第一篇：淺析醫(yī)院臨床實習(xí)生教學(xué)體會

淺析醫(yī)院臨床實習(xí)生教學(xué)體會

發(fā)表日期：2009年6月16日 編輯：fuli 有316位讀者讀過此文

新疆蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院(830000)陳少君 李國偉

中圖分類號：R192文獻標識碼：A文章編號：1773-5611（2009）05-（0129）-（02）

臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是實現(xiàn)基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的中間環(huán)節(jié),是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。如何改善臨床教學(xué)和確保臨床教學(xué)質(zhì)量、如何應(yīng)對不斷改變的醫(yī)療市場及由此而造成的實習(xí)專業(yè)的變化濁，縮短與院本部教學(xué)質(zhì)量的差距等相關(guān)問題,已經(jīng)成為臨床研究和探索的一個熱點話題。幾年來我們對實習(xí)生的教學(xué)管理做了一些工作,取得了一些經(jīng)驗。1 實習(xí)生的整體管理 畢業(yè)實習(xí)是臨床教學(xué)的重要組成部分,醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)重視實習(xí)工作,成立相應(yīng)的教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),制定出既能完成教學(xué)計劃任務(wù),又能反映醫(yī)院專業(yè)特點的教學(xué)大綱。教學(xué)管理組織既要重視選“師”,又要對帶教人員提出具體要求,定期檢查、講評,定期與實習(xí)小組召開教學(xué)座談會,了解“教”與“學(xué)”兩個方面存在的不足和問題，提高認識，統(tǒng)一思想,制定實習(xí)生管理規(guī)定,責(zé)任到人,分工負責(zé),每年定期召開實習(xí)生工作分析會,抓住工作的重點和難點,做好醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院實習(xí)工作的一致性和延續(xù)性,保證實習(xí)生的教學(xué)管理工作從不間斷,走上一個良好的慣性運行狀態(tài)。依據(jù)醫(yī)學(xué)院校實習(xí)大綱要求，結(jié)合醫(yī)院工作實際,同時各醫(yī)學(xué)院校成立各醫(yī)院實習(xí)生實組長,實習(xí)小組長應(yīng)有向醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院負責(zé)的態(tài)度,起到帶頭模范作用,帶領(lǐng)本小組人員積極參加醫(yī)院各項重大活動,遵守醫(yī)院管理制度,完成實習(xí)工作任務(wù),了解每名同學(xué)的思想狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,要求實習(xí)小組每月把工作學(xué)習(xí)情況報醫(yī)學(xué)院校主管部門。加強實習(xí)生日常管理,起到“以管促訓(xùn)”的作用,科主任強調(diào)實習(xí)生在科室堅持跟班作業(yè),遵守各項規(guī)章制度,不擅離職守。醫(yī)院專職管理人員要加強實習(xí)生8小時以外的管理,使課余時間安排井然有序,不定期查鋪查哨,保證學(xué)生在位率；依據(jù)醫(yī)學(xué)院?？记谥贫冉Y(jié)合本醫(yī)

