第一篇：蠟葉標(biāo)本的采集和制作教案5

蠟葉標(biāo)本的采集和制作 教案5 板書設(shè)計(jì) ：

第一節(jié) 被子植物

一、被子植物的主要特征：

1、具有根、莖、葉、花、果實(shí)和種子六種器官。

2、種子不裸露，外面有果皮包被。

二、采集植物和制作臘葉標(biāo)本：

1、植物標(biāo)本的采集：采集標(biāo)本→掛號(hào)牌→放入采集箱（或大塑料袋內(nèi)）

2、臘葉標(biāo)本的制作：整理標(biāo)本→壓制標(biāo)本（陰干、換紙）→上臺(tái)紙→貼標(biāo)簽→貼蓋紙 探究活動(dòng)

臘葉標(biāo)本展覽會(huì)

把學(xué)生制作的植物臘葉標(biāo)本，進(jìn)行展出，供全校學(xué)生參觀學(xué)習(xí)。

原色浸制標(biāo)本的制作

這種經(jīng)固定液和保存液處理后保存在瓶?jī)?nèi)的標(biāo)本，保持植物原色，色澤鮮艷，立體感強(qiáng)，形態(tài)逼真，便于觀察植物的形態(tài)特征，而且識(shí)別植物不受季節(jié)限制。

1．實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備

一般應(yīng)采集符合需要的具有典型特征、新鮮無病的植株、枝條或花、果實(shí)。浸制植株或枝條時(shí)，力求枝葉、花、果實(shí)齊全。

2．固定液和保存液的選擇和配制

（1）綠色植株和果實(shí)的浸制：以5％硫酸銅液為固定液，將綠色植株或果實(shí)浸泡10～20天，使綠色變黃再轉(zhuǎn)綠，穩(wěn)定后，取出用蒸餾水沖洗干凈，用3％亞硫酸保存液長(zhǎng)期浸制保存。（2）黃綠色果實(shí)的浸制：固定液是20％酒精，保存液是2％～3％亞硫酸加2％甘油的混合液。

先用20％酒精將黃綠色果實(shí)浸泡4～5天，果實(shí)表面出現(xiàn)斑點(diǎn)后，再加15％亞硫酸浸泡1天。然后取出用蒸餾水洗凈，再浸入20％酒精中硬化、漂白，直到斑點(diǎn)消滅后，再浸入2％～3％亞硫酸加2％甘油的混合液中長(zhǎng)期保存。

（3）黃色花序和黃色（橙色）果實(shí)的浸制：用3％～4％的亞硫酸加少許甘油配成固定保存液，直接浸泡，長(zhǎng)期保存。

（4）紅（黃）綠交錯(cuò)的植株或果實(shí)的浸制：以5％硫酸銅溶液為固定液，將標(biāo)本浸泡其中，直至紅色→褐色，綠色→黃色→綠色時(shí)，洗去硫酸銅后，浸入1％～2％亞硫酸保存液中，長(zhǎng)期保存。（5）紫色果實(shí)的浸制：

①紫色荸薺可以用2％福爾馬林與1％亞硫酸混合液直接固定保存。

②紫色茄子可以用6％福爾馬林、11％食鹽水、0．3％明礬制成混合液，直接固定保存。

③紫黑色葡萄可以用福爾馬林20毫升、飽和食鹽水（約15％～17％）30毫升、蒸餾水175毫升，配成混合液，直接固定保存。（6）白綠交錯(cuò)的花枝、果枝的浸制：

可用5％硫酸銅溶液固定后，用2％～3％亞硫酸漂白一天，再浸入l％～2％亞硫酸液中長(zhǎng)期保存。

（7）紅色漿果或其果枝浸制： 可用5％硫酸銅溶液固定一周后，洗去硫酸銅，用3％亞硫酸、0.2％硼酸、（0.5％福爾馬林）混合液保存。

3．保色溶液浸制標(biāo)本的制作

（1）清洗和消毒所用器皿、儀器：制作標(biāo)本用的各種玻璃器皿，都要用洗衣粉或去污粉刷洗，并用清水反復(fù)沖凈；標(biāo)本瓶?jī)?nèi)與瓶蓋還應(yīng)用95％酒精消毒；所用的玻璃棒、解剖器等也應(yīng)用70％酒精消毒。這些器皿和儀器在制作標(biāo)本過程中，都要保持清潔，不可污染。

（2）固定標(biāo)本顏色：首先，根據(jù)標(biāo)本的顏色選擇適宜的固定液配方。根據(jù)需要按照配方計(jì)算用量，用蒸餾水配制固定液，備用。

清洗，消毒標(biāo)本，具體做法是：將采來的標(biāo)本除去雜質(zhì)、枯枝殘葉，修整后，用清水洗凈，然后用70％～75％酒精將標(biāo)本消毒，根據(jù)標(biāo)本情況可用酒精沖（擦、涮）洗一遍。并迅速將消毒好的標(biāo)本放入已消過毒的標(biāo)本瓶中，然后把已配好的固定波沿瓶壁緩緩倒入標(biāo)本瓶中，至淹沒標(biāo)本。為防止標(biāo)本漂起，可用消毒的玻璃條將標(biāo)本壓住或捆住。

（3）整形、保存：接配方要求固定顏色后，要將標(biāo)本進(jìn)行整形，再放入標(biāo)本瓶中。然后將保存液沿瓶壁緩緩倒入標(biāo)本瓶。保存液的液量應(yīng)以浸沒標(biāo)本為準(zhǔn)，不可過滿，最后，將瓶蓋蓋嚴(yán)。

（4）封口、貼標(biāo)簽：剛制成的浸制標(biāo)本，由于植物體內(nèi)可能有色素或雜質(zhì)析出，而使保存液混濁。7～15天后再更換保存液，待顏色穩(wěn)定后再封口。

封口方法一 —石蠟法：將瓶口擦凈，蓋嚴(yán)，把石蠟切碎，放入燒杯中隔水加熱，熔化成液態(tài)，趁熱用毛筆蘸取涂在瓶口和瓶蓋間的縫隙處即可。但石蠟固化后較脆易脫落。

封口方法二 —蜂蠟、石蠟、松香混合法：將石蠟（l份）、蜂蠟（4份）、松香（1份）混合（也可不用松香），隔水加熱熔化，趁熱用毛筆蘸取涂在瓶口和瓶蓋間的縫隙處。此混合物固化后，軟硬適度，不易脫落。

封口后，在標(biāo)本瓶的適當(dāng)位置貼上標(biāo)簽，放在陰涼避光處保存，最好每年更換一次保存液。

第二篇：實(shí)驗(yàn)四 植物病害標(biāo)本采集及制作

實(shí)驗(yàn)四 植物病害標(biāo)本采集及制作

一、目的要求：

通過采集和制作標(biāo)本，了解植物病害標(biāo)本采集要求，學(xué)會(huì)標(biāo)本的采集與記錄，掌握植物病害標(biāo)本的制作方法。沒人鑒定10份病害標(biāo)本，做3-4病原圖，標(biāo)注病原名稱、拉丁學(xué)名。植物病害標(biāo)本要能表現(xiàn)出植物病害特征，須注意采集病害癥狀的各種表現(xiàn)。對(duì)不認(rèn)識(shí)的寄主植物，一定要采集花、果實(shí)以備鑒定，對(duì)常見的局部性病害寄主，就不一定采植物整株。但若植物各個(gè)器官都發(fā)病，則應(yīng)分別采集各個(gè)發(fā)病器官。病征是鑒定植物病害的主要依據(jù)，凡有病征的植物病害，一定要注意采集帶有典型病征或病原物不同發(fā)育階段繁殖體的標(biāo)本。

二、標(biāo)本采集

1、觀察

采集時(shí)，應(yīng)縣應(yīng)對(duì)一種植物的反常表現(xiàn)進(jìn)行觀察，主要觀察他是不是病害（是蟲害、或是機(jī)械傷害？是侵染性病害還是非侵染性病害？）這種病害特點(diǎn)是什么？哪些病株可以代表這種病害特點(diǎn)？

2、采集

典型的病害植株選定后，就可以采集所需要的部分，每種標(biāo)本應(yīng)采三份。

3、編號(hào)登記

采集數(shù)種病害標(biāo)本以后，即可進(jìn)行編號(hào)和登記。按照采集順序給所采集的標(biāo)本編“采集號(hào)”。采集標(biāo)簽、采集記錄本是記載標(biāo)本癥狀特點(diǎn)的重要備查依據(jù)，應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地填寫記載。

三、標(biāo)本壓制

采集的標(biāo)本要及時(shí)經(jīng)過壓制，使其迅速干燥和平展，盡可能地保持其自然色澤和狀態(tài)，干燥后的標(biāo)本才能成為有價(jià)值的材料永久保存。為此務(wù)必做到：

1、在壓制前須進(jìn)行標(biāo)本的修剪和整形，勿使過大、過密，然后放在標(biāo)本紙中加壓吸水干燥。

2、勤換紙、翻壓標(biāo)本。新采的標(biāo)本，每日至少換干標(biāo)本紙一次，遇秋季高濕及多汁標(biāo)本，每日應(yīng)換兩次。初次換紙翻壓時(shí)應(yīng)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行整形。三五日后，標(biāo)本已大部干燥，可以隔日換紙、翻壓直至干燥。

四、采集工具

標(biāo)本夾、標(biāo)本紙、采集標(biāo)簽、記錄本（采集號(hào)碼、采集日期、采集地點(diǎn)海拔、寄主名稱、危害部位、癥狀特點(diǎn)、病害名稱、病原菌學(xué)名、受害程度、產(chǎn)地環(huán)境、產(chǎn)地環(huán)境、采集人、標(biāo)本號(hào)數(shù)、備注等）、手持放大鏡、修枝剪、手鋸等

第三篇：第18章標(biāo)本采集教案

XX職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案紙

首

頁

授課章節(jié)及內(nèi)容

第十八章

標(biāo)本采集法

知識(shí)要求

1.了解標(biāo)本的概念與種類

2.掌握標(biāo)本的采集原則

3.熟悉采血的注意事項(xiàng)

