第一篇：2014年護(hù)理三基試題和答案

2014年護(hù)理三基試題

一、選擇題(每題1分，共40分)1.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖 2.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（）

A.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始 B.需大量輸液時(shí)，-般選用較大靜脈

C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入 3.屬于中效化學(xué)消毒劑的是（）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過(guò)氧化氫 E.過(guò)氧乙酸 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（）

A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿，防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)采集（）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（）

A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）

A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時(shí)送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對(duì)輸血目的的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血 10.病人取坐位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）

A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（）

A.常溫下保存24小時(shí) B.12℃冰箱中保存48小時(shí)

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時(shí)E.0℃冰箱中保存48小時(shí) 12.金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間正確的是（）A.體溫正常后5～7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周，總療程6周 E.體溫正常后1周，總療程1個(gè)月 13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是（）

A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施（）

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（）

A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是（）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難 17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔（）

A.散大 B.縮小C.雙側(cè)等大、直徑3～4mm D.雙側(cè)不等大E.對(duì)光反射消失 18.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原因是（）

A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過(guò)多 C.防止低血糖反應(yīng) D.防止血管閉塞 E.防止過(guò)敏反應(yīng) 20.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）

A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側(cè)臥位 21.學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是（）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時(shí)內(nèi)咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是（）

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是（）

A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱 25.門(mén)靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是（）

A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質(zhì)攝入 D.術(shù)日晨放置胃管 E.術(shù)前晚用酸性液灌腸 26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征（）A.活動(dòng)明顯受限 B.后期有關(guān)節(jié)畸形 C.常對(duì)稱性、多發(fā)性出現(xiàn) D.侵犯四肢小關(guān)節(jié) E.常有臟器受損表現(xiàn) 27.在我國(guó)引起肝硬化的主要原因是（）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對(duì)肝性腦病病人正確的治療措施是（）

A.可用鎮(zhèn)靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質(zhì) D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶（）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的表現(xiàn)是（）

A.關(guān)節(jié)晨僵 B.關(guān)節(jié)疼痛 C.關(guān)節(jié)畸形 D.關(guān)節(jié)梭形腫脹E.關(guān)節(jié)外表觀

一次咯血量

31、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門(mén)梗阻 E、癌變

32、肺結(jié)核大咯血而無(wú)休克應(yīng)采取的體位是（）

A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側(cè) C、俯臥位 D、患側(cè)臥位 E、半臥位

33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是（）

A、突然發(fā)作呼吸困難 B、進(jìn)行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血

34、下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:（）

A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀

35、吸氣性呼吸困難見(jiàn)于（）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張

36、對(duì)肝硬化腹水的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補(bǔ)充蛋白質(zhì) D、聯(lián)合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水

37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌（）

A、進(jìn)食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規(guī)律消失 D、疼痛程度不變 E、出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性

38、對(duì)尿毒癥患者的護(hù)理是:（）

A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉

39、急性腎小球腎炎尿的改變是（）

A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?40、咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物（）

A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑

41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀

43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)?（）

A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂

44、中毒性肺炎患者在治療過(guò)程中，測(cè)得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量

45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（）

A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（）

A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長(zhǎng) D、降低腸道內(nèi)PH值 E、幫助消化

47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)于：（）

A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（）

A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E、禁食

49、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（）

A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（）

A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)

51、腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎

52、ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（）

A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位

54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。昨起神志模糊，無(wú)抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)？（）

A、動(dòng)脈血氧分壓＜8.0kPa，動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低

55、腎小球腎炎屬于（）

A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患

56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?（）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500

57、腎性高血壓的表現(xiàn)是（）

A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣 B、血壓波動(dòng)較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速 D、反復(fù)尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

58、噴射性嘔吐常見(jiàn)于（）

A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門(mén)梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小時(shí)后可觀察有無(wú)出血而決定拔出三腔二囊管（）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）

A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫

二、填空題(每空2分共20分)

1、術(shù)前常規(guī)禁食____ 小時(shí)，禁水_____ 小時(shí)。開(kāi)腹術(shù)后待_________恢復(fù)后開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食。

2、未經(jīng)使用的無(wú)菌包有效期為_(kāi)_____。

3、庫(kù)存血取出后，____ 內(nèi)給病人輸入。

4、正常瞳孔的直徑為_(kāi)________，對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)瞳孔等大等圓。

5、敷料、器械的清點(diǎn)由________和_______在手術(shù)開(kāi)始前和_______、________ 三次清點(diǎn)并簽名。

三、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述“三查”“八對(duì)”“一注意”（12分）

2、常見(jiàn)的幾種輸液反應(yīng)（8分）

護(hù)理三基試卷答案一 A1型題（共30題,共30分）

1.D 2.D3.A4.：B5.E6.D7.D8.B9.C10.D11.D12.A13.C14.C 15.B16.B17.B18.A19.A20.D21.D22.D23.E24.D25.D26.B27.A 28.E29.A30.A

一、1A 2D 3B 4E 5D 6E 7C 8A 9C 10B 11D 12B 13B 14C 15A 16C 17E 18D 19C 20B 21C 22C 23A 24A 25E 26E 27D 28B 29D30B

二、3、巡回護(hù)士 器械護(hù)士 腹腔關(guān)閉前 腹腔關(guān)閉后

4、七 10 10S 5、12小時(shí) 4-6小時(shí) 腸功能

6、七天 4小時(shí) 無(wú)菌物品 非無(wú)菌物品和油紗布 皮膚消毒

7、醫(yī)囑單 輸血單 30分鐘 15分鐘 24小時(shí) 8、24小時(shí) 2小時(shí) 9、2.5-3.0cm

三、問(wèn)答題：

1、答：對(duì)床號(hào) 姓名 藥名 劑量 濃度 時(shí)間 用法 有效期 注意用藥后的反應(yīng) 答：常見(jiàn)輸液反應(yīng)有：①發(fā)熱反應(yīng) ②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫）③靜脈炎 ④空氣栓塞

第二篇：護(hù)理三基試題及答案

護(hù)理三基試題

一、判斷題(每題2分，共40分)

1、長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)

2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)

3、縱膈不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)

4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。(F)

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)

6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)

7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)

8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。(T)

9、男，22歲。開(kāi)水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤(rùn)，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開(kāi)水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(T)

10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見(jiàn)病因。(T)

11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)

12、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)

13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。(F)

14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T)

15、為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。(T)

16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F)

17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T)

18、老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T)

19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)

20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。(F)

二、單選題(每題2分，共40分)

1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)(D)

A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加(C)

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是(A)

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大動(dòng)脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例

4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的(B)

A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm

5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的(C)

A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常見(jiàn)的咯血原因是(C)

A、支氣管擴(kuò)張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)

A、神志改變 B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低 E、食欲減退

8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)

A、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)

9、水痘的傳染期是(E)

A、潛伏期至結(jié)痂 B、前驅(qū)期至出疹 C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫落為止 E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是(C)

A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療

11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(B)

A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水 E、高蛋白飲食

12、急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為(C)

A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓

13、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥為(B)

A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎

14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A、總分最高15，最低3分 B、總分越低表明意識(shí)障礙越重 C、15分為意識(shí)清醒 D、總分在8分以上表示已有昏迷 E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中

15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B)

A、感覺(jué)異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺

16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是(E)

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重 B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng) C、骺端處明顯深壓痛 D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多 E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查

17、腎結(jié)核的血尿?qū)?A)

A、終末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混濁尿 E、膿血尿

18、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是(D)

A、喉頭水腫 B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷 E、喉返神經(jīng)損傷

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見(jiàn)表現(xiàn)為(A)

A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛

20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C)

A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 B、取坐位，兩腿下垂 C、持續(xù)低流量吸氧 D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿

三、多選題(每題2分，共20分)

1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有(ABCDE)

A、熱原質(zhì) B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、維生素

2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病(BCE)

A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為(ABCE)A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血

癥

4、氧中毒患者主要損傷(CE)

A、沁尿系統(tǒng) B、消化系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng) D、造血系統(tǒng) E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

5、內(nèi)囊出血“三偏”征為(ACE)

A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱

6、下呼吸道感染的的常見(jiàn)因素為(ABCDE)

A、免疫機(jī)能受損 B、正常菌群失調(diào) C、病原體的飛沫傳播 D、空調(diào)系統(tǒng)污染 E、致病菌通過(guò)氣道逆行感染

7、左心衰竭可能的癥狀有(ABCD)

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛

8、在聽(tīng)胎心音的同時(shí)還能聽(tīng)到哪些聲音(BDE)

A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動(dòng)音 D、子宮雜音 E、腹主動(dòng)脈音

9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有(BCD)

A、低血壓 B、神經(jīng)肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留 E、高血鉀

10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括(ACDE)

A、操作技能培訓(xùn) B、病人現(xiàn)身說(shuō)法 C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正 E、模擬與游戲

第三篇：基礎(chǔ)護(hù)理試題及答案(護(hù)理三基)（范文模版）

基礎(chǔ)護(hù)理

一、名詞解釋

1、護(hù)理理念：建立在對(duì)護(hù)理本質(zhì)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，是護(hù)理專業(yè)的價(jià)值和專業(yè)信念，也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。

2、護(hù)患關(guān)系：是在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。

3、非語(yǔ)言溝通：是伴隨首溝通而發(fā)生的一些非詞語(yǔ)性的表達(dá)方式和行為的溝通形式。非語(yǔ)言溝通包括面部表情、聲音的暗示、目光的接觸、手勢(shì)、身體的姿勢(shì)、氣味、身體的外觀、著裝、沉默，以及空間、時(shí)間和特體的使用等。

