人。肩負著解除患者對死亡的恐懼,滿足其心理、生理需求、幫助做好死亡準備、尸體料理、減輕親屬悲哀等任務;是一項神圣的職業(yè)。(2)護士是特殊的死亡教育者
這種特殊的角色不是一般的護士所能承擔的,它要求護士具有特殊的技能:具有科學的、人道的死亡態(tài)度;嫻熟的護理操作技能;熟練的溝通技巧;真誠為病人服務的態(tài)度以及一定的心理學、人文學、死亡學方面的知識。只有具有多方面的知識、技能,才能擔當起這特殊的角色,給臨終病人以視死亡如回家的感覺。(3)在護理過程中應遵循的原則:
1)尊重病人的權利。2)設身處地為病人著想。3)對病人不同的死亡觀念和言行不能妄加評斷。4)不勉強病人談死,要學會傾聽、揣摩病人的心思。5)要有誠摯的態(tài)度,不要給予虛假的安慰。
(15)常見的機械性損傷有跌傷、撞傷、阻塞等損傷。其預防措施有:
(1)對昏迷、神志不清、躁動不安的患者及嬰兒可用床欄保護,必要時可用約束帶。(2)對年老體弱,行動不便的患者應給予攙扶。
(3)病室內(nèi)地面應注意保持干燥、整潔、物品放置穩(wěn)妥。(4)患者常用物品應放在其容易拿取處。
(5)走廊、浴室、廁所應設置扶手,供患者活動不便時使用。(6)浴室和廁所還應設置呼叫系統(tǒng)。
(7)在精神科病房,應注意將刀片、剪刀等銳器、鈍器收藏好。
(8)應用各種導管、器械進行操作時,應掌握操作規(guī)程,動作輕柔,防止損傷患者皮膚黏膜。妥善固定導管,注意保持引流的通暢。
(16)臨終患者的家屬面對身受疾病折磨的親人或即將失去親人的現(xiàn)實,身心疲憊,心情沉重。護士應特別從以下幾個方面關心、幫助家屬。
1)指導家屬從身心兩個方面照顧好患者社區(qū)護士應幫助家屬了解臨終患者的生理和心理特征,指導家屬掌握一些基礎護理知識和技能,以便給予臨終患者較好的照顧。
2)給予家屬精神和心理的關心和支持社區(qū)護士應在同情、理解家屬的基礎上,使用有效的交流方式,鼓勵家屬訴說心中的痛苦和想法;盡量滿足家屬提出的合理要求;對家屬遇到的實際問題和困難,提供咨詢和建議;對家屬過激言行,給予寬容和諒解。
3)協(xié)助家屬做好善后處理當患者去世后,社區(qū)護士應一方面協(xié)助家屬做好遺體料理;另一方面安慰家屬,傾聽家屬的哭訴,使其充分發(fā)泄內(nèi)心的悲痛。4)幫助家屬順利度過居喪期親人的逝去往往是家屬悲痛的高峰。社區(qū)護士應做好家屬居喪期的護理,以降低家屬身心疾病的發(fā)生率。社區(qū)護士可定期通過電話、家訪、邀請參加社區(qū)活動等形式和家屬保持聯(lián)系。了解他們的狀況,幫助他們疏導悲痛和重建生活的信心。
(17)(1)創(chuàng)造和諧的護患關系。
(2)建立良好病友關系。
(3)鼓勵病人與其他人員的溝通和交往,提倡病友間的互相照顧和幫助。
(18)為保證住院病人安全,要消除不安全因素:
(1)避免各種原因所致的軀體上的損傷,對年老體弱、神志不清、煩躁不安的病人采用保護具、床檔等措施,以防止墜床發(fā)生。注意定期進行電路設備的檢查,防止電損傷的發(fā)生。
(2)避免醫(yī)源性給患者造成心理、生理上的損害,醫(yī)務人員加強素質(zhì)培養(yǎng),以高度責任心,熟練的技術,提高服務質(zhì)量。
(3)防止交叉感染,加強管理,嚴格消毒制度和操作規(guī)程,如濕式清掃,物品表面的消毒及污物處理、工作人員手消毒等均需嚴格,防止交叉感染的發(fā)生。
(19)(1)耐心解釋相關的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義,取得病人和家屬的理解。
(2)允許病人對周圍環(huán)境有部分的自主權。(3)滿足病人需求,尊重探視人員。(4)提供有關醫(yī)療護理及其他信息。(5)尊重病人的隱私權和保密權。(6)鼓勵病人自我照顧。
(20)(1)擦浴前做以下護理評估:患者年齡、病情、體溫、治療情況,有無乙醇過敏史、皮膚狀況、活動能力、合作程度及心理反應。
(2)擦浴時應注意:擦浴前備好各種用物,其中乙醇的濃度為25%-35%,溫度為30℃;頭部置冰袋,熱水袋置足底。擦浴時應注意患者的全身狀況,在腋窩、肘窩、手心、腹股溝處稍用力擦拭,并延長停留時間,以促進散熱。禁忌擦胸前區(qū)、腹部、后頸、足底部位。擦浴半小時后測量體溫并做好記錄。