技能要求

1.了解動(dòng)脈采血法，嘔吐物標(biāo)本采集法

2.熟悉血、尿、糞、痰、嘔吐物標(biāo)本采集的目的及操作前準(zhǔn)備

3.掌握血、尿、糞、痰、咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法

教學(xué)重點(diǎn)

1.標(biāo)本的種類與采集原則

2.血標(biāo)本采集的注意點(diǎn)

3.標(biāo)本的采集方法

教學(xué)難點(diǎn)

1.血標(biāo)本采集的注意點(diǎn)

2.血、尿、糞、痰、咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法

教學(xué)方法和手段

講授、自學(xué)、討論、多媒體課件、提問、測(cè)試、角色扮演、演示與回示

【教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)分配】

2學(xué)時(shí)

1.標(biāo)本的概念

min

2.臨床常用標(biāo)本種類

1min

3.采集標(biāo)本的原則

5min

4.技術(shù)18-1血標(biāo)本采集

15min

5.技術(shù)18-2尿標(biāo)本采集

5min

6.技術(shù)18-3糞標(biāo)本采集

4min

7.技術(shù)18-4痰標(biāo)本采集

3min

8.技術(shù)18-5咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本采集

3min

9.技術(shù)18-6嘔吐物標(biāo)本采集

1min

10.小結(jié)

2min

11.測(cè)試

5min

一、標(biāo)本的概念

標(biāo)本（sample）

是進(jìn)行檢驗(yàn)的材料

如血液、尿液、糞便、痰液、膿液及嘔吐物

二、臨床常見標(biāo)本種類

列表法

臨床常見標(biāo)本種類

名

稱

分

類

血標(biāo)本

靜脈血標(biāo)本、動(dòng)脈血標(biāo)本

尿標(biāo)本

常規(guī)標(biāo)本、12h或24h尿標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本

糞標(biāo)本

常規(guī)標(biāo)本、隱血標(biāo)本、寄生蟲與蟲卵標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本

痰標(biāo)本

常規(guī)標(biāo)本、24h標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本

分泌物培養(yǎng)標(biāo)本

咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)標(biāo)本

三、采集標(biāo)本的原則

1、采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，檢驗(yàn)申請(qǐng)單的字跡要清楚，目的要明確，并應(yīng)簽全名，凡對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單有疑問應(yīng)核實(shí)清楚后方可執(zhí)行。

2、采集標(biāo)本前須根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇適當(dāng)容器，容器外必須貼上標(biāo)簽，注明病人姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、檢查目的和送檢日期與時(shí)間等。

3、采集標(biāo)本前后及送檢前均應(yīng)認(rèn)真查對(duì)病人姓名、科室、住院號(hào)、申請(qǐng)項(xiàng)目等。并向病人耐心解釋檢驗(yàn)?zāi)康暮鸵?，使之消除顧慮，取得合作。

4、各種標(biāo)本的采集方法、采集量和采集時(shí)間要正確，采集后應(yīng)立即送檢，不要放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。特殊標(biāo)本需注明采集時(shí)間。

5、凡采集培養(yǎng)標(biāo)本，須放入無菌培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，不可混入防腐劑、消毒劑及其他藥物，采集時(shí)間應(yīng)在使用抗生素之前，如已使用，應(yīng)停藥3天后再采集。

6、凡能直接干擾檢驗(yàn)的藥物和食物，在采集標(biāo)本前應(yīng)停止使用，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果的判定。

技術(shù)18-1

血標(biāo)本采集

一、目的種類

目的全血標(biāo)本

作血常規(guī)或測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量，如非蛋白氮、尿素氮等

血清標(biāo)本

用血清免疫等方法檢測(cè)抗體或抗原，測(cè)定血清酶、脂類、電解質(zhì)和肝功能等

血培養(yǎng)標(biāo)本

查找血液中的病原體，如傷寒桿菌等

采集動(dòng)脈血標(biāo)本的目的——血液氣體分析

二、操作前準(zhǔn)備

真空采血器色澤及應(yīng)用范圍

顏色

抗凝劑

應(yīng)用范圍

灰

草酸鹽、氟化鈉

全血、血漿

黃

無

消毒容器

綠

肝素

全血、血漿

紅

無

血清

藍(lán)

枸櫞酸鹽

全血、血漿、凝血一般檢查

紫

乙二胺四乙酸鹽

全血、血漿、鉀鹽用于血細(xì)胞、血小板和血液學(xué)檢查

三、操作規(guī)程

(一)靜脈采血法

1．按靜脈穿刺法穿刺靜脈，見回血后，抽動(dòng)活塞，抽取所需血量

2.抽血畢，松開止血帶，囑病人松拳，用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔針，囑病人按壓穿刺點(diǎn)1-2分鐘

3.立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入已選擇好的標(biāo)本容器

血清標(biāo)本——取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管，避免震蕩，以免細(xì)胎破裂溶血。

全血標(biāo)本——取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管，立即輕輕旋轉(zhuǎn)試管，使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固(勿將泡洙注入)抽血速度不宜過快，以免產(chǎn)生大量泡沫或溶血。

血培標(biāo)本——注入密封時(shí)，先除去鋁蓋中心部，常規(guī)消毒瓶蓋，更換針頭后將血液注入瓶?jī)?nèi)，輕輕搖勻。注入三角燒瓶時(shí)，先松開瓶口紗布，取出瓶塞，迅速在酒精燈火烯賠焰上消毒瓶口后，取下針頭，將血液注入干瓶?jī)?nèi)輕輕搖勻，再將瓶口、瓶塞消毒好，扎緊封瓶紗布。

(二)動(dòng)脈采血法

1.選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺，用2%碘酊、70%乙醇消毒皮膚

2.操作者戴無菌手套，用左手食指與中指摸到動(dòng)脈搏動(dòng)并予固定，右手持注射器，在兩指間垂直或與動(dòng)脈走向呈40°角刺入動(dòng)脈，見有鮮紅色回血，立即固定不動(dòng)，快速抽取所需血液

3.抽血畢，迅速拔出針頭，用無菌紗布加壓止血5-10min。

4.立即將針頭斜面刺入軟木塞，以隔絕空氣

(三)真空采血法

利用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)使用的真空采血器進(jìn)行采血，整個(gè)采血過程無血液外溢和污染，無容器之間的轉(zhuǎn)移，減少了溶血現(xiàn)象，使檢驗(yàn)結(jié)果更加真實(shí)，同時(shí)能避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染和患者血標(biāo)本間的交叉污染

四、注意事項(xiàng)

1.嚴(yán)防溶血，抽血時(shí)須用干燥注射器，針頭宜大（7號(hào)以上）抽血速度不宜太快，同時(shí)還要注意避免劇烈的震蕩

2.采集全血標(biāo)本，血液和抗凝劑一定要充分混勻，防止血液凝固。專家建議：使用EDTA-K2抗凝時(shí)，血液和抗凝劑混勻至少要經(jīng)過一分鐘的輕輕旋動(dòng)

3.采集血標(biāo)本作生化檢驗(yàn)，應(yīng)在病人空腹時(shí)采取。因此，應(yīng)事先通知病人，避免因進(jìn)食而影響檢驗(yàn)結(jié)果

4.根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇標(biāo)本容器，并注意抗凝劑種類和采血量。一般血培養(yǎng)取血5ml，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人，為提高培養(yǎng)陽性率，采血量為10-15ml標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，如已使用應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明。

5.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集

6.同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本，一般注入容器的順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶——抗凝瓶——干燥試管，動(dòng)作應(yīng)迅速準(zhǔn)確

技術(shù)18-2

尿標(biāo)本采集

一、尿標(biāo)本種類與目的種

類

目的常規(guī)標(biāo)本

檢查尿液的色澤、透明度、比重、蛋白、糖、細(xì)胞和管型等

12h或24h

尿標(biāo)本

作尿生化檢查，如測(cè)定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸、尿糖定量、17-羥類固醇、17-酮類固醇等

培養(yǎng)標(biāo)本

查找尿液中的病原體

二、標(biāo)本容器的選擇

種

類

標(biāo)本容器

常規(guī)標(biāo)本

由隋性材料制成的一次性塑料杯，容量為100ml以上

12h或24h尿標(biāo)本

清潔帶蓋廣口容器，容量為3000ml左右

培養(yǎng)標(biāo)本

無菌尿培養(yǎng)瓶

三、操作規(guī)程

(一)常規(guī)標(biāo)本采集法

晨起第一次尿約100ml

(晨尿濃度較高，未受飲食影響。)

(二)12h或24h尿標(biāo)本采集法

防腐方法

12小時(shí)尿標(biāo)本

晚7時(shí)排空膀胱，將7Pm后至次晨7Am的小便

24小時(shí)尿標(biāo)本

晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿，將7Am后至次晨7Am的小便

尿12小時(shí)或24小時(shí)標(biāo)本防腐

名

稱

作

用

用

法

甲

苯

保持尿液中化學(xué)成分不變，用于尿蛋白定量，尿糖定量，鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸的定量檢查

一般每升尿液中加甲苯5～20ml

甲

醛

固定尿中的細(xì)胞、管型等有形成分，用于尿艾迪氏計(jì)數(shù)等

一般每升尿液中加40%甲醛溶液1～2ml

濃鹽酸

防止尿中激素被氧化，用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如17-酮類固醇，17-羥類固醇

一般每升尿液中加濃鹽酸5～10ml

(三)尿培養(yǎng)標(biāo)本采集法

導(dǎo)尿術(shù)留取尿培養(yǎng)標(biāo)本

留取中段尿法

四、注意事項(xiàng)

