訴訟申請書

訴訟申請書1

吳xx，男，漢族，19xx年x月xx日出生，現住市xx鎮(zhèn)xx村9組，聯系電話：xx。

訴訟請求：

1、依法判令被告支付醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害賠償金等共計xx元；后續(xù)治療費待實際發(fā)生另行支付。

2、依法判令被告承擔本案訴訟費、鑒定費等各項費用。

事實與理由：

申請人訴公司人身損害賠償糾紛一案，貴院已于20xx年xx月xx日正式受理，由于立案時由于申請人傷殘等級、后期治療費用等各種費用沒有確定，經司法機構鑒定，申請人已構成九級傷殘，各種損失增加至156xxx.6元，后續(xù)治療待實際發(fā)生后另行支付，故變更訴訟請求。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年6月27日

訴訟申請書2

原告：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負責人：______________，____。

委托訴訟代理人：______________，____。

被告：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負責人：______________，____。

委托訴訟代理人：______________，____。

第三人：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負責人：______________，____。

委托訴訟代理人：______________，____。

(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

原告_______________與被告_______________、第三人___________________(寫明案由)一案，本院于_____________年__________月__________日立案。

_______________訴稱，____(概述原告的'訴訟請求、事實和理由)。

_______________在提交答辯狀期間，對管轄權提出異議認為，____(概述異議內容和理由)。

本院經審查認為，____(寫明異議成立或不成立的事實和理由)。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、第一百二十七條第一款規(guī)定，裁定如下：_________________

(異議成立的，寫明：_________________)_______________對管轄權提出的異議成立，本案移送_____________人民法院處理。

(異議不成立的，寫明：_________________)

駁回_______________對本案管轄權提出的異議。

案件受理費____元，由被告____負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

如不服本裁定，可以在裁定書送達之日起十日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數提出副本，上訴于_____________人民法院。

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

訴訟申請書3

申請人：

訴 的案號為 的`機動車交通事故責任糾紛一案，法院已受理，現在原告變更訴訟請求如下： 變更后的訴訟請求為：

原告的損失為醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產損失共計_____元，被告 已經墊付_____元。

1、判令三被告賠償原告_____元;

2、其中被告 財產保險股份有限公司溫州分公司在交強險范圍內承擔賠償責任;

3、剩余部分由被告 被告 承擔賠償責任;

4、本案訴訟費由三被告承擔。

此致

市人民法院

申請人：____

賠償清單

1、醫(yī)療費： _____元

2、護理費：_____元(住院__天，出院后臥床__天，共___天，每天__元)

3、誤工費：_____元(住院__天，出院后休息__天，共___天，每天__元)

4、住院伙食補助費：___元(住院__天每天__元)

5、營養(yǎng)費：_____元

6、交通費：_____元

7、殘疾賠償金：_____元(其中被撫養(yǎng)人生活費為_____元; ______xx年×20%=______;__________________元)

8、精神損害撫慰金：_____元

9、傷殘鑒定費：_____元

10、摩托車損失：_____元

合計:______元

被告 已墊付醫(yī)療費_____元，三被告還需要賠償_____元

被撫養(yǎng)人生活費計算清單

1、父親：

2、大女兒：

3、小女兒：

訴訟申請書4

_______人民法院：

申請人________________訴

_______________________________糾紛一案，現申請人依法向你院提起訴訟。但因申請人家庭經濟十分困難，無力交付人民法院依法應當收取的案件受理費。為此，依照《民事訴訟法》和最高人民法院《訴訟費交納辦法》，關于當事人交納訴訟費確有困難的，可以向人民法院申請緩交、減交或免交訴訟費規(guī)定，特向人民法院提出訴訟費緩交的`申請，懇請貴院依法核準， 特此申請

申請人：___

20__年_月_日

訴訟申請書5

申請人：張________，女，__年4月4日出生，漢族，住__省____縣麗人鎮(zhèn)