(21)(1)對皮膚的影響:嚴重的可導致壓瘡。
(2)對骨骼和肌肉組織的影響:會導致全身軟弱無力、腰背痛、骨質(zhì)疏松、關節(jié)僵硬、攣縮、變形,嚴重的會導致運動系統(tǒng)功能的喪失。
(3)對心血管系統(tǒng)的影響:長期臥床的病人,第一次起床時往往會感到心悸、眩暈。另一個合并癥是深靜脈血栓的形成。
(4)對呼吸系統(tǒng)的影響:長期臥床不動,導致呼吸系統(tǒng)的兩大合并癥是墜積性肺炎和二氧化碳潴留。
(5)對消化系統(tǒng)的影響:患者往往出現(xiàn)厭食,導致負氮平衡,出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。胃腸蠕動減慢,患者常出現(xiàn)便秘。
(6)對泌尿系統(tǒng)的影響:易形成泌尿道結石和泌尿道感染。
(7)對心理的影響:患者往往感到焦慮、恐懼、自尊的改變、憤怒、有挫折感等。
(22)(1)醫(yī)院適宜的溫度是:一般病室的溫度保持在18~22℃;新生兒、老年科室及治療檢查時溫度保持在22~24℃。
(2)室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力恢復;室溫過低則因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動力,又可能會造成患者在診療護理時受涼。
(23)
(一)有利于信息交流:醫(yī)療和護理文件是關于患者病情變化、診斷治療和護理全過程的記錄。通過閱讀記錄資料,便于醫(yī)護人員全面、及時、動態(tài)地了解患者的病情,保證診療、護理工作的連續(xù)性和完整性,加強醫(yī)護間的合作與協(xié)調(diào)。
(二)提供評價依據(jù):完整的醫(yī)療、護理記錄資料可以較全面地反映醫(yī)院的醫(yī)療水平及護理質(zhì)量,因而,記錄的資料既可以衡量醫(yī)院醫(yī)療護理的管理水平,也可以衡量醫(yī)院醫(yī)護人員的服務質(zhì)量和業(yè)務水平。
(三)提供教學與科研資料:標準、完整的醫(yī)療護理記錄體現(xiàn)了理論在實踐中的具體應用。是臨床教學的最好教材,可以供學生進行個案分析與討論。
完整的醫(yī)療護理記錄是科研的重要資料,對回顧性研究更有參考價值。同時,它為流行病學研究、傳染病管理、疾病調(diào)查等提供了統(tǒng)計學方面的資料,也是衛(wèi)生機構制定施政方針的重要依據(jù)。
(四)提供法律依據(jù):醫(yī)療和護理記錄屬合法文件,為法律認可的證據(jù),其內(nèi)容反映了患者住院期間接受治療護理的具體情況,在法律上可作為醫(yī)療糾紛、人身傷害、保險索賠、犯罪刑事案件及遺囑查驗的證明。凡涉及以上訴訟案件,調(diào)查處理時都要將病案作為依據(jù)加以判斷,以明確醫(yī)院及醫(yī)護人員有無法律責任。因此,護理人員在患者住院期間的病情、治療、護理措施等書寫記錄按照有關醫(yī)療護理文件記錄的原則進行,以保護護理人員自身和患者的合法權益。
(24)氧氣療法的注意事項包括:
(1)用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢。
(2)嚴格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好“四防”,即防震、防火、防熱、防油。
(3)使用氧氣時,應先調(diào)節(jié)流量后應用,停用氧氣時,應先拔出導管,再關閉氧氣開關。中途改變流量,先分離鼻導管與濕化瓶連接處,調(diào)節(jié)好流量再接上,以免一旦開關出錯,大量氧氣進入呼吸道而損傷肺部組織。
(4)常用的濕化液有冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20%~30%乙醇,具有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀作用。
(5)氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡,壓力表至少要保留0.5mPa,以免灰塵進入筒內(nèi),再充氣時引起爆炸。