1.避免月經(jīng)、陰道分泌物、包皮垢、糞便、清潔劑、粉劑、油類等各種物質(zhì)污染尿。

2.不能使用未經(jīng)洗滌的藥物或試劑器皿收集尿標(biāo)。

技術(shù)18-3

糞標(biāo)本采集

一、糞便標(biāo)本種類與目的種

類

目的常規(guī)標(biāo)本

檢查糞便的顏色、性狀、有無膿血、寄生蟲卵等

隱血標(biāo)本

檢查糞便內(nèi)肉眼不能察見的微量血液

寄生蟲與蟲卵標(biāo)本

檢查寄生蟲成蟲、幼蟲及蟲卵計(jì)數(shù)、濃縮集卵、鉤蚴蜉化、日本血吸蟲毛蚴孵化等

培養(yǎng)標(biāo)本

檢查糞便中的病原體

二、標(biāo)本容器的選擇

標(biāo)本種類

標(biāo)本容器

其它用物

常規(guī)標(biāo)本

檢便盒

清潔便盆

隱血標(biāo)本

檢便盒

清潔便盆

寄生蟲與蟲卵標(biāo)本

檢便盒

清潔便盆

培養(yǎng)標(biāo)本

糞便培養(yǎng)瓶

無菌便盆、無菌棉簽

三、操作規(guī)程

1.常規(guī)標(biāo)本采集法

取中央部分或粘液膿血部分少許

2.隱血標(biāo)本采集法

囑病人檢查前三天禁食肉類、肝、血、含大量葉綠素的食物和含鐵劑藥物，三天后按糞便常規(guī)標(biāo)本收集法留取標(biāo)本

3.寄生蟲與蟲卵標(biāo)本采集法

檢查寄生蟲蟲卵時(shí)，取不同部位帶血及粘液的糞便標(biāo)本5-10g

服驅(qū)蟲劑后或作血吸蟲孵化檢查，應(yīng)留全部糞便

查阿米巴原蟲，加溫的便盆，便后連同便盆立即送檢

4.培養(yǎng)標(biāo)本采集法囑病人排空膀胱后解便于無菌便盆內(nèi)，以無菌棉簽取中央部分或膿血粘液部分少許，置于培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，立即送檢

技術(shù)18-4

痰標(biāo)本采集

一、痰標(biāo)本種類與目

種

類

目的常規(guī)標(biāo)本

作涂片經(jīng)特殊染色查癌細(xì)胞、細(xì)菌、蟲卵等

24h標(biāo)本

檢查一天的痰量，并觀察痰液的性狀，協(xié)助診斷

培養(yǎng)標(biāo)本

檢查痰液中的病原體

二、痰標(biāo)本種類與標(biāo)本容

種

類

標(biāo)

本

容

器

常規(guī)標(biāo)本

痰盒

24h標(biāo)本

廣口、無色、透明、有蓋、清潔的玻璃容器

培養(yǎng)標(biāo)本

無菌培養(yǎng)瓶

三、操作規(guī)程

1.常規(guī)標(biāo)本

囑病人晨起后漱口，以去除口腔中雜質(zhì)，然后用力咳出氣管深處的痰液于痰盒內(nèi)。如找癌細(xì)胞可用95%乙醇10％甲醛溶液固定后送檢。

2.24h標(biāo)本

囑其將24h(晨7時(shí)至次晨7時(shí))的痰液全部吐入標(biāo)本容器內(nèi)

注意不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入，護(hù)士記錄痰液外觀、性狀、總量后，立即送檢。

3.培養(yǎng)標(biāo)本

病人能自行留痰者

晨起后朵貝氏溶液漱口→清水漱口→深吸氣后用力咳嗽。病人不能自行留痰者

昏迷病人：吸痰裝置抽吸留痰

技術(shù)18-5

咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本采集

一、目的從咽部或扁桃體采取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離。

二、操作要點(diǎn)

點(diǎn)燃酒精燈→囑病人張口發(fā)“啊”音→用培養(yǎng)管內(nèi)的長(zhǎng)棉簽蘸無菌生理鹽水，以敏捷而輕柔的動(dòng)作，擦拭兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體上的分泌物，取畢，將試管口在酒精燈火焰上消毒，然后將棉簽插入試管，塞緊立即送檢。如作真菌培養(yǎng)時(shí)，須在口腔潰瘍面上取分泌物。

技術(shù)18-6

嘔吐物標(biāo)本采集（自學(xué)）

一、目的檢查嘔吐物有無病理改變。

二、操作規(guī)程

【本章小結(jié)】

1.標(biāo)本是進(jìn)行檢驗(yàn)的材料。常用的標(biāo)本有血標(biāo)本、尿標(biāo)本、糞標(biāo)本、痰標(biāo)本、分泌物培養(yǎng)標(biāo)本等類型

2．采集標(biāo)本需按醫(yī)囑執(zhí)行；應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇適當(dāng)容器，容器外必須貼上標(biāo)簽，注明病人姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、檢查目的和送檢日期與時(shí)間等；采集標(biāo)本前后認(rèn)真查對(duì)病人姓名、科室、住院號(hào)、申請(qǐng)項(xiàng)目等。

【達(dá)標(biāo)測(cè)試】

A1型題

1、以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)（D)

A、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量

B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血

D、女病人月經(jīng)期不宜留取E、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取

2、有關(guān)血培養(yǎng)標(biāo)本采集的敘述，不準(zhǔn)確的是（D)

A、標(biāo)本須放入無菌容器中

B、抽取過程應(yīng)避免污染

C、應(yīng)選擇有抗凝劑的試管D、采集時(shí)間應(yīng)在病人使用抗生素之前

E、標(biāo)本容器內(nèi)不可混入其它藥物

3、服驅(qū)蟲劑后取糞便標(biāo)本的正確方法為（B)

A、取糞便顏色異常部分

B、取全部糞便

C、取中段糞便D、取不同部位糞便

E、取5～10g糞便

4、靜脈采血時(shí)，以下操作哪項(xiàng)是正確的（D)

A、抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管B、為危重病人采集血標(biāo)本，可在輸液處抽取C、采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D、同時(shí)抽取幾項(xiàng)標(biāo)本時(shí)，注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)→抗凝管→干燥管E、血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻

5、留取17—羥類固醇、17～酮類固醇尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加哪種防腐劑（D)

A、草酸

B、甲苯

C、甲醛

D、濃鹽酸

E、稀鹽酸

6、與痰培養(yǎng)標(biāo)本留取無關(guān)的敘述為（E)

A、清晨采集

B、漱口液漱口

C、無菌培養(yǎng)盒

D、深吸氣后用力咳痰

E、95%酒精固定標(biāo)本

7、以下哪項(xiàng)不是采集痰標(biāo)本的目的（E)

A、查找致病菌

B、查找癌細(xì)胞

C、查找蟲卵

D、觀察性狀和量

E、查找肉眼不易察覺的微量血液

8、以下與采集24h痰標(biāo)本操作無關(guān)的是（E)

A、準(zhǔn)備大口玻璃瓶

B、容器貼標(biāo)簽，并注明留痰的起止時(shí)間

C、向病人解釋留痰目的D、囑患者不可將鼻涕和唾液混入

E、咳痰前需用漱口液漱口

10、尿標(biāo)本留取時(shí)需加入甲苯防腐劑的化驗(yàn)項(xiàng)目是（A)

A、尿糖定量

B、尿糖定性

C、愛迪氏計(jì)數(shù)

D、尿17～羥類固醇

E、尿細(xì)菌培養(yǎng)

11、血標(biāo)本抽取時(shí)，不需加抗凝劑的項(xiàng)目是（C)

A、血糖檢驗(yàn)

B、血尿素氮檢驗(yàn)

C、血脂檢驗(yàn)

D、血肌酐檢驗(yàn)

E、血二氧化碳檢驗(yàn)

12、常用導(dǎo)尿的方法留取標(biāo)本的化驗(yàn)項(xiàng)目是（C)

A、尿蛋白定量檢查

B、尿激素測(cè)定

C、尿細(xì)菌培養(yǎng)

D、尿酮體檢查

E、尿常規(guī)檢查

13、以下哪項(xiàng)檢查需留取全部糞便作為標(biāo)本（D)

A、便潛血試驗(yàn)

B、便常規(guī)檢查

C、查寄生蟲卵

D、血吸蟲孵化檢查

E、便培養(yǎng)

A2型題

14、張某，女性，43歲，以腎小球腎炎收入院。醫(yī)囑：愛迪氏計(jì)數(shù)檢查。（c)

以下做法中哪項(xiàng)不是護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)的正確做法

A、向病人解釋留尿目的及配合方法

B、準(zhǔn)備大口帶蓋容器

C、容器內(nèi)加甲苯防腐D、囑病人晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿至次晨

7Pm全部尿液

E、做好交班，督促病人正確留取尿液

15、某患者，初步診斷為阿米巴痢疾，于2005年12月6日入院。為確定診斷、醫(yī)囑留糞便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為病人選擇哪種標(biāo)本容器（D)

A、無菌容器

B、裝有培養(yǎng)基的容器

C、清潔容器

D、加溫的清潔容器

E加有95%酒精的容器

16、黃某，女，20歲，白血病，化療過程中口腔潰爛，根據(jù)醫(yī)囑需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本的部位是：（A)

A、口腔潰瘍面

B、兩側(cè)鄂弓

C、舌根部

D、扁桃體

E、咽部

A3型題

洪先生，30歲，入院診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，按醫(yī)囑需做血培養(yǎng)、血沉與肝功能檢查。

17、若同時(shí)抽取三個(gè)標(biāo)本，注入的正確順序?yàn)椋海ˋ)

A、血培養(yǎng)瓶→血沉瓶→肝功能瓶

B、血沉瓶→血培養(yǎng)瓶→肝功能瓶

C、肝功能瓶→血沉瓶→血培養(yǎng)瓶

D、血沉瓶→肝功能瓶→血培養(yǎng)瓶

E、血培養(yǎng)瓶→肝功能瓶→血沉瓶

18、肝功能檢查的標(biāo)本容器是（D)

A、肝素抗凝試管

B、枸櫞酸鈉抗凝試管C、乙二胺四乙酸鹽抗凝試管

D、清潔干燥試管

E、草酸鹽抗凝試管

B型題

（19～20題共用備選答案）

A、2ml

B、5ml

C、8ml

D、5～10ml

E、10～15ml19、一般血標(biāo)本的取血量為（A)

