第一篇：2014年護(hù)理三基考試題

2014年護(hù)理三基考試試題

科室姓名得分

一、【A1型題】（每題2分，共40分）

1.成年人肺泡總面積約為()

A.35～50B.45～60㎡C.60-90㎡D.50～75㎡E.55～70㎡

2.昏迷病人插鼻飼管時(shí)應(yīng)采取()

A.中凹臥位B.平臥頭偏一側(cè)位C.半坐位 D.側(cè)臥位E.去枕平臥頭后仰

3.護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的（）

A.囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回家清洗

B.病室用2%過氧乙酸擦拭C.病室的地面用0.5%-3%氯胺噴灑

D.家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭

E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗

4.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸泡至鉗的（）

A.軸節(jié)以上1~2cmB.軸節(jié)以上2~3cmC.軸節(jié)以下1~2cm

D.軸節(jié)以下2~3cmE.軸節(jié)以上3~4cm

5.腸道手術(shù)的病人術(shù)前三天宜進(jìn)（）

A.高熱量飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.少渣飲食E.低鹽飲食

6.全身松弛，無(wú)任何活動(dòng)很難喚醒可出現(xiàn)夢(mèng)游和遺尿，發(fā)生在睡眠的（）Ａ．第I期Ｂ．第II期Ｃ．第III期Ｄ．第IV期Ｅ．第REM期 ７.用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí)，需倒入少量的乙醇，其濃度是（）Ａ．75％Ｂ．80％Ｃ．95％Ｄ．70％Ｅ．90％ ８.護(hù)士為一成年男性患者床上擦浴，其適宜的水溫是（）

A.50-52℃B.45-50℃C.42-45℃D.50-60℃E.32-34℃

9.協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.下肢 臀部 上身B.上身 下肢 臀部C.上身 臀部 下肢

D.臀部 下肢 上身E.臀部 上身 下肢

10.中凹臥位的姿勢(shì)（）

A.頭胸部抬高約5°-10°，下肢抬高10°-20 °

B.頭胸部抬高約20°-30，下肢抬高10°-20°

C.頭胸部抬高約10°-20，下肢抬高20°-30°

D.頭胸部抬高約30°-40°，下肢抬高40°-50°

E.頭胸部抬高約40°-50°，下肢抬高30°-40°

11.為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成（）

A.外科結(jié)B.雙套結(jié)C.滑結(jié)D.單套結(jié)E.死結(jié)

12.壓瘡的好發(fā)部位不包括()

A.仰臥位—骶尾部B.側(cè)臥位—肩胛部C.半坐臥位—足跟

D.俯臥位—髂前上棘E.座位-坐骨結(jié)節(jié)

13.肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)（）

A.長(zhǎng)度、張力均不變B.長(zhǎng)度不變張力增加C.長(zhǎng)度改變張力不變

D.長(zhǎng)度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長(zhǎng)度改變

14.肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力，為肌力6級(jí)中的哪一級(jí)（）

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5 級(jí)

15.體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過1℃，體溫最高時(shí)仍高于正常水平。這種熱型常見于什么病為（）

A．傷寒B．流行性感冒C．風(fēng)濕熱D．痢疾E．肺炎球菌肺炎 16主動(dòng)脈瓣狹窄的脈搏為（）

A.水沖脈B.間歇脈C.洪脈D.速脈E.絲脈

17.電動(dòng)吸引器吸痰是利用（）

A.正壓作用B.虹吸作用C.負(fù)壓作用D.空吸作用E.靜壓作用

18.關(guān)于熱水袋的使用以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A,炎癥部位熱敷，熱水袋灌水1/3滿，以免壓力過大，引起疼痛。

B.使用中如皮膚出現(xiàn)潮紅、疼痛，應(yīng)立即停用。

C.在使用中應(yīng)定期檢查局部皮膚情況。

D.使用熱水袋的時(shí)間不得超過60分鐘。

E.熱水袋的水溫成人為60-70℃。

19.以下關(guān)于胃腸外營(yíng)養(yǎng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.已進(jìn)入臨終期、不可逆昏迷等患者不宜應(yīng)用腸外營(yíng)養(yǎng)