(6)對未用完或已用完的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或”空“的標志,既便于及時調(diào)換,也便于急用時搬運,提高搶救速度。(7)用氧過程,應加強監(jiān)測。
(25)(1)病室的陳設整齊,規(guī)格統(tǒng)一。
(2)患者的皮膚、頭發(fā)、口腔等要保持清潔,被服、衣褲要定期更換。(3)工作人員應儀表端莊、服裝整潔大方。
(4)治療后用物及時撤去,排泄物、污染物及時清除。
第四篇:2012護理班護理學基礎階段測試題
2012護理班《護理學基礎》階段測試題
一選擇題
1.國際護士節(jié)選定為每年的()
A4月12日B.5月12日
C 5月21日D12月5日
2.國際護士節(jié)時間的確定是根據(jù)()
A-南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學校的日期
B.南丁格爾誕辰紀念日
C.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期
D.宣布南丁格爾獎章的日期
E.南丁格爾逝世紀念日
3.國際紅十字會于1912年正式確定()
A-5月12日作為國際護士節(jié)B在倫鑄造南丁格爾銅像
C.建立南丁格爾基金D設立南丁格爾獎章
4.南丁格爾創(chuàng)立了世界上第一所正規(guī)的護士學校是于()
A1850年德國B 1872年美國
C.1888年英國D1860年英國
5.1977年WHO提出的戰(zhàn)略目標是()
A 2000年人人享有健康B.2000年人人享有衛(wèi)生保健
C 2000年人人享有均衡的營養(yǎng)D.2000年人人享有公費醫(yī)療
6.我國第一所護士學校創(chuàng)建于()
A.1835年廣州B.1888年福州
C 1920年北京D.1921年上海
7.國際護士會的簡稱是()
A;ICNB.ANA
C CAND.WHO
8.我國首次頒發(fā)《中華人民共和國護士管理辦法》是在()
A.1990年C1992年
C.1993年D1994年
9.下列哪項不屬于護理交叉學科()
A.護理心理學B護理美學
C護理管理學D.護理學基礎
10.張某,男,52歲,肝癌晚期,因大量嘔吐入院,臨終前病人劇烈疼痛,護士小王
遵醫(yī)囑為其注射一支哌替啶,此項護理措施的目的是()
A促進健康B.預防疾病
C減輕痛苦D恢復健康.在南丁格爾的論著中被認為護士必讀的經(jīng)典著作是()
A.《醫(yī)院札記》
B《護理札記》
C.《工人護理》D《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》 12.護士思想品德素質(zhì)是指()A.具有一定的文化修養(yǎng)B具有較強的實踐技能C具有開朗穩(wěn)定的情緒D具有高尚的道德隋操 13.護士具備職業(yè)素質(zhì)的核心是()A.職業(yè)禮儀B職業(yè)道德c職業(yè)紀律D.職業(yè)作風 14.正式宣布“nurse”譯為“護士’是在中華護士學會的()A.第一次代表大會B第二次代表大會C.第三次代表大會D第四次代表大會 15.護士應具備的專業(yè)能力不包括()A規(guī)范的操作技能B敏銳的洞察能力 C評判性思維能力D經(jīng)濟策劃的能力 16.護士應具備的專業(yè)素質(zhì)是指()A.必要的人文科學知識B.機智靈活的應變能力C.較強的自控調(diào)節(jié)能力D良好的道德修養(yǎng)E.健康的體魄、充沛的精力 17.護士素質(zhì)中核心素質(zhì)是()A.道德素質(zhì)B.專業(yè)素質(zhì)C心理素質(zhì)D身體素質(zhì) 18護士應具有評判性思維是指()A.對護理對象具體問題分析、解決的過程B對護理問題判斷質(zhì)疑、比較選擇的過程C.對護理對象病情變化預測判斷的過程D對不斷變化的護理問題機智應變的過程 19護士良好的身體素質(zhì)體現(xiàn)在()A具有平和的心態(tài)B具有團隊協(xié)作精神C具有高尚的情操D具有充沛的精力 20社會對護士角色期侍的主流是()A有嬌好的容貌B有演講的口才C有模特的身材D 有職業(yè)的品行 21護士的職業(yè)角色功能不包括()A照顧者的角色B咨詢者的角色 C家屬的角色D協(xié)調(diào)者的角色 22把“nurse”譯為“護士”的護理界前輩是()A.林菊英B鐘茂芳C聶毓禪D伍哲英 23.在復式角色中最主要的社會角色是()A.顧客B病人C.教師D.乘客 24.人與生俱來的素質(zhì)是指()A行為習慣B品質(zhì)特點1
