第一篇:2014年4月全國精神障礙護(hù)理學(xué)[最終版]
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無分。
1.屬于思維聯(lián)想障礙的精神癥狀是
A.強(qiáng)迫思維 B.超價(jià)觀念
C.語詞新作 D.思維散漫
2.屬于思維內(nèi)容障礙的精神癥狀是
A.病理性贅述 B.象征性思維
C.強(qiáng)制性思維 D.妄想
3.躁狂狀態(tài)常見的思維障礙是
A.關(guān)系妄想 B.夸大妄想
C.非血統(tǒng)妄想 D.疑病妄想
4.可能出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)的精神障礙是
A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 B.強(qiáng)迫障礙
C.酒精中毒性精神障礙 D.注意缺陷多動(dòng)障礙
5.欣快的情感體驗(yàn)多見于
A.神經(jīng)癥 B.ADHD
C.AD D.躁狂狀態(tài)
6.屬于精神運(yùn)動(dòng)性障礙的癥狀是
A.意志增強(qiáng) B.強(qiáng)迫行為
C.緊張性木僵 D.強(qiáng)迫意向
7.屬于意識(shí)內(nèi)容改變的意識(shí)障礙是
A.朦朧狀態(tài) B.混濁狀態(tài)
C.夢游癥 D.夢樣狀態(tài)
8.屬于抑郁狀態(tài)的意志障礙是
A.意志減退 B.意志缺乏
C.矛盾意向 D.意向倒錯(cuò)
9.屬于精神自動(dòng)癥綜合征患者的思維障礙是
A.思維破裂 B.思維被廣播
C.思維貧乏 D.思維不連貫
10.屬于柯薩可夫綜合征的精神癥狀表現(xiàn)為
A.近事遺忘 B.自我定向障礙
C.遠(yuǎn)事遺忘 D.界限性遺忘
11.屬于感知綜合障礙的精神癥狀是
A.體感異常 B.視物變形
C.錯(cuò)覺 D.被洞悉感
12.患者有異己體驗(yàn)的精神癥狀是
A.思維松弛 B.思維被奪
C.思維奔逸 D.思維破裂
13.屬于情感體驗(yàn)障礙的精神癥狀是
A.情感暴發(fā) B.病理性激情
C.恐懼 D.情感遲鈍
14.情感倒錯(cuò)見于
A.分離性障礙 B.心境障礙
C.AD D.精神分裂癥
15.關(guān)于奧氮平不正確的說法是
A.對(duì)陽性、陰性癥狀有效 B.無粒細(xì)胞缺乏副作用
C.長期使用不會(huì)導(dǎo)致體重增加 D.錐體外系不良反應(yīng)少見
16.患者聽到身邊的人劇烈咳嗽時(shí)額部有針刺感。此癥狀是
A.反射性幻覺 B.功能性幻覺
C.感知綜合障礙 D.關(guān)系妄想
l7.患者看到街上有些陌生人嘀嘀咕咕,雖然聽不清他們說什么,但患者確信是在說他。這一癥狀是
A.爭議性幻聽 B.原發(fā)性妄想
C.關(guān)系妄想 D.超價(jià)觀念
l8.患者稱自己的生母(親)是英國船王,生父(親)是美國石油大王,要求與現(xiàn)父母作親子鑒定。這一癥狀是
A.夸大妄想 B.非血統(tǒng)妄想
C.超價(jià)觀念 D.強(qiáng)迫思維
19.患者感到腹內(nèi)陣陣劇痛,認(rèn)為“胃腸腐爛在肚子里了”而拒食。這一癥狀是
A.疑病妄想 B.內(nèi)臟幻覺
C.虛無妄想 D.邏輯倒錯(cuò)性思維
20.阿坎酸治療酒依賴的作用機(jī)制為
A.不可逆性抑制乙醛脫氫酶 B.可逆性抑制乙醛脫氫酶
C.降低大腦GABA的傳導(dǎo) D.增強(qiáng)大腦GABA的傳導(dǎo)
二、病例串選擇題(本大題共有4個(gè)簡要病例,每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問題,共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無分。
病例l:
男性 20歲 大一學(xué)生。近半年來出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)一洗要十幾遍,為此耽誤上課。問為什么,稱怕臟,認(rèn)為有必要這樣洗,有一種沖動(dòng)和力量控制讓自己去洗,不洗不行,伴睡眠不好、有時(shí)頭疼、交談時(shí)注意力不集中、情緒不穩(wěn)。
21.首先考慮的診斷是
A.精神分裂癥 B.強(qiáng)迫障礙
C.適應(yīng)障礙 D.ADHD
22.治療首選
A.氟西汀 B.丙戊酸鈉
C.阿普唑侖 D.利培酮
23.對(duì)該患者的藥物治療強(qiáng)調(diào)
A.多種藥物合并使用 B.早期、足量、足療程
C.小劑量用藥 D.超大劑量用藥
24.題干中“有一種沖動(dòng)和力量控制讓自己去洗,不洗不行”可稱為
A.被害妄想 B.強(qiáng)迫意向
C.強(qiáng)迫觀念 D.被動(dòng)體驗(yàn)
25.對(duì)該患者的入院評(píng)估重點(diǎn)在A.評(píng)估患者皮膚受損情況 B.評(píng)估患者的體重變化
C.評(píng)估患者進(jìn)食情況 D.評(píng)估患者的自理能力
病例2:
女性 58歲 退休工人。半年前丈夫有病住院,曾陪床較累,后丈夫康復(fù)出院。近一個(gè)月來出現(xiàn)心情不好,覺得干什么都沒意思,還覺得乏力,渾身難受,疑自己得了絕癥,有輕生想法。另外,自感心慌、尿急、尿頻,食欲下降,記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、腦子不好使伴失眠早醒。
26.首先考慮的診斷是
A.驚恐障礙 B.PTSD
C.軀體形式障礙 D.抑郁發(fā)作
27.治療首選
A.奧氮平B.西酞普蘭
C.多奈哌齊 D.勞拉西泮
28.該類患者最可能發(fā)生自殺、自傷的時(shí)期
A.疾病嚴(yán)重期 B.癥狀完全消除
C.病愈出院后 D.癥狀減輕時(shí)
29.ICD-10關(guān)于本病持續(xù)時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)
A.至少1周 B.至少2周C.至少3周 D.至少4周30.對(duì)本病自知力的描述正確的是
A.存有明顯自殺傾向的患者有自知力 B.伴精神病癥狀的患者自知力完整
C.大多數(shù)患者自知力完整 D.少數(shù)患者自知力完整
病例3:
女性 35歲 農(nóng)民。1個(gè)月前做輸卵管結(jié)扎術(shù),手術(shù)順利,但無意聽到醫(yī)生說“碰到了”“夾斷了”,術(shù)后感覺雙下肢麻木,緊張、漸不能行走,軀體檢查未見異常。
31.首先考慮的診斷是
A.轉(zhuǎn)換障礙 B.恐怖障礙
C.軀體疾病所致精神障礙 D.急性應(yīng)激障礙
32.治療首選
A.利培酮 B.電刺激治療
C.帕羅西汀 D.西比靈
33.最適于該患者的心理治療為
A.認(rèn)知治療 B.森田療法
C.暗示治療 D.行為治療
34.本病明確診斷后應(yīng)
A.幫助患者共同尋找病因 B.避免反復(fù)檢查
C.指導(dǎo)家屬關(guān)注患者的癥狀 D.進(jìn)一步檢查明確病因
35.對(duì)患者出現(xiàn)的不適采取的措施
A.避免環(huán)境中的不良暗示 B.對(duì)患者的不適給予高度重視
C.對(duì)出現(xiàn)的軀體癥狀要反復(fù)檢查 D.對(duì)患者的非適應(yīng)性行為適當(dāng)強(qiáng)化
病例4:
男性11歲小學(xué)四年級(jí)學(xué)生。就診時(shí)表現(xiàn)不自主點(diǎn)頭、眨眼、聳肩、扭脖子。家長報(bào)告
半年前被老師批評(píng)后出現(xiàn)上述癥狀,緊張時(shí)加重。
36.首先考慮的診斷是
A.ADHD B.緊張型精神分裂癥
C.PTSD D.抽動(dòng)障礙
37.治療首選
A.西地泮 B.擇思達(dá)
C.硫必利 D.舒必利
38.護(hù)理問題
A.急性意識(shí)障礙 B.不合作
C.有自傷和傷人的危險(xiǎn) D.生活自理缺陷
39.服藥護(hù)理
A.患兒不愿服藥可進(jìn)行心理治療 B.家長可根據(jù)癥狀自行調(diào)整藥量
C.服藥期間每月檢查肝功 D.遵醫(yī)囑嚴(yán)格按劑量服藥
40.對(duì)家長的健康宣教
A.要關(guān)注孩子的表現(xiàn)隨時(shí)提醒 B.出現(xiàn)不良動(dòng)作給予行為矯正
C.合理安排作息時(shí)間,避免緊張 D.鼓勵(lì)孩子自行保管藥物
非選擇題部分
注意事項(xiàng):
用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.惡劣心境
42.閃回
43.精神發(fā)育遲滯
44.軀體形式障礙
45.沖擊療法
四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
46.簡述軀體疾病所致精神障礙患者興奮狀態(tài)的護(hù)理。
47.簡述酒依賴患者的健康指導(dǎo)包括哪些內(nèi)容。
48.簡述精神分裂癥患者緊張綜合征的護(hù)理。
49.簡述神經(jīng)性厭食癥患者住院治療的標(biāo)準(zhǔn)。
50.簡述真性幻覺和假性幻覺的區(qū)別。
五、病例分析題(本大題共1小題,15分)
51.病例分析要求:
(1)注明病歷中的10個(gè)精神癥狀(請(qǐng)將“精神檢查”中的癥狀逐條寫在“答題紙”上并編號(hào),字?jǐn)?shù)較多的可只寫首詞和尾詞,然后按編號(hào)逐條寫出癥狀的名稱);
(2)說明疾病診斷(癥狀學(xué)和疾病學(xué)診斷);
(3)對(duì)患者的癥狀護(hù)理措施。
病歷:
女性 70歲 大學(xué)文化 已婚 退休干部
5年來無明顯誘因漸出現(xiàn)記憶力下降,經(jīng)常丟三落四,到商場買東西時(shí)常不知把東西丟哪了,坐車不知如何倒車,曾有2次一個(gè)人無目的外出后找不到回家的路,幸被鄰居遇見帶回,近2年病情進(jìn)一步加重,看不懂電視內(nèi)容,不會(huì)穿衣,有時(shí)把褲子當(dāng)上衣穿,說看見小人躺在床底下,懷疑女兒偷她的東西,經(jīng)常在房間里翻箱倒柜,夜里不睡,哭鬧喊叫,因護(hù)理困難,吵鬧影響四鄰,遂由家人送醫(yī)院住院治療。家族史:無精神病家族史。
個(gè)人史:行大,退休10年,平素性格外向、開朗,無煙酒嗜好,結(jié)婚45年,夫妻關(guān)系好,育二子一女。
既往史:無重大疾病史,無藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查大致正常,實(shí)驗(yàn)室檢查:頭顱MRI示腦萎縮,EEG為中度異常。心理量表檢查:MMSE為14分。
精神檢查:意識(shí)清楚,安慰下知道到醫(yī)院了,但不知道醫(yī)院在哪兒,醫(yī)院是干什么的,也不知道穿白大衣的是什么人,患者記不清早上吃了沒有,也不記得哪年工作,哪年結(jié)婚,不能做簡單加減法,甚至不認(rèn)數(shù)。一般常識(shí),如5月1日,10月1日是什么節(jié)日也不知道,有時(shí)答非所問,不理解大夫的問題,稱看見小人躺在自己床下,有人偷自己的東西,喋喋不休的說,堅(jiān)持己見,檢查時(shí)經(jīng)常無故發(fā)笑,不知有什么好笑的,在病房多獨(dú)處,不與人來往。
第二篇:精神障礙概念
概念
感覺:客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別性性的反映,如形狀、顏色、大小、氣味等。
感覺過敏:感覺閾值降低,對(duì)正?;蜉^低強(qiáng)度刺激的感受性明顯增高,難以忍受。見神經(jīng)癥。
感覺減退:感覺 閾值增高,對(duì)外界刺激感受性減低。見抑郁狀態(tài),如果完全喪失則稱感覺缺失,見于癔癥,屬于轉(zhuǎn)換癥狀,如癔癥性失明、失聰?shù)?/p>
感覺倒錯(cuò):對(duì)外界刺激產(chǎn)生與正常人不同性質(zhì)的或相反的異樣感覺,內(nèi)感性不適(體感異常):軀體內(nèi)部產(chǎn)生各種不舒適或難以忍受的異樣感覺,特點(diǎn):定位不明,常變化,難以表達(dá)和描述。常繼發(fā)疑病觀念,見于軀體形式障礙,精神分裂癥早期也可見,患者對(duì)它的判斷和態(tài)度,往往更具有診斷價(jià)值,如繼發(fā)于內(nèi)感性不適的被害妄想甚至是物理影響妄想。
知覺:感覺器官對(duì)事物的不同屬性的綜合反映形成的整體映象。正常情況下人腦對(duì)客觀事物的反映總是以知覺形象為主,而且與外界客觀事物相一致。
錯(cuò)覺:歪曲的知覺,實(shí)際存在的事物歪曲的感知為與實(shí)際窒全不相符的事物,但可以通過糾正而改變,見于譫妄狀態(tài)。
幻覺:虛幻的知覺,沒有客觀現(xiàn)實(shí)刺激而產(chǎn)生的錯(cuò)誤的不存在的知覺體驗(yàn)。常繼發(fā)于妄想?;糜X可涉及所有器官。
幻聽:非言語性幻聽(如機(jī)器聲音、流水聲音、鳥叫聲音多見于腦局灶性病變)
言語性幻聽在精神科中最常見,具有診斷意義(命令性幻聽、評(píng)論性幻聽、議論性幻聽)出現(xiàn)時(shí)可伴有情緒反應(yīng)、行為等,這三種幻聽對(duì)精神分裂癥診斷具有意義,而第三人稱出現(xiàn),對(duì)患者的行為進(jìn)行追蹤評(píng)論的言語性幻聽,對(duì)精神分裂癥尤其具有診斷意義。
幻視:尤其是在譫妄狀態(tài)下多見,意識(shí)清晰下出現(xiàn)多見分裂癥,而大量持續(xù)鮮明生動(dòng)的幻視為主要表現(xiàn)時(shí),要排除器質(zhì)性精神障礙和精神活性物質(zhì)所致的精神障礙。
幻嗅:表現(xiàn)無現(xiàn)實(shí)刺激聞到難聞氣味,可繼發(fā)被害妄想。單一出現(xiàn)排除顳葉癲癇或顳葉器質(zhì)性損害。
幻味:無現(xiàn)實(shí)刺激嘗到食物中亦某種特殊怪味,繼發(fā)被害妄想,見精神分裂癥。
幻觸:皮膚與黏膜幻覺的蟲爬感、針刺感。當(dāng)幻觸伴隨其他癥狀構(gòu)成基本些綜合征時(shí),有診斷價(jià)值。如皮膚有蟻爬感合并被害妄想,是可卡因中毒的特殊表現(xiàn)稱“可卡因狂”。女性生殖器內(nèi)黏膜的性接觸感覺、性交感(有時(shí)伴有性高潮體驗(yàn))合并被害妄想等癥狀時(shí),幾乎見于分裂癥。幻觸內(nèi)容不離奇時(shí)很難與軀體形式障礙的軀體癥狀以及體感覺異常相鑒別。
內(nèi)臟性幻覺:與內(nèi)感覺性不適不同,它定位明確,描述也比較明確。常與疑病妄想、虛無妄想或被害妄想伴隨出現(xiàn),多見精神分裂癥及抑郁癥。
運(yùn)動(dòng)性幻覺:是關(guān)于本體感覺器官如肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)有情運(yùn)動(dòng)和位置的幻覺,患者感覺自己在床上沒有動(dòng),但感覺自己在跑步,多見于精神分裂癥。
內(nèi)窺癥:患者憑空看見自己的內(nèi)臟或者身體的某一部分,好像掛著賣的肉類,多見于器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥。
軀體幻覺:患者真切地感到一個(gè)人時(shí)刻跟在自己的身邊,看不見形像,但似乎能感受到它的呼吸,肯定它的存在。
思維鳴響:患者聽到一個(gè)聲音將自己正在想的事情說了出來。常繼發(fā)于被洞悉體驗(yàn),此時(shí)原發(fā)的思維鳴響的診斷價(jià)值更大。
感知綜合障礙:患者對(duì)客觀事物的整體感覺知是大致正確的,但對(duì)個(gè)別屬性如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知。與錯(cuò)覺共同點(diǎn):都存在客觀刺激、區(qū)別:
錯(cuò)覺是完全歪曲的知覺,感覺綜合障礙是部分歪曲的知覺。視物變形癥:看到事物在大小、形狀、體積等方面發(fā)生變化,精神分裂癥早期表現(xiàn)。空間知覺障礙:患者感到周圍事物的距離發(fā)生改變。
概念:
思維奔逸:思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多,表現(xiàn)為說話滔滔不絕,口若懸河,談話的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)移),也可有音聯(lián)和意聯(lián)現(xiàn)象?;颊叱J鲎约旱哪X子特別靈活,比任何時(shí)候都聰明等,躁狂癥的典型表現(xiàn)之一。
思維遲緩:思維聯(lián)想速度減慢,表現(xiàn)為言語緩慢、語量減少,語聲甚低,反應(yīng)遲緩?;颊咦杂X腦子反應(yīng)慢,思考問題困難,是抑郁癥的典型表現(xiàn)之一。
思維貧乏:思維聯(lián)想數(shù)量減少概念與詞匯貧乏,表現(xiàn)為言語內(nèi)容空洞,回答問題單調(diào)簡單,常用單句甚至單詞來答問。見精神分裂癥單純型以及癡呆,中度以上的精神發(fā)育遲滯。思維松馳:思維聯(lián)想松弛,缺乏主題和邏輯聯(lián)系?;颊叩难哉Z從單句或幾個(gè)句子上講沒有邏輯錯(cuò)誤,也能讓人聽懂,但整段話東拉西扯,很難理解他要表達(dá)什么主題思想?;颊咄徽婊卮饐栴},總是打“擦邊球”,因此有“接觸性離題”的特點(diǎn),往往交談困難。是精神分裂癥的典型表現(xiàn)之一。
病理性贅述:思維活動(dòng)在某一概念上停滯不前,迂回曲折,談話不能直入主題,而是反復(fù)對(duì)枝節(jié)問題不必要的過分詳盡的描述,而且不能被打斷和糾正,一定要按他原來的方式講完。多見于癲癇性精神障礙和老年期精神病。
思維中斷:在無意識(shí)障礙又無外界干擾的情況下思路突然中斷,而且明確感覺到是由于外界力量強(qiáng)制如此,片刻之后重新說話的內(nèi)容不是原來的話題?;颊哂袝r(shí)感覺到思維被某種外力強(qiáng)制抽走,稱思維被奪。兩癥狀均為診斷精神分裂癥的重要癥狀。
思維云集(強(qiáng)制性思維):患者體驗(yàn)到大量不屬于自己的思想突然性地強(qiáng)制涌入自己的腦內(nèi),令其恐慌和不愉快。有時(shí)體驗(yàn)到某種思想讓別人強(qiáng)行塞入其腦內(nèi),稱思維插入。癥狀往往突然出現(xiàn),迅速消失。都是精神分裂癥的特征性癥狀。與強(qiáng)迫性思維鑒別:不在于思維內(nèi)竄和形式的怪異,而在于是否屬于患者自己,即思維的“屬我性”和“屬他性”。
病理性象征性思維:病態(tài)的概念轉(zhuǎn)換,患者常以極端個(gè)人化的具體動(dòng)作或概念來代表某一公認(rèn)的、廣泛承認(rèn)的抽象概念,但是二者之間的邏輯推理關(guān)系不能被正常人理解。常見精神分裂癥青春型。
語詞新作:指概念的融合、濃縮以及無關(guān)概念的拼湊?;颊咝聞?chuàng)一些符號(hào)、圖形、文字或語言并賦予概念。如犻代表狼心狗肺。多見于精神分裂癥春型。
持續(xù)言語:與病理性贅述類似的一種思維聯(lián)想障礙,但接續(xù)言語時(shí)的思維物點(diǎn)不僅是黏滯,而是在某一概念上停滯不前。表現(xiàn)為總是用同樣一句話回答連續(xù)性提問。
重復(fù)言語:病人常重復(fù)他所說的一句話的最未幾個(gè)字或詞。
刻板言語:病人機(jī)械而刻板地重復(fù)某一無意義的詞或句子。
模仿言語:指病人模仿周圍人的話,周圍人說什么,病人就重復(fù)說什么。
妄想:是一種病理性歪曲信念,是病態(tài)的推理和判斷。
關(guān)系妄想:環(huán)境中與他無關(guān)的事物都主伙是與他有關(guān),常與被害妄想伴隨出現(xiàn)。主見精神分裂癥。
被害妄想:患者堅(jiān)信有人或某個(gè)幾天等用各種方式如跟蹤、監(jiān)視、陷害、誹謗等方法來迫害他。主見精神分裂癥和偏執(zhí)性精神障礙。
夸大妄想:患者認(rèn)為自己有非凡的才智,到高無上的權(quán)利和地位,抽用大量財(cái)富和發(fā)明創(chuàng)造等。主見躁狂癥。精神分裂癥和情感性精神障礙。
物理影響妄想:往往繼發(fā)于體感覺異常、幻觸等,患者感到皮膚肢體或內(nèi)臟等受到來自外界事物如電波、超聲波、射線的影響。如果感覺到身體或思想受到外界這些物體的控制,不能自主思考或運(yùn)動(dòng),稱為被控制感。二者都是精神分裂癥特征性癥狀。
疑病癥:患者毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體障礙或不治之癥。朋時(shí)和疑病觀念難以區(qū)分。一般若來說,疑病觀念在一定程度上可以接受權(quán)威的說服和解釋。
鐘情妄想:患者堅(jiān)信自己被異性所鐘情(一般都是比他地位高的異性或名人)而不是指患者本人的單相思現(xiàn)象。
嫉妒妄想:患者堅(jiān)信自己胡配偶對(duì)自己不忠實(shí),加有所愛,多見精神分裂癥、慢性酒精中毒性精神病。嫉妒妄想常伴隨家庭暴力,具有較高的暴力危險(xiǎn)性。
被洞悉感(內(nèi)心被掲露感)患者認(rèn)為其內(nèi)心所想的事,未經(jīng)語言文字表達(dá)就被別人知道了,但是通過什么方式被人知道的則描述不清楚。如果能描述清楚內(nèi)心被洞悉的原因和方式,多屬于繼發(fā)性內(nèi)心被洞悉體驗(yàn),臨床不如引起內(nèi)心被洞悉體驗(yàn)的原發(fā)癥狀,如繼發(fā)于思維鳴響、言語評(píng)論性幻聽等癥狀的被洞悉體驗(yàn)。
超價(jià)觀念:是在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念,其發(fā)生一般均有事實(shí)的根據(jù),具有強(qiáng)烈情感色彩、具有性格基礎(chǔ)與現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)、內(nèi)容相對(duì)與客觀實(shí)際聯(lián)系緊密等是其特點(diǎn)。多見于偏執(zhí)型人格障礙。與妄想只是程度上有差別。
強(qiáng)迫觀念(強(qiáng)迫性思維):患者腦中反復(fù)糾纏出現(xiàn)某一概念或相同內(nèi)容的思維,明知沒有必要但又無法控制和擺脫。與強(qiáng)制性思維的區(qū)別是,后者是異已的思維而強(qiáng)迫觀念具有“屬我性”。
注意增強(qiáng):在某些精神病狀態(tài)下,病人特別易于注意某事物,如被害妄想患者注意周圍人的每一個(gè)動(dòng)作。
注意減退:即主動(dòng)及被動(dòng)注意的興奮性減弱。注意轉(zhuǎn)移:主要指被動(dòng)注意的興奮性增強(qiáng),但注意不持久,注意的對(duì)象不斷轉(zhuǎn)換。常見躁狂癥的隨境轉(zhuǎn)移。
注意渙散:為主動(dòng)注意明顯的減弱,即注意力不集中。見于精神分裂癥、兒童多動(dòng)癥注意力障礙)等。
注意固定:指病人的注意穩(wěn)定性特別是增強(qiáng),見于疑病觀念、偏執(zhí)型精神病患者。注意狹窄:病人的注意范圍顯著縮小,主動(dòng)注意減弱。在激情狀態(tài)常出現(xiàn)。
注意緩慢:病人注意興奮性的集中困難和緩慢,但是注意的穩(wěn)定性障礙較小,常見說抑郁癥。
記憶增強(qiáng):病理的記憶增強(qiáng),表現(xiàn)為病前不能夠回憶的,且不重要的事都回憶真情為。見躁狂癥、偏執(zhí)型精神病等
記憶減退:指識(shí)記、保存、再認(rèn)、回憶普遍減退,臨床上比較常見,典型的表現(xiàn)見于各種癡呆的形成過程。
遺忘:回憶的缺失,局限于某一事件或某一時(shí)期內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶。最典型的表現(xiàn)見于遺忘綜合征。
虛構(gòu):是回憶中將過去事實(shí)上從未發(fā)生的事或體驗(yàn),說成是確有其事。
錯(cuò)構(gòu):指混淆既往曾發(fā)生或經(jīng)歷過的事情情的時(shí)間地點(diǎn)和內(nèi)容等,表現(xiàn)為“張冠李戴”。精神發(fā)育遲滯:此障礙基本上因?yàn)椴∪嗽谔浩凇⒊錾鷷r(shí)或嬰兒時(shí)期,大腦的發(fā)育由于遺傳、感染、中毒、頭部創(chuàng)傷、內(nèi)分泌異?;蛉毖醯纫蛩囟艿秸系K,以致于大腦發(fā)育不良而受到阻滯,使智能的發(fā)育停留在一定階段,因此診斷必要條件是18歲以前就有此類表現(xiàn)。
癡呆:是慢性或進(jìn)行性的,表現(xiàn)為定向、記憶、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)等能力以及判斷力等綜合的障礙,并伴有影響腦功能的其他器質(zhì)性病變。
剛?cè)C合征(心因性假性癡呆):多在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后出現(xiàn),在拘禁性精神障礙比較多見。典型表現(xiàn)是對(duì)簡單問題給予近似而錯(cuò)誤的回答,如1+2=4或簡單行為十分愚蠢,如將鑰匙倒過來開門。但對(duì)復(fù)雜的問題反而能正確解決。有些患者以行為幼稚、模擬幼兒的言行為特征,稱為童樣癡呆。
抑郁性假性癡呆:某些重度抑郁的患者由于精神運(yùn)動(dòng)明顯遲滯,表現(xiàn)為反應(yīng)正分緩慢,計(jì)算、記憶、理解判斷能力都下降,類似癡呆的表現(xiàn)。但是抑郁緩解后智能恢復(fù)正常。
自知力:對(duì)自身精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。完整的自知力不僅能察覺或?qū)嵄孀约菏欠裼芯穹矫娴漠惓#材苷_分析和判斷自己既往和現(xiàn)在表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪些屬于病態(tài)。
遺忘綜合征:是一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙,病人意識(shí)清晰,智能相對(duì)良好,突出的臨床表現(xiàn)為近記憶障礙和虛構(gòu)。是一種嚴(yán)重的思維障礙。常見于軀體疾病所致經(jīng)神障礙。
腦衰弱綜合征:多見于軀體疾病的初期、恢復(fù)期或慢性軀體疾病的過程中?;颊吒械狡>?、虛弱無力、思維遲頓、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定或脆弱,常伴頭部不適如頭痛、頭錯(cuò)、感覺過敏及虛汗、心悸、食欲不振等軀體不適感。
