第一篇：實(shí)習(xí)生護(hù)理三基理論知識考核試題

實(shí)習(xí)生護(hù)理三基理論知識考核試題

1以下哪項(xiàng)不是青霉素皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)（）

A有青霉素過敏史應(yīng)停止皮內(nèi)注射B不宜空腹進(jìn)行皮試

C皮試后10分鐘內(nèi)離開D皮試液要現(xiàn)配現(xiàn)用

2禁止用于靜脈注射的藥物是（）

A氨茶堿B30%泛影葡胺C10%氯化鉀D10%葡萄糖酸鈣

3插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)()

A囑患者深呼吸B立即拔出胃管重插C囑患者做吞咽動作D讓患者堅(jiān)持一下 4某患者，鼻導(dǎo)管吸氧流量為4L每分鐘，其吸氧濃度（）

A20%B29%C37%D45%

5以下哪項(xiàng)是氧療患者需要觀察記錄的內(nèi)容（）

A給氧時間B給氧濃度C氧療的效果D停氧時間E 以上都是

6下面哪項(xiàng)關(guān)于排便功能訓(xùn)練中腹部按摩描述正確的是()

A橫向按摩B順時針環(huán)形按摩C向右環(huán)形按摩D按摩臍部

7使用開塞露通便后囑患者忍耐時間為（）

A立即B5-10分鐘C15-20分鐘D》30分鐘

8發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應(yīng)（）

A有空時檢查B應(yīng)及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行

C馬上跟病人解釋，然后執(zhí)行D讓其他人幫忙檢查

9具有跌倒和墜床危險的患者包括（）

A肢體無力、行動不便者B意識障礙者C身體虛弱、頭暈、貧血者D以上都是 10為女性 病人插尿管，如果誤入陰道，正確的處理方法（）

A不做處理，繼續(xù)插B更換尿管，重新插C消毒原尿管，再重新插D休息后再插 11小劑量單包裝皮膚消毒液，啟用后使用不得超過（）

A3天B7天C14天D30天

第二篇：護(hù)理三基試題

N0級普外一科三基考試題（4）

一、單選題（每題2分，共60分）

1、手術(shù)后常見的護(hù)理問題主要是E

A.疼痛

B.尿潴留

C.惡心、嘔吐、腹脹 D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

E.以上均是

2、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時間是C

A.禁食4小時、禁飲2小時

B.禁食8小時、禁飲3小時 C.禁食12小時、禁飲4小時

D.禁食6小時、禁飲1小時 E.禁食24小時、禁飲1小時

3、術(shù)后病人內(nèi)出血，最早表現(xiàn)是E

A.血壓下降

B.面色蒼白

C.呼吸急促 D.四肢濕冷、脈細(xì)弱

E.胸悶、口渴、脈快

4、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)C

A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)

B.急性梗阻性化膿性膽囊

C.胃癌胃切除術(shù) D.絞窄性腸梗阻

E.脾破裂行脾切除術(shù)

5、仰臥式手術(shù)體位，以下除哪項(xiàng)外均可使用B

A.腹部

B.胸部

C.乳房 D.頸部

E.頜面部

6、胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是B

A.半臥位

B.仰臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.半側(cè)臥位

7、手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在C

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前 D.身體兩側(cè)

E.高舉頭前

8、手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項(xiàng)不對C

A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護(hù)切口 B.無菌器械臺保持清潔干燥

C.手術(shù)器械落至臺面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用 D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時應(yīng)背對背調(diào)換

E.切開空腔臟器前應(yīng)用紗布墊遮蓋保護(hù)周圍組織

9、關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則的敘述，哪項(xiàng)不對C

A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械 B.手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)

C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換

E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次

10、腎臟手術(shù)采用的體位是C

A.仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位 D.半臥位

E.截石位

11、在高溫滅菌方法中，最理想的方法是D

A.干熱滅菌法

.熏蒸法

C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法

E.焚燒

12、手術(shù)人員洗手消毒完畢，應(yīng)保持D A.雙手上舉姿勢

B.雙手下垂姿勢

C.拱手姿勢 D.雙手與肘平衡姿勢

E.雙手交叉姿勢

13、下列營養(yǎng)基質(zhì)不被人體所吸收的是C

A.無機(jī)鹽

B.水

C.纖維素 D.微量元素

E.糖類

14、人體組織器官結(jié)構(gòu)和功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是A A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.糖類 D.水

E.無機(jī)鹽

15、關(guān)于人體各種營養(yǎng)基質(zhì)的作用，以下說法錯誤的是C

A.糖類及脂肪是能量的主要來源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.維生素是器官結(jié)構(gòu)和功能的物質(zhì)基礎(chǔ) D.纖維素為促進(jìn)腸蠕動所必需 E.水分組成體內(nèi)各種液體

16、關(guān)于靜脈營養(yǎng)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥，以下最嚴(yán)重的是A

A.空氣栓塞

B.氣胸

C.靜脈炎 D.心臟壁穿破

E.胸導(dǎo)管損傷

17、下列哪項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證D

A.高位腸瘺

B.短腸綜合征

C.胰腺炎 D.大面積燒傷

E.腫瘤患者手術(shù)前后

18、下列關(guān)于禁食的描述，正確的是C

A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供 B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供 C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

19、為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)C

A.10～20g

B.20～30g

C.30～50g D.40～60g

E.60～80g 20、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時，機(jī)體代謝改變的描述，錯誤的是C

A.能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān) B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

21、TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，其濃度為D

A.10%～20%

B.20%～30% C.30%～40%

D.25%～50%

E.50%～60%

22、創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的B

A.能量代謝增高

B.能量代謝降低

C.蛋白質(zhì)丟失增加 D.糖代謝紊亂

E.脂肪利用增加

23、營養(yǎng)支持的適應(yīng)證有E

A.胃腸道疾病

B.高代謝狀態(tài)

C.大手術(shù)圍術(shù)期 D.重癥疾病

E.以上都是

24、肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡C A.3小時

B.6小時

C.12小時 D.24小時

E.48小時

25、下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營養(yǎng)支持D

A.腸梗阻

B.急性炎性腸道疾病

C.重癥胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

26、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標(biāo)是C

A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)

B.體重和握力

C.體重和血漿白蛋白水平

D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動能力與握力

27、全營養(yǎng)混合液不包括D

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖 D.皮質(zhì)激素

E.電解質(zhì)

