第一篇：關(guān)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院精神病人年初管理計(jì)劃

關(guān)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院精神病人年初管理計(jì)劃

根據(jù)區(qū)疾控中心提出的衛(wèi)生院對精神病人管理工作的目標(biāo)任務(wù)和要求?，F(xiàn)就我鎮(zhèn)開展精神防治工作制定實(shí)施方案及做法。

一．任務(wù)目標(biāo)。

在全社區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡、康復(fù)、治療，尤其是重性精神疾病的建檔、隨訪和信息報(bào)告工作，逐步提高重性精神疾病患者的管理治療率，逐步實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)管理轉(zhuǎn)為個(gè)案管理目標(biāo)，降低危險(xiǎn)行為發(fā)生率。并接受上級機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。

二．主要措施。

1.搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療指導(dǎo)工作。

2完成年度下達(dá)的新增篩選、復(fù)核和登記重性精神疾病患者的指標(biāo)任務(wù)，進(jìn)行危險(xiǎn)性評估，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，建立健康檔案、立卡。

3.精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會各界都要關(guān)心、幫助尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。

三．具體做法。

1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)精神病人的摸底調(diào)查，建檔立卡，隨訪。

2.建立社會化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治、康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層村衛(wèi)生室和村委會的作用，為精神病人提供康復(fù)，隨訪等方面的服務(wù)。

3.做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表和隨訪。

4.篩查重癥精神疾病患者，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，并登記、上報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行模坏怯浺汛_診的重性精神疾病患者并建立“居民個(gè)人健康檔案”；在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期隨訪患者，指導(dǎo)患者服藥，向患者家庭成員提供護(hù)理指導(dǎo)，將隨訪結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生部區(qū)疾控中心；協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重性精神病患者應(yīng)急醫(yī)療處置；向精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診疾病復(fù)發(fā)患者；參與重性精神疾病防治知識健康教育工作。

5.完成年度下達(dá)的對有危險(xiǎn)行為傾向的貧困患者提供免費(fèi)藥物治療，并由上級精神科?？漆t(yī)生每月1次開展服藥后免費(fèi)療效評價(jià)與治療方案調(diào)整；在免費(fèi)服藥治療患者中至少選擇10%的患者實(shí)施個(gè)體服務(wù)計(jì)劃，每季度評價(jià)患者病情，提供康復(fù)指導(dǎo)。

6.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告失訪患者、死亡患者情況，填寫失訪（死亡）患者登記表，并每月上報(bào)區(qū)疾控中心。

第二篇：關(guān)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案

關(guān)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案

2011年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，對進(jìn)一步促進(jìn)我院規(guī)范醫(yī)療行為，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全發(fā)揮了重要作用。在總結(jié)2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動經(jīng)驗(yàn) 的基礎(chǔ)上，根據(jù)2011年省、市、縣有關(guān)文件要求，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

按照2011年省、市衛(wèi)生工作會議精神和醫(yī)療管理會議有關(guān)要求，緊密結(jié)合“三好一滿意”、創(chuàng)先爭優(yōu)和抗菌藥物專項(xiàng)整治活動，繼續(xù)以人民群眾滿意為目標(biāo)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動主題

活動主題：“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”。

三、活動內(nèi)容和重點(diǎn)要求

“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動重在制度建設(shè)和宣傳教育，與“三好一滿意”、創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)院管理年活動以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作相結(jié)合，以查促建、糾建并舉?；顒拥哪繕?biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。

（一）繼續(xù)開展多層次多形式的宣傳教育，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì) 量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療安全意識。

1.要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和

相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理水平。

2．加大公眾就醫(yī)知識宣傳教育力度。充分利用相關(guān)科普讀物和宣教材料，以慢性非傳染性疾病的診斷和治療、常見藥物的合理使用以及第二類醫(yī)療技術(shù)為重點(diǎn)，采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡(luò)視頻、展覽展示、專題報(bào)道等多種宣傳形式，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識和甄別 假醫(yī)、假藥、虛假宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。

3.圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多

樣的宣傳報(bào)道活動。

突出管理、突出質(zhì)量、突出服務(wù)、突出安全。繼續(xù)大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，宣傳管理規(guī) 范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型，營造有利于提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療安全、改善醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)