C文化涵養(yǎng)D機體結構
25.在提高護士的心理素質(zhì)方面,下列敘述不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A情緒穩(wěn)定、寬容豁達B豐富業(yè)余文化生活
C結交知己、以人為善D.小心從事、避免挫折現(xiàn)代護理理論中關于人的概念,下列敘述哪項不正確()
A.人具有生物屬性和社會屬性
B人具有多層次需要
C.人是一個封閉的系統(tǒng)
D人包括個體也包括群體
27護理理論四個基本概念的核心是()
A.環(huán)境B護理
C疾病D人
28有關“健康”的概念的描述,正確的選項是()
A.健康就是沒有疾病或不適
B.健康和疾病具有清晰的界限
C.健康是一個動態(tài)的、連續(xù)的過程
D健康只受個人生理因素影響
29.下列有關成長與發(fā)展規(guī)律的陳述,正確的是()
A.每個個體都要經(jīng)過不同的生長發(fā)展階段
B由近到遠是指優(yōu)先發(fā)育距離頭部較近的器官
C人的成長與發(fā)展是一個持續(xù)的過程
D四肢骨骼優(yōu)先發(fā)育,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較晚
30護理的對象是()
A所有的人B.健康的人
C患病的人D有殘疾的人
1990年WHO對健康定義的完整說法是()
A無軀體疾病,完整心理狀態(tài)和良好社會適應能力
且無軀體疾病,心理健康、社會適應良好和道德健康
C無軀體疾病,完整生理、心理狀態(tài)和良好社會適應能力D無軀體疾病,完整心理狀態(tài)和道德健康
32,人的基本需要包括()
A生理方面、運動方面、排泄方面、社會方面、情緒方面
B.生理方面、社會方面、情感方面、認知方面,精神方面C心理方面、精神方面、情感方面、活動方面,能力方面D呼吸方面、進食方面、休息方畫、睡眠方面、排泄方面 33關于人的成長與發(fā)展特征描述正確的是()
A成長與發(fā)展均是量性的增長,是可測量的B成長是量性的增長,可測量;發(fā)展是質(zhì)的變化,不易測量C成長與發(fā)展均是質(zhì)的變化,是不易測量的D成長是質(zhì)的變化,是不易測量的;發(fā)展是量性的增長,可測量
34.人的成長與發(fā)展的順序性表現(xiàn)在()
A由上到下、由遠到近、由細到粗、由簡單到復雜、由低級到高級B由下到上、由近到遠、由細到粗、由簡單到復雜、由低級到高級C.由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級 D、由下到上,由遠到近、由粗到細、由復雜到簡單、由低級到高級 35.護理的最終目標是()A.促進個人健康B恢復病人健康C防止健康人患病D提高全人類的健康水平36世界衛(wèi)生組織稱之為的“第三狀態(tài)”指的是()A.健康狀態(tài)B疾病狀態(tài)C亞健康狀態(tài)D疲勞狀態(tài) 37.我國建立“三北”防護林帶,說明()A.環(huán)境對人類健康的影響B(tài)人類與環(huán)境相互影響C人能有意識改造生存環(huán)境D人類向環(huán)境索取自然資源 38人的社會環(huán)境不包括()A風俗習慣B宗教信仰C人際關系D森林土壤 39劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導致高血壓合并酒精性肝硬化,入院治療,影響病人健康狀況的因素是()A.遺傳因素B環(huán)境因素C心理因素D生活方式 40人具有雙重屬性,即()A.生物屬性和社會屬性B生物屬性和文化屬性C文化屬性和生理屬性D文化屬性和社會屬性 二名詞解釋1 護理學2護理3護士素質(zhì)4.護士角色5.角色6成長
2三、簡答題
1.簡述南丁格爾對近代護理學的偉大貢獻。
2.為適應現(xiàn)代護理工作的需要,護士應具備怎樣的專業(yè)素質(zhì)?
3護士在職業(yè)崗位上應履行哪些角色功能?
4.角色具有哪些特征?