20、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的血標(biāo)本取血量為（E)

（21～23題共用備選答案）

A、甲醛

B、濃鹽酸

C、稀鹽酸

D、甲苯

E、無水酒精

21、檢查愛迪氏計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑為（A)

22、檢查17～酮類固醇的尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑為（B)

23、檢查尿肌酐的尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑為（D)

【課后記】

本堂課通過講授、自學(xué)、討論等教學(xué)方法，效果較好，基本上達(dá)到了教學(xué)目的。

（一）“教”中突出的優(yōu)缺點(diǎn)

1、重點(diǎn)突出，按計(jì)劃完成授課內(nèi)容。

2、時(shí)間較緊湊，語速合適。

（二）“學(xué)”中突出的優(yōu)缺點(diǎn)

1、聽課認(rèn)真，注意力集中，基本掌握了知識(shí)點(diǎn)。

2、課堂互動(dòng)較好，暢所欲言，回答問題的準(zhǔn)確性較高。

文檔內(nèi)容僅供參考，如果您需解決具體問題(尤其法律、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域)，建議您詳細(xì)咨詢相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人士。

第四篇：標(biāo)本采集試題

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》題庫（第十五章 標(biāo)本采集）

第十五章 標(biāo)本采集

一、選擇題：

１、標(biāo)本采集時(shí)的原則哪項(xiàng)不妥：

A、遵照醫(yī)囑執(zhí)行 B、應(yīng)明確檢驗(yàn)的目的 C、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì) D、注意觀察病情變化

２、下列哪項(xiàng)屬于血清標(biāo)本采集法：

A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶

３、哪項(xiàng)除外屬全血標(biāo)本：

A、H3Ag B、二氧化碳結(jié)合力 C、血沉（E S R）D、Hct（紅細(xì)胞比積）

４、哪項(xiàng)除外均是尿液防腐劑：

A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、濃鹽酸

５、血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥：

A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血 B、全血標(biāo)本均需一針見血，充分混勻 C、檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)先告知病人 D、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染

６、使用真空采血管時(shí)試管頭顏色是紅色為：

A、生化檢測(cè) B、全血試驗(yàn) C、凝血測(cè)定 D、紅細(xì)胞沉降率

７、使用真空采血管時(shí)試管頭呈黑色是：

A、全血試驗(yàn) B、紅細(xì)胞沉降率 C、測(cè)血測(cè)定 D、生化試驗(yàn)

８、需生化試驗(yàn)應(yīng)取真空采血管的：

A、紅色或黃色 B、紫色 C、黑色 D、藍(lán)色

９、凝血測(cè)定時(shí)取真空采血管的： A、藍(lán)色 B、紅色 C、紫色 D、黑色

１０、紫色的真空采血管是：

A、全血試驗(yàn) B、生化檢測(cè) C、凝血測(cè)定 D、紅細(xì)胞沉降率

１１、EDTA—K2中文是：

A、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、乙二基四乙胺二鉀 D、草酸鉀

１２、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、采后立即送驗(yàn) B嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 C、抽血前檢查培養(yǎng)基是否符合要求 D、一般采血2ml

１３、使用甲醛防腐劑應(yīng)在多少ml尿中用多少甲醛：

A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴

１４、24h尿標(biāo)本，收集的時(shí)間是：

A、早7點(diǎn)—翌日7點(diǎn) B、早8點(diǎn)—翌日8點(diǎn) C、早10點(diǎn)—翌日10點(diǎn) D、早6點(diǎn)—翌日6點(diǎn)

１５、同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)注入標(biāo)本容器的順序是：

Ａ、抗凝—血清—培養(yǎng) B、血清—培養(yǎng)—抗凝 Ｃ、培養(yǎng)—血清—抗凝 Ｄ、培養(yǎng)—抗凝—血清

１６、采集血清標(biāo)本容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、清潔干燥管 Ｃ、石蠟油管 Ｄ、草酸鉀瓶

１７、采集糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)：

Ａ、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗(yàn)Ｂ、用無菌干棉簽由肛門插入6—7cm取糞便少 C、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許

Ｄ、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗(yàn)

１８、血標(biāo)本采集法有錯(cuò)的一項(xiàng)是：

Ａ、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血

Ｂ、血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝

Ｃ、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血

Ｄ、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采

１９、動(dòng)脈采血不需準(zhǔn)備的物品：

Ａ、５ml無菌干燥注射器、８號(hào)針頭 Ｂ、無菌手套 Ｃ、肝素 Ｄ、止血帶

２０、如查找傷寒桿菌應(yīng)備：

Ａ、干燥瓶 Ｂ、培養(yǎng)瓶 Ｃ、抗凝瓶

Ｄ、石蠟油瓶

２１、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病員應(yīng)在何時(shí)采血為宜： Ａ、定時(shí) Ｂ、空腹 Ｃ、夜間熟睡 Ｄ、畏寒發(fā)熱時(shí)

２２、哪項(xiàng)不屬采集標(biāo)本前核對(duì)的內(nèi)容：

Ａ、申請(qǐng)項(xiàng)目 Ｂ、病員姓名 Ｃ、病員床號(hào)住院號(hào) Ｄ、疾病診斷

２３、查痰內(nèi)癌細(xì)胞時(shí)應(yīng)采集：

Ａ、常規(guī)標(biāo)本 Ｂ、培養(yǎng)標(biāo)本 Ｃ、２４h標(biāo)本 Ｄ、以上都不是

２４、抽血后應(yīng)立即送驗(yàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目是：

Ａ、血沉 Ｂ、血糖 Ｃ、二氧化碳結(jié)合力 Ｄ、乙肝標(biāo)志物

２５、做肝功能檢查時(shí)，采血標(biāo)本的容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、盛３、８％枸櫞酸鈉試管 Ｃ、清潔干燥試管 Ｄ、石蠟油管

２６、不需加抗凝的標(biāo)本是：

Ａ、血鈣 Ｂ、血糖 Ｃ、血氨 Ｄ、非蛋白氮

２７、尿標(biāo)本的正確采集方法哪項(xiàng)除外：

Ａ、常規(guī)標(biāo)本收集清晨尿１００ml Ｂ、作尿糖定量收集２４h尿液 Ｃ、尿培養(yǎng)標(biāo)本可取中段尿 Ｄ、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取

２８、靜脈取血標(biāo)本操作中哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

Ａ、選好靜脈系上止血帶 Ｂ、嚴(yán)格消毒皮膚 Ｃ、穩(wěn)準(zhǔn)穿刺靜脈、一針成功

Ｄ、松止血帶后立即抽出血液

２９、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員，做血培養(yǎng)取血量是：

Ａ、１—２ml Ｂ、５—６ml Ｃ、７—１０ml Ｄ、１０—１５ml

３０、采集血清檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng)：

Ａ、容器內(nèi)加抗凝劑，注血后不搖動(dòng) Ｂ、容器內(nèi)加抗凝劑，注血后輕搖動(dòng) Ｃ、容器內(nèi)不加抗凝劑，注血后不搖動(dòng) Ｄ、容器內(nèi)不加抗凝劑，注血后輕搖動(dòng)

３１、采集１２h尿標(biāo)本時(shí)，哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤：

Ａ、應(yīng)備清潔帶蓋廣口瓶 Ｂ、容器應(yīng)放陰涼處 Ｃ、標(biāo)本中應(yīng)加防腐劑 Ｄ、容器標(biāo)簽上應(yīng)注明時(shí)間７Ａm—７Ｐm

３２、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)囑病人：

Ａ、先用０、２％洗必太溶液漱口，再深呼吸數(shù)次后用力咳

Ｂ、進(jìn)食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰 Ｃ、清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出

Ｄ、清晨飯前漱口，再用等滲鹽水漱口后，深吸氣數(shù)次用力咳出氣管深處痰

３３、防止尿中激素被氧化，尿標(biāo)本應(yīng)加： Ａ、甲苯 Ｂ、甲醛 Ｃ、濃鹽酸 Ｄ、碘酊

３４、查寄生蟲卵應(yīng)注意采集糞便的：

A、膿血部分 B、粘液部分 C、邊緣部分 D、不同部分

35、阿米巴痢疾病員留取便標(biāo)本的容器應(yīng)：

A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蠟紙盒 D、加溫后的容器

36、采集尿培養(yǎng)標(biāo)本的操作哪項(xiàng)不對(duì)：

A、用導(dǎo)尿法取標(biāo)本

B、取晨起第一次中段尿 C、外陰嚴(yán)格消毒后留取中段尿

D、采集后立即送驗(yàn)

37、便常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)的目的是：

A、查糞便中的致病菌

B、查肉眼不能察見的微量血液 C、查糞便性狀、顏色、細(xì)胞

D、查糞便中的寄蟲

38、二氧化碳結(jié)合力測(cè)定時(shí)需采血量：

A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml

39、化驗(yàn)抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為； A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml

40、除下列哪項(xiàng)外均需空腹抽血：

A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血試驗(yàn) D、肝功

41、哪項(xiàng)化驗(yàn)項(xiàng)目必須采集血清標(biāo)本： A、纖維蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血鉀

二填空題：

1、臨床上經(jīng)常送檢的標(biāo)本有————、————、————、———、———、和——————等。

2、標(biāo)本采集的原則是————、————、————、————、和————。

3、如作二氧化碳結(jié)合力測(cè)定，抽取————后，應(yīng)立即—————的————試管。注入時(shí)———應(yīng)插在————液面下，以————。

4、嚴(yán)禁在————、————的針頭或————取血標(biāo)本，最好在————采集。

5、糞便隱血標(biāo)本的采集，囑病員檢查前——天禁食——、——、——、————的食物和含————藥物，————天后按收集常規(guī)糞便標(biāo)本留取標(biāo)本。

6、甲醛用于作————等檢查————時(shí)加入，其目的是防止————和固定尿中————。

7、濃鹽酸應(yīng)用時(shí)——小時(shí)——中加入———ml，以保持尿液在———環(huán)境中，防止尿中————被————。用于————的檢驗(yàn)。