院工作特點,認真抓好實習(xí)生遵守請銷假制度,對經(jīng)常違反管理規(guī)定的學(xué)員,認真進行思想教育,發(fā)揮實習(xí)小組集體幫教作用,必要時可報醫(yī)學(xué)院校行政主管部門處理。組織帶教老師管理 學(xué)生的健康成長除自身因素外,與各級教育者的形象和言傳身教分不分。作為帶教老師,選擇思想品質(zhì)好、熱愛教學(xué)工作,有一定教學(xué)水平和臨床經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)實習(xí)生教師,帶教人員在形象上、嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度上、勤奮的工作作風(fēng)上、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上處處做好表率作風(fēng)，對實習(xí)生基礎(chǔ)理論(如完整病歷)、基本技能等進行強化訓(xùn)練,使學(xué)生較熟練掌握基本診療技術(shù)。不但應(yīng)具備扎實的理論知識,豐富的臨床經(jīng)驗,能進行學(xué)校和臨床領(lǐng)域信息的雙向交流,縮小課堂和臨床之間的差距,而且要善于引導(dǎo)學(xué)生將理論應(yīng)用到實踐，力求用較短的時間使教學(xué)雙方進入實習(xí)軌道?？平炭撇粌H定期教學(xué)科室進行教學(xué)查房，還要對帶教老師評價。每次教學(xué)查房的資料均存檔,以便日后縱向評價各科教學(xué)查房是否有進步。檢查一個教學(xué)科室,評議科室的教學(xué)工作。由各科教學(xué)秘書進行交叉檢查,從查房時各人站位,對實習(xí)生、一線醫(yī)生、二線醫(yī)生側(cè)重點不同的各項評分,旨在規(guī)范病區(qū)教學(xué)查房內(nèi)容和形式,擬定統(tǒng)一標準,使查房程序化、標準化,以此逐漸推廣正規(guī)教學(xué)。通過查房既規(guī)范了被查科室的教學(xué)查房,又使教學(xué)秘書在評議的過程中得到了提高,從而達到雙贏的目的。對學(xué)生嚴格考評評價?？己耸菣z驗教學(xué)效果的主要手段。首先按照實習(xí)大綱的要求,對實習(xí)生進行理論和技能的考核,嚴格考核標準,促進學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,做到“以考促訓(xùn)”；二是注重實習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、遵守紀律、熱愛勞動等方面的考評，全面反映每名學(xué)生實習(xí)期間的綜合表現(xiàn)；三是開展評選優(yōu)秀實習(xí)生活動，對于評出的優(yōu)秀實習(xí)生，醫(yī)學(xué)院校和教學(xué)醫(yī)院給予適當獎勵,表揚先進,鞭策后進,促進實習(xí)生訓(xùn)練工作的開展。加強教學(xué)活動,豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容 教學(xué)活動包括講大課、講小課、檢查教學(xué)查房、播放教學(xué)錄像、學(xué)生病例討論、手術(shù)現(xiàn)場直播和組織學(xué)術(shù)講座。①由科教科不定期邀請院內(nèi)教學(xué)經(jīng)驗豐富、講課水平高的醫(yī)療教學(xué)人員為學(xué)生講課,或各大科每月定期組織各學(xué)校各專業(yè)學(xué)生集中講課。②由各大科教學(xué)秘書組織各?？茙Ы汤蠋熯M行,包括教學(xué)查房、病例討論和?？撇》N知識講授。教學(xué)秘書把小課內(nèi)容提前發(fā)至科教科郵箱,由科教科不定期檢查落實情況。每周定時為學(xué)生

播放教學(xué)錄像,內(nèi)容包括內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)室等各專業(yè)的理論知識和操作技能以及及相關(guān)病例。學(xué)生每次簽到,以保證每人對每個內(nèi)容至少看一遍。在看錄相的同時教學(xué)老師讓學(xué)生進行病例討論。其形式是以每所學(xué)院的同學(xué)為一組,每組選一代表發(fā)言。要求各校學(xué)生對指定病例提前思考,由組長組織同學(xué)集體討論、認真總結(jié),并推選一位同學(xué)代表本校發(fā)言。現(xiàn)場有老師主持和提問,結(jié)束前作評價和總結(jié)。我院不定期舉辦各類學(xué)術(shù)活動,邀請國外專家、國內(nèi)知名教授授課。既為實習(xí)生提供高水平的學(xué)習(xí)機會,又不斷地營造學(xué)術(shù)氛圍,弘揚醫(yī)院文化。尤其是每年7、8、9三個月份在我院不定期學(xué)術(shù)交流會和研討會，相關(guān)專業(yè)的實習(xí)生參加,受到學(xué)生的歡迎。不定期召集召開帶教老師、實習(xí)生座談會在座談會上聽取各方建議,及時反饋、雙向溝通。激發(fā)學(xué)生求知熱情,延續(xù)校園生活規(guī)范宿舍管理條例,改善生活、居住條件,協(xié)助解決生活上的困難；在中秋節(jié)前給學(xué)生發(fā)放月餅,讓學(xué)生感受集體的溫暖；組織學(xué)生與老師的；籃球、乒乓球?qū)官?鼓勵學(xué)生參與醫(yī)院的系列文體、文藝活動,豐富業(yè)余生活。適應(yīng)求職市場變化 隨著電子計算機的普及,醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的應(yīng)用,電子病歷書寫的推廣,醫(yī)療市場不但需求救死扶傷的專業(yè)技術(shù)人員,更需要掌握多項技術(shù)專長的畢業(yè)生。而社區(qū)服務(wù)的擴展,讓更多的病人從醫(yī)院轉(zhuǎn)到了社區(qū),市場急需“面面俱到”的醫(yī)師。因此,我院要求所有實習(xí)醫(yī)師均對計算機軟件辦公操作熟悉，以提升他（她）們在求職市場的競爭力。持之以恒 完善的制度、切實可行的計劃是很重要的一步,而計劃的落實、制度的執(zhí)行和堅持是關(guān)鍵。因應(yīng)醫(yī)療市場的需求而改變,不斷總結(jié),揚長避短,才能越做越好。

