第一篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題

A1型題：(1-67題).下列哪項(xiàng)不屬于各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)：A

A.炎癥性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚變硬，失去彈性 E.管腔縮小

2.動(dòng)脈粥樣硬化最多受罹患的動(dòng)脈是：B

A.腎動(dòng)脈 B.冠狀動(dòng)脈 C.脾動(dòng)脈 D.肺動(dòng)脈 E.肱動(dòng)脈

3.脂質(zhì)成分最主要是：C

A.磷脂 B.甘油三酯 C.膽固醇和膽固醇酯 D.膠原 E.蛋白多糖

4.動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是：E

A.CT 檢查 B.MRI 檢查 C.數(shù)字減影法動(dòng)脈造影 D.多普勒超聲檢查 E.血

管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

5.體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過：C

A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

6.以下哪類食物屬于低膽固醇類食物：C

A.肝 B.魷魚 C.雞肉 D.骨髓 E.蛋黃

7.下列哪種藥物可導(dǎo)致彌漫性肌痛：D

A.非諾貝特 B.益多酯 C.煙酸 D.辛伐他汀 E.吉非貝齊

8.次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)要求運(yùn)動(dòng)的心率要達(dá)到多少為負(fù)荷目標(biāo)：D

A.最大心率的 80% B.最大心率的 90% C.最大心率的 60%

D.最大心率的 85%～90% E.最大心率的 80%～85%

9.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：B

A.硝酸甘油 B.地爾硫卓 C.美托洛爾 D.維拉帕米 E.阿替洛爾

10.心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是：E

A.發(fā)熱 B.胃腸道癥狀 C.心動(dòng)過速 D.心律失常 E.疼痛

11.心臟病的猝死中一半以上為：A

A.冠心病引起 B.心肌炎引起 C.高血壓心臟病引起 D.擴(kuò)張型心肌病引起 E.肥厚型心肌病引起

12.“ Sudden death ”是指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡，世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少h死亡者為猝死：B

A.1 h B.6 h C.2 h D.24 h E.12 h

13.心肌梗死恢復(fù)期，有助于預(yù)測(cè)發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是：A

A.心室晚電位 B.Holter C.超聲顯像檢查 D.心向量圖 E.放射性核素檢查

14.下列哪項(xiàng)屬于冠心病發(fā)病的次要危險(xiǎn)因素：D

A.絕經(jīng)后的婦女 B.總膽固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高

D.超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者 E.糖尿病

15.動(dòng)脈粥樣硬化 最易累及哪支冠狀動(dòng)脈：D

A.左冠狀動(dòng)脈主干 B.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支 C.左冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支 D.左冠狀動(dòng)脈的降支 E.左冠狀動(dòng)脈回旋支

16.房室結(jié)的血供通常來自：D

A.左冠狀動(dòng)脈 B.左冠狀動(dòng)脈前降支 C.左冠狀動(dòng)脈回旋支 D.右冠狀動(dòng)脈 E.左右冠狀動(dòng)脈

17.下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物：A

A.吉非貝齊 B.辛伐他汀 C.普羅布考 D.彈性酶 E.氟伐他汀

18.以下哪項(xiàng)不屬抗血小板粘附和聚集的藥物：C

A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

19.心絞痛發(fā)生的典型部位是：A

A.胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū) B.胸骨體下段之后 C.心尖區(qū) D.肩

左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名 E.橫貫前胸

20.對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：C

A.心電圖的病理性 Q 波 B.心電圖表現(xiàn)ST 段上抬 C.肌鈣蛋白增高(定量測(cè)定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

21.急性心肌梗塞時(shí)，心源性休克的最主要原因是：C

A.嘔吐，多汗造成的低內(nèi)容量 B.室性早搏 C.心肌收縮力減弱，心排出量降低 D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張 E.乳頭肌功能不全

22.關(guān)于心絞痛的藥物治療，下列哪一項(xiàng)正確?C

A.鈣拮抗劑可立即停藥 B.β 受體阻滯劑與硝酸甘油合用，可以不減量 C.變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好，如需停藥，宜逐漸減量后停服

D.維拉帕米常和β受體阻滯劑合用 E.心絞痛伴有支氣管哮喘，可使用β受體阻滯劑

23.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變?yōu)椋篈

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高 B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段壓低 C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波倒置 D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波高聳 E.全部導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高

24.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理：A

A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧 B.減慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛閾 E.溶解血栓

25.下列各類型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是：D

A.臥位型心絞痛 B.變異型心絞痛 C 梗塞后心絞痛 D 勞累型心絞痛 E 急性冠狀動(dòng)脈功能不全

26.廣泛前壁梗死是由于：B

A 左冠狀動(dòng)脈主干阻塞 B 左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞 C 左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞 D 冠狀動(dòng)脈竇阻塞 E 右冠狀動(dòng)脈阻塞

27.下列哪一項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑的作用：B

A 擴(kuò)張冠脈 B 減少回心血量 C 解除冠脈痙攣 D 抑制心肌收縮 E 減少心肌氧耗

28.梗死后心絞痛是：A

A 急性心梗后 1 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛 B 急性心梗后 6 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛 C 所有心肌梗死后發(fā)生的心絞痛 D 陳舊性心梗發(fā)生的心絞痛 E 再次心梗后發(fā)生的心絞痛

29.診斷透壁心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是：B

A.寬而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

30.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：D

A ST 段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線 B 出現(xiàn)異常 Q 波和 ST 段抬高 C 出現(xiàn)異常 Q 波，ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高聳 E 以 R 波為主的導(dǎo)聯(lián) ST 段呈水平型下降

31.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：C

A 血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B 竇性心動(dòng)過速 C 心排血量急劇降低 D 周圍血管擴(kuò)張 E 迷走神經(jīng)興奮性增加

32.哪支冠狀動(dòng)脈阻塞可累及竇房結(jié)和房室結(jié)?A

A 右冠狀動(dòng)脈主干 B左冠狀動(dòng)脈前降支 C 左冠狀動(dòng)脈主干 D 左冠狀動(dòng)脈回旋支 E 右冠狀動(dòng)脈右室后分支