態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平，提高患者滿意度。

1.繼續(xù)貫徹落實(shí)中央文明委《關(guān)于深入開展志愿服務(wù)活 動的意見》和中央文明辦《<關(guān)于深入開展志愿服務(wù)活動的 意見>的任務(wù)分工方案》，積極推動志愿者服務(wù)，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

2.繼續(xù)貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)

管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

（三）繼續(xù)貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》

（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2009?51號），加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。

1.要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控體系的建設(shè)、管理，積極促進(jìn)質(zhì)控制體

系的建設(shè)和發(fā)展，逐步建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，開展各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。

2.確定專門的人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，按相

關(guān)規(guī)定報(bào)送質(zhì)控信息，接受衛(wèi)生局質(zhì)控檢查，并根據(jù)反饋信息組織整改，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

（四）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，規(guī)范臨床

診療行為，推進(jìn)臨床合理檢查、合理診療；規(guī)范相關(guān)科室建設(shè)，實(shí)施院務(wù)公開。

重點(diǎn)要求：1.嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.大力推行臨床路徑，規(guī)范臨床診療行為，推進(jìn)合理檢查、合理診療，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理；減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

3.貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》，定期開展病歷點(diǎn)評活動，規(guī)范病歷書寫行為，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。

4.全面推行院務(wù)公開制度，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)院務(wù)公開意識，探索實(shí)行單病種醫(yī)療費(fèi)用公開，推動衛(wèi)生院進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。

（五）進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理

服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》。建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為；維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益。

2.貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?7號）及相關(guān)規(guī)范性文件，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理管理。

（六）繼續(xù)做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范》等規(guī) 范性文件，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。

（七）貫徹實(shí)施《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國合理用藥監(jiān)測工作的通知》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?38號）等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，積極推進(jìn)臨床合理用藥。重點(diǎn)要求：

1.成立藥事管理組織，完善相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí)。

2.貫徹落實(shí)《中國國家處方集》，促進(jìn)臨床合理用藥。

3.認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

4.按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作。

5.認(rèn)真做好合理用藥監(jiān)測工作，按照監(jiān)測工作方案的要求認(rèn)

真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

6.建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)。

7.建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。

（八）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，保障醫(yī)療

安全。

1.繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”。

2.貫徹實(shí)施《手術(shù)安全核查制度》，認(rèn)真做好手術(shù)安全核查工作。

（九）貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范和指

南，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制工作。

1.建立和完善醫(yī)院感染管理組織，醫(yī)院感染管理部門責(zé) 任明確，合理配備兼職人員，制定并落實(shí)符合本院實(shí)際的相關(guān)規(guī)章制度。

2.積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度

做到出現(xiàn)問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害。

（十）加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，做好后勤安全保障。建立安全生產(chǎn)組織管理體系，明確單位安全工作的主體責(zé)任，建立安全生產(chǎn)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度，完善安全生產(chǎn)工作制度，安全隱患定期排查、整改制度和責(zé)任追究制度，落實(shí)安全生 產(chǎn)人防、物防、技防措施，形成安全生產(chǎn)長效機(jī)制，確保安全生產(chǎn)資金落實(shí)到位。

1.加強(qiáng)對放射源、危險(xiǎn)化學(xué)品、壓力容器、電力設(shè)施、電器設(shè)備的安全管理，加強(qiáng)安全生產(chǎn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全體員工安全意識的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急處置和逃生演練。

2.加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，規(guī)范安保人員的履職行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

（十一）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。

四、活動步驟

1.貫徹落實(shí)。要按照統(tǒng)一部署，全面開展2012年“醫(yī)療質(zhì)

量萬里行”活動。繼續(xù)加強(qiáng)管理，進(jìn)一步完善質(zhì)量、安全管理體系。

2.自查。要在2012年7月底前完成自查工作。對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即組織整改，對嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員要嚴(yán)肅處理。

區(qū)衛(wèi)生局組織召開活動經(jīng)驗(yàn)交流會，宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，研究進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理 的長效機(jī)制，將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動引向深入。

