第一篇:麻疹疫苗預(yù)防接種常見(jiàn)問(wèn)題解答
麻疹疫苗預(yù)防接種常見(jiàn)問(wèn)題解答
1、什么是麻疹?
麻疹是嚴(yán)重威脅我國(guó)兒童健康的傳染病之一。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強(qiáng),要超過(guò)甲流,兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話(huà)等途徑,由飛沫傳播。潛伏期一般為10~14天,亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。
麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等,紅色斑丘狀皮疹首先見(jiàn)于面部,而后遍及全身,大約持續(xù)4~7天,皮疹消退后有時(shí)會(huì)伴有脫屑現(xiàn)象。麻疹危害嚴(yán)重,常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎,罕見(jiàn)并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等,特別當(dāng)兒童營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),常常引起并發(fā)癥死亡,病死率可高達(dá)10%。
2、麻疹在我國(guó)的流行情況?
麻疹在我國(guó)的流行情況與疫苗接種情況密切相關(guān)。
在麻疹疫苗使用以前,我國(guó)麻疹發(fā)病水平很高。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料,1950~1965年,未進(jìn)行麻疹疫苗大規(guī)模接種前,我國(guó)年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬(wàn)。我國(guó)過(guò)去民間一直有“孩子出過(guò)疹和痘,才算解了閻王扣”的俗語(yǔ),這里的痘指天花,疹就是指麻疹。如在1959年發(fā)生了全國(guó)范圍內(nèi)的麻疹大流行,報(bào)告發(fā)病數(shù)約1000萬(wàn),報(bào)告死亡人數(shù)約30萬(wàn),年報(bào)告發(fā)病率高達(dá)1432/10萬(wàn),病死率約為3%。
1965年我國(guó)開(kāi)始使用液體劑型麻疹疫苗,此后發(fā)病率不斷下降,至上世紀(jì)70年代中期,發(fā)病率在200/10萬(wàn)~600/10萬(wàn)之間波動(dòng),報(bào)告發(fā)病數(shù)在150萬(wàn)例
至500萬(wàn)例之間。1978年我國(guó)實(shí)施計(jì)劃免疫,并開(kāi)始建立冷鏈系統(tǒng),麻疹發(fā)病下降更為顯著,實(shí)施麻疹計(jì)劃免疫之后,我國(guó)的麻疹發(fā)病率下降了近99%。
1986年,麻疹疫苗改為有效期較長(zhǎng)的凍干疫苗,并對(duì)兒童執(zhí)行8月齡和7周歲兩劑次免疫方案,此后報(bào)告發(fā)病率在4/10萬(wàn)~12/10 萬(wàn)之間波動(dòng)。1998年我國(guó)提出加速麻疹控制的目標(biāo)、提高了麻疹疫苗的接種普及率,當(dāng)年麻疹報(bào)告發(fā)病率為4.5/10萬(wàn),此后每年報(bào)告病例數(shù)為 6萬(wàn)~10萬(wàn)例左右。2004年全國(guó)開(kāi)始實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,由于統(tǒng)計(jì)方式發(fā)生變化,2005年麻疹報(bào)告發(fā)病率水平較上年增加近一倍,達(dá)9.5/10萬(wàn),同年全國(guó)麻疹疫苗第2劑次免疫程序由7周歲提前至18月齡~2周歲接種,疫苗劑量由原來(lái)的0.2ml/劑次調(diào)整為0.5ml/劑次。
2006年,我國(guó)所在的世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定了到2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),將麻疹發(fā)病率降到0.1/10萬(wàn)以下,消除本土麻疹病毒傳播。2006年、2007年、2008年,我國(guó)麻疹報(bào)告發(fā)病率接近10/10萬(wàn),與世界衛(wèi)生組織提出的消除麻疹目標(biāo)尚有較大差距。
為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo),更為了有效保護(hù)我國(guó)民眾特別是兒童的健康與生命,參考世界衛(wèi)生組織的建議,我國(guó)制定了《2006~2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》,提出了綜合性消除麻疹策略,其中包括在做好兒童常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上,開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫,以提高人群免疫力;同時(shí)開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強(qiáng)健康促進(jìn)等。實(shí)施綜合性消除麻疹策略之后,2009年全國(guó)麻疹發(fā)病大幅下降,報(bào)告病例52461例,發(fā)病率達(dá)到3.9/10萬(wàn),每10000例病例中僅有7例死亡,為歷史最低水平,但距離世界衛(wèi)生組織確立的將麻疹發(fā)病率降至0.1/10萬(wàn)以下的目標(biāo)還有一定距離。
3、為什么能夠消除麻疹?