B.配制好的營(yíng)養(yǎng)液儲(chǔ)存于4℃冰箱內(nèi)備用，若存放超過24小時(shí)，則不宜使用。

C.一般成人首次輸液速度為100ml/h.D.應(yīng)用時(shí)間不宜超過5天

E．停用胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)在2-3天內(nèi)逐漸減量。

20.乙醇拭浴的溫度及濃度是（）

A.32℃,25%-35%B.35℃,30%-35%C.37℃,33%-38%

D.30 ℃, 25%-35%E.42 ℃,30%-35%

二、【A2型題】（每題2分，共20分）

1.某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5㎝x3㎝，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是（）

A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.進(jìn)行全身抗感染治療

C.用過氧化氫溶液沖洗傷口D.選擇保濕敷料E.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)

2.病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是()

A．兒科病室冬季室溫在22～24℃B．產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼

C．氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%D．破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)E．哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花

3.吳某，78歲，缺失牙齒6顆，宜用()

A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.清淡飲食

4.張護(hù)士，為一胃癌根治術(shù)后患者翻身時(shí)，正確的彎腰姿勢(shì)是（）

A.應(yīng)兩足并攏，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處

B.應(yīng)兩足分開, 使重力落在兩足處髖關(guān)節(jié)和兩足處

C.應(yīng)兩足分開，使重力落在髖關(guān)節(jié)

D.應(yīng)兩足分開，使重力落在膝關(guān)節(jié)和兩足處

E.應(yīng)兩足分開, 使重力落在兩足處

5.護(hù)士在為一銅綠假單胞菌患者漱口時(shí)，應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是（）

A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液 D.3%過氧化氫溶液E.4%碳酸氫鈉溶液

6.患者李某，60歲，有潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑

做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)給予其哪一種菜譜()

A.卷心菜、五香牛肉B.油豆腐C.菠菜、紅燒青魚D.饅頭E.雞血湯

7.患者王女士，50歲，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體；神志清楚，心率120次／分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變 此時(shí)，護(hù)士最好給患者安置（）

A.平臥位B.端坐位C.半坐臥位D.低頭腳高位E.膝胸臥位

8.患者胡某，男，70歲，因呼吸困難，需氧氣吸入，給予3L/分鐘的氧流量，其吸入的氧濃度是（）

A.35 %B.37%C.33%D.42%E.29%

9.李先生，60歲，右側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期（）

A.熱濕敷B.冷熱交替敷C.局部按摩D.松節(jié)油涂擦E.冷濕敷

10患者曾某，女，30歲，顱腦損傷，現(xiàn)持續(xù)昏迷，觀察其痰液粘稠，呼吸困難，下列處理不妥的是（）

A.幫助患者勤翻身B.超聲霧化吸入C.必要時(shí)吸痰D.氧氣吸入

E.用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

三、【A3型題】（每題2分，共20分）

（1-2題共用題干）

王女士，75歲。因右側(cè)股骨骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。

1.協(xié)助其更換衣服時(shí)的步驟是（）

A.先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B.先脫左側(cè)，后穿左側(cè)C.先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

D.先脫右側(cè)，后穿左側(cè)E.無(wú)特殊要求，隨患者意愿

2.擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，面色蒼白，脈速，護(hù)士應(yīng)（）

A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴B.加快操作速度盡快完成擦浴C.囑患者身呼吸

D.給予鎮(zhèn)靜劑E.立即停止擦浴

患者李某，男，62歲，以呼吸困難，嘴唇發(fā)紺，煩躁不安而急診入院，入院時(shí)診斷為風(fēng)濕性心臟病和并心力衰竭。

（3-4題共用題干）

3.為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（）

A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭20°，抬高下肢30°

C.抬高床頭15°-20°D.抬高床頭70°-80°，膝下支架抬起15°-20° E.抬高床頭60°-70°，右側(cè)臥位

4．次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的措施是（）

A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床擋防止墜床

D、使用雙膝約束帶防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷

（5-7題共用題干）

患者王某，男，因車禍致顱腦損傷，開顱手術(shù)后，患者持續(xù)昏迷，無(wú)自主呼吸，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。

5.護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備（）

A.麻醉床B.備用床C.加鋪橡膠單的備用床D.暫空床E.加鋪橡膠單的暫空床

6.護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者（）

A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理

7.護(hù)士巡視患者的時(shí)間為（）

A.每小時(shí)巡視一次B.24小時(shí)專人C.每2小時(shí)巡視一次D.每3小時(shí)巡視一次E.每日巡視一次（8-10題共用題干）

根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)回答:

