第一篇：2011年度醫(yī)院護理工作匯報材料

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等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發(fā)展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節(jié)日值護士加菜加工資，給編制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節(jié)日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環(huán)境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。通過統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以“主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了“護理部—護理質量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。

3、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控科室護理質中國護理網 http://004km.cn

醫(yī)學會李仲宏會長來院講授《如何做一個好的醫(yī)務工作者》課程；院內舉辦了5期《以病人為中心》《轉變服務理念》《激勵員工》等素質教育培訓班。

2、在全院范圍內開展“我對人性化服務的理解和對策”征文和演講競賽活動。

3、倡導“文、雅、美”的醫(yī)院文化和人文環(huán)境。重新定制了護士工作服和護士鞋；病房內增添了溫馨提示牌。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

四、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍綜合實力。

1、接受江門中醫(yī)藥學校見習護生1123人次，帶教實習護士23人，xx市荻海醫(yī)院進修護士4人；接待護理同行來院參觀102人次，接待衛(wèi)校學生來院做義工1214人次。

2、選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

3、院內舉辦了護理學術講座23次，護士服務禮儀培訓2期，護士職中國護理網 http://004km.cn

護理學習班，掌握新知識、新技術、學習先進的管理知識，提高護理人員素質。護士院內培訓采取病區(qū)護理骨干、護士長、護理部三級培訓。０８－０９年我院共投資護士培訓教育費用約10萬元。

六、重視護理文化建設、打造團隊核心競爭力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心競爭力的表現(xiàn)，而團隊核心競爭力最終是通過人才來體現(xiàn)。在護理文化和人才方面，建立人人參與的團隊文化；創(chuàng)建學習型團隊，強化團隊核心競爭力。近兩年，我院通過創(chuàng)省青年文明號和巾幗文明崗、護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日等活動，加大對外宣傳力度，護理部帶領導護士們精心策劃“5.12”護士節(jié)文藝匯演、護士知識競賽、護士演講比賽、護士征文比賽、九九重陽敬老節(jié)、“精神衛(wèi)生日”等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風采，全院護士積極撰寫稿件發(fā)表于我院網站護理園地，宣揚我院護理團隊在平凡的工作中立足崗位、開拓進取、扎實工作、敬業(yè)奉獻的精神，展示了我院?？谱o理特色，體現(xiàn)了醫(yī)院領導重視護理文化建設和隊伍思想建設的精髓。

我們全院護理人員秉承“以病人為中心”的三院護理文化理念，積極配合，以飽滿的精神，認真學習的態(tài)度，迎接市衛(wèi)生局領導和護理專家們蒞臨檢查指導，對評估中存在的問題我們將積極整改和完善。我們相信，這次評估工作不僅是對我院護理工作的一次全面檢驗，更重要的是將推動我院護理工作邁上一個新的臺階。中國護理網 http://004km.cn

第二篇：醫(yī)院護理工作匯報材料

近年，我院護理工作以創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為契機，以貫徹落實《xx省實施〈中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）〉方案》為主線，以《xx省醫(yī)院護理工作管理規(guī)范》、《xx省臨床護理技術規(guī)范》、《xx省臨床護理文書規(guī)范》為藍本，全面推進各項護理任務的落實。

一、加強領導，健全組織，規(guī)范管理，充分發(fā)揮護理團隊核心力。

1、為了貫徹落實xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關于開展xx省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》精神,我院對照通知要求,成立了以院長親自掛帥、主管業(yè)務副院長、護理部、醫(yī)務科、人事科、總務科等科室負責人組成的護理工作中期評估領導小組。制定實施方案，組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》等有關制度和章程。我院對照《護理中期評估標準》進行了自查自糾，進一步了規(guī)范護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理質量安全。

2、醫(yī)院把護理工作提到院長辦公會以議事日程，以科學發(fā)展觀為指導，推動護理工作的深入扎實開展。以滿足患者需要為一切工作的出發(fā)點、落腳點，重視護理工作，尊重護士的勞動。院領導從思想、工作、學習、生活等各個方面關心護士，通過青年文明號、巾幗文明崗等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發(fā)展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節(jié)日值護士加菜加工資，給編制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節(jié)日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環(huán)境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。通過統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到貼近病人、貼近臨床、貼近社會，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以主管院長護理部主任護士長護士組長為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了護理部護理質量與持續(xù)改進委員會科室三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。

