第一篇：醫(yī)院人感染H7N9禽流感防控方案

人感染H7N9禽流感防控方案

一、制定原則

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)，以及國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013版）》制定本方案。

二、制定目標(biāo)

（一）、目標(biāo)

通過本工作方案，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展人感染H7N9禽流感的防控工作，執(zhí)行“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，控制人感染H7N9禽流感疫情的傳播和蔓延，降低發(fā)病率和死亡率。

（二）、原則

防治結(jié)合，以防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人；強(qiáng)化培訓(xùn)，科學(xué)防治；快速反應(yīng)，高效處置。

三、組織實(shí)施

成立人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)應(yīng)急辦公室、醫(yī)療組、疫情控制組和物資保障組。按照本方案規(guī)定的分工與職責(zé)，落實(shí)人感染H7N9禽流感各項(xiàng)防控措施，確保本方案落實(shí)到位。

（一）、人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)組

組長：

副組長：

成員：

主要職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署全院對H7N9禽流感病毒的預(yù)防、治療及控制工作；負(fù)責(zé)對制定的保障方案及實(shí)施過程進(jìn)行監(jiān)督；統(tǒng)一指揮各相關(guān)部門工作，做好醫(yī)務(wù)人員診療方案的培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的防護(hù)及協(xié)調(diào)醫(yī)療資源的保障。

（二）、各專業(yè)組職責(zé)

1、應(yīng)急辦公室

組長：

成員：

主要職責(zé)：組織實(shí)施本防控方案；根據(jù)疫情預(yù)測結(jié)果，確定防控重點(diǎn)目標(biāo)；及時(shí)掌握、匯總?cè)烁腥綡7N9禽流感疫情信息，隨時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；管理相關(guān)疫情信息，審查疫情上報(bào)信息；協(xié)調(diào)各專業(yè)組開展人感染H7N9禽流感防控工作；處理防控領(lǐng)導(dǎo)組日常事務(wù)，完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦的其它事宜。

2、疫情控制組

組長：

成員：

主要職責(zé)：開展人感染H7N9禽流感的日常監(jiān)測，收集掌握疫情資料，準(zhǔn)確報(bào)告疫情；負(fù)責(zé)重點(diǎn)部門的終末消毒和消毒技術(shù)指導(dǎo)工作；做好傳染病人及密切接觸者的信息收集。

3、醫(yī)療救護(hù)組

組長：

成員：

主要職責(zé)：選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員組成救護(hù)組，在領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)下，隨時(shí)待令，一旦發(fā)現(xiàn)疑似患者，應(yīng)立即隔離并進(jìn)行會診，配合晉源區(qū)疾控中心，將患者轉(zhuǎn)院到發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院治療，同時(shí)做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。

4、物資保障組

組長：

成員：

主要職責(zé)：為醫(yī)療保障儲備一定數(shù)量的設(shè)備、防護(hù)用品、藥品等，應(yīng)急預(yù)案啟動后，根據(jù)醫(yī)療保障任務(wù)的需要，調(diào)配應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資。

四、嚴(yán)格落實(shí)

加強(qiáng)預(yù)檢分診和疫情監(jiān)測報(bào)告管理

（一）、啟動發(fā)熱門診，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，加強(qiáng)對呼吸道傳染病的預(yù)檢分診，做好病人登記、篩查、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和轉(zhuǎn)診工作。

（二）、做好防控工作。要按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013版）》，對易感和高危人群的發(fā)熱病人提高警惕，詳查病情，認(rèn)真進(jìn)行鑒別診斷，避免漏診和誤診。

（三）、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人感染H7N9禽流感相關(guān)防控知識培訓(xùn)，健康教育宣傳，提高衛(wèi)生意識和防病能力。

（四）、嚴(yán)格值班制度，落實(shí)醫(yī)療安全核心制度。各科室值班人員要堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離崗，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制等醫(yī)療安全核心制度。人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)組的成員保持24小時(shí)通訊暢通，及時(shí)處理突發(fā)事件。

（五）、嚴(yán)格做好醫(yī)院感染防控。發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求，及時(shí)報(bào)告，做好相應(yīng)處置工作。規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，為醫(yī)務(wù)人員提供充足、必要、符合要求的消毒和防護(hù)用品，確保消毒、隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位。

醫(yī)院人感染H7N9禽流感防控流程圖

患者就診

↓

預(yù)檢分診（測體溫、發(fā)口罩、發(fā)診療手冊）↙↘

發(fā)熱病人普通患者

↓↓

登記健康宣教

（詳細(xì)住址及有效的聯(lián)系方式）對癥治療

病史詢問及體檢

（一周內(nèi)有無禽類接觸史）

檢驗(yàn)、拍片

↙↘

疑似病人非疑似病人

↓↓

專家組會診給予治療經(jīng)驗(yàn)治療

↓關(guān)鍵點(diǎn)：

上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)