33.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：D

A.ST段明顯抬高, 呈弓背向上的單向曲線 B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高 C.出現(xiàn)異常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高聳 E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

34.下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛：C

A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B.勞累后心尖部針刺樣疼痛 C.勞力當(dāng)時(shí)出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感 D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解 E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變

35.左冠狀動(dòng)脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是：C

A 前間壁 B 高側(cè)壁 C下側(cè)壁 D 后間壁 E 前壁

36.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是：A

A 左冠狀動(dòng)脈前降支 B 右冠狀動(dòng)脈后降支 C 左冠狀動(dòng)脈主干 D 左冠狀動(dòng)脈回旋支 E 右冠狀動(dòng)脈右室前支

37.急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡主要由于：C

A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心臟破裂 E 腦栓塞

38.缺血性心臟病最常見的病因是：D

A 主動(dòng)脈瓣狹窄 B 心肌肥厚 C 嚴(yán)重貧血 D 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

39.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是：A

A 右冠狀動(dòng)脈病變 B 左冠狀動(dòng)脈主干病變 C 左冠狀動(dòng)脈前壁支 D 左冠狀動(dòng)脈回旋支 E 以上都不是

40.引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是：B

A 原發(fā)性心肌病 B 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 C 病毒性心肌炎 D 風(fēng)濕性心肌炎 E 中毒性心肌炎

41.動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類：C

A 腎動(dòng)脈 B 腸系膜動(dòng)脈 C 冠狀動(dòng)脈 D 腦動(dòng)脈 E 下肢動(dòng)脈

42.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要：C

A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周

43.冠心病心絞痛患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，多是由于：C

A 心力衰竭 B 二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全 C 乳頭功能失調(diào) D 室間隔穿孔 E 心肌硬化

44.心絞痛發(fā)作的典型部位是：D

A 心尖區(qū) B 心前區(qū)向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 劍突下

45.心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)：D

A 體溫升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性過早搏動(dòng) E 乳頭肌斷裂

46.不穩(wěn)定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是：D

A 疼痛劇烈 B 持續(xù)時(shí)間長 C ST段下降 D 不出現(xiàn)異常Q波 E T波倒置

47.診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征：E

A 胸痛多在夜間發(fā)作 B 胸痛發(fā)作多在15min以上 C 持續(xù)左前胸憋悶感 D 疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失

48.梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同：D

A 心電圖ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油緩解 C 劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗 D 心電圖未見病理性Q波 E 血壓波動(dòng)

49.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是：A

A 心電圖 B 放射性核素 C 二維超聲心動(dòng)圖 D 冠狀動(dòng)脈造影 E 胸片

50.心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)：B

A 發(fā)熱 B 疼痛 C 惡心嘔吐 D 呼吸困難 E 昏厥

51.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是：D

A 谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脫氫酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脫氫酶同工酶(LDH 1)

52.急性下壁心肌梗死最易合并：B

A 室性期前收縮 B 房室傳導(dǎo)阻滯 C 心房顫動(dòng) D 房性心動(dòng)過速 E 右束支傳導(dǎo)阻滯

53.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥：E

A 心臟破裂 B 梗死后綜合征 C 二尖瓣脫垂 D 室壁瘤 E 主動(dòng)脈竇瘤破裂

54.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是：D

A 心房顫動(dòng) B 預(yù)激綜合征 C 房室傳導(dǎo)阻滯 D 室性期前收縮及室性心動(dòng)過速

E 非陣發(fā)性交界部心動(dòng)過速

55.治療變異性心絞痛不主張用：E

A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛爾

56.下列情況合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是：E

A 冠心病 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 心梗后心絞痛 D 嚴(yán)重貧血 E 肥厚型梗阻性心肌病

57.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：D

A 硝酸甘油 B 二硝酸異山梨醇C 罌粟堿 D 嗎啡 E 可待因

58.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用：A

A 洋地黃 B 罌粟堿 C 速尿 D 嗎啡 E 杜冷丁

59.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用：D

A 間羥胺 B 多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 異丙基腎上腺素 E 硝普鈉，多巴胺

60.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是：E

A Q波的寬度，深度 B 白細(xì)胞增加的程度 C 疼痛和持續(xù)時(shí)間 D 血沉增快的程度

E 血清CPK增高的程度

61.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是：E

A 疼痛的部位 B 疼痛的性質(zhì) C 是否伴有多源性期前收縮D 是否伴有ST段抬高

E 肌酸磷酸激酶同功酶升高

62.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是：C

A ST段明顯抬高 B 異常寬深的Q波 C T波高聳 D T波倒置 E R波降低

63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，并有呼吸困難，是由于：D

A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全 D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 E.室間隔穿孔

64.心絞痛發(fā)作的典型部位是：A

A.胸骨上中段之后 B.心尖部 C.心前區(qū)向頸咽部放射 D.胸骨下段后 E.劍突下

65.心絞痛發(fā)作時(shí)可有：E

A.血沉增快 B.低血壓性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳頭肌斷裂 E.房性或室性早搏

66.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷：C

A.胸痛多在夜間發(fā)作 B.胸痛多位于心前區(qū) C.含硝酸甘油疼痛5min內(nèi)緩解 D.疼痛時(shí)心電圖ST段抬高 E.持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15min以上

67.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是：E

A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 B.冠狀動(dòng)脈造影 C.心臟彩超 D.增強(qiáng)CT E.心電圖

第二篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題第九套

第1題 支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為 A.過敏因素+呼吸道感染 B.過敏因素+精神因素

C.感染+迷走神經(jīng)興奮性增高 D.過敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂 E.以上都不是 正確答案：E 第2題 引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是 A.漿細(xì)胞 B.肥大細(xì)胞 C.柱狀上皮細(xì)胞 D.肺泡I型細(xì)胞 E.肺泡Ⅱ型細(xì)胞 正確答案：B 第3題 對(duì)內(nèi)源性支氣管哮喘，下述哪項(xiàng)不正確 A.少有家族過敏史 B.常終年發(fā)作