五、工作要求

（一）克服松懈情緒，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，是繼“醫(yī)院管理年”活動以來，衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)一步堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展的“三好一滿意”活動的重要組成部分。2011年是全面實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開局之年，是全面完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點(diǎn)改革任務(wù)的關(guān)鍵一年。全面實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動目標(biāo)，要切 實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服松懈情緒，采取有效措施，認(rèn)真做好再宣傳、再發(fā)動工作，進(jìn)一步加大宣傳、指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查力度，不斷強(qiáng)化衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量、安全意識，確保活動取得實(shí)效。

（二）動員社會參與，營造良好氛圍。要繼續(xù)主動協(xié)調(diào)、組織相關(guān)部門，分層次、分類別、分項(xiàng)目地推動活動開展。要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，動員新聞媒體支持和積極參與，宣傳推廣一批服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的先進(jìn)典型，采取多種方式推 廣交流，為單位的改革和發(fā)展?fàn)I造良好社會氛圍，為建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系奠定基礎(chǔ)。

（三）建立長效機(jī)制，逐步轉(zhuǎn)向常態(tài)。要按照醫(yī)療衛(wèi)生管理各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章以及衛(wèi)生部工作部署，建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機(jī)制，不斷完善醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，將醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化、法治化的常態(tài)管理軌道，逐步形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長效工作機(jī)制，促進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量。

第三篇：鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理管理.參考doc

獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理管理

1、醫(yī)院有健全的護(hù)理管理組織體系，責(zé)任明確。（1）根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，建立了完善的護(hù)理管理組織體系。我院實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，實(shí)行護(hù)理部主任—護(hù)士長兩級管理。

（2）護(hù)理管理部門實(shí)行了目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。每年護(hù)理部與醫(yī)院簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，由分管院長考核，并與護(hù)理部主任的工作業(yè)績和獎金掛鉤。

（3）各級護(hù)理管理人員崗位責(zé)任明確并認(rèn)真落實(shí)。護(hù)理護(hù)士長、護(hù)理質(zhì)控小組均有明確的崗位職責(zé)，護(hù)理部每月定期和不定期檢查落實(shí)情況。

（4）設(shè)置有護(hù)理質(zhì)量管理委員會進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理。由分管院長任委員會主任，醫(yī)院護(hù)士長任委員會副主任。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理委員會—科室護(hù)理質(zhì)量管理小組兩級管理，護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度開展活動，科室護(hù)理質(zhì)量管理小組每月開展活動。護(hù)理質(zhì)量管理委員會常設(shè)機(jī)構(gòu)在護(hù)理部，日常的護(hù)理質(zhì)量檢查、考核由護(hù)理部組織實(shí)施。

2、建立健全護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。

（1）護(hù)理質(zhì)量管理委員會結(jié)合醫(yī)院情況，制定了健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并及時(shí)下發(fā)到各科室組織學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行。對不適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的條款及時(shí)組織了修改完善。2009年啟動自貢市一級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作以來，共組織修訂和完善了護(hù)理工作制度（其中新增項(xiàng)、修訂23項(xiàng)）、護(hù)士崗位職責(zé)（其中新增5項(xiàng)、修訂8項(xiàng)）、疾病護(hù)理常規(guī)新增修訂20項(xiàng)、新增加修訂12項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程、新增修訂了22項(xiàng)護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案、新增修訂了17項(xiàng)護(hù)理工作告知程序。

（2）建立有制度執(zhí)行的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制并保證實(shí)施。護(hù)理質(zhì)量管理小組、護(hù)士長、護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員、護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查制度執(zhí)行情況，制度執(zhí)行過程中需要協(xié)調(diào)時(shí)，根據(jù)不同情況一般先由護(hù)士長進(jìn)行協(xié)調(diào)，不能解決的報(bào)護(hù)理部協(xié)調(diào)，護(hù)理部協(xié)調(diào)有困難時(shí)上報(bào)分管院長。

（3）護(hù)士知曉相關(guān)護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程。新增或修改的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程定稿后及時(shí)下發(fā)到科室組織學(xué)習(xí)并執(zhí)行，護(hù)理部對執(zhí)行情況進(jìn)行定期考核和不定期抽查。創(chuàng)建一級甲等醫(yī)院以來，對制度、職責(zé)等進(jìn)行了全面的修改完善，因此提高了抽查頻率，從抽查結(jié)果看，知曉率≥95%。