28、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B

A.腦外傷引起昏迷的病人

B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺

D.短腸綜合征

E.大面積燒傷

29、必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的，一般都選擇連續(xù)使用超過B

A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周

30、關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護(hù)理哪項(xiàng)錯誤D

A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制

B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完 C.導(dǎo)管定期消毒

D.暫時不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置 E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素

二、多選題（每題3分，共15分）

1、手術(shù)室日常清潔消毒工作是ABC A、每次手術(shù)完畢先打開門窗通風(fēng)

B、地面用0.1%苯扎溴胺噴灑拖抹后再用清水擦洗 C、紫外線照射消毒

D、照射有效距離不超過2cm E、照射時間4小時

2、促進(jìn)排痰的措施有：ABCDE A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機(jī)械吸痰

3、護(hù)士在與病人交談中，提問應(yīng)注意：ABCE A.問題說得簡單而清楚 B.不問對方難回答的問題 C.語言要通俗易懂 D.一次問兩個問題 E.在安靜的環(huán)境下提問

4、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有：ABCD A.一血多用 B.針對性強(qiáng) C.不良反應(yīng)少 D.便于運(yùn)輸和保存 E.無須進(jìn)行交叉配血

5、護(hù)理記錄應(yīng)做到ABCDE A及時 B準(zhǔn)確 C連續(xù) D完整 E客觀

三、名詞解釋（每題5分，共15分）

1、膽絞痛：急性膽囊炎、膽囊結(jié)石常在進(jìn)油膩食物后，表現(xiàn)為突發(fā)右上腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，疼痛常放射至右肩或右背部，可持續(xù)性或隨呼吸加重?？砂殡S惡心、嘔吐。

2、Murphy征陽性：檢查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下膽囊點(diǎn)，囑病人緩慢深吸氣，肝下移可引起膽囊區(qū)觸痛，病人突然摒氣。

3、下肢靜脈曲張：是以下肢淺靜脈伸長、迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病好發(fā)于青壯年人，是周圍血管外科中最常見的疾病。

四、簡答題（共10分）

1、簡述高熱病人的護(hù)理措施有哪些？

（1）降低體溫 可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應(yīng)測量體溫

（2）加強(qiáng)病情觀察 生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等

（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵多飲水

（4）促進(jìn)病人舒適 休息、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理（5）心理護(hù)理

第三篇：2018年3月份護(hù)理三基考核試題

2018年3月份護(hù)理三基理論考核試題

時間：

科室：

姓名：

崗位級別：

成績：

一、判斷題（10分 每題1分）

1.危重患者，鼻飼前應(yīng)吸盡氣道內(nèi)痰液，以免鼻飼后吸痰憋氣使負(fù)壓增高引起返流。（對）2.對于需要長期輸液的患者，應(yīng)有計(jì)劃從近心端到遠(yuǎn)心端選擇靜脈。（錯）

3.使用留置針再次輸液時，如遇阻力，可用注射器加壓推注，以維持血管通暢。（×）不可

4.手（未）受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（×）5.使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時，必須觀察皮膚狀況，嚴(yán)格交接班。（對）6.皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗(yàn)等。（×）7.臨床測量脈搏時，一般患者可以測量15秒，所得數(shù)字乘4，記錄為每分鐘脈搏數(shù)。（×）30秒 8.鼻飼混合流食時禁止加溫，以免蛋白凝固。（錯）

9.使用輸液泵/微量泵的目的是準(zhǔn)確控制輸液速度，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)（×）

10.靜脈注射強(qiáng)刺激性化療藥物時，可選擇適宜靜脈進(jìn)行穿刺，穿刺成功后可直接推入化療藥物。（錯）

二、單選題（40分，每題1分，將正確題號寫入括號，錯選或漏選不得分）

1.口腔感染導(dǎo)致口臭，應(yīng)選擇的漱口液是（B）。

A.1%-4%碳酸氫鈉溶液 B.1%-3%過氧化氫溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%-3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

2.男性患者因外傷尿失禁，留置尿管的目的是（B）

A.記錄每小時尿量 B.引流尿液保持會陰部干燥 C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D.測量尿比重 E.預(yù)防泌尿系感染

3.無意識的病人，造成呼吸道阻塞最常見的原因是（D）

A.會厭部痙攣 B.異物吸入 C.氣道狹窄 D.舌根后墜 E.痰液阻塞 4.運(yùn)送病人時哪些做法不妥（B）

A上輪椅時將輪椅靠背齊床尾，面向床頭，制動車閘，翻起腳踏板； B.下輪椅時，將輪椅推至床頭，制動車閘，翻起腳踏板

C.平車運(yùn)送時讓病人頭部臥于大輪端，上下坡時，病人頭部都位于高處

D.由床上車時，先協(xié)助移動上半身，后移動下肢；下車移回床上時，先協(xié)助移動下肢，再移動上半身 E.擔(dān)架運(yùn)送時，病人的頭在后，上下樓時，病人的頭始終位于高處

5．患者，男性，因冠心病入院，醫(yī)囑給予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油25mg泵入，輸入過程中輸液泵顯示OCCL，該如何處理（B）

A.排除輸液管內(nèi)的空氣 B.檢查輸液管、針頭去除阻塞的原因 C.輸液完畢，重新設(shè)置輸液總量 D.調(diào)整莫菲氏滴管液面 E.電量不足及時充電

6.一患者自高處墜地后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，施救人員立即進(jìn)行胸外心臟按壓及人工呼吸，應(yīng)選擇何種打開氣道的方法（D）

A．仰頭抬頜法 B．仰頭抬頸法 C．舉頭抬頸法 D．托下頜法 E.頭部前屈法 7.甘油灌腸時，擠出少許液體潤滑管口，將灌腸劑管緩緩插入肛門(A)cm。A.7-10 B.10－15 C.8－12 D.15－20 8.腹股溝測量體溫法適合哪種患者（C）