A．必須無(wú)菌

B．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100cm2，致病性微生物不得檢出

C．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100cm2，致病性微生物不得檢出

D．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

8．進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

9．接觸皮膚的醫(yī)療用品()

10．使用中的消毒劑()

四、論述題（每題10分，共20分）

1、李某，男，65歲，風(fēng)心病伴心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫.問題：

（1）該病人應(yīng)用何種飲食？（3分）

（2）如何為病人做飲食指導(dǎo)？（7分）

2、張先生因腦出血致偏癱臥床3個(gè)月，二便失禁，不能自行翻身，骶尾部表皮有多個(gè)大小不等的水泡，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液。此后，淺層組織壞死,形成潰瘍。

問題：

（1）該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？

（2）如何預(yù)防此并發(fā)癥？

（3）目前應(yīng)采取何種護(hù)理措施？

第二篇：三基護(hù)理年終考試題

三基護(hù)理年終考試題

科室：姓名：

一、填空題

1、位于（）深面的為皮下組織，也就是淺筋膜，屬于疏松纖維性結(jié)締組織。

2、肌肉由（）和（）兩部分組成。

3、上肢肘窩處的三條較粗的靜脈分別為（）（）、（）。

4、皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。

5、皮下注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（6、肌肉注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）。

7、靜脈注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）。

8、靜脈輸液法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

9、靜脈輸血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

10、靜脈抽抽血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（11、動(dòng)脈穿刺抽血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）、（（）。

12、口腔護(hù)理操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）。

13、鼻胃管鼻飼法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

14、胃腸減壓術(shù)操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）。

15、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）。

16、氧氣吸入操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（）（17、霧化吸入法操作并發(fā)癥包括（）（、）（、）（、（）、（）、（）。

18、備皮法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）。

19、冷敷法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（20、熱敷法操作并發(fā)癥包括（）、（）。

二、簡(jiǎn)答題

1、急性肺水腫發(fā)生的原因？臨床表現(xiàn)？預(yù)防及處理？

2、空氣栓塞發(fā)生原因？臨床表現(xiàn)？預(yù)防及處理？

在背面答題）。）、）、）、）、）、）、）。）、）、、、）、）、）、）、）。）、）））

第三篇：護(hù)理三基三嚴(yán)考試題

永年縣第二醫(yī)院

護(hù)理三基三嚴(yán)考試題

一、單項(xiàng)選擇題

1.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)（D）

A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖 2.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（D）

A.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始 B.需大量輸液時(shí)，-般選用較大靜脈

C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入 3.屬于中效化學(xué)消毒劑的是（A）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（B）

A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（E）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿，防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時(shí)應(yīng)采集（D）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（D）

A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（B）

A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時(shí)送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對(duì)輸血目的的描述，錯(cuò)誤的是（C）

A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血 10.病人取坐位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（D）

A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（D）

A.常溫下保存24小時(shí) B.12℃冰箱中保存48小時(shí)

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時(shí)E.0℃冰箱中保存48小時(shí) 12.金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間正確的是（A）A.體溫正常后5～7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周，總療程6周 E.體溫正常后1周，總療程1個(gè)月 13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是（C）

A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施（C）

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（B）

A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是（B）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難 17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔（B）

A.散大 B.縮小C.雙側(cè)等大、直徑3～4mm D.雙側(cè)不等大E.對(duì)光反射消失 18.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（A）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原因是（A）

A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過多 C.防止低血糖反應(yīng) D.防止血管閉塞 E.防止過敏反應(yīng) 20.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（D）

A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側(cè)臥位 21.學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是（D）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時(shí)內(nèi)咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是（E）

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是（D）

A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱 25.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是（D）

A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質(zhì)攝入 D.術(shù)日晨放置胃管 E.術(shù)前晚用酸性液灌腸

26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征（B）A.活動(dòng)明顯受限 B.后期有關(guān)節(jié)畸形 C.常對(duì)稱性、多發(fā)性出現(xiàn)

一次咯血量 D.侵犯四肢小關(guān)節(jié) E.常有臟器受損表現(xiàn) 27.在我國(guó)引起肝硬化的主要原因是（A）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對(duì)肝性腦病病人正確的治療措施是（E）

A.可用鎮(zhèn)靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質(zhì) D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸 29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶（A）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的表現(xiàn)是（A）

