第一篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理寒假作業(yè)

一、單項選擇題

1．下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是

（）A．參與 B．復(fù)述 C．澄清 D．反映 E．觸摸

2．按馬斯洛的人類基本需要層次，護(hù)士應(yīng)首先滿足（）

A．生理需要 B．愛的需要 C．安全的需要 D．自我實現(xiàn)的需要 E．自尊的需要

3．壓力源對機(jī)體造成的影響大小，關(guān)鍵是個體的（）

A．年齡大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性別不同 E．文化層次

4．有關(guān)護(hù)理目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）的敘述，錯誤的是

（）

A．病人2周后可以拄著拐杖走路 B．護(hù)士在出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C．病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素 D．病人在3天內(nèi)學(xué)會測定尿蛋白 E．病人2周內(nèi)體重增加05kg

5．根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在多少分貝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定點(diǎn) B．定數(shù)量、品種 C．定期檢查、維修 D．定期消毒、滅菌

E．定時間使用

7．病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)

（）

A．詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因 B．向保衛(wèi)部門報告

C．給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑 D．勸耐心等候醫(yī)生處理

E．給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

8．中凹臥位適用于下列哪種病人

（）A．昏迷 B．腹部檢查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．減輕切

口縫合處的張力

9．昏迷病人做口腔護(hù)理時禁忌

（）A．用血管鉗夾緊棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不過濕 C．取下義齒浸泡在清水中 D．用張口器 E．漱口

10、一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B，此時護(hù)患關(guān)系處于（）

A.初始期

B.結(jié)束期

C.工作期

D.準(zhǔn)備期

E.熟悉期

11．用平車護(hù)送傷寒病人攝片、正確的方法

（）A．協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B．鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C．將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D．協(xié)助病人直接臥于平車上 E．病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12．應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是

（）A．肺結(jié)核 B．傷寒 C．傳染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型腦炎

13、李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）A、心動過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快

14、要建立良好的護(hù)際關(guān)系，溝通策略不包括（）A、管理溝通人性化

B、形成互幫互助氛圍

C、實現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)

D、遇到?jīng)_突時據(jù)理力爭、堅守陣地

E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境

15．影響臨床護(hù)理決策的個體因素通常不包括：（）A 既往經(jīng)驗

B 個人價值觀 C 個人社會地位

D 個性特征 E 思維方式

16、護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識、分析和解決問題的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例

E、工作基礎(chǔ) 17．關(guān)于護(hù)理診斷說法以下有誤的是：（）A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問題

B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問題C、一個病人可以有幾個護(hù)理診斷

D、一個護(hù)理診斷可以針對幾個護(hù)理問題E、能在護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行處理

18．收集病人資料的內(nèi)容，可以除外的是：（）A、病人的年齡、職業(yè)

B、病人對疾病的認(rèn)識和反應(yīng) C、病人的用藥

史和過敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介紹 19．殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌

20．護(hù)理大面積燒傷病人，護(hù)理人員宜采用的隔離技術(shù)是：

（）

A 昆蟲隔離

B 床邊隔離 C 嚴(yán)密隔離 D 保護(hù)性隔離 E 接觸隔離

21．用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機(jī)物的方法稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌 22.下列關(guān)于休息的形式，最準(zhǔn)確的說法是

（）

A.只有坐下來或躺下來才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動后的靜止

D.休息是指暫時從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠時經(jīng)常會做夢，夢境主要發(fā)生在睡眠的（）

A.快速動眼睡眠階段

B.非快動眼睡眠階段 C.非速動眼第一期

D.非 速動眼第二期

E．非速動眼第三期

24．以下食物可促進(jìn)人體的睡眠，但不包括：（）

A．肉類

B．豆類

C．奶制品

D．蔬菜類

E．酒類（少量飲用）25.以下哪項不是病人在患病時所出現(xiàn)的心理反應(yīng)（）

A.疼痛

B.焦慮

C.主觀感覺異常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70歲，大學(xué)教授，因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進(jìn)入交流的正題 D.說明交談的目的和所需時間 E.對患者表示感謝