意識(shí)障礙綜合征:又稱急性腦病綜合征,多繼發(fā)于急性軀體疾病或急性應(yīng)激狀態(tài)。起病急驟,癥狀鮮明,病期較短,癥狀可隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而恢復(fù);或因 隨軀體疾病的遷延而轉(zhuǎn)為慢性狀態(tài),意識(shí)障礙轉(zhuǎn)者呈意識(shí)模糊、嗜睡、重者可出現(xiàn)錯(cuò)亂狀態(tài)、譫妄。其中以譫妄狀態(tài)最為常見。
器質(zhì)性精神障礙綜合征:軀體疾病患者可出現(xiàn)情感障礙,其臨床表現(xiàn)有時(shí)很難與功能性情感障礙相區(qū)別,1.器質(zhì)性抑郁2.器質(zhì)性躁狂。
癡呆綜合征:是大腦認(rèn)知功能的全面受損,以智能減退為主要臨床特征,包括記憶、思維、理解、判斷、計(jì)算等功能減退和人格改變,但沒有意識(shí)障礙。
第三篇:精神障礙患者工作總結(jié)
精神障礙患者工作總結(jié)1
賀蘭縣自“國家精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)項(xiàng)目”實(shí)施以來,形成了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、科學(xué)管理”的工作機(jī)制,試點(diǎn)工作的穩(wěn)步推進(jìn)。縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同努力,使我縣的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作健康發(fā)展,各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到國家精神衛(wèi)生綜合管理工作要求,現(xiàn)將20xx工作總結(jié)如下:
一、組織管理
縣衛(wèi)健局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦,疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組,明確了人員分工和職責(zé)??h人民醫(yī)院精神科門診為項(xiàng)目工作提供醫(yī)療技術(shù)支持,確保項(xiàng)目工作的順利開展。
(一)管理機(jī)制進(jìn)一步健全
為全面推進(jìn)賀蘭縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益,衛(wèi)健局下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作方案》〔20xx〕6號(hào),疾控中心下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》〔20xx〕17號(hào),明確了20xx工作目標(biāo)和具體工作任務(wù)。
(二)資金管理
20xx年中央轉(zhuǎn)移支付嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)5萬,縣財(cái)政配套精神衛(wèi)生試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)共103萬到位后,項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照國家衛(wèi)健委、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi),做到專款專用、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓(xùn)、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作,經(jīng)費(fèi)使用率100%。
(三)召開聯(lián)席會(huì)議
4月14日召開了全縣精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨聯(lián)席會(huì)議,23家成員單位全部參加;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度。
(四)督導(dǎo)檢查常態(tài)化
為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系,提高項(xiàng)目工作質(zhì)量,縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。每季度對(duì)全縣的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等,對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場指導(dǎo)解決。
二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況
20xx年初篩疑似患者529例,新增確診患者84例,全部入組管理。截至目前,全縣在冊(cè)登記管理1223例,轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)人口數(shù)263843人)。
(二)患者管理情況
20xx年累計(jì)確診的1356例患者已全部建檔立卡,并錄入國家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。其中死亡患者133例、失訪9人,非再管患者43人。目前在管患者1171人,管理率95.91%,規(guī)范管理率95.83%,面訪率95.09%,體檢率82.67%。
(三)患者治療工作
20xx,全縣在管患者1171人,病情穩(wěn)定率98.04%;登記病人總服藥率達(dá)91.17%,規(guī)律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%,精神分裂癥規(guī)律服藥率78.67%。病情不穩(wěn)定患者接受個(gè)案管理服務(wù)的比例為90%以上。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。
(四)應(yīng)急處置情況
落實(shí)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)”以賀蘭縣縣醫(yī)院精神科和銀川市精益達(dá)戒毒醫(yī)院精神科為依托,采取強(qiáng)制治療等緊急處置方式,落實(shí)精神??漆t(yī)院專車接送就醫(yī)。共開展43人次嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置,其中處置藥物不良反應(yīng)患者25人次,病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診18人次。
(五)家屬護(hù)理教育情況
20xx年在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí),為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育,還同時(shí)向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。年內(nèi)參與家屬護(hù)理教育活動(dòng)共累計(jì)1543人次。
(六)宣傳培訓(xùn)工作
1、10月9日,疾控中心聯(lián)合民政、總工會(huì)等精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共24家單位,聯(lián)合開展了“青春之少年,青春之心靈”為主題的世界精神衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)。通過主動(dòng)向過往的群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。此次聯(lián)合宣傳活動(dòng)共懸掛橫幅18條,發(fā)放宣傳畫100張,各類手冊(cè)、折頁共約800本,手提袋400個(gè);解答群眾咨詢10余人次,起到了良好的宣傳效果。
2、9月1日舉辦全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)重精神障礙管理治療工作培訓(xùn)班1期,共有30人參加;并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。
三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作
(一)居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作:
按照縣綜治等六部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》文件要求,已將20xx危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者59人名單整理出來,每人每年2400元,目前獎(jiǎng)補(bǔ)資金發(fā)放工作正在開展中。
(二)社區(qū)康復(fù)工作
9月中旬,通過邀請(qǐng)銀川市精益達(dá)??漆t(yī)院精神科醫(yī)師對(duì)全縣居家患者及其家屬開展社區(qū)康復(fù)巡回講座活動(dòng)。接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)居家患者1150人,全縣社區(qū)康復(fù)率達(dá)到94.03%。
(三)心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查工作
12月上旬完成全縣心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查、資料匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)送總結(jié)工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農(nóng)村普通人群、240人在校學(xué)生、240人機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工,共2440人。10月初開展第一輪基線調(diào)查。借助10月10日世界精神衛(wèi)生日集中宣傳后,于12月初開展第二輪問卷調(diào)查。調(diào)查單位收集原始問卷,計(jì)算轄區(qū)不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調(diào)查,10道問題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問卷調(diào)查10道問題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識(shí)知曉率比第一輪基線調(diào)查時(shí)提高了15%。
精神障礙患者工作總結(jié)2
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作,我院于20xx年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識(shí)講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦,參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生,講解了重性精神病的相關(guān)知識(shí),重點(diǎn)講解了精神分裂癥的知識(shí)。
一、培訓(xùn)基本情況
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生,群體特殊、責(zé)任重大,在培訓(xùn)內(nèi)容上,我院精心安排,結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對(duì)的對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為:重性精神病人篩查方案,重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范,重性精神疾病健康教育宣傳資料。
二、培訓(xùn)的初步成效
1、進(jìn)一步增強(qiáng)了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn),使大家紛紛表示認(rèn)識(shí)到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實(shí)意義。
2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實(shí)用的,參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。
3、促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn),不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對(duì)象的交流平臺(tái),也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機(jī)會(huì)。
精神障礙患者工作總結(jié)3
按照縣政法委要求,縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開展工作總結(jié)如下:
一、基本情況
截至目前,我縣現(xiàn)有各類持證殘疾人41884人,其中持證精神殘疾人:4139人,占持證總數(shù)的10.12%,精神殘疾人總量大、分布廣,參與社會(huì)生活的能力較弱,社會(huì)總體管控難度較大。
二、工作開展情況
(1)借助開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調(diào)查數(shù)據(jù)更新工作的有利契機(jī),進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況,對(duì)需要住院之類的及時(shí)督促住院,對(duì)符合辦證條件的及時(shí)辦理殘疾證,截至目前,共辦理精神殘疾人證864本。
(2)在“全國助殘日”、“全國殘疾人預(yù)防日”期間,設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預(yù)防宣傳資料1000余份,現(xiàn)場解答群眾所提出的問題,同時(shí)積極配合衛(wèi)生、民政、公安等有關(guān)部門,完善精神障礙患者信息溝通機(jī)制。
(3)簡化精神病人辦證程序。縣殘聯(lián)為方便精神病人辦證,經(jīng)黨組研究,本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測,監(jiān)護(hù)人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級(jí)別鑒定表,即可辦證。
(4)根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx〈貧困殘疾人康復(fù)實(shí)施辦法〉的通知》(阜殘聯(lián)〔20xx〕27號(hào))和關(guān)于印發(fā)20xx《貧困殘疾人康復(fù)實(shí)施辦法》的通知(太殘聯(lián)〔20xx〕19號(hào))文件精神,我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費(fèi)補(bǔ)助,補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費(fèi)補(bǔ)助,提倡使用治療精神基本的第二代藥物,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元;同時(shí)根據(jù)縣委、縣政府?dāng)U大貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助覆蓋范圍的要求,20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是1600人,縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費(fèi)補(bǔ)助2652人,完成率達(dá)165.75%,超額完成省殘聯(lián)下達(dá)我縣的任務(wù)。
三、下一步工作打算
我們將在今后的工作當(dāng)中,不斷加大工作的落實(shí)力度,強(qiáng)化工作責(zé)任,細(xì)化工作措施,重點(diǎn)做好三個(gè)方面的工作:一是配合有關(guān)部門繼續(xù)做好精神病防治與服務(wù)管理工作;二是繼續(xù)開展貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助工作,了解精神病患者治療情況;三是走訪慰問貧困精殘家庭,為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù),讓精神病患者得到及時(shí)治療。
精神障礙患者工作總結(jié)4
為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作,構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,xx黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求,堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念,積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系),實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo),取得了明顯成效。下面,將我xx嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報(bào)如下:
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作體系
按照xx工作要求,xx成立了由書記任組長,副書記任副組長,綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,通報(bào)溝通有關(guān)情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放,小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。
二是明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則,對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查,準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況,嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施,堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至xx年xx月底,共摸排精神障礙患者xx人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者xx人。
落實(shí)分類管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者,進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任,嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上),制定工作方案,逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是xx為直接責(zé)任人,配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動(dòng)態(tài),并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通,對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格督導(dǎo)考核
按照《xx落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求,我xx“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭,每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定,及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
精神障礙患者工作總結(jié)5
按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,為切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,做好精神障礙患者清查項(xiàng)目,我鎮(zhèn)全力配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等相關(guān)部門,將精神病走訪工作按要求落到實(shí)處,擬定預(yù)案、逐村篩查,確保和每一位精神障礙患者見面?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保障診斷流程
鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作,成立了綜治辦公室負(fù)總責(zé)的專職工作人員,對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行了預(yù)估并制定了化解方法;督導(dǎo)各村根據(jù)本村實(shí)際情況按照順序到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場維持秩序。落實(shí)人員,落實(shí)責(zé)任:每村由村醫(yī)作為負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護(hù)人到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷,村干部負(fù)責(zé)通知到人。對(duì)沒有出行條件的患者,綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進(jìn)行走訪。
二、存在的問題
我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門,在全鎮(zhèn)各村進(jìn)行篩查摸底,共摸排出精神障礙患者151人,在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人(其中有3人住院),目前情況穩(wěn)定,死亡1人,不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人,有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。
在清查過程中,有的精神障礙患者不配合見面診斷工作,反感工作人員到家走訪,市專家通過側(cè)面了解其情況,做出診斷預(yù)估;有的精神障礙患者無親無故,沒有監(jiān)護(hù)人,村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。
對(duì)此類人員,我鎮(zhèn)要求村兩委對(duì)其進(jìn)行溝通交流,穩(wěn)定情緒,同時(shí)密切關(guān)注其動(dòng)態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象,一定及時(shí)上報(bào)給鎮(zhèn)綜治辦,必要時(shí)予以強(qiáng)制送醫(yī)處理。
三、下一步打算
我鎮(zhèn)定會(huì)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院,聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪,建立走訪臺(tái)賬和監(jiān)護(hù)人管理記錄臺(tái)賬,隨時(shí)關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況,尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強(qiáng)和精神患者家庭的關(guān)注和溝通,穩(wěn)定精神障礙患者的情緒,確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會(huì)的社會(huì)的行為。
精神障礙患者工作總結(jié)6
一、重點(diǎn)指標(biāo)的完成
(一)患者檢出率:全鎮(zhèn)常住人口50370人,截至12月31日檢出嚴(yán)重精神障礙患者243人,檢出率4.8‰;
(二)檢出患者管理率:截至12月31日,檢出患者中在管患者239人,檢出患者管理率為98.35%;
(三)檢出患者規(guī)范管理率:截至12月31日,檢出患者規(guī)范管239人,規(guī)范管理率為98.35%;
(四)穩(wěn)定率:截至12月31日,全鎮(zhèn)居家患者196人,病情穩(wěn)定195人,穩(wěn)定率99.48%。