A.關(guān)節(jié)晨僵 B.關(guān)節(jié)疼痛 C.關(guān)節(jié)畸形 D.關(guān)節(jié)梭形腫脹E.關(guān)節(jié)外表觀

31、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門梗阻 E、癌變

32、肺結(jié)核大咯血而無(wú)休克應(yīng)采取的體位是（D）

A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側(cè) C、俯臥位 D、患側(cè)臥位 E、半臥位

33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是（B）

A、突然發(fā)作呼吸困難 B、進(jìn)行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血

34、下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:（E）

A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀

35、吸氣性呼吸困難見于（D）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張

36、對(duì)肝硬化腹水的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補(bǔ)充蛋白質(zhì) D、聯(lián)合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水

37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌（C）

A、進(jìn)食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規(guī)律消失 D、疼痛程度不變 E、出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性

38、對(duì)尿毒癥患者的護(hù)理是:（A）

A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉

39、急性腎小球腎炎尿的改變是（C）

A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?40、咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物（B）

A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑

41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（D）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀

43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見?（B）

A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂

44、中毒性肺炎患者在治療過程中，測(cè)得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采取（C）

A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量

45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（A）

A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）

A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長(zhǎng) D、降低腸道內(nèi)PH值 E47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）

A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）

A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E49、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（C）

A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（B）

A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)

51、腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–）

A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎

52、ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（C）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）

A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位

54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。昨起神志模糊，無(wú)抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)？（A）

A、動(dòng)脈血氧分壓＜8.0kPa，動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低

55、腎小球腎炎屬于（E）

A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患

56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食

57、腎性高血壓的表現(xiàn)是（D）

A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣 B、血壓波動(dòng)較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動(dòng)過速 D、反復(fù)尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

58、噴射性嘔吐常見于（B）

A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小時(shí)后可觀察有無(wú)出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（B）

A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫

二、填空題

1、未經(jīng)使用的無(wú)菌包有效期為（7天）。

2、測(cè)血壓要做到四定即（定時(shí)間）（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）。

3、血液由（血漿）（紅細(xì)胞）（白細(xì)胞）及（血小板）組成。

4、壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤(rùn)期）（炎癥浸潤(rùn)期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。

5、急性肺水腫的病人應(yīng)?。ǘ俗┪弧?/p>

6、紫外線空氣消毒時(shí)，消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮后（5-7分鐘）計(jì)時(shí)。

7、已鋪好的無(wú)菌盤有效時(shí)間為（4h），已打開的無(wú)菌包、無(wú)菌容器有效時(shí)間為（24h）。

8、青霉素過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是（過敏性休克）、（血清病型反應(yīng)）、（器官組織過敏反應(yīng)）。

9、為急性尿潴留病人導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不得超過（1000ml）。

10、心肺復(fù)蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。

三、多項(xiàng)選擇題

1.下列概念正確的是（AB）

A.殺滅或清除媒介物上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化水平的處理為消毒。B.殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除媒介物上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化水平的處理為滅菌。E.殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。2.下列哪些方法可以達(dá)到滅菌（ABE）

A.熱力法 B.電離輻射法 C.新潔爾滅浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支桿菌污染的物品消毒不應(yīng)選擇（CE）

A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低效消毒劑 D.滅菌劑 E.防腐劑 4.碘伏有以下哪些特點(diǎn)（ABCDE）

A.穩(wěn)定性好 B.刺激性小 C.毒性較低 D.中效消毒劑 E.腐蝕性很小 5.壓力蒸汽滅菌器有（ABCDE）

A.立式或臥式下排氣壓力蒸汽滅菌器 B.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器

C.預(yù)真空脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌器 D快速蒸汽壓力滅菌器 E.手提式壓力蒸汽滅菌器

6.常用的紫外線消毒器有哪幾種（ABCD）

A.紫外線空氣消毒器 B.紫外線表面消毒器 C.紫外線飲水消毒器 D.紫外線消毒箱 E.紫外線消毒鍋

7、手術(shù)器械包滅菌后儲(chǔ)存要求(ABCDE)A.放在干燥的無(wú)菌區(qū)醫(yī)學(xué)全在線004km.cn B.存放時(shí)間10—14天

C.放在無(wú)菌區(qū)的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在無(wú)菌區(qū)的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在無(wú)菌區(qū)的距墻面最近不得小于或等于5厘米