消除麻疹從技術(shù)上可行。因?yàn)殡m然麻疹病毒有多個(gè)基因型,但血清型只有一個(gè),且抗原性穩(wěn)定。人是麻疹病毒的唯一宿主,目前我們有可靠有效的疫苗可以預(yù)防,疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護(hù)各種基因型麻疹病毒的感染。
消除麻疹從操作層面也是可行的。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)證明,消除麻疹是可以實(shí)現(xiàn)的,如美洲區(qū)從2002年11月起就實(shí)現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo);國(guó)內(nèi)消滅天花和脊灰的經(jīng)驗(yàn)也證明,疫苗可預(yù)防的傳染病是可以控制、消除、甚至消滅的。
4、什么是麻疹疫苗?
麻疹疫苗是用麻疹病毒減毒株制成的減毒活疫苗,用于預(yù)防麻疹。接種疫苗是預(yù)防麻疹的最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。麻疹病毒有多個(gè)基因型,但血清型只有一個(gè),我國(guó)與世界上其它國(guó)家一樣,使用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒制成的減毒活疫苗,疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護(hù)各種基因型麻疹病毒的感染。
我國(guó)曾對(duì)國(guó)內(nèi)外麻疹減毒活疫苗進(jìn)行了為期25年的免疫持久性對(duì)比研究觀(guān)察,結(jié)果表明,我國(guó)生產(chǎn)的疫苗與國(guó)外生產(chǎn)的疫苗在免疫原性及免疫持久性方面沒(méi)有任何差別。
5、我的孩子已經(jīng)接種過(guò)麻疹疫苗/麻風(fēng)腮疫苗,這次還需要接種么?
麻疹疫苗接種后,一般情況下個(gè)體可以得到有效保護(hù)。但這也根據(jù)受種者 年齡及個(gè)人體質(zhì)的不同而異,接種后沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況稱(chēng)為免疫無(wú)應(yīng)答(或免疫不成功),這部分人在周?chē)新檎盍餍械那闆r下有可能被感染。
麻疹病毒有多個(gè)基因型,但血清型只有一個(gè),通常情況下,麻疹疫苗在8月齡接種首劑時(shí)約為85%,也就是說(shuō)100個(gè)受種兒童有85 個(gè)會(huì)產(chǎn)生免疫力,在18月齡復(fù)種時(shí)血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種者,血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可能達(dá)到99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。對(duì)于人群來(lái)講,需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力,形成免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播;對(duì)于個(gè)體而言,通過(guò)強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗,可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無(wú)應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì),降低感染麻疹的風(fēng)險(xiǎn)。而且,即使個(gè)體沒(méi)有產(chǎn)生抗體,通過(guò)強(qiáng)化免疫建立起來(lái)的人群免疫屏障也會(huì)對(duì)孩子們產(chǎn)生保護(hù)作用。
強(qiáng)化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒Φ娜巳禾峁┝艘淮窝a(bǔ)種的機(jī)會(huì),特別是對(duì)于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要,因此國(guó)際上在開(kāi)展強(qiáng)化免疫時(shí),通常不考慮目標(biāo)人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接種1劑麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接種禁忌證的人群外,其他目標(biāo)人群都應(yīng)該按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署在強(qiáng)化免疫期間接種麻疹疫苗。
需要強(qiáng)調(diào)的兩點(diǎn)是:首先,國(guó)內(nèi)外的研究均表明,多次接種麻疹疫苗不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率;第二,接種麻疹疫苗既是對(duì)個(gè)體的保護(hù)也是對(duì)群體的保護(hù),未接種者發(fā)病會(huì)影響周?chē)渌说慕】?。只有人群免疫力達(dá)到很高水平,才有可能阻斷麻疹病毒的傳播,徹底消除麻疹的危害。
全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹的重要措施,是政府在充分考慮個(gè)體及群體疾病控制效果的基礎(chǔ)上為解決公共衛(wèi)生問(wèn)題采取的利民舉措。家長(zhǎng)有權(quán)利讓自己的孩子得到預(yù)防麻疹的機(jī)會(huì),同時(shí)也有義務(wù)為建立全人群免疫屏障、保護(hù)
我國(guó)兒童不受麻疹疾病的侵?jǐn)_作出貢獻(xiàn)。當(dāng)然,疫苗接種需要家長(zhǎng)知情同意,如有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。如果我的孩子已經(jīng)得過(guò)麻疹了,還用接種么?
