第一篇：學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議

學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議

為了確保實(shí)習(xí)能夠順利進(jìn)行，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，根據(jù)沈陽(yáng)工程學(xué)院關(guān)于學(xué)生實(shí)習(xí)期間安全的相關(guān)規(guī)定，特簽訂如下安全協(xié)議。

第一條：協(xié)議主體

甲方：沈陽(yáng)工程學(xué)院 機(jī)械學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱甲方）

乙方：學(xué)生姓名_______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)學(xué)生所在班級(jí)：實(shí)習(xí)單位名稱：?jiǎn)挝宦?lián)系人：聯(lián)系人電話：實(shí)習(xí)單位地址：

第二條：甲方權(quán)利與義務(wù)

⒈甲方負(fù)責(zé)對(duì)校外實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全教育及實(shí)習(xí)監(jiān)督。

⒉甲方有權(quán)取消未經(jīng)安全教育或未簽安全協(xié)議學(xué)生的實(shí)習(xí)資格。

第三條：乙方權(quán)利與義務(wù)

1.我院（機(jī)械學(xué)院）本著學(xué)生自愿的原則，學(xué)生可向我院學(xué)生工作辦公室提出離校實(shí)習(xí)申請(qǐng)，并簽訂《學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議》，同時(shí)提交《畢業(yè)生離校家長(zhǎng)擔(dān)保書》（傳真版）及《實(shí)習(xí)單位邀請(qǐng)函》（實(shí)習(xí)證明）等相關(guān)材料，經(jīng)我院（機(jī)械學(xué)院）各個(gè)相關(guān)部門審批后，方能正常離校實(shí)習(xí)。

2.乙方應(yīng)積極接受實(shí)習(xí)的安全教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作規(guī)程、安全條例及安全措施等相關(guān)規(guī)定。

3.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的安全制度和安全條例，服從實(shí)習(xí)單位及單位指導(dǎo)教師的安排。

4.乙方在實(shí)習(xí)期間要遵守交通規(guī)則，切實(shí)注意交通安全和人身財(cái)產(chǎn)安全。

5.乙方在實(shí)習(xí)過程中，凡需在學(xué)校住宿的學(xué)生，必須遵守學(xué)校各項(xiàng)住宿制度，確保安全；如在外住宿者，要保管好財(cái)物，注意人身安全。

是否在學(xué)院寢室住宿：是□否□

住宿方式：□ 租房□ 父母家□ 親屬家□ 其他校外住宿詳細(xì)地址：⒌乙方到達(dá)實(shí)習(xí)單位后，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請(qǐng)，征得實(shí)習(xí)單位同意，并跟實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由學(xué)生本人承擔(dān)。

⒍乙方要與實(shí)習(xí)單位協(xié)商辦理人身意外傷害保險(xiǎn)，實(shí)習(xí)單位不予辦理，學(xué)生本人必須購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)。⒎乙方在實(shí)習(xí)期間必須完成學(xué)校的期末考試、畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)任務(wù)。

⒏乙方因違反安全制度、安全條例、操作規(guī)程或因其他學(xué)生自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。

第四條：其他約定

⒈實(shí)習(xí)期限為：2013年____月____日至2013年5月4日（2013年5月4日為返校日）。⒉以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學(xué)院和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。⒊未滿18周歲，此協(xié)議必須經(jīng)過學(xué)生家長(zhǎng)同意并簽字后，方能生效。

輔導(dǎo)員意見：任課教師意見：

年月日

學(xué)院（機(jī)械學(xué)院）領(lǐng)導(dǎo)意見：

學(xué)生工作副院長(zhǎng)：

年月日

沈陽(yáng)工程學(xué)院 機(jī)械學(xué)院（蓋章）

年月日

年月日 教學(xué)副院長(zhǎng)： 年月日 學(xué)生簽字：聯(lián)系電話：家長(zhǎng)聯(lián)系電話：年月日

第二篇：學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議

學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議

為了確保實(shí)習(xí)能夠順利進(jìn)行，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，根據(jù)沈陽(yáng)工程學(xué)院關(guān)于學(xué)生實(shí)習(xí)期間安全的相關(guān)規(guī)定，特簽訂如下安全協(xié)議。

第一條：協(xié)議主體

甲方：沈陽(yáng)工程學(xué)院 機(jī)械學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱甲方）

乙方：學(xué)生姓名___________

____(以下簡(jiǎn)稱乙方)

學(xué)生所在班級(jí)：

實(shí)習(xí)單位名稱：

單位聯(lián)系人：

聯(lián)系人電話：

實(shí)習(xí)單位地址：

第二條：甲方權(quán)利與義務(wù)

⒈甲方負(fù)責(zé)對(duì)校外實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全教育及實(shí)習(xí)監(jiān)督。

⒉甲方有權(quán)取消未經(jīng)安全教育或未簽安全協(xié)議學(xué)生的實(shí)習(xí)資格。第三條：乙方權(quán)利與義務(wù)