第二篇：淺談臨床內(nèi)科實習(xí)生的帶教體會

淺談臨床內(nèi)科實習(xí)生的帶教體會

重慶市豐都縣人民醫(yī)院內(nèi)二科劉洪軍408200

【摘要】本文根據(jù)自己幾年來帶教的經(jīng)驗，著重從培養(yǎng)實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣、臨床思維模式、臨床操作技能、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等幾方面，提高學(xué)生的基本素質(zhì)，夯實臨床基礎(chǔ)，提高實習(xí)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 臨床內(nèi)科；實習(xí)生；帶教體會

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段，是醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后階段，是從課堂到臨床，從理論到實踐，由醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時期。將課堂所學(xué)的理論知識與臨床實踐相結(jié)合，培養(yǎng)臨床思維能力、臨床操作技能以及良好醫(yī)德，是醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)的主要任務(wù)。現(xiàn)將自己幾年來臨床帶教體會總結(jié)如下，愿與同行共勉。

1． 培養(yǎng)學(xué)生的實習(xí)興趣。

臨床實習(xí)的初期普遍具有極高的工作和學(xué)習(xí)熱情。但學(xué)生對臨床相關(guān)知識往往一無所知，更無臨床經(jīng)驗，學(xué)習(xí)不知從什么地方開始，導(dǎo)致興趣不濃。因此，對于剛到臨床的實習(xí)生，我們帶教老師要用“三心”來教導(dǎo)他們，即：真心對待學(xué)生，細心的指導(dǎo)工作，耐心的解決問題。首先，由于內(nèi)科疾病較復(fù)雜，在詢問病史、體格檢查、做出初步診斷、開醫(yī)囑、書寫病歷等整個過程中，帶教老師應(yīng)將自己溝通技巧、處理方法、臨床經(jīng)驗等教予實習(xí)醫(yī)生，針對不同的病種，反復(fù)多次講解，并對表現(xiàn)較好的學(xué)生提出表揚，以提高他們的興趣。其次，鼓勵實習(xí)生積極參與科室病例討論，認真查閱相關(guān)書籍，提出自己不同的見解，提高學(xué)生的主動性；同時，每周由科室主任或年制高的醫(yī)師教學(xué)查房，使其學(xué)習(xí)并掌握對各類疾病的診斷、治療以及書本上學(xué)不到的臨床經(jīng)驗。最后，帶教老師可在平時教學(xué)中用自己的成長經(jīng)歷來啟示和鼓勵學(xué)生，闡明實習(xí)的重要性，珍惜實習(xí)機會，使之進一步提高臨床技能，為以后的醫(yī)療工作打下堅實的基礎(chǔ)。

2． 培養(yǎng)良好的臨床思維模式。

臨床實習(xí)生盡管有一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，但并不一定能夠做到融會貫通。課堂教學(xué)對每個疾病都是按照病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷及治療的順序完成，但在實際臨床工作中，無法按課堂教學(xué)的順序去診斷治療患者，只能根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)先作出初步診斷，再尋找本病例可能的病因，通過相關(guān)檢驗及檢查來證實，從而進行診斷及鑒別診斷。在實際工作中，患者往往以一種疾病為主，同時合并多系統(tǒng)、多臟器損害，伴有多種并發(fā)癥。如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床可合并高血壓、糖尿病、血脂異常、慢性阻塞性肺疾病等等，臨床表現(xiàn)紛繁復(fù)雜，需完善多種檢查才能明確診斷及鑒別診斷，且具體治療往往涉及多個系統(tǒng)，不僅要對原發(fā)病進行治療，還要治療相關(guān)疾病。因此，帶教老師要有意識地幫助學(xué)生將患者、疾病與已經(jīng)學(xué)習(xí)的知識點鏈接起來，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，培養(yǎng)其良好的臨床思維能力；這樣的學(xué)習(xí)往往可以收到事半功倍的效果。