如果是經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診得過(guò)了麻疹,理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下,麻疹的診斷是醫(yī)生臨床診斷,未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格病毒檢測(cè),也可能是其它發(fā)熱出疹性疾病被當(dāng)做麻疹。所以,就本次強(qiáng)化免疫而言,建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。
7、為什么這兩年頻繁開(kāi)展麻疹疫苗接種活動(dòng)?
實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹目標(biāo)是我國(guó)政府向世界衛(wèi)生組織做出的鄭重承諾。近年來(lái),我縣根據(jù)全省的統(tǒng)一安排,先后開(kāi)展了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種、查漏補(bǔ)種活動(dòng),但因時(shí)間不統(tǒng)一、范圍各不同、對(duì)象有差異,人口流動(dòng)大,以及小范圍強(qiáng)化免疫活動(dòng)聲勢(shì)小、工作落實(shí)難度大,相對(duì)削弱了強(qiáng)化免疫短期內(nèi)在人群中建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因此,為了加速消除麻疹進(jìn)程,省衛(wèi)生廳決定統(tǒng)一在全省范圍內(nèi)和重點(diǎn)地區(qū)對(duì)適齡兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫系列活動(dòng),一舉解決多年累積的易感人群?jiǎn)栴},建立起高水平的全人群免疫屏障。
8、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫收費(fèi)么?
麻疹疫苗屬?lài)?guó)家免疫規(guī)劃疫苗,對(duì)兒童家長(zhǎng)不收取任何費(fèi)用,疫苗及注射器費(fèi)用均由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)。
9、麻疹疫苗劑量是多少?
目標(biāo)兒童人群無(wú)論其既往免疫史及麻疹患病史如何,凡無(wú)麻疹疫苗接種禁忌證的兒童均接種1劑次(0.5毫升)麻疹疫苗。
10、我的孩子在本地沒(méi)有戶(hù)口,可以接種嗎?是否需要回老家接種?
預(yù)防接種實(shí)行居住地管理,也就是說(shuō),不管孩子有沒(méi)有本地戶(hù)口,均可以在現(xiàn)居住地接種,不必回老家接種。
11、家長(zhǎng)在外務(wù)工的留守兒童如何接種?
當(dāng)兒童家長(zhǎng)在外務(wù)工時(shí),可由其他兒童監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)兒童去居住地接種單位按時(shí)接種疫苗。
12、對(duì)于特殊情況的孩子,能否上門(mén)接種?符合哪些條件,可以申請(qǐng)上門(mén)接種?向誰(shuí)申請(qǐng)?手續(xù)是怎樣的?
《預(yù)防接種工作規(guī)范》對(duì)入戶(hù)接種有明確規(guī)定:邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū),可采用入戶(hù)巡回方式進(jìn)行預(yù)防接種;當(dāng)實(shí)施群體性接種、應(yīng)急接種等工作時(shí),接種人員也可根據(jù)當(dāng)?shù)亟臃N方案的安排,開(kāi)展上門(mén)接種或查漏補(bǔ)種。
13、麻疹疫苗的接種禁忌是什么?