1、預(yù)檢分診，測體溫。

↓

2、發(fā)熱登記本、診療手冊要詳 上報(bào)區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)生局細(xì)記錄患者的住址及有效聯(lián)系方式。

↓

3、防控措施：醫(yī)務(wù)人員要戴口罩、轉(zhuǎn)診穿防護(hù)衣、主要手衛(wèi)生?；颊咭囡?↓水、休息，避免聚集，通風(fēng)，增強(qiáng)抵 終末消毒抗力。

4、做好消毒隔離及醫(yī)療廢物的處

置。

第二篇：人感染H7N9禽流感防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關(guān)注的焦點(diǎn)，h7n9禽流感防治也是大家關(guān)心的大事，xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關(guān)于h7n9防控方案范文的相關(guān)材料，希望對您的工作和生活有幫助。

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，特制定本方案。

一、目的

(一)早期發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。

(二)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、密切接觸者管理等疫情處置工作。

(三)指導(dǎo)各地開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、適用范圍

此方案適用于現(xiàn)階段人感染H7N9禽流感病例的防控。

目前對該疾病的感染來源、感染發(fā)病的危險(xiǎn)因素、傳播途徑、潛伏期、傳染期、臨床特點(diǎn)以及該病毒人際傳播能力尚不清楚。本方案將根據(jù)對該疾病科學(xué)認(rèn)識的深入和疫情形勢變化適時(shí)更新。

三、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告

(一)病例定義。

1.監(jiān)測病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例：

(1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);

(2)具有肺炎的影像學(xué)特征;

(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

(4)不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕5號)。

(二)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染 H7N9禽流感監(jiān)測病例”。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并寄出傳染病報(bào)告卡，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并寄出傳染病報(bào)告卡，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測

(一)流行病學(xué)調(diào)查。各縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，應(yīng)當(dāng)按照《人感染 H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》(附件1)進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動物(如禽類、豬等)和農(nóng)貿(mào)市場的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動搜索。

(二)標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。

標(biāo)本采集、保存、

運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測策略》(附件2)進(jìn)行。

采集病例的臨床標(biāo)本后，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合，按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝，并于24 小時(shí)內(nèi)送當(dāng)?shù)貒伊鞲芯W(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測。各地流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)開展核酸檢測，具備相應(yīng)生物安全條件的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室可開展病毒分離，并將分離的病毒按要求及時(shí)送國家流感中心，未開展病毒分離的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室需將核酸檢測陽性的病例原始標(biāo)本按要求及時(shí)送國家流感中心。

發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常規(guī)流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院采集流感樣病例標(biāo)本數(shù)每周不低于15份，并將H7核酸檢測納入常規(guī)檢測項(xiàng)目。

五、病例管理和感染防護(hù)

參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(2013年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕6號)，落實(shí)消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)等措施。

六、密切接觸者的追蹤和管理

(一)定義。

(1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬;

(2)在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

(3)經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。

(二)追蹤和管理。

由縣級衛(wèi)生行政部門組織對密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動，每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測工作。應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本(開始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后)，當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送當(dāng)?shù)貒壹壛鞲芯W(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。

醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后7天。

七、及時(shí)開展風(fēng)險(xiǎn)評估

各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學(xué)研究進(jìn)展及時(shí)組織專家開展風(fēng)險(xiǎn)評估，進(jìn)行疫情形勢研判，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)預(yù)案及時(shí)啟動相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，并按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)終止響應(yīng)。

八、做好健康教育工作

各地要積極開展輿情監(jiān)測，針對公眾和社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題以及對該疾病認(rèn)識的進(jìn)展，積極做好疫情防控知識宣傳和風(fēng)險(xiǎn)溝通，指導(dǎo)公眾建立正確的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識，促進(jìn)公眾形成正確的疾病預(yù)防行為。尤其要加強(qiáng)禽畜養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶、屠宰場、批發(fā)及交易市場等的禽畜飼養(yǎng)、捕捉、屠宰、儲藏、運(yùn)輸、交易和經(jīng)營人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。

九、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查

對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員開展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、病例管理與感染防控、風(fēng)險(xiǎn)溝通等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控能力。

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

附件：1.人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案

2.人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測策略

附件1

人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案

一、調(diào)查目的

(一)發(fā)現(xiàn)、追蹤和管理病例的密切接觸者和可疑暴露者。

(二)開展流行病學(xué)研究，為闡明疾病的特征和規(guī)律、評估人際傳播和流行風(fēng)險(xiǎn)積累證據(jù)。

(三)為制訂疾病干預(yù)措施和評估措施的有效性提供依據(jù)

二、組織與實(shí)施

(一)縣級衛(wèi)生部門?？h級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情調(diào)查的組織及領(lǐng)導(dǎo);縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在接到疫情報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)開展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作，及時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施,并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

(二)市級及以上衛(wèi)生部門。市級及以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際情況決定是否派遣調(diào)查組前往疫情發(fā)生地進(jìn)行調(diào)查;市級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可應(yīng)邀或受同級衛(wèi)生行政部門派遣指導(dǎo)疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。