C.發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音 D.痰常為膿性

E.發(fā)作期間血清IgE水平常增高 正確答案：E 第4題 外源性支氣管哮喘多屬于 A.第Ⅰ型或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng) B.第Ⅱ型或細(xì)胞毒型反應(yīng) C.第Ⅲ型或免疫復(fù)合物反應(yīng) D.第Ⅳ型或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) E.以上都不是 正確答案：A 第5題 支氣管哮喘分型正確的是 A.外源性，內(nèi)源性

B.外源性，內(nèi)源性，感染性

C.外源性，內(nèi)源性，哮喘持續(xù)狀態(tài) D.外源性，內(nèi)源性，混合型

E.外源性，內(nèi)源性，混合型，哮喘持續(xù)狀態(tài) 正確答案：A 第6題 支氣管哮喘的臨床特征主要是 A.吸氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難 C.反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音 正確答案：B 第7題 支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部典型體征是 A.兩肺密布濕性啰音 B.兩肺密布哮鳴音 C.干濕啰音同時(shí)存在

D.兩肺可聽到支氣管呼吸音 正確答案：B 第8題 診斷支氣管哮喘的依據(jù)是 A.血中嗜酸粒細(xì)胞增多 B.有阻塞性通氣功能障礙 C.血清IgE升高

D.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音 E.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性 正確答案：D 第9題 支氣管哮喘與過敏性肺炎不同點(diǎn)主要為 A.有過敏原接觸史 B.血中嗜酸粒細(xì)胞增高 C.喘息 D.致敏原

E.胸部X線表現(xiàn) 正確答案：E 第10題 支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價(jià)值的是 A.肺氣腫體征 B.兩肺普遍哮鳴音

C.對(duì)支氣管解痙劑的反應(yīng) D.長期咳嗽，咳痰，喘息病史 E.呼氣期帶喘鳴的呼吸困難 正確答案：D 1 2 3 4 下頁

第三篇：皮膚科主治醫(yī)師晉級(jí)考試模擬試題

皮膚科主治醫(yī)師晉級(jí)考試模擬試題

一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．干擾素可用于治療以下哪種疾病()A．尖銳濕疣 B．濕疹 C．瘙癢癥 D．天皰瘡 正確答案:A 2．下列哪項(xiàng)是單純糠疹的特點(diǎn)()A．無鱗屑 B．好發(fā)于四肢 C．好發(fā)于面部 D．好發(fā)于成人 正確答案:C 3．以下組織病理學(xué)改變中不僅限于表皮的是()A．角化不全 B．乳頭瘤樣增生 C．棘層松解 D．顆粒層增厚 正確答案:B 4．皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()A．對(duì)稱性四肢肌群無力 B．心電圖異常 C．激酶增高 D．特征性肌炎 正確答案:B 醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

5．以下組織病理學(xué)改變可見于原發(fā)性皮膚T 細(xì)胞淋巴瘤的是()A．棘層松解 B．Pautrier 微膿腫 C．Kogoj 微膿腫 D．Munro 微膿腫 正確答案:B 6．毛周角化病的臨床特點(diǎn)，描述正確的是()A．常見于青少年，皮損常隨年齡增長而加重 B．皮損為針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅(jiān)硬丘疹，頂端有淡褐色角栓 C．皮損對(duì)稱，好發(fā)于大腿內(nèi)側(cè) D．一般無紅斑 正確答案:B 7．皮內(nèi)試驗(yàn)時(shí)注射形成的皮丘直徑為()A．0.05cm B．O.1cm C．0.5cm D．1.Ocm 正確答案:B 8．以下皮膚病不產(chǎn)生鱗屑的是()A．銀屑病 B．花斑癬 C．蕁麻疹 D．剝脫性皮炎 正確答案:C 9．角質(zhì)小體位于下列哪層細(xì)胞()A．透明層 B．棘層

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

C．顆粒層 D．基底層 正確答案:B 10．以下細(xì)胞中長軸與皮面垂直的是()A．角質(zhì)層 B．顆粒層 C．棘層 D．基底層 正確答案:D 11．接觸瀝青或焦油后可引起()A．癤腫 B．濕疹 C．疣狀增生 D．急性接觸性皮炎 正確答案:C 12．以下關(guān)于線狀硬皮病的描述正確的是()A．成年后發(fā)病 B．兒童型僅累及四肢 C．表現(xiàn)為全身廣泛分布的硬斑 D．累及下肢時(shí)可伴有隱形脊柱裂 正確答案:D 13．以下關(guān)于雄激素源性禿發(fā)的描述不正確的是()A．本病多累及男性患者 B．本病很少存在家族聚集現(xiàn)象 C．無自覺癥狀或僅有輕度瘙癢 D．表現(xiàn)為進(jìn)行性頭發(fā)密度減少

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

正確答案:B 14．性聯(lián)魚鱗病的臨床特點(diǎn)不正確的是()A．僅見于男性，女性僅為攜帶者 B．皮損往往遍布全身，面、頸部亦常受累 C．掌趾無角化過度 D．癥狀隨年齡增長而減輕 正確答案:D 15．青霉素誘發(fā)的溶血性貧血屬于()A．Ⅰ型變態(tài)反應(yīng) B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C．Ⅲ型變態(tài)反應(yīng) D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) 正確答案:B 16．顆粒層增厚的特點(diǎn)不包括()A．細(xì)胞增生 B．細(xì)胞肥大 C．表皮突增寬

D．可見于慢性單純性苔蘚 正確答案:C 17．帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為皮損消退后神經(jīng)痛持續(xù)()A．1周以上 B．2周以上 C．1個(gè)月以上 D．半年以上 正確答案:C 18．扁平濕疣與尖銳濕疣的鑒別診斷最為簡單的方法是()醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

A．梅毒血清試驗(yàn) B．組織病理學(xué)檢查 C．醋酸白試驗(yàn) D．暗視野顯微鏡檢查 正確答案:A 19．以下方法不能殺滅HIV 的是()A．2%戊二醛溶液 B．4%福爾馬林溶液 C．6%過氧化氫液 D．紫外線 正確答案:D 20．杜克雷嗜血桿菌的培養(yǎng)基中含有()A．青霉素 B．萬古霉素 C．氧氟沙星 D．氯霉素 正確答案:B 21．水皰位于致密下層的遺傳性大皰性表皮松解癥類型為()A．營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥 B．交界性大皰性表皮松解癥 C．單純性大皰性表皮松解癥 D．致死性大皰性表皮松解癥 正確答案:A 22．脂溢性皮炎是發(fā)生于()A．軀干四肢的紅斑鱗屑性慢性皮膚病 B．皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病 C．毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病