3、科室建立了護士長護理組長護士質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當質控員監(jiān)控科室護理質量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質量的現(xiàn)場監(jiān)控。４、安排全院護士長參加xx市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會議制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

第三篇：2011醫(yī)院護理工作匯報材料

護理工作匯報材料

我院護理工作以“復評三級乙等醫(yī)院”為契機，以《護理工作管理規(guī)范》、《臨床護理技術規(guī)范》、《四川省臨床護理文書規(guī)范》為藍本，全面推進各項護理任務的落實。

一、加強領導，健全組織，規(guī)范管理，充分發(fā)揮護理團隊核心力。

1、為了貫徹落實省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關于開展護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》精神,我院對照通知要求,成立了以院長親自掛帥、主管業(yè)務副院長、護理部、醫(yī)務科、人事科、后勤科等科室負責人組成的護理工作中期評估領導小組。制定實施方案，組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》等有關制度和章程。我院對照《護理中期評估標準》進行了自查自糾，進一步了規(guī)范護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理質量安全。

2、醫(yī)院把護理工作提到院長辦公會以議事日程，以科學發(fā)展觀為指導，推動護理工作的深入扎實開展。以滿足患者需要為一切工作的出發(fā)點、落腳點，重視護理工作，尊重護士的勞動。院領導從思想、工作、學習、生活等各個方面關心護士，通過青年文明號、巾幗文明崗等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發(fā)展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節(jié)日值護士加菜加工資，給編

制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節(jié)日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環(huán)境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。

通過統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以“主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了“護理部—護理質量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。

3、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控科室護理質量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質量的現(xiàn)場監(jiān)控。

４、安排全院護士長參加xx市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會議制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

５、積極創(chuàng)新，敢于先行先試，護理部指導優(yōu)質護理示范科室率先開展APN排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗，目前全院臨床科室開展了APN排班、周夜班制、應用護理?？茊巍PN排班和周夜班制解決了護理不中斷，減少交班次數，使病人更有效地保障了病人的安全。

６、統(tǒng)一管理標準，強調制度管理。根據“醫(yī)療護理工作質量評價標準”、“三級醫(yī)院評審標準”，護理部修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引等。

三、轉變觀念、與時俱進，倡導人性化服務。

采用“請進來，走出去”多渠道多途徑學習，把“以病人為中心”的整體護理理念落實到每位護士具體行動中。

1、開展形式多樣的教育活動，寓教于樂，使廣大護士從思想上轉變服務意識，理解“醫(yī)生吸引病人，護士留住病人”的深刻內涵。邀請市醫(yī)學會李仲宏會長來院講授《如何做一個好的醫(yī)務工作者》課程；院內舉辦了5期《以病人為中心》《轉變服務理念》《激勵員工》等素質教育培訓班。

2、在全院范圍內開展“我對人性化服務的理解和對策”征文和演講競賽活動。

3、倡導“文、雅、美”的醫(yī)院文化和人文環(huán)境。重新定制了護士工作服和護士鞋；病房內增添了溫馨提示牌。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

四、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍綜合實力。

1、接受江門中醫(yī)藥學校見習護生1123人次，帶教實習護士23人，xx市荻海醫(yī)院進修護士4人；接待護理同行來院參觀102人次，接待衛(wèi)校學生來院做義工1214人次。

2、選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

3、院內舉辦了護理學術講座23次，護士服務禮儀培訓2期，護士職業(yè)素質教育5期，護理管理學習班2期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共1867人次參加聽課。

４、以“請進來，走出去”方式，不斷強化護理人員的護理操作技能。我院派出14名護理骨干到中心醫(yī)院進修學習，并舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽2次，邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，我院選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

5、我院選派王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《xx省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院?？谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

6、加強對畢業(yè)五年內護士的規(guī)范化培訓。配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，狠抓五年內新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，考評小組隨機抽考其中兩項。

五、加強素質教育，深挖護理人力資源。

為了提高護士整體素質，注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦護理講座普及面達90%以上；開辦新分配護士培訓班；組織護理人員進行理論及操作考核，舉辦護士崗位技能訓練及競賽。積極選送護理骨干參加省級護理學習班，掌握新知識、新技術、學習先進的管理知識，提高護理人員素質。護士院內培訓采取病區(qū)護理骨干、護士長、護理部三級培訓。０８－０９年我院共投資護士培訓教育費用約10萬元。