(三)調(diào)查準(zhǔn)備。調(diào)查單位應(yīng)當(dāng)迅速成立現(xiàn)場調(diào)查組，制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃，明確調(diào)查目的、調(diào)查組人員組成，確定成員的任務(wù)及職責(zé)。調(diào)查組成員至少應(yīng)當(dāng)包括流行病學(xué)與實(shí)驗(yàn)室專業(yè)人員、臨床醫(yī)生和專業(yè)消毒人員。

三、調(diào)查內(nèi)容和方法

調(diào)查內(nèi)容主要包括：病例基本情況、發(fā)病經(jīng)過和就診情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、病例家庭及家居環(huán)境情況、個(gè)人暴露史、密切接觸者情況等。專項(xiàng)調(diào)查方案另行制定。

(一)臨床資料。通過查閱病歷及化驗(yàn)記錄、詢問診治醫(yī)生等方法，詳細(xì)了解病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸等情況。

(二)病例家庭及家居環(huán)境情況。通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查了解病例家庭人員情況，家庭居住位置，家居環(huán)境，家禽、家畜飼養(yǎng)情況，病死家禽、家畜情況。

(三)病例發(fā)病前活動范圍及暴露史。

1.發(fā)病前7天內(nèi)與禽畜接觸及防護(hù)情況：飼養(yǎng)、販賣、屠宰、捕殺、加工、處理禽畜，直接接觸禽畜類及其排泄物、分泌物等，尤其是與病死禽畜的上述接觸情況及防護(hù)情況。

2.發(fā)病前7天內(nèi)與疑似或確診的H7N9禽流感病例接觸情況：接觸時(shí)間、方式、頻率、地點(diǎn)、接觸時(shí)采取防護(hù)措施情況等。

3.發(fā)病前7天內(nèi)有無接觸其他不明原因嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的情況。

4.若病例無上述三項(xiàng)接觸史時(shí)，重點(diǎn)調(diào)查其發(fā)病前7天內(nèi)的活動情況，以了解其可能的環(huán)境暴露情況，如是否到過禽流感疫區(qū)或曾出現(xiàn)病、死禽畜的地區(qū)旅行，是否到過農(nóng)貿(mào)市場及動物養(yǎng)殖場所等。

(四)病例發(fā)病后的活動范圍及密切接觸者。確定病例發(fā)病后的詳細(xì)活動范圍，追蹤密切接觸者。

四、調(diào)查資料的分析與上報(bào)

(一)應(yīng)當(dāng)及時(shí)對流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析，撰寫流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，并及時(shí)向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

(二)各地完成個(gè)案調(diào)查后1周內(nèi)將原始調(diào)查表(見附表1-

1、1-2和1-3)的復(fù)印件或電子掃描件，由省級疾控中心以傳真或者電子郵件形式上報(bào)給中國疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心(傳真：XXXX，E-Mail：XXXXX)。

附表1-1

人感染H7N9禽流感流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表

一、病例一般情況

1.病例姓名： 家長姓名(若是兒童，請?zhí)顚?:

2.性別： □男 □女

3.民族：

4.出生日期：□□□□年/□□月/□□日

(如出生日期不詳，則實(shí)足年齡：□□歲或□□月)

5.身份證號碼:□□□□□□□□□□□□□□□□□□(或家長身份證號碼)

6.戶籍： 省 市 縣(區(qū))鄉(xiāng)(街道)村(棟)組(單元)號

7.現(xiàn)住址： 省 市 縣(區(qū))鄉(xiāng)(街道)村(棟)組(單元)號

8.學(xué)習(xí)或工作單位：

9.聯(lián)系電話:

(1)手機(jī):(2)家庭電話:(3)其他聯(lián)系人電話:

10.職業(yè)： □幼托兒童 □散居兒童 □學(xué)生 □教師 □保育保姆

□餐飲業(yè) □商業(yè)服務(wù) □工人 □民工 □農(nóng)民

□牧民 □漁(船)民 □干部職員 □離退人員

□家務(wù) □待業(yè) □醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 □其他

二、病例的發(fā)病與就診經(jīng)過

1.發(fā)病日期：□□□□年/□□月/□□日

2.請?zhí)顚懸韵戮驮\情況:

就診

次數(shù) 就診單位 就診日期 治療天數(shù) 診斷結(jié)果 是否隔離 入住院時(shí)間 門診/住院病歷號 轉(zhuǎn) 歸

三、病例的臨床表現(xiàn)

1.首發(fā)癥狀(描述)：

2.臨床表現(xiàn):

□發(fā)熱：體溫(范圍)入院時(shí) ℃，最高 ℃;