D．皮膚病變部位的某種物質(zhì)，發(fā)生過敏引起的炎癥反應(yīng)

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

正確答案:B 23．直接免疫熒光檢查梅毒螺旋體呈()A．藍(lán)色熒光 B．紫色熒光 C．紅色熒光 D．綠色熒光 正確答案:D 24．角質(zhì)形成細(xì)胞間的主要連接結(jié)構(gòu)是()A．橋粒 B．半橋粒 C．基底膜帶 D．細(xì)胞間基質(zhì) 正確答案:A 25．人體皮膚的糖原含量最高的時(shí)期是()A．胎兒期 B．少年期 C．青年期 D．老年期 正確答案:A 26．角化不全是指表皮角質(zhì)層細(xì)胞中仍保留()A．細(xì)胞器 B．細(xì)胞膜 C．細(xì)胞核 D．內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 正確答案:C 醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

27．以下關(guān)于糜爛的描述錯(cuò)誤的是()A．為局限性表皮缺損 B．不累及基底膜帶 C．真皮層無改變 D．愈后常有瘢痕 正確答案:D 28．黑素細(xì)胞數(shù)量約占基底層細(xì)胞總數(shù)的()A．5% B．10% C．15% D．20% 正確答案:B 29．在熱應(yīng)激或血管完全擴(kuò)張的情況下，皮膚血流量可增加多少倍()A．8 B．9 C．10 D．11 正確答案:C 30．以下屬于樹枝狀細(xì)胞的是()A．黑素細(xì)胞 B．成纖維細(xì)胞 C．血管內(nèi)皮細(xì)胞 D．膠原細(xì)胞 正確答案:A 31．關(guān)于淋球菌的描述，錯(cuò)誤的是()A．為革蘭陽性雙球菌，成對(duì)排列

B．常多位于多形核白細(xì)胞的胞漿內(nèi)，慢性期則在細(xì)胞外

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

C．不耐熱，一般消毒劑易將其殺死 D．常寄居于粘膜表面的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi) 正確答案:A 32．汗液中水分含量可達(dá)()A．99% B．95% C．90% D．85% 正確答案:A 33．以下屬于RNA 病毒的是()A．單純皰疹病毒 B．水痘-帶狀皰疹病毒 C．柯薩奇病毒 D．人類乳頭瘤病毒 正確答案:C 34．人類皮膚的脂類總量大約占皮膚總重量的()A．1%～3.5% B．3.5%～6% C．6%～9.5% D．9.5%～15% 正確答案:B 35．皮膚粘膜的表皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌稱為()A．Bowen 病 B．Paget 病 C．Kaposi 肉瘤 D．基底細(xì)胞癌

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

正確答案:A 36．角質(zhì)形成細(xì)胞數(shù)量占表皮細(xì)胞的()A．60%以上 B．70%以上 C．80%以上 D．90%以上 正確答案:C 37．對(duì)煙酸缺乏癥治療的關(guān)鍵是()A．避免日曬

B．補(bǔ)充富含煙酸的食物 C．肌注煙酰胺 D．去除和治療病因 正確答案:D 38．關(guān)于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A．多在原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1～4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā) B．常發(fā)生在原來部位

C．較原發(fā)性生殖器皰疹的全身癥狀和皮損重，病程長 D．出疹前患者常有前驅(qū)癥狀，如局部的燒灼感、針刺感等 正確答案:C 39．朗格漢斯細(xì)胞主要產(chǎn)生于()A．骨髓 B．脾 C．真皮 D．皮下組織 正確答案:A 40．以下疾病不是感染人類乳頭瘤病毒引起的是()醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

A．尋常疣 B．尖銳濕疣 C．傳染性軟疣 D．扁平疣 正確答案:C 41．非免疫性藥物反應(yīng)不包括()A．肉芽腫性反應(yīng) B．藥物過量 C．藥理作用 D．累積毒性 正確答案:A 42．經(jīng)皮吸收最好的物質(zhì)是()A．水溶性 B．脂溶性 C．水及脂不溶性 D．與物質(zhì)的溶解性無關(guān) 正確答案:B 43．以下關(guān)于組織病理學(xué)檢查取材的描述錯(cuò)誤的是()A．大皰性皮膚病選擇新鮮皮損 B．環(huán)狀皮損選擇中央部分 C．結(jié)節(jié)性損害應(yīng)達(dá)到足夠深度 D．感染性皮膚病選擇新發(fā)皮損 正確答案:B 44．糜爛和潰瘍的主要鑒別要點(diǎn)是()A．皮膚缺損面積 B．自覺癥狀 C．是否繼發(fā)感染 D．皮膚缺損深度

醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享

正確答案:D 45．SLE 腎損害的發(fā)生機(jī)制是()A．Ⅰ型變態(tài)反應(yīng) B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C．Ⅲ型變態(tài)反應(yīng) D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) 正確答案:C 46．過敏性紫癜的病因()A．免疫復(fù)合物在血管壁沉積 B．殺傷細(xì)胞的直接作用 C．嗜酸性粒細(xì)胞的作用 D．抗體介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 正確答案:A 47．皮膚基底膜帶的超微結(jié)構(gòu)中不包括()A．胞膜層 B．基底層 C．透明層 D．致密下層 正確答案:B 48．以下關(guān)于三期梅毒疹共同特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是()A．皮損數(shù)目少，分布不對(duì)稱 B．破壞性大

C．皮損內(nèi)梅毒螺旋體少 D．傳染性非常強(qiáng) 正確答案:D 醫(yī)護(hù)藥考試交流群：65323773 執(zhí)業(yè)考試晉級(jí)考試交流經(jīng)驗(yàn)資源分享__

第四篇：內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題神經(jīng)內(nèi)科

第八章 神經(jīng)內(nèi)科

一、A1

1、提睪反射的脊髓反射中樞在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在 A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、椎動(dòng)脈