申請人：張________，女，__年4月4日出生，漢族，住__省____縣麗人鎮(zhèn)____村____組。

請求事項：申請緩交訴訟費____元。

事實及理由：申請人訴曾____人身損害賠償糾紛一案，貴院已立案受理。申請人于____年____月____日收到限期交費通知書，應當預交訴訟費____元。由于申請人受傷嚴重，經歷了兩次轉院、兩次手術、五次住院。申請人共計支付各項醫(yī)療費用10萬余元，現身上已無分文，無力承擔訴訟費用。特向人民法院提出如上請求。

此致

____縣人民法院

申請人：張________

________年________月________日

訴訟申請書6

申請人：xx，男，xx族，20xx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx號。

被申請人：xx，男，xx族，20xx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xx小區(qū)xx區(qū)xx號樓xx單元xx號。

申請事項：

立即凍結被告銀行存款人民幣xx元或查封、扣押被申請人相當人民幣xx元的其他財產。

事實及理由：

申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條等相關規(guī)定，特申請貴院對被申請人采取凍結其銀行存款人民幣xx元或查封、扣押相當人民幣xx元財產的'保全措施。被申請人房產（位xxxx號，房產證號：xxxx）。如因采取保全措施不當造成被申請人財產損失的，由申請人承擔責任。

此致

敬禮

xx區(qū)人民法院

申請人：

20xx年xx月xx日

訴訟申請書7

____區(qū)人民法院：

申請人：______，男，漢族，____年11月7日出生，住______。

被申請人：____大學湘雅醫(yī)院

住址：____市____路87號

法定代表人：____，職務：____，院長電話：______

申請事由：

申請將原訴訟請求第一項：“判令被告支付原告醫(yī)療費元；誤工費元；交通費.00元；住院治療期間的伙食補助費__元；營養(yǎng)費5000元；親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費元、誤工費元、交通費元”。變更為：“判令被告支付原告醫(yī)療費.91元；誤工費元；交通費.00元；住院治療期間的伙食補助費元；營養(yǎng)費5000元；親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費元、誤工費元、交通費元?！?/p>

事實與理由：

申請人訴被申請人其他醫(yī)療損害賠償糾紛貴院定于20____年7月12日開庭，因申請人在起訴與開庭之間產生必要費用，所以申請人提出上述請求，敬請同意。

此致

敬禮！

申請人：______

20____年___月___日

訴訟申請書8

申請人：__，男，__族，20__年__月__日出生，住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____號。

被申請人：__，男，____族，20__年__月__日出生，住____市____區(qū)____小區(qū)____區(qū)____號樓____單元____號。

申請事項：

立即凍結被告銀行存款人民幣__元或查封、扣押被申請人相當于人民幣__元的其他財產。

事實及理由：

申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條等相關規(guī)定，特申請貴院對被申請人采取凍結其銀行存款人民幣__元或查封、扣押相當于人民幣__元財產的保全措施。被申請人房產(位于__號，房產證號：__)。如因采取保全措施不當造成被申請人財產損失的`，由申請人承擔責任。

此致

__區(qū)人民法院

申請人：__

20__年__月__日

訴訟申請書9

XX人民法院：

我單位與XX因XX經濟合同糾紛一案，你院正在審理。

根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，為保證判決的執(zhí)行，特請你院采取XXX保全措施。

擔保事項：

申請人：

法定代表人：

20xx年X月X日

訴訟申請書10

申請人:

申請事項：申請人父親因交通事故作為原告起訴xxxx人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

事實和理由

xxxx年xx月xx日，申請人父親xxxx因交通事故人身損害侵權糾紛起訴到貴院，貴院于當日予以受理，并定于20xx年11月13日開庭審理。但由于xxxx因病情嚴重，于20xx年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進行訴訟和要求損害賠償的權利。因此，申請人依法申請加入訴訟，請求法院將原告xxxx變更為申請人本人，繼續(xù)進行訴訟。

此致

xxxx人民法院

訴訟申請書11

申請人： 訴 的案號為 的機動車交通事故責任糾紛一案，法院已受理，現在原告變更訴訟請求如下： 變更后的.訴訟請求為：

原告的損失為醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產損失共計267546.12元，被告 已經墊付75964.62元。