4、護(hù)理程序：是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象身心需要，恢復(fù)或增進(jìn)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種護(hù)理工作方法。

5、護(hù)理目標(biāo)：是期望護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理照照顧后的功能、認(rèn)知、行為及情感（感覺(jué)）的改變。即最理想的護(hù)理效果。

6、人體力學(xué)：是應(yīng)用物理學(xué)中的力學(xué)原理和有關(guān)的定律以及相關(guān)的機(jī)械原理來(lái)研究人體發(fā)生的各種活動(dòng)的科學(xué)。

7、要素飲食：又稱元素飲食，是一種人工精制、營(yíng)養(yǎng)素齊全、由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成的水溶性營(yíng)養(yǎng)合成劑。其特點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，營(yíng)養(yǎng)成分明確、全面、平衡，不含纖維素，不需消化即可直接被小腸吸收。干粉劑還具有攜帶方便、易于保存等優(yōu)點(diǎn)。用于臨床營(yíng)養(yǎng)治療，可提高危重患者的能量及氨基酸等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，促進(jìn)傷口愈合，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，以達(dá)到輔助治療的目的。

8、無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

9、終末消毒處理：是對(duì)轉(zhuǎn)科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和醫(yī)療器械的消毒。

10、成分輸血：是將血液成分進(jìn)行分離，加工成各種血液制品，根據(jù)治療需要，針對(duì)性地輸注有關(guān)血液成分，以達(dá)到一血多用的目的，減少輸血反應(yīng)，提高治療效果。

11、機(jī)械通氣：機(jī)械通氣是使用機(jī)械裝置產(chǎn)生氣流和提供所需濃度以及將氣體人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、護(hù)理管理：WHO給護(hù)理管理的定義為：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境和社會(huì)活動(dòng)的過(guò)程。

13、輸液泵：是指機(jī)械或電子的控制裝置，它通過(guò)作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴(yán)格控制輸入液量和藥量的情況，如在應(yīng)用升壓藥物、抗心律失常藥物、嬰幼兒靜脈輸液和靜脈麻醉時(shí)。

14、亞健康：當(dāng)一個(gè)人的機(jī)體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無(wú)明顯疾病，但機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過(guò)程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞、創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時(shí)，這種生理狀態(tài)稱為亞健康狀態(tài)。

15、生存質(zhì)量：指?jìng)€(gè)體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所決定的對(duì)其目前社會(huì)地位及生存狀況的認(rèn)識(shí)和滿意程度。

16、壓力：個(gè)體對(duì)作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評(píng)價(jià)后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過(guò)程。

17、人際溝通：簡(jiǎn)稱溝通，人與人之間借助語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為進(jìn)行交換信息、思想及感情的過(guò)程。

18、評(píng)判性思維：又譯為批判性思維，是一種普遍的基本的思維活動(dòng)，在各學(xué)科領(lǐng)域和社會(huì)文化領(lǐng)域有許多不同的表現(xiàn)形式。

19、臨床護(hù)理決策：指在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中由護(hù)士作出關(guān)于服務(wù)對(duì)象的護(hù)理專業(yè)決策的復(fù)雜過(guò)程。

20、循證護(hù)理：以有價(jià)值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)提出問(wèn)題，尋找并運(yùn)用證據(jù)，對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施最佳的護(hù)理，其核心思想是批判地接受現(xiàn)有的專業(yè)知識(shí)，并將其轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用于臨床實(shí)踐的證據(jù)，減少護(hù)理工作中的易變性，使以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護(hù)理向以科學(xué)為基礎(chǔ)的有證可循的現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展。

21、健康教育：是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的行為和方式的活動(dòng)過(guò)程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)之一。

22、臨終關(guān)懷：向臨終患才及其家屬提供的包括生理、心理和社會(huì)等方面在內(nèi)的一種全面性支持和照料。其目的在于做臨終患者的癥狀得到控制，生命質(zhì)量得以提高，能夠舒適、安詳、有尊嚴(yán)地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。

23、分級(jí)護(hù)理：根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急及自理能力的評(píng)估，按護(hù)理程序的工作方法所制定的不同級(jí)別的護(hù)理，通常將護(hù)理級(jí)別分為四個(gè)等級(jí)，即特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、及三級(jí)護(hù)理。

24、輸液微粒：是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1-15цm，少數(shù)可達(dá)50-300цm。

25、體位引流：是將患者置于特殊的體位，借重力的作用將且及支氣管內(nèi)所存積的分泌物引流至較大的氣管，通過(guò)咳嗽排出體外的過(guò)程。

二、填空題

1、臨床護(hù)理一般是指 基礎(chǔ)護(hù)理 和 ?？谱o(hù)理 ；護(hù)理管理的目標(biāo)是讓患者得到 優(yōu)質(zhì) 護(hù)理；護(hù)理教育是指學(xué)校教育和畢業(yè)后 繼續(xù) 教育。

2、護(hù)士的素質(zhì)包括 思想品德 素質(zhì)和 專業(yè) 素質(zhì)兩方面，護(hù)士素質(zhì)的核心是指 職業(yè)道德。

3、護(hù)理用語(yǔ)的要求包括 語(yǔ)言的規(guī)范性、語(yǔ)言的情感性、語(yǔ)言的保密性 三個(gè)方面。

4、維持健康的基本條件是人的 多層次的需要 得到滿足，使機(jī)體處于 內(nèi)外 環(huán)境的平衡 和

協(xié)調(diào) 狀態(tài)。

5、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論框架是由四個(gè)基本概念組成： 人、環(huán)境、健康、護(hù)理。

6、解決問(wèn)題的過(guò)程包括 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、明確問(wèn)題、確定目標(biāo)、制定方案、實(shí)施方案、信息反饋。

7、入院患者的身心需要有：⑴ 減輕病痛 ⑵ 被尊重接納 ⑶ 安全感。

出院患者的身心需要有：⑴ 被尊重 ⑵ 別人照顧 ⑶ 提供信息和指導(dǎo)。

8、根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來(lái)源程度不同，發(fā)熱可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱較多見(jiàn)，主要由病原體引起，非感染性發(fā)熱由病原體以外的各種物質(zhì)引起，目前日益受到人們的重視。

9、出院患者的健康教育內(nèi)容包括： 飲食保健、建立 合理的生活規(guī)律、加強(qiáng) 康復(fù)和功能鍛煉、掌握

藥物服用知識(shí) 和家庭護(hù)理 知識(shí)及技能。

10、翻身時(shí)，應(yīng)注意節(jié)力，讓患者盡量靠近護(hù)士，使 重力線 通過(guò)支撐面保持平衡，縮短 重力臂，達(dá)到省力。

11、造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是 壓力、磨擦力 和 剪力。

12、營(yíng)養(yǎng)不良 是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因，又可影響壓瘡的愈合，在病情許可下可給予 高蛋白、高維生素 膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織 修復(fù) 能力。

13、對(duì)密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定 時(shí)間、定 部位、定 體位 和定 血壓計(jì)。

14、熱療可使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)組織中毒素，炎癥早期用熱，可促進(jìn)炎性滲出物廢物的排出；炎癥后期用熱可促進(jìn)白蛋白釋放蛋白溶解酶，使炎癥 吸收與消散，還可用于 局限、年老體弱末梢循環(huán)不良、早產(chǎn)兒 及 危重 患者的保暖。

15、冷療可使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性降低，從而減輕局部充血，同時(shí)使血流減慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；還可抑制細(xì)胞活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢敏感性而減輕疼痛；常用于局部軟組織損傷和炎癥的早期。

16、大量不保留灌腸禁忌證是急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。

17、指導(dǎo)排便失禁患者進(jìn)行肛門(mén)括約肌和 盆底部肌肉 功能鍛煉，可以逐步恢復(fù)排便的控制能力。

18、藥物保管過(guò)程中，要定期檢查，凡 標(biāo)簽脫落 或 辨認(rèn)不清，應(yīng)及時(shí)處理，藥物如有 沉淀、混濁、潮解、霉變、過(guò)期失效等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。

19、常用的給藥途徑有 舌下含化、吸入、直腸、外敷，口服和注射。

20、青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性者應(yīng)在 醫(yī)囑單、病歷夾、體溫單、床頭卡、門(mén)診手冊(cè) 上醒目地注明陽(yáng)性標(biāo)記并告訴患者和家屬。

21、常用的兩種快速建立人工氣道的方法是 氣管插管 術(shù)和 氣管切開(kāi)術(shù)。

22、觀察病情應(yīng)包括 生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、一般情況、特殊檢查或藥物治療、心理反應(yīng)、睡眠情況、自理能力.23、使用氧氣時(shí)應(yīng)注意安全，做到四防，即 防火、防熱、防油、防震。

24、除靜脈外的管飼途徑有 鼻飼、胃造瘺、空腸造瘺。

25、保證患者充足休息的三個(gè)先決條件是生理上的 舒適、減輕 焦慮 和充足的 睡眠。

26、脈搏節(jié)律異常見(jiàn)于間歇脈、脈搏短絀，脈搏強(qiáng)弱異常見(jiàn)于洪脈、細(xì)脈、交替脈、水沖脈、重脈、奇脈。

27、正確的姿勢(shì)有助于人體維持正常的 生理功能，不正確的姿勢(shì)易使肌肉產(chǎn)生 緊張 和 疲勞。

28、處于緩解期的痛風(fēng)患者可以采用正常平衡膳食，禁用 含嘌呤高的食物，有限制地選用嘌呤中等量的食物，自由攝取嘌呤含量低的食物。

29、護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則是客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

30、糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示上消化道出血；白陶土色便提示膽道梗塞；果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面有鮮紅色血液見(jiàn)于痔瘡或肛裂；米泔水樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。