D、大腦后動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

3、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是 A、觸發(fā)點(diǎn)的存在

B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C、伴有牙齒疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范圍小

4、引起分離性感覺障礙(痛溫覺消失，觸覺存在)的病變部位位于 A、脊髓灰質(zhì)前連合B、脊髓后索

C、丘腦外側(cè)核

D、脊神經(jīng)后根

E、內(nèi)囊后肢

5、中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是 A、有無肢體癱瘓

B、有無伸舌偏斜

C、有無病理反射

D、有無皺額閉眼障礙

E、有無鼓腮、吹氣障礙

6、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹特點(diǎn)不應(yīng)有 A、肌張力增高

B、腱反射亢進(jìn)

C、病理反射陽性

D、淺反射消失

E、肌肉萎縮明顯

7、有關(guān)腰椎穿刺術(shù)，下列哪項(xiàng)不屬禁忌證 A、顱內(nèi)壓增高

B、顱后窩腫瘤

第1頁

C、脊柱結(jié)核

D、穿刺部位有感染

E、發(fā)熱、菌血癥

8、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別是 A、腦脊液檢查

B、病史

C、OT試驗(yàn)

D、胸部X線檢查

E、血象檢查

9、閉鎖綜合征病變位于 A、延髓

B、腦橋

C、中腦

D、間腦

E、小腦

10、發(fā)出大腦后動(dòng)脈的血管是 A、頸內(nèi)動(dòng)脈

B、頸外動(dòng)脈

C、椎動(dòng)脈

D、基底動(dòng)脈

E、后交通動(dòng)脈

11、神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常，提示 A、脊髓的錐體束病變

B、脊髓的神經(jīng)根病變

C、周圍神經(jīng)末端病變

D、神經(jīng)肌肉接頭病變

E、脊髓的后索病變

12、腰椎穿刺術(shù)禁忌證是 A、頸部抵抗

B、顱后窩腫瘤

C、椎問盤突出

D、突發(fā)的頭痛

E、雙下肢無力

13、臨床已確診的流行性腦脊髓膜炎患者，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng) A、及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡及隔離患者

B、盡快轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療

C、密切監(jiān)測(cè)病情變化

D、首選青霉素治療

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出現(xiàn) A、美多芭治療有效

第2頁

B、單側(cè)起病，逐漸波及對(duì)側(cè)

C、震顫和動(dòng)作遲緩

D、偏癱和偏身感覺障礙

E、姿勢(shì)反射消失

15、一側(cè)內(nèi)囊出血出現(xiàn)伸舌偏右提示 A、左側(cè)皮質(zhì)脊髓束損害

B、右側(cè)皮質(zhì)脊髓束損害

C、左側(cè)皮質(zhì)延髓束損害

D、右側(cè)皮質(zhì)延髓束損害

E、左側(cè)丘腦損害

二、A2

1、女性，34歲，2個(gè)月來出現(xiàn)左下肢無力。查體：左側(cè)下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時(shí)，下列哪一節(jié)段可以不考慮 A、頸椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75歲，長期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術(shù)治療，術(shù)中出現(xiàn)一過性血壓下降，術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體無力，血壓120／90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是 A、血流動(dòng)力學(xué)異常

B、腦栓塞

C、腦血栓形成D、高血壓腦病

E、腦淀粉樣血管病

三、A3/A4

1、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查：意識(shí)清楚，瞳孔等圓，肌力2級(jí)

<1>、患者入院后1h，確診為急性腦梗死。目前下列哪項(xiàng)處理最應(yīng)該考慮 A、抗血小板治療和抗凝治療

B、甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療

C、蛇毒類降纖藥

D、尿激酶等溶栓治療

E、鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)劑

<2>、為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為 A、腦血管造影

B、頭顱CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3頁

2、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0～1級(jí)。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常 <1>、病變血管為 A、頸內(nèi)動(dòng)脈

B、大腦前動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎-基底動(dòng)脈

E、大腦中動(dòng)脈

<2>、病變損害位于 A、雙側(cè)大腦半球

B、基底節(jié)

C、腦橋基底部

D、中腦E-W核

E、延髓背外側(cè)

<3>、根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮 A、Weber綜合征

B、Gerstmann綜合征

C、Millard-Gubler綜合征

D、Wallenberg綜合征

E、閉鎖綜合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIA D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA <1>、男性，58歲，午休后突感頭暈，右側(cè)肢體無力伴不能言語，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側(cè)內(nèi)囊低密度影，最可能的診斷為 A B C D E

<2>、男性，50歲。下棋時(shí)突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內(nèi)高密度影，最可能的診斷為

A B C D E

<3>、女性，60歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無力。持續(xù)18分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

第4頁

【答案解析】

淺反射中樞：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睪反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝門反射在S4～S5?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100069320】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)(前循環(huán))，絕大多數(shù)栓子進(jìn)入大腦中動(dòng)脈及其分支，進(jìn)人大腦前動(dòng)脈的栓子只占7％左右。

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100069209】

3、【正確答案】 B 【答案解析】

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，本病是指由于三叉神經(jīng)本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經(jīng)系統(tǒng)體征。它可繼發(fā)于橋小腦角，三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)部位的腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎及多發(fā)性硬化等疾患。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指不表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征，且用各種檢查并無明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變者。

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100069103】

4、【正確答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的淺感覺纖維在脊髓灰質(zhì)前連合處交叉到對(duì)側(cè)形成脊髓丘腦側(cè)束，該部位損害可引起分離性感覺障礙。

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100069092】

5、【正確答案】 D 【答案解析】

中樞性面神經(jīng)麻痹，于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓，因之閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。面額紋與對(duì)側(cè)深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對(duì)側(cè)無異?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068970】

6、【正確答案】 E

第5頁

【答案解析】

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在晚期方出現(xiàn)廣泛的輕度失用性肌萎縮，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的早期出現(xiàn)明顯肌萎縮，所以肌萎縮不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹的特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068940】