8、干熱滅菌有哪幾種(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚燒 D.壓力蒸汽 E.酒精燒烤

9、下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時(shí)間要求，哪幾項(xiàng)正確(ABC)A.硬物裸露物滅菌，在121℃，需要15分鐘 B.硬物包裹，在121℃，需要20分鐘 C.織物包裹，在121℃，需要30分鐘 D.硬物裸露物滅菌，在132℃，需要4分鐘 E.織物包裹，在132℃，需要4分鐘

10、關(guān)于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項(xiàng)正確(ABCDE)A.鹼性戊二醛殺菌效果好 B.鹼性戊二醛化學(xué)穩(wěn)定性比酸性差

C.鹼性戊二醛一般使用期不得超過2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亞硝酸鈉0.5克 E.戊二醛屬于高效消毒劑或滅菌劑

四、是非題

1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）

4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（×）

5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（√）

8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（√）

13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注 射胰島素。（×）

18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）

五、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述“三查”“七對(duì)”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對(duì)； 七對(duì)是指查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法；

一注意是指注意觀察用藥反應(yīng)。

2、簡(jiǎn)述常見的幾種輸液反應(yīng)。

答：常見的輸液反應(yīng)有：(1)發(fā)熱反應(yīng)

(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎

（3）循環(huán)負(fù)荷過重（4）空氣栓塞

3、簡(jiǎn)述確定胃管在胃內(nèi)的三種方法？

答：?將聽診器放于病人胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽氣過水聲。

? 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。

?將胃管末端放于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡溢出。

4、試述保留灌腸的注意事項(xiàng)？

答：保留灌腸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

（1）在保留灌腸前，對(duì)灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時(shí)的臥位及插入肛管的深度。

（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

5、肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些？

答：并發(fā)癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。

6、簡(jiǎn)述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

7、靜脈輸液的目的是什么？

1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 2,增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量 3.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡 4.輸入藥物,治療疾病.

第四篇：護(hù)理三基考試題1

護(hù)理三基考試題

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30分，每題1分）

1、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于A A、英國(guó) B、克離米亞 C、意大利 D、德國(guó) E、上耳其

2、下列關(guān)于適應(yīng)特征的描述哪項(xiàng)不正確A A、面對(duì)應(yīng)激原機(jī)體只能作出一個(gè)層次的適應(yīng) B、適應(yīng)是有—定限度的 C、適應(yīng)原來(lái)的越突然，個(gè)體越難以適應(yīng) D、適應(yīng)機(jī)制本身也有應(yīng)激性 E、適應(yīng)能力因人而異與遺傳有關(guān)

3、以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥C A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量：與進(jìn)食過多有關(guān) B、皮膚完整性受損：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

C、眼球突出：與甲亢有關(guān) D、便秘：與生活方式改變有關(guān) E、焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)

4、病人王某，因上消化道出血急診入院，表現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，血壓75／52mmHg，脈搏110次／分，入院護(hù)理的首要步驟是D A、準(zhǔn)備急救藥品，等待醫(yī)生到來(lái) B、詢問病史，確立護(hù)理診斷

C、填寫各種卡片 D、通知醫(yī)生，配合搶救，測(cè)量生命體征 E、介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度

5、糾正胎位不正的孕婦應(yīng)采取的臥位是C A、屈膝仰臥位 B、截石位

C、頭高足低位 D、胸膝臥位 E、端坐臥位

6、某護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是B A、將病人雙手放于腹部，兩腿屈曲

B、先將病人兩下肢移向護(hù)士一側(cè)床緣，再將病人肩部外移 C、—手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

D、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲、上腿稍伸直側(cè)臥 E、翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適

7、采用被動(dòng)臥位的病人是C A、心包積液病人 B、心力衰竭病人 C、昏迷病人 D、支氣管哮喘病人 E、胸膜炎病人

8、取用無(wú)菌溶液時(shí)，正確的方法是B A、打開瓶蓋后，應(yīng)立即倒入無(wú)菌容器內(nèi) B、可直接從瓶中醮取

C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D、己打開的溶液瓶可保存24小時(shí) E、到出后未使用及時(shí)倒凹瓶?jī)?nèi)

9、紫外線消毒空氣時(shí)，每l0m’安裝30W紫外線燈管1支，有效距離和時(shí)間是E A、<25 cm、>10min B、<60cm、>15min C、<1．0m、>20min D、<1．5m、>25min E、<2m、>30min