預(yù)防接種前,請(qǐng)家長(zhǎng)務(wù)必了解孩子的身體健康狀態(tài)并如實(shí)告知接種醫(yī)生。如果您的孩子有以下情況,不能接種麻疹疫苗:
(1)已知對(duì)該疫苗所含任何成分,包括輔料以及抗生素過(guò)敏者(如對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過(guò)敏);
(2)曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾??;
(3)正患急性疾病,嚴(yán)重慢性疾病,或處于慢性疾病的急性發(fā)作期;(4)有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療;
(5)曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
如果您的孩子有以下情況,暫時(shí)不能接種麻疹疫苗,可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種:
(1)3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白;
(2)近期注射過(guò)麻疹疫苗或其他減毒活疫苗,需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種;(3)強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀,待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。
14、我的孩子是過(guò)敏體質(zhì),能不能接種?
如果您的孩子對(duì)麻疹疫苗所含任何成分,包括輔料及抗生素(硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素)過(guò)敏則不能接種。如果對(duì)麻疹疫苗所含成分不過(guò)敏且無(wú)其它禁忌證,通??梢越臃N,需注意加強(qiáng)觀(guān)察。
曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾病者不能接種。
對(duì)過(guò)敏物不詳?shù)倪^(guò)敏體質(zhì)者,由于存在對(duì)麻疹疫苗過(guò)敏的可能性,請(qǐng)家長(zhǎng)在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細(xì)核實(shí)過(guò)敏史,再?zèng)Q定是否接種麻疹疫苗。
具體情況也可咨詢(xún)接種人員。
15、我的孩子有慢性疾病,能不能接種?
若您的孩子患有嚴(yán)重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發(fā)作期時(shí)都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩(wěn)定期可以接種麻疹疫苗,但應(yīng)排除其他麻疹疫苗接種禁忌證。
16、我的孩子免疫功能低下,能不能接種?
麻疹疫苗是減毒活疫苗,免疫功能低下者接種后,疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度均會(huì)增加,因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言,免疫功能低下者易患感染性疾病(如經(jīng)?;几忻?、肺炎等),家長(zhǎng)借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下,必要時(shí)可到醫(yī)院做免疫功能檢查。
17、我的孩子有神經(jīng)系統(tǒng)疾患,能不能接種?
曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者本次強(qiáng)化免疫中不能接種。
18、我的孩子之前接種疫苗后,不良反應(yīng)很劇烈,能不能接種?
如果您的孩子既往接種含麻疹成分的疫苗(如麻疹疫苗、麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗、麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗)曾發(fā)生異常反應(yīng),則不能接種麻疹疫苗;以前接種含麻疹成分的疫苗曾有一般反應(yīng)的兒童,恢復(fù)后可以接種;如果兒童接種非麻疹成分疫苗后曾發(fā)生不良反應(yīng),接種麻疹疫苗不一定會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),因此,只要不屬于麻疹疫苗接種禁忌證,通??梢越臃N。
19、接種疫苗對(duì)人體都有哪些影響,是否會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育?
少數(shù)兒童接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)發(fā)熱、注射部位紅腫等一般反應(yīng),通常1-2天內(nèi)便會(huì)自愈,必要時(shí)對(duì)癥治療也可完全恢復(fù);接種麻疹疫苗引起的異常反應(yīng)極為罕見(jiàn),一旦懷疑及時(shí)就醫(yī)也可康復(fù)。接種麻疹疫苗不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
20、如果我的孩子處于發(fā)熱期/過(guò)敏期,錯(cuò)過(guò)了強(qiáng)化免疫,如何補(bǔ)種?
如果您的孩子由于發(fā)熱或過(guò)敏等原因錯(cuò)過(guò)了強(qiáng)化免疫集中接種的時(shí)間,應(yīng)當(dāng)在癥狀消除、恢復(fù)健康后盡快去當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門(mén)診或指定地點(diǎn)補(bǔ)種。但對(duì)麻疹疫苗過(guò)敏者不能接種麻疹疫苗。家長(zhǎng)可電話(huà)咨詢(xún)接種點(diǎn)詢(xún)問(wèn)補(bǔ)種安排。
21、我的孩子剛剛接種過(guò)其他疫苗,可否馬上接種麻疹疫苗?
麻疹疫苗如需與其它免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種,應(yīng)在不同部位接種。麻疹疫苗不可與其它疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。麻疹疫苗與其它減毒活疫苗如未同時(shí)接種,應(yīng)至少間隔一個(gè)月再接種。
22、接種兩劑次麻疹疫苗至少應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間?