六、重視護理文化建設、打造團隊核心競爭力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心競爭力的表現(xiàn)，而團隊核心競爭力最終是通過人才來體現(xiàn)。在護理文化和人才方面，建立人人參與的團隊文化；創(chuàng)建學習型團隊，強化團隊核心競爭力。近兩年，我院通過、護士節(jié)、加大對外宣傳力度，護理部帶領導護士們精心策劃“5.12”護士節(jié)文藝匯演、護士知識競賽、護士演講比賽、護士征文比賽、九九重陽敬老節(jié)、“精神衛(wèi)生日”等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風采，全院護士積極撰寫稿件發(fā)表于我院網站護理園地，宣揚我院護理團隊在平凡的工作中立足崗位、開拓進取、扎實工作、敬業(yè)奉獻的精神，展示了我院?？谱o理特色，體現(xiàn)了醫(yī)院領導重視護理文化建設和隊伍思想建設的精髓。

我們全院護理人員秉承“以病人為中心”的三院護理文化理念，積極配合，以飽滿的精神，認真學習的態(tài)度，迎接市衛(wèi)生局領導和護理專家們蒞臨檢查指導，對評估中存在的問題我們將積極整改和完善。我們相信，這次評估工作不僅是對我院護理工作的一次全面檢驗，更重要的是將推動我院護理工作邁上一個新的臺階。

第四篇：創(chuàng)建二級乙等醫(yī)院護理工作匯報材料（本站推薦）

創(chuàng)建二級醫(yī)院護理工作匯報材料

沭陽中山醫(yī)院護理部

各位領導、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹代表全院護理人員向您們致以崇高的敬意！對您們在百忙中來我院檢查指導工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機會，認真向各位專家請教學習，以促進我院今后的護理工作?，F(xiàn)就我院護理工作基本情況簡要匯報如下：

一、護理管理體制

我院實行護理部━病房護士長二級管理體制；分管院長━護理部━護士長垂直管理，護理部組織成立各項護理質量持續(xù)改進委員會，定期針對全院護理工作質量開展質量檢查，并對存在問題及時提出整措施同時對整改結果跟蹤評價以達質量持續(xù)改進，護理部主任具體負責全院護理工作的指導。

二、護理人員機構

目前全院護理單元12個（病區(qū)8個、門急診、手術室、供應室、產房），ICU及血透室均在計劃創(chuàng)建中，共有護理人員總數為155人，其中153名護理人員已取得護理執(zhí)業(yè)資質，注冊于我院的有150名，其中新聘護士3名正在變更申請辦理中，2名護士暫未取得執(zhí)業(yè)資質，這5名護士于臨床未獨立頂班。共有護理管理人員13人。護理人員本科學歷4人，占2.8%；大專學歷38人，占24.5%；中專學歷113人，占72.9%。主管護師10人，占6.45%；護師11人，占7.09%；護士134人，占86.4%。床位與護士之比是1：0.6，病區(qū)床位與該病區(qū)護士之比均達1:0.4。結合各科工作特點對各科護理人員分配有所側重，基本滿足了臨床護理工作需要。

三、在創(chuàng)建等級醫(yī)院工作中我主要做了如下工作： 1.建立健全各種規(guī)章制度

護理部利用“創(chuàng)建二級醫(yī)院”的契機及本院護理工作實際需要，重新制定護理制度30項，修定護理工作制度與職責16項、進一步完善護理工作流程，護理工作質量標準及全院護理應急預案，規(guī)范了全院護士的工作行為，注重核心制度的落實。2.堅持依法執(zhí)業(yè)

護理部注重護理安全管理，堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴禁無證人員單獨值班，增強法律意識，確保護理安全，與2014年2月護理部針對全院155名護理人員執(zhí)業(yè)安全進行綜合考評，并行分級聘用及管理。