10、為乙型肝炎出院病人進(jìn)行終末處理時(shí)，操作不正確的是A A、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好，便于帶回清洗

B、病室的地面用漂白粉液噴灑

C、家具用0．2～0．5％的過氧乙酸溶液擦拭 D、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗 E、病室用2％的過氧乙酸溶液熏蒸

11、瘧疾病人常見的熱型是C A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、波浪熱 E、不規(guī)則熱

12、某病人主訴怕冷，測(cè)體溫39~C、速脈、呼吸粗大、皮膚蒼白無(wú)汗。此時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是B A、測(cè)體溫4小時(shí)一次 B、乙醇拭浴降溫 C、安置病人臥床休息，保持病室安靜 D、適當(dāng)保暖 E、鼓勵(lì)病人多飲水

13、低鹽飲食的食鹽不超過B A、1g B、2g C、3g D、4g E、5g

14、為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是D A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 E、防止胃管盤曲在口中

15、下列哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)C A、受壓表面呈紫色 B、皮下產(chǎn)生硬結(jié) C、淺層組織有破潰溢膿 D、局部面出現(xiàn)小水泡 E、創(chuàng)面有黃色水樣滲出物

16、下列那種病人可以采取洗胃法治療B

A、消化道潰瘍 B、昏迷 C、食道梗阻 D、食道靜脈曲張 E、消化道出血

17、中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用的洗胃液是B A、植物油 B、溫開水

C、生理鹽水 D、2％-4％碳酸氫鈉 E、高錳酸鉀

18、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是B A、36~C B、38~C C、40~C D、42~C E、45~C

19、股靜脈穿刺的部位在A A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 B、股動(dòng)脈外側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 C、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 D、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 20、測(cè)量血壓時(shí)出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是C A、血壓計(jì)袖帶寬度太窄 B、血壓計(jì)袖帶纏繞過松

C、被測(cè)者手臂位置高于心臟 D、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓 E、測(cè)量時(shí)放氣速度太慢

21、下列哪項(xiàng)最能準(zhǔn)確描述疼痛的特點(diǎn)B A、疼痛的性質(zhì)是主觀的 B、個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)差別很大 C、疼痛總是與損傷有關(guān) D、疼痛不是特別痛苦的感覺 E、疼痛與個(gè)人經(jīng)歷無(wú)關(guān)

22、鋪好的無(wú)菌盤，若未被污染其有效時(shí)間為C A、2小時(shí) B、3小時(shí) C、4小時(shí) D、5小時(shí) E、6小時(shí)

23、穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染的部位是E A、腰帶以上 B、腰帶以下

C、袖子的后面 D、胸前、背后 E、衣領(lǐng)

24、護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是D A、走廊 B、隔離病室 C、化驗(yàn)室 D、護(hù)士辦公室 E、出院處

25、護(hù)理程序的步驟是以那一理論為基礎(chǔ)，組成了一個(gè)有邏輯性的框架：D A、人的需要層次論 B、教學(xué)理論 C、學(xué)習(xí)理論 D、系統(tǒng)理論 E、信息交流理論

26、為肝昏迷病人灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水溶液，其原因是C A、防止發(fā)生腹脹 B、防止對(duì)腸黏膜的刺激 C、減少對(duì)氨的產(chǎn)生及吸收 D、以免引起頑固性腹瀉 E、防止發(fā)生酸中毒

27、為體溫40．2~C的病人做降溫灌腸時(shí)，下列做法中不正確的是E A、灌腸時(shí)，臀部抬高10CM B、溶液量為500-1000ML C、液體溫度為28--32~C D、保留30分鐘后再排出 E、灌腸后60分鐘測(cè)量體溫并記錄

28、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是D A、口服 B、皮下注射 C、吸入法 D、靜脈注射 E、外敷

29、關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項(xiàng)正確E A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1／3處 B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1／3處 C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1／3處 D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1／3處 E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1／3處

30、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)劃分低熱的范圍是：C A、36．0C以下 B、36．5-37．5C C、37．3-38．0C D、38．1-38．5~C E、38．5-39．0~C

二、填空題（每空0.5分，共10分）

1、自南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)以來(lái)，護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護(hù)理階段、以病人為中心階段、以人的健康為中心 三個(gè)階段。