□咳嗽 □咳痰 □咽痛 □頭痛 □流涕

□胸悶 □氣促 □呼吸困難 □寒戰(zhàn) □乏力

□肌肉酸痛 □關(guān)節(jié)酸痛 □結(jié)膜炎 □惡心 □嘔吐

□腹瀉 □腦膜刺激征

3.其他臨床表現(xiàn)(描述):

四、病例居住環(huán)境及暴露情況

1.病例居住地點(diǎn)(村莊/居民樓)周圍環(huán)境描述:

2.病例居住地是否能見到候鳥或野禽:

□經(jīng)常見到 □偶然見到 □從未見過 □不知道 □其他

3.病例居住地周圍最近一月是否有死亡候鳥或野禽:

□是 □否 □不知道

4.病例居住地點(diǎn)(村莊/居民區(qū))動物飼養(yǎng)或病死情況: 有□ 無□

養(yǎng)殖場/戶名稱 動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 病/死數(shù)量 病/死時(shí)間 處理方式 處理時(shí)間 參與處理人員數(shù)量

5.是否證實(shí)禽畜H7N9型禽流感感染或相關(guān)環(huán)境中檢出病毒:

□是 □否 □證實(shí)中 □不知道

五、病例家禽飼養(yǎng)情況

1.家中禽畜飼養(yǎng)情況:

動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 飼養(yǎng)方式(①圈養(yǎng)、②散養(yǎng)、③養(yǎng)殖場)備注

2.近期內(nèi)病例家中病死動物情況:

動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 病死數(shù)量 發(fā)病/死亡時(shí)間 死亡原因 處理方式

3.是否證實(shí)禽畜H7N9型禽流感感染或相關(guān)環(huán)境中檢出病毒:

□是 □否 □證實(shí)中 □不知道

3.1 環(huán)境/病死禽畜采樣情況:

采樣種類 采樣時(shí)間 采樣地點(diǎn) 采樣份數(shù) 檢測結(jié)果 檢測單位

4.病例家庭成員與禽畜接觸方式:

序號 姓名 性別 年齡 發(fā)病

與否 接觸禽畜種類 接觸方式

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

六、病例生活習(xí)慣、既往健康史

1.是否有慢性疾病，若有(醫(yī)生已經(jīng)診斷,可多選)

□哮喘 □慢性支氣管炎 □其他慢性肺部疾病 □冠心病

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□糖尿病 □腎病 □免疫缺陷 □其他慢性疾病:

2.一年內(nèi)是否接種流感疫苗： □是 □否

2.1如有，最后一次接種日期：□□□□年/□□月/□□日

3.是否曾注射免疫球蛋白： □是 □否 □記不清

3.1如有，最后一次接種日期：□□□□年/□□月/□□日

七、病例發(fā)病前的暴露情況

1.病前2周內(nèi)是否接觸禽畜類及其他動物： □是 □否 □不知道

1.1 若接觸，則接觸動物種類: 動物名稱為：(可填多種動物)

1.2 接觸方式:

□飼養(yǎng) □打掃、清洗禽畜舍 □接觸動物分泌物 □購買加工生鮮禽畜肉

□職業(yè)運(yùn)輸 □收集或運(yùn)輸禽畜類糞便 □收集或賣雞蛋 □清洗禽畜毛

□買賣活禽、活畜 □宰殺禽畜類 □食用 □處理/掩埋禽畜類

1.3 接觸時(shí)間:

1.4接觸禽畜后是否洗手：□每次均洗 □偶爾洗一次

□從不洗手

1.5若未接觸過禽畜類，是否在病前2周內(nèi)到過：

□飼養(yǎng)場 □農(nóng)貿(mào)市場 □河/湖/塘邊 □濕地 □公園 □其他

2.病前2周內(nèi)是否接觸病死禽畜類： □是 □否 □不知道

2.1若接觸，則接觸種類：

動物名稱為：(可填多種動物)□未接觸 □不清楚 □其他

2.2若接觸，則接觸方式(可多選):

□宰殺、加工病死動物 □接觸病死禽畜排泄物 □接觸病死禽畜分泌物

□直接接觸病死禽畜 □食用病死禽畜肉 □其他

2.3 累計(jì)接觸時(shí)間: 小時(shí)

2.4 若食用病死禽畜肉，則所食用時(shí)是否熟透:

□是 □否 □不知道

3.病前2周內(nèi)，若參與宰殺、加工病死禽畜類，則主要方式(可多選):

□捕捉或固定病死禽畜類 □燙洗死禽畜 □拔除禽畜毛□接觸死禽畜血液

□清洗/接觸死禽畜內(nèi)臟 □刀切病死禽畜肉 □清洗、處理禽畜肉

3.1 接觸病死禽畜期間，手部傷口情況:

□無傷口 □未愈合舊傷口 □處理過程造成傷口

3.2處理病死禽畜類時(shí)是否采取防護(hù)措施及其他預(yù)防措施(可多選):