3．培養(yǎng)過硬的臨床操作技能。

實習(xí)生進入臨床實習(xí)后，與課堂教學(xué)最大的區(qū)別在于動手能力的訓(xùn)練，只有親手操作、親身體驗，才能掌握基本的操作技能。學(xué)生實習(xí)內(nèi)科除了每天的查房外，尚有許多基本技能需掌握，如胸穿、腹穿、骨穿等等，帶教老師應(yīng)創(chuàng)造機會盡可能多地讓學(xué)生多看與多做，有目的、有計劃地訓(xùn)練學(xué)生掌握基本操作技能，進行扎實的基本功訓(xùn)練，并熟悉操作過程是非常重要的。學(xué)生每次操作前，要求學(xué)生先復(fù)習(xí)該項操作的目的、方法、可能出現(xiàn)的情況及處理方法等。操作前提問，學(xué)生回答正確后再指導(dǎo)他們進行操作，堅持做到放手不放眼，邊做邊講，力求做到讓每一位學(xué)員在實習(xí)期間都能較好地掌握基本的操作技術(shù)，使學(xué)生心中有數(shù)，同時，讓學(xué)生有更多的操作機會，從易到難，從簡單到復(fù)雜，自然會練就熟練的基本功。并

不斷增強學(xué)生對基本技能的掌握，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際，自主思考，提高學(xué)員分析問題和解決問題的能力，提高實習(xí)效果。

4． 培養(yǎng)嚴謹?shù)尼t(yī)德醫(yī)風(fēng)。

臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生作為未來醫(yī)務(wù)人員，其職業(yè)道德水平事關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰，作為教學(xué)醫(yī)院，培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬，而且思想上、作風(fēng)上更要過硬。因此，一定要加強職業(yè)道德教育，強調(diào)組織紀律，明確規(guī)章制度，著重培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生不計名利、熱愛本專業(yè)的思想，在工作中時刻嚴格遵守規(guī)程、做到一絲不茍，培養(yǎng)其嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。要想學(xué)生達到上述要求，我們帶教老師的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、工作方式、思維、科研意識乃至行為舉止等無一不給實習(xí)生以明顯影響或起潛移默化的作用。因此，教師應(yīng)以身作則是培養(yǎng)合格實習(xí)生的基本保證。

5．相互交流、及時總結(jié)。

作為教學(xué)醫(yī)院，在帶教過程中，我們應(yīng)定期舉行師生交流會，讓帶教老師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時調(diào)整知識結(jié)構(gòu)和帶教方法，讓學(xué)生給帶教老師提出意見和建議，找出問題，共同解決。同時，我們帶教老師也應(yīng)定期舉行教學(xué)研討會，大家相互傳閱寫帶教記錄，交流帶教經(jīng)驗及體會，以獲得共同提高。

綜上所述，帶教老師不但要具有扎實的基本功，豐富的臨床經(jīng)驗，而且要有高度的責(zé)任心和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以身作則、嚴格要求、耐心指導(dǎo)，努力提高實習(xí)生臨床工作能力，提高教學(xué)質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，從而才能更好的提高學(xué)生的基本素質(zhì)，夯實臨床基礎(chǔ)，提高實習(xí)質(zhì)量，順利引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生逐步向合格醫(yī)師過渡，并為其今后的發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)，為培養(yǎng)新一代合格的人民醫(yī)生竭盡全力。