27、保護(hù)性隔離下列哪項不妥（）A、對抵抗力低下的病人實行 B、對易感染的病菌實行 C、接觸病人前應(yīng)先

洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應(yīng)每日消毒

28．張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）A．維生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障礙 D．病毒感染 E．綠膿桿菌感染

29．病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理（）

A．用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C．暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次

D．剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

30.患者溝通提問過程中，如果護(hù)士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點(diǎn)是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)

B.護(hù)士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息

C.護(hù)士可以獲得更多資料

D.護(hù)士可以獲得更加真實全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

31、無菌包打開法下列哪項是錯誤的（）A、打開前先查看品名及日期 B、打開時手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開后24小時未用完須重新消毒 D、無菌包被浸濕應(yīng)立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無菌容器中

32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有（）

A、走廊 B、化驗 C、洗臉間D、浴室 E、配餐室

33、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時必須準(zhǔn)備的（）A．開口器B．食醋C．石蠟油D．潰瘍散E．吸水管

34.鋪麻醉床的目的不包括（）A.保護(hù)被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E.防止術(shù)后傷口疼痛

35.護(hù)士與患者家屬的溝通中，錯誤的是（）

A.尊重患者家屬

B.給予患者家屬心理支持 C.指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧

D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的忽略過程

E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程

簡答題： 1.無菌枝術(shù)：

2.壓瘡：

3.脈搏短絀：

4．為昏迷病人測體溫、絀脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時應(yīng)特別注意什么？

第二篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第二套題

一單選題

1.使用冰帽，肛溫低于30度會導(dǎo)致

A.意識不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

2.炎癥早期用熱目的主要是

A.使血管收縮

B.降低神經(jīng)興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)炎性滲出物吸收

3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

4.服磺胺藥需多飲水的目的是

A.避免損害造血系統(tǒng)

B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結(jié)晶析出

D.避免影響血液酸鹼度

5.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每晝夜尿量超過

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.關(guān)于尿失禁說法正確的是

A.咳嗽大笑時出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當(dāng)膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁

C.壓力性尿失禁常見于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重為

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項說法是錯誤的

A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測尿肌酐時加入的防腐劑是

A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀鹽酸

11.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀

Ｄ.酸中毒和高血鉀 13．輸入下列哪種溶液時速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升壓藥

Ｄ.抗生素 14．發(fā)生溶血反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)： Ａ停止輸血，保留余血

Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部

Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂

15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？ Ａ直立位

Ｂ垂頭仰臥位

Ｃ左側(cè)臥位

Ｄ右側(cè)臥位

二、判斷題

1.烤燈使用過程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。

2.長期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。

3.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。

4.劇毒藥和麻醉藥可隨時領(lǐng)取。

5.護(hù)士對醫(yī)囑有疑問是，或患者提出要求是，護(hù)士可以更換醫(yī)囑。

6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時應(yīng)嚼碎。

7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時應(yīng)更換針頭重新穿刺。

8.輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。

9.發(fā)熱反應(yīng)可在輸液后1—2小時內(nèi)發(fā)生。

10.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。

三、填空題

1.尿失禁分為_________，__________，__________。

2.針頭的構(gòu)造分_________，__________，__________。3.靜脈血標(biāo)本采集時注入血液應(yīng)首先注入_________。

4.高熱病人降溫時，應(yīng)冷濕敷_________分后測量體溫。

5.TAT過敏時，應(yīng)使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時角度為_________° 7.ID指的是________。

8.超聲波霧化吸入時間一般為________。四．問答題

1、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過1000ml?