2、滿足休息的三個(gè)必備條件 生理上的舒適、心理上的放松、充足的睡眠。

3、整體護(hù)理的思想內(nèi)涵包括 強(qiáng)調(diào)人的整體性、強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性和強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性。

4、適宜的病房溫度一般是 18-20、新生兒室是 22-24。

5、醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是 感染源、感染途徑、易感人群。

5、消毒滅菌的方法分為 物理法、化學(xué)法。醫(yī)院首選的火菌方法為 物理法。

6、正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓 140-90、舒張壓 90-60 脈壓 30-40。

8、壓瘡發(fā)生的壓力因素有 壓力、摩擦力、剪切力。

9、選擇合適的注射部位應(yīng)避免損傷 神經(jīng) 和 血管。三、名詞解釋（每小題3分，共15分）

1被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。

2壓瘡：壓瘡是局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、持續(xù)缺血缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍。

3灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由直腸供給藥物或營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。4尿潴留：尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出者稱尿潴留。

5潮式呼吸：又稱陳－施氏呼吸，是一種周期性的呼吸異常。特點(diǎn)：開始呼吸淺慢，以后逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，而后呼吸暫停數(shù)秒（約5

－30秒）后，再次出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，其呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落般的狀態(tài)，故稱潮式呼吸。

四、簡(jiǎn)答題（每小題6分，共24分）

1、驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法?

連接注射器后回抽，有胃液抽出；置聽診器與患者胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，有氣過水聲；胃管末端置于水中，無(wú)氣泡逸出。

2、簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？

1）．安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴(yán)格臥床休息；

2）。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單；

3）．備好急救所需藥品和設(shè)備；

4）．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理每日2－4次，皮膚護(hù)理定時(shí)翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥

3、簡(jiǎn)述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后的結(jié)果判斷？

陰性：試驗(yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無(wú)反應(yīng)者為陰性。

陽(yáng)性：試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病員伴有臂部癢、刺、灼、壓等感覺或全身反應(yīng)，為強(qiáng)陽(yáng)性：如局部皮膚出現(xiàn)小丘疹，蕁麻疹則為陽(yáng)性。少數(shù)病員皮膚上出現(xiàn)白斑，也為陽(yáng)性表現(xiàn)。

4、簡(jiǎn)述半坐臥位臨床意義？

1）用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病。換，改善呼吸困難。2）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人，采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔、促使感染局限化。

3）腹部手術(shù)后，采取半坐臥位能減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利傷口愈合。

4）某些面部及頸部手術(shù)后的患者，可減少局部出血； 5）恢復(fù)期體弱的患者。

第五篇：護(hù)理三基考試題

護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試卷

科室：

姓名：

得分：

一、填空題。（共60分，每空0.5分）

1、體溫單眉欄診斷用 紅 筆填寫，住院日數(shù)從 次日 為第1天開始填寫直至出院，手術(shù)（分娩）后日數(shù)用 紅 筆填寫，以 手術(shù)次日 為第1天開始填寫至第 14 天為止。

2、體溫單40-42℃之間縱向填寫患者 入院、出院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)出、死亡，除 手術(shù) 不填寫具體時(shí)間外，其余均采用 24h 制。

3、物理或藥物降溫半小時(shí)后體溫以 紅圈 表示，劃在 降溫前溫度同一縱格內(nèi) 內(nèi)，并用 紅虛 線與 降溫前 的溫度相連。

4、體溫低于35℃時(shí)，為 體溫不升，在體溫單上35℃線以下用 紅筆寫 不升 二字。

5、體溫單上心率 紅圈 表示，相鄰心率用 紅線 相連，在 心率 與 脈搏 之間用 紅 筆劃線填滿。

6、灌腸后排便兩次體溫單上用 2/E 表示，二便失禁用 ※ 表示。

7、臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間在 24h 小時(shí)以內(nèi)，st表示 立即執(zhí)行。

8、重整醫(yī)囑時(shí)，在原醫(yī)囑最后一行下面劃 紅 線，并在線下用 紅 筆寫 “重整醫(yī)囑”。

9、手術(shù)交接記錄單中術(shù)前查對(duì)由 病區(qū)護(hù)士 完成，術(shù)后交接內(nèi)容有 手術(shù)時(shí)間、生命體征、病人情況、帶回物品、液體、引流管、壓傷等。