為了保證麻疹疫苗的接種效果,接種兩劑次麻疹疫苗之間至少間隔1個(gè)月。
23、接種后,我的孩子可能出現(xiàn)哪些反應(yīng)?為什么孩子接種后會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)?發(fā)生不良反應(yīng)后如何處理?
同所有藥物一樣,疫苗對(duì)人體而言畢竟是一種異物,絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng),只有極少數(shù)因個(gè)體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng),麻疹疫苗也是如此。少數(shù)人接種麻疹疫苗后可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。(1)常見(jiàn)不良反應(yīng):接種疫苗后24小時(shí)內(nèi),在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于2-3天內(nèi)自行消失;接種疫苗后1-2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng),其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng),一般持續(xù)1-2天后自行緩解;接種疫苗后6-12天內(nèi),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過(guò)性皮疹,一般不超過(guò)2天可自行緩解。(2)罕見(jiàn)不良反應(yīng):重度發(fā)熱反應(yīng)。(3)極罕見(jiàn)不良反應(yīng):過(guò)敏性皮疹,一般接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);過(guò)敏性休克,一般注射疫苗后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生;過(guò)敏性紫癜;血小板減少性紫癜等。
如果孩子接種后,出現(xiàn)發(fā)熱在37.1℃-37.5℃時(shí)(腋溫),應(yīng)加強(qiáng)觀(guān)察,適當(dāng)休息,多飲水,防止繼發(fā)其它疾??;當(dāng)發(fā)熱超過(guò)37.5℃,或37.5℃以下并伴
有其它全身癥狀、異常哭鬧等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治;對(duì)于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng),一般不需任何處理;對(duì)于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘;對(duì)于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫是一項(xiàng)公共衛(wèi)生措施,在保護(hù)人群健康的同時(shí),極個(gè)別人因個(gè)體差異承擔(dān)了發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)麻疹疫苗接種后出現(xiàn)的嚴(yán)重疑似異常反應(yīng),遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)過(guò)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織調(diào)查診斷專(zhuān)家組進(jìn)行調(diào)查診斷后,如果認(rèn)定為預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)按照省級(jí)人民政府制訂的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法,對(duì)受種者給予一次性補(bǔ)償。
24、如果我的孩子發(fā)生不良反應(yīng),我該怎么辦?
家長(zhǎng)一旦懷疑自己的孩子接種麻疹疫苗發(fā)生了預(yù)防接種不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機(jī)構(gòu),報(bào)告反應(yīng)的發(fā)生情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行臨床診治。請(qǐng)家長(zhǎng)在接種時(shí)主動(dòng)向接種醫(yī)生索取當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。
25、接種疫苗之后,孩子以前的病(如肺炎)會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
兒童接種麻疹疫苗后通常不會(huì)導(dǎo)致以前的疾病復(fù)發(fā)或者加重,但患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者除外,這些嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾患屬于麻疹疫苗的接種禁忌之一。
26、多次接種麻疹疫苗,會(huì)不會(huì)對(duì)我孩子的身體健康有影響?會(huì)不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的幾率?
大量研究資料表明,多次接種麻疹疫苗,不會(huì)對(duì)孩子的身體健康有負(fù)面影響,不會(huì)增大不良反應(yīng)的發(fā)生概率,也不會(huì)增加不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。
27、假如發(fā)生了疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),由誰(shuí)做出最權(quán)威的結(jié)論?
疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)生原因比較復(fù)雜,因此我國(guó)法律規(guī)定,接種任何疫苗(包括麻疹疫苗)出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)通常由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查診斷;對(duì)于懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和重大社會(huì)影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),由市級(jí)或省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組進(jìn)行調(diào)查診斷,判斷反應(yīng)的發(fā)生原因,是否屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。
任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不能做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論。受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)果有爭(zhēng)議時(shí),可按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)規(guī)定,向所在地的市級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定;省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)做出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
28、什么是偶合癥?