1、判令三被告賠償原告191581.5元；

2、其中被告 財產保險股份有限公司溫州分公司在交強險范圍內承擔賠償責任；

3、剩余部分由被告 被告 承擔賠償責任；

4、本案訴訟費由三被告承擔。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月xx日

訴訟申請書12

______人民法院：

貴院受理的申請人______與______城市管理局身體權糾紛一案，現由于申請人依據最高院《關于對經濟確有困難的`當事人提供司法救助的規(guī)定》第十二條之規(guī)定：正在接受有關部門法律援助。申請人特向法院申請緩交、免交訴訟費。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

訴訟申請書13

___人民法院：

我司訴____公司____糾紛一案，我司原委托___律師事務所__律師擔任訴訟代理人。現我司申請將訴訟代理人變更為云南恒鑫律師事務所劉江律師，___律師不再擔任我司的訴訟代理人。

劉江律師的代理權限為特別授權代理，即代為向法院提交證據，承認、放棄、變更訴訟請求，和解，提起上訴，簽收相關法律文書。

劉江律師聯系電話：。對以上申請，請予準許。

申請人（蓋章）：

__年__月__日

訴訟申請書14

申請人：___有限責任公司

住所地：__市__區(qū)__路__號

法定代表人：___系公司經理

聯系電話：____

申請人訴_______有限公司欠款糾紛一案，由于被告拖欠申請人貨款，導致申請人經營出現重大困難，無力全額支付本案訴訟費用，請求貴院部分緩交或免交訴訟費用。

此致

敬禮

申請人：___有限責任公司

申請日期：____年__月__日

訴訟申請書15

申清人:施xxx，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，xxxxxx省xxx縣人，農民，住xxx縣xxx鄉(xiāng)xxx村。

代理人:施xxx，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農民，系施xxx之子，籍貫與住所同施。

請求事項:

你院受理的施xxx訴施xxx房產糾紛一案，由于該案的`處理結果與申請人有法律上的利害關系，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第56條規(guī)定，申請人申請以第三人身份參加訴訟，提出獨立請求。

1.認定申請人為xxx區(qū)xxx大街號房產權利人之一。

2.該房產分割方案中，申請人應占有三分之一份額。

事實與理由:

申請人與原告、被告系同胞兄弟。申請人xxx年只身到北京經營一吊爐火燒攤，xxx年因生意興隆，想要擴大營業(yè)，遂叫二弟施xxx (本案被告)和三弟施xxx同來北京，共同經營一山東面食鋪。xxx年春，兄弟三人已有可觀積蓄，便議論買房以為永久居住。這時，父母來信，說年事已高，身體不好。我作為長子，遂回鄉(xiāng)侍奉父母。不久，原、被告和我以三人經營面食鋪的積蓄，以被告施xxx名義買下xxx區(qū)xxx大街號房產一所，即平房十間。當時，三人曾言明該房產為三人共同所有。

五十年來，我在老家待奉、安葬父母，撫育子女成人，未到北京居住;兄弟之間亦未提及分割房產一事?，F原告、被告之間念及年事已高，為不給子女留下麻煩，決定分割房產;但意見未能一致，提起訴訟。申請人認為，當初購買房產之款項，有我之一份，購買之后，曾言明三人共有，現分割該房產理所應當有我一份;原告、被告在北京之基業(yè)，系由我開創(chuàng)，共同經營之中，我的貢獻最大(有同業(yè)人員xxx 、xxx，原房主xxx，經紀人xxx，該房產老鄰居xxx，xxx可以作證)，請求分割三分之一并不為過，懇請支持。

xxx市xxx區(qū)人民法院

此致

敬禮！

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

訴訟申請書1

XXX人民法院：

申請人XX，申請人與XXXX一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣XXXX元?，F貴院已經作出XXXXXXXXXX號民事判決/裁定書，裁定XXXXXXXX，故申請人申請貴院退還申請人已經繳納的案件受理費人民幣XXXX元。

此致

甘肅省高級人民法院

致此

敬禮！

申請人：XX

XXXX年XX月XX日

訴訟申請書2

申清人:施______，男，________年____月____日生，漢族，____________省______縣人，農民，住______縣______鄉(xiāng)______村。

