第一篇:民政醫(yī)療救助報銷所需材料新
民政醫(yī)療救助所需材料
1、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件1份;
2、出院證或出院記錄原件及復(fù)印件1份;
3、住院病案首頁;
4、戶口簿首頁及患者本人復(fù)印件2份;
5、患者身份證復(fù)印件2份;
6、救助證(城鄉(xiāng)低保證、高齡老人津貼證、優(yōu)撫證、五保證、孤兒證等)復(fù)印件2份;
7、患者(或戶主)黃河商業(yè)銀行存折或黃河商業(yè)銀行卡復(fù)印件2份;
8、患者1寸照片1張。
救助標(biāo)準(zhǔn)=(住院總費用-各類醫(yī)療保險大病保險報銷額-全自費)×救助比例(五保戶、孤兒給予90%補助;城鄉(xiāng)低保戶、高齡老人、優(yōu)撫對象給予70%補助)
第二篇:民政醫(yī)療報銷申請書
民政醫(yī)療報銷申請書
尊敬的 xx 縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系 xx 縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民 xx,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡 28 歲。我于 2005 年 5 月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至2011 年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。
2011 年 4 月 7 日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此,2011 年 4 月 9 日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療,于2011年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請 申請人:金龍村委會四組村民 xx 2011 年 6 月 8 日 溫馨提醒:本文檔僅供參考,具體請結(jié)合實際情況為準(zhǔn);本文檔發(fā)布者不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
第三篇:醫(yī)療救助申請書-民政醫(yī)療救助申請書
醫(yī)療救助申請書-民政醫(yī)療救助申請
書
民政醫(yī)療救助申請書,是針對于向民政部門所申請的醫(yī)療救助,一般由于各種急病和易耗費醫(yī)療費的疾病,所以急需要幫助。以下小編準(zhǔn)備了兩篇民政醫(yī)療救助申請書,可供大家參考。下面文章由資料站提供。
民政醫(yī)療救助申請書一
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。醫(yī)療救助申請書我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,2016年5月下旬急性發(fā)作,在
西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。
手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行:第一次手術(shù)是2016年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷2000多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮
申請人:第一公文網(wǎng)
201x年x月x日
民政醫(yī)療救助申請書二
金堡鎮(zhèn)民政辦:
我是鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣金堡鎮(zhèn)貴界村委會六組村民吳致紅,女,苗族,現(xiàn)年19歲。家中共有四口人,爸爸、媽媽、哥哥和我。醫(yī)療救助申請書
我小時候生了一場重病,因為沒有得到及時的救治,我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長,我的腳走路越來越吃力,無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下,經(jīng)父母的反復(fù)商量,他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。今年暑假期間我在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南華醫(yī)院做了一次矯形手術(shù),共住院55天,共花費了元。出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但因為做的是骨頭的手術(shù),至今仍不能生活自理,行走還需雙拐助行,在家隨時需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打
工掙錢。
我和哥哥兩人都在上大學(xué),每年的報名費生活費對我們家來說就像天文數(shù)字,但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾,一心要讓我們兄妹倆上學(xué),將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況,我們2016年被評為該組的低保戶。
除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,這次住院我個人共負(fù)擔(dān)了元的高額費用,加上開學(xué)時哥哥和我的報名費又是15000多元,家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。我希望金堡鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:第一公文網(wǎng)
201x年x月x日
第四篇:民政醫(yī)療救助申請書
民政醫(yī)療救助申請書
民政醫(yī)療救助申請書一:民政救助申請書
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但因為年紀(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況,我母親20XX年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20XX年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20XX年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1XX元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:xx
>民政醫(yī)療救助申請書二:民政醫(yī)療救助申請書>>(128字)
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:***
**年**月**日
>民政醫(yī)療救助申請書三:民政局醫(yī)療及救助申請書>>(455字)
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20XX年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。
手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行:第一次手術(shù)是20XX年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20XX多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮
申請人:XXX
20XX年8月16日
第五篇:民政醫(yī)療救助申請書(通用)
民政醫(yī)療救助申請書范文(通用5篇)
在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書應(yīng)用范圍廣泛,我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。那么一般申請書是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的民政醫(yī)療救助申請書范文(通用5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
民政醫(yī)療救助申請書1xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但因為年紀(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況,我母親xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的'年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致!
敬禮!
申請人:xx
民政醫(yī)療救助申請書2xx縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
時間:20xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請書3xx縣民政局:
我叫xx,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村,家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。
手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致!
敬禮!
申請人:xx
時間:20xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請書4xx民政部門:
本人xx,是xx人,由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xxxxx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致!
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請書5xxx領(lǐng)導(dǎo):
我是江西科技師范學(xué)院中文系03級貧困學(xué)生,來自九江市一個偏僻農(nóng)村?,F(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進大學(xué)時學(xué)費大部分是靠親戚朋友借來,今年要把學(xué)費交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟困難而影響自己學(xué)業(yè),能及時、足額地把所欠學(xué)費交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款額度是6000元,計劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時歸還貸款本息。同時,繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭取以優(yōu)良成績來回報省農(nóng)村信用社對我關(guān)心和扶持。
望xxxx批準(zhǔn)為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxxx
xxxx年xx月xx日