5.筒述護理工作方式的種類。6.簡述健康動態(tài)連續(xù)變化的過程。
四、論述題 論述護士在健康保護中的作用。
第五篇:基礎護理學
一.單選題
1.不屬于基礎護理解決的問題是 A.飲食的護理 B.清潔護理
C.腹腔穿刺的護理 D.口腔護理 E.排尿護理 答案:C 2.護理工作的范疇不包括 A.護理管理 B.臨床護理 C.護理教育 D.護理科研 E.護理方式 答案:E 3.小明大學畢業(yè)初次到美國留學,由于語言、風俗習慣、信仰、社會價值觀等方面的改變而對小明所產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源 A.軀體性 B.心理性 C.社會性 D.文化性 E.技術性 答案:D 4.劉先生,55歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自護模式,護士應提供何種護理系統(tǒng) A.完全補償系統(tǒng) B.部分補償系統(tǒng) C.支持系統(tǒng) D.教育系統(tǒng) E.輔助系統(tǒng) 答案:A 5.機體在壓力作用下激活機體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),使抵抗水平上升,此期為 A.抵抗期 B.警覺期 C.衰竭期 D.恢復期 E.潛伏期 答案:B 6.在護理診斷陳述的PES公式中,“P”表示的含義是 A.健康問題
B.病因或相關因素 C.癥狀和體征 D.病人的心理狀況 E.實驗室檢查 答案:A 7.在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是 A.其他的護士
B.和患者有重要關系的人 C.患者個人的醫(yī)療文件 D.醫(yī)生 E.參考資料 答案:B 8.有關護理診斷陳述正確的是
A.一個患者首優(yōu)的護理診斷只能有一個 B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序 C.首優(yōu)問題完全解決后再解決中優(yōu)問題 D.現(xiàn)存護理診斷必須排在危險護理診斷之前
E.對某個患者而言護理診斷的先后次序是固定不變的 答案:B 9.護士根據(jù)患者病情進行壓瘡的預防與護理,此護理措施屬于 A.不屬于護理措施 B.依賴性護理措施 C.輔助性護理措施 D.合作性護理措施 E.獨立性護理措施 答案:E 10.下列除哪一項外,均是觀察的方式 A.查閱病案
B.觸摸皮膚的溫濕度
C.測量血壓 D.測量呼吸次數(shù)
E.識別患者的精神狀況 答案:A 11.護理診斷的確定應當 A.由護士完成 B.由患者完成C.由患者與家屬完成 D.由醫(yī)生完成 E.由家屬完成 答案:A 12.患者3天內(nèi)解除便秘屬于 A.短期目標 B.長期目標
C.近期目標 D.遠期目標 E.實施目標 答案:A 13.學生小田因下肢腓骨骨折須進行功能鍛煉,護士為其制定的長期目標正確的是 A.患者患肢恢復行走功能
B.3周后護士可幫助患者拄拐行走 C.患者3個月后能獨立行走
D.在護士的幫助下,逐漸達到自主行走 E.一個月后能重返工作崗位 答案:C 14.以課堂講授的形式,采用口頭配合書面的方式,向?qū)W習者傳遞健康教育知識的方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.角色扮演法 答案:A 15.為幫助糖尿病患者學會注射胰島素,下列最適合采用的教學方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.實地參觀法 答案:C 16.下列關于護理健康教育原則的敘述,哪項欠妥 A.直觀性原則 B.可行性原則 C.針對性原則 D.規(guī)律性原則
E.以患者為中心的原則 答案:E 17.不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇的是 A.人際關系 B.工作態(tài)度
C.病友關系 D.醫(yī)院規(guī)則
E.病室裝飾 答案:E 18.病房內(nèi)最適宜的溫度是 A.18~22℃ B.22~24℃ C.24~26℃ D.18~20℃ E.20~22℃ 答案:A 19.方奶奶,72歲,診斷為“肺源性心臟病 ”而住院,某日因輸液速度過快而引起肺水腫,此種損傷屬于 A.溫度性損傷 B.壓力性損傷 C.化學性損傷 D.生物性損傷 E.機械性損傷 答案:B 20.辦理入院手續(xù)后,應進行衛(wèi)生處置的患者是 A.高血壓危象 B.腦外傷
C.擇期手術患者 D.即將分娩的患者 E.休克患者 答案:C 21.下列患者中,需要特別護理的是 A.年老體弱者
B.需嚴格臥床休息,生活不能自理者 C.高熱患者
D.腎臟移植手術后的腦出血患者 E.癱瘓患者 答案:D 22.需要準備麻醉床的患者是 A.外科新入院的患者
B.行口服法膽囊造影的患者 C.腰椎穿刺術后的患者 D.腸梗阻待手術的患者 E.腹腔鏡術后的患者 答案:E 23.鋪備用床(被套式)操作中,以下錯誤的一項是 A.移開床旁桌距床約20cm B.移座椅距床尾約15cm C.翻轉(zhuǎn)床墊