2、給藥原則中，三查七對應(yīng)注意的內(nèi)容是什么？

3、輸液過程中常見的故障有哪些？

4、靜脈輸血的目的有哪些？

答

案

一、選擇題

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判斷題

對對對錯錯

錯對對對對

三、填空題

1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁

2、針尖、針梗、針?biāo)?3.血培養(yǎng)標(biāo)本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四．問答題

1、因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高

（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低

（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降

4、（1）補(bǔ)充血容量

（2）補(bǔ)充血紅蛋白

（3）補(bǔ)充血小板和凝血因子

（4）補(bǔ)充血漿蛋白

（5）補(bǔ)充補(bǔ)體、抗體

第三篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

一、選擇題

A1型題

1、口腔護(hù)理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預(yù)防口腔感染

2、口腔PH值低時易發(fā)生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%呋喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%過氧化氫溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動義齒

7、患者的活動義齒取下后，應(yīng)浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75％乙醇

8、對長期應(yīng)用抗生素的患者，觀察口腔特別注意

A.有無牙結(jié)石

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦有無腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時，應(yīng)從

A.門齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過濕

C.取下假牙

D.動作輕穩(wěn)勿傷粘膜

E.擦拭時勿觸及咽部

11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是

A.闌尾切除術(shù)后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術(shù)前

E.腦出血昏睡狀態(tài)

12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促進(jìn)血液循環(huán)

B．增強(qiáng)皮膚排泄

C．清潔舒適

D．觀察病情

E．預(yù)防過敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時，下列不妥的一項是

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22～24℃左右

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門

E.教給患者注意事項

16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是：

A.先脫右肢，先穿右肢

B.先脫右肢，先穿左肢

C.先脫左肢，先穿右肢

D.先脫左肢，先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化

D．影響治療

E、影響服藥

18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營養(yǎng)不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時患者最易發(fā)生壓瘡的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發(fā)部位不包括

A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥-骶尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側(cè)臥-髖部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者，護(hù)理人員幫其做到

A.每半小時翻身一次

B.每2～3小時翻身一次

C.4～5小時翻身一次

D.每5小時翻身一次

E.30分鐘翻身一次［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理］

22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(diǎn)

A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩，下列哪項錯誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩

C.作壓力均勻的環(huán)行按摩

D.由輕到重，由重到輕

E.每次3～5分鐘

24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可，可給

A.高蛋白，高膳食纖維

B.高蛋白，低膳食纖維

C.高蛋白，高維生素

D.低蛋白，高膳食纖維

E.高蛋白，低維生素 A2 型題

1、陳老太，75歲，左側(cè)股骨頸骨折，手術(shù)后，生活不能自理，為其行晨間護(hù)理的最佳順序是

A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理

B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位

C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理

D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器

E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位

2、許先生，60歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護(hù)理方法中有錯的一項是

A.將血痂皮去除，涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士，55歲，連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個月，其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面，可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即

A.請家屬協(xié)助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

D.鼓勵患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A 3型題

（1～3題共用題干）

周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。

1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

D.創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

2、針對患者的壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計劃，其中哪項措施不妥

A.定時協(xié)助翻身

B.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體

C.將水泡表皮輕輕剪去

D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎

E.平臥時可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是

A.局部受壓過久

B.營養(yǎng)缺乏

C.缺少活動

D.精神緊張

E.心肌缺血

二、填空題：

1、晨間護(hù)理時應(yīng)注意觀察_____，與患者溝通，進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。

2、造成壓瘡的三個主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過程和輕重程度，可分為_____期、_____期、_____期和_____期。

4、對不能自行翻身的患者，一般每_____小時翻身一次，翻身時盡量將患者_(dá)____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……

5、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、簡答題：

1、晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些？

2、簡述壓瘡的預(yù)防措施。

3、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？

四、綜合分析題

1、患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請問：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時應(yīng)注意什么？

2、李先生，78歲，因腦中風(fēng)長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個大小不等的水皰，請問該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？屬哪一期？如何進(jìn)行護(hù)理？

參考答案

一、選擇題

A1型題

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型題

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型題

1、A

2、C

3、A

二、填空題：

1、病情 心理護(hù)理

2、壓力 摩擦力 剪

3、淤血紅潤 炎性浸潤 淺度潰瘍 壞死潰 4、2～3 身體抬起 拖 拉 推

5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換

6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病

三、簡答題：

1、⑴協(xié)助排便，留取標(biāo)本。

⑵幫助患者漱口（口腔護(hù)理），洗臉，洗手，梳頭。

⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。

⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。

⑸觀察病情，與患者交談，了解病情，進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。

2、控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時，嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實情況。