第三篇：臨床護理實習(xí)生帶教體會（最終版）

臨床護理實習(xí)生帶教體會

烏什縣人民醫(yī)院袁燕燕

摘要:護理專業(yè)臨床帶教是護理教育的一個重要組成部分，是培養(yǎng)護理專業(yè)人才關(guān)鍵階段。臨床教學(xué)質(zhì)量直接影響護理人才專業(yè)素質(zhì)和護理教育的整體質(zhì)量。老師要了解實習(xí)護生的心理特點和心理狀態(tài)，培養(yǎng)護生實際分析、解決問題的能力。運用啟發(fā)式教學(xué)和賞識教育進行帶教，取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞:臨床 護理 帶教 體會

隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)及科技的發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)模式的改變，社會對護理質(zhì)量的要求越來越高。臨床實習(xí)是護生理論聯(lián)系實際，變知識為技能的必須過程，是護生從學(xué)校跨入臨床工作崗位的橋梁，近年來，在臨床帶教方面進行了嘗試，并取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1、注重帶教老師的選擇

帶教老師是護生進人護理角色的啟蒙老師，老師的言行舉止能起到潛移默化的效應(yīng)。因此應(yīng)選擇熱愛護理事業(yè)，工作態(tài)度認真嚴謹，具有良好的溝通能力，豐富的專業(yè)理論知識和較強的操作技能，以及較強的邏輯思維和口頭表達能力、并具有大專以上學(xué)歷的護理人員帶教。注重民漢搭配，從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，民+民，漢+漢帶教形式較為理想，工作成績較突顯。

2、了解和掌握學(xué)生的心理特點和心理狀態(tài)

護生從學(xué)校來到臨床，具有兩種心理狀態(tài):一是怕錯過機會，求知心切，躍躍欲試。二是擔(dān)心責(zé)任重大，縮手縮腳，不敢大膽操作。

作為帶教老師要掌握護生的心理特點，對他們進行心理教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，消除緊張心理，端正實習(xí)態(tài)度，使其盡快進入角色。首先要真誠歡迎他們，并與他們建立朋友關(guān)系，盡力幫助他們。二是認真介紹環(huán)境，減少陌生感。三是要詳細講解?？谱o理特點，根據(jù)實習(xí)大綱要求指出重點，克服實習(xí)中的盲目性。

3、培養(yǎng)護生理論聯(lián)系實際的能力和分析解決向題的能力

護理程序包括分析評估資料;提出護理診斷;制定護理目標和護理措施并實施;評估。它要求護生具備護理思維方法及護理技能，將學(xué)到的人文、社會、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、基礎(chǔ)護理學(xué)等全面系統(tǒng)地應(yīng)用到病人的護理工作中，分析解決病人的需要。

4、提倡啟發(fā)式教學(xué)和應(yīng)用賞識教育

4，1啟發(fā)式教學(xué)是對灌輸式教學(xué)方法的突破，較為注重學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，能夠調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，激發(fā)求知欲，把教和學(xué)有機地統(tǒng)一起來。

4.2應(yīng)用賞識教育

在進行操作技能訓(xùn)練時，有些護生縮手縮腳缺乏自信，大大降低了成功率，從而給病人增加了痛苦。針對這些學(xué)生，應(yīng)用賞識教育，多多鼓勵他們，給予心理的支持，取得了良好的效果。

5、加強職業(yè)道德培養(yǎng)

一名稱職的護士不但要有精湛的技術(shù)，而且要有高尚的職業(yè)道德。以護理程序為方法，以整體護理為理念，逐步培養(yǎng)護生獨立臨床護理能力，因此應(yīng)將職業(yè)道德培養(yǎng)貫穿到臨床實習(xí)帶教過程中。

5.1帶教老師以身作則，對工作一絲不茍的精神影響教育著學(xué)生，使其具有高尚的醫(yī)德和良好的工作作風(fēng)。

5.2結(jié)合對危重病人的搶救工作，通過醫(yī)護人員的精心治療耐心護理，使病人轉(zhuǎn)危為安，教育學(xué)生立足本職，愛崗敬業(yè)，引導(dǎo)他們認識到護理工作雖然平凡，但它關(guān)系到人類健康，從而認識到護理職業(yè)的社會價值。

5.3宣揚護理先進典范，為學(xué)生樹立職業(yè)道德的榜樣。

5.4教育學(xué)生加強組織紀律性，自覺遵守各項規(guī)章制度，加強責(zé)任心。

通過以上臨床帶教，使護生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，也促進了醫(yī)院護理質(zhì)量的提高，收到了滿意的效果。.