7、【正確答案】 E 【答案解析】

顱內(nèi)壓增高、顱后窩腫瘤行腰穿容易誘發(fā)腦疝，脊椎結(jié)核、穿刺部位感染時(shí)行腰穿可將感染帶入蛛網(wǎng)膜下腔，均為腰穿禁忌證。

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068901】

8、【正確答案】 A 【答案解析】

化膿性腦膜炎的腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)顯著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培養(yǎng)常(+)；而結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀，靜置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化膿性腦膜炎顯著，培養(yǎng)可見抗酸桿菌。其他檢查對(duì)鑒別兩者意義不大?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068894】

9、【正確答案】 B 【答案解析】

閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致 【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068756】

10、【正確答案】 D 【答案解析】

基底動(dòng)脈分出左右大腦后動(dòng)脈

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068752】

11、【正確答案】 B 【答案解析】

神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常通常提示周圍神經(jīng)近端病變 【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

第6頁

【答疑編號(hào)100068738】

12、【正確答案】 B 【答案解析】

顱后窩腫瘤腰穿時(shí)易誘發(fā)腦疝。

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068732】

13、【正確答案】 B 【答案解析】

發(fā)現(xiàn)并診斷明確后就地呼吸道隔離治療?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068718】

14、【正確答案】 D 【答案解析】

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068700】

15、【正確答案】 C 【答案解析】

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100068698】

二、A2

1、【正確答案】 E 【答案解析】

腰1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內(nèi)病變不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下肢的錐體束征和另一側(cè)下肢的痛覺減退

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100069549】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

【該題針對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100069520】

第7頁

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

發(fā)病1小時(shí)內(nèi)如頭CT未顯影，診斷為腦梗死，在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)(3小時(shí)內(nèi))，所以溶栓為首選治療?！敬鹨删幪?hào)100069985】

<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

急性腦血管意外，伴有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，既往有高血壓病，主要應(yīng)鑒別腦梗死與腦出血，前者CT正常或低密度改變，后者為高密度影，其他檢查均沒有CT檢查迅 速和明確。

【答疑編號(hào)100069987】

2、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

雙側(cè)腦橋基底部由椎-基底動(dòng)脈供血?！敬鹨删幪?hào)100069768】

<2>、【正確答案】 C 【答案解析】

依據(jù)雙側(cè)面、舌癱和四肢癱，說明雙側(cè)皮質(zhì)延髓束和皮質(zhì)脊髓受損，而眼球可以上下活動(dòng)，定位于雙側(cè)腦橋基底部。

【答疑編號(hào)100069772】

<3>、【正確答案】 E 【答案解析】

依據(jù)雙側(cè)面、舌癱和四肢癱，說明雙側(cè)皮質(zhì)延髓束和皮質(zhì)脊髓束受損，而眼球可以上下活動(dòng)，定位于雙側(cè)腦橋基底部，由椎-基底動(dòng)脈閉塞所致，稱為閉鎖綜合征?！敬鹨删幪?hào)100069778】

四、B

1、<1>、【正確答案】 B 【答案解析】

診斷依據(jù)：①起病急；②有風(fēng)濕性心臟病或頸部動(dòng)脈重度粥樣硬化等栓子來源和(或)身體其他部位(視網(wǎng)膜、腎、脾)栓塞的證據(jù)；③突然出現(xiàn)、很快達(dá)高峰的對(duì)側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失

第8頁

語、失用癥、眩暈、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、共濟(jì)失調(diào)、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識(shí)障礙等腦動(dòng)脈閉塞性綜合征；④顱腦CT檢查陽性或符合血管分布的單或多部位腦組織低密度或顱腦磁共振檢查見符合血管分布的缺血或水腫性病灶?！敬鹨删幪?hào)100070050】

<2>、【正確答案】 D 【答案解析】

蛛網(wǎng)膜下腔出血多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛及嘔吐，面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池、大腦縱裂及腦溝中積血等?！敬鹨删幪?hào)100070051】

<3>、【正確答案】 C 【答案解析】

椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA多見，且發(fā)作次數(shù)也多，但時(shí)間較短。主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經(jīng)缺損癥狀，常見為眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)、視物模糊或變形、視野缺損、復(fù)視、惡心或嘔吐、聽力下降、球麻痹、交叉性癱瘓，輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。少數(shù)可有意識(shí)障礙或猝倒發(fā)作

【答疑編號(hào)100070052】

第9頁

第五篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得分享

2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得分享

一、內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試決定性戰(zhàn)略

1.首先要培養(yǎng)自己的興趣，沒有興趣，就不可能把書看好，更談不上持之以恒。

2.排除或減少雜念，如戀愛、婚姻、家庭、前途等等，你現(xiàn)在要做的就是要把考試考好。

3.端正思想，任何考試都是要看書的，不要以為自己以前基礎(chǔ)好，現(xiàn)在就不用看書了，或者自己在哪個(gè)科上班，就不用看該科的書了，因?yàn)閳?zhí)考相當(dāng)變態(tài)，而且內(nèi)科主治醫(yī)師考試和臨床是兩回事，因此一定要認(rèn)真看書！

4.復(fù)習(xí)第一階段，也是最耗腦力、體力的階段，把協(xié)和習(xí)題、歷年真題翻開，對(duì)照每一道題目、每一個(gè)選項(xiàng)，將知識(shí)點(diǎn)在書本中（指教材）劃出來，同時(shí)喚醒以前上課時(shí)的記憶，不懂的，或者不能理解的，立即通過各種途徑求助，如在考試資料網(wǎng)網(wǎng)查閱相關(guān)資料或者到論壇發(fā)帖交流等。此階段相當(dāng)累，一但忍過去，下面就輕松了，也離成功不遠(yuǎn)了。

5.復(fù)習(xí)第二階段，充實(shí)階段，把劃的重點(diǎn)，連同對(duì)應(yīng)章節(jié)，看，不懂的立即求助，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理此過程相對(duì)較快，看章節(jié)就是為了擴(kuò)大知識(shí)面，加深理解，同時(shí)幫助記憶。

6.復(fù)習(xí)第三階段，鞏固、加深記憶階段，把相關(guān)知識(shí)點(diǎn)反復(fù)回憶，這里我要提出的是睡前、早起時(shí)回憶，此時(shí)記憶較為深刻，另外回憶次數(shù)越多越好。此階段可融入復(fù)習(xí)的全過程中。