(五)檢出患者面訪率:截至12月31日,按要求至少每半年面訪1次患者本人,共完成237人,檢出患者面訪率為97.1%。
(六)服藥率:截至12月31日,全鎮(zhèn)在冊(cè)患者243人,服藥人數(shù)為219人,服藥率為90.12%,規(guī)律服藥人數(shù)為195人,規(guī)律服藥率為89.04%。
(七)精神分裂癥患者服藥率:截至12月31日,全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人,服藥人數(shù)為166人,精神分裂癥患者服藥率為91.2%,規(guī)律服藥人數(shù)為145人,精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87.34%。
二、健全組織管理機(jī)構(gòu),完善工作機(jī)制
為了更好的完成嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的各項(xiàng)工作要求,我院成立嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定專人負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后,成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組,小組成員包括:黨政主要負(fù)責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護(hù)士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等,主要指導(dǎo)村(居)委會(huì)建立患者關(guān)愛幫扶小組,與小組成員加強(qiáng)協(xié)作,解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題;成立了轄區(qū)內(nèi)村(居)委會(huì)患者關(guān)愛幫扶小組,小組成員包括村(居)委會(huì)主要負(fù)責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等,主要加強(qiáng)與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換,宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容,必要時(shí)同精防人員共同進(jìn)行隨訪,開展嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查和登記工作,協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時(shí)完善嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程,建立與第二醫(yī)院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程,并且將嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會(huì)互通信息,協(xié)商管理事宜,加強(qiáng)了對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的動(dòng)態(tài)了解。
三、積極開展嚴(yán)重精神障礙患者的篩查與診斷
20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人,其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份,并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng),并按要求及時(shí)向派出所、綜治辦、村(居)委會(huì)交換信息。
四、居家貧困患者治療補(bǔ)助
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補(bǔ)助篩查與初審工作,并及時(shí)上報(bào)至項(xiàng)目辦,使上報(bào)的`4例在管居家貧困患者得到了補(bǔ)助,減輕了他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
五、登記病人家屬護(hù)理教育
根據(jù)20xx年市嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃安排,我院內(nèi)需完成241戶患者家屬護(hù)理教育,根據(jù)我院制定的年初計(jì)劃,我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育,集中培訓(xùn)237人次,并于10月17日下午通過入戶教育等方式對(duì)4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復(fù)指導(dǎo),通過召開家屬護(hù)理教育培訓(xùn)會(huì)、發(fā)放宣傳資料、個(gè)體化健康教育等方式,開展患者家屬指導(dǎo),20xx年共計(jì)完成總241例患者家屬護(hù)理教育培訓(xùn),并及時(shí)將培訓(xùn)的資料報(bào)項(xiàng)目辦,包括簽到(復(fù)印件)、禮品發(fā)放記錄(復(fù)印件)、課件、照片、簡報(bào)等。
六、健康教育
我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動(dòng),10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動(dòng),完成健康教育工作任務(wù),共計(jì)發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份,受益人群達(dá)150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率調(diào)查,雖然通過了一系列的宣傳教育,但是普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率仍然較低,僅有62.2%,還需加大宣傳力度。并上報(bào)各種資料,簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。
七、加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力
為了提高業(yè)務(wù)能力,我院專職人員接受了一次縣市級(jí)嚴(yán)重精神障礙治療項(xiàng)目培訓(xùn),包括項(xiàng)目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護(hù)理等培訓(xùn)。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對(duì)各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識(shí),并通過測試的方式加強(qiáng)了相關(guān)培訓(xùn)人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握,提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
八、加強(qiáng)督導(dǎo),提高工作質(zhì)量
截至20xx年10月31日,我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核,核查下沉工作開展情況,現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書,村衛(wèi)生站針對(duì)存在的問題及時(shí)反饋整改報(bào)告。
九、加強(qiáng)資料收集整理歸檔
重視資料的收集、整理、歸檔。加強(qiáng)了對(duì)文件、計(jì)劃、總計(jì)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的收集,并分門別類的進(jìn)行整理、歸檔。
十、存在的問題
(一)患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達(dá)標(biāo)。
十一、下一步工作打算
(一)督促各村衛(wèi)生站認(rèn)真對(duì)照督查考核中存在的問題,現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,確保盡快的完成整改工作。
(二)進(jìn)一步健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),各村醫(yī)要切實(shí)對(duì)轄區(qū)常駐人員進(jìn)行排查,提高嚴(yán)重精神障礙患者檢出率。
(三)加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的管理,按照項(xiàng)目要求,定期開展對(duì)本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作,不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。
(四)加大宣傳力度,增強(qiáng)健康意識(shí),開展有針對(duì)性的嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)宣傳活動(dòng),爭取廣大群眾積極主動(dòng)參與,精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠(yuǎn),做好精神衛(wèi)生工作,關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定,我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主,防治結(jié)合,重點(diǎn)干預(yù),廣泛覆蓋,依法管理”的工作原則,全面推進(jìn)精神疾病預(yù)防控制工作的進(jìn)程,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
精神障礙患者工作總結(jié)7
xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》叢書、羅平縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號(hào)文件要求。歷經(jīng)7月余,在羅平縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,圓滿完成20xx羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、我院對(duì)全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個(gè)村委會(huì)(居委會(huì))重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評(píng)估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù):2251人,其中原在管人數(shù):20xx人(包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù):165人、不包含死亡31人),疑似人數(shù):219人(篩查診斷后新納入管理:193人)。隨訪人次:2403人(包含新納入193人),其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評(píng)估與用藥指導(dǎo)人數(shù):2234人,其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù):20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作:以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊(duì)伍,先后下到全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對(duì)共計(jì)312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識(shí),同時(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛(wèi)生室對(duì)重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作:下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時(shí),對(duì)嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識(shí)講解,下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識(shí)手冊(cè)700余冊(cè)。以微信公眾平臺(tái)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳共24期,同時(shí)開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口,服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會(huì)和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳、咨詢活動(dòng)。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來,切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識(shí)薄弱等諸多不利因素,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視,現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項(xiàng)不足并作出整改方案。同時(shí)對(duì)我院涉及該項(xiàng)工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
精神障礙患者工作總結(jié)8
重性精神病是高復(fù)發(fā)、高致殘的疾病,并且重性精神病人始終潛伏著不穩(wěn)定因素,面對(duì)這些龐大的精神病患者的群體,加大社區(qū)的健康宣傳力度,積極開展早期識(shí)別重性精神疾病的宣傳教育,提高他們對(duì)于重性精神疾病的應(yīng)對(duì)能力,預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)患者回歸社會(huì)。我中心工作人員深入開展健康教育,通過大家都努力,取得了一定的成績,現(xiàn)將健康教育工作總結(jié)如下:
(一)根據(jù)相關(guān)根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求,制定了《健康教育工作計(jì)劃》,課件安排表,組織開展各類人員的重精管理治療的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn):為重精患者及家屬在后街社區(qū)開展《精神病分裂癥的相關(guān)知識(shí)》、釜江社區(qū)《精神病的社區(qū)康復(fù)與護(hù)理》、西湖社區(qū)《老年人抑郁癥的早期治療與康復(fù)》,5月28日在本中心為工作人員開展《精神衛(wèi)生法》的相關(guān)學(xué)習(xí)。
(二)利用多種形式,多種渠道,全方位的開展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《精神衛(wèi)生日》等特殊節(jié)日在社區(qū)、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動(dòng),發(fā)放重性精神病的各種宣傳材料,健康教育處方,現(xiàn)場咨詢,免費(fèi)義診,測量血壓。我中心設(shè)置健康教育宣傳欄,定期更換宣傳教育內(nèi)容,共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄:1期《怎樣早期識(shí)別精神病》,6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫(yī)治療》,12期《精神衛(wèi)生法宣傳。我中心還通過播放VCD、健康教育處方的發(fā)放等進(jìn)行宣傳。提高了大眾對(duì)重精的知曉率。
(三)我中心在5-6月份對(duì)精神病患者進(jìn)行了免費(fèi)體檢,對(duì)于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級(jí)規(guī)定及管理意義爭取合作,享受到政府提供的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)在我中心就診的精神病人實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
(四)我社區(qū)的工作人員,在社區(qū)健康教育中,向患者和家屬宣講藥物治療的種類、作用、服藥時(shí)間與注意事項(xiàng),治療方法等,鞏固和提高藥物治療的效果,增加服藥的依從性,學(xué)會(huì)自我控制和避免各種誘因,從而提高療效,降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。在有條件的社區(qū)開展社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練和文體娛樂活動(dòng)。我中心的蔡雨蘭心理咨詢師定期給病人專業(yè)的心理指導(dǎo),促進(jìn)心理健康,對(duì)精神病人進(jìn)行解釋支持性心理治療,提高對(duì)精神病的認(rèn)識(shí)能力,耐心引導(dǎo)、熱心關(guān)注,幫患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,鼓勵(lì)病人參加勞動(dòng)、活動(dòng),指導(dǎo)病人正確對(duì)待生活、家庭及工作等方面遇到的困難,增加病人對(duì)社會(huì)心理因素的承受能力和適應(yīng)能力。
(五)雖然本取得了一定成績,由于各方面的因數(shù),但與健康教育工作的需求還有差距,不足之處。今后我們將更加努力工作,積極爭取社會(huì)各界的支持,把健康教育工作做得更好,造福社區(qū)群眾。
精神障礙患者工作總結(jié)9
為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作,構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,x黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求,堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念,積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系),實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo),取得了明顯成效。下面,將我x嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報(bào)如下:
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作體系
按照x工作要求,x成立了由書記任組長,副書記任副組長,綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,通報(bào)溝通有關(guān)情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放,小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。
二是明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則,對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查,準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況,嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施,堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至x年x月底,共摸排精神障礙患者x人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者x人。
落實(shí)分類管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者,進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任,嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上),制定工作方案,逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是x為直接責(zé)任人,配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動(dòng)態(tài),并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通,對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格督導(dǎo)考核
按照《x落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求,我x“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭,每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定,及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
精神障礙患者工作總結(jié)10
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,確?;颊咭?guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在縣衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,在我們抓好精防隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,人員培訓(xùn)、精神障礙患者排查、復(fù)核診斷、治療、培訓(xùn)、管控和隨訪督導(dǎo)等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達(dá)到工作指標(biāo)?,F(xiàn)將一年我縣嚴(yán)重精神障礙防治工作進(jìn)行總結(jié):
一、工作開展情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理工作,疫情期間針對(duì)道路封鎖、交通限行等情況,阜陽三院686項(xiàng)目辦關(guān)愛患者,攜手抗疫,送藥下鄉(xiāng)來到潁上,共計(jì)29種藥品385盒(瓶),我們潁上項(xiàng)目辦協(xié)助他們及時(shí)把藥品發(fā)放到患者手中;并指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目管理人員對(duì)目前在管的危險(xiǎn)性三級(jí)及以上患者進(jìn)行電話隨訪,詢問患者和(或)家屬相關(guān)情況,加強(qiáng)家屬對(duì)于疾病復(fù)發(fā)、服藥管理、藥物副反應(yīng)處理以及疫情防控等知識(shí)宣教。針對(duì)部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況,項(xiàng)目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記,由海豚腦康醫(yī)院組織配藥,無償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院再分村配送,最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中,減少了因人員流動(dòng)和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。其間共無償提供藥物230人次,減免藥費(fèi)三萬余元。疫情期間截止2月25日,潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人(三無病人兩人),大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn),為疫情期間社會(huì)安定做出了巨大貢獻(xiàn)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下,潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對(duì)江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、301個(gè)自然村和居委會(huì),(因此次篩查、診斷我們對(duì)五類患者進(jìn)行排查