第四篇：醫(yī)院護理臨床護士實習(xí)生個人自我鑒定

醫(yī)院護理臨床護士實習(xí)生個人自我鑒定

今年7月中旬我來到了xx醫(yī)院進行我為期半年的護理實習(xí)工作。深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才知道作護士并沒有想象中的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針發(fā)藥。病人若有不適首先想到護士，病人若有問題找的還是護士，病人要換藥、換液還得叫護士……病房里永遠都有護士忙碌的身影

實習(xí)過去了三個月了，感觸最深的就是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)哪些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：我干嘛要讀藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過了總的感覺是一直只為考試而學(xué)習(xí)，沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，即使我知道這些不良反應(yīng)，也沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴重。沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎么樣的呢?到底和書本上是一樣的嗎?等等……幾個月的實習(xí)生活也對我以后工作大有幫助。醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決心理和生理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須要了解護士的工作，所以我覺得這次實習(xí)既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養(yǎng)了動手能力，增強了信心。

第一，幾個月的實習(xí)讓我重新認識到了護士這個職業(yè)的崇高。

在我以前的印象中，護士就是細心和耐心的代名詞。我一直以為她們的工作很輕松，很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也只是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習(xí)，第一次深入到護士的日常工作中，護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著她們跑都累得不行，而且她們不但要在病房間不停的走動，還要給病人輸液發(fā)藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士只要在工作崗位上，她就充滿了力量，她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房的內(nèi)外，把自己的能量連同微笑毫不保留地奉獻給病人。

第二，幾個月的實習(xí)使我開拓了眼界。

增加了見識習(xí)期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體溫、脈搏、血壓、呼吸、體重)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此在醫(yī)院的這段時間，種種新鮮事接踵而來，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心地給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療器械的使用方法，基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動地分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下，給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

三幾個月的實習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次實習(xí)最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人減輕或解除生理和心理上的痛苦。而要做到這一點首先要了解自己的工作和對方的工作。

這方面的知識積累也是我這次護理實習(xí)的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科室主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等介紹給科主任，取得科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都需要爭得科主任的同意?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?，在交班會上強調(diào)醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護士整體護理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也需參加學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)護必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個病人床頭都需掛有相應(yīng)的床頭卡，上面寫有病人的基本資料，主管醫(yī)生的姓名。新病人入院時要向他們介紹科室主任和自己的主管醫(yī)生，主管護士，使醫(yī)護明確自己的職責(zé)，為病人提供全方位的服務(wù)，從而使醫(yī)護配合密切。

3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療，護理問題。并做好記錄，護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解所管病人的情況，提高服務(wù)質(zhì)量。

4、做好病人的心理護理是醫(yī)護的共同職責(zé)。病人的情緒及心理狀況對病情的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。病人在生病的時候會產(chǎn)生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)上述不良情緒時，可告知主管醫(yī)生，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

5、健康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能，也是一種治療手段，是實施整體護理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段，同時健康教育也被定為護士應(yīng)該掌握的一項護理技能。并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容，醫(yī)護必須共同遵循。

6、及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍繞病人轉(zhuǎn)，與病人接觸的時間多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題要及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系有利于與病人交流，病人樂于向護士講述自己的想法，顧慮等。護士將這些轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生查房時一一向病人解釋，及時消除病人的顧慮。

7、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔案。護理病歷是實施整體護理的重要內(nèi)容，直接反應(yīng)了護理質(zhì)量，具有與醫(yī)療病歷同等的重要性。

第四、幾個月的實習(xí)使我對今后的工作充滿了信心。

我個人覺得臨床實習(xí)時十分重要的，它不但讓我們提早接觸了以后的工作環(huán)境——醫(yī)院，更重要的讓我們更早地接觸了社會。通過這次實習(xí)，我的交際能力和語言表達能力都有所提高，這也使我變得更自信，我對今后的工作充滿期待和信心，我堅信我將成為一名好護士，為病人解除痛苦，為社會造福!在一次和護士長的談話中，她提到了身為醫(yī)護工作者，必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風(fēng)。她指出：“病人處在病痛中，你只有向前沖，如果你不沖在前面，那還會有誰去幫助病人呢，畢竟你穿著白大褂。”聽后我非常認同。