31、貧血的最突出體征是皮膚粘膜蒼白，貧血時(shí)一秀以觀察甲床、口唇粘膜、瞼結(jié)膜較為可靠。

32、觀察瞳孔時(shí)要注意兩側(cè)瞳孔的大小是否等圓、等大，觀察對(duì)光反應(yīng)時(shí)，應(yīng)蓋住對(duì)側(cè)瞳孔，防止由于長(zhǎng)時(shí)間光照反射造成瞳孔反應(yīng)遲鈍而對(duì)病情作出不正確判斷。

33、長(zhǎng)期臥床對(duì)患者的潛在危險(xiǎn)有：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙、靜脈血栓、墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。

34、氧療方法有鼻導(dǎo)管給氧法、鼻寒法、面罩法、氧氣頭罩法、氧氣枕法等。

35、靜脈血栓是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管內(nèi)血栓形成，病變主要累及四肢淺靜脈及下肢深靜脈。

36、《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

37、《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生；在緊急情況下，為搶救危重患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。

38、《護(hù)士條例》經(jīng)2008年1月23日國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，由國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人溫家寶總理簽署第517號(hào)國(guó)務(wù)院令予以頒布，自2008年5月12日起正式施行。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

39、《護(hù)士條例》所稱護(hù)士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

40、為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定《護(hù)士條例》。

三、單項(xiàng)選擇題

1、社區(qū)保健護(hù)理是指護(hù)士（D）

A 走出醫(yī)院在社區(qū)機(jī)構(gòu)，待患者上門(mén)進(jìn)行治療、護(hù)理并進(jìn)行健康教育 B 走出醫(yī)院，步入社會(huì)開(kāi)展婦幼衛(wèi)生、老年護(hù)理及健康教育 C 走出醫(yī)院，步入社會(huì)開(kāi)展預(yù)防保健護(hù)理及健康教育

D 走出醫(yī)院，步入社會(huì)開(kāi)展預(yù)防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護(hù)理和健康教育 E 走出醫(yī)院，步入社會(huì)進(jìn)行家庭治療、預(yù)防保健和開(kāi)展老年護(hù)理。

2、人際交往的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧，各占比例為（A）

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的護(hù)患溝通建立在（C）

A 雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài) B 護(hù)士對(duì)患者要用說(shuō)教口氣進(jìn)行溝通 C 護(hù)士對(duì)患者要有真誠(chéng)相助的態(tài)度和彼此能懂的言語(yǔ) D 患者處于主動(dòng)狀態(tài)中 E 雙方溝通時(shí)距離盡量靠近

4、醫(yī)療護(hù)理操作前未向患者解釋而致患者緊張，此壓力源屬（C）

A 不被重視 B 喪失自尊 C 缺少信息 D 環(huán)境陌生 E 疾病威脅

5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫、濕度是（E）

A 低于20℃，超過(guò)50% B 低于20℃，超過(guò)40% C超過(guò)20℃，低于40% D 超過(guò)20℃，低于30% E 超過(guò)20℃，40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需給予持續(xù)低流量吸氧，其原因是：（B）

A 高濃度給氧會(huì)使呼吸中樞過(guò)度興奮 B 高濃度給氧會(huì)使呼吸中樞發(fā)生抑制 C 低流量給氧可增加中樞對(duì)二氧化碳的敏感性 D 低流量給氧對(duì)患者呼吸道粘膜的刺激較輕

E 因?yàn)檫@類患者需長(zhǎng)期吸氧，低流量給氧較為經(jīng)濟(jì)

7、胸腔大量積液時(shí)，出現(xiàn)淺而快的呼吸，其機(jī)制是（D）

A 肺泡和支氣管粘膜瘀血 B 肺組織實(shí)變 C 支氣管痙攣 D 患側(cè)肺臟受壓，呼吸運(yùn)動(dòng)受限 E 呼吸中樞興奮性降低

8、極度緊張導(dǎo)致血壓的變化是（B）

A 收縮壓無(wú)變化，舒張壓升高 B 收縮壓升高，舒張壓無(wú)變化

C 收縮壓升高，舒張壓降低 D 收縮壓降低，舒張壓升高 E 收縮壓和舒張壓都升高

9、護(hù)士為左側(cè)偏癱患者選擇右側(cè)肢體測(cè)血壓的主要原因是（D）

A 患者能配合操作 B 為減輕患者的身心痛苦 C 左側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況 D 左側(cè)循環(huán)不良，易致血壓不準(zhǔn)確 E 使操作順利，迅速

10、以下不需做交叉配血，可直接輸入的是（B）A 庫(kù)存血 B 冰凍干血漿 C 血小板 D 洗滌紅細(xì)胞 E 白細(xì)胞

11、藥療原則中，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)的（E）

A 根據(jù)醫(yī)囑給藥 B 嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“七對(duì)”制度

C 備好的藥物須及時(shí)分發(fā) D 給藥時(shí)間、劑量、濃度要正確 E 對(duì)藥物過(guò)敏者，須作過(guò)敏試驗(yàn)

12、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射中，有輕微反應(yīng)的處理是（C）

A 立即停止脫敏注射 B 立即減量增次注射 C 待反應(yīng)消退后減量增次注射 D 待反應(yīng)消退后按原量注射 E 待反應(yīng)消退后一次注射

13、青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時(shí)應(yīng)立即（E）

A 準(zhǔn)備人工呼吸 B 使用人工呼吸機(jī) C 注射尼可剎米 D 注射山梗菜堿 E 準(zhǔn)備氣管插管或行氣管切開(kāi)術(shù)

14、李女士，68歲，患慢性充血性心力衰竭，醫(yī)囑地高辛0.25mg po qd,護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)首先注意（B）

A 視患者服下后再離開(kāi) B 給藥前測(cè)脈率（心率）及節(jié)律 C 囑患者服藥后多飲水 D 將藥研碎再喂服 E 給藥前測(cè)血壓

15、錢女士，45歲，急性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素治療，皮試后，如發(fā)生過(guò)敏性休克，最早出現(xiàn)癥狀是（A）

A 呼吸道癥狀 B 消化道癥狀 C 循環(huán)衰竭癥狀 D 泌尿系統(tǒng)癥狀 E 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

16、下列哪項(xiàng)不是氧中毒的臨床表現(xiàn)（C）

A 惡心、抽搐 B 視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)障礙 C 兩側(cè)瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困難 E PaO2下降

17、為小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓不宜超過(guò)（C）

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、張某，15歲，因車禍造成顱腦損傷，于下午6時(shí)入院，意識(shí)喪失，無(wú)自主呼吸，壓眶反射存在，該患者意識(shí)狀態(tài)為（D）

A 嗜睡 B意識(shí)模糊

C 昏睡 D 淺昏迷 E 深昏迷

19、周某，女，19歲，因在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)防護(hù)不當(dāng)造成中毒，其瞳孔可見(jiàn)（B）A 雙側(cè)擴(kuò)大 B 雙側(cè)縮小 C 雙側(cè)瞳孔大小不等 D 雙側(cè)同向偏斜 E 單側(cè)擴(kuò)大固定

20、方某，女，5歲，先天性心臟病術(shù)后，使用呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士給患者吸痰時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪項(xiàng)不妥（C）

A 叩拍胸背部，以振動(dòng)痰液 B 給患者作超聲霧化吸入，以稀釋痰液 C 每次吸痰時(shí)間〉15s以吸盡痰液 D 緩慢滴入生理鹽水，以稀釋痰液 E 緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液

21、李某，女，35歲，因瑣事與家人爭(zhēng)吵后口服大量有機(jī)磷農(nóng)藥，入院時(shí)意識(shí)喪失，需立即洗胃，患者洗胃時(shí)的體位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A 坐位500—800ml B 半臥位200—300ml C 去枕平臥800—1000ml D 去枕左側(cè)臥位300—500ml E左側(cè)臥位100—200ml

22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能嚴(yán)重受損，患者痰多而不易咳出。給患者吸痰時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A 調(diào)節(jié)負(fù)壓在40.0-53.0kpa，并用生理鹽水試吸 B 將患者的頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè) C 口腔吸痰有困難時(shí)，也可自鼻腔吸痰

D 若氣管切開(kāi)吸痰應(yīng)先吸氣管切開(kāi)處，再吸口（鼻）部分泌物 E 吸痰用物及導(dǎo)管應(yīng)每天更換

23、下列處理中，能達(dá)到滅菌的是（E）

A 將水煮沸（達(dá)100℃）后經(jīng)5-10分鐘 B 床墊、毛毯、衣服、書(shū)籍暴曬6小時(shí) C 用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘 D 用0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時(shí)

24、下列消毒劑中屬于高效類消毒劑的是（A）

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴銨

25、患者林某因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求（A）

A 保持病室光線充足 B相對(duì)濕度50％－60％ C 開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕 D 室溫18℃-20℃ E 門(mén)、椅腳釘橡皮墊

26、對(duì)高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應(yīng)多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600

27、營(yíng)養(yǎng)不良包括（E）

A 營(yíng)養(yǎng)不足 B 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 C 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和失調(diào) D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E 營(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)剩及失調(diào)