1、病情不穩(wěn)定患者、
2、危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者、
3未按規(guī)定服藥患者、
4、既往有傷人毀物行為、
5、家庭弱監(jiān)護(hù)或者家屬不配和的患者,因有少部分村室無此類患者,篩查嚴(yán)重精神障礙患者1718人(在外務(wù)工和在縣外住院就醫(yī)的患者未參與篩查),
其中風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別三級(jí)患者504人、四級(jí)患者53人、五級(jí)患者34人,期間收治解鎖一名患者(患者系疫情期間由外地民政救助機(jī)關(guān)遣返,家人為防止出現(xiàn)意外關(guān)鎖于家中,項(xiàng)目辦在下鄉(xiāng)篩查過程發(fā)現(xiàn)后,在潁上海豚腦康醫(yī)院協(xié)助下予以解鎖),并對(duì)4000余患者和家屬進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識(shí)宣教,免費(fèi)發(fā)放宣傳材料4000余份。
今年9月份,在縣政法委及縣衛(wèi)健委共同領(lǐng)導(dǎo)和部署下,申請(qǐng)市三院專家組和潁上海豚腦康??漆t(yī)院共同對(duì)我縣開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查評(píng)估工作。市三院專家組一行7人分兩組,海豚腦康醫(yī)院一行4人一組共三組對(duì)我縣三十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入到每個(gè)村衛(wèi)生室開展為期近11日精細(xì)篩查及評(píng)估,我們學(xué)校抽調(diào)多人及項(xiàng)目辦工作人員積極配合工作,組織實(shí)施,合理安排,精心保障,每到一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室立即開展人員的組織,場地的安排,積極開展在管患者及疑似新增患者及監(jiān)護(hù)人的健康知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)的科普宣傳。通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、派出所及衛(wèi)生院及村室工作人員的共同努力下,共宣傳科普4407人次,篩查嚴(yán)重精神病患者3719人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙病患者245人。根據(jù)相關(guān)要求,把三級(jí)以上患者報(bào)送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦,便于及時(shí)監(jiān)管,以防發(fā)生意外事件,同時(shí)對(duì)所有患者及時(shí)納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪,有力的提高了患者的管理率,通過監(jiān)管及按期隨訪,督導(dǎo)服藥,及時(shí)掌握病情變化,有利于患者的治療及康復(fù),減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),圓滿完成今年篩查工作。
除了篩查工作,今年以來我校已經(jīng)對(duì)重性精神病項(xiàng)目開展四次季度督查工作,截止到11月底,我縣在冊(cè)患者7124人,在管患者6720人,檢出率5.49‰,管理率93.53%,規(guī)范管理率89.5%,服藥率92.41%。規(guī)律服藥率83.11%,面訪率92.31%.精神分裂癥治療率93.36%.精神分裂癥規(guī)律服藥率84.81%.體檢率83.91%。
二、加強(qiáng)培訓(xùn),全面提升基層人員服務(wù)水平
為了提高基層精防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力,5月10日,特邀請(qǐng)市三院嚴(yán)重精神病項(xiàng)目辦專業(yè)人員對(duì)我縣嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行了為期一天的專題培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容為重性精神病的治療技術(shù)工作流程、精神疾病基本知識(shí)、管理服務(wù)規(guī)范的新要求、隨訪要求等多方面的內(nèi)容。培訓(xùn)的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項(xiàng)目的院長(主任)及專、兼職項(xiàng)目負(fù)責(zé)人共100多人,潁上縣衛(wèi)健委項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過專家精準(zhǔn)到位、形象生動(dòng)、語言精練易懂的講解,使與會(huì)人員深受啟發(fā)和鼓舞,同時(shí)提高了專業(yè)管理能力,為今后工作的順利開展打下基礎(chǔ)。
三、做好有關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)工作
加強(qiáng)多部門協(xié)作,嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目辦公室在縣政法委的共同協(xié)調(diào)下與民政、殘聯(lián)、公安及時(shí)互通信息,最大限度的發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位。20xx年新增3級(jí)及以上精神病患者245人,三院住院流轉(zhuǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者8人,潁上海豚腦康醫(yī)院、潁上九合精神科住院評(píng)估3級(jí)及以上患者183人,原三級(jí)及以上患者今年未參加篩查評(píng)估患者1040人,共1476人及時(shí)與縣政法委、公安部門交換信息。
四、加強(qiáng)宣傳
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。以常見重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息。利用世界精神衛(wèi)生日活動(dòng),通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報(bào)街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),消除了社會(huì)對(duì)重性精神疾病患者的偏見。通過對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理,工作人員采取召開工作會(huì)議,技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式,使大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,明確了任務(wù)職責(zé),完善了工作流程,得到相互交流與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范,整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升,為今后我縣的嚴(yán)重精神障礙管理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第四篇:精神障礙治療工作總結(jié)
精神障礙治療工作總結(jié)1
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求,確保我區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
嚴(yán)重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn),區(qū)精衛(wèi)中心高度重視,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴(yán)重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo),年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙人,以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息和照片資料,建立健康檔案,同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。
三、加快資源整合,建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對(duì)接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實(shí)將嚴(yán)重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位,形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴(yán)重精神障礙防治格局。
四、廣泛宣傳,加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見嚴(yán)重精神障礙早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉嚴(yán)重精神障礙防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息,利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu),開展嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有嚴(yán)重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對(duì)待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對(duì)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以嚴(yán)重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主,為嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長效管控機(jī)制
積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人,確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快嚴(yán)重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴(yán)重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估,對(duì)存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),確保嚴(yán)重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
精神障礙治療工作總結(jié)2
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,是我們基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對(duì)我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對(duì)此,我們單位非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年中心中重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》和不斷完善工作流程,通過一年來對(duì)重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,真正重視,制定計(jì)劃,重在落實(shí)
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入九項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,因此中心首先召開會(huì)議,將制訂的《20xx年重性精神疾病項(xiàng)目管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識(shí);同時(shí)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化。
為更好的開展工作,明確目標(biāo),規(guī)范管理,我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪工作制度》等規(guī)章制度,考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者人數(shù)不多,要求他們結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與居委會(huì)聯(lián)系,逐戶摸底排查。明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。為了做好落實(shí),我們制定明確了工作小組的個(gè)人職責(zé),
三、加大宣傳,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。
重性精神病患者是容易受歧視的群體,我們大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防康復(fù)意識(shí)。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識(shí),不斷引起社會(huì)關(guān)注,使共同參與到精仿工作中來。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項(xiàng)目質(zhì)量。
由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作,不管從專業(yè)知識(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,經(jīng)費(fèi)緊張,要把這項(xiàng)工作做好很困難。為此我們選派了分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師到專業(yè)精神病醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn),組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(20xx年版)》,使醫(yī)務(wù)人員提高專業(yè)業(yè)務(wù)能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我們單位管理了重性精神病患者,健康檔案建檔率100%,患者檢出率2.0‰,規(guī)范化管理率100%,在管患者病情穩(wěn)定率100%,未發(fā)現(xiàn)有患者肇事肇禍等現(xiàn)象。
六、存在不足
1.因硬件、網(wǎng)絡(luò)等問題,前期隨訪未能及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
2.經(jīng)費(fèi)欠缺、人員緊張。
3.知識(shí)宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識(shí)有待加強(qiáng)。
精神障礙治療工作總結(jié)3
一、重性精神病病人督導(dǎo)管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人,規(guī)范管理率100%,督導(dǎo)管理是重性精神病防治工作的重點(diǎn),我們除了通過電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。對(duì)病人服藥情況的督導(dǎo)管理,我中心將病人的督導(dǎo)工作進(jìn)行了下放,由各衛(wèi)生站人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的重性精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,由于他們和病人居住場所比較近,服務(wù)的對(duì)象又主要就是各站管轄居民,因此相對(duì)比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來也比較便利,有效地提高了病人的服藥依從性。
二、對(duì)各站精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
我們加大了對(duì)各衛(wèi)生站衛(wèi)生防病工作的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)是加強(qiáng)了對(duì)重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度。根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每月開展一次對(duì)各衛(wèi)生站的日常檢查,每季度開展一次評(píng)分考核,每次檢查和考核都仔細(xì)查看重性精神病登記本,并進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)。檢查大大提高了各衛(wèi)生站重性精神病防治工作意識(shí)
對(duì)入項(xiàng)病人服藥情況管理方面,首先組織對(duì)各衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn),對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人,中心工作人員都帶領(lǐng)衛(wèi)生站醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。
三、存在的問題與不足
(一)重性精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的重性精神病防治工作。
(二)重性精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。
(三)重性精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動(dòng),但是無論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
精神障礙治療工作總結(jié)4
xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》叢書、羅平縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號(hào)文件要求。歷經(jīng)7月余,在羅平縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,圓滿完成20xx羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、我院對(duì)全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個(gè)村委會(huì)(居委會(huì))重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評(píng)估、隨訪工作。
共篩查診斷人數(shù):2251人,其中原在管人數(shù):20xx人(包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù):165人、不包含死亡31人),疑似人數(shù):219人(篩查診斷后新納入管理:193人)。隨訪人次:2403人(包含新納入193人),其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評(píng)估與用藥指導(dǎo)人數(shù):2234人,其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù):20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作:
以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊(duì)伍,先后下到全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對(duì)共計(jì)312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識(shí),同時(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛(wèi)生室對(duì)重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作:
下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時(shí),對(duì)嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識(shí)講解,下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識(shí)手冊(cè)700余冊(cè)。以微信公眾平臺(tái)為基礎(chǔ)的.精神衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳共24期,同時(shí)開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口,服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會(huì)和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳、咨詢活動(dòng)。我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來,切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識(shí)薄弱等諸多不利因素,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視,現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項(xiàng)不足并作出整改方案。同時(shí)對(duì)我院涉及該項(xiàng)工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
精神障礙治療工作總結(jié)5
為進(jìn)一步加強(qiáng)x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,保證患者全程規(guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我們?cè)谧ズ镁狸?duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,在全縣范圍內(nèi)扎實(shí)開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳,人員培訓(xùn),精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
一、組織管理
x縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦(項(xiàng)目辦設(shè)在疾控中心),縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組,明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項(xiàng)目提供醫(yī)療技術(shù)支持,確保項(xiàng)目工作的順利開展。
(一)制定工作方案、計(jì)劃,建立管理機(jī)制
為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益,根據(jù)x市人民政府文件,縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號(hào),文件下達(dá)了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo),明確了xx個(gè)成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作方案》賀衛(wèi)計(jì)發(fā)[xxxx]xx號(hào),疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》。