代理人:施______，男，________年____月____日生，漢族，農民，系施______之子，籍貫與住所同施。

請求事項:

你院受理的施______訴施______房產糾紛一案，由于該案的'處理結果與申請人有法律上的利害關系，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第56條規(guī)定，申請人申請以第三人身份參加訴訟，提出獨立請求。

1.認定申請人為______區(qū)______大街號房產權利人之一。

2.該房產分割方案中，申請人應占有三分之一份額。

事實與理由:

申請人與原告、被告系同胞兄弟。申請人______年只身到北京經營一吊爐火燒攤，______年因生意興隆，想要擴大營業(yè)，遂叫二弟施______ (本案被告)和三弟施______同來北京，共同經營一山東面食鋪。______年春，兄弟三人已有可觀積蓄，便議論買房以為永久居住。這時，父母來信，說年事已高，身體不好。我作為長子，遂回鄉(xiāng)侍奉父母。不久，原、被告和我以三人經營面食鋪的積蓄，以被告施______名義買下______區(qū)______大街號房產一所，即平房十間。當時，三人曾言明該房產為三人共同所有。

五十年來，我在老家待奉、安葬父母，撫育子女成人，未到北京居住;兄弟之間亦未提及分割房產一事。現原告、被告之間念及年事已高，為不給子女留下麻煩，決定分割房產;但意見未能一致，提起訴訟。申請人認為，當初購買房產之款項，有我之一份，購買之后，曾言明三人共有，現分割該房產理所應當有我一份;原告、被告在北京之基業(yè)，系由我開創(chuàng)，共同經營之中，我的貢獻最大(有同業(yè)人員______ 、______，原房主______，經紀人______，該房產老鄰居______，______可以作證)，請求分割三分之一并不為過，懇請支持。

此致

______市______區(qū)人民法院

申請人:______

20____年____月____日

訴訟申請書3

xxx人民法院：

申請人(寫明姓名、性別、出生日期、住址)。我于xx年x月x日收到限期交費通知書，應當預交訴訟費xxx元。由于……(不能繳納的原因)，無力按時支交納訴訟費，特申請緩交訴訟費xxx元xx天，請予批準。上述情況如有不實，本人愿承擔全部法律責任。

附：……(證明文件)

申請人：xxx(簽名或者蓋章)

xxxx年xx月xx日

訴訟申請書4

海南省澄邁縣人民法院:

申請人吳與海南金色海灣產權酒店有限公司商品房買賣合同糾紛一案，業(yè)經貴院開庭審理，現申請人根據我國《民事訴訟法》的有關規(guī)定，特向貴院申請撤回上述第1項訴訟請求，即“判令被告向原告支付逾期交房違約金82080元”。懇請準許。

申請人：

20xx年xx月xx日

訴訟申請書5

申請人：________________

住所：________________

法定代表人：______________

聯系電話：_____________

申請事項：_________________

1.申請證人_______________(男，_____族，_____________年_____月_____日出生，現住_______________，身份證號碼___________________，聯系電話_____________)出庭作證。

2.申請證人_______________(男，_____族，_____________年_____月_____日出生，現住_______________，身份證號碼___________________，聯系電話_____________)出庭作證。

事實和理由：______________訴________________勞動爭議一案，貴委已經受理。由于證人__________、__________了解本案的有關事實，為了保障申請人的'合法權益，依據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第五十四條之規(guī)定，特向貴委提出申請，懇請予準許!

此致

_____________勞動仲裁委員會

申請人：_________________

__________年__________月__________日

訴訟申請書6

申請人：_________________唐_____________，男，45歲，漢族，農民，現住_______________省_______________縣_______________鄉(xiāng)_______________村。

案由和要求：_________________賠償;要求減交訴訟費。

申請理由：_________________我于_______________年_______________月_______________日在村邊的公路上騎自行車，這時被告人顧________________駕駛手扶拖拉機迎面而來，他為了躲閃路人將我和另一個男孩撞倒。那名男孩被撞得很重，我們雙雙都住進了醫(yī)院，鄭________________將承擔兩個人的醫(yī)藥費等費用。而鄭________________的'手扶拖拉機是從親屬那里借錢買的，外債尚未還清。我被撞傷住進醫(yī)院，鄭________________因為家庭經濟緊張而分文沒有預先支付費用。我現在經濟狀況困難。此案雖然我可能勝訴，但被告人鄭________________很難支付我的全部醫(yī)療費用和其他經濟損失。特此申請減交一半的訴訟費，請允許。