28、治療營(yíng)養(yǎng)性肥胖的道選療法是（C）

A 控制飲食 B 手術(shù)療法 C 控制飲食+運(yùn)動(dòng)療法 D 藥物治療 E 運(yùn)動(dòng)療法

29、安排高血壓患者飲食，錯(cuò)誤的是（C）

A 限制食鹽，適當(dāng)補(bǔ)鉀 B 限制熱量 C 限制鈣的攝入 D 限酒 E 限制糖的攝入 30、膳食纖維的作用不包括（D）

A 促進(jìn)腸蠕動(dòng) B 有利腸道益生菌生長(zhǎng) C 增加糞量 D 利于鈣吸收 E 治療便秘

31、功能性便泌應(yīng)避免（E）

A 食物不可過(guò)于精細(xì) B 高纖維膳食 C 增加飲水量 D 有充分體力活動(dòng) E 依賴瀉藥

32、空腸造瘺管飼要素飲食的最佳溫度為（C）

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、維生素的生理功能不包括（C）

A 保護(hù)視力 B 影響生殖功能 C 提供熱能 D 參與骨代謝 E 維持正常免疫功能

34、下列各項(xiàng)中含嘌呤最少的食物是（B）

A 豬肝 B 牛奶 C 豆腐 D 豬肉 E 魚(yú)籽

四、多項(xiàng)選擇題

1、在治療性溝通過(guò)程中引導(dǎo)患者交談的有效提問(wèn)方法是（CDE）

A 多使用閉合式提問(wèn) B 一次可提2-3個(gè)問(wèn)題 C 提問(wèn)時(shí)語(yǔ)言簡(jiǎn)單、明確 D 盡量使用對(duì)方熟悉的語(yǔ)言 E 不問(wèn)對(duì)方難以回答的問(wèn)題

2、護(hù)士與患者交談時(shí)應(yīng)做到（ABD）

A 環(huán)境適宜 B 注意傾聽(tīng) C 讓患者自由訴說(shuō) D 幫助患者取舒適體位 E 及時(shí)糾正患者不正確的觀點(diǎn)

3、護(hù)士收集資料時(shí)可選用的方法有（ABCDE）

A 與患者交痰 B 與家屬溝通 C 用感官觀察 D 進(jìn)行身體評(píng)估 E 查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

4、對(duì)醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒最好選用（BC）A 紫外線消毒 B 靜電吸附式空氣消毒器 C 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 D 薰蒸或噴霧消毒 E 中草藥消毒劑

5、節(jié)律異常脈搏包括（CDE）

A 速脈 B 洪脈 C 間歇脈 D 絀脈 E 二聯(lián)律脈

6、屬于節(jié)律異常的呼吸是（CE）

A 呼吸過(guò)速 B 呼吸過(guò)緩 C 潮式呼吸 D 深長(zhǎng)呼吸 E 間斷呼吸

7、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)用熱敷療法，可導(dǎo)致（ACDE）

A 細(xì)菌毒素入血液循環(huán) B 疼痛加劇 C 炎癥擴(kuò)散 D 顱內(nèi)感染 E 敗血癥

8、高蛋白飲食適用于（ABCE）

A 癌癥患者 B 肺結(jié)核患者 C 腎病綜合癥患者 D 急性腎炎并氮質(zhì)血癥患者 E 燒傷患者

9、普通飲食應(yīng)遵守的原則是（ACDE）

A 營(yíng)養(yǎng)素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且無(wú)刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有（ABCDE）

A 物品表面的清潔度 B 被消毒物品的結(jié)構(gòu) C 消毒液的濃度和作用時(shí)間 D 環(huán)境溫濕度和pH 值 E 病原微生物的種類和數(shù)量

11、下列哪些屬于輸血前的準(zhǔn)備工作（ABDE）

A 血型鑒定，交叉配血 B 取血、輸血過(guò)程中由兩個(gè)人嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)

C 全血輸入前應(yīng)先上下晃動(dòng)搖勻 D 冰凍血漿應(yīng)先在37℃的水浴中溶化再輸入 E 輸血前先靜滴生理鹽水

12、以下可能引起溶血反應(yīng)的情況是（ABCDE）

A ABO血型不合 B 輸注貯存過(guò)久的庫(kù)存血 C Rh血型不合 D 多次輸血或同時(shí)輸入幾個(gè)人的血 E 血液中加入高滲鹽水

13、潛血試驗(yàn)前三天內(nèi)患者不能吃（ABE）

A 豬肉 B 菠菜 C白菜 D 雞蛋 E 豬肝

14、動(dòng)脈硬化患者應(yīng)食用（ACE）

A 低動(dòng)物性脂肪飲食 B 低纖維膳食 C 低膽固醇飲食 D 富含蔗糖的食物 E 富含維生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的臨床表現(xiàn)是（BCDE）

A 體溫升高 B 惡心并嘔吐 C 煩躁不安 D 胸疼 E 進(jìn)行性呼吸困難

16、處理醫(yī)囑時(shí)需注意的事項(xiàng)，下列正確的是（ABCDE）

A 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B 醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對(duì) C 凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D 即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行 E 飲食單、各種檢查單、會(huì)診單要及時(shí)送達(dá)有關(guān)科室

17、正確測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)做到（ABC）

A 患者連續(xù)3天無(wú)肌酐飲食 B 試驗(yàn)前24小時(shí)禁服利尿劑

C 收集記錄24小時(shí)尿液 D 留標(biāo)本期間可適當(dāng)飲水、喝茶、喝咖啡等 E 特別說(shuō)明不用抽血

18、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸入人體的途徑有（ABCE）

A 周圍靜脈 B 深靜脈 C 中心靜脈 D 鎖骨下動(dòng)脈 E 頸內(nèi)靜脈

19、糖尿病飲食治療需（BCDE）

A 少量多餐 B 終身控制飲食 C 膳食要平衡 D 合理控制總熱量 E 維持理想體重 20、關(guān)于指尖血糖測(cè)定，下列描述正確的是：（ABCDE）

A 刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測(cè)結(jié)果偏差 B 采血部位要交替輪換，不要長(zhǎng)期刺扎一處，以免形成瘢痕

C 血滴必須完全覆蓋試紙測(cè)試區(qū)，測(cè)試開(kāi)始后不要再滴入第二滴血 D 一條試紙配有一個(gè)采血針，不要反復(fù)使用 E 定期校正血糖儀是否準(zhǔn)確

五、簡(jiǎn)答題

1、試述基本需要層次論對(duì)護(hù)理的意義

答：⑴幫助護(hù)士識(shí)別患者未滿足的需要，這些需要就是護(hù)士應(yīng)為患者解決的健康問(wèn)題 ⑵在護(hù)理過(guò)程中更好地理解患者的言行并預(yù)測(cè)患者尚未表達(dá)的需要，以達(dá)到預(yù)防的目的

⑶按照基本需要的層次，識(shí)別問(wèn)題的輕、重、緩、急，以便在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)排列先后順序。

⑷護(hù)理應(yīng)該把滿足與維護(hù)人的各種基本需要作為一種基本功能。

2、面對(duì)患者存在的各種健康問(wèn)題，你認(rèn)為哪些是應(yīng)該優(yōu)先解決的？

答：首先應(yīng)解決對(duì)生命有威脅的健康問(wèn)題，再按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排列，優(yōu)先解決生理需要；在無(wú)原則沖突的情況下，可考慮患者認(rèn)為最重要的問(wèn)題予以解決，現(xiàn)存的健康問(wèn)題應(yīng)優(yōu)先解決，但不能忽視潛在的、有危險(xiǎn)性的問(wèn)題。

3、家庭病床的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

家庭病房的建立，開(kāi)拓了醫(yī)院社會(huì)功能的新路子。它既方便了患者，又緩解了醫(yī)院床位的緊張，還減輕了醫(yī)療費(fèi)用以及患者和家庭的負(fù)擔(dān)。家庭病房中的患者，由于環(huán)境生活化，符合患者的心理，心態(tài)平衡；飲食調(diào)劑方便，隨心可口，家人照顧生活，無(wú)拘無(wú)束；與其它患者不住在一起，避免了不良刺激與干擾，保證充分休息。這些對(duì)患者健康的恢復(fù)起到了良好的作用。

4、使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)注意什么？

⑴保護(hù)患者自尊，嚴(yán)格掌握保護(hù)具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家屬的理解和同意，使用時(shí)做好心理護(hù)理。

⑵保護(hù)性制動(dòng)只能短期使用，要使患者肢體處于功能位置，并加強(qiáng)生活護(hù)理，保證患者安全舒適。

⑶約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜。密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

5、進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些？

⑴選擇合適的牙刷，掌握正確的刷牙法及按摩牙齦的方法，注意角度、動(dòng)作，早晚刷牙，每次3min（至少每3個(gè)月更換一次牙刷）。

⑵養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；多吃富含膳食纖維的食物，少吃多糖的粘性食物，飯后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡覺(jué)。

⑶正確使用牙線；將牙線以拉鋸式動(dòng)作進(jìn)入牙縫中，徹底清除牙縫中的食物殘?jiān)＂榷ㄆ跈z查牙齒、定期清潔牙齒等。

6、高熱患者需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么？

答：高熱患者的消化系統(tǒng)功能降低，而機(jī)體分解代謝增加，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素等營(yíng)養(yǎng)素大量消耗，高熱患者呼吸加快，皮膚出汗增多，使水分大量喪失而引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，因些應(yīng)及時(shí)酌情補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分。

7、某患者術(shù)后醫(yī)囑，測(cè)血壓30min一次，共4次。護(hù)士第一次測(cè)血壓12/8kpa，脈搏96次/分，第二次測(cè)血壓10.4/6.5kpa，脈搏110次/分。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士是否繼續(xù)按醫(yī)囑測(cè)血壓？為什么？應(yīng)如何做？

護(hù)士不應(yīng)盲目繼續(xù)執(zhí)行原來(lái)醫(yī)囑，因?yàn)榈诙螠y(cè)得血壓值較第一次降低，伴脈率增快，提示患者可能有術(shù)后出血或發(fā)生其他情況，護(hù)士應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系，密切觀察生命體征、神志、尿量等，仔細(xì)檢查傷口有否出血或滲血，注意引流液的性狀，保持輸液通暢，做好急救的準(zhǔn)備，并給予積極配合。