D.鋪大單鋪床角,先床尾,后床頭 E.套上被套,折被筒齊床沿 答案:D 24.幫助術后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時,下列方法正確的是 A.翻身前夾閉引流管
B.兩人翻身時著力點分別位于頸、肩、腰、臀部 C.翻身后再更換傷口下敷料
D.翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲 E.翻身后可在患者兩膝之間墊上軟枕 答案:E 25.行顱骨牽引治療的患者,所采取的臥位姿勢為 A.床頭用支托物墊高15~30cm,床尾不變 B.床頭不變,床尾用支托物墊高15~30cm C.床頭與床尾各用支托物墊高15~30cm D.床頭用支托物墊高15~30cm,床尾墊高15~20cm E.床頭用支托物墊高10~20cm,床尾墊高15~30cm 答案:A 26.為昏迷患者做口腔護理正確的操作是 A.用溫開水漱口 B.患者取仰臥位 C.不必取下活動義齒
D.棉球應多蘸些漱口水進行擦洗 E.用血管鉗夾緊棉球擦洗 答案:E 27.每個睡眠時相周期平均時間為 A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 答案:C 28.肢體能抬離床面但不能對抗阻力,為肌力中的哪一級 A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級 答案:C 29.活動受限時機體最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.壓瘡 B.肺不張 C.高血壓 D.消化道潰瘍 E.營養(yǎng)不良 答案:A 30.發(fā)生壓瘡最主要的原因是 A.皮膚水腫
B.皮膚破損 C.皮膚營養(yǎng)不良 D.局部組織受壓過久 E.皮膚受潮濕摩擦刺激 答案:D 31.預防壓瘡時,為緩解對局部的壓迫不宜使用 A.海綿墊 B.氣墊褥 C.橡皮氣圈 D.水褥 E.羊皮墊 答案:C 32.最有效的物理滅菌法是 A.燃燒法
B.高壓蒸汽滅菌法 C.煮沸消毒滅菌法 D.日光曝曬法 E.紫外線消毒法 答案:B 33.用紫外線燈消毒病室錯誤的一項是 A.臥床患者應遮蓋皮膚,眼睛 B.應先將病室打掃干凈 C.用酒精擦凈燈管表面灰塵 D.燈亮開始計時 E.照射30分鐘 答案:D 34.無菌包被無菌生理鹽水浸濕后,應立即 A.將包內(nèi)物品使用完 B.烘干后使用 C.晾干后使用 D.當天內(nèi)用完 E.重新消毒 答案:E 35.以下關于半污染區(qū)的隔離要求正確的是 A.患者不得進入半污染區(qū)
B.醫(yī)護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區(qū) C.患者的物品不得放入半污染區(qū) D.患者通過走廊時不得接觸墻面 E.患者輿洗間屬于半污染區(qū) 答案:D 36.患者李某,傷口感染銅綠假胞菌,傷口換下的敷料,正確的處理方法是 A.清洗后再消毒 B.清洗后置日光下曬 C.滅菌后再清洗 D.扔入污物桶 E.焚燒 答案:E 37.發(fā)熱中,體溫上升期不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是 A.皮膚蒼白 B.出冷汗 C.畏寒 D.體溫上升
E.體內(nèi)產(chǎn)熱大于散熱 答案:B 38.若患者咬破體溫計時,須立即給予 A.糖水 B.淀粉糊 C.生理鹽水 D.豆?jié){ E.清水 答案:D 39.代謝性酸中毒的呼吸表現(xiàn)為 A.蟬鳴樣 B.費力呼吸 C.嘆息樣
D.深而規(guī)則的大呼吸
E.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn) 答案:D 40.房室傳導阻滯患者的脈搏是 A.間歇脈 B.緩脈 C.三聯(lián)律 D.絀脈 E.速脈 答案:B 41.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為 A.陳-施呼吸(潮式呼吸)B.比奧呼吸(間斷呼吸)C.庫氏呼吸(深大呼吸)D.浮淺式呼吸 E.鼾聲呼吸 答案:B 42.測量血壓時,當聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力 A.等于心臟收縮壓 B.大于心臟收縮壓 C.小于心臟收縮壓 D.等于心臟舒張壓 E.小于心臟舒張壓 答案:A 43.脈壓增大常見于下列哪項疾病 A.心包積液 B.縮窄性心包炎 C.主動脈關閉不全 D.低血壓 E.主動脈狹窄 答案:C 44.患者停止吸氧時,首先做哪項處理 A.關總開關 B.關流量表 C.取下鼻導管 D.分離鼻導管 E.放出余氧 答案:C 45.吸入氧氣超過多大濃度、多長時間可致氧中毒 A.>30%,吸入48~72h B.>40%,吸入48~72h C.>50%,吸入24h D.>60%,吸入24h E.>70%,吸入24h 答案:D 46.小兒吸痰時,負壓不超過 A.20kPa B.30kPa C.40kPa D.50kPa E.60kPa 答案:C 47.張先生,就診時突感胸悶心悸,護士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,此現(xiàn)象為 A.不整脈 B.二聯(lián)律 C.三聯(lián)律 D.間歇律 E.緩脈 答案:C 48.大便隱血試驗飲食可選擇的食物有 A.肉類 B.肝類 C.動物血 D.豆制品 E.綠色蔬菜 答案:D 49.下列哪類患者應該給予鼻飼飲食 A.嬰幼兒 B.經(jīng)常嘔吐者 C.拒絕進食者 D.食欲低下者 E.拔牙者 答案:C 50.鼻飼操作錯誤的操作方法是 A.鼻飼量每次不超過200ml B.鼻飼前檢查胃管是否通暢