10、患者跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總評(píng)≤2 分為低度危險(xiǎn)，＞5 分為高度危險(xiǎn)，應(yīng) 每周 復(fù)評(píng)1次，采取預(yù)防措施有 一般預(yù)防措施、環(huán)境預(yù)防、健康教育。

11、Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估項(xiàng)目有感覺、潮濕、活動(dòng)、移動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、摩擦力和剪切力，最高 23 分，＜9分 分為非常危險(xiǎn)，13-18 分病情變化時(shí)評(píng)估，再 每周 評(píng)估，≤12分每天評(píng)估，評(píng) ≤12 分應(yīng)采取預(yù)防壓瘡的措施，包括體位轉(zhuǎn)換、減少摩擦力與剪切力、壓力減緩用具的使用、皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持。

12、健康教育的方式有 個(gè)體講解、集體講解、文字宣傳。

13、交接班的方式有 口頭交班、文字交班、床旁交班。

14、一般物品消毒常用 500mg/L 含氯消毒液，即2000ML水中放入泡騰片 2片。

15、心電監(jiān)護(hù)儀終末消毒采用 75%酒精擦拭 消毒方法。

16、配置后的無(wú)菌溶液 2 小時(shí)內(nèi)使用，啟開的無(wú)菌溶液 24 小時(shí)內(nèi)有效，啟用碘伏的有效期為 一周。

17、配置好的皮試液須標(biāo)明名稱、日期、時(shí)間，超過 4 小時(shí)不可使用。

18、輸血查對(duì)重點(diǎn)是查對(duì)患者的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量、交叉配血結(jié)果、檢查血袋采血日期、血液的質(zhì)量、血袋的外包裝是否完好 等，輸血前后用 0.9%氯化鈉 沖洗輸血管道，血袋條形碼分別貼于 交叉配血結(jié)果化驗(yàn)單上、交叉配血結(jié)果化驗(yàn)單反饋單、輸血安全護(hù)理記錄單 上。

19、護(hù)理分級(jí)根據(jù) 病情 和 自理能力 制定。

20、急救藥品車管理的五定是 定專人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌、定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置。

21、測(cè)量血壓的四定是 定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)、定部位。

22、心三聯(lián)為 利多卡因、阿托品、鹽酸腎上腺素。

23、糾正低血壓的急救藥品有 多巴胺、間羥胺。

24、鹽酸異丙嗪又叫 非那根，主要用于 抗過敏、鎮(zhèn)靜催眠鎮(zhèn)吐鎮(zhèn)痛、暈動(dòng)病。

25、糾正呼衰的急救藥品有 尼可剎米、洛貝林，藥品規(guī)格分別為 1.5ml：0.375g、1ml：3mg。

26、鹽酸腎上腺素的主要用于 抗休克、心臟驟停，其用法通常分別為 皮下注射、靜脈注射。

27、西地蘭又叫 去乙酰毛花甙注射液，其規(guī)格為 2ml：0.4mg，主要用于 急慢性心衰、房顫房樸 的患者。

28、甘露醇具有 利尿、脫水 作用。

29、阿托品隨著劑量的增加可依次出現(xiàn) 腺體分泌減少、瞳孔擴(kuò)大、胃腸道及膀胱平滑肌抑制、心率加快、大劑量可出現(xiàn)中樞癥狀。

30、靜脈補(bǔ)鉀的四不宜是 濃度不宜過高、速度不宜過快、補(bǔ)鉀不宜過多、補(bǔ)鉀不宜過早（見尿補(bǔ)鉀）。

二、問答題。（共15分）

1、常見的輸液反應(yīng)有哪些？（3分）

2、急診患者的入院護(hù)理有哪些？（3分）

3、水腫的患者應(yīng)如何護(hù)理？（4分）

4、患者的病情觀察主要包括哪些方面？（5分）

三、論述題。（共25分）

1、試述臨床護(hù)理工作中如何做好交接班。（10分）

2、收住1例腦梗死78歲男性患者，住院第3日。意識(shí)清醒、言語(yǔ)不清，左上肢肌力1級(jí)、左下肢肌力2級(jí)，留置尿管、心電監(jiān)護(hù)、間斷吸氧8h/日。請(qǐng)寫出患者目前存在的護(hù)理問題及采取的相關(guān)護(hù)理措施。（15分、答案可另附）