A.不合作者 B.精神異常 C.腦出血昏迷 D.極度消瘦者 E.嬰幼兒 9.關(guān)于測量體溫哪項(xiàng)正確（A）

A.測量口溫，舌下放置，閉嘴3分鐘 B.測量腋溫，腋窩處加緊5分鐘

C.測量肛溫，插入肛門4-6cm，3分鐘后取出 D.坐浴，灌腸后20分鐘中測量腋溫 E.坐浴，灌腸后60分鐘中測量腋溫

10.坐位測量血壓，應(yīng)使肱動脈平（C）

A.第二肋軟骨 B.第三肋軟骨 C.第四肋軟骨 D.第五肋軟骨 E.第六肋軟骨 11.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項(xiàng)不正確（D）

A.頭偏向一側(cè) B.用止血鉗加緊棉球擦拭 C.使用開口器時應(yīng)從臼齒處放入 D.漱口 E.棉球不可過濕，以防患者將液體吸入呼吸道

12.鼻飼過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況（D）

A.氧氣吸入 B.停止片刻 C.囑做深呼吸 D.拔管重插 E.人工呼吸 13.行大量不保留灌腸時如患者感覺腹脹，有便意，其處理方法是（C）

A.拔出肛管，停止灌腸 B.可稍轉(zhuǎn)動肛管或擠捏肛管 C.降低灌腸筒，囑患者深呼吸 D.升高灌腸筒，直接灌入 E.囑患者忍耐

14.氧氣表壓力指針降到多少即不可再用（C）

A.0.5kg/cm2 B.1kg/cm2 C.5kg/cm2 D.0.05mpa E.5mpa 15.一胃癌患者，男，71歲，次日手術(shù)，遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸，下列正確的是：（A）

A．灌腸液溫度39℃~41℃ B．患者取右側(cè)臥位 C．灌腸筒掛于輸液架上，液面比肛門高20~30cm D．肛管插入肛門15~20cm E．灌腸結(jié)束囑患者盡量于30min后排便 16.護(hù)士小王給患者吸氧，對患者的指導(dǎo)不正確的是：（D）

A．向患者解釋用氧目的，以取得合作 B．告知患者或家屬勿擅自調(diào)節(jié)氧流量

C．告知患者或家屬注意用氧安全D．告知患者停氧時先取下鼻導(dǎo)管 E．根據(jù)用氧方式，指導(dǎo)患者有效呼吸 17.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法的操作要點(diǎn)不正確的是（C）A.吸痰前給予純氧2分鐘 B.打開吸痰管，一手戴無菌手套 C.吸痰時將吸痰管插入氣道遠(yuǎn)端，上下提拉邊旋轉(zhuǎn)邊吸引

D.吸痰過程密切觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況 E．吸痰結(jié)束后給予100%純氧2分鐘

18.室顫病人除顫，首次能量應(yīng)選擇（B）A.100J B.200J C.220J D.300J E.360J 19.患者，男，35歲，因高處墜落傷急診入院，診斷腰2椎體骨折、癱瘓，需將該患者抬至平車去做MRI，應(yīng)至少幾人搬運(yùn)：（E）

A．1 B．2 C．3 D．2~3 E．4 20.下列鼻飼時的注意事項(xiàng)中不妥的是（A）

A.間隔時間應(yīng)大于4小時 B.每次鼻飼量不超過200ml C.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入 D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入 E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食 21.下列哪項(xiàng)不是氣管插管常見的并發(fā)癥（A）。

A.舌壓傷 B.窒息 C.肺不張 D.肺內(nèi)感染 22.外用溶液開啟后，使用的時間不能超過（C）

A.4小時 B.12小時 C.24小時 D.8小時 E.48小時

23.護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難和口唇紫紺，血?dú)夥治鍪荆貉醴謮?7mmHg,二氧化碳分壓＞69mmHg，根據(jù)患者癥狀及血?dú)夥治?，判斷其缺氧程度為（B）A.輕度 B.中度 C.重度 D.極重度

24.護(hù)士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士這樣做的目的是（A）A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免損傷食管粘膜 C.減輕患者痛苦 D.避免出現(xiàn)惡心 E.使喉部肌肉放松便于插入 25.關(guān)于保留灌腸，以下不正確的是：（D）

A．灌腸液量不宜超過200ml B．根據(jù)病情和病變部位取合適臥位，臀部墊高約10cm C．潤滑并插入肛管15~20cm D．液面至肛門的高度應(yīng)＜50cm E．藥液注入完畢后，囑患者盡可能忍耐，藥液保留20~30min 26.采血標(biāo)本培養(yǎng)時，應(yīng)注意的是(D)A．血培養(yǎng)瓶應(yīng)冷藏保存 B．間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)后取血 C．2次血培養(yǎng)采集時間間隔不超過1h D.血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶，注意勿將空氣注入 E．使用抗生素治療的患者應(yīng)在使用抗生素后采血 27.外界因素對血壓的影響，敘述錯誤的是（E）A．聽診器頭塞入袖帶中可使血壓值偏低 B．袖帶過松，使測出的血壓偏高，過緊則偏低 C．用一般袖帶測量特別胖或上臂非常粗大的人的血壓，所測得數(shù)值較實(shí)際值為高 D．汞柱式血壓計(jì)水銀不足時使測得的血壓偏低

E.收縮壓臥位時最低，立位時最高，舒張壓立位時最低，臥位時最高

28.陳先生，45 歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是(C)A．灌腸前臀部抬高20cm B．液面與肛門有距離40cm-60cm C．灌腸時病人取右側(cè)臥位 D．灌入藥液量應(yīng)少于500ml E．灌入后保留30 分鐘

29.患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是（B）

A.肺水腫，停止輸液

B.空氣栓賽，立即左側(cè)臥位

C.過敏，皮下注射地塞米松

D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E.低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量 30.輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（B）

A.改變針頭方向 B.更換針頭重新穿刺 C.提高輸液瓶位置 D.局部熱敷 E.用注射器推注 31.霧化吸入的目的不包括（E）

A.減輕咳嗽 B.稀釋痰液，幫助祛痰 C.濕化呼吸道 D.解除支氣管痙攣 E.治療肺癌 32.服用洋地黃類藥物時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（C）

A.胃腸道反應(yīng) B.是否成癮 C.心率、心律 D.體溫 E.有無皮疹

33.選擇型號適宜的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的(D)。A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 34.操作簡易呼吸器時，右手規(guī)律地?cái)D壓球體，每次送氣量為(D)A.200-300ml B.300-400ml C.400-500ml D.500-600ml E.600-800ml 35.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的表述，錯誤的是（C）A.按壓部位：胸骨中下1/3交界處