1.我院（機(jī)械學(xué)院）本著學(xué)生自愿的原則，學(xué)生可向我院學(xué)生工作辦公室提出離校實(shí)習(xí)申請(qǐng)，并簽訂《學(xué)生校外實(shí)習(xí)離校安全協(xié)議》，同時(shí)提交《畢業(yè)生離校家長(zhǎng)擔(dān)保書》（傳真版）及《實(shí)習(xí)單位邀請(qǐng)函》（實(shí)習(xí)證明）等相關(guān)材料，經(jīng)我院（機(jī)械學(xué)院）各個(gè)相關(guān)部門審批后，方能正常離校實(shí)習(xí)。

2.乙方應(yīng)積極接受實(shí)習(xí)的安全教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作規(guī)程、安全條例及安全措施等相關(guān)規(guī)定。3.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的安全制度和安全條例，服從實(shí)習(xí)單位及單位指導(dǎo)教師的安排。4.乙方在實(shí)習(xí)期間要遵守交通規(guī)則，切實(shí)注意交通安全和人身財(cái)產(chǎn)安全。

5.乙方在實(shí)習(xí)過程中，凡需在學(xué)校住宿的學(xué)生，必須遵守學(xué)校各項(xiàng)住宿制度，確保安全；如在外住宿者，要保管好財(cái)物，注意人身安全。

是否在學(xué)院寢室住宿 ： 是□ 否□

住宿方式：□ 租房 □ 父母家 □ 親屬家 □ 其他

校外住宿詳細(xì)地址： ⒌乙方到達(dá)實(shí)習(xí)單位后，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請(qǐng)，征得實(shí)習(xí)單位同意，并跟實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由學(xué)生本人承擔(dān)。

⒍乙方要與實(shí)習(xí)單位協(xié)商辦理人身意外傷害保險(xiǎn)，實(shí)習(xí)單位不予辦理，學(xué)生本人必須購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)。

⒎乙方在實(shí)習(xí)期間必須完成學(xué)校的期末考試、畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)任務(wù)。

⒏乙方因違反安全制度、安全條例、操作規(guī)程或因其他學(xué)生自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。

第四條：其他約定 ⒈實(shí)習(xí)期限為：2013年__

__月__

__日至2013年5月4日（2013年5月4日為返校日）。⒉以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學(xué)院和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。⒊未滿18周歲，此協(xié)議必須經(jīng)過學(xué)生家長(zhǎng)同意并簽字后，方能生效。

輔導(dǎo)員意見： 任課教師意見：

年 月 日

學(xué)院（機(jī)械學(xué)院）領(lǐng)導(dǎo)意見：

學(xué)生工作副院長(zhǎng)：

年 月 日 沈陽(yáng)工程學(xué)院 機(jī)械學(xué)院（蓋章）

年 月 日 年 月 日 教學(xué)副院長(zhǎng)： 年 月 日

學(xué)生簽字： 聯(lián)系電話：

家長(zhǎng)聯(lián)系電話：

年 月 日

第三篇：【離校協(xié)議】2014屆畢業(yè)生校外實(shí)習(xí)協(xié)議

2014屆畢業(yè)生校外實(shí)習(xí)、培訓(xùn)申請(qǐng)

沈陽(yáng)工程學(xué)院信息工程系班，學(xué)生于 2013 年月，公司要求實(shí)習(xí)時(shí)間為:年月日至年月日。（注：實(shí)習(xí)或培訓(xùn)期間必須按學(xué)院的要求在相關(guān)機(jī)構(gòu)或?qū)W院完成考試、畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)任務(wù)）

在校外實(shí)習(xí)期間，我會(huì)遵守公司的要求，遵守國(guó)家法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守學(xué)院及信息系規(guī)定，個(gè)人財(cái)產(chǎn)及人身安全由我本人負(fù)責(zé)，與學(xué)院沒有任何關(guān)系。因工作需要，我將不在學(xué)院住宿，不在學(xué)院住宿的這段時(shí)間，個(gè)人財(cái)產(chǎn)及人身安全出現(xiàn)問題與學(xué)院無關(guān)，本人負(fù)全責(zé)。在實(shí)習(xí)、培訓(xùn)期間，學(xué)院與我本人發(fā)生的各項(xiàng)事宜，如繳費(fèi)、填表、確認(rèn)信息等事宜，我將委托給班級(jí)，同學(xué)代為處理，其聯(lián)系方式為：；如聯(lián)系人聯(lián)系方式變更或其他原因聯(lián)系不上，產(chǎn)生的不良后果由本人承擔(dān)。