（1）避免局部組織長期受壓

（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激

（3）促進(jìn)血液循環(huán)

（4）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況 3、1.力學(xué)因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。

（1）壓力：局部長期受壓，經(jīng)久不改變體位，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動體位者。

（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時拖拉、使用破損便器等，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供應(yīng)障礙。

2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤、變軟，易因摩擦而破損，造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。

3.老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變，再加上老年人的感覺變差，當(dāng)有壓力時不易察覺，無法改變姿勢減輕壓力，致使老年人易發(fā)生壓瘡。

4.全身營養(yǎng)不良或水腫 如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者，易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

5.活動障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時，患者的活動減少，感覺功能改變，皮膚在受到過多的壓力時未能更換姿勢，舒解壓力；使用石膏繃帶、夾板時，襯墊不當(dāng)，松緊不適，致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。

四、綜合分析題

1、（1）口腔護(hù)理目的是：

1）保持口腔清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

（2）防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

（3）觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，協(xié)助診斷。

（2）口腔護(hù)理時應(yīng)選用1％－3％ 過氧化氫溶液。

（3）在口腔護(hù)理時應(yīng)注意：

1）擦洗時動作要輕。

2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力。

3）擦洗時棉球不宜過濕，要夾緊防止遺留在口腔。

4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時，要及時吸出。

2、該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤期，此時應(yīng)采取以下護(hù)理措施：

⑴采取積極措施，去除致病因素，加強(qiáng)預(yù)防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

⑵保護(hù)皮膚，避免感染。對未破的小水泡應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用無菌敷料包扎?？捎眉t外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第四篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

一、單項選擇題

[A1型]

1、冷療減輕疼痛的機(jī)制是：

A.減少局部血流，降低細(xì)菌的活力

B.降低組織的新陳代謝

C.擴(kuò)張血管，降低肌肉組織的緊張性

D.改善血循環(huán)，加速對致痛物質(zhì)的運(yùn)出

E.降低神經(jīng)末梢的敏感性

2、使用冰袋時哪項操作不妥：

A.將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角

B.將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口

C.擦干袋外水漬，檢查有無漏水

D.將冰袋裝入布套

E.置于病人需要部位

3、踝關(guān)節(jié)扭傷24h內(nèi)應(yīng)如何處理：

A.熱敷

B.冷敷

C.局部浸泡

D.冷熱敷交替

E.夾板固定

4、防治腦水腫常用冰槽，其主要目的是：

A.增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝

B.降低體溫

C.降低腦血管通透性

D.降低腦組織代謝

E.收縮血管，使血流減慢

5、溫水擦浴的主要散熱方式是：

A.輻射

B.傳導(dǎo)

C.折射

D.蒸發(fā)

E.對流

6、溫水擦浴的水溫是：

A.22～26℃

B.24～28℃

C.28～32℃

D.32～34℃

E.36～40℃

7、應(yīng)用冰槽防治腦水腫，病人肛溫應(yīng)維持在：

A.正常體溫范圍內(nèi)

B.30℃以下

C.33℃

D.34℃

E.35℃

8、冷療抑制炎癥的機(jī)制是：

A.使肌肉、肌腱等組織松馳

B.血管收縮，神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)減慢

C.神經(jīng)末梢的敏感性降低

D.降低組織的新陳代謝和細(xì)菌的活力

E.毛細(xì)血管通透性降低，滲出減少

9、足底用冷水可引起：

A.腹瀉

B.反射性心率減慢

C.一過性冠狀動脈收縮

D.傳導(dǎo)阻滯

E.心房纖顫

10、熱療可解除疼痛的機(jī)制是：

A.促進(jìn)血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)

B.提高新陳代謝，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)