C.注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內(nèi) D.藥片研碎溶解后灌入
E.拔管應夾緊胃管末端再拔出 答案:C 51.為昏迷患者插鼻飼管至15cm時應將其頭部托起,目的是 A.使喉管肌肉放松便于插入 B.增大咽喉部通道的弧度 C.以免損傷食管黏膜 D.防止胃管盤曲在口腔中 E.避免患者惡心 答案:B 52.多尿是指每晝夜尿量超過 A.1500ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 答案:E 53.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 A.防止尿路感染? B.利用條件反射促進排尿 C.使患者感覺舒適 D.緩解尿道痙攣
E.減輕緊張分散注意力 答案:B 54.為女患者導尿第一次消毒外陰的順序為 A.自上而下,由內(nèi)向外 B.自下而上,由內(nèi)向外 C.自上而下,由外向內(nèi) D.自下而上,由外向內(nèi)
E.自上而下,由內(nèi)向外,尿道口再加強消毒一次 答案:C 55.留置導尿患者采用下列哪種方法訓練膀胱功能 A.按摩膀胱 B.聽流水聲 C.鍛煉盆底肌肉 D.間歇性夾管
E.針刺關元、中極穴 答案:D 56.藥物保管原則錯誤的是 A.藥柜應放在光線明亮處 B.藥瓶上應有明顯標簽 C.麻醉藥應放在易取處
D.內(nèi)服藥、外用藥應分類保管 E.專人負責、定期檢查 答案:C 57.藥瓶上的標簽規(guī)定哪項是錯的 A.內(nèi)服藥-藍色邊 B.外用藥-紅色邊 C.劇毒藥-黑色邊
D.藥名應用中文,不可用外文 E.瓶簽上要標明藥名、濃度和劑量 答案:D 58.護士執(zhí)行給藥原則中,下列哪項是最重要的 A.遵醫(yī)囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應 E.給藥中要經(jīng)常觀察療效 答案:A 59.下列哪一項不符合注射原則 A.注射前護士必須洗手,戴口罩 B.做好“三查”“七對”
C.選擇合適的部位,防止損傷神經(jīng)和血管 D.注射部位消毒范圍大于5cm E.注射時進針推藥要快,拔針慢 答案:E 60.注射部位皮膚消毒的方法 A.從左至右涂擦5cm以上
B.從外向中心旋轉(zhuǎn)涂擦直徑5cm以上 C.從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦5cm以上 D.從上至下涂擦5cm以上 E.從近側(cè)向遠側(cè)涂擦5cm以上 答案:C 61.各種注射法操作的共同點是 A.皮膚消毒 B.吸藥方法 C.持針姿勢 D.進針角度 E.進針深度 答案:B 62.靜脈注射操作中下述不妥的是 A.長期注射者由遠端到近端選擇血管 B.在穿刺部位上方2cm處扎止血帶 C.進針時針頭與皮膚呈20° D.在靜脈上方或側(cè)方進針 E.拔針后用干棉簽按壓穿刺點 答案:B 63.對接受青霉素治療的患者,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案:C 64.青霉素過敏試驗的試驗液每毫升含青霉素 A.500u B.1000u C.5000u D.10000u E.20000u 答案:A 65.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的 A.分2次量,平均每隔20分鐘注射1次 B.分3次量,平均每隔20分鐘注射1次 C.分4次量,平均每隔20分鐘注射1次
D.分4次量,注射量由少到多,平均20分鐘注射1次 E.分4次量,注射量由少到多,平均10分鐘注射1次 答案:D 66.關于破傷風抗毒素,下述錯誤的是 A.是一種異性蛋白 B.具有抗原性
C.注射后可引起機體過敏反應 D.過敏試驗陽性者應禁用 E.可治療破傷風 答案:D 67.茂菲滴管內(nèi)液面自行下降時應考慮是 A.患者肢體位置不當 B.茂菲滴管有裂隙
C.輸液的液面受壓力過大 D.輸液膠管太粗,滴速過快 E.針頭處漏水 答案:B 68.輸液過程中,發(fā)生循環(huán)負荷過重時,使用乙醇濕化給氧的目的是 A.乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 B.乙醇可擴張血管 C.乙醇可收縮血管
D.乙醇可增加心臟收縮力量 E.乙醇可溶解呼吸道內(nèi)的分泌物 答案:A 69.有機磷中毒患者的瞳孔 A.雙側(cè)擴大 B.雙側(cè)縮小 C.雙側(cè)大小不等 D.單側(cè)擴大固定 E.雙側(cè)同向偏斜 答案:B 70.下列哪項不是實施人工呼吸前應做的準備工作 A.將患者安置在空氣流通處,仰臥 B.解開患者的領口和腰帶 C.取出活動的義齒