B.按壓方法：掌根重疊，手指不觸及胸壁，掌根不離開胸壁，手臂與胸骨水平垂直

C.按壓力度：胸骨下陷4-5cm D.按壓頻率：至少100次∕分 E.按壓與放松比例為1:1 36.皮下注射胰島素時，告知患者注射后多長時間開始進(jìn)食以免造成低血糖(B)A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘 37.為男性患者插尿管時,不會遇有阻力的部位是（D）

A.尿道內(nèi)口 B.尿道膜部 C.尿道外口的狹窄部 D.恥骨聯(lián)合上方彎曲部 38.判斷患者有胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是，鼻飼前回抽胃內(nèi)容物超過（B）

A.100ml B.150ml C.200ml

D.250ml

39.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（A）

A.用藥史和過敏史 B.意識狀態(tài)與合作能力 C.目前診斷與病情 D.注射局部有無紅腫硬結(jié) 40.長時間約束的患者，每（B）松解約束帶1次并活動肢體 A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時

三、多選題（20分，每題2分，將正確題號寫入括號，錯選或漏選不得分）1.下列情況可以影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的有（ABCDE）

A.休克 B.體溫過低 C.涂抹指甲油 D.貧血 E.周圍環(huán)境光照太強(qiáng) 2.為膀胱高度膨脹患者導(dǎo)尿，第一次放尿超過1000ml時會出現(xiàn)：(AB)A.虛脫 B.血尿 C.蛋白尿 D.尿頻、尿痛 E.反射性尿失禁 3.發(fā)口服藥時，應(yīng)注意（ABCE）

A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無誤后方可發(fā)藥 B.協(xié)助患者服藥后方可離開 C.鼻飼患者應(yīng)將固體藥物研碎溶解后，由鼻飼管注入 D.患者不在病房時，應(yīng)將藥品放于患者床頭，并做好交班 E.年老、體弱、小兒級危重患者口服給藥時，應(yīng)協(xié)助喂藥 4.下列哪些疾病禁止灌腸（ABC）

A.急腹癥 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.肝性腦病 E.傷寒 5．下列哪些疾患禁用熱敷：（ABCD）

A.未明確診斷的急腹癥 B.面部危險三角區(qū)的感染 C.各種臟器出血 D.軟組織損傷或扭傷初期48小時內(nèi) E.深部化膿病灶 6.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括(ABCE)A.掌握住院患者的基本情況：神志、自理能力、步態(tài)等 B.了解患者的病理狀況：用藥、既往病史、目前疾病狀況等

C.評估環(huán)境因素：地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施 D.掌握病人目前的治療情況 E.患者衣著 7.下列注射進(jìn)針角度正確的是：（BDE）

A.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈10°角 B.皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C.肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D.靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E.動脈注射針頭與動脈走向呈45°角 8.痰標(biāo)本采集法操作要點(diǎn)（ABCDE）

A.核對醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備 B.指導(dǎo)或者幫助患者按要求排痰 C.注明標(biāo)本留取時間 D.按照要求及時送檢 E.為人工輔助呼吸者吸痰時，要帶無菌手套，將痰液收集器連接在負(fù)壓吸引器上，正確留取標(biāo)本 9.靜脈輸血的目的敘述正確的是（ABDE）

A.補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán) B.補(bǔ)充紅細(xì)胞，糾正貧血 C.補(bǔ)充血液有效成分，增加血液粘稠度 D.補(bǔ)充各種凝血因子、血小板，改善凝血功能 E.補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞，增加機(jī)體抵抗力 10.經(jīng)鼻/口腔吸痰的并發(fā)癥有（ABCDE）

A.低氧血癥 B.感染 C.心律失常 D.氣道痙攣 E.呼吸道黏膜損傷

四、簡答題（30分 每題10分）

1.心肺復(fù)蘇的有效指征有哪些？ ①可捫及頸動脈、股動脈搏動。

②上肢收縮壓為60mmHg(8kpa)以上。③面部、口唇、甲床、皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤。④擴(kuò)大的瞳孔縮小。

⑤呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。⑥昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。⑦心電圖可見波形改變。

2.一患者心臟病需要行心電監(jiān)護(hù)，請你正確粘貼電極片并寫出心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng) 位置：左、右兩側(cè)鎖骨中點(diǎn)的外下方，左側(cè)腋前線第六肋間 1.5(1)根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。0.5(2)密切觀察心電圖波形，及時處理干擾和電極脫落。0.5(3)每日定時回顧患者24小時心電監(jiān)測情況，必要時記錄。0.5(4)正確設(shè)定報警界限，不能關(guān)閉報警聲音。0.5(5)定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時更換電極片和電極片位置。0.5（6）對躁動患者,應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。0.5(7)停機(jī)時，先向患者說明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開電源。0.5

3、.一老年腫瘤患者，入院時骶尾部5×5厘米皮膚呈紫紅色，較硬，表面有數(shù)個小水泡，患者自述局部疼痛。該患者發(fā)生的壓瘡屬于哪一期？局部如何護(hù)理？

Ⅱ期

創(chuàng)面覆蓋水膠體敷料或泡沫敷料，視傷口滲出液多少決定更換頻率，加強(qiáng)翻身，防止壓瘡再次發(fā)生

第四篇：2018年9月護(hù)理三基理論考核試題

2018年9月護(hù)理三基理論考核試題答案

時間： 科室： 姓名： 崗位級別： 成績：

一、判斷題（每題1分，15分）1.發(fā)病率最高的女性生殖道腫瘤是宮頸癌。（對）2.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是惡性變。（錯）3.易發(fā)生產(chǎn)后出血的時間是產(chǎn)后6小時內(nèi)。（錯）4.反映骨骼發(fā)育最主要的指標(biāo)是身長。（對）5.治療病毒性肺炎首選的藥物是青霉素。(錯)6.急性閉角性青光眼禁用擴(kuò)瞳藥。（對）

7.為肝硬化大量腹腔積液病人放腹腔積液時，一次最大量不超過3000ml。（對）

8.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予二級護(hù)理。（對）9.對于手術(shù)、昏迷、神志不清、輸血、病危等患者及新生兒要使用腕帶標(biāo)識。（對）

10.醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，醫(yī)生只需標(biāo)注“取消”字樣。（錯）