8、如何校對(duì)體溫計(jì)？

答：⑴將全部體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下；

⑵于同一時(shí)間放入已測(cè)好的40℃以下的水內(nèi)，3min后取出檢視；

⑶若體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者則不合格，應(yīng)取出不用； ⑷將合格的體溫計(jì)以紗布擦干，放入容器內(nèi)備用。

9、張某，男，40歲，因中暑急診入院。T41℃，P102次/分，立即進(jìn)行乙醇拭浴降溫，請(qǐng)問(wèn)：

1）擦浴前應(yīng)做哪些護(hù)理評(píng)估？

乙醇擦浴前應(yīng)評(píng)估：（1）患者的病情、皮膚的組織狀況、對(duì)冷刺激的耐受程度、是否對(duì)乙醇過(guò)敏。

（2）患者對(duì)擦浴的心理反應(yīng)，合作程度。

（3）環(huán)境是否隱蔽，室溫是否適宜，以保證患者舒適、安全。2）乙醇浴液的濃度，溫度和液量分別為多少？

答：乙醇擦浴的溶液濃度為25%-35%，溫度為27-37℃，需備200-300ml。3）操作中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

答：（1）乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過(guò)冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，致使體溫繼續(xù)上升。（2）擦浴時(shí)，以拍拭方式進(jìn)行，不用磨擦方式，因磨擦易生熱。在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，以利于增加散熱。（3）禁忌拍拭后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。

（4）擦浴過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

（5）擦浴后30min測(cè)量體溫并記錄，如體溫已降至39℃以下，即取下頭部冰袋。

10、如何防止留置導(dǎo)尿管患者引起泌尿系統(tǒng)逆行感染？

答：（1）尿道口：保持清潔，用消毒劑棉球擦拭消毒，每日2次。（2）集尿袋：每日更換2次，防止引流管扭曲，保持引流通暢，及時(shí)傾倒尿液，記錄尿量，集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流。（3）導(dǎo)尿管：按不同類型導(dǎo)尿管的規(guī)定要求更換，如管脫出應(yīng)在無(wú)菌操作下?lián)Q管重新插入。（4）鼓勵(lì)患者多飲水，常換臥位（5）遵醫(yī)囑尿常規(guī)檢查。

11、如何對(duì)便秘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)？

答：（1）養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣；（2）建立合理的食譜，多吃含纖維多的食物，多飲水，適當(dāng)攝取油脂類食物或蜂蜜、香蕉等新鮮水果、蔬菜；（3）安排適量的活動(dòng)，如散步、體操等；（4）指導(dǎo)排便時(shí)沿下腹輕柔按摩；（5）如需要絕對(duì)臥床或某些術(shù)前的患者，應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器。（6）學(xué)會(huì)正確使用開(kāi)塞路，甘油栓等簡(jiǎn)易通便法。

12、簡(jiǎn)述超聲波霧化器的原理

答：超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能透過(guò)霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，使藥液表面的張力和慣性受到破壞，成為微細(xì)的霧滴噴出，通過(guò)導(dǎo)管隨患者吸氣而進(jìn)入呼吸道。

13、周先生因骨折住院，近日因感冒，醫(yī)囑口服SMZ、復(fù)方阿斯匹林和復(fù)方甘草合劑，護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)如何指導(dǎo)？ 答：⑴發(fā)藥時(shí)應(yīng)囑咐患者盡可能飯后服藥，減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。⑵服用SMZ和復(fù)方阿斯匹林期間應(yīng)多飲水，因?yàn)榍罢哂赡I臟排泄，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者有發(fā)汗降溫作用，多飲水可補(bǔ)充水分，以增強(qiáng)藥物療效。⑶止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用，服藥后當(dāng)時(shí)不宜飲水，以免沖淡藥物，影響療效。該藥在SMZ和復(fù)方阿斯匹林后服用為宜。

14、簡(jiǎn)述輸液前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容

⑴評(píng)估患者身心狀況：病情、生命體征、意識(shí)狀態(tài)、肝腎功能、心肺功能、輸液目的、患者年齡及溝通能力。⑵評(píng)估病情與藥療的關(guān)系，以及用藥史、過(guò)敏史和不良反血史等。⑶評(píng)估藥物作用、毒副作用、常用劑量及給藥途徑。⑷評(píng)估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈程度及滑動(dòng)度）。⑸評(píng)估心理狀態(tài)：情緒反應(yīng)、心理需求。⑹評(píng)估合作程度：①對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；②對(duì)此項(xiàng)操作的知曉程度及接受程度。

15、楊某，女，50歲，靜脈化療時(shí)，出現(xiàn)沿輸液靜脈條索狀紅腫、疼痛，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了什么反應(yīng)？應(yīng)采取什么護(hù)理措施？如何預(yù)防？

⑴靜脈炎

⑵護(hù)理措施：①停止在該靜脈輸液。②抬高患肢，制動(dòng)。③局部用50%的硫酸鎂濕熱敷或中藥，如：如意金黃散加醋調(diào)糊外敷。④超短波理療或遵醫(yī)囑局部封閉。⑤如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素。

⑶預(yù)防措施：①輸液過(guò)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制輸液速度。②充分稀釋藥物，防止藥液溢出血管外。③保護(hù)血管，長(zhǎng)期輸液者有計(jì)劃地更換血管。

16、試述輸血的三查八對(duì)內(nèi)容。

三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否良好

八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。

17、給患者吸痰時(shí)，若痰液粘稠應(yīng)如何處理？

若患者痰液粘稠時(shí)，可更換體位并扣拍胸背，以震動(dòng)痰液使痰液易于吸出；還可利用超聲霧化吸入或緩慢滴入生理鹽水、化痰藥物等方法，使痰液稀釋，便于吸出。

18、護(hù)理措施可有哪幾種類型？各舉一例。答：護(hù)理措施可有以下幾種類型： ⑴依賴性的護(hù)理措施：如遵醫(yī)囑給藥。

⑵相互依賴性的護(hù)理措施：如與營(yíng)養(yǎng)師合作，為糖尿病患者制定飲食計(jì)劃 ⑶獨(dú)立的護(hù)理措施：如皮膚護(hù)理、提供心理支持等。

19、舉例說(shuō)明護(hù)士在幫助患者滿足基本需要時(shí)可采取的方式或途徑。答：護(hù)士主要通過(guò)以下三個(gè)途徑為服務(wù)對(duì)象提供幫助：

⑴對(duì)于完全不能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)幫助他們滿足生理和心理的需要。如滿足其氧氣、水、營(yíng)養(yǎng)、排泄的需要。

⑵對(duì)于部分能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者自己完成力所能及的活動(dòng)，幫助他們發(fā)揮最大潛能以滿足需要，最終達(dá)到獨(dú)立狀態(tài)。如近期手術(shù)的患者在入廁或肢體殘余功能的鍛煉應(yīng)給予的幫助。

⑶通過(guò)健康教育、咨詢、指導(dǎo)等方法，減少和消除可能影響滿足基本需要的障礙因素，預(yù)防潛在健康問(wèn)題的發(fā)生。如對(duì)糖尿病患者通過(guò)健康教育使其掌握控制飲食、檢查尿糖的方法。

20、為什么輸液補(bǔ)鉀不能過(guò)快過(guò)濃，不能從小壺給藥？

因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子。血鉀濃度過(guò)高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。因此，補(bǔ)鉀速度不可過(guò)快、過(guò)濃，不能從小壺滴入。

21、如何評(píng)估機(jī)體活動(dòng)功能？

通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力，可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：

0級(jí)：完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng) 1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械

2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育

3級(jí)：既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械 4級(jí)：完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)

22、請(qǐng)簡(jiǎn)述輸液微粒污染的危害。

輸液微粒污染對(duì)機(jī)體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度以及人體對(duì)微粒的反應(yīng)等。肺、腦、肝及腎臟等是最容易被微粒損害的部位。輸液微粒污染對(duì)機(jī)體的危害包括：⑴直接阻塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧、甚至壞死。⑵紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨靜脈炎。⑶微粒進(jìn)入肺毛細(xì)敵國(guó)管，可引起巨噬細(xì)胞增殖，包圍微粒形成肺內(nèi)肉芽腫，影響肺功能⑷引起血小板減少癥和過(guò)敏反應(yīng)。⑸微粒刺激組織而產(chǎn)生炎癥或腫塊。

23、《護(hù)士條例》規(guī)定，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備哪些基本條件？

⑴具有完全民事行為能力；⑵在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)；⑶通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；⑷符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)具備前款第⑴、第⑵項(xiàng)和第⑷項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。

24、肌肉鍛煉應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 進(jìn)行肌肉鍛煉應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

⑴根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動(dòng)量及頻度，使每次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，每次練習(xí)后有適當(dāng)間歇讓肌肉充分復(fù)原，一般每日或隔日練習(xí)一次。

⑵肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。要經(jīng)常進(jìn)行鼓勵(lì)，及時(shí)顯示練習(xí)效果以增強(qiáng)其信心。

⑶肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號(hào)，且反射性地引起前角細(xì)胞抑制，妨礙肌肉收縮，無(wú)法達(dá)到練習(xí)效果。

⑷強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)。

⑸注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時(shí)慎用肌力練習(xí)，有較嚴(yán)重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。

25、請(qǐng)簡(jiǎn)述患者的權(quán)力

⑴因病免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)力。⑵享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利。⑶隱私保密的權(quán)力。⑷知情同意的權(quán)力。⑸自由選擇的權(quán)力。⑹監(jiān)督自己的醫(yī)療及護(hù)理權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)力。