3.加強了護理管理，努力提高護理管理水平，進一步強化優(yōu)質護理服務

（1）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識，同時在原有優(yōu)質護理服務示范病區(qū)2個基礎上，于今年元月份全面推廣，全院共創(chuàng)建優(yōu)質護理服務A類病區(qū)3個，B類3個，C類2個。充分調動護士服務熱情，提供全方位優(yōu)質護理服務如便民措施（針、線、信簽紙、筆），24時供應開水、一次性水杯，健康教育覆蓋率達100%，患者對護理服務滿意度達95%以上。

（2）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

（3）悉心指導新上任護士長工作:今年新增護士長一名,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

（4）加強了護理安全管理，保證臨床護理安全

a.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全質控網，即護理部—護士長—科內質控人員，逐級收集護理危險因素，每月組織科室護理質控反饋會，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年第一 季度查擺護理安全隱患2條，提出安全措施3條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。b.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

c.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規(guī)，第一季度組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的學習及考核。并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度并且在臨床實行護理風險警示標識及患者身份識別標如、特殊治療、各種皮試的陽性結果、防墜床、防跌倒、手腕帶，有效的確保了臨床護理工作安全。4.加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

（1）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。（2）健全護理質控體系網，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

（3）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,對存在的問題及時反饋整改并跟蹤評價，每季度組織一次對歸檔病歷護理文書質量檢查，確保每一份病歷護理書寫質量。

（4）針對“創(chuàng)二級”活動要求，我們進一步抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率暫不夠理想，有待進一步加強。（5）護理質量已達標

1、基礎護理合格率98%；

2、分級護理合格率100%；

3、護士長管理考核合格率98%；

4、夜間護理質量檢查合格率95%；

5、搶救物品管理合格率100%；

6、消毒隔離合格率100%；

7、護理文書書寫合格率90%；

8、護理工作滿意度98%；

9、護理人員技術操作合格率90%；

10、護理人員考試合格率90%；

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；

13、護理事故發(fā)生率0；

14、第一季度褥瘡發(fā)生1例；

15、優(yōu)質護理服務合格率達98%；

5、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（1）制定了護士教育培訓計劃，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內容及要求，對所培訓內容進一步考核。

（2）規(guī)范護理服務規(guī)范，將護士考核、工作質量、服務態(tài)度等以績效考核形式進行管理，并作為作為護士晉升、聘任重要依據。（3）加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，并對全院護士進行分級培訓及考核，但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。（4）加強了護士的在職教育，護理部每月組織安排全院業(yè)務學習1次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時在講座結束一月之內對參與學習的護士學習成效跟蹤調查，進一步督促護士的學習積極性。

（5）今年第一季度外出參加短訓班及學術交流5人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達2次。

護理部 2014-03-24

第五篇：柯坪縣醫(yī)院開展基礎護理護理工作匯報材料

柯坪縣醫(yī)院開展基礎護理護理工作匯報材料

為認真貫徹落實2011年地、縣衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。以此為契機，結合醫(yī)院實際，我院于去年5月份正式啟動了開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，全體護理人員堅持“以人為本”以“病人為中心”的護理理念，力盡“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，切實維護患者健康的權益，開展了一系列有生有色的活動，并初見成效。

一、加強領導、保障措施到位

為了確保此項工作的順利進行，醫(yī)院成立了以牛剛院長為組長的領導小組，護理部主任楊志紅為副組長的活動領導小組，成員為各護理單元護士長及相關科室負責人，召開“爭創(chuàng)”活動動員大會，以科室為單位層層鑒定了目標責任書，研究商討活動方案、部署工作計劃，下發(fā)了《柯坪縣醫(yī)院實施 “優(yōu)質護理服務示范工程”活動實施方案》，確定了2個病區(qū)作為活動試點，遵循“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，并進行了一系列護理服務的充實與改進，各護理單元積極探索，力爭為患者提供安全、優(yōu)質、高效的護理服務。

二、營造“爭先創(chuàng)優(yōu)”的氛圍

結合醫(yī)院實際，在原星級護士評比活動基礎上，開展了一系列活動如：優(yōu)質護理活動示范病房、優(yōu)秀護士長的評選及優(yōu)質護理服務標兵的評選活動。采用三級護理質控模式，細化、量化考核標準，優(yōu)質護理服務示范病房從臨床護理質量、護理文件書寫質量、護理單元管理、護理人員、基礎理論操作等，科室日常檢查、護理部不定期抽查并進行滿意度調查，每月考核一次，對考評優(yōu)秀的護理單元、個人給予一定的獎勵表揚。大大激發(fā)了護士爭先創(chuàng)優(yōu)的工作熱情，提升服務水平。