偶合癥是指受種者在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后這種疾病發(fā)作,與預(yù)防接種僅在時(shí)間順序上形成了巧合關(guān)聯(lián),但并無(wú)實(shí)質(zhì)關(guān)聯(lián)。當(dāng)受種者存在某些基礎(chǔ)疾?。ㄗ陨砘蚱浼议L(zhǎng)對(duì)病史并不了解或未向接種醫(yī)生提供病史),接種時(shí)巧合發(fā)病(急性復(fù)發(fā)或加重),也屬于偶合癥,此時(shí)預(yù)防接種可能是基礎(chǔ)疾病的刺激因素,但疫苗本身不是基礎(chǔ)疾病發(fā)作的根本原因。
預(yù)防接種中最常見(jiàn)的偶合癥是偶合急性傳染病、內(nèi)科疾病等。例如,麻疹強(qiáng)化免疫過(guò)程中出現(xiàn)的群體性不明原因發(fā)熱可能是上呼吸道感染所致。最嚴(yán)重的偶
合癥為猝死,但比較罕見(jiàn)。預(yù)防接種后突發(fā)死亡可能與受種者本身潛在的疾病(如心血管疾?。┯嘘P(guān),或因窒息、感染等因素造成。麻疹疫苗接種后偶合癥所涉疾病的發(fā)生概率取決于疫苗的接種率及所涉疾病在受種人群中的基礎(chǔ)發(fā)生率。
第二篇:麻疹疫苗預(yù)防接種禁忌癥
麻疹疫苗預(yù)防接種禁忌癥
告知書(shū)
患有以下疾病者,不能接種麻疹疫苗:
1、有過(guò)敏史者;
2、已知免疫缺陷或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者;
3、患嚴(yán)重疾病者;
4、營(yíng)養(yǎng)極度不良者。
有以上癥狀者請(qǐng)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人主動(dòng)告知接種醫(yī)生。如果在接種時(shí)體溫超過(guò)38℃,暫緩接種麻疹疫苗。接種后應(yīng)觀(guān)察30分鐘后方可離開(kāi)
脊灰疫苗接種禁忌癥及緩種原則公示
◆有下列情況之一均為脊灰疫苗接種禁忌癥:
⑴ 已知對(duì)該疫苗所含任何成分,包括輔料以及抗生素過(guò)敏者; ⑵ 患急性疾病,嚴(yán)重慢性疾病,慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者; ⑶ 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者; ⑷ 未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。◆有下列情況之一的,應(yīng)緩種脊灰疫苗:
⑴ 3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白; ⑵ 1個(gè)月內(nèi)接種過(guò)其他減毒活疫苗;
⑶ 強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀,待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。★ 接種疫苗后觀(guān)察30分鐘方可離開(kāi)
第三篇:常見(jiàn)疫苗的預(yù)防接種知識(shí)問(wèn)答
常見(jiàn)疫苗的預(yù)防接種知識(shí)問(wèn)答
一類(lèi)疫苗:
1、乙肝疫苗免疫程序?
2、乙肝疫苗禁忌癥有哪些?
3、A群腦膜炎球菌多糖疫苗的接種對(duì)象?
4、A群腦膜炎球菌多糖疫苗的免疫程序和劑量?
5、乙腦減毒活疫苗的免疫程序和劑量?
6、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗的接種對(duì)象?
7、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗的免疫程序和劑量?
8、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗的禁忌癥是什么?
9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?
10、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗接種對(duì)象?
11、麻風(fēng)減毒活疫苗的禁忌癥有哪些?
12、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗接種對(duì)象?
13、甲肝減毒活疫苗接種對(duì)象?
14、甲肝減毒活疫苗注射部位和劑量? 二類(lèi)疫苗:
15、卡介菌多糖核酸注射液的用法用量?
16、兒童流感疫苗接種對(duì)象?
17、兒童流感疫苗免疫程序和劑量?
18、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗接種對(duì)象?
19、水痘減毒活疫苗接種對(duì)象?
20、水痘減毒活疫苗注射方法和劑量?
21、犬苗的免疫程序和劑量?
22、脊灰滅活疫苗的接種對(duì)象?
23、脊灰滅活疫苗的免疫程序和劑量?
24、五聯(lián)疫苗的接種對(duì)象?