8、甲苯于——液中加————，形成一 ————，防止————污染和延緩——中————成分的分解。

9、檢查血沉應(yīng)采集血量————ml加—————抗凝劑————ml充分混合后送驗(yàn)。

10、女病員在————期不宜留取————標(biāo)本。

三、問答題：

1、標(biāo)本采集的原則是什么？

2、怎樣防止溶血？為什么？

3、采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

參考答案：

一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A 11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B 21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C 31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C 41D

二、1、排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液、脫落細(xì)胞

2、遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對(duì)、正確采集、及時(shí)送驗(yàn)

3、血液、注入石蠟油、抗凝、針頭、石蠟油、隔絕空氣

4、輸液、輸血、皮管處、對(duì)側(cè)肢體

5、三、肉類、肝、血、含大量綠色素、鐵劑、三

6、尿愛迪計(jì)數(shù)、尿標(biāo)本、細(xì)蓖生長(zhǎng)、有機(jī)成分7、24、尿、5—

10、酸性、激素、氧化、內(nèi)分泌系統(tǒng)

8、尿、數(shù)滴、溥膜、細(xì)菌、尿液、化學(xué)、尿蛋白定量、尿糖定量9、1、6 ； 3、8%枸緣酸鈉；0、4

10、月經(jīng)、尿

三、1、標(biāo)本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對(duì)、正確采集、及時(shí)送檢為采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)遵循的基本原則

（一）遵照醫(yī)囑：采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行

（二）充分準(zhǔn)備：采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗(yàn)?zāi)康?，檢驗(yàn)項(xiàng)目及注意事項(xiàng)并問病人作耐心解釋，以取得合作

（三）嚴(yán)格查對(duì)：采集前應(yīng)認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)申請(qǐng)項(xiàng)目，采集完畢及送檢前應(yīng)重復(fù)查對(duì)

（四）正確采集：采集標(biāo)本既要保證及時(shí)，又須保證質(zhì)量準(zhǔn)確，凡細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操伯技術(shù)，并應(yīng)在使用抗生素前采集（（五）及時(shí)送檢：標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，不應(yīng)放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。2、1）按靜脈穿剌法取血，抽血時(shí)須用干燥注射器、針頭和干燥試管

2）采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi)，切勿泡沫注入 3）避免震蕩，以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。因血液中細(xì)胞的內(nèi)、外成分有很大差異如細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度是細(xì)胞外的20倍，細(xì)胞內(nèi)某些酶含量也較細(xì)胞外高，如有溶血發(fā)生，則嚴(yán)重影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、采集標(biāo)本應(yīng)注意：

1）抽血清標(biāo)本須用干燥注射器、針頭和干燥試管，采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管，勿將泡沫注入并避免震蕩以免紅細(xì)胞破裂溶血

2）采集血標(biāo)本時(shí)，將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，立即輕輕旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)試管8—10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固

3）如果作二氧化碳結(jié)合力測(cè)定，抽取血液后，應(yīng)立即注入有石蠟油的抗凝管，注入時(shí)針頭 5 應(yīng)插在石蠟油液面以下，以隔絕空氣或?qū)⒀鹤⑷肟鼓芎罅⒓葱o橡膠蓋送檢，否則二氧化碳逸出測(cè)定值降低，4）采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染，除嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作外，抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培養(yǎng)液不宜太少，5）若同時(shí)需抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6）嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭或皮管處取血標(biāo)本，最好在對(duì)側(cè)肢體采集

7）采集血標(biāo)本后，應(yīng)將注射器針頭活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘連和針頭阻塞8）采血用的注射器應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡消毒后，再清潔處理，最好選用一次性注射器。

標(biāo)本采集試題二

一、填空題

1、外周血管通路僅在置入時(shí)可用于采血，短期使用或預(yù)期使用時(shí)間不超過（48）小時(shí)的外周導(dǎo)管可專門用于采血，但不能給藥。采血后，血管通路要用足夠量的（生理鹽水）沖凈導(dǎo)管中的殘余血液。

2、若患者正在進(jìn)行輸液治療，應(yīng)從（非輸液側(cè)）肢體采集。

3、已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在（下次使用抗生素前）采集血培養(yǎng)標(biāo)本。

4、血培養(yǎng)標(biāo)本成人每次采集（10--20）ml,嬰兒和兒童（1--5）ml。

5、無法排便者將肛拭子前端用（甘油）或 生理鹽水）濕潤(rùn)，插入肛門（4--5）cm，幼兒（2--3）cm處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。

6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清潔容器送檢。

7、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)，成人常選擇（橈動(dòng)脈）或（股動(dòng)脈），新生兒宜選擇（橈動(dòng)脈）。

8、留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本（同時(shí)進(jìn)行），采集時(shí)間宜在（5分鐘）內(nèi)完成。

9、檢查阿米巴原蟲，應(yīng)在采集前將容器用（熱水加溫），便后連同容器（立即送檢）。

10、咽拭子采集法，用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔（兩側(cè)腭弓）及（咽）、（扁桃體）的分泌物，避免咽拭子觸及其他部位。

二、單選題

1、以下說法正確的是（B）

A若患者正在進(jìn)行輸液治療，可在同側(cè)肢體采血。B應(yīng)在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本

C采血時(shí)盡可能延長(zhǎng)止血帶的結(jié)扎時(shí)間

D標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過程中可用力震蕩。

2、消毒培養(yǎng)瓶瓶塞應(yīng)用（B）。

A、安爾碘 B、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏

3、以下說法不正確的是（B）

A、血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。

B、已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。C、血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)，注意勿將注射器中空氣注入瓶?jī)?nèi)。D、2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔1小時(shí)。

4、尿標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括（D）A、排尿情況 B、配合程度

C、女性患者是否在月經(jīng)期，若在月經(jīng)期，則不宜留取尿標(biāo)本 D、以上都是

5、長(zhǎng)期留置尿管者，應(yīng)在（C）留取尿標(biāo)本。

A、隨時(shí) B、大量飲水后 C、更換新導(dǎo)尿管后 D、拔出導(dǎo)尿管后

三、多選題

1、導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)采集兩套，包括（AB）

A、從獨(dú)立外周靜脈采集 B、從可疑感染的導(dǎo)管采集 C、從中心靜脈采集 D、從動(dòng)脈采集

2、咽拭子采集法的操作步驟包括（ABCD）A、患者用清水漱口

B、取出無菌拭子蘸取少量無菌生理鹽水

C、用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體的分泌物，避免觸及其他部位

D、迅速把咽拭子插入無菌試管內(nèi)塞緊

3、便隱血試驗(yàn)檢查前三天禁食（ABD）

A、肉類 B、肝類、血類食物 C、豆制品 D、鐵劑

4、作為標(biāo)本采集者，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的措施有（ABC）A、了解各種檢驗(yàn)的目的，掌握正確采集方法 B、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

C、遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 D、以上都不是

5、經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管取血法操作步驟不正確的有（BC）A、取一支注射器抽生理鹽水20ml備用，另備兩支注射器 B、取下肝素帽，連接1支空注射器，抽出2ml血液棄去

C、如正在靜脈輸液中，先停止輸液10s,再抽出2ml血液棄去，另接一支注射器抽取足量血標(biāo)本

D、然后以生理鹽水20ml用注射器以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管

四、簡(jiǎn)答題

1、導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。

1）采集標(biāo)本的時(shí)機(jī)盡可能選在使用抗生素之前。

2）留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5分鐘內(nèi)完成。

2、尿標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。

1）會(huì)陰部分泌物過多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。2）避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標(biāo)本。3）選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。4）不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。5）留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水。6）尿標(biāo)本留取后要及時(shí)送檢。

3、呼吸道標(biāo)本采集的指導(dǎo)要點(diǎn)。

1）告知患者正確留取標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的重要性。2）告知患者痰標(biāo)本留取的方法及注意事項(xiàng)。

3）告知患者避免將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

4、血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。1）血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。

2）根據(jù)是否使用過抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶。

3）間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血；當(dāng)預(yù)測(cè)寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí)，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。

4）已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素前采集血培養(yǎng)標(biāo)本。5）血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)，注意勿將注射器中空氣注入瓶?jī)?nèi)。6）2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔1小時(shí)。

7）經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管采取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，每次至少采集2套血培養(yǎng)，其中一套從獨(dú)立外周靜脈采血，另外一套則從導(dǎo)管采集。兩套血培養(yǎng)的采血時(shí)間必須接近（≤5分鐘），并作標(biāo)記。

5、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)。

1）洗澡、運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)休息30分鐘再采血。2）標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。

3）凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至少10分鐘。4）采集標(biāo)本后30分鐘內(nèi)送檢。

標(biāo)本采集與運(yùn)送知識(shí)考試題

一、填空（20分，每空格1分）

1、采集血培養(yǎng)要從不同的部位獲得（2~3）套血培養(yǎng)，最好在（5）分鐘內(nèi)采集。

2、從靜脈取血不宜從靜脈導(dǎo)管或靜脈留置口取血，除非懷疑（導(dǎo)管相關(guān)血流感染）；若從導(dǎo)管取血，必需同時(shí)從（靜脈）取血。

3、尿液標(biāo)本盡量采集晨起第一次尿，且應(yīng)在膀胱內(nèi)停留(6~8)小時(shí)以上，所以夜間最好（少）飲水。尿液培養(yǎng)標(biāo)本宜立即送檢，(2)小時(shí)內(nèi)接種。

4、膀胱穿刺適應(yīng)癥(有尿感表現(xiàn)但中斷尿菌落數(shù)很低，而又難以確定感染源者)、(嬰幼兒、新生兒不能用導(dǎo)管者)、(懷疑有厭氧菌感染時(shí)),穿刺部位(恥骨聯(lián)合距臍1/3處)，穿刺針型號(hào)宜選（19或20號(hào)）號(hào)針頭。