在實(shí)習(xí)、培訓(xùn)期間，本人保證與信息系主管老師保持聯(lián)系。

請(qǐng)批準(zhǔn)。

系學(xué)生部門主任：批準(zhǔn)日期：年月日 教研室部門主任：批準(zhǔn)日期：年月日 教學(xué)部門主任：批準(zhǔn)日期：年月日

*本人電話：

*單位聯(lián)系人： *聯(lián)系電話：*家庭聯(lián)系人： *家庭電話：*本人簽字：

月日

第四篇：學(xué)生校外實(shí)習(xí)協(xié)議

學(xué)生校外實(shí)習(xí)安全協(xié)議

為了確保實(shí)習(xí)能夠順利進(jìn)行，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，根據(jù)沈陽(yáng)工程學(xué)院關(guān)于學(xué)生實(shí)習(xí)期間安全的相關(guān)規(guī)定，特簽訂如下安全協(xié)議。

第一條：協(xié)議主體

甲方：沈陽(yáng)工程學(xué)院機(jī)械工程系（以下簡(jiǎn)稱甲方）

乙方：學(xué)生姓名_______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)學(xué)生所在班級(jí)：實(shí)習(xí)單位名稱：?jiǎn)挝宦?lián)系人：聯(lián)系人電話：實(shí)習(xí)單位地址：

第二條：甲方權(quán)利與義務(wù)

⒈甲方負(fù)責(zé)對(duì)校外實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全教育及實(shí)習(xí)監(jiān)督。

⒉甲方有權(quán)取消未經(jīng)安全教育或未簽安全協(xié)議學(xué)生的實(shí)習(xí)資格。

第三條：乙方權(quán)利與義務(wù)

⒈乙方應(yīng)積極接受實(shí)習(xí)的安全教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作規(guī)程、安全條例及安全措施等相關(guān)規(guī)定。⒉乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的安全制度和安全條例，服從實(shí)習(xí)單位及單位指導(dǎo)教師的安排。⒊乙方在實(shí)習(xí)期間要遵守交通規(guī)則，切實(shí)注意交通安全和人身財(cái)產(chǎn)安全。

⒋乙方在實(shí)習(xí)過程中，凡需在學(xué)校住宿的學(xué)生，必須遵守學(xué)校各項(xiàng)住宿制度，確保安全；如在外住宿者，要保管好財(cái)物，注意人身安全。

□ 租房□ 父母家□ 親屬家□ 其他

校外住宿詳細(xì)地址：⒌乙方到達(dá)實(shí)習(xí)單位后，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請(qǐng)，征得實(shí)習(xí)單位同意，并跟實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由學(xué)生本人承擔(dān)。

⒍乙方要與實(shí)習(xí)單位協(xié)商辦理人身意外傷害保險(xiǎn)，實(shí)習(xí)單位不予辦理，學(xué)生本人必須購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)。⒎乙方在實(shí)習(xí)期間必須完成學(xué)校的期末考試、畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)任務(wù)。

⒏乙方因違反安全制度、安全條例、操作規(guī)程或因其他學(xué)生自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。

第四條：其他約定

⒈實(shí)習(xí)期限為：____年____月____日至____年____月___日。

⒉以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學(xué)院和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。⒊未滿18周歲，此協(xié)議必須經(jīng)過學(xué)生家長(zhǎng)同意并簽字后，方能生效。

沈陽(yáng)工程學(xué)院 機(jī)械工程系（蓋章）學(xué)生簽字：聯(lián)系電話：年月日家長(zhǎng)聯(lián)系電話：

年月日

第五篇：學(xué)生離校安全協(xié)議

學(xué)生離校安全協(xié)議書

由于我校部分學(xué)生參加了高等院校的提前自主招生考試，并且已經(jīng)完成學(xué)校學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生自愿離校，經(jīng)學(xué)校、學(xué)生及其家長(zhǎng)三方協(xié)商，同意為學(xué)生辦理離校手續(xù)，并擬定簽署以下離校安全協(xié)議。

1.學(xué)生本人提出離校申請(qǐng)，并征得家長(zhǎng)同意（家長(zhǎng)本人簽字）。2.在學(xué)生離校期間若發(fā)生人身傷害等意外事故，由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)全部責(zé)任，與學(xué)校無關(guān)。

3.學(xué)生離校期間應(yīng)服從學(xué)校管理規(guī)定，完成學(xué)校的各項(xiàng)要求，如因個(gè)人更換手機(jī)號(hào)碼造成的通知不到等情況由學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任，與學(xué)校無關(guān)。

4.在離校期間，學(xué)生應(yīng)按有關(guān)規(guī)定完成畢業(yè)相關(guān)任務(wù)，若未按規(guī)定完成導(dǎo)致不能正常畢業(yè)，后果自負(fù)。

5.離校學(xué)生必須保證學(xué)分已修夠、不欠學(xué)校各類費(fèi)用及物品，如果不符合上述要求而又執(zhí)意離校，所造成一切后果由學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任，與學(xué)校無關(guān)。

6．此安全責(zé)任書自簽訂之日起生效。

7．此安全責(zé)任書一式兩份，學(xué)生本人、學(xué)校各執(zhí)一份。

分管領(lǐng)導(dǎo)簽字（學(xué)校蓋章）：

班主任：

學(xué)生簽字：

學(xué)生家長(zhǎng)簽字：

****年**月**日