7.復(fù)習(xí)第四階段，融會(huì)貫通，把知識(shí)點(diǎn)連成串，如一個(gè)病的臨床表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理為了什么會(huì)有這種表現(xiàn)，為什么要用這種藥，藥理基礎(chǔ)等等，由此把知識(shí)點(diǎn)連成一串、一串的，同時(shí)鞏固了記憶。此階段可融入復(fù)習(xí)的全過程中。

8.最后考前適當(dāng)做點(diǎn)題目，摸索一些臨場(chǎng)技巧。

二、內(nèi)科主治醫(yī)師考試學(xué)習(xí)十忌

一忌目標(biāo)模糊

一些考生事先考慮不周，見別人報(bào)考，自己也跟著報(bào)，稀里糊涂，跟著感覺走：報(bào)什么專業(yè)、用多長時(shí)間考、一學(xué)期考幾科，都心中無底。在自學(xué)中稍遇困難，都心中無底。在自學(xué)中稍遇困難，或別的專業(yè)熱門，就隨意更改，結(jié)果白白浪費(fèi)寶貴的光陰。

二忌脫離實(shí)際

一些考生見社會(huì)上什么專業(yè)熱門，找工作容易就報(bào)考什么專業(yè)，根本不考慮自己的基礎(chǔ)和實(shí)際。見開頭幾科容易就盲目報(bào)考，顧頭不顧尾。結(jié)果考到后來才發(fā)現(xiàn)有難于逾越的“攔路虎”，弄得進(jìn)退兩難，騎虎難下。

三忌貪多求快

一些考生對(duì)職稱考試的困難估計(jì)不足。幻想“一口吃成個(gè)胖子”。每次報(bào)考不分難易，都報(bào)滿四科。平時(shí)學(xué)習(xí)又不能堅(jiān)持，臨近考試明知自己準(zhǔn)備不充分，心存僥幸。不知“傷其十指，不如斷其一指”的道理，四門都考，平均用力，結(jié)果四門都是“吊脖子”，無一門通過。

四忌粗心大意

一些考生無論報(bào)讀，還是參加考試都是粗心大意：到考時(shí)才發(fā)現(xiàn)聽錯(cuò)了課；還有的課程沒有聽錯(cuò)，但辦理考試手續(xù)時(shí)，粗心填錯(cuò)了科目代號(hào)，本來應(yīng)考4學(xué)分，結(jié)果考了6學(xué)分，一筆之差，誤了半年。

五忌一知半解

不少考生平時(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)教材不愿精讀細(xì)嚼，疏于思考，懶于動(dòng)筆，眼高手低，一知半解，蜻蜓點(diǎn)水，學(xué)而不實(shí)。到考試時(shí)面對(duì)試卷，似懂非懂，模棱兩可，這也沒把握，那也拿不準(zhǔn)，考試結(jié)果可想而知。

六忌原諒自己

一些考生一味強(qiáng)調(diào)客觀條件，不從主觀上找原因，開口閉口；工作忙、時(shí)間少、事情多。忙時(shí)沒時(shí)間學(xué)，閑時(shí)不愿意學(xué)，考時(shí)碰運(yùn)氣。平時(shí)聽課也是想來就來，不想來就不來，芝麻大的事都成為不上課的理由，尋找借口，原諒自己。結(jié)果浪費(fèi)時(shí)間，破費(fèi)金錢。

七忌一曝十寒

許多考生自學(xué)缺乏恒心和毅力，三天打魚，兩天曬網(wǎng)，心情好時(shí)就看上幾頁，心情不好時(shí)就把書打入“冷宮”，如此一曝十寒，學(xué)一點(diǎn)，忘一點(diǎn)，零零碎碎，不成系統(tǒng)，考試成績可想而知。

八忌臨陣磨刀

一些考生平時(shí)學(xué)習(xí)無動(dòng)力、無壓力，閑時(shí)不努力，考試抱佛腳。期望考前幾天打突擊、熬長夜，就能感到“上帝”。臨近考試，手忙腳亂，面對(duì)幾門課，厚厚數(shù)冊(cè)書，倉促應(yīng)戰(zhàn)，顧此失彼，自然不可能考出好成績。

九忌慮頭蛇尾

不少考生開始時(shí)，心血來潮，信心百倍，干勁十足，隨著時(shí)間的推移，或因工作忙、時(shí)間少；或因基礎(chǔ)差、壓力大；或因受挫折、未考過；便失去信心，中途輟學(xué)，結(jié)果功虧一簣，半途而廢。

十忌只求過關(guān)

一些考生學(xué)習(xí)目的不明確，把參加職稱考試僅僅看成“混”一張證書，淺嘗輒止，“60分萬歲”。平時(shí)學(xué)習(xí)與教材無關(guān)的書不看，與考試無關(guān)的章節(jié)不讀，死記硬背，不求甚解。結(jié)果文憑雖到手，但實(shí)際能力卻沒有多大提高。殊不知，考文憑只是手段，長知識(shí)、長能力、長水平才是目的。自學(xué)真正的目的在于：學(xué)會(huì)求知、學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)生存！

三、內(nèi)科主治醫(yī)師考試應(yīng)做到六要

下面是內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)的“六要”，考試資料網(wǎng)網(wǎng)整理供大家學(xué)習(xí)參考。

（1）要謹(jǐn)小慎微，忌粗心審題、解題、組織答案需細(xì)心，關(guān)鍵字眼、中心思想要抓準(zhǔn)，運(yùn)算過程、書寫過程要謹(jǐn)慎，盡量避免因非智力因素而帶來的不必要的失分。

（2）要充滿斗志，忌怯場(chǎng)信心是成功的法寶，哀兵必?cái)?，歷來如是。踏入考場(chǎng)要精神抖擻，斗志昂揚(yáng)，忌無精打采，甚至畏懼三分。

（3）要先易后難，忌盲目在每科考試題目中，難題均占有一定的比例，考生做題要先易后難，一方面可以贏得時(shí)間，抓住基礎(chǔ)分，另一方面也可以避免因難題而造成對(duì)信心的動(dòng)搖，所以解題時(shí)忌“從一而終”。