5、冷藏保存過的尿標(biāo)本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培養(yǎng)。

6、腦脊液標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)注意(保溫)，防止(干燥)。

7、胃液和膽汁采集后應(yīng)立即送檢，絕對(duì)不能注入（血培養(yǎng)瓶）內(nèi)送檢。

8、疑有宮腔內(nèi)感染剖宮產(chǎn)時(shí)在留取宮腔分泌物的同時(shí)需采集（嬰兒耳拭子）一同送檢。

9、未破裂的膿腫留取標(biāo)本時(shí)需同時(shí)留取（滲出液）和（膿腫壁標(biāo)本）。

二、單選題（16分，每題2分）

1、一個(gè)靜脈穿刺點(diǎn)可以采集幾套血培養(yǎng)？（A）A、1套 B、2套 C、3套 D、N套

2、嬰幼兒采血量不能超過全血量的（A）A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞需要（D）A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒

4、血培養(yǎng)標(biāo)本延遲上機(jī)的時(shí)間不能超過幾小時(shí)？（D）A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、10小時(shí) D、20小時(shí)

5、留置導(dǎo)尿管吸取尿液可先夾住導(dǎo)尿但不能超過（C）A、10分鐘 B、20分鐘 C、30分鐘 D、60分鐘

6、懷疑腎結(jié)核時(shí)應(yīng)連續(xù)幾天采集晨尿？（B）

A、2天 B、3天 C、5天 D、7天

7、以下那份尿標(biāo)本可以做培養(yǎng)？（D）

A、導(dǎo)尿管接口處脫開收集的尿 B、24小時(shí)尿 C、尿袋里的尿 D、用無菌方法抽取導(dǎo)尿管前端的尿

8、肛拭子采集大便標(biāo)本需將棉簽插入肛門約幾厘米并輕輕旋轉(zhuǎn)（B）A、3 B、5 C、8 D、10

三、是非題（10分，每題1分）

1、成人每次只采一瓶血培養(yǎng)標(biāo)本（×）

2、每套血培養(yǎng)標(biāo)本采血量為5~10ml(×)

3、嬰幼兒一般不做厭氧瓶，所以只需采一瓶血培養(yǎng)標(biāo)本（√）

4、血培養(yǎng)標(biāo)本抽好后可以放入冰箱或溫箱內(nèi)（×）

5、尿液培養(yǎng)標(biāo)本最好直接導(dǎo)尿留?。ā粒?/p>

6、利用留置導(dǎo)尿管收集尿標(biāo)本需按無菌操作用注射器穿刺導(dǎo)尿管末端吸取尿液（×）

7、留取痰標(biāo)本前不宜漱口（×）

8、留取痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士直視下采集標(biāo)本（√）

9、腦脊液標(biāo)本第一管用于常規(guī)檢查（×）

10、腦脊液標(biāo)本暫時(shí)不送可以放置在冰箱內(nèi)保存（×）

三、簡(jiǎn)答題（54分）

1、標(biāo)本收集運(yùn)送的總原則？（14分）答：及時(shí)采集微生物標(biāo)本作病原學(xué)檢查；在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本；采樣時(shí)嚴(yán)格無菌操作；采樣后立即送檢；棉拭子標(biāo)本宜用運(yùn)送培養(yǎng)基；標(biāo)本容器須滅菌處理，但不得使用消毒劑；送檢標(biāo)本注明采集時(shí)間、來源和檢驗(yàn)?zāi)康?/p>

2、血培養(yǎng)標(biāo)本的采集時(shí)機(jī)？（10分）答：在寒戰(zhàn)發(fā)熱前；在使用抗生素前；

3、抽血培養(yǎng)時(shí)的皮膚消毒程序？（10分）

答：75%酒精擦拭靜脈穿刺部位30秒，碘酊30秒或碘伏60秒；75%酒精脫碘并待干；

4、從留置導(dǎo)尿管留取尿標(biāo)本需注意的事項(xiàng)？（20分）

答：推薦在更換新管時(shí)留取尿標(biāo)本；集尿袋里的尿液不能作培養(yǎng)；導(dǎo)尿管末端的尿液也不能用于培養(yǎng)；長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管病人的尿培養(yǎng)沒有臨床意義；標(biāo)記尿液來源于留置導(dǎo)尿管。

動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)試題

[選擇題] [A型題] 1．血?dú)夥治鰰r(shí)，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯(cuò)誤的是：（）A．采集動(dòng)脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢

D．不需與空氣隔絕

E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液

2．I型呼衰是指：（）

A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg D．PaO2＜60mmHg E．以上都不是

3．Ⅱ型呼衰是指：（）

A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg

4．關(guān)于I型呼衰，說法不正確的是：（）A．缺氧但不伴二氧化碳潴留 B．為肺泡換氣不足所致

C．若伴通氣功能障礙則缺氧更為嚴(yán)重 D．常見于肺間質(zhì)纖維化

E．常見于慢性阻塞性肺疾病

5．動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmol／L，提示：（A．正常范圍 B．呼吸性堿中毒 C．呼吸性酸中毒

D．代謝性堿中毒 E．代謝性酸中毒

6．代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為：（）A．呼吸快而淺 B．呼吸慢而淺

C．尿液呈堿性 D．肌肉震顫 E．呼吸深而快）7．股動(dòng)脈位于：()A．股三角內(nèi)由髂外動(dòng)脈發(fā)出 B．股神經(jīng)外側(cè) C．股靜脈內(nèi)側(cè)

D．股靜脈外側(cè) E．股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

8．判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為：()A．發(fā)紺

B．靜脈血氧分壓

C．動(dòng)脈血氧分壓 D．動(dòng)脈血氧飽和度 E．彌散功能測(cè)定

9．呼吸衰竭時(shí)，其血?dú)夥治鼋Y(jié)果會(huì)出現(xiàn)哪些改變：()A．PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHg B．PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞50mmHg C.PaO2＜80mmHg、PaCO2＞60mmHg D．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞60mmHg E．PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg

10．糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：()A．氧氣療法 B．保持氣道通暢 C．增加通氣量

D．糾正酸堿平衡失調(diào) E．提高呼吸系統(tǒng)興奮性

[X型題]

1．動(dòng)脈采血時(shí)選取的動(dòng)脈常有：()A．橈動(dòng)脈 B．肱動(dòng)脈 C．股動(dòng)脈 D．足背動(dòng)脈 E．尺動(dòng)脈

2．采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法正確的是：()A．血?dú)鈽?biāo)本需嚴(yán)格隔絕空氣

B．穿刺針斜面向上與皮膚呈45。進(jìn)針

C．穿刺時(shí)針頭在動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)上與皮膚呈5。進(jìn)針 D．進(jìn)針時(shí)應(yīng)順動(dòng)脈血流方向刺人 E．拔針后針尖斜面立即刺入專用凝膠針帽

3．采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法錯(cuò)誤的是：()A．采集動(dòng)脈血標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B．用血?dú)夥治鰧Ｓ米⑸淦鞑裳獣r(shí)，要用負(fù)壓抽取血液

C．標(biāo)本里有空氣時(shí)應(yīng)回抽注射器活塞，然后把空氣排出 D．血?dú)鈽?biāo)本凝固不影響結(jié)果 E．垂直按壓穿制部位2～3分鐘

4．以下關(guān)于動(dòng)脈采血錯(cuò)誤的是：()A．采血消毒范圍為5cm B．穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫至不出血為止

C．采血注射器應(yīng)用普通肝素鈉濕潤(rùn) D．采血時(shí)協(xié)助患者取舒適平臥位 E．固定血管的手指不需要消毒

5．動(dòng)脈采血需要準(zhǔn)備的用物包括：（）A．無菌治療盤 B．手套 C．橡膠塞

D．常規(guī)消毒物品 E．含肝素的采血注射器

[名詞解釋] 動(dòng)脈血?dú)夥治?： 測(cè)定動(dòng)脈血液中氧分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度，以及血液酸堿度、碳酸氫鹽、陰離子間隙等參數(shù)，通過分析判斷，了解肺的通氣和換氣功能，呼吸衰竭類型及嚴(yán)重程度，和各種類型的酸堿失衡情況。

[判斷題] 請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號(hào)處打“√”，錯(cuò)誤者在括號(hào)處打“×”。

1．動(dòng)脈采血量一般為3ml。（）

2．血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)該在40min之內(nèi)送檢。（）

3．電子條形碼應(yīng)橫貼在試管上。（）

4．動(dòng)脈血采集完成后應(yīng)在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上注明采血時(shí)間，體溫，氧療方法、濃度與持續(xù)時(shí)間。（）

培養(yǎng)標(biāo)本留取要求測(cè)試題

姓名-----------分?jǐn)?shù)-----------

1.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在()時(shí)或()期，()之前以無菌方法從患者肘靜脈或股動(dòng)脈采血。

2.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)從不同部位采集，一次采集()套。一套表示一個(gè)穿刺點(diǎn)的標(biāo)本注入一個(gè)()瓶和一個(gè)()瓶。

3.靜脈穿刺消毒方法：()。

4.采集相關(guān)導(dǎo)管做培養(yǎng)時(shí)，要求采集導(dǎo)管長(zhǎng)度約為（），采集后的導(dǎo)管應(yīng)置于（）內(nèi)及時(shí)送檢。

5.采集腦脊液標(biāo)本最好在（）前采集，培養(yǎng)標(biāo)本的量不少于（）。

6.胸腹水標(biāo)本采集應(yīng)在抗生素應(yīng)用之前或停止使用抗菌藥物后（）天采集標(biāo)本，標(biāo)本采集量一般為（）。

7.尿液標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)清洗外陰部及尿道口，留取中段尿于無菌容器內(nèi)，尿量不少于（）。

8.留取痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)囑患者留取前刷牙，用清水漱口3次，以除去口腔內(nèi)大部分雜菌，咳出呼吸道深部的痰液不少于（），每天一次，連續(xù)（）天，送檢時(shí)間不能超過（）。

9.糞培養(yǎng)留取標(biāo)本時(shí)，應(yīng)自然排便后，提取其（）部分2-3g，液體糞便取（）盛于無菌容器內(nèi)送檢，送檢的糞便標(biāo)本不得混入尿液。