C.減輕組織水腫，促進(jìn)滲出液吸收

D.溶解壞死組織

E.血管擴(kuò)張，降低肌肉組織的緊張性

11、炎癥后期用熱的主要目的是：

A.使血管擴(kuò)張

B.解除疼痛

C.消除水腫

D.促進(jìn)愈合 E.使炎癥局限

12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止：

A.發(fā)生寒戰(zhàn)

B.呼吸受阻

C.血壓下降

D.反射性心率減慢

E.腹瀉

13、濕熱敷操作時哪項不妥：

A.局部涂上凡士林

B.蓋上一層紗布

C.擰干熱敷墊用手背測試溫度

D.敷于患處，加蓋棉墊

E.3～5min更換一次，治療15～20min

14、下列哪種情況可用熱療：

A.皮膚濕疹

B.內(nèi)臟出血

C.惡性病變部位

D.軟組織挫傷初期

E.末梢循環(huán)差

15、應(yīng)用烤燈照射褥瘡創(chuàng)面，一般燈距和照射時間為：

A.15～25cm，20～25min

B.25～30cm，20～30min

C.30～50cm，20～30min

D.30～50cm，30～45min

E.50～60cm，45～60min16、以下哪種情況禁用熱療：

A.老年、小兒

B.急性結(jié)膜炎

C.胃腸痙攣

D.麻醉未清醒

E.肛門疾患

17、熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機(jī)制是

A.血管擴(kuò)張，減輕局部充血

B.血管擴(kuò)張，減輕炎性水腫

C.血管收縮，降低細(xì)菌活力

D.血管收縮，降低組織代謝

E.血管擴(kuò)張，改善血循環(huán)增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能

18、使用熱水袋時，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)

A.熱水袋外再包一條毛巾

B.熱水袋稍離局部

C.立即停用，涂凡士林

D.立即停用，涂70%乙醇

E.立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷

19、用冷時間過長可導(dǎo)致

A.肌腱和韌帶等組織松馳

B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性

C.使皮膚抵抗力下降

D.增進(jìn)局部免疫功能

E.血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死

20、禁用冷療的疾病是

A.踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)

B.中暑高熱

C.麻疹高熱

D.急性白血病高熱

E.扁桃體術(shù)后

[A2型]

1、病人張某因發(fā)熱40.2℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至

A.37℃以下

B.37℃

C.37.5℃

D.38℃以下

E.39℃以下

2、徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人

A.乙醇按摩

B.紅外線照射

C.冷濕敷

D.熱濕敷

E.放置熱水袋

3、朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用

A.冷濕敷

B.冰袋

C.冰囊

D.熱濕敷

E.局部按摩

4、史某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是

A.熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)

B.熱水袋套外再包大毛巾

C.密切觀察局部皮膚顏色

D.及時更換熱水

E.進(jìn)行交班

[A3型]

病例：病人胡某，男，60歲，患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲為該病人灌一熱水袋取暖。

1、適宜的水溫是

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.75℃

2、使用時下列哪項不妥

A.灌水約2/3滿

B.排盡空氣，旋緊塞子

C.擦干后倒提熱水袋檢查有無漏水

D.水溫以50℃以內(nèi)為宜

E.套上布套，接觸足部皮膚取暖

3、使用熱水袋水溫不能過高的原因是

A.皮膚對熱反應(yīng)敏感

B.血管對熱反應(yīng)敏感

C.皮膚抵抗力差

D.可加重病情

E.局部感覺較遲鈍

二、填空題

1、冷療和熱療對人體是一種_____刺激，無論用于局部或全身，對通過______的傳導(dǎo)，引起皮膚和內(nèi)臟的血管____和___，最后達(dá)到治療的目的。

2、冰槽冷療常用于預(yù)防_____或_____，以頭部降溫為主，同時在血管豐富處如___、___、____等部位輔以冰袋，使體溫維持在33℃左右，不能低于30℃，因過冷可引起反射性_________而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。