26、護(hù)理工作中發(fā)生疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時(shí)應(yīng)如何處置？ ⑴立即報(bào)告醫(yī)生及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，遵醫(yī)囑立即采取措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

⑵醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；城要檢驗(yàn)的，應(yīng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙雙無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。疑似輸血引起不良后果，需對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通知提供該血液的采血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。

27、請(qǐng)簡(jiǎn)述補(bǔ)鉀的四不宜原則。

⑴不宜過(guò)早，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。⑵不宜過(guò)濃，不超過(guò)0.3%。⑶不宜過(guò)快。⑷不宜過(guò)多。

第四篇：眼科護(hù)理試題及答案(護(hù)理三基)(答案)

眼科護(hù)理

一、名詞解釋

1、瞳孔：虹膜表面有放射狀紋理和隱窩，中央有一2.5-4mm的圓孔。

2、瞳孔對(duì)光反應(yīng)：瞳孔隨光線的強(qiáng)弱而縮小或擴(kuò)大。

3、眼的調(diào)節(jié)作用：睫狀肌收縮時(shí)懸韌帶松弛，晶狀體凸度增加，眼的屈光能力增強(qiáng)，以適應(yīng)看清近距離目標(biāo)。

4、淚點(diǎn)：上下眼緣的內(nèi)側(cè)各有一乳頭狀凸起，中央有小孔稱淚點(diǎn)，為淚小管開(kāi)口處。

5、瞼板下溝：距上瞼緣2mm處有一與瞼緣平行的淺溝，常為小異物存留之處。

6、結(jié)膜充血：結(jié)膜血管主要為來(lái)自結(jié)膜后動(dòng)脈，分布于瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜和角鞏膜緣4mm以外的球結(jié)膜，充血是稱結(jié)膜充血。

7、斜視：眼外肌功能不平衡，眼球位置就會(huì)偏斜，稱為斜視。

8、角膜移植：是指用健康的角膜置換混濁或病變的角膜，以達(dá)到提高視力或治療角膜病變的手術(shù)。

9、沙眼：沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。表現(xiàn)為結(jié)膜角膜上皮和皮下組織的慢性增生性炎癥。

10、眼部化學(xué)傷：多為化學(xué)腐蝕性物質(zhì)直接接觸眼部造成眼組織損害，稱為眼部化學(xué)傷。多見(jiàn)于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、實(shí)驗(yàn)室操作不慎接觸到化學(xué)物質(zhì)而造成的損傷。

二、填空題

1、眼為視覺(jué)器官，包括 眼球、視路及視中樞 和 眼附屬器。

2、眼球近似球形，由 眼球壁 和 眼球內(nèi)容物 構(gòu)成，前后徑約 24 mm。

3、眼球壁的外層由致密的纖維構(gòu)成，其前1/6為透明的 角膜，后5/6為不透明的鞏膜，二者移行處為 角鞏膜緣。

4、角膜的特點(diǎn)為 透明、無(wú)血管、反應(yīng)靈敏。

5、眼的感光部分為 視網(wǎng)膜感覺(jué)層，其基本結(jié)構(gòu)由三級(jí)神經(jīng)元組成，第一級(jí)神經(jīng)元是 視細(xì)胞，第二級(jí)神經(jīng)元是 雙極細(xì)胞，第三級(jí)神經(jīng)元是 視神經(jīng)細(xì)胞 細(xì)胞。

6、眼內(nèi)容物包括 房水、晶狀體 和 玻璃體，均透明，與角膜一起構(gòu)成眼的 視神節(jié)細(xì)胞。

7、視路起自 視網(wǎng)膜，止于大腦皮層枕葉的 視覺(jué)中樞。

8、眼的附屬器包括 眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌 和 眼眶。

9、淚器包括 淚腺 和 淚道 兩部分。淚道由 淚小管、淚囊、淚點(diǎn)、和 鼻淚管 組成，是淚液的排出管道。

10、眼球壁外層又稱 纖維膜，中層為 葡萄膜，內(nèi)層為 視網(wǎng)膜。

11、睫狀體前接 虹膜，后續(xù) 脈絡(luò)膜，以 鋸齒緣 為界。

12、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層，它的阻塞可引起 視網(wǎng)膜組織急劇缺血，視力突然高度下降，是 致盲 急癥。

13、外瞼腺炎初起時(shí)瞼緣睫毛根部出現(xiàn) 紅腫硬結(jié)，2-3日后局部皮膚出現(xiàn)膿點(diǎn)，可自行破潰排膿。

14、急性淚囊炎數(shù)日后紅腫局限，質(zhì)塊變軟，有的可 自行破潰，排膿后，炎癥消退 ；有的破潰后 皮膚愈合不良留下瘺管 而長(zhǎng)期流膿。

15、青光眼是以 眼壓異常升高 為主的眼病，常伴 視功能減退 和 眼組織損害 可引起 視野缺損，最后可致 失明。

16、視網(wǎng)膜色素變性的患者應(yīng)進(jìn)行 遺傳咨詢，外出時(shí) 避光 并定期 門(mén)診復(fù)查。

三、單項(xiàng)選擇題

1、角膜橫徑為：（B）

A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm

2、角膜代謝所需的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于：（B）

A 空氣 B 角膜緣血管網(wǎng) C 房水 D 淚液 E 與之接觸的瞼結(jié)膜

3、生理情況下哪一年齡期瞳孔最??？（E）

A 老年 B 中年 C青年 D 兒童 E 1歲以內(nèi)嬰兒

4、視神經(jīng)視盤(pán)為視野上生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位，主要原因?yàn)樵撎帲―）

A 無(wú)脈絡(luò)膜結(jié)構(gòu) B 無(wú)色素上皮 C 視細(xì)胞被視網(wǎng)膜中央動(dòng)靜脈遮蓋 D 僅有神經(jīng)纖維而無(wú)視細(xì)胞 E 無(wú)視網(wǎng)膜

5、通過(guò)眶上裂的結(jié)構(gòu)是：（A）

A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ腦神經(jīng) B 第Ⅲ、第Ⅳ腦神經(jīng)，眼上靜脈、眼下靜脈 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ腦神經(jīng) D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ腦神經(jīng)、眼動(dòng)脈 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ腦神經(jīng)，眼上靜脈

6、沖洗淚道時(shí)，水從上淚點(diǎn)流出，其阻塞部位可能在（C）

A 下淚小點(diǎn) B 下淚小管 C 鼻淚管 D 以上均是 E 以上均不是

7、患者、女性，45歲，右眼流淚2年，淚囊區(qū)稍腫起，壓迫囊有膿液自下淚點(diǎn)流出，診斷為：（B）

A 急性淚囊炎 B 慢性淚囊炎 C 淚囊囊腫 D 淚囊腫瘤 E 淚道狹窄

8、視力喪失最快的眼底病變是：（A）

A 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞 B 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 C 球后視神經(jīng)炎 D 視乳頭炎 E 視網(wǎng)膜脫離

9、房水是由以下哪一部位產(chǎn)生的（C）

A 虹膜 B 睫狀體扁平部分 C 睫狀突 D 睫狀肌 E 睫狀冠

10、鞏膜炎中癥狀較重，病變發(fā)展較快的一種是：（C）

A 結(jié)節(jié)性前鞏膜炎 B 彌漫性前鞏膜炎 C 壞死性鞏膜炎 D 壞死性鞏膜軟化 E 后鞏膜炎

11、急性前葡萄膜炎最主要的治療措施是（A）

A 擴(kuò)瞳 B 皮質(zhì)類固醇 C 非皮質(zhì)類固醇抗炎藥 D免疫治療 E 抗生素

12、預(yù)防虹睫炎引起的繼發(fā)性青光眼，局部應(yīng)點(diǎn)：（E）

A 1%匹羅卡品 B 0.5%噻嗎心安 C 0.25%依色林 D 0.5%可的松 E 1%阿托品

13、青光眼的最主要特征為：（D）

A 視力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼壓升高 E 虹視

14、我國(guó)青光眼的主要類型是（C）

A 繼發(fā)性青光眼 B 原發(fā)開(kāi)角型青光眼 C 原發(fā)閉角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼

15、調(diào)節(jié)眼壓的主要因素是（A）A 房水 B 晶狀體 C 玻璃體 D 眼內(nèi)血容量 E 眼球內(nèi)容物

16、玻璃體中含量最多的是：（E）

A 維生素C B 膠原纖維 C 透明質(zhì)酸 D 蛋白質(zhì) E 水分

17、玻璃體后脫離的主要癥狀是：（B）

A 視力下降 B 飛蚊與閃光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 視物變形

18、缺血性視神經(jīng)病變的典型視野缺損為：（C）

A 中心暗點(diǎn) B 旁中心暗點(diǎn) C 水平視野缺損 D 垂直偏盲性視野缺損 E 生理盲點(diǎn)擴(kuò)大

19、視神經(jīng)挫傷的最主要表現(xiàn)為：（A）

A 視力突減 B 瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍 C 視網(wǎng)膜水腫 D 玻璃體出血 E 球后血腫 20、眼部堿性化學(xué)傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（C）

A 結(jié)膜壞死 B 瞼球粘連 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫狀體炎，前房積膿 E 繼發(fā)性青光眼