11.新護(hù)士須通過崗位準(zhǔn)入資質(zhì)審批2個月后，方可具有使用“毒麻、高危藥品”的資質(zhì)。（錯）12.因搶救未能及時書寫的護(hù)理記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（對）13.患者在輸血開始的前10-15min內(nèi)，輸血滴速應(yīng)緩慢，不超過40滴/分。（對）

14.遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對病情臨時給予必要處理(如吸氧、建立靜脈通道等)，但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。（對）15.交班中發(fā)現(xiàn)病人治療、護(hù)理及器械、物品不符時，應(yīng)立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（×）

二、單選題（每題1分，50分）【A1型題】1-43題，【A3型題】44-50題

1.帶狀皰疹最突出的癥狀是（D）

A.發(fā)熱 B.燒灼感 C.感覺麻木 D.疼痛 E.面癱 2.慢性宮頸炎最常見的病變是（A）

A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸息肉 D.宮頸囊腫 E.宮頸黏膜炎 3.慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn)不包括（D）

A.下腹部墜脹疼痛 B.月經(jīng)失調(diào) C.月經(jīng)增多 D.高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E.不育 4.下類哪種癥狀不是肺結(jié)核病人的典型癥狀（C）

A.倦怠、乏力 B.低熱 C.打噴嚏 D.夜間盜汗、食欲減退 E.消瘦 5.食管的第二狹窄處位于（Ｂ）

Ａ.左側(cè)主支氣管壓迫食管前壁處

Ｂ.主動脈弓壓迫食管左前壁處

Ｃ.食管入口

Ｄ.食管穿過橫膈裂孔處

Ｅ.是食物最易存留部位，臨床具有重要意義 6.預(yù)防子宮頸癌不正確的內(nèi)容是（D）

A.提倡晚婚晚育 B.積極治療宮頸疾病 C.積極開展性健康教育工作 D.30歲以上婦女每3-5年普查一次 E.重視接觸性出血的癥狀 7.重型胎盤早剝一旦確診，其治療原則是（A）

A.立即終止妊娠 B.首選止痛、止血藥物對癥治療 C.未足月者應(yīng)積極保胎 D.足月未臨產(chǎn)者，應(yīng)用縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn) E.足月已臨產(chǎn)者，應(yīng)加速產(chǎn)程進(jìn)展 8.調(diào)節(jié)眼壓最主要的因素是（A）

Ａ.房水 B.眼內(nèi)血容量 C.晶狀體 Ｄ.眼球內(nèi)容物 E.玻璃體 9.硫酸鎂中毒時首先表現(xiàn)為（B）

A.全身肌張力減退 B.膝反射減弱或消失 C.尿量減少 D.呼吸抑制 E.心率加快 10.胎兒宮內(nèi)窘迫時，孕婦一般采取的臥位是（B）

A.仰臥位 B.左側(cè)臥位 C.右側(cè)臥位 D.半坐臥位 E.膝胸臥位 11.哺乳時，引起產(chǎn)婦乳頭疼痛的原因是（B）

A.產(chǎn)前未做乳房護(hù)理 B.嬰兒含接姿勢不正確 C.乳房腫脹 D.未做到按需哺乳 E.嬰兒吸吮時間過長 12.皮疹為局限、實(shí)性、隆起與皮膚表面的損害，直徑＜1.0cm被稱為（B）A.斑疹 B.丘疹 C.風(fēng)團(tuán) D.結(jié)節(jié) E.小皰 13.對胃腸道有刺激性的藥物，適宜的服藥時間為（B）A.飯前吃 B.飯后吃 C.睡前吃 Ｄ.清晨空腹時 E.不定時間 14.某孕婦平素月經(jīng)周期規(guī)律，末次月經(jīng)是2006年8月6日，其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是（B）

A.2007年5月9日 B.2007年5月13日 C.2007年5月15日 D.2007年5月18日 E.2007年5月21日 15.新生兒從母體中獲得的免疫球蛋白為（C）

A.IgM B.IgA C.IgG D.IgE E.SIgA 16.新生兒黃疸的高峰期是生后（C）

A.生后1-2天 B.生后2-4天 C.生后4-6天 D.生后6-8天 E.生后8-10天 17.新生兒黃疸患兒進(jìn)行藍(lán)光照射時注意保護(hù)（B）

A.皮膚 B.眼睛 C.頭部 D.四肢 E.軀干 18.營養(yǎng)不良患兒的早期表現(xiàn)（C）

A.低血糖 B.精神不振 C.體重不增 D.血漿蛋白下降 E.皮下脂肪減少 19.傷寒病人突然出現(xiàn)右下腹劇痛，壓痛，反跳痛明顯，應(yīng)考慮最大的可能為（Ｂ）A.腸出血 B.腸穿孔 Ｃ.闌尾炎 Ｄ.腸炎 Ｅ.腸梗阻 20.佝僂病發(fā)生的主要原因是（D）

A.缺乏維生素A B.甲狀腺素缺乏 C.食物中缺鈣 D.缺乏維生素D E.食物中鈣磷比例不當(dāng) 21.誘發(fā)手足抽搐癥的血清鈣濃度是（E）

A.血清鈣濃度低于11.0mg/dl B.血清鈣濃度低于10.0mg/dl C.血清鈣濃度低于9.0mg/dl D.血清鈣濃度低于8.0mg/dl E.血清鈣濃度低于7.0mg/dl 22.小兒補(bǔ)液原則是（B）

A.先慢后快,先濃后淡、見尿補(bǔ)鉀 B.先快后慢，先濃后淡、見尿補(bǔ)鉀 C.先快后慢，先淡后濃、見尿補(bǔ)鉀 D.先慢后快，先淡后濃、見尿補(bǔ)鉀 E.先慢后快，先濃后淡、及早補(bǔ)鉀 23.鏈球菌引起的上呼吸道感染可誘發(fā)（C）

A.腸炎 B.腦膜炎 C.急性腎炎 D.肺膿腫 E.泌尿系感染 24.除顫的適應(yīng)癥為（C）

A.心室停博，室顫 B.無脈性室速、心室停博 C.室顫、無脈性室速 D.室顫、無脈搏電活動 E.心室停博、室性逸博 25.小兒中度貧血（B）

A.血紅蛋白<30g/L B.血紅蛋白在60-90g/L C.血紅蛋白在30-60g/L D.血紅蛋白在90-120g/L E.血紅蛋白在50-70g/L 26.急性腎小球腎炎并發(fā)癥是（E）