10.骨髓標(biāo)本在應(yīng)用抗菌藥物治療前，（）時(shí)，嚴(yán)格無菌操作。采集骨髓接種于血培養(yǎng)瓶中。

答案

1.寒戰(zhàn)出現(xiàn)、發(fā)熱初期、抗生素治療 2.2-

3、需氧、厭氧

3.酒精30s--安爾碘30s--酒精脫碘。4.5cm、無菌試管 5.抗生素治療、0.5ml 6.1-

2、5-10ml 7.1ml 8.1ml、3、2小時(shí) 9.粘液膿血（可疑）、2-3ml 10.寒戰(zhàn)過后高熱

常用標(biāo)本采集法試題

一、填空題（本大題20小題，每題3分，共60分，每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。）

1.為了保證化驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量、采集標(biāo)本時(shí)避免()A.方法正確 B.采集準(zhǔn)確 C.放臵時(shí)間過久 D.特殊標(biāo)本注明時(shí)間 E.量準(zhǔn)確、2.李女士，急性腸炎入院，留取便培養(yǎng)標(biāo)本查致病菌，下列敘述不正確的是()A.取粘液部分糞便送檢 B.至于帶蓋容器內(nèi)送檢 C.臵于加溫容器中送檢

D.如無便意，可以無菌棉簽有肛門插入6-7cm處取標(biāo)本 E.用無菌棉簽取標(biāo)本

3.以下有關(guān)標(biāo)本采集不正確的是()A.找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)臵于清潔容器中 B.24小時(shí)痰標(biāo)本是指留取晨起7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)的全部痰夜 C.找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢 D.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)將唾液、漱口水一起送檢 E.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)用清水漱口后取

4.小林，男，11歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭紙真菌培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位為（）

A.咽部 B.雙側(cè)腭弓 C.潰瘍面 D.扁桃體 E.舌面

5.血?dú)夥治鰰r(shí)，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯(cuò)誤的()A．采集動(dòng)脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢 D．不需與空氣隔絕 E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液

6.下列哪項(xiàng)屬于血清標(biāo)本采集法：()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC

7.長(zhǎng)期留臵尿管者，應(yīng)在（）留取尿標(biāo)本。

A、隨時(shí) B、大量飲水后 C、更換新導(dǎo)尿管后 D、拔出導(dǎo)尿管后 E.輸入抗生素后

8．成人動(dòng)脈采血時(shí)選取的動(dòng)脈常有：（）

A．頸動(dòng)脈 B．肱動(dòng)脈 C．股動(dòng)脈 D．足背動(dòng)脈 E．尺動(dòng)脈

9.判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為：()A.發(fā)紺 B．靜脈血氧分壓 C．動(dòng)脈血氧分壓 D.動(dòng)脈血氧飽和度 E彌散功能測(cè)定

10.標(biāo)本采集法是指采取病人少許的（）經(jīng)過物理、化學(xué)和生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。作為判斷患者有無異常存在的依據(jù)。

A.血液、排泄物（糞、尿）B.分泌物（痰、鼻分泌物）C.嘔吐物、體液（胸腔積液、腹腔積液）D.脫落細(xì)胞（食道、陰道）E.以上都是

11、某患者要做糞便潛血試驗(yàn)，應(yīng)給患者哪一組食譜()A.卷心菜、五香牛內(nèi) B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯 E.炒肝

12尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本()A.飯前半小時(shí) B.晨起第一次 C.12 小時(shí)尿 D.24 小時(shí)時(shí) E.隨時(shí)收集尿液

13.檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)（）

A.取中間部位的糞便 B.取邊緣部位的糞便 C.取不同部位的糞便 D.隨機(jī)取少許糞便 E.留取全部糞便

14.作尿艾迪計(jì)數(shù)時(shí)，第一次留120ml尿液需加何種防腐劑，其量是多（）

A.40%甲醛4滴 B.濃鹽酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯數(shù)滴

15.采用血標(biāo)本做乙肝七項(xiàng)檢查需用（）A.清潔干試管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸鈉試管 E.10% 草酸鉀試管

16.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標(biāo)本采集方法是（）

A.留清晨第1次尿約100ml B.隨時(shí)留尿100ml C.飯前留尿100ml D.留24 小時(shí)尿 E.用中段尿法留尿5ml

17.取血查血絲蟲微絲蚴標(biāo)本的時(shí)間應(yīng)于()A.清晨起床前 B.晚間入睡前 C.晚間熟睡時(shí) D.用抗生素前 E.用抗生素后

18.某患者，初步診斷為阿米巴痢疾，于2014 年6月8 日入院。為確定診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇哪種標(biāo)本容器（）

A.無菌容器 B.裝有培養(yǎng)基的容器 C.清潔容器 D.加溫的清潔容器 E.加有95% 酒精的容器

19..需加抗凝劑的標(biāo)本是（）

A.血鈣 B.堿性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉

20.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)常用的漱口液是（）

A.生理鹽水 B.朵貝爾溶液 C.1%-3%的雙氧水溶液 D.1%-4%碳酸氫鈉溶液 E.0.1%醋酸溶液

二．判讀題

請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號(hào)處打“√”，錯(cuò)誤者在括號(hào)處打“×”，每題2分，共20分。

1.股動(dòng)脈位于股靜脈內(nèi)側(cè)（）

2.檢查17-酮類固醇的常用防腐劑是甲苯。（）

3.產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查標(biāo)本保存應(yīng)放入2～8℃冰箱保存，5天內(nèi)送檢。()

4.24 小時(shí)尿標(biāo)本指留取的晨7 時(shí)至次晨7 時(shí)的全部尿液。（）

5.作霉菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)在口腔潰瘍面取分泌物。（）

6.妊娠試驗(yàn)留晨尿的目的是尿中磷酸鹽濃度較高（）

7.一般血培養(yǎng)采集5ml,對(duì)于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，為提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率，采血量可增至10-12ml.（）

8..培養(yǎng)標(biāo)本均應(yīng)放在無菌容器內(nèi).()

9.止凝血實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集壓脈帶使用不能超過30s；抽血一定要迅速順利。（）

10.為檢查糖耐量臨床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服100克葡萄糖，在給糖后0.5、1、2、3小時(shí)各取血1次。（）

三、填空題.每空2分，共20分。

1、如同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先 注入（），最后注入()。

2、采集培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，如患者無便意，用長(zhǎng)無菌棉簽蘸生理鹽水，由肛門插入()cm，順一個(gè)方向輕輕旋轉(zhuǎn)后取出，將棉簽插入()內(nèi)，蓋緊送檢。

3、痰標(biāo)本采集如查癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢或用()乙醇或用()甲醛固定后送檢

4.尿常規(guī)標(biāo)本是檢查尿液的()、（），測(cè)定（），檢查有無管型和細(xì)胞，并作尿蛋白和尿糖的定性檢測(cè)等。

四、問答題（每題10分）。

1、請(qǐng)簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的原則。

2、為防止采集血液標(biāo)本時(shí)溶血應(yīng)采取哪些措施及其溶血原因?

常用標(biāo)本采集法答案

一、選擇題 1-5 CCDCD 6-10 DCCCE 11-15 CBCCAD 16-20 DCCEB

二、判斷題 1-5 X X √√ √ 6-10 X X √ √ √

三、填空題

1.血培養(yǎng)瓶 抗凝管 干燥試管 2.6-7 培養(yǎng)試管 3.95% 10% 4.顏色 透明度 比重

四、簡(jiǎn)答題 1.標(biāo)本采集原則：

（1）遵照醫(yī)囑：采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，醫(yī)生填寫檢查申請(qǐng)單，字跡要清楚，目的要明確，并應(yīng)簽全名。

（2）充分準(zhǔn)備：采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)?zāi)康募白⒁馐马?xiàng)并向患者作耐心的解釋。（3）嚴(yán)格查對(duì)：采集前應(yīng)認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)申請(qǐng)項(xiàng)目，患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)等。（4）正確采集：必須掌握正確的采集辦法，既要及時(shí)又要采集量準(zhǔn)確，凡細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，并應(yīng)在抗生素使用前采集。

（5）及時(shí)送檢：不應(yīng)放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，特殊標(biāo)本應(yīng)注明采集時(shí)間。

2、措施：

（1）按靜脈穿刺法取血，抽血時(shí)須用干燥注射器、針頭及干燥試管。

(2）采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi)，切勿將泡沫注入。（3）避免震蕩，以防細(xì)胞破裂而造成溶血。

引起溶血的常見原因有：

（1）注射器和容器不干燥，不清潔。

（２）壓脈帶捆扎時(shí)間過長(zhǎng)，淤血過久,為避免淤血，壓脈帶壓迫時(shí)間最好不要超過三十秒。（３）穿刺不順利損傷組織過多。

（４）抽血速度過快針尖在靜脈中探來探去。

（５）血液注入容器中時(shí)未取下針頭，或用力推出產(chǎn)生大量氣泡。（６）在有血腫的地方采集血樣。（７)滲透壓的改變。

(８)抽血消毒時(shí)酒精未干就進(jìn)行抽血。(９)注射器與針頭連接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。

第五篇：標(biāo)本采集試卷

護(hù) 理 知 識(shí) 考 試 卷

姓名：

一、填空

1.健康教育的核心是教育人們（樹立健康意識(shí)）養(yǎng)成良好的行為和（生活方式）（保護(hù)促進(jìn)）個(gè)體和群體健康。

2.健康教育評(píng)估的基本內(nèi)容是（學(xué)習(xí)能力）（心理狀況）（社會(huì)文化背景）（學(xué)習(xí)經(jīng)歷）（學(xué)習(xí)準(zhǔn)備）。

3.健康教育評(píng)估交叉采用（封閉式）（開放式）提問方法。

4.護(hù)理程序是護(hù)士在為護(hù)理服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)，所應(yīng)用的（工作程序），是一種（系統(tǒng)地解決問題）的方法。是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康所進(jìn)行的一系列有（目的、有計(jì)劃）的護(hù)理活動(dòng)。