（4）護(hù)士落實(shí)護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程。

（5）護(hù)理部建立了護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并作為護(hù)理部抽查、護(hù)理質(zhì)量檢查小組成員檢查和科室自查的依據(jù)。

（6）護(hù)理部每年年底定期組織護(hù)士長對護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評價(jià)，對不適宜的條款進(jìn)行修訂完善，保證護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和可行性，推動全院護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，評價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋科室、及時(shí)整改。

3、臨床護(hù)理工作以病人為中心，為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察患者病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障患者安全和提高護(hù)理工作質(zhì)量，保證對危重病人的護(hù)理質(zhì)量。制定并實(shí)施不良事件報(bào)告和管理制度。

（1）在臨床護(hù)理工作中體現(xiàn)人性化服務(wù)，尊重病人，維護(hù)病人利益，保護(hù)病人隱私。我院住院病人均有責(zé)任護(hù)士分管，門診、病房均設(shè)有窗簾、隔簾、屏風(fēng)等病人隱私保護(hù)措施，護(hù)理人員做到了尊重病人，維護(hù)病人利益，保護(hù)病人隱私。

（2）基礎(chǔ)護(hù)理與等級護(hù)理的措施到位。醫(yī)院堅(jiān)持嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理常規(guī)和分級護(hù)理制度，從每月的抽查結(jié)果看，合格率≥95%。

（3）護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度，減少和杜絕了因查對制度執(zhí)行不嚴(yán)而造成的護(hù)理差錯(cuò)。

（4）有圍手術(shù)期管理制度，并認(rèn)真執(zhí)行。（5）醫(yī)院有適宜的康復(fù)和健康指導(dǎo)制度和執(zhí)行。（6）特殊檢查的護(hù)理措施到位。

（7）按照醫(yī)囑觀察病情，護(hù)理記錄能夠反映病人的病情病人安全是措施到位。

（8）保證對危重患者實(shí)施護(hù)理操作的安全性。護(hù)理人員對危重患者實(shí)施護(hù)理操作正確、迅速、有效。病區(qū)的搶救車中藥品、器材、吸痰器、呼吸器、氧氣等齊備，處于可隨時(shí)啟用的狀態(tài)。危重患者實(shí)行床旁交班。對有墜床、跌倒危險(xiǎn)的病人采取了保護(hù)性約束等防護(hù)措施，無病人燙傷、非難免壓瘡發(fā)生。

（9）制定了用藥錯(cuò)誤、輸液反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)等重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案及處理程序。

（10）護(hù)理部對醫(yī)院急診室、治療室、危重患者、疑難病人有相關(guān)的管理制度，并每月檢查，提出整改意見，督促檢查。

（11）監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等搶救設(shè)備能夠正確使用。（12）急救藥品物品齊備，并班班交接。

（13）醫(yī)院有護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論制度，并認(rèn)真組織實(shí)施、有安全管理制度，護(hù)理部和科室定期對安全檢查、（14）建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度。建立并實(shí)施了護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告和管理制度，當(dāng)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后，值班人員必須及時(shí)處理及時(shí)報(bào)告，將護(hù)理差錯(cuò)事故對病人造成的影響降到最低，事后根據(jù)情況由科室或護(hù)理部在一定范圍內(nèi)及時(shí)組織討論、分析，提出處理意見和持續(xù)改進(jìn)措施，避免類似事件的再次發(fā)生。

（15）、能夠應(yīng)用對護(hù)理差錯(cuò)評價(jià)的結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制與工作流程、工作制度。制定有護(hù)理差錯(cuò)事故應(yīng)急預(yù)案及評價(jià)、處理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。能夠應(yīng)用對護(hù)理差錯(cuò)評價(jià)的結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制與工作流程、工作制度，提高護(hù)理工作質(zhì)量，保證病人安全。

第四篇：五家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院人才培養(yǎng)計(jì)劃

五家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院人才培養(yǎng)計(jì)劃

為加強(qiáng)我院專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)，努力建設(shè)一支高素質(zhì)的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。結(jié)合我院衛(wèi)生人才現(xiàn)狀和發(fā)展實(shí)際，制定本計(jì)劃：