3、血液病人凝血機(jī)制差，____擦浴可使皮膚出現(xiàn)散在的出血點(diǎn)；____病兒不宜全身冷療退熱，因不利于____和___的排出。

4、各種臟器出血時____熱，因熱使血管擴(kuò)張，使血管壁通透性增強(qiáng)，可增加臟器的_____而加重出血。

5、使用熱水袋時，一般病人水溫調(diào)至_____℃，昏迷、麻醉未清醒者及老人、小兒等，水溫為___℃以下。

三、簡述題

1、為什么說濕熱療法比干熱強(qiáng)？兩者的作用有何區(qū)別？

2、乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？

3、熱水袋為何灌水約2/3滿？為何要排盡空氣？為何要套上布套？

4、乙醇拭浴時該在何部位置冰袋，熱水袋，為什么？[A1型]

1、E

2、B

3、B

4、D

5、B

6、D

7、C

8、D

9、C

10、E

11、E

12、D

13、C

14、E

15、C

16、B

17、E

18、C

19、E 20、C

[A2型]

1、E

2、E

3、D

4、A

[A3型]

1、B

2、E

3、E

二、填空題

1、溫度 神經(jīng)末梢 收縮 擴(kuò)張

2、腦水腫 低溫麻醉 腋窩 腘窩 腹股溝 心臟冠狀動脈收縮

3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素

4、用熱 血流量5、60～70 50

三、簡述題

1、答：（1）因水是熱的極佳導(dǎo)體，比空氣導(dǎo)熱能力強(qiáng)，且濕熱滲透力強(qiáng)，可達(dá)深層組織，而干熱因存有空氣，使熱傳導(dǎo)能力減低。故濕熱療法比干熱強(qiáng)。

（2）濕熱作用能促進(jìn)深層組織血液循環(huán)，有助炎癥吸收，刺激腸蠕動，使痙攣的肌肉松弛而止痛。干熱作用，能使體表充血、溫度舒適，解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。

2、答：乙醇拭浴降溫的合適的液溫應(yīng)是32~34℃。因用低于體溫的乙醇拭浴，過冷的刺激能使大腦皮層更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，以致體溫繼續(xù)上升，不利于降溫，而接近體溫的乙醇揮發(fā)快，滲透力強(qiáng)，借助血液循環(huán)的動力，將體內(nèi)的高熱帶至體表組織，通過皮膚的蒸發(fā)，毛孔的排汗等加速散熱，同時接近體溫的乙醇拭浴時，病人感到舒適，樂于接受而加強(qiáng)降溫作用。

3、答：（1）灌注過滿，則呈球形，與敷部接觸面積小而影響療效；過度充盈使袋內(nèi)張力增大，使病人感覺堅硬不適，且稍用外力易脹裂破損。

（2）空氣具有隔溫作用，如袋內(nèi)氣體未驅(qū)盡，會影響熱的傳導(dǎo)。

（3）為防止病人皮膚直接與袋接觸而致燙傷，布類透氣性好，可避免橡膠制品對皮膚的刺激，并有吸水作用，使病人感覺舒適。另外，布套具有保護(hù)作用，可延長熱水袋的使用壽命，還便于消毒。

4、答：乙醇拭浴時應(yīng)置冰袋于頭部，以助降溫，為防止拭浴時全身皮膚血管收縮使腦血流量突然增多而引起頭痛，可置熱水袋于足底，促進(jìn)足底局部末梢血管擴(kuò)張，有利于散熱。

第五篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃

2.口腔護(hù)理時對長期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察有無 [ ] A.口腔粘膜潰瘍 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭齦腫脹 E.牙齦腫脹

3.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時，下列正確的是 [ ] A.開口器宜從臼齒處放入 B.擦洗時盡可能使棉球浸濕