21、電光性眼炎是由哪種輻射線損傷引起的：（D）

A 紅外線損傷 B 激光損傷 C 微波損傷 D 紫外線損傷 E 輻射損傷

22、眼眶腫瘤的最主要癥狀為（D）

A 充血 B 水腫 C 眼痛 D 突眼 E復(fù)視

23、眼眶蜂窩組織炎常見(jiàn)的病灶源是：（A）

A 鼻旁竇 B 眼外傷 C 異物殘留 D 手術(shù)感染 E 齒根感染

24、角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最早發(fā)生在術(shù)后（D）

A 第1周以內(nèi) B 第1周以后 C 第2周以內(nèi) D 第2周以后

25、發(fā)育性白內(nèi)障最常見(jiàn)的類型為（A）

A 繞核性白內(nèi)障 B 全白內(nèi)障 C 極性及囊性白內(nèi)障 D 花冠狀白內(nèi)障 E 點(diǎn)狀白內(nèi)障

26、麻痹性斜視首先考慮的治療方法是：（E）

A 理療及針刺療法 B 激素及維生素 C 血管擴(kuò)張法 D 手術(shù)治療 E 病因治療

27、眼源性眼球震顫的類型多為（C）

A 水平跳動(dòng)型 B 快慢相跳動(dòng)型 C 水平鐘擺型 D 混合型 E 斜方向或旋轉(zhuǎn)方向

28、弱視治療越早效果越好，一般應(yīng)盡量在幾歲內(nèi)治療：（B）

A 3歲 B 6歲 C 10歲 D 14歲 E 青春發(fā)育期前

29、慢性閉角型青光眼與急性閉角型青光眼的主要區(qū)別是（E）

A 眼壓升高 B 房角關(guān)閉 C 視神經(jīng)損害 D 家庭史 E 無(wú)自覺(jué)癥狀 30、發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭有凹陷擴(kuò)大及萎縮時(shí)應(yīng)首先考慮是（B）

A 視神經(jīng)后遺癥 B 青光眼 C 視神經(jīng)外傷 D 顱內(nèi)腫瘤壓迫 E 視網(wǎng)膜炎影響

四、多項(xiàng)選擇題

1、睫狀體的特點(diǎn)為（BD）

A 體內(nèi)有睫狀肌，由交感視經(jīng)支配 B 體上有晶狀體懸韌帶

C 體的前緣為鋸齒緣 D 睫狀體上皮細(xì)胞有產(chǎn)生房水的功能 E 睫狀體無(wú)感覺(jué)神經(jīng)末梢

2、房水的生理功能為（ACD）

A維持眼內(nèi)壓 B支撐角膜 C營(yíng)養(yǎng)角膜與晶狀體 D構(gòu)成透明屈光間質(zhì) E營(yíng)養(yǎng)虹膜、睫狀體

3、上瞼下垂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有（BCDE）

A 視力下降 B上瞼溝變平C 眉與瞼緣距離變大 D 瞼裂變小 E 視物時(shí)松、仰頭

4、角膜的透明性與以下哪些因素有關(guān)：（ABCD）

A 本身無(wú)血管 B 纖維排列整齊 C 上皮細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞功能完整 D 所含神經(jīng)末梢為無(wú)髓鞘組織，質(zhì)地透明 E 含豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢

5、下列選項(xiàng)中屬于沖洗淚道目的的有（ABCDE）A 檢查溢淚患者淚道是否通暢 B 內(nèi)眼手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

C 慢性淚囊炎適宜手術(shù)者，可清除淚囊內(nèi)分泌物，注入抗生素行暫時(shí)性治療 D 判斷淚道阻塞部位 E 淚道手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

6、以下措施中沙眼的防治不包括（BCDE）

A 一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰鈉眼藥水 B 滴藥使瞳孔縮小，減輕疼痛 C 局部短暫滴藥 D 不能行濾泡壓榨術(shù) E 沙眼患者所有用具一律分開(kāi)使用

7、關(guān)于眼貫通傷的救治，下列措施中正確的是（BCDE）A 小于4.5mm的整齊角膜傷口可不縫合

B 防治感染時(shí)應(yīng)充分散瞳，并應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素 C 常規(guī)注射破傷風(fēng)血清

D 感染性眼內(nèi)炎時(shí)可抽取房水及玻璃體液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) E 玻璃體內(nèi)注藥可較可靠地保證藥物濃度有效

8、對(duì)青光眼的觀察護(hù)理，下列選項(xiàng)中正確的是（ABCD）A 評(píng)估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度 B 遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)眼壓 C 保持病室安靜 D 做好疾病、用藥和用眼衛(wèi)生知識(shí)的宣教 E 鼓勵(lì)患者多飲水，每次＞500ml

五、簡(jiǎn)答題

1、試述正常眼壓及測(cè)量方法的種類

答：正常眼壓為1.3-2.8mmkpa（9.75-21mmHg）。測(cè)量眼壓的方法有指觸法和眼壓計(jì)測(cè)量法兩種。

2、分述急性虹膜睫狀體炎、急性結(jié)膜炎、急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)

答：急性虹膜睫狀體炎

（1）視力：減退。

（2）角膜：角膜后有沉著物

（3）瞳孔：變形。

（4）分泌物：無(wú)分泌物

（5）充血：睫狀體充血。

急性結(jié)膜炎

（1）視力：不減退。

（2）角膜：無(wú)損害

（3）瞳孔：無(wú)變化。

（4）分泌物：分泌物增多，呈粘液性、膿性。

（5）充血：瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜充血。

急性閉角性青光眼

（1）視力：急劇減退。

（2）角膜：角膜水腫，稱霧狀混濁

（3）瞳孔：橢圓形散大。

（4）分泌物：無(wú)分泌物

（5）充血：睫狀充血。

3、什么是白內(nèi)障？簡(jiǎn)述老年皮質(zhì)性白內(nèi)障的分期及最佳手術(shù)期

答：各種原因所致晶體囊膜損害或晶體蛋白質(zhì)變性，晶狀體變混濁者稱為白內(nèi)障。老年皮質(zhì)性白內(nèi)障按病程分為：出發(fā)期、未成熟期、成熟期、過(guò)熟期四期；過(guò)熟期為最佳手術(shù)期。

4、試述阿托品和毛果蕓香堿在眼病中的應(yīng)用。

答:阿托品：用于治療虹膜睫狀體炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜與晶狀體粘連而發(fā)生瞳孔閉鎖；降低眼內(nèi)血管壁的通透性，達(dá)到消炎的目的;并可解除睫狀肌的痙攣，減少疼痛。毛果云香堿（匹羅卡品）：用于治療青關(guān)眼，使瞳孔縮小，開(kāi)放前房角，降低眼內(nèi)壓。

5、試述球后注射的目的。

答：（1）將藥物注入球后，使藥物在眼球后段直接發(fā)生作用治療眼底疫病。

（2）內(nèi)眼手術(shù)前，采用球后注射法進(jìn)行麻醉，以阻斷睫狀神經(jīng)節(jié)。

6、試述滴眼藥水的注意事項(xiàng)。

（一）滴藥前要洗凈雙手，防止交叉感染。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止散瞳縮瞳及腐蝕性藥物的錯(cuò)滴。

（三）操作輕柔，對(duì)外傷、手術(shù)后和角膜潰瘍的病人尤其注意。

（四）如同時(shí)需滴數(shù)種藥物是，每次需間隔2-3min，應(yīng)先滴眼藥水，后涂眼膏；先滴刺激性弱的藥物，后滴刺激性強(qiáng)的藥物。

（五）眼內(nèi)滴用毒性強(qiáng)的藥物（如毒扁豆堿等）時(shí)，應(yīng)用棉球壓迫淚囊部2-3min，防止藥液經(jīng)淚道流入淚囊，經(jīng)鼻腔粘膜吸收引起中毒反應(yīng)。

（六）易沉淀的混濁液，滴藥前要充分搖勻。

（七）正常結(jié)膜囊容量為0.02ml，滴眼藥每次1滴即可。

7、試述角膜移植手術(shù)前、后護(hù)理。

角膜移植是以同種異體角膜移植片置換混濁病變的角膜，以增進(jìn)視力的一種手術(shù)。（1）手術(shù)前護(hù)理首先要觀察患者有無(wú)感冒、咳嗽和發(fā)燒等全身癥狀以及面頸部癤腫及口、耳、鼻、等器官病灶感染，如有異常應(yīng)積極治療；向患者說(shuō)明手術(shù)情況，接觸思想顧慮，積極配合治療；常規(guī)滴抗生素眼藥水；術(shù)前1日剪睫毛，術(shù)前用0.9%生理鹽水洗結(jié)膜囊3次并做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。；手術(shù)前滴1%毛果云香堿縮瞳。；術(shù)前充分降眼壓，軟化眼球是穿透性角膜移植術(shù)成功的關(guān)鍵之一；手術(shù)后護(hù)理：術(shù)日觀察患者有無(wú)眼部腫脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐，遵醫(yī)囑給予絳眼壓藥，并觀察滲出物顏色、性質(zhì)。保持輔料清潔、干燥，指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定

（2）術(shù)后1-3天觀察角膜值片是否透明，切口對(duì)合情況，植片、縫線是否在位；術(shù)后加壓包扎，觀察術(shù)眼繃帶有無(wú)松動(dòng)或過(guò)緊，有無(wú)滲血，尊醫(yī)囑用藥，滴眼藥或涂眼膏時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。注意動(dòng)作輕柔，勿將藥液直接滴在角膜上。飲食護(hù)理術(shù)后進(jìn)食清淡、易消化的食物，避免進(jìn)食硬質(zhì)食物，多食含粗纖維多的食物，保持大便通暢，防止便秘。避免劇烈活動(dòng)和咳嗽，保護(hù)術(shù)眼，防止眼膜碰傷。