幾個月的實習(xí)生活很快就過去了，我真的很舍不得帶過我的老師和伴隨我成長的醫(yī)院，我心里充滿了感激。不知怎么感謝曾經(jīng)幫助過我的護士和醫(yī)生，他們不但交給我知識，還交給我做人的道理。我第一次真正體會到了一個醫(yī)務(wù)工作者的生活，雖然很辛苦，但每天都過得很充實，體會到了一個醫(yī)務(wù)工作者的光榮與高尚，體會了對病人付出的辛苦與快樂。有了這次的體驗，堅定了我獻身醫(yī)學(xué)的決心，為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。

第五篇：臨床技能教學(xué)體會

關(guān)于參加臨床技能教學(xué)

青年骨干教師高級研修班的心得體會

陳 雷

在院領(lǐng)導(dǎo)對教學(xué)工作的重視下，我們臨床科室（外科）一行11人，于2014年12月11日——2014年11月13日在北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（第一臨床醫(yī)學(xué)院）進行臨床技能教學(xué)青年骨干教師高級研修班的學(xué)習(xí)。此次研修班的目的是落實“人才強教”戰(zhàn)略，加強高校臨床師資隊伍建設(shè)，不斷提高臨床教師的臨床技能教學(xué)水平，培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床教師。在三天的學(xué)習(xí)中，讓我對教學(xué)工作有了更深刻的認識，沒想到教學(xué)工作的開展中具有這么多的道理、知識、經(jīng)驗、職責(zé)，目睹了先進的教學(xué)設(shè)備，讓我明白了做為一名教師應(yīng)該具備的素質(zhì)。系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了教學(xué)中常提到的PBL教學(xué)法；外科帶教的方法與經(jīng)驗；CBL與高仿真模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)法；如何進行教學(xué)查房；臨床技能的培訓(xùn)；醫(yī)學(xué)生臨床溝通能力的培養(yǎng)等。還觀看了全國技能大賽的錄像。

三天的學(xué)習(xí)讓我受益非淺，但也對自身做為一名帶教老師而感到存在的差距與不足，對我院我科和自身的教學(xué)工作也感到任重道遠。但我堅信，在院黨委的重視與帶領(lǐng)下，我們的教學(xué)工作會逐步提高。在這里結(jié)合我科教學(xué)工作，談?wù)勎以谶@次學(xué)習(xí)中的心得體會：

一、建立完善的教學(xué)計劃，提高醫(yī)護人員對教學(xué)的認識； 科室制定詳細教學(xué)計劃，使科室能夠按照計劃對下科學(xué)生進行規(guī)范管理，嚴格落實考勤制度，督促學(xué)生加強理論學(xué)習(xí)及操作規(guī)范；改變醫(yī)護人員對教學(xué)工作的認識，要培養(yǎng)醫(yī)護人員對學(xué)生的態(tài)度的轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)變“以嚴帶教”的觀點，對學(xué)生要體現(xiàn)關(guān)心、愛護、耐心。要象對待同事一樣對待學(xué)生，不要產(chǎn)生等級之分；對待學(xué)生操作方面，科室不要怕浪費物料，任何人第一次做事都不可能一次肯定成功，要給學(xué)生機會，要細心教導(dǎo)學(xué)生正確的操作流程，就會避免浪費；要想提高操作質(zhì)量，就不能應(yīng)付學(xué)生，比如學(xué)生進行操作時戴用不適合的手套，這樣怎么能操作自如，怎么能按標準打出正確的結(jié)。