A.高血壓、低鈉血癥B.高血鉀、高鈉血癥C.高鈉血癥、低血鉀D.低鈉血癥、高血鉀E.高血壓腦病、急性腎功能衰竭 27.原發(fā)性腎病綜合征大量蛋白尿是由于（B）

A.腎小管濾過膜對血漿蛋白通透性增高 B.腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白通透性增高 C.腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白通透性減低D.腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白通透性降低 E.腎小球?yàn)V過膜對水的通透性降低 28.急性泌尿道感染常見致病菌是（A）

A.大腸埃希菌 B.葡萄球 C.鏈球菌 D.支原體 E.全部結(jié)痂或出疹后.肺炎球菌 29.急性泌尿道感染最主要的護(hù)理措施是（B）

A.急性期臥床休息 B.多飲水，勤排尿 C.注意外陰部清潔 D.積極治療蟯蟲 E.高蛋白飲食 30.患者女性，65歲，因心臟驟停，心電圖顯示為心室顫動，醫(yī)囑予以立即除顫，除顫能量應(yīng)選擇（B）Ａ.體外電除顫首次200J，最大為300J B.雙相波體外電除顫200J C.體內(nèi)電除顫首次50J，最大為100J D.體內(nèi)電除顫首次為30J，最大為100J E.單相波體外除顫首選300J 31.預(yù)防菌痢最重要的措施是（A）

A.切斷傳播途徑 B.隔離并治療病人 C.治療慢性菌痢病人 D.保護(hù)易感人群 E.對帶菌者進(jìn)行定期訪視管理 32.病人劉某，25歲，因化驗(yàn)室氨水爆炸燒傷眼部，此時急救的主要步驟是（Ｂ）A.立即包扎眼部，送醫(yī)院急救 B.立即用大量清水沖洗眼部 Ｃ.立即冷敷

Ｄ.立即球結(jié)膜放射狀切開 Ｅ.大量使用抗生素眼藥膏 33.肺結(jié)核的主要傳播途徑是（A）

A.呼吸道 B.消化道 C.直接接觸 D.血液 E.經(jīng)胎盤或吸入羊水感染 34.新生兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇的指征是心率（B）

A.＜90/min B.＜80/min C.＜70/min D.＜60/min E.＜50/min 35.進(jìn)行心肺復(fù)蘇閉胸心臟按壓時，新生兒胸廓下陷（A）

A.1.5-2cm B.2-2.5cm C.3-3.5cm D.3.5-4cm E.4-5cm 36.成人胸外心臟按壓與人工呼吸比為（D）

A.15：1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 E.4:1 37.患兒，女，生后6/d，喂奶時出現(xiàn)嗆奶、面色口唇發(fā)青，皮膚發(fā)花，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（B）A.吸氧 B.清理呼吸道 C.保暖 D.靜脈輸液 E.鎮(zhèn)靜 38.用止血帶止血時，松解的間隔時間是（Ｂ）

Ａ.每20-30min松解一次 Ｂ.每30min-1h松解一次

Ｃ.每60-90min松解一次 D.每1-2h松解一次 Ｅ.每10-20min松解一次 39.通過呼吸道傳播的疾病是（B）

A.乙腦 B.流腦

Ｃ.傷寒 D.流行性出血熱 E.細(xì)菌性痢疾 40.對肝炎病毒最有效的消毒劑是（C）

A.碘酒

Ｂ.乙醇

Ｃ.過氧乙酸

Ｄ.苯扎溴銨 E.氯已定 41.抑郁癥患者抑郁情緒的特點(diǎn)是（D）

A.晝重夜輕 B.上午中下午輕 C.晝輕夜重 D.晨重夕輕 E.上午輕下午重 42.抑郁癥病人睡眠障礙特點(diǎn)是（Ｄ）

Ａ.入睡困難 Ｂ.易驚醒 Ｃ.多夢 Ｄ.早醒

Ｅ.睡眠過多 43.心臟驟停的診斷是（Ｃ）

A.意識突然喪生，嘆息樣呼吸后立即停止 B.心音消失，大動脈搏動消失 Ｃ.意識突然喪失，大動脈搏動消失 Ｄ.呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣后即停止

Ｅ.瞳孔散小

【A3型題】

患兒，男，8個月，診斷上呼吸道感染，輸液過程中出現(xiàn)煩躁、哭鬧，查體：心率160/min，呼吸30/min,喘憋明顯，皮膚發(fā)花，大汗，哭鬧不停

44.護(hù)士首先應(yīng)給予的處理為（C）

A.加快輸液速度 B.減慢輸液速度 C.減慢輸液速度后立即通知醫(yī)生 D.告知病人家長孩子因害怕而哭鬧 E.不予理睬 45.護(hù)士應(yīng)考慮患兒可能出現(xiàn)的情況為（B）

Ａ.因害怕而哭鬧 Ｂ.因輸液速度過快導(dǎo)致左心衰竭 Ｃ.輸液反應(yīng) Ｄ.因饑餓而哭鬧 Ｅ.因尿便不舒服而哭鬧 46.遵醫(yī)囑給予藥物治療后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒（Ｅ）

A.是否安靜入睡 B.皮膚顏色 Ｃ.吃奶 Ｄ.呼吸 Ｅ.心率

患者女性，30歲，甲狀腺大部切除術(shù)后4h，出現(xiàn)呼吸急促，傷口滲血，脈搏加快，出冷汗，血壓下降等表現(xiàn) 47.你認(rèn)為患者最有可能的原因是（Ｃ）

A.麻醉意外 B.心臟功能障礙 C.血腫壓迫氣管 D.輸液反應(yīng) Ｅ.喉頭水腫 48.此時緊急處理原則（D）

A.測血壓 B.遵醫(yī)囑使用止血藥物 C.局部冷敷 Ｄ.立即通知醫(yī)生，打開傷口清除血腫 E.吸氧

患者女性，25歲，患者因食用海鮮后20min出現(xiàn)表情淡漠，反應(yīng)遲鈍來急診就診，T35.8℃，P125/min，R34/min，BP80/60mmHg，顏面，口唇蒼白。49.該患者診斷為（B）