D.清除呼吸道分泌物和異物 E.頭下墊一軟枕,將頭偏向一側(cè) 答案:E 71.胸外心臟按壓頻率是 A.40~60次/min B.60~80次/min C.80~100次/min D.100~120次/min E.120~140次/min 答案:C 72.為成年人洗胃時,每次灌入洗胃液量約為 A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.500~700ml E.800~1000ml 答案:C 73.患者呈譫妄狀態(tài),可表現(xiàn)出下列哪項癥狀 A.語無倫次,躁動不安 B.意識喪失,肌肉松弛 C.語言減少,感覺遲鈍 D.表情冷漠,反應遲鈍 E.沉默寡言,表情淡漠 答案:A 74.給成年人用簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為 A.200~300ml B.300~400ml C.400~50ml D.500~1000ml E.1000~1500ml 答案:D 75.以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)稱為 A.意識模糊 B.嗜睡 C.譫妄 D.昏睡 E.昏迷 答案:C 76.下列屬于生物學死亡期的特征是 A.心搏停止
B.尸斑出現(xiàn)
C.呼吸停止
D.意識模糊 E.各種反射消失 答案:B 77.醫(yī)療文件的書寫要求不包括 A.描寫生動、形象 B.記錄及時、準確 C.內(nèi)容簡明扼要 D.醫(yī)學術語確切 E.記錄者簽全名 答案:A 78.特別護理記錄單不適用于下列何種患者 A.重病、大手術 B.需要嚴密觀察病情 C.一般癱瘓患者 D.特殊治療
E.需要記錄液體出入量 答案:C 79.施行口頭醫(yī)囑不妥的是 A.一般情況下不執(zhí)行 B.搶救、手術可執(zhí)行
C.執(zhí)行時,護士應向醫(yī)生復誦一遍 D.雙方確認無誤后執(zhí)行
E.執(zhí)行后無異常,不必補寫醫(yī)囑 答案:E 80.重整醫(yī)囑的方法哪項不妥 A.重整醫(yī)囑由護士書寫
B.在最后一項醫(yī)囑下用紅筆劃一條橫線并寫“重整醫(yī)囑” C.抄寫完畢由兩人核對無誤后,填寫重整者姓名 D.將需繼續(xù)執(zhí)行的長期醫(yī)囑按原醫(yī)囑日期順序抄寫 E.一份醫(yī)囑單重整醫(yī)囑不可超過3次 答案:E 二.名詞解釋 1.健康教育 2.健康促進 3.醫(yī)源性損傷 4.舒適 5.被迫臥位
6.關節(jié)活動范圍練習7.壓瘡 8.醫(yī)院感染 9.無菌物品
10.終末消毒處理 11.脈搏短絀 12.潮式呼吸 13.高血壓 14.低血壓 15.基本飲食 16.試驗飲食 17.鼻飼術 18.尿失禁 19.導尿術 20.靜脈輸血 21.成分輸血 22.病情觀察 23.瀕死 24.臨終關懷 三.填空題
1.對抗壓力源的三線防衛(wèi)分別是()、()和()。2.系統(tǒng)的基本屬性有()、()、()、()和()。
3.稽留熱的特點是:體溫在(),持續(xù)(),日差在()。
4.體溫計的檢查方法是:首先將體溫表的汞柱甩至()℃以下,同時放入()℃的溫水中,()min后取出檢視,溫差在()℃以上不能應用。5.正常成人安靜時,脈率()次/min,脈律()。
6.成人安靜時脈率超過()次/min,稱為速脈;低于()次/min,稱為緩脈。7.絀脈是指單位時間內(nèi)脈率()心率。
8.每隔一個正常脈搏出現(xiàn)一次間歇脈稱為();每隔兩個正常脈搏出現(xiàn)的一次間歇脈稱為()。9.正確的測量脈搏方法是:護士以()指、()指、()指放在()搏動處,一般測量()秒乘2即為脈率,()和()測量1min。
10.測量脈搏時,不可用拇指診脈,是因為拇指()易與患者的()混淆。
11.正常成人安靜時,呼吸頻率為()次/min,超過()次/min,稱為呼吸增快;低于()次/min,稱為呼吸緩慢。
12.測量血壓時,袖帶過寬測得的血壓偏()、袖帶過窄測得的血壓偏();袖帶過緊測得的血壓偏()、袖帶過松測得的血壓偏()。四.問答題
1.簡述整體護理的思想內(nèi)涵。
2.簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。
3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需要注意哪些問題以避免法律糾紛? 4.說明絀脈的特點?如何準確測量? 5.寫出測量脈搏的5個部位。
6.患者楊某,男,40歲,一周來持續(xù)高熱,每天的體溫在39~40℃之間,24h內(nèi)體溫波動在1℃以內(nèi),脈率為108次/min至120次/min,呼吸在24次/min左右,意識清楚,面色潮紅,口唇干裂,食欲不振。請問患者的發(fā)熱程度屬于哪一級?發(fā)熱的熱型是什么?應如何護理? 7.簡述冷、熱療的禁忌癥。
8.比較各種給氧方法的優(yōu)缺點及適用范圍。