5.護(hù)理程序包括五個(gè)步驟（評(píng)估）、（診斷）、（計(jì)劃）、（實(shí)施）、（評(píng)價(jià)）。6.資料類型分為（主觀資料），（客觀資料）。

7.護(hù)理診斷是關(guān)于(個(gè)人)、(家庭)、(社區(qū))對(duì)(現(xiàn)存)或(潛在)的健康問題及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。8.標(biāo)本是指采集患者少許的血液、（排泄物）、分泌物、嘔吐物、（體液）和脫落細(xì)胞等樣品經(jīng)物理、（化學(xué)）和生物的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，作為判斷病人有無異常存在的依據(jù)。標(biāo)本檢驗(yàn)在一定程度上反映出機(jī)體正常的（生理現(xiàn)象）和（病理改變）。

9、留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間在（5分鐘）內(nèi)完成。

10、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清潔容器送檢。

4標(biāo)本采集的意義是（協(xié)助明確疾病診斷）、推測(cè)病情進(jìn)展、制定治療措施、（觀察病情）。

11、檢查尿蛋白定量常用的防腐劑是（甲苯）。

二、選擇題

1.護(hù)理健康教育的主體是？D A病人 B家屬 C醫(yī)生 D護(hù)士

2.按教育場(chǎng)所分下面哪項(xiàng)不是健康教育的分類？A A養(yǎng)老院 B醫(yī)院 C社區(qū) D家庭

3.按目標(biāo)人群分下面哪項(xiàng)不是健康教育分類？C A兒童 B婦女 C糖尿病人D老人

4.按教育目的與內(nèi)容分類下面哪項(xiàng)不是健康教育分類？A A體育鍛煉 B疾病護(hù)理 C營(yíng)養(yǎng)護(hù)理D心理護(hù)理 5.下面哪項(xiàng)不是健康教育必須擁有的前提？C A改變行為所需的知識(shí) B技能及相關(guān)服務(wù)

C良好的心態(tài) D人們合理運(yùn)用這些服務(wù) 6.確立健康教育目標(biāo)的原則不包括下面哪項(xiàng)？D A分期性原則 B客觀性原則 C一致性原則 D 可及性原則 7.健康教育的評(píng)價(jià)方法不包括下面哪項(xiàng)？A A排除法 B提問法 C演示法 D指標(biāo)測(cè)量法 8.下面哪項(xiàng)不是現(xiàn)在健康教育存在的問題？B A缺乏個(gè)性化教育 B病人需要什么教什么 C教育時(shí)機(jī)把握不當(dāng) D教育缺乏系統(tǒng)性 9.下面哪項(xiàng)不是護(hù)士為病人進(jìn)行健康教育的適宜時(shí)機(jī)？B A晨護(hù)時(shí) B病人睡覺時(shí) C靜脈輸液時(shí) D導(dǎo)尿時(shí) 10.下面哪項(xiàng)不是健康教育的形式？A A演講 B一對(duì)一講述 C分發(fā)健康小冊(cè)子D知識(shí)講座 11.對(duì)發(fā)熱病人評(píng)估時(shí)正確的B A發(fā)熱前有寒顫嗎 B您除了發(fā)熱還有有哪里不舒服 C您體溫上升都是在下午嗎 D您發(fā)熱時(shí)有譫妄嗎 12入院評(píng)估單最晚完成的時(shí)間應(yīng)在入院D A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D24小時(shí) 13.病人是健康資料的主要來源不包括D A家庭成員或與病人有關(guān)的重要成員 B其他保健人員 C繼往健康記錄、各種實(shí)驗(yàn)報(bào)告 D醫(yī)生的記錄 14.收集資料的方法不包括

A觀察的方法 B交談的方法 C 分析資料 D體格檢查 15.護(hù)理診斷特點(diǎn)正確的是

A只適用于個(gè)體的疾病。B與疾病存在的時(shí)間相同,不會(huì)輕易改變。C用醫(yī)療手段進(jìn)行處理。D可用于個(gè)人、家庭和社區(qū)。

16、采集血清標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（A）

A.容器中應(yīng)有抗凝劑 B.放入清潔干燥的容器 C.避免過度震動(dòng) D.應(yīng)用干燥注射器抽血 E.抽血后立即注入容器中。17.采集12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確：（D）

A.應(yīng)備帶廣口瓶 B.容器應(yīng)放陰涼處 C.應(yīng)加防腐劑 D.取早晨7時(shí)至晚上7時(shí)的尿 E.應(yīng)向病人說明 18.常規(guī)痰標(biāo)本采集，不包括下列哪項(xiàng)（D）

A.晨起漱口后采集 B.用力咳出氣管深處痰液 C.盛于清潔容器內(nèi) D.留置24小時(shí)送檢 E.如找癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢 19.留取中段尿，主要檢查尿中（B）

A.蛋白 B.細(xì)菌 C.糖 D.紅細(xì)胞 E.酮體 20.采取生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在（C）：

A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 21.需采用抗凝管采血的檢驗(yàn)項(xiàng)目是（B）

A.肝功 B.血糖 C.T3、T4 D.APTT E.乙肝兩對(duì)半 22.血培養(yǎng)標(biāo)本一般采血量為（C）

A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 23.采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（E）

A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血 B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻需加蓋抗凝管 D.嚴(yán)禁從輸血針頭處采血 E.做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高 24.以下說法正確的是（B）

A.若患者正在進(jìn)行輸液治療，可在同側(cè)肢體采血。B.應(yīng)在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本

C.采血時(shí)盡可能延長(zhǎng)止血帶的結(jié)扎時(shí)間

D.標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過程中可用力震蕩。

25、消毒培養(yǎng)瓶塞應(yīng)用（B）

A.安爾碘 B.75%酒精 C.95%酒精 D.碘伏

26、尿標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括（D）

血?dú)夥治?C.A排尿情況 B.配合程度

C.女性患者是否在月經(jīng)期，若在月經(jīng)期則不宜留取尿標(biāo)本 D.以上都是。

27、長(zhǎng)期留置尿管者，應(yīng)在（C）留取尿標(biāo)本（C）

A.隨時(shí) B.大量飲水后 C.更換新導(dǎo)尿管后 D.拔出尿管后

28、下列哪項(xiàng)除外是溜24小時(shí)痰標(biāo)本的目的（D）

A.觀察一日痰量 B.觀察痰液性狀 C.觀察痰的顏色 D.測(cè)定痰液的酸堿度 E.嗅痰的氣味

29、常用導(dǎo)尿的方法留取標(biāo)本的化驗(yàn)項(xiàng)目是（C）

A.尿蛋白定量檢查 B.尿激素測(cè)定 C.尿細(xì)菌培養(yǎng) D.尿酮體檢查 E.尿常規(guī)檢查 30、以下哪項(xiàng)檢查需留取全部糞便作為標(biāo)本（D）

A.大便潛血試驗(yàn) B.大便常規(guī)檢查 C.查寄生蟲卵 D.血吸蟲孵化檢查 E.大便培養(yǎng)

31、留取17-羥類固醇尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加那種防腐劑（D）

A.草酸 B.甲醛 C.甲苯 D.濃鹽酸 E.稀鹽酸

32、服驅(qū)蟲劑后檢驗(yàn)糞標(biāo)本的正確方法為（B）

A.取糞便顏色異常部分 B.取全部糞便 C.取中段糞便 D.取不同部位糞便 E.取5~10g糞便

33、大便潛血試驗(yàn)的前三天，可以選擇的食物是（D）

A.牛肉 B.豬肝 C.菠菜 D.菜花 E.小白菜

34、不符合血培養(yǎng)標(biāo)本采集原則的是（B）

A.標(biāo)本容器外貼標(biāo)簽 B.采集量一般為3ml C.在使用抗生素前采集 D.采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 E.血液注入標(biāo)本瓶后輕輕搖勻

35、關(guān)于采集標(biāo)本，錯(cuò)誤的是（A）

A.尿糖定性，留12小時(shí)尿標(biāo)本 B.尿妊娠試驗(yàn)，留清晨第一次尿 C.痰培養(yǎng)標(biāo)本，采集前先漱口 D.大便查阿米巴原蟲，便盆應(yīng)先加溫 E.咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物

36、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是(E)A.生理鹽水 B.1%~4%碳酸氫鈉溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~3%過氧化氫溶液 E.多貝爾溶液

37、防止血標(biāo)本溶血的方法，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）

A.選用干燥無菌注射器 B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管 C.避免過度震蕩 D.血培養(yǎng)標(biāo)本將血液注入培養(yǎng)瓶 E.立即送檢

38、留取中段尿的正確方法是（B）

A.尿量不宜太多，3ml即可 B.尿內(nèi)勿混有消毒液 C.女性患者須取坐位 D.必須留取晨起第一次尿 E.用干燥試管留取尿液

39、采集血標(biāo)本測(cè)血糖含量，正確的是（B）

A.飯后2小時(shí)采血 B.標(biāo)本容器用抗凝試管 C.從輸液針頭處取血 D.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入 E.血液注入試管后不能搖動(dòng)。

40、糖尿病患者，需留尿做尿糖定量檢查，合適的尿標(biāo)本采集方法是（D）A.留清晨第一次尿約100ml B.隨時(shí)留尿100ml C.飯前留尿100mlD.留24小時(shí)尿 E.用中段尿法留尿5ml

三、簡(jiǎn)答題

1.護(hù)理健康教育的基本原則是什么？

普及化 板報(bào)化 書面化 覆蓋化 連續(xù)化 擴(kuò)大化 及時(shí)化 靈活化 實(shí)用化 2．按馬斯洛的需要層次論分類

生理需要 安全需要 愛與歸屬的需要 尊敬與被尊敬的需要 自我實(shí)現(xiàn)的需要

3、標(biāo)本采集的原則。

1遵照醫(yī)囑 2充分準(zhǔn)備 3嚴(yán)格查對(duì) 4正確采集 5及時(shí)送檢