(二)召開工作會(huì)議,舉辦了培訓(xùn)班
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作任務(wù)和指標(biāo)要求,進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作,xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作多部門聯(lián)席會(huì)議x次,共開展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次,并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度,每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生,綜治,公安,殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會(huì)議。今年x月xx日,x月x日,x月xx日,xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會(huì)議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議,全縣xx個(gè)成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議,安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作。
(三)資金管理
xxxx年x縣中央轉(zhuǎn)移支付重性精神疾病項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)x.xx萬已經(jīng)到位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后,項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi),做到??顚S谩①~目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護(hù)理教育、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作。
(四)督導(dǎo)檢查
為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系,提高項(xiàng)目工作質(zhì)量,縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項(xiàng)目辦于每季度組織對(duì)我縣的項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作啟動(dòng)情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決,并且對(duì)全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位進(jìn)行了x輪督導(dǎo)。
二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例,新增確診患者xxx例,入組管理xxx例。截至目前,累計(jì)初篩疑似患者xxxx例,累計(jì)確診xxxx例,其中在冊(cè)登記管理xxx例,轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率x.xx‰(精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx)。
(二)患者管理情況
20xx年我縣累計(jì)確診的xxxx例患者已全部建檔立卡,并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人,非再管患者x人。目前管理了xxx人,管理率xx.xx%。
(三)應(yīng)急處置情況
x縣xxxx年開展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置,均為急性藥物不良反應(yīng),其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例,病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診x例。
(四)患者免費(fèi)治療情況
實(shí)施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策,x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對(duì)接,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,簽訂了《x縣嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥項(xiàng)目工作委托協(xié)議書》,將精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)、中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、殘聯(lián)三個(gè)項(xiàng)目整合,充分利用三個(gè)項(xiàng)目的'資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品,每年補(bǔ)助xxx元的化驗(yàn)經(jīng)費(fèi),xx元的交通補(bǔ)助。每個(gè)季度邀請(qǐng)專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費(fèi)發(fā)放藥品,實(shí)施了免費(fèi)藥品發(fā)放全覆蓋,讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費(fèi)服藥政策。共管理xxx例,其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人,拒絕服藥xx人,需要服藥的人數(shù)為xxx例,其中實(shí)際接受免費(fèi)治療的xxx例,剩余xxx例患者服用的屬于自費(fèi)購藥?;颊吖芾砺蕏x.xx%,規(guī)范管理率xx.xx%,服藥率xx.xx%,規(guī)律服藥率xx.xx%,穩(wěn)定率xx.xx%,精神分裂癥服藥率xx.xx%,。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項(xiàng)目中的藥品目錄由xx種擴(kuò)大為xx種下一步將利用x個(gè)項(xiàng)目資金,繼續(xù)擴(kuò)大藥品目錄,讓所有患者能夠享受國家免費(fèi)服藥政策。
(五)患者家屬健康教育
在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí),為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育活動(dòng)xxxx人次,還同時(shí)向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。
(六)世界精神衛(wèi)生日宣傳工作
xx月xx日是第二十六個(gè)世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題是“心理健康,社會(huì)和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)、總工會(huì)、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點(diǎn),通過主動(dòng)向過往的群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。本次活動(dòng)共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識(shí)宣傳手冊(cè)xxxx余份、手提袋xxx余個(gè)、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次,起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日,向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊(cè)”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁”,讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識(shí),正確認(rèn)識(shí)精神衛(wèi)生問題。
三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作
(一)居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》(賀綜治辦〔xxxx〕xx號(hào))文件要求,目前衛(wèi)生部門已將xxxx危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者xxx人名單整理出來,由綜治牽頭、各部門配合、財(cái)政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機(jī)制,保證了x縣嚴(yán)重精神障礙患者居家監(jiān)護(hù)工作順利開展,同時(shí)也降低了病人肇事肇禍率。
(二)社區(qū)-康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所,在立崗衛(wèi)生院建立一個(gè)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。并且成立一個(gè)精神衛(wèi)生患者自我管理小組,邀請(qǐng)自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動(dòng)。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成,啟動(dòng)使用。
(三)婦女心理輔導(dǎo)室建立
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室,舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時(shí)掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況,提供有效的幫扶措施,維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益,協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生部門開展心理健康教育活動(dòng)。
(四)精神科門診建設(shè)
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名,每周x邀請(qǐng)寧安醫(yī)院專家坐診,精神科門診正常運(yùn)行。
(五)“一站式”工作的落實(shí)
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度,實(shí)現(xiàn)了患者各項(xiàng)醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接,形成了一站式救助工作機(jī)制和流程,針對(duì)患有精神疾病的特困人員實(shí)現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。
四、存在的主要問題
(一)技術(shù)力量薄弱,防控隊(duì)伍不健全
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用,按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師,目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊(cè)醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人,兼職太多,換人頻繁,嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項(xiàng)目和試點(diǎn)工作。
(二)部門之間、系統(tǒng)內(nèi)部磨合尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍,未形成規(guī)范的機(jī)制,且職責(zé)分工不明確,疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗的局面,未形成共同篩查機(jī)制。
(三)宣傳力度不夠
由于宣傳力度不夠,群眾對(duì)項(xiàng)目工作了解不多,加上涉及患者的隱私,患者和家屬參與項(xiàng)目工作的積極性不高,給管理工作帶來很大難度。
(四)患者家屬認(rèn)識(shí)不足,影響了工作的持續(xù)性
精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重,大多生活困難,雖然國家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進(jìn)行救治救助,但是一大部分家屬對(duì)病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心,家屬監(jiān)護(hù)也不到位,影響了工作的持續(xù)性。
五、下一步工作建議
(一)建議補(bǔ)充技術(shù)人員,加強(qiáng)防控隊(duì)伍建設(shè),加大培訓(xùn)力度,提高工作能力和服務(wù)水平。
(二)建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議,加強(qiáng)各有關(guān)部門的溝通,逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)調(diào),全社會(huì)共同參與的防控機(jī)制。
(三)建議利用各種新聞媒體,采取多種方式加大宣傳力度,提高全民精神衛(wèi)生認(rèn)知度,努力消除社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的偏見和歧視。
(四)邀請(qǐng)專科醫(yī)院專家定期開展嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育活動(dòng),從監(jiān)護(hù)人的層面出發(fā),履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)和義務(wù),讓更多的患者早日康復(fù),走向社會(huì)。
精神障礙治療工作總結(jié)6
按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,為切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,做好精神障礙患者清查項(xiàng)目,我鎮(zhèn)全力配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等相關(guān)部門,將精神病走訪工作按要求落到實(shí)處,擬定預(yù)案、逐村篩查,確保和每一位精神障礙患者見面?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保障診斷流程
鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作,成立了綜治辦公室負(fù)總責(zé)的專職工作人員,對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行了預(yù)估并制定了化解方法;督導(dǎo)各村根據(jù)本村實(shí)際情況按照順序到XX鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場維持秩序。落實(shí)人員,落實(shí)責(zé)任:每村由村醫(yī)作為負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護(hù)人到XX鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷,村干部負(fù)責(zé)通知到人。對(duì)沒有出行條件的患者,綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進(jìn)行走訪。
二、存在的問題
我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門,在全鎮(zhèn)各村進(jìn)行篩查摸底,共摸排出精神障礙患者151人,在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人(其中有3人住院),目前情況穩(wěn)定,死亡1人,不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人,有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。
在清查過程中,有的精神障礙患者不配合見面診斷工作,反感工作人員到家走訪,市專家通過側(cè)面了解其情況,做出診斷預(yù)估;有的精神障礙患者無親無故,沒有監(jiān)護(hù)人,村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。
對(duì)此類人員,我鎮(zhèn)要求村兩委對(duì)其進(jìn)行溝通交流,穩(wěn)定情緒,同時(shí)密切關(guān)注其動(dòng)態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象,一定及時(shí)上報(bào)給鎮(zhèn)綜治辦,必要時(shí)予以強(qiáng)制送醫(yī)處理。
三、下一步打算
我鎮(zhèn)定會(huì)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院,聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪,建立走訪臺(tái)賬和監(jiān)護(hù)人管理記錄臺(tái)賬,隨時(shí)關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況,尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強(qiáng)和精神患者家庭的關(guān)注和溝通,穩(wěn)定精神障礙患者的情緒,確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會(huì)的社會(huì)的行為。
精神障礙治療工作總結(jié)7
我院的重性精神病管理工作根據(jù)區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求,以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極開展重性精神疾病的排查工作,結(jié)合線索調(diào)查,走訪干預(yù)等措施積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險(xiǎn)因素,具體總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以區(qū)局文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,確定具體的項(xiàng)目目標(biāo),對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病管理目標(biāo)人群。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對(duì)本村重性精神疾病患者的線索調(diào)查、評(píng)估登記建檔,鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)重性精神病人進(jìn)行管理和隨訪,并制訂了重性精神疾病篩查、評(píng)估、干預(yù)管理工作流程,做到了患者實(shí)行一人一檔案,每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后,明確了鎮(zhèn)、村二級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作,力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施,由區(qū)疾控中心和衛(wèi)生院組織培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室和公共衛(wèi)生科人員,于3月xx日和2月28日在鎮(zhèn)衛(wèi)生院三樓會(huì)議室,進(jìn)行重性精神病健康管理的培訓(xùn),參加培訓(xùn)分別為17人和29人。用基本公共衛(wèi)生重性精神疾病健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,指導(dǎo)公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握重性精神疾病排查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng),工作中按要求認(rèn)真填寫各種信息表格,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,及時(shí)登記信息,及時(shí)建立健康檔案及時(shí)隨訪,同時(shí),要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村重性精神疾病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)數(shù),并按實(shí)施方案要求定期隨訪,給予干預(yù)指導(dǎo),從而使重性精神疾病健康管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果
按上級(jí)要求,開展重性精神疾病健康管理服務(wù)項(xiàng)目,全鎮(zhèn)xx個(gè)行政村衛(wèi)生室和1個(gè)居委會(huì),均開展了重性精神疾病建檔工作,落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員15人,截止3月底,實(shí)際管理精神病人36人,在區(qū)疾控和市精神衛(wèi)生中心指導(dǎo)下對(duì)36名重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo),累計(jì)隨訪73人,累計(jì)隨訪顯好67人次。
四、采取多種形式學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生法
20xx年3月xx日下午在牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診三樓會(huì)議室組織牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科人員及所有鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)宣傳了《精神衛(wèi)生法》,由區(qū)疾病預(yù)防控制中心慢病科李梅華主任主講《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》總則、心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防、精神障礙的診斷和治療,了解了精神障礙的康復(fù)、保障措施、法律責(zé)任。3月20日,牌樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織工作人員在江灣村衛(wèi)生室進(jìn)行了《精神衛(wèi)生法》知識(shí)講座,讓廣大居民關(guān)注心理健康,預(yù)防精神障礙,促進(jìn)精神障礙者康復(fù),維護(hù)精神障礙者合法權(quán)益。
五、下一步打算
1、積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展疑似患者線索調(diào)查;
2、完成已建檔重精患者的隨訪工作,管理好在冊(cè)重性精神病患者。
3、加強(qiáng)相關(guān)人員的培訓(xùn)、督導(dǎo);
4、重精患者及家人宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防治、康復(fù)意識(shí)。
精神障礙治療工作總結(jié)8
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求,確保我區(qū)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