A.低血容量性休克 Ｂ.過敏性休克 C.感染性休克 Ｄ.心源性休克 E.神經(jīng)源性休克 50.首選的搶救措施是（C）

A.及時補(bǔ)充血容量 Ｂ.積極處理原發(fā)病 Ｃ.0.1%腎上腺素0.5-1.0ml皮下注射 D.給氧 E.糾正酸中毒

三、多選題（每題2分，20分）

1.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（ABDE）

A.胎心音改變 B.胎動異常 C.胎位異常 D.羊水渾濁 E.羊水過少 2.腎病綜合征護(hù)理包括（ＡＢＣ）

A.休息 B.預(yù)防感染，防止并發(fā)癥 C.低鹽飲食 D.隨時口服激素 Ｅ.補(bǔ)充各種蛋白 3.法洛四聯(lián)癥由哪幾種畸形組成（ACDE）

A.肺動脈狹窄 B.房間隔缺損 C.主動脈騎跨 D.右心室肥厚 E.室間隔缺損 4.呼吸道傳播的疾病有（ADE）A.流行性腮腺炎 B.流行性出血熱 C.流行性乙型腦炎 D.流行性腦脊髓膜炎 E.流行性感冒 5.細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有（ABDE）

A.腹痛、腹瀉 B.高熱 C.米泔水樣便 D.膿血便 E.里急后重 6.對重型肝炎病人預(yù)防感染的護(hù)理措施是（ABDE）

A.保持室內(nèi)空氣流暢，減少探視 B.做好室內(nèi)環(huán)境消毒 C.進(jìn)食無菌飲食 D.防止口腔肺部及皮膚感染 E.觀察感染的表現(xiàn) 7.肌內(nèi)注射時應(yīng)注意查對（ABCDE）

A．藥物名稱及有效期 B．藥液有無渾濁、變色、沉淀 C．一次性注射器有無過期 D．藥物濃度、劑量 E．注射多種藥物注意配伍禁忌 8.嚴(yán)重多發(fā)傷的特點(diǎn)是（ＡＢＣＤ）

A.傷情較單一，損傷嚴(yán)重，復(fù)雜，傷情變化快 B.休克發(fā)生率高，低氧血癥發(fā)生率高 C.容易漏診和誤診，并發(fā)癥發(fā)生率高 D.在搶救時各部位傷的治療方法往往發(fā)生矛盾 Ｅ.死亡率低 9.急性中毒的緊急處理原則有（ＡＢＣＥ）

Ａ.立即終止接觸毒物 B.清除尚未吸收的毒物 Ｃ.促進(jìn)已吸收毒物的排出

Ｄ.特殊解毒藥的應(yīng)用，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑——納洛酮

Ｅ.洗胃、導(dǎo)瀉 10.關(guān)于危重患者搶救制度表述正確的是（ACDE）

A.參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)醫(yī)生復(fù)誦一遍后執(zhí)行

C.各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處，以備再用D.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度 E.護(hù)士隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者

四、簡答題（15分）

1.一級護(hù)理的分級依據(jù)及護(hù)理要點(diǎn)？（8分）2.1 分級依據(jù)（具備下列情況之一的）：： 2.1.1 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2.1.2 病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者； 2.1.3 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； 2.1.4 自理能力重度依賴的患者。2.2 護(hù)理要點(diǎn)：

2.2.1 每小時巡視患者，觀察患者病情變化； 2.2.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；

2.2.3 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

2.2.4 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

2.2.5 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.交接班的內(nèi)容包括哪些？（5分）交班內(nèi)容：

(1)病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動 的病人均應(yīng)詳細(xì)交班。

(2)醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。(3)床頭交班要查看全部病人，重點(diǎn)查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓等患者病情，如生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及?？谱o(hù)理執(zhí)行情況。

(4)常備、貴重、毒麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。(5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

3.請寫出你所在科室的單病種質(zhì)控或臨床路徑相關(guān)病種。無單病種質(zhì)控或臨床路徑的科室請寫出1項(xiàng)科室常見操作的并發(fā)癥。（2分）

第五篇：護(hù)理三基三嚴(yán)試題

一、填空題

1、手術(shù)開始前要清點(diǎn)___________、___________，手術(shù)結(jié)束時檢查___________、__________等體腔，核對__________，___________數(shù)無誤后，才能關(guān)閉切口。

2、休克分為兩期，即_____________期和_____________期或稱__________期和___________期。

3、休克患者觀察的要點(diǎn)是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。

4、完全胃腸道外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以達(dá)到營養(yǎng)治療的一種方法。

5、外科感染通常分為__________和__________感染兩大類。

6、破傷風(fēng)的潛伏期一般為______天，最短_______小時或長達(dá)_______天至_________月。

7、破傷風(fēng)病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驅(qū)癥狀。

8、惡性腫瘤的擴(kuò)散方式有___________、____________、_____________、__________四種。

9、甲狀腺次全切除術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后_________小時內(nèi)，臨床主要表現(xiàn)為__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴___________、__________。

10、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影患者術(shù)后應(yīng)平臥________小時，臥床________小時，禁食_______小時。測_________、__________、___________至平穩(wěn)。

11、常見的腹腔膿腫有______________、______________、______________。

12、腹腔膿腫的治療方法是：應(yīng)用__________、___________或___________。

13、急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀是________、_________和________、__________、______________。