此致

_______________省_______________縣人民法院

申請人：_________________唐___________

______年_______________月___________日

附：

1、各種醫(yī)藥費收據復印件5份;

2、家庭經濟狀況證明1份

訴訟申請書7

申請人：________，男，________年__月__日出生，漢族，住______.

變更后的訴訟請求：

一、判令被告陳__賠償原告截止定殘日的`醫(yī)療費15589.95元(已扣除支付部分33500元)、誤工費105000元、護理費4545元、交通費834.5元、住院伙食補助費1335元、必要的營養(yǎng)費1335元、傷殘賠償金70288元、后續(xù)治療費7000元、精神撫慰金33000元和法醫(yī)鑒定費500元，以上費用合計為144928元;

二、判令被告中共湖北省委統一戰(zhàn)線工作部對以上責任承擔連帶責任;

三、判令被告中國平安財產保險股份有限公司湖北分公司對以上責任在100000元以內承擔連帶責任;

四、判令被告陳__、被告__和被告____承擔本案的訴訟費。

事實與理由：貴院受理的申請人訴陳__、被告__和被告____道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，現已由貴院委托法醫(yī)鑒定部門做出了法醫(yī)鑒定書。根據相關法律規(guī)定，現申請人特向貴院提出以上變更訴訟請求的申請，懇請貴院批準!

此致

____人民法院

申請人：_______

_______年_______月_______日

注意事項：

1、在舉證期限內變更。

2、注意變更訴訟請求后，是否會導致法院沒有管轄權?！逗贤ㄋ痉ń忉?一)》第30條，變更后法院沒有管轄權的，駁回起訴，而不是移送。

訴訟申請書8

申請人：___，女，漢族，年月日，住江蘇省__________

申請事項：申請作為原告參加訴訟。

事實與理由：

____等九人訴秦__、___區(qū)__街道__村村民委員會一般財產權屬糾紛你院業(yè)已受理。申請人是權利人___的婚生女，為其法定繼承人，在上述案件中申請人應當與權利人___的其他繼承人享有同等權利。為此，申請人作為法定繼承人有權作為原告參與本案的`審理，請求你院依法準許申請人之請求。

此致

____人民法院

申請人：xx

xx年xx月xx日

訴訟申請書9

申請人：xx公司

法定代表人：xx

被申請人：xx公司

注冊地址：

現辦公地址：

法定代表人：xx

請求事項：

立即凍結被告銀行存款人民幣經xx元(xx萬元)或查封、扣押相當于xx元人民幣的財產。

事實與理由：

申請人已就申請人與被申請人之間的合同債務糾紛爭議向xx市xx區(qū)人民法院提起訴訟。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條等有關規(guī)定，特申請對被申請人采取凍結其銀行存款xx元或查封、扣押相當于xx元財產的`保全措施。被申請人銀行帳號：xx(中國建設銀行北京工商大廈支行);xx分公司建設銀行帳號)如因采取保全措施不當，造成被申請人財產損失，由申請人承擔責任。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

原告：xx公司

法定代表人：xxxx

xxxxxxxx年xxxx月xxxx日

訴訟申請書10

申請人：

住所地

法定代表人：

被申請人：

住所地：

因王__訴B公司拖欠租賃費糾紛一案，貴院于________年____月____日下發(fā)__民初字第1111號《民事裁定書》，該裁定書將申請人銀行存款30萬元予以凍結，現申請人對上述裁定不服，依法申請復議。