25、五聯(lián)疫苗的作用與用途?
第四篇:麻疹疫苗自我介紹
麻疹疫苗自我介紹
嗨,大家好!我是龐大的疫苗家族中的一員。我們家族是醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們將病原微生物(如細(xì)菌、病毒等)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的。我們的家族肩負(fù)著預(yù)防和控制疾病發(fā)生、流行的職責(zé)。
發(fā)現(xiàn)我們疫苗家族,可謂是人類(lèi)發(fā)展史上一件具有里程碑意義的事件。因?yàn)閺哪撤N意義上來(lái)說(shuō)人類(lèi)繁衍生息的歷史就是人類(lèi)不斷同疾病和自然災(zāi)害斗爭(zhēng)的歷史,控制傳染性疾病最主要的手段就是預(yù)防,而接種疫苗被認(rèn)為是最行之有效的措施。而且事實(shí)證明也是如此,自從我的大哥——牛痘疫苗出生以后,威脅人類(lèi)幾百年的天花病毒便被徹底消滅了。此后200年間我們疫苗家族不斷擴(kuò)大發(fā)展,目前用于人類(lèi)疾病防治的疫苗有20多種。
我就是疫苗家族中的一員,我的名字叫麻疹疫苗。我是1965年出世的,在我出生之前麻疹作威作福,人們一談及他,便如“談虎而色變”。因?yàn)槁檎畹膫魅拘院軓?qiáng),凡是和麻疹患者密切接觸的人發(fā)病率可高達(dá)95%以上。麻疹總是攜帶著麻疹病毒偷偷地入侵人體的細(xì)胞,直接引起細(xì)胞病變。而且,麻疹這個(gè)病魔最喜歡攻擊兒童,所以在我出生之前,麻疹發(fā)病率及病死率占兒童傳染病的首位。
我的出現(xiàn),給麻疹帶來(lái)了致命的打擊,他的行為已不再像以前那樣囂張、瘋狂和難以控制。麻疹的發(fā)病率逐漸下降,到20世紀(jì)后期降至最低。但是,使用我進(jìn)行接種的時(shí)候,由于每個(gè)人的體質(zhì)有所不同,所以不是每個(gè)人都會(huì)接種成功。如果,免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。我國(guó)衛(wèi)生部就曾經(jīng)指出,對(duì)于人群來(lái)講,需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力,阻斷麻疹病毒傳播。為了提高接種成功率,2010年9月11日起,我國(guó)開(kāi)展大規(guī)模的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。這樣做,一方面是給沒(méi)有接種過(guò)我這種疫苗的兒童,或者是那些免疫不成功的兒童提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì),另一方面,也能迅速提高人群免疫力,形成免疫屏障,有效阻斷麻疹病毒的瘋狂反撲。
在此,我呼吁大家行動(dòng)起來(lái),一起消滅麻疹病魔!
第五篇:麻疹疫苗接種總結(jié)
韓家林小學(xué)麻疹疫苗接種總結(jié)
我校結(jié)合上級(jí)文件要求,積極主動(dòng)的配合鎮(zhèn)衛(wèi)生所接種麻疹 疫苗。從接到通知起我校就及時(shí)做好準(zhǔn)備工作,首先成立以校長(zhǎng)為首的領(lǐng)導(dǎo)小組;做好對(duì)學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)的宣傳工作,粘貼疫苗標(biāo)語(yǔ);布置好接種室和觀(guān)察室,并且備有專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)各室,以便配合衛(wèi)生院工作;班主任負(fù)責(zé)帶好本班學(xué)生,并觀(guān)察學(xué)生的變化有問(wèn)題及時(shí)上報(bào);然后還有專(zhuān)門(mén)教師負(fù)責(zé)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。在大家熱情主動(dòng)的配合下我校麻疹疫苗接種完成百分之九十四,還有幾名學(xué)生因?yàn)闀簳r(shí)生病醫(yī)生建議緩中,有幾名學(xué)生因?yàn)樽陨韺?duì)藥物有過(guò)敏史因此未接種??傮w效果良好,受到鎮(zhèn)衛(wèi)生院的好評(píng)。