一。主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)科室?guī)ь^人培養(yǎng)。以提高自主創(chuàng)新能力，（二）加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)。提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建立逐級進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排至少一名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修和短期培訓(xùn)，五年內(nèi)輪訓(xùn)一次。滿足農(nóng)民群眾健康需求。

（三）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)。調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員配置結(jié)構(gòu)，滿足基本服務(wù)職能；通過全科醫(yī)師轉(zhuǎn)型培訓(xùn)和規(guī)范化教育，建立和發(fā)展城市全科醫(yī)師隊(duì)伍，積極參加國債項(xiàng)目開展的社區(qū)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體素質(zhì)；建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)“六位一體”服務(wù)能力培養(yǎng)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足廣大居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要。

二、保障措施

（一）加強(qiáng)對人才培養(yǎng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。提高對衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作的認(rèn)識，加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須具備

法定執(zhí)業(yè)資格，未取得法定執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)人員，需在帶教老師的指導(dǎo)下參與相應(yīng)的臨床工作，到2010年仍未取得法定資格者，不得繼續(xù)從事臨床診療活動，通過政策支持、精神激勵(lì)，不斷改善衛(wèi)生人才的工作和生活條件，切實(shí)解決基層衛(wèi)生人才的后顧之憂。進(jìn)修人員經(jīng)考核合格者享受100%工資福利待遇。

三，對未完成進(jìn)修任務(wù)的進(jìn)修人員，醫(yī)院將視其指標(biāo)完成情況給予自費(fèi)延期進(jìn)修，扣除10%-20%工資福利，調(diào)整崗位等處罰。

（五家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

第五篇：社區(qū)服務(wù)中心精神病人管理計(jì)劃

社區(qū)服務(wù)中心精神病人管理計(jì)劃

根據(jù)衛(wèi)生部提出的社區(qū)對精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求?，F(xiàn)就我社區(qū)開展精神防治康復(fù)工作制定實(shí)施方案及做法。

一．任務(wù)目標(biāo)。

在全社區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡、康復(fù)、治療，尤其是重性精神疾病的建檔、隨訪和信息報(bào)告工作，逐步提高重性精神疾病患者的管理治療率，逐步實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)管理轉(zhuǎn)為個(gè)案管理目標(biāo)，降低危險(xiǎn)行為發(fā)生率。并接受上級機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。

二．主要措施。

1.建立精神病防治小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長全面開展工作。

2.搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療指導(dǎo)工作。

3.完成下達(dá)的新增篩選、復(fù)核和登記重性精神疾病患者的指標(biāo)任務(wù)，進(jìn)行危險(xiǎn)性評估，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，建立健康檔案、立卡。

4.精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會各界都要關(guān)心、幫助尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。

三．具體做法。

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作，摸底調(diào)查，建檔立卡。配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療、康復(fù)訓(xùn)練。

2.建立社會化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治、康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會的作用，為精神病人提供醫(yī)療康復(fù)等方面的服務(wù)。

3.做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，重癥、輕癥、陣發(fā)性、先天性、后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。

4.篩查重癥精神疾病患者，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，并登記、上報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行模坏怯浺汛_診的重性精神疾病患者并建立“居民個(gè)人健康檔案”；在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期隨訪患者，指導(dǎo)患者服藥，向患者家庭成員提供護(hù)理指導(dǎo)，將隨訪結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生部區(qū)疾控中心；協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重性精神病患者應(yīng)急醫(yī)療處置；向精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診疾病復(fù)發(fā)患者；參與重性精神疾病防治知識健康教育工作。

5.完成下達(dá)的對有危險(xiǎn)行為傾向的貧困患者提供免費(fèi)藥物治療，并由上級精神科?？漆t(yī)生每月1次開展服藥后免費(fèi)療效評價(jià)與治療方案調(diào)整；在免費(fèi)服藥治療患者中至少選擇10%的患者實(shí)施個(gè)體服務(wù)計(jì)劃，每季度評價(jià)患者病情，提供康復(fù)指導(dǎo)。

6.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告失訪患者、死亡患者情況，填寫失訪（死亡）患者登記表，并每月上報(bào)區(qū)疾控中心。

7.對患者家屬和社區(qū)居民開展健康教育。