復議請求

請求法院依法撤銷（）__民初字第1111號《民事裁定書》，并將申請人被凍結的30萬元銀行存款予以解凍。

事實和理由

申請人為獨立的民事主體，與上述拖欠租賃費糾紛一案的'原告王__和被告B公司都從來沒有過業(yè)務往來，申請人不是上述拖欠租賃費糾紛一案的當事人。另外，經貴院通知以無獨立請求權的第三人身份出庭的北京市A公司與申請人亦為不同的民事主體，產權各自獨立、財務也各自獨立核算（見申請人營業(yè)執(zhí)照）申請人作為上述案件的案外人，貴院（）__民初字第1111號《民事裁定書》將申請人的銀行存款30萬元予以凍結顯屬錯誤?，F申請人根據最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第110條、《最高人民法院關于人民法院民事執(zhí)行中查封、扣押、凍結財產的規(guī)定》第三十一條、三十二條、特請求法院依法撤銷（）__民初字第1111號《民事裁定書》，并將申請人被凍結的30萬元銀行存款予以解凍。

此致

申請人：

申請日期：________年____月____日

訴訟申請書11

xxxx區(qū)人民法院：

申請人：xxx，男，漢族，年月日出生，?。簒xxxx身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxx手機：xxxxxxx。

請求事項：申請撤銷我訴xxxxxx民間借貸糾紛，我于xxxx年xxxx月向貴院提交申請訴訟保全的書面申請，現因被申請人財產已轉移，特申請對該訴訟保全撤銷。特此申請。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

訴訟申請書12

申請人：_________________，性別：_________________男，民族：_________________漢族，出生日期：_________________家庭住址：_________________。

申請事項：

緩交或者免交申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中的訴訟費。

理由如下：

在申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中，訴訟費用應當由申請人預交。

由于申請人在交通事故中嚴重受傷，正在醫(yī)院接受治療，已經花費醫(yī)療費8萬多元。在5、12四川汶川大地震中，申請人家中的房屋嚴重被毀，家中財產受到嚴重損失，申請人已經無力繳納訴訟費。因此，特請人民法院批準申請人緩交或者免交訴訟費。

此致

北京市區(qū)人民法院

申請人：_________________

代理人：_________________

日期：_________________

訴訟申請書13

申請人：xxx

委托代理人：xxx

申請事項：

請求退還二審上訴費xxx元。

申請理由：

我因與xxx縣景區(qū)管理局、xxx等人身損害賠償糾紛一案，不服xxx省xxx州中級人民法院（xxx）迪法民初字第16號《民事判決書》而上訴到貴院，并預交了xxx元上訴費。貴院于xxxx年xx月xx日裁定發(fā)回重審，現一審法院審理完畢，已做出（xxx）迪法民初字第xx號民事調解書。

從xxxx年xx月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經花光了家里所有的積蓄，還將父母的`住房抵押借了xxx元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預交的__________元上訴費，請貴院予以批準。

xx省高級人民法院

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

訴訟申請書14

申請人：________________

申請事項：申請減免訴訟費

事實與理由：

申請人訴________建筑工程有限公司、________鋼鐵(集團)股份有限公司、________建筑工程有限公司、________人身損害賠償糾紛一案，由于本事故導致本人高位截癱，四被告拒不支付相關費用，本人系農民工，經濟困難，無力交納訴訟費用，為此，申請人特根據《民事訴訟法》及最高人民法院相關規(guī)定，向貴院提出減免訴訟費的申請，請求貴院依照有關規(guī)定對訴訟費用給予減免，請予準許。

此致

______________區(qū)人民法院人民法院

申請人：_________________

申請日期：_________________

訴訟申請書15

申請人：王xx，男，漢族，住福建省福州市鼓樓區(qū)xx路xx花園xx區(qū)502室。聯系電話：059xxxxxxxx

委托代理人：福建xx律師事務所xxx律師，電話：139xxxxxxxxx

申請事項：

請求退還二審上訴費13110元。

申請理由：

我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西xx等人身損害賠償糾紛一案，不服云南省迪慶藏族自治州中級人民法院(20xx)迪法民初第16號《民事判決書》而上訴到貴院，并預交了13110元上訴費。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審，現一審法院審理完畢，已做出(20xx)迪法民初第17號民事調解書。

從20xx年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經花光了家里所有的.積蓄，還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預交的13110元上訴費，請貴院予以批準。

此致

云南省高級人民法院

申請人：

20xx年8月15日