重性精神疾病患者管理作為十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn),疾控中心高度重視,成立了由張建安主任任組長的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將重性精神病的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo),年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人,以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息和照片資料,建立健康檔案,同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例,納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理1699人,其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯(精神障礙)94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型精神分裂癥177例、偏執(zhí)型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。 ’
三、加快資源整合,建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對(duì)接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位,形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
四、廣泛宣傳,加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息,利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu),開展重性精神疾病防治知識(shí)的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對(duì)待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對(duì)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主,為重性精神疾病管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長效管控機(jī)制
積極與市精神病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人,確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估,對(duì)存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
精神障礙治療工作總結(jié)9
為了加大健康教育工作力度,切實(shí)提高健康教育效果,真正把健康知識(shí)送到千家萬戶,特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識(shí),小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)精神病知識(shí)健康教育講座計(jì)劃和方案于20xx年月日在我站健康教育室舉辦了20xx年第二期精神病健康教育知識(shí)講座?,F(xiàn)將活動(dòng)作如下總結(jié):
一、講座的目的
隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力,為了全面提高群眾的身心健康水平,不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量,通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識(shí),化解消極心態(tài),將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài),活出最佳狀態(tài)。
二、經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密部署:為搞好此次精神病知識(shí)健康教育講座宣傳活動(dòng),制定了本次活動(dòng)的計(jì)劃,并對(duì)參加活動(dòng)的人員作了詳細(xì)安排。同時(shí)為院重性精神疾病患者免費(fèi)診治。
2、突出重點(diǎn):本次講座讓前來聽課的精神病患者及其家屬認(rèn)識(shí)到了重性精神疾病對(duì)自身、家庭以及社會(huì)的危害,通過對(duì)廣大群眾進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,針對(duì)精神病的發(fā)病病因進(jìn)行講解;對(duì)早期識(shí)別精神病的重要性、早期干預(yù)精神病的重要性、如何才能早期識(shí)別精神分裂癥、精神分裂癥的預(yù)防進(jìn)行正確的`講解。
3、健康教育講座活動(dòng)效果:本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重性精神病人及其家屬20人參與?,F(xiàn)場發(fā)放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份,通過此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認(rèn)識(shí)到通過藥物維持治療、家庭干預(yù)、環(huán)境支持、功能恢復(fù)、技能訓(xùn)練擺脫依賴性,重性精神病患者是完全可以提高生活質(zhì)量和重返社會(huì)的。既普及了患者及其家屬關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識(shí),又使他們對(duì)精神疾病有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí),獲得了廣泛贊譽(yù),取得了圓滿成功。達(dá)到了預(yù)期的舉辦效果。扎實(shí)做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作,對(duì)于提高人民群眾身心健康、保障社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要的意義。
精神障礙治療工作總結(jié)10
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,確?;颊咭?guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在縣衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,在我們抓好精防隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,人員培訓(xùn)、精神障礙患者排查、復(fù)核診斷、治療、培訓(xùn)、管控和隨訪督導(dǎo)等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達(dá)到工作指標(biāo)?,F(xiàn)將一年我縣嚴(yán)重精神障礙防治工作進(jìn)行總結(jié):
一、工作開展情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理工作,疫情期間針對(duì)道路封鎖、交通限行等情況,阜陽三院686項(xiàng)目辦關(guān)愛患者,攜手抗疫,送藥下鄉(xiāng)來到潁上,共計(jì)29種藥品385盒(瓶),我們潁上項(xiàng)目辦協(xié)助他們及時(shí)把藥品發(fā)放到患者手中;并指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目管理人員對(duì)目前在管的危險(xiǎn)性三級(jí)及以上患者進(jìn)行電話隨訪,詢問患者和(或)家屬相關(guān)情況,加強(qiáng)家屬對(duì)于疾病復(fù)發(fā)、服藥管理、藥物副反應(yīng)處理以及疫情防控等知識(shí)宣教。針對(duì)部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況,項(xiàng)目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記,由海豚腦康醫(yī)院組織配藥,無償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院再分村配送,最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中,減少了因人員流動(dòng)和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。其間共無償提供藥物230人次,減免藥費(fèi)三萬余元。疫情期間截止2月25日,潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人(三無病人兩人),大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn),為疫情期間社會(huì)安定做出了巨大貢獻(xiàn)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下,潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對(duì)江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、301個(gè)自然村和居委會(huì),(因此次篩查、診斷我們對(duì)五類患者進(jìn)行排查,1、病情不穩(wěn)定患者、2、危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者、3未按規(guī)定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監(jiān)護(hù)或者家屬不配和的患者,因有少部分村室無此類患者),篩查嚴(yán)重精神障礙患者1718人(在外務(wù)工和在縣外住院就醫(yī)的患者未參與篩查),其中風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別三級(jí)患者504人、四級(jí)患者53人、五級(jí)患者34人,期間收治解鎖一名患者(患者系疫情期間由外地民政救助機(jī)關(guān)遣返,家人為防止出現(xiàn)意外關(guān)鎖于家中,項(xiàng)目辦在下鄉(xiāng)篩查過程發(fā)現(xiàn)后,在潁上海豚腦康醫(yī)院協(xié)助下予以解鎖),并對(duì)4000余患者和家屬進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識(shí)宣教,免費(fèi)發(fā)放宣傳材料4000余份。
今年9月份,在縣政法委及縣衛(wèi)健委共同領(lǐng)導(dǎo)和部署下,申請(qǐng)市三院專家組和潁上海豚腦康??漆t(yī)院共同對(duì)我縣開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查評(píng)估工作。市三院專家組一行7人分兩組,海豚腦康醫(yī)院一行4人一組共三組對(duì)我縣三十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入到每個(gè)村衛(wèi)生室開展為期近11日精細(xì)篩查及評(píng)估,我們學(xué)校抽調(diào)多人及項(xiàng)目辦工作人員積極配合工作,組織實(shí)施,合理安排,精心保障,每到一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室立即開展人員的組織,場地的安排,積極開展在管患者及疑似新增患者及監(jiān)護(hù)人的健康知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)的科普宣傳。通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、派出所及衛(wèi)生院及村室工作人員的共同努力下,共宣傳科普4407人次,篩查嚴(yán)重精神病患者3719人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙病患者245人。根據(jù)相關(guān)要求,把三級(jí)以上患者報(bào)送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦,便于及時(shí)監(jiān)管,以防發(fā)生意外事件,同時(shí)對(duì)所有患者及時(shí)納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪,有力的提高了患者的管理率,通過監(jiān)管及按期隨訪,督導(dǎo)服藥,及時(shí)掌握病情變化,有利于患者的治療及康復(fù),減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),圓滿完成今年篩查工作。
除了篩查工作,今年以來我校已經(jīng)對(duì)重性精神病項(xiàng)目開展四次季度督查工作,截止到11月底,我縣在冊(cè)患者7124人,在管患者6720人,檢出率5.49‰,管理率93.53%,規(guī)范管理率89.5%,服藥率92.41%。規(guī)律服藥率83.11%,面訪率92.31%.精神分裂癥治療率93.36%.精神分裂癥規(guī)律服藥率84.81%.體檢率83.91%。
二、加強(qiáng)培訓(xùn),全面提升基層人員服務(wù)水平
為了提高基層精防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力,5月10日,特邀請(qǐng)市三院嚴(yán)重精神病項(xiàng)目辦專業(yè)人員對(duì)我縣嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行了為期一天的專題培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容為重性精神病的治療技術(shù)工作流程、精神疾病基本知識(shí)、管理服務(wù)規(guī)范的新要求、隨訪要求等多方面的內(nèi)容。培訓(xùn)的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項(xiàng)目的院長(主任)及專、兼職項(xiàng)目負(fù)責(zé)人共100多人,潁上縣衛(wèi)健委項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過專家精準(zhǔn)到位、形象生動(dòng)、語言精練易懂的講解,使與會(huì)人員深受啟發(fā)和鼓舞,同時(shí)提高了專業(yè)管理能力,為今后工作的順利開展打下基礎(chǔ)。
三、做好有關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)工作
加強(qiáng)多部門協(xié)作,嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目辦公室在縣政法委的共同協(xié)調(diào)下與民政、殘聯(lián)、公安及時(shí)互通信息,最大限度的發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位。2020年新增3級(jí)及以上精神病患者245人,三院住院流轉(zhuǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者8人,潁上海豚腦康醫(yī)院、潁上九合精神科住院評(píng)估3級(jí)及以上患者183人,原三級(jí)及以上患者今年未參加篩查評(píng)估患者1040人,共1476人及時(shí)與縣政法委、公安部門交換信息。
四、加強(qiáng)宣傳
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。以常見重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息。利用世界精神衛(wèi)生日活動(dòng),通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報(bào)街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),消除了社會(huì)對(duì)重性精神疾病患者的偏見。通過對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理,工作人員采取召開工作會(huì)議,技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式,使大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,明確了任務(wù)職責(zé),完善了工作流程,得到相互交流與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范,整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升,為今后我縣的嚴(yán)重精神障礙管理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第五篇:精神障礙治療工作總結(jié)
精神障礙治療工作總結(jié)
精神障礙治療工作總結(jié)1
一、精神病患者督導(dǎo)管理
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),除了通過電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流,指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理,由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
二、對(duì)村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
中心加強(qiáng)對(duì)精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度,根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每季度開展一次對(duì)村醫(yī)的日常督查,每半年開展一次評(píng)分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn),對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人,中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。
三、存在的問題與不足
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱,這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動(dòng)性不高,缺乏求真意識(shí)。
四、專業(yè)技術(shù)相關(guān)管理工作不具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平
無精神科醫(yī)師,工作隊(duì)員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識(shí),涉及患者的疾病診斷、危險(xiǎn)度分級(jí)、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識(shí)。
精神障礙治療工作總結(jié)2
一、政治思想方面
積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會(huì)發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),兩次參加學(xué)習(xí)班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作,多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員意識(shí)到,社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢,對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求,因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行非注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè),根據(jù)精神衛(wèi)生中心,泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我院實(shí)際,重新完善修定護(hù)理工作制度23項(xiàng),明確各級(jí)各班護(hù)士崗位職責(zé)25種,規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項(xiàng),并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持),使護(hù)理工作有章可循、有法可依,逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位,工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班,4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,請(qǐng)南華酒店老師指導(dǎo),并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成績(護(hù)理部及11名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn)),展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采,同時(shí)為三院爭了光。
2、加強(qiáng)崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人滿意度提高到97.6。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計(jì)36學(xué)時(shí),護(hù)士長積極認(rèn)真授課,獲得了滿意的效果,科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會(huì)提問,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練,組織2次技術(shù)操作考試,均取得優(yōu)異的成績,合格率達(dá)100。
4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人,護(hù)士長3次參加學(xué)習(xí)班共計(jì)22人次。
5、鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí),現(xiàn)??飘厴I(yè)58人,本科學(xué)習(xí)的22人,提高了整體水平。
6、在護(hù)士長的帶動(dòng)下,護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極撰寫論文,不完全統(tǒng)計(jì),共撰寫論文36篇,分別在盛市級(jí)雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會(huì)議上交流21篇。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車輪,因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣,與醫(yī)療糾紛的升、降息,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn),身先士卒,當(dāng)好紅管家……充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用,為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),做出了很大的貢獻(xiàn)。
1、加強(qiáng)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)制度,認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時(shí)反饋信息,護(hù)士長每周2~4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強(qiáng)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100。
3、加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)100,褥瘡發(fā)生率為0。
5、深入開展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對(duì)責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。