14、腹膜炎的最主要體征是_________、__________和___________。

二、選擇題

1、下列哪項(xiàng)違反手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則（）

A、洗手護(hù)士腰以下，背部和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)不能接觸

B、下墜超過手術(shù)臺邊以下的器械不能用

C、器械不能從手術(shù)者背后遞送

D、手套接觸非無菌區(qū)后，應(yīng)酒精消毒

E、前臂或肘部碰觸有菌地方，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套

2、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為（）A、呼吸快而淺

B、呼吸慢而淺

C、尿液呈堿性

D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E、呼吸深而快

3、休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）A、血壓稍低，脈快，脈壓縮小

B、血壓稍低，脈快，脈壓正常

C、血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小

D、收縮血壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小

E、血壓稍升高，脈細(xì)速，脈壓縮小

4、休克病人的神志意識變化可反映（）A、血容量變化情況

B、周圍血管阻力變化情況

C、心排血量變化情況

D、腦部血液灌流情況

E、組織缺氧程度

5、敗血癥的含義是（）

A、由細(xì)菌毒素進(jìn)入血液而引起癥狀者

B、僅化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血液已有細(xì)菌而無癥狀者

C、血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者

D、化膿菌拴子進(jìn)入血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者

E、以上均不是

6、破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是（）

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、頸背肌

E、腹肌

7、破傷風(fēng)病人最常見的死因是（）

A、強(qiáng)烈痙攣引起的骨折

B、水、電解質(zhì)平衡紊亂

C、急性腎功能衰竭

D、心力衰竭

E、窒息

8、甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后（）

A、4小時

B、5~6小時

C、7~10小時

D、12~36小時

E、48~72小時

9、胃大部分切除術(shù)后24小時應(yīng)特別注意（）

A、切口情況

B、腹痛情況

C、體溫變化

D、出血情況

E、肛門排氣、排便情況

10、關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A、腹股溝疝術(shù)后，應(yīng)在患側(cè)膝下墊一小枕頭

B、擇期手術(shù)前，應(yīng)治愈或控制可引起腹內(nèi)壓升高的癥狀

C、股疝和腹股溝疝術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚

D、腹股溝斜疝術(shù)后陰囊托起是無意義的E、術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動

11、有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄

B、病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史

C、起病急，右上腹絞痛，高熱寒顫，黃疸

D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降

E、血培養(yǎng)可能陽性，但膽囊一定能觸到

12、急性乳房炎多發(fā)生于（）

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳房較大的產(chǎn)婦

13、胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）

A、禁食、禁飲

B、胃腸減壓

C、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況

D、應(yīng)用抗生素和止痛藥

14、在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是（）

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、膽道蛔蟲病

D、輸尿管結(jié)石

E、小兒腸套疊

15、子癇患者最主要的死亡原因是（）A、腦水腫

B、腦溢血

C、腎功能衰竭

D、急性重型肝炎

E、循環(huán)衰竭

16、下述哪項(xiàng)是分娩的主要力量（）

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、提肛肌收縮力

D、圓韌帶的收縮力

E、四肢骨骼肌收縮力

17、有關(guān)灌腸的禁忌證，下述哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、陰道出血，胎膜破裂，先露未銜接

B、臀位、橫位

C、估計(jì)1小時內(nèi)結(jié)束分娩

D、枕橫位及枕后位

E、嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病

18、有下列哪項(xiàng)情況者暫不宜上避孕環(huán)（）

A、月經(jīng)后3~7天

B、平產(chǎn)3個月后

C、剖腹產(chǎn)后6個月

D、人工流產(chǎn)后立即

E、引產(chǎn)后立即

19、七情的主要特點(diǎn)是（）

A、影響內(nèi)臟的氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，氣血功能紊亂

B、七情屬于人的正常精神活動，不論在什么情況下，都不致病

C、一般情況下，七情可引起體內(nèi)陰陽氣血失調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂

D、七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān)，不同的持久情志變化對內(nèi)臟有著相同的影響

E、以上都不是

20、何謂“六氣”（）A、風(fēng)、濕

B、寒、火

C、暑

D、燥

E、以上都是

21、正常的舌色為（）

A、淡白舌、紅舌

B、紫舌

C、淡黃舌

D、淡紅舌

E、絳舌 22.、何謂中藥的四氣（）

A、是指中藥的四種特殊氣味

B、寒涼藥具有散寒、助陽的作用

C、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性

D、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道

E、溫?zé)崴幘哂星鍩帷⒔舛镜淖饔?/p>

23、中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括（）A、治病求本、扶正祛邪

B、整體觀念、辯證治療

C、調(diào)整陰陽

D、調(diào)整臟腑功能

E、調(diào)整氣血關(guān)系，相因制宜

三、多選題

1、為防治腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到（）

A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外

B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散

C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象

D、若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥減輕反應(yīng)

E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥

2、手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則有（）

A、手術(shù)臺邊緣以下的布單不能接觸

B、切開腸腔前應(yīng)先用紗布墊保護(hù)好

C、無菌區(qū)布單沾濕時應(yīng)加蓋無菌巾

D、縫皮膚前須用碘酊、酒精消毒

E、手套破了用碘酊、酒精消毒手指

3、膽道手術(shù)后經(jīng)T型管膽道造影，下列哪些描述是正確的（）A、術(shù)后7天可以進(jìn)行造影檢查

B、造影前用生理鹽水沖洗膽道

C、造影是為了使膽道充分顯影，可改變患者體位

D、造影后應(yīng)開放T型管引流

E、造影后有發(fā)熱時可用抗生素

4、發(fā)現(xiàn)葡萄胎患者小陰唇有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，正確的處理方法是（）

A、不用處理

B、用棉簽或鉗子夾掉

C、報告醫(yī)生

D、觀察結(jié)節(jié)發(fā)展情況

E、觀察結(jié)節(jié)有無活動性出血

5、妊娠期肝臟負(fù)荷加重，體現(xiàn)在哪幾個方面（）

A、孕期營養(yǎng)需要增加

B、母體基礎(chǔ)代謝增高

C、胎兒的代謝產(chǎn)物經(jīng)母體排泄

D、孕期雌激素分泌增加

E、妊娠期間血容量增加

6、下述哪些情況禁止使用硫酸鎂（）

A、呼吸每分鐘少于16次

B、膝反射消失

C、尿量每日少于600ml

D、心率每分鐘大于110次

E、血壓小于12/9kpa

7、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)概括起來是（）

A、治病求本

B、整體觀念

C、扶正祛邪

D、辯證論治

E、調(diào)整陰陽

8、中醫(yī)診察疾病的四種方法是（）

A、寒、熱

B、聞、問

C、表、里

D、虛、實(shí)

E、望、切

29、休克患者留置導(dǎo)尿的目的是（）

A、排空膀胱，防止發(fā)生尿潴留

B、測量尿量、比重，了解腎臟功能

C、觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排出情況

D、觀察病情以指導(dǎo)治療

E、便于隨時檢查尿生化的變化 30、術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)（）

A、耐心解釋以緩解焦急心情

B、酌情改變體位協(xié)助患者排尿

C、局部熱敷，按摩下腹部

D、用溫水沖洗會陰部

E、床單位用屏風(fēng)遮擋