□帶手套 □穿防護(hù)鞋 □帶口罩 □服用抗病毒藥物

□無任何防護(hù)措施

3.3處理病死禽畜后是否洗手：

□每次均洗 □偶爾洗一次 □從不洗手 □其他

八、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī)：

第1次檢查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

第3次檢查:□□月□□日，WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

2.X線檢查：

第1次檢查:□□月□□日 結(jié)果： 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日 結(jié)果： 檢測單位:

第3次檢查:□□月□□日 結(jié)果： 檢測單位:

3.CT檢查

第1次檢查:□□月□□日 結(jié)果： 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日 結(jié)果： 檢測單位:

4.其他檢查：

5.病原學(xué)和血清學(xué)檢查:

標(biāo)本類型 采集時(shí)間 檢測方法/檢測結(jié)果/檢測單位/檢測時(shí)間

九、轉(zhuǎn)歸與最終診斷情況

1.病例出院診斷：1.2.3.4.

2.最終診斷：

□確診病例 □疑似病例 □臨床診斷病例 □排除(病名:)

3.轉(zhuǎn)歸: □痊愈 □死亡 □其他

3.1若痊愈，出院日期: □□□□年/□□月/□□日

3.2若死亡，死亡日期: □□□□年/□□月/□□日

3.3死亡原因:

十、調(diào)查小結(jié)

調(diào)查單位：

調(diào)查時(shí)間：□□□□年/□□月/□□日-□□□□年/□□月/□□日

調(diào)查者簽名：

附表1-2

省 市 縣人感染H7N9禽流感病例的密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查一覽表

姓名 性別 年齡 職業(yè) 詳細(xì)住址(聯(lián)系電話)接觸病例

類型 接觸病例時(shí)間 最后接觸時(shí)間 接觸頻度 接觸地點(diǎn) 接觸方式 備注

調(diào)查單位 調(diào)查人員、調(diào)查日期 年 月 日

注：

1、接觸病例類型：⑴疑似病例 ⑵確診病例

2、接觸地點(diǎn)：包括⑴家中 ⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu) ⑶工作單位 ⑷飯店 ⑸公園 ⑹其他

3、接觸頻率：分為⑴每天 ⑵數(shù)次(寫明日期或日期范圍)⑶僅一次

4、接觸方式(多選)： ⑴共餐 ⑵同室 ⑶同病區(qū) ⑷共用生活用品 ⑸分泌物、排泄物等 ⑹診治、護(hù)理 ⑺探視 ⑻陪護(hù) ⑼其他

附表1-3

人感染H7N9禽流感病例密切

接觸者醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪記錄表

姓名 性別 年齡 住址 最后暴露時(shí)間 醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn) 暴露類型 醫(yī)學(xué)觀察開始日期 醫(yī)學(xué)觀察記錄 醫(yī)學(xué)觀察解除日期

月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日

體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀

注：暴露類型：1接觸患者 2接觸病死禽畜 3 接觸患者+接觸病死禽畜

癥 狀：指咳嗽或咽痛等

醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn)：包括⑴家中 ⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu) ⑶其他

醫(yī)學(xué)觀察實(shí)施責(zé)任人、、

附件2

人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集

及實(shí)驗(yàn)室檢測策略

一、標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)送和檢測

(一)標(biāo)本采集。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4 周的恢復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。為避免標(biāo)本反復(fù)凍融，保證標(biāo)本檢測質(zhì)量，采集的呼吸道標(biāo)本每份分為3 管，每管不少于1ml。血清標(biāo)本每份分為2 管，每管不少于0.5ml。并填寫不明原因肺炎病例/聚集性病例標(biāo)本送檢表。

(二)標(biāo)本轉(zhuǎn)送和檢測。

1.H7N9禽流感病毒實(shí)驗(yàn)室活動和樣本運(yùn)輸按照《人間傳染的病原微生物名錄》中高致病性禽流感病毒進(jìn)行管理。病例的臨床標(biāo)本采集后，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合，按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝，在24 小時(shí)內(nèi)送到當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。

2.當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后24 小時(shí)內(nèi)，立即對呼吸道標(biāo)本開展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亞型的檢測。

若當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H5、H7核酸檢測陽性時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)將其中2管呼吸道相關(guān)原始標(biāo)本分別送省級疾控中心流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和國家流感中心。

具備相應(yīng)生物安全條件的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室可開展病毒分離，并將分離的毒株按要求及時(shí)送國家流感中心。

3.若當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為甲型流感和乙型流感通用引物均陰性時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即將1管原始呼吸道標(biāo)本送省級疾控中心。省級疾控中心收到標(biāo)本后，應(yīng)當(dāng)立即對其中1管進(jìn)行SARS、新型冠狀病毒等相關(guān)病原體的檢測，另1管送國家流感中心。

4.當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室將采集的血清標(biāo)本分別送省級疾控中心和國家流感中心開展病原體的抗體檢測。