C.擦洗時宜沿牙縫縱向由下至上 D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個濕棉球

E.義齒可用酒精浸泡

4.沐浴在進(jìn)食一小時后進(jìn)行，其原因是 [ ] A.避免饑餓 B.防止暈厥 C.防止疲乏 D.以免影響消化 E.以免影響休息 12.傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是 [ ] A.醫(yī)生值班室 B.病室、廁所 C.更衣室、庫房 D.走廊、化驗室 E.治療室、配餐室 14.屬于中效化學(xué)消毒劑的是 [ ] A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 16.鋪好的無菌盤有效期不超過 [ ] A.4小時 B.5小時 C.6小時 D.8小時 E.10小時

19.下列不屬于收集的病人資料是 [ ] A.病人的年齡、民族、職業(yè) B.病人對疾病的認(rèn)識 C.病人的過敏史、婚育史 D.家庭成員的婚戀史 E.生括狀況和自理程度

55.為病人進(jìn)行臀大肌注射時，最佳體位是 [ ] A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲 B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲 C.側(cè)臥位，兩腿伸直 D.平臥位，兩腿彎曲 E.俯臥位，兩腳跟相對 63.下列符合鋪備用床操作要求的是 [ ] A.應(yīng)節(jié)力，避免腰部過度彎曲 B.大單先鋪床尾再鋪床頭 C.蓋被齊床沿向外折成筒形

E.先鋪遠(yuǎn)側(cè)再鋪近側(cè) D.枕套接縫向下、開口向門

65.護(hù)士在急診搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是 [ ] A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述 B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行 C.醫(yī)生復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行 D.即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑 E.立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑

69.需要實施特級護(hù)理的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.置心臟起搏器病人 C.復(fù)雜疑難大手術(shù)病人 D.高位截癱病人 E.尿毒癥病人

2.下列不屬于病床單位的固定設(shè)備的是 [ ] A．病床 B．床上用品 C．床旁桌 D．床旁椅及床上桌 E．治療車 4.壓瘡瘀血紅潤期的處理哪項不妥 [ ] A．增加翻身次數(shù) B．加強(qiáng)局部按摩 C．加強(qiáng)營養(yǎng) D．避免破潰感染 E．避免潮濕和排泄物的刺激

5.當(dāng)患者聽到自己患不治之癥，他們會四處求醫(yī)，抱著僥幸的心態(tài)，希望是誤診；屬于[ ] A．否認(rèn)期 B．憤怒期 C．協(xié)議期 D．憂郁期 E．接受期

6.無菌操作中取無菌溶液時不必 [ ] A.檢查瓶口有無裂縫 B.檢查瓶蓋有無松動

C.核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期 D.注意有無配伍禁忌 E.檢查無菌溶液有無沉淀、混濁或變色 14．一個衛(wèi)生健康的物理環(huán)境錯誤的是 [ ] A．病床之間的距離不得少于1m B．一般病室室溫應(yīng)保持在18～22℃宜

C．病室濕度以50～60%為宜 D．病房的噪聲白天以50～60dB為宜 E．病室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣，一般通風(fēng)30min即可轉(zhuǎn)置換室內(nèi)空氣 17．護(hù)士小李指導(dǎo)患者錢某進(jìn)行沐浴，你認(rèn)為下列哪項不正確 [ ] A．淋浴應(yīng)進(jìn)食1h后進(jìn)行，以免影響消化 B．不用濕手接觸電源開關(guān) C．進(jìn)浴室后應(yīng)關(guān)窗閂門，避免他人闖入 D．盆浴時浸泡時間不可超過20min E．如沐浴過程中感到不適應(yīng)按鈴呼叫 9．膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是（）A．膝胸位 B．仰臥位 C．截石位 D．側(cè)臥位 E．頭高足低位

13．采取中凹臥位時，應(yīng)給予?（）A．頭胸抬高10-20°，下肢抬高20-30° B．頭胸抬高20-30°，下肢抬高20-30° C．頭胸抬高30-40°，下肢抬高40-50° D．頭胸抬高40-50°，下肢抬高20-30° E．頭胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 41．病床應(yīng)符合下列哪些原則（）A．實用 B．耐用 C．高雅 D．舒適 E．安全

．為預(yù)防病人發(fā)生褥瘡，對長期臥床的病人護(hù)士應(yīng)做到（）