二、要做好臨床醫(yī)師到帶教教師的工作轉(zhuǎn)變； 臨床帶教教師是指經(jīng)臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準，承擔(dān)臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師——（資質(zhì)）。重要的一課就是學(xué)習(xí)！要認真學(xué)習(xí)教研室的規(guī)章制度、教學(xué)方法、教育心理、專業(yè)知識。懂得臨床帶教的重要性和自已的責(zé)任。只有提高自身的知識水平，才能帶出優(yōu)秀的學(xué)生；反過來也能從中再次武裝自已、完善自已，使自已的業(yè)務(wù)得到提升。在聽宣武醫(yī)院的朱長怡主任講課中，說“考學(xué)生，其實真正考的是學(xué)生老師，學(xué)生的好壞直接體現(xiàn)了老師的水平，老師就要知識面廣泛，要能圍繞一個問題有向四周擴展的能力”。

三、規(guī)范教學(xué)文書的書寫與制做；

課講的精彩與否，與教師備課、專業(yè)知識的豐富有關(guān)，同時與課件等教學(xué)文書的制做是否規(guī)范有很大的關(guān)系。課件的好壞直接影響到學(xué)生對聽課的興趣，一個好的課件也能使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，想看到最后。怎樣才能做好教案和課件是我們現(xiàn)在必須學(xué)習(xí)的。

四、正確引導(dǎo)學(xué)生認識手術(shù)器械及基本操作與使用； 學(xué)生對手術(shù)往往充滿好奇，讓學(xué)生充分認識手術(shù)器械及基本操作與使用，使醫(yī)生對外科產(chǎn)生極大的興趣，有助于外科醫(yī)生的培養(yǎng)。這個也是在書本上學(xué)不到的。我們目前有很多在職外科醫(yī)生對待手術(shù)器械的認識也很短淺，正確認識手術(shù)器械的基本操作與使用可使我們的手術(shù)變的簡捷。用諺語來說“只有金剛鉆才能攬瓷器活”、“干什么要用干什么的東西”。在我們手術(shù)室我想有很多器械都在閑置，被我們遺忘在角落，用重金購買，卻失去了它的價值。

五、加強技能操作培訓(xùn)；

技能操作是我們每位醫(yī)生應(yīng)該必須具備的本領(lǐng)，要教好學(xué)生，首先我們要以嚴謹?shù)膽B(tài)度要求自已，把技能操作規(guī)范化。使我們的學(xué)生在畢業(yè)后有真材實料，到自已的工作崗位上能迅速發(fā)熱、發(fā)光，這也是用人單位對我們實習(xí)醫(yī)院的無聲的允分肯定。

六、規(guī)范教學(xué)查房制度、病歷討論制度； 教學(xué)查房制度是指臨床帶教老師對醫(yī)學(xué)生以教學(xué)為主要目的的查房，通過對真實病例的床旁帶教，解決課堂理論知識與實踐相結(jié)合的問題，加深學(xué)生對“三基”知識的理解與掌握。病歷討論制度可通過圍繞一個病歷，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)關(guān)于這個疾病相關(guān)的知識。這也是CBL（以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)）的體現(xiàn)。

七、努力開展PBL教學(xué)法：

PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，以問題和質(zhì)詢?yōu)榛A(chǔ)的整合性、合作性和反復(fù)性的學(xué)習(xí)方法。但因此方法要求學(xué)生的素質(zhì)較高，能夠自主學(xué)習(xí)，教師在PBL中起引導(dǎo)或促進者，所以此方法需進一步學(xué)習(xí)、探索，在我院才能開展。

在這次學(xué)習(xí)中，對我院及我科教學(xué)工作的發(fā)展，有如下幾點建議：

1、是否能與承德醫(yī)學(xué)院聯(lián)系，對我們教學(xué)人員進行?？茖？埔粚σ坏膸蛶?，進行?？浦R聽課，在課件制做、病歷書寫等方面進行學(xué)習(xí)；

2、繼續(xù)完善我院的教學(xué)工具；

3、是否能開展動物試驗操作，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；

4、科室建立學(xué)習(xí)室，方便學(xué)生學(xué)習(xí)及教師講課。教學(xué)工作雖然任務(wù)較重，我們這些年輕的醫(yī)生又是第一次接觸教學(xué)工作，有很多不懂、不知道，但我相信，在院黨委的重視下，在我們的努力下，我們的教學(xué)工作會越開展越有經(jīng)驗，相信我們的中間會不段有優(yōu)秀教師出現(xiàn)，讓我們?yōu)?66醫(yī)院的教學(xué)工作一起努力。