6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理,護(hù)士長認(rèn)真把關(guān),對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格合格率達(dá)到97.19。
7、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會(huì)議,對(duì)全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。
在我院沒設(shè)感染科之前,護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到,嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,對(duì)各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護(hù)理部每季度對(duì)全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄,對(duì)不合格的停止使用,降低了醫(yī)原性感染。
精神障礙治療工作總結(jié)3
科室是構(gòu)成醫(yī)院的一個(gè)細(xì)胞,也是維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展大局的基礎(chǔ),醫(yī)院的整體和諧取決于其內(nèi)部每一個(gè)科室的和諧。為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動(dòng),響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng),我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作,目的就是進(jìn)一步推進(jìn)職工的職業(yè)道德建設(shè),增強(qiáng)職工做好醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性,營造醫(yī)患和諧互動(dòng)的雙贏局面,讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的就醫(yī)感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳、教育,形成濃厚的創(chuàng)建氛圍
提供一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會(huì)“以病人為關(guān)注焦點(diǎn),構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動(dòng)精神,牢記服務(wù)宗旨,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通。科室繼往年開展“雙爭”之后,今年在全科范圍內(nèi)開展了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動(dòng)?;顒?dòng)取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。
一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。
二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,建立“醫(yī)患聯(lián)系”隨訪制度。
三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。
四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,使住院病人有到家的感覺,全面照料病人的衣食住行。
五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)。
服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,均達(dá)到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)和提高,提供一流的醫(yī)療技術(shù),打造一流的職工隊(duì)伍
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,采取教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式,努力提高職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;評(píng)先樹優(yōu)相結(jié)合;利用專家會(huì)診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目,拓寬了業(yè)務(wù)范圍,滿足病人的需求。
三、強(qiáng)化管理,創(chuàng)新管理,推行一流的醫(yī)療管理
深化嚴(yán)細(xì)實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于開展規(guī)范化服務(wù)科室22項(xiàng)措施,37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒力度??苾?nèi)定期召開會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、查辦。抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控:
入院時(shí):全面查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥。
住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家。
出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。
加大安全管理力度,定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時(shí)性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時(shí)程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。
2、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費(fèi)用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉(zhuǎn)。
通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政管理、經(jīng)營管理水平、教學(xué)水平仍有待提高,專科影響力也有待提高,科室醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會(huì)更好。
精神障礙治療工作總結(jié)4
為進(jìn)一步加強(qiáng)x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,保證患者全程規(guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我們?cè)谧ズ镁狸?duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,在全縣范圍內(nèi)扎實(shí)開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳,人員培訓(xùn),精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
一、組織管理
x縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦(項(xiàng)目辦設(shè)在疾控中心),縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組,明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項(xiàng)目提供醫(yī)療技術(shù)支持,確保項(xiàng)目工作的順利開展。
(一)制定工作方案、計(jì)劃,建立管理機(jī)制
為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益,根據(jù)x市人民政府文件,縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號(hào),文件下達(dá)了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo),明確了xx個(gè)成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作方案》賀衛(wèi)計(jì)發(fā)[xxxx]xx號(hào),疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》。
(二)召開工作會(huì)議,舉辦了培訓(xùn)班
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作任務(wù)和指標(biāo)要求,進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作,xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作多部門聯(lián)席會(huì)議x次,共開展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次,并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度,每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生,綜治,公安,殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會(huì)議。今年x月xx日,x月x日,x月xx日,xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會(huì)議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議,全縣xx個(gè)成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議,安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作。
(三)資金管理
xxxx年x縣中央轉(zhuǎn)移支付重性精神疾病項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)x.xx萬已經(jīng)到位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后,項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi),做到??顚S谩①~目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護(hù)理教育、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作。
(四)督導(dǎo)檢查
為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系,提高項(xiàng)目工作質(zhì)量,縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項(xiàng)目辦于每季度組織對(duì)我縣的項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作啟動(dòng)情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決,并且對(duì)全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位進(jìn)行了x輪督導(dǎo)。
二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例,新增確診患者xxx例,入組管理xxx例。截至目前,累計(jì)初篩疑似患者xxxx例,累計(jì)確診xxxx例,其中在冊(cè)登記管理xxx例,轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率x.xx‰(精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx)。
(二)患者管理情況
20xx年我縣累計(jì)確診的xxxx例患者已全部建檔立卡,并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人,非再管患者x人。目前管理了xxx人,管理率xx.xx%。
(三)應(yīng)急處置情況
x縣xxxx年開展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置,均為急性藥物不良反應(yīng),其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例,病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診x例。
(四)患者免費(fèi)治療情況
實(shí)施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策,x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對(duì)接,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,簽訂了《x縣嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥項(xiàng)目工作委托協(xié)議書》,將精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)、中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、殘聯(lián)三個(gè)項(xiàng)目整合,充分利用三個(gè)項(xiàng)目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品,每年補(bǔ)助xxx元的`化驗(yàn)經(jīng)費(fèi),xx元的交通補(bǔ)助。每個(gè)季度邀請(qǐng)專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費(fèi)發(fā)放藥品,實(shí)施了免費(fèi)藥品發(fā)放全覆蓋,讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費(fèi)服藥政策。共管理xxx例,其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人,拒絕服藥xx人,需要服藥的人數(shù)為xxx例,其中實(shí)際接受免費(fèi)治療的xxx例,剩余xxx例患者服用的屬于自費(fèi)購藥。患者管理率xx.xx%,規(guī)范管理率xx.xx%,服藥率xx.xx%,規(guī)律服藥率xx.xx%,穩(wěn)定率xx.xx%,精神分裂癥服藥率xx.xx%,。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項(xiàng)目中的藥品目錄由xx種擴(kuò)大為xx種下一步將利用x個(gè)項(xiàng)目資金,繼續(xù)擴(kuò)大藥品目錄,讓所有患者能夠享受國家免費(fèi)服藥政策。
(五)患者家屬健康教育
在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí),為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育活動(dòng)xxxx人次,還同時(shí)向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。
(六)世界精神衛(wèi)生日宣傳工作
xx月xx日是第二十六個(gè)世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題是“心理健康,社會(huì)和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)、總工會(huì)、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點(diǎn),通過主動(dòng)向過往的群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。本次活動(dòng)共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識(shí)宣傳手冊(cè)xxxx余份、手提袋xxx余個(gè)、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次,起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日,向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊(cè)”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁”,讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識(shí),正確認(rèn)識(shí)精神衛(wèi)生問題。
三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作
(一)居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》(賀綜治辦〔xxxx〕xx號(hào))文件要求,目前衛(wèi)生部門已將xxxx危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者xxx人名單整理出來,由綜治牽頭、各部門配合、財(cái)政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機(jī)制,保證了x縣嚴(yán)重精神障礙患者居家監(jiān)護(hù)工作順利開展,同時(shí)也降低了病人肇事肇禍率。
(二)社區(qū)-康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所,在立崗衛(wèi)生院建立一個(gè)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。并且成立一個(gè)精神衛(wèi)生患者自我管理小組,邀請(qǐng)自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動(dòng)。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成,啟動(dòng)使用。
(三)婦女心理輔導(dǎo)室建立
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室,舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時(shí)掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況,提供有效的幫扶措施,維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益,協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生部門開展心理健康教育活動(dòng)。
(四)精神科門診建設(shè)
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名,每周x邀請(qǐng)寧安醫(yī)院專家坐診,精神科門診正常運(yùn)行。
(五)“一站式”工作的落實(shí)
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度,實(shí)現(xiàn)了患者各項(xiàng)醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接,形成了一站式救助工作機(jī)制和流程,針對(duì)患有精神疾病的特困人員實(shí)現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。
四、存在的主要問題
(一)技術(shù)力量薄弱,防控隊(duì)伍不健全
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用,按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師,目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊(cè)醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人,兼職太多,換人頻繁,嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項(xiàng)目和試點(diǎn)工作。
(二)部門之間、系統(tǒng)內(nèi)部磨合尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍,未形成規(guī)范的機(jī)制,且職責(zé)分工不明確,疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗的局面,未形成共同篩查機(jī)制。
(三)宣傳力度不夠
由于宣傳力度不夠,群眾對(duì)項(xiàng)目工作了解不多,加上涉及患者的隱私,患者和家屬參與項(xiàng)目工作的積極性不高,給管理工作帶來很大難度。
(四)患者家屬認(rèn)識(shí)不足,影響了工作的持續(xù)性
精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重,大多生活困難,雖然國家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進(jìn)行救治救助,但是一大部分家屬對(duì)病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心,家屬監(jiān)護(hù)也不到位,影響了工作的持續(xù)性。
五、下一步工作建議
(一)建議補(bǔ)充技術(shù)人員,加強(qiáng)防控隊(duì)伍建設(shè),加大培訓(xùn)力度,提高工作能力和服務(wù)水平。
(二)建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議,加強(qiáng)各有關(guān)部門的溝通,逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)調(diào),全社會(huì)共同參與的防控機(jī)制。
(三)建議利用各種新聞媒體,采取多種方式加大宣傳力度,提高全民精神衛(wèi)生認(rèn)知度,努力消除社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的偏見和歧視。
(四)邀請(qǐng)??漆t(yī)院專家定期開展嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育活動(dòng),從監(jiān)護(hù)人的層面出發(fā),履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)和義務(wù),讓更多的患者早日康復(fù),走向社會(huì)。
精神障礙治療工作總結(jié)5
為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作,構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,xx黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求,堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念,積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系),實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo),取得了明顯成效。下面,將我xx嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報(bào)如下:
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作體系
按照xx工作要求,xx成立了由書記任組長,副書記任副組長,綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,通報(bào)溝通有關(guān)情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放,小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。