二、標(biāo)本檢測結(jié)果反饋和報(bào)告

開展實(shí)驗(yàn)室檢測的疾控中心要及時(shí)將標(biāo)本信息和檢測結(jié)果信息報(bào)送國家流感中心，并在24 小時(shí)內(nèi)由網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室所在疾控中心逐級反饋到病例所在醫(yī)院。

當(dāng)標(biāo)本為SARS、禽流感(H5、H7)、新型冠狀病毒或其他新型病原體檢測陽性時(shí)，檢測結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告給同級衛(wèi)生行政部門。

第三篇：人感染H7N9禽流感防控演練方案

建甌市立醫(yī)院人感染H7N9禽流感防控演練方案

為檢驗(yàn)我院在人感染H7N9禽流感診治方面應(yīng)急處置能力，進(jìn)一步規(guī)范人感染H7N9禽流感患者臨床診治工作。經(jīng)研究，決定配合市衛(wèi)生局應(yīng)急辦舉行一次人感染H7N9禽流感防控演練。通過演練，旨在提高我院對人感染H7N9禽流感的應(yīng)急反應(yīng)能力及醫(yī)療診治效率，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。現(xiàn)將建甌市立醫(yī)院人感染H7N9禽流感防控演練方案制定如下：

演練內(nèi)容：

1、個(gè)人防護(hù)（穿脫隔離衣、防護(hù)服）

2、預(yù)檢分診

3、發(fā)熱門診診斷人感染H7N9禽流感疑似病例，4、疑似病人的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

5、組織專家診斷小組對疑似病例的會診

6、疑似病例的疫情報(bào)告

演練場景包括：

1、預(yù)檢分診處

2、發(fā)熱門診

3、污染區(qū)（即疑似病房）94、緩沖區(qū)

5、潛在污染區(qū)

6、清潔區(qū)

演練人員：解說員：感控科鄭福英副主任護(hù)師； 發(fā)熱門診醫(yī)生、傳染科醫(yī)生：傳染科主治醫(yī)師曹小杰； 預(yù)檢分診處護(hù)士、傳染科護(hù)士：傳染科護(hù)長黃媚英 具體演練流程：

一發(fā)熱伴咳嗽、咳痰患者到醫(yī)院就診，在指示牌的引導(dǎo)下來到發(fā)熱預(yù)檢分診處 預(yù)檢分診處護(hù)士（穿工作服、戴外科口罩、帽子）給患者戴上外科口罩后簡單詢問病史并測量體溫（經(jīng)測體溫為38.5℃護(hù)士引導(dǎo)病人到發(fā)熱門診處 發(fā)熱門診醫(yī)生（穿隔離衣、戴外科口罩、帽子、醫(yī)用手套）醫(yī)生對病人進(jìn)行問診（病人3天前出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽、咳痰，體溫持續(xù)在38.5℃-39℃之間，5天前宰殺過病死家禽，3天前就診于當(dāng)?shù)卦\所，靜滴頭孢曲松3天，病情無好轉(zhuǎn)）、體格檢查（雙肺底散在濕羅音）、輔助檢查（血常規(guī)：白細(xì)胞

3.5×10*9/L、胸片：雙下肺可見斑片狀影，考慮為雙下肺炎 發(fā)熱門診醫(yī)生

結(jié)合病人流行病學(xué)史、癥狀、體征，確定為不明原因肺炎，考慮為人感染H7N9禽流感疑似病例 通知傳染科醫(yī)生、護(hù)士（洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)（疑似病房）。）將病人送至人感染H7N9禽流感疑似病房并同時(shí)向院醫(yī)教科（班外向24小時(shí)領(lǐng)導(dǎo)總值班：***）匯報(bào)醫(yī)教科（或總值班）組織本院人感染H7N9禽流感救治專家小組專家進(jìn)入疑似病房對病人進(jìn)行會診專家會診意見為：考慮該病人為人感染H7N9

禽流感疑似病人 醫(yī)教科立即向主管院長、分管院長及保健科匯報(bào)保健科先向市衛(wèi)生局及市疾控中心匯報(bào)后再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 救治專家小組專家及醫(yī)務(wù)人員從疑似病房撤離（醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前.摘手套、消毒雙手→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)（醫(yī)務(wù)人員離開潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)→沐浴、更衣→離開清潔區(qū)）。

建甌市立醫(yī)院

二〇一三年四月十一日

第四篇：人感染H7N9禽流感防控知識

人感染H7N9禽流感防控知識

1、人感染H7N9禽流感的主要傳染源是什么？

人感染H7N9禽流感的主要傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其污染的物品和環(huán)境。專家研判認(rèn)為，H7N9禽流感病毒的毒力、傳播能力等沒有產(chǎn)生變異，也沒有發(fā)現(xiàn)病毒已具備持續(xù)人傳人能力。