8、簡(jiǎn)述角膜移植術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容

（1）用藥指導(dǎo)：角膜移植術(shù)后出院需遵醫(yī)囑繼續(xù)點(diǎn)藥，指導(dǎo)患者采取正確的滴眼藥方法和藥物保存方法。特別注意眼藥水瓶口勿觸及角膜植片。兩種以上滴眼藥要交替使用，時(shí)間間隔20分鐘以上，以保持眼內(nèi)的藥物濃度。（2）術(shù)眼保護(hù)：注意眼衛(wèi)生，不要揉擦眼部，外出時(shí)戴防護(hù)眼鏡，避免碰傷術(shù)眼。（3）飲食指導(dǎo)：適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，多食水果蔬菜，保持大便通暢。（4）排斥反應(yīng)的觀察：角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)表現(xiàn)為眼紅、眼痛、突然視力下降、膜植片混濁等，一旦發(fā)生立刻就診。（5）出院后定期復(fù)查，根據(jù)病情拆除角膜縫線。

9、試述結(jié)膜下注射的注意事項(xiàng)

（1）核對(duì)藥物和眼別（2）易造成局部壞死的藥物禁忌注射（3）多次注射需要更換部位（4）對(duì)于不合作或眼球震顫者，應(yīng)用開(kāi)眼瞼器固定（5）注射進(jìn)針時(shí)針尖方向勿朝向角膜（6）注射后告知患者勿揉眼。

10、簡(jiǎn)述白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)術(shù)日的主要護(hù)理措施

（1）評(píng)估患者眼痛、眼脹程度，告知患者如有以上不適發(fā)生應(yīng)即刻告知醫(yī)生（2）保持傷口敷料干燥（3）指導(dǎo)患者防止眼壓升高的注意事項(xiàng)（4）指導(dǎo)患者盡量臥床休息，避免低頭（5）遵醫(yī)囑用藥

11、簡(jiǎn)述青光眼術(shù)后患者出院指導(dǎo)。

（1）堅(jiān)持及按時(shí)滴眼藥水或涂眼膏，觀察用藥反應(yīng)，嚴(yán)格區(qū)別術(shù)眼及非術(shù)眼用藥（2）飲食規(guī)律。、，少食多餐，進(jìn)軟食，避免辛辣食物及煙酒。一次飲水不超過(guò)500ml（3）適度運(yùn)動(dòng)，避免在暗處久留（4）定時(shí)測(cè)眼壓，觀察視乳頭和視野損害情況，堅(jiān)持眼球按摩（5）門(mén)診一周復(fù)查一次，有異常及時(shí)就診。

第五篇：護(hù)理三基試題

N0級(jí)普外一科三基考試題（4）

一、單選題（每題2分，共60分）

1、手術(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題主要是E

A.疼痛

B.尿潴留

C.惡心、嘔吐、腹脹 D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

E.以上均是

2、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時(shí)間是C

A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)

B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí) C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)

D.禁食6小時(shí)、禁飲1小時(shí) E.禁食24小時(shí)、禁飲1小時(shí)

3、術(shù)后病人內(nèi)出血，最早表現(xiàn)是E

A.血壓下降

B.面色蒼白

C.呼吸急促 D.四肢濕冷、脈細(xì)弱

E.胸悶、口渴、脈快

4、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)C

A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)

B.急性梗阻性化膿性膽囊

C.胃癌胃切除術(shù) D.絞窄性腸梗阻

E.脾破裂行脾切除術(shù)

5、仰臥式手術(shù)體位，以下除哪項(xiàng)外均可使用B

A.腹部

B.胸部

C.乳房 D.頸部

E.頜面部

6、胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是B

A.半臥位

B.仰臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.半側(cè)臥位

7、手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣，戴好無(wú)菌手套后，雙手應(yīng)放在C

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前 D.身體兩側(cè)

E.高舉頭前

8、手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則哪項(xiàng)不對(duì)C

A.切開(kāi)皮膚后須用無(wú)菌皮巾保護(hù)切口 B.無(wú)菌器械臺(tái)保持清潔干燥

C.手術(shù)器械落至臺(tái)面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用 D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時(shí)應(yīng)背對(duì)背調(diào)換

E.切開(kāi)空腔臟器前應(yīng)用紗布?jí)|遮蓋保護(hù)周圍組織

9、關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則的敘述，哪項(xiàng)不對(duì)C

A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械 B.手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)

C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換

E.皮膚切開(kāi)前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次

10、腎臟手術(shù)采用的體位是C

A.仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位 D.半臥位

E.截石位

11、在高溫滅菌方法中，最理想的方法是D

A.干熱滅菌法

.熏蒸法

C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法

E.焚燒

12、手術(shù)人員洗手消毒完畢，應(yīng)保持D A.雙手上舉姿勢(shì)

B.雙手下垂姿勢(shì)

C.拱手姿勢(shì) D.雙手與肘平衡姿勢(shì)

E.雙手交叉姿勢(shì)

13、下列營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)不被人體所吸收的是C

A.無(wú)機(jī)鹽

B.水

C.纖維素 D.微量元素

E.糖類

14、人體組織器官結(jié)構(gòu)和功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是A A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.糖類 D.水

E.無(wú)機(jī)鹽

15、關(guān)于人體各種營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)的作用，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是C

A.糖類及脂肪是能量的主要來(lái)源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.維生素是器官結(jié)構(gòu)和功能的物質(zhì)基礎(chǔ) D.纖維素為促進(jìn)腸蠕動(dòng)所必需 E.水分組成體內(nèi)各種液體

16、關(guān)于靜脈營(yíng)養(yǎng)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥，以下最嚴(yán)重的是A

A.空氣栓塞

B.氣胸

C.靜脈炎 D.心臟壁穿破

E.胸導(dǎo)管損傷

17、下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證D

A.高位腸瘺

B.短腸綜合征

C.胰腺炎 D.大面積燒傷

E.腫瘤患者手術(shù)前后

18、下列關(guān)于禁食的描述，正確的是C

A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供 B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供 C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

19、為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)C

A.10～20g

B.20～30g

C.30～50g D.40～60g

E.60～80g 20、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時(shí)，機(jī)體代謝改變的描述，錯(cuò)誤的是C

A.能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān) B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

21、TPN營(yíng)養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，其濃度為D

A.10%～20%

B.20%～30% C.30%～40%

D.25%～50%

E.50%～60%

22、創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的B

A.能量代謝增高

B.能量代謝降低

C.蛋白質(zhì)丟失增加 D.糖代謝紊亂

E.脂肪利用增加

23、營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證有E

A.胃腸道疾病

B.高代謝狀態(tài)

C.大手術(shù)圍術(shù)期 D.重癥疾病

E.以上都是

24、肝糖元在人體禁食多長(zhǎng)時(shí)間后可以耗盡C A.3小時(shí)

B.6小時(shí)

C.12小時(shí) D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

25、下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持D

A.腸梗阻

B.急性炎性腸道疾病

C.重癥胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

26、評(píng)價(jià)病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，最簡(jiǎn)單而且重要的指標(biāo)是C

A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)

B.體重和握力

C.體重和血漿白蛋白水平

D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動(dòng)能力與握力

27、全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括D

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖 D.皮質(zhì)激素

E.電解質(zhì)

28、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B

A.腦外傷引起昏迷的病人

B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺

D.短腸綜合征

E.大面積燒傷

29、必須用中心靜脈供給營(yíng)養(yǎng)的，一般都選擇連續(xù)使用超過(guò)B

A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周

30、關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤D

A.營(yíng)養(yǎng)液在無(wú)菌條件下配制

B.配制的營(yíng)養(yǎng)液24h內(nèi)用完 C.導(dǎo)管定期消毒

D.暫時(shí)不輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液常溫放置 E.營(yíng)養(yǎng)液中不宜添加抗生素

二、多選題（每題3分，共15分）

1、手術(shù)室日常清潔消毒工作是ABC A、每次手術(shù)完畢先打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)

B、地面用0.1%苯扎溴胺噴灑拖抹后再用清水擦洗 C、紫外線照射消毒

D、照射有效距離不超過(guò)2cm E、照射時(shí)間4小時(shí)

2、促進(jìn)排痰的措施有：ABCDE A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機(jī)械吸痰

3、護(hù)士在與病人交談中，提問(wèn)應(yīng)注意：ABCE A.問(wèn)題說(shuō)得簡(jiǎn)單而清楚 B.不問(wèn)對(duì)方難回答的問(wèn)題 C.語(yǔ)言要通俗易懂 D.一次問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題 E.在安靜的環(huán)境下提問(wèn)

4、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有：ABCD A.一血多用 B.針對(duì)性強(qiáng) C.不良反應(yīng)少 D.便于運(yùn)輸和保存 E.無(wú)須進(jìn)行交叉配血

5、護(hù)理記錄應(yīng)做到ABCDE A及時(shí) B準(zhǔn)確 C連續(xù) D完整 E客觀

三、名詞解釋（每題5分，共15分）

1、膽絞痛：急性膽囊炎、膽囊結(jié)石常在進(jìn)油膩食物后，表現(xiàn)為突發(fā)右上腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，疼痛常放射至右肩或右背部，可持續(xù)性或隨呼吸加重。可伴隨惡心、嘔吐。

2、Murphy征陽(yáng)性：檢查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下膽囊點(diǎn)，囑病人緩慢深吸氣，肝下移可引起膽囊區(qū)觸痛，病人突然摒氣。

3、下肢靜脈曲張：是以下肢淺靜脈伸長(zhǎng)、迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病好發(fā)于青壯年人，是周圍血管外科中最常見(jiàn)的疾病。

四、簡(jiǎn)答題（共10分）

1、簡(jiǎn)述高熱病人的護(hù)理措施有哪些？

（1）降低體溫 可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫

（2）加強(qiáng)病情觀察 生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等

（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵(lì)多飲水

（4）促進(jìn)病人舒適 休息、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理（5）心理護(hù)理