二是明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則,對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查,準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況,嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施,堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至xx年xx月底,共摸排精神障礙患者xx人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者xx人。
落實(shí)分類管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者,進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任,嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上),制定工作方案,逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是xx為直接責(zé)任人,配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動(dòng)態(tài),并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通,對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格督導(dǎo)考核
按照《xx落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求,我xx“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭,每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定,及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
精神障礙治療工作總結(jié)6
時(shí)間過得真快,20xx年即將過去,即將迎來嶄新的一年?;厥走@一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下,在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,我科全體護(hù)理人員以“創(chuàng)一流服務(wù),建溫馨醫(yī)院”為宗旨,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,落實(shí)了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃?,F(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:
一.全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù),1—12月份共收住病人387人,出院病人384人。
二.為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),為了進(jìn)一步提高病人的滿意度,我們科室全體護(hù)士苦練基本功,認(rèn)真對(duì)待護(hù)理部和科內(nèi)各項(xiàng)技能操作考核。
三.認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé),在護(hù)理中做到了責(zé)任到人,切實(shí)提高了每個(gè)人的工作責(zé)任心,做到了全年無差錯(cuò)事故發(fā)生。
四.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,堅(jiān)持由各班負(fù)責(zé)上一班的醫(yī)囑查對(duì),明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯(cuò)誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理操作查對(duì)制度,每次操作前進(jìn)行核對(duì),杜絕了給病人用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針現(xiàn)象的發(fā)生。
五.認(rèn)真落實(shí)了床頭交接班制度,特別是對(duì)危重病人、新入病人、消極病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接,提高了危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。
六.進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)精神病人的安全管理,對(duì)其進(jìn)行安全評(píng)估,切實(shí)加強(qiáng)安全防范措施,對(duì)老年科病人使用防護(hù)欄、安全約束等有效措施。并且及時(shí)向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
七.為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果,我科開展了新的治療項(xiàng)目:微波治療。
八.加強(qiáng)急救藥品的管理,標(biāo)記明顯,設(shè)專人保管,每周進(jìn)行清點(diǎn)檢查,保證無過期、無混放、確保用藥安全。
九.利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,利用護(hù)士長提問、臨時(shí)抽查等方式,有效的提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。
十.規(guī)范病區(qū)管理,保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。
十一.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
十二.存在的問題
1個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位,巡視病房不夠細(xì)致。
3個(gè)別護(hù)士的安全意識(shí)較弱。
4個(gè)別護(hù)士操作不規(guī)范,存在操作時(shí)不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識(shí)淡薄。
5主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
以上為我科室20xx工作總結(jié),有不到之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
精神障礙治療工作總結(jié)7
過去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)知道下,和各位同事的緊密配合下,我順利安全的完成了我的工作任務(wù)。作為一名救死扶傷的醫(yī)生,我有權(quán)利和義務(wù)將我的病人看好病,安全健康的繼續(xù)走上工作崗位上去?;厥走^去的一年,我做的雖然不是非常好,但是也沒有什么過錯(cuò),沒有出現(xiàn)一例誤診,切實(shí)做好了對(duì)人民群眾的生命負(fù)責(zé)任態(tài)度。我的過去一年的工作總結(jié),既是我一年的工作成果,也是對(duì)我來年工作的一種鞭策,督促我做的更好。我的工作總結(jié)內(nèi)容有下:
一、思想方面。
積極開展醫(yī)療質(zhì)量治理效益年活動(dòng),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會(huì)發(fā)展的新形勢,積極參加一切活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),兩次參加學(xué)習(xí)班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作,讓所有醫(yī)生知道在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度。
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)治理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量治理效益年活動(dòng)等新的形勢,對(duì)醫(yī)生工作提出了更高的要求,因而治療部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)醫(yī)生治理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)。
1、加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到每一個(gè)崗位,工作時(shí)間禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科學(xué)習(xí)班。
2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了整體醫(yī)生素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人滿足度提高到97.6%。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身醫(yī)術(shù),做到對(duì)所有病人認(rèn)真負(fù)責(zé)。
4、選派醫(yī)療人員外出進(jìn)修共4人,3次參加學(xué)習(xí)班共計(jì)22人次。
5、鼓勵(lì)在職醫(yī)療人員參加大專學(xué)習(xí),現(xiàn)??飘厴I(yè)58人,本科學(xué)習(xí)的22人,提高了整體水平。
精神障礙治療工作總結(jié)8
一年來,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助下,為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動(dòng),響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng),結(jié)合本人實(shí)際,積極努力提高思想道德素質(zhì),提高醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療技術(shù)水平,創(chuàng)新管理,千方百計(jì)為增進(jìn)醫(yī)患溝通,積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,構(gòu)建和諧醫(yī)院提供支持和保障。
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看政府管理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系存在問題的主要原因,有醫(yī)患之間缺乏信任,醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因。從個(gè)人角度來講,我的體會(huì)是:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高思想政治和道德素質(zhì)。
這是做人、做醫(yī)生的根本。因此,我非常重視學(xué)習(xí),始終堅(jiān)持黨的路線方針政策,始終堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的主導(dǎo)思想,不斷提高自己政治理論水平,思想覺悟,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。工作中愛崗敬業(yè),吃苦奉獻(xiàn),能夠講大局、講原則、講嚴(yán)以律己,維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)和尊重同志。時(shí)刻從病人角度出發(fā),向病人所想急病人所急,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的圣潔形象。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。
這是做醫(yī)生的技術(shù)保障。自工作以來我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),努力提高自身業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn)班,進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。始終堅(jiān)持以新的理論技術(shù)指導(dǎo)工作。在教學(xué)科研方面,在常見病多發(fā)病基礎(chǔ)上,重視對(duì)急危重病人的診斷處理,加強(qiáng)對(duì)酒依賴、癲癇、婦女精神衛(wèi)生、精神藥物療效和副反應(yīng)、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究,積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)撰寫論文。xx年發(fā)表省部級(jí)論文1篇。承擔(dān)泰山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)和英語本科班精神病學(xué)理論授課和見習(xí)帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進(jìn)行心理健康知識(shí)講座等。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目如心理咨詢、心理治療、精神量表測評(píng)等,為我院贏得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。積極承擔(dān)我院專業(yè)會(huì)診出診工作60人次/年。發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢,加強(qiáng)了專業(yè)間的對(duì)話,改善了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)患糾紛。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,對(duì)待病人一絲不茍一視同仁。未發(fā)生任何差錯(cuò)和事故。
三、牢記服務(wù)宗旨,端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新管理。
這是我作為醫(yī)生的行動(dòng)指南。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),努力為就醫(yī)群眾提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定,建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。學(xué)習(xí)和借鑒專科醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),逐步推行社會(huì)化,家庭化,人性化,開放式的精神疾病治療管理模式,雖然加大了我們的工作量和管理難度,但贏得了患者及家屬的認(rèn)同,拉近了醫(yī)患關(guān)系。為滿足不同類型不同層次病人需求,建立老年,兒童精神病床,家庭病床,扶貧病床,制定系統(tǒng)的`康復(fù)治療指導(dǎo)隨訪制度,豐富治療康復(fù)手段,拓寬業(yè)務(wù)范圍,為病人提供多形式,全方位,全過程,全身心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí),加強(qiáng)科室安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,加強(qiáng)監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),合理、公開收費(fèi),讓病人放心滿意。連續(xù)兩年帶領(lǐng)科室獲得雙爭先進(jìn)科室。既杜絕了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,提高了業(yè)務(wù)水平,又滿足了病人的實(shí)際需求,改善了醫(yī)患關(guān)系,提高了病人滿意度。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求,病人的需要還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力管理能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢下工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,做一名讓病人滿意放心的醫(yī)生,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
精神障礙治療工作總結(jié)9
從8月5號(hào)正式進(jìn)入精神病院工作那天開始,至今已經(jīng)過去了三個(gè)星期?;叵脒@并不算長但因?yàn)楹w了初次體驗(yàn)、正式上崗等諸多含義的日子,自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因?yàn)楹ε逻t到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個(gè)小時(shí)就出發(fā),然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院。初次見面,醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜,實(shí)在不像我平時(shí)所了解的醫(yī)院。
在8月5號(hào)的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報(bào)到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對(duì)我們社會(huì)工作員到來的歡迎和重視。從當(dāng)天下午到8月9號(hào)(含休息日)原醫(yī)院社工張利萍師姐對(duì)我們進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院概況,市民政局工作內(nèi)容,“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分,醫(yī)院具體科室設(shè)置及職責(zé)所在,醫(yī)院社會(huì)工作科的工作內(nèi)容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對(duì)老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等在詳細(xì)的熟悉了解醫(yī)院情況后,楊主任再次與我們進(jìn)行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計(jì)劃書。與此同時(shí)我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎(chǔ)上,開始進(jìn)入療養(yǎng)科,針對(duì)當(dāng)前來療養(yǎng)的8位援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經(jīng)歷、想法以及對(duì)療養(yǎng)生活的要求等;配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動(dòng),如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進(jìn)行查體等由于醫(yī)院女病員的不斷增多,護(hù)理工作難度的加大,楊主任安排我們進(jìn)入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對(duì)如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護(hù)士老師們及時(shí)的與我們進(jìn)行交談,教導(dǎo)我們關(guān)于精神病的知識(shí),與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經(jīng)在病房工作了兩個(gè)星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的.茫然再到現(xiàn)在的慢慢清晰,我想我也經(jīng)歷著由理論走向?qū)嵺`、由空想走向腳踏實(shí)地的過程。記得最初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么,想要怎么做,自己當(dāng)時(shí)真的是茫然的,那是因?yàn)椴涣私飧且驗(yàn)闆]經(jīng)驗(yàn)。然而當(dāng)看到醫(yī)院社會(huì)工作科的辦公室,聽到好多人談?wù)撔聛淼纳绻r(shí),心里還是很激動(dòng)的,這至少表明醫(yī)院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎(chǔ)。
與此同時(shí),對(duì)于工作我也有自己的好多設(shè)想。比如:
(1)建立醫(yī)院社會(huì)工作的檔案,進(jìn)一步擴(kuò)大社工的影響。想著要及時(shí)記錄社工科的每一次工作進(jìn)步,在醫(yī)院設(shè)立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;
(2)進(jìn)入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動(dòng),比如宣傳精神病的預(yù)防、護(hù)理知識(shí)、醫(yī)院的情況等;
(3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據(jù)情況適當(dāng)嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時(shí)的座次,從而加強(qiáng)大家的交流,促進(jìn)關(guān)系的和諧;
(4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個(gè)案、小組工作等;
(5)針對(duì)休養(yǎng)老軍人開展的老年服務(wù)工作
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對(duì)精神病人開展社會(huì)工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動(dòng),所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因?yàn)椴∪松眢w情況的虛弱,知識(shí)水平的局限,可以開展的小活動(dòng)如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關(guān)于在精神病院工作的知識(shí)。
(2)病人來源地特殊性使得開展針對(duì)病人家屬的活動(dòng)變得困難重重。濟(jì)南精神病院隸屬民政系統(tǒng),這決定了它所接收病人的救助性質(zhì)。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯(lián)系。這讓我原本設(shè)想的針對(duì)病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務(wù)找不到對(duì)象。當(dāng)然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯(lián)系。
(3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫(yī)生的關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時(shí)候護(hù)士們是需要大聲訓(xùn)斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進(jìn)一步的可能這也是醫(yī)生護(hù)士維護(hù)自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待??墒怯袝r(shí)候自己也感覺很迷惑,因?yàn)槲覀兊淖鹬馗嗟氖潜荒?,甚至還因此被病人以為是“好欺負(fù)受到一些無理的動(dòng)作對(duì)待。
我知道只有根據(jù)工作環(huán)境的實(shí)際,找尋適當(dāng)?shù)慕尤朦c(diǎn)才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應(yīng)、不斷克服、不斷努力!