2、哪些人是人感染H7N9禽流感的易感人群和高危人群？

（1）所有人對H7N9禽流感病毒均易感，但個(gè)人的暴露機(jī)會、免疫力，以及遺傳易感基因可能在感染和發(fā)病中起到很重要作用。目前看，人對H7N9禽流感病毒的易感性遠(yuǎn)低于季節(jié)性流感（H1N1，H3N2，新H1N1等），但高于H5N1禽流感。

（2）人感染H7N9禽流感的高危人群是在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人、患有慢性基礎(chǔ)疾患（如高血壓、糖尿?。┖兔庖吖δ艿拖碌娜耍辉袐D一旦感染H7N9禽流感病毒，易使病情加重。

3、家禽及其產(chǎn)品能吃嗎？

禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

由于攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其污染的物品和環(huán)境是主要傳染源，因此要盡量避免接觸活禽。想吃家禽怎么辦？可到正規(guī)的超市購買冷鮮（白條）禽類產(chǎn)品。H7N9病毒在屠宰后的禽類體內(nèi)存活時(shí)間很短，所以食用屠宰好的雞肉、冷凍雞肉只要高溫加熱、充分煮熟煮透，是不會染上病毒的。雞蛋煮沸5～10分鐘后，可以完全滅活禽流感病毒，炒蛋、荷包蛋等也要燒熟燒透。

4、公眾應(yīng)該如何預(yù)防禽流感？

（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強(qiáng)體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時(shí)徹底洗手。

（2）盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時(shí)要充分煮熟。

（3）生熟食物要分開處理，當(dāng)手部有破損處理肉類時(shí)，建議佩戴手套；

（4）出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人；出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩。

（5）如果病情加重應(yīng)佩戴口罩及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并告之醫(yī)生近7天有無接觸禽類，以及是否接觸過人感染H7N9禽流感病例。

（6）外出踏青時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。

（7）年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民，在呼吸道疾病高發(fā)時(shí)期，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)戴口罩。

5、禽類從業(yè)人員如何預(yù)防H7N9禽流感？

（1）在進(jìn)行接觸禽類的工作活動過程中，應(yīng)穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套，做好個(gè)人防護(hù)，減少與禽類的直接接觸。

（2）清潔禽舍時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序；清潔完畢后，要及時(shí)徹底的洗手和消毒；當(dāng)身體接觸禽類污物時(shí)，也要徹底的清洗。

（3）當(dāng)發(fā)現(xiàn)病死禽時(shí)，應(yīng)及時(shí)焚毀，并通知當(dāng)?shù)貏游餀z疫部門處理。

（4）當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，并盡快到發(fā)熱門診就醫(yī)，并告之醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前七天的活動。

（5）保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強(qiáng)體育鍛煉。

6、禽類加工人員如何預(yù)防H7N9禽流感？

（1）經(jīng)常清潔和消毒用于家禽準(zhǔn)備的所有工作臺、設(shè)備和器具，經(jīng)常洗手。

（2）生熟分開。

（3）確保將食品烹調(diào)到適當(dāng)?shù)臏囟?，食品中所有部位溫度均達(dá)到 70℃或者肉湯清澈，或者肉色不再呈粉紅色。

（4）當(dāng)手部有破損處理肉類時(shí)，建議佩戴手套。

7、禽鳥愛好者如何預(yù)防H7N9禽流感？

（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高禽體抗病力；注意鳥籠的衛(wèi)生清潔；保證籠舍的通風(fēng)；鴿舍、鳥籠要特別注意衛(wèi)生，注重日常消毒。

（2）家中飼養(yǎng)雀鳥，應(yīng)避免它們與野禽接觸。一旦接觸后，要及時(shí)給鳥籠消毒，必要時(shí)還要到動物防疫部門進(jìn)行防疫。

（3）在養(yǎng)鳥或者觀鳥時(shí)要盡可能避免接觸禽類以及其糞便，處理它們的糞

便時(shí)應(yīng)戴上手套；接觸它們或它們的糞便后，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

（4）觀鳥過程中不撿死鳥，不吃野生禽鳥。發(fā)現(xiàn)病死野禽，不要接觸，并報(bào)告當(dāng)?shù)貏游锓酪卟块T。

8、如果出現(xiàn)高熱咳嗽等癥狀怎么辦？

若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物或者到過活禽市場，是否與人感染H7N9禽流感病例有接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如有需要，請撥打12320衛(wèi)生熱線進(jìn)行咨詢。

知識問答：

1、什么是甲型流感(H7N9)病毒？

甲型流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。甲型流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個(gè)亞群。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人類的報(bào)告，但過去沒有人類感染H7N9病毒的報(bào)告，直到中國最近報(bào)告出現(xiàn)了這種病例。

2、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么？

到目前為止，感染H7N9病毒的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎，癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難。不過，對于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍是有限的。