選派護士長和護理骨干去上級醫(yī)院參觀學習，轉變護理理念，制作宣傳版面和公示欄，明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準，并在醒目的位置公開，增加工作的透明度，營造良好的工作氛圍。修改護理工作考核標準，將基礎護理服務作為重點，納入日常工作考核之中。組織人員多次學習《優(yōu)質護理服務質量標準》，對照標準找差距，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全院護士的積極性。

三、強化責任，努力提高醫(yī)院臨床護理質量

1、積極探索，建立長效機制

由于醫(yī)院規(guī)模較小，只有兩大綜合科室，工作繁瑣，人員緊張，為了保障各項工作的順利進行，醫(yī)院協(xié)同衛(wèi)生主管部門，從歷屆護理畢業(yè)生中招錄17名合同護士充實到臨床一線，合理人力資源分配，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。試點病區(qū)床護比達到了1：0.4，探索護士分層次使用，對護士能力進行能級的劃分，并制定相應的工作職責，為了給患者提供全程優(yōu)質的護理服務，要求各科室將護理人員分組，每個責任組的組長為一級護士，職稱要求高年資護師或主管護師，并配有二級護士和輔助護士進行包干彈性排班，保證每組班至少有4名護理人員在班全程服務。各班崗位職責明確，責任組長需對患者住院期間各個階段進行評估，對患者做心理疏導及健康教育等，根據病人的病情、自理能力及心理需要制定計劃、部署工作，并督促檢查低年資護士對各項護理工作的執(zhí)行情況。建立激勵機制，獎優(yōu)罰劣，根據能級劃分情況制定崗位績效工資的分配比例，實行護理人員垂直管理，護理部擁有獨立的人事調配權；合同制護士與編制護士同工同酬，享有同樣的職稱晉升、進修學習、獎金分配、帶薪休假等待遇，大大調動了護士的積極性。與此同時，醫(yī)院還盡可能實行后勤支持保障體系，所有物品下收下送，大大減少了護士的非護理工作時間。

2、加強學習與培訓，提高護士整體素質

加強護士的規(guī)范化培訓，制定計劃、分層次培訓。護理部每月組織一次業(yè)務學習，認真學習三基理論及操作，強化基礎知識的學習與考核，對理論考核成績低于80分的予以處罰并補考直至合格為止。舉辦“三基”操作競賽、并把溝通交流納入考核當中認真落實，提高護士業(yè)務素質及溝通能力。

組織護理人員加強對各種搶救儀器的學習與使用，學習應急預案及急救藥品知識，提高護士應急能力和急救水平。

3、防范護理糾紛，確保護理安全

選派護士長外出學習，舉辦防范護理差錯、護理糾紛及護理安全知識講座，認真修訂護理質量考核標準，科室“質控“小組定期與不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，及時反饋，及時整改。認真落實用藥安全制度，病區(qū)藥品管理制度，輸液反應報告制度，防跌倒、防壓瘡等，確保護理安全。

四、取得的效果：

一年來，通過全體護士的不懈努力，基礎護理服務工作取得了顯著成效。護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，病人滿意度也大幅度提高，家屬對護士的信任度也增加了，降低了病房陪護率，進一步體現(xiàn)了護士的專業(yè)價值。護患關系日益和諧。

六、存在不足：

1、優(yōu)質護理服務是護理工作的一次前所未有的大改革，需要護理人員改變觀念。然而在當今社會，無論是病人還是個別護士，在思想觀念上都存在一時難以改變的局面。世俗偏見護士待遇低，地位低，使有些護士缺乏應有的積極性。

2、優(yōu)質護理服務不但需要護士的熱情與優(yōu)質的服務，還需要各方面的大力支持及后勤的有力保障，如：醫(yī)院未配備外檢、配送物資藥品人員；未購置病號服；病區(qū)設施不完善；醫(yī)院無食堂，病人的營養(yǎng)飲食無法提供，這些因素都不同程度地影響了“基礎護理服務”工作的成效。

柯坪縣人民醫(yī)院