3、為什么這種病毒現(xiàn)在開始感染人類？

我們還不知道這個(gè)問題的答案，因?yàn)槲覀儾恢酪寻l(fā)生的人類感染病例的曝露來源。不過，對這些病毒的基因分析顯示，盡管它們是由禽流感病毒演變而來的，它們已展現(xiàn)出了在哺乳動物種類中生長的適應(yīng)特征。這些適應(yīng)特征包括與哺乳動物細(xì)胞結(jié)合，能夠在接近哺乳類動物正常體溫下成長，這個(gè)溫度要比鳥類低。

4、甲型流感(H7N9)病毒與甲型流感的H1N1、H5N1病毒有何不同？

這三種病毒都是甲型流感病毒，但它們有明顯區(qū)別。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動物流感病毒，只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種。

5、人們是如何感染到甲型流感(H7N9)病毒的？

一些已被確認(rèn)的病例有病人與動物接觸或者處在有動物的環(huán)境內(nèi)，但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的。現(xiàn)在正在調(diào)查動物傳人的可能性，以及人傳人的可能性。尚無證據(jù)表明H7N9禽流感病毒能夠人傳人。

6、如何預(yù)防甲型流感(H7N9)病毒感染？

盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法。它們包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施。

手部衛(wèi)生： 在準(zhǔn)備食物前、中、后；吃東西之前；使用衛(wèi)生間之后；處理動物或者動物排泄物；手臟時(shí)；照顧家中病人時(shí)要洗手。當(dāng)手部明顯骯臟時(shí)，用肥皂和流水清洗。如非明顯骯臟，用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。

呼吸衛(wèi)生： 在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼

吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。

7、吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎？

盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式，遵守準(zhǔn)備食物時(shí)的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法：不應(yīng)吃病死的動物。此外，吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的，流感病毒在足夠熱的情況下會滅活，食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒。在疫情爆發(fā)地區(qū)，肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的。

食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。

生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手，清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

8、有針對甲型流感(H7N9)病毒的疫苗嗎？

目前沒有防止甲型流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不過，H7N9病毒已經(jīng)在最初的病例中被分離。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒。如果有必要制作疫苗，就可以使用這些候選病毒。

9、有治療甲型流感(H7N9)病毒的方法嗎？

在中國進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室測試顯示甲型流感(H7N9)病毒對于神經(jīng)氨

酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋)。當(dāng)在病程初期給病人使用這些藥物時(shí)，它對于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用，但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗(yàn)。

10、已開始了哪些調(diào)查？

地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項(xiàng)措施：

加強(qiáng)對不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室確診新病例。

進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括評估疑似病例、已知病例接觸情況。與動物防疫單位進(jìn)行密切合作以確定感染的來源。

第五篇：人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)

衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)

2014年11月28日我省再次確診“人感染H7N9禽流感”病例，接區(qū)衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“人感染H7N9禽流感”防控工作的通知》后我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視疫情防控工作，迅速召開會議、制定措施認(rèn)真部署和落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。

（一）、完善應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化措施落實(shí)

完善《禾云衛(wèi)生院人禽流感疫情應(yīng)急處置方案》，收集、整理好《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》、《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》、《人感染H7N9醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)》等工作指南和工作方案。

（二）強(qiáng)化人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練，做好應(yīng)急保障

2014年12月15日下午對我院全體醫(yī)務(wù)人員以及轄區(qū)內(nèi)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行一期“人感染H7N9禽流感”防治知識培訓(xùn)主要內(nèi)容包括：

1、《2014-2015春h7n9疫情分析》；

2、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》；

3、《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》；

4、《H7N9醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)》。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行模擬應(yīng)急處置演練。提高針對疫情的判斷、醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、應(yīng)急防護(hù)、醫(yī)療診斷、治療、疫情報(bào)告以及疫點(diǎn)消毒等應(yīng)急處置能力。

（三）完善發(fā)熱門診建設(shè)

嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，加強(qiáng)門診的體溫測量及發(fā)熱病人的預(yù)檢分診工作對流感樣病例做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

（四）做好健康教育，正確引導(dǎo)群眾做好防護(hù)措施

在院內(nèi)出版關(guān)于人感染H7N9禽流感的防控知識的宣傳欄，在市場、公車站等人群密集的地方張貼宣傳海報(bào)。印刷H7N9禽流感防治知識并分發(fā)到各個(gè)村衛(wèi)生站出版宣傳欄，正確引導(dǎo)群眾防控、就醫(yī)。

（五）強(qiáng)化物質(zhì)儲備，確保應(yīng)急處置物質(zhì)供應(yīng)充足

我院在原儲備9盒“磷酸奧司他韋膠囊”的基礎(chǔ)上再計(jì)劃采購100合作為應(yīng)急儲備；在原儲備5合“磷酸奧司他韋顆?！?基礎(chǔ)上再計(jì)劃采購30盒作為應(yīng)急儲備。儲備防護(hù)服8套，N95口罩10個(gè)，消毒噴霧器5個(gè)，防護(hù)眼鏡5個(gè)，膠長靴5對，含氯消毒劑兩箱。

xxxx衛(wèi)生院

2014年12月21日