（4）要知難而上，忌畏縮前面所說的先易后難，是從方法上的要求，而這里的知難而上則側(cè)重于毅力方面，要求遇到難題要有一股拼勁。

（5）要處亂不驚，忌煩躁考試過程中往往會(huì)遇到很多意想不到的問題，比如，教室周圍環(huán)境的影響，難題的困擾，題型的新穎，設(shè)問的刁鉆等。這就要求要處亂不驚。要知道，若有以上問題的出現(xiàn)是很正常的事情，只要保持良好的心理素質(zhì)，以不變應(yīng)萬變，一切均可迎刃而解。

（6）要堅(jiān)守最后一分鐘，忌好勝心理時(shí)間就是勝利，珍惜一分鐘，有可能減少你一分甚至幾分的失誤。

四、增強(qiáng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試信心法

1.要學(xué)會(huì)微笑

人在充滿信心時(shí)往往春風(fēng)滿面，面帶笑容，而人在喪失信心時(shí)往往愁眉苦臉、無精打采，面帶愁容。笑是使人充滿信心的表現(xiàn)，是人內(nèi)心快樂的外部表現(xiàn)，笑和人的信心體驗(yàn)是一致的，和人的自信心相互促進(jìn)，自信心使人充滿微笑，微笑使人更加充滿信心，兩者相互產(chǎn)生促進(jìn)作用。因此，我建議考生學(xué)會(huì)微笑，經(jīng)常微笑。學(xué)會(huì)發(fā)自內(nèi)心的微笑，信心就會(huì)在心中滋長起來，我還建議考生每天對(duì)著鏡子開心地笑幾次。

2.走路挺胸抬頭

人外部的姿勢(shì)和步伐是和人的內(nèi)心體驗(yàn)有著密切關(guān)系的，人在充滿信心時(shí)挺胸抬頭，走起路來步伐堅(jiān)強(qiáng)有力，速度也稍快。人在喪失信心時(shí)會(huì)低頭哈腰，走起路來無精打采，步伐軟綿，速度緩慢。

考生經(jīng)常挺胸抬頭，走路步伐堅(jiān)強(qiáng)有力。速度稍快，有助于增強(qiáng)考生的信心。

3.運(yùn)用積極自我暗示

據(jù)了解，不少考生在高考前受到消極暗示較多，不利于自己信心的增強(qiáng)。建議考生在備考過程中，在考試前后根據(jù)自己的情況運(yùn)用自我暗示來改變自己的心態(tài)，來增強(qiáng)自己的信心。例如，心中默念，我有實(shí)力，我有能力，我會(huì)成功，我一定會(huì)成功。這類的語言暗示都能起到增強(qiáng)考生信心的作用。

4.不打疲勞戰(zhàn)術(shù)

很多考生搞疲勞戰(zhàn)術(shù)，學(xué)習(xí)時(shí)間很長，特別是晚上搞到12點(diǎn)，甚至是一點(diǎn)、二點(diǎn)。這樣使考生精疲力竭，使考生第二天無精打采，這種疲勞煩躁的心情會(huì)使人信心減弱。而考生安排好作息時(shí)間，有計(jì)劃有步驟地學(xué)習(xí)，既重視學(xué)習(xí)時(shí)間又重視學(xué)習(xí)效率，這樣考生就有一種生物節(jié)奏感與心理節(jié)奏感，就有利于增強(qiáng)信心。

5.不要相信迷信

近幾年來我時(shí)常接到一些考生的電話，敘述他們聽見了什么和身體有什么感受。這些將對(duì)他們考試發(fā)生影響，形成消極暗示，影響情緒，影響信心。有的考生告訴我，早上聽到烏鴉叫了，認(rèn)為這是不吉之兆，意味著考試可能會(huì)失利，其實(shí)這都是不可相信的東西，實(shí)際上不存在超自然的力量來控制考生的命運(yùn)，考生的命運(yùn)是掌握在自己手里的，是由考生的學(xué)習(xí)實(shí)力和心態(tài)來決定的。

五、內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的準(zhǔn)備

1、制定好作息時(shí)間。

把每天復(fù)習(xí)、文體活動(dòng)、休息睡眠的時(shí)間安排合理，按計(jì)劃行事，避免在家復(fù)習(xí)忙忙亂亂，毫無計(jì)劃。

2、進(jìn)入內(nèi)科主治醫(yī)師考前時(shí)間安排。

按照考試科目的考試時(shí)間安排自己的復(fù)習(xí)時(shí)間。這樣有助于進(jìn)入考試狀態(tài)，有利于在考試中正常發(fā)揮。

3、每天以考試的心態(tài)做卷子。

有些考生認(rèn)為已經(jīng)做了好幾個(gè)月的試題了，考前10天8天不用做了，看看就行了，如果這樣的話，很可能會(huì)導(dǎo)致考試抓不住感覺，手生，從而影響發(fā)揮。建議考生在考前每天都應(yīng)以考試的心態(tài)去做卷子。這樣到真正考試時(shí)才能以平常心態(tài)來對(duì)待。

4、抓住最佳記憶時(shí)間。

心理學(xué)研究證明，早上起床后半小時(shí)及晚上睡前半小時(shí)記憶效果最好。建議在這兩個(gè)階段復(fù)習(xí)最關(guān)鍵、最重要的課程內(nèi)容。

5、適當(dāng)進(jìn)行自己喜歡的文體活動(dòng)。

調(diào)節(jié)情緒、消除疲勞、養(yǎng)精蓄銳，以穩(wěn)定、飽滿的情緒迎戰(zhàn)高考。

6、注意飲食，防止腸胃疾病。

按照平時(shí)的飲食習(xí)慣平衡營養(yǎng)。不可以大魚大肉，暴飲暴食，以免引起腸胃功能紊亂，不利于考試。

7、最好不要看電視。

容易上癮的的節(jié)目或游戲內(nèi)容不要沾邊，不然容易在大腦形成優(yōu)勢(shì)興奮，抑制已掌握知識(shí)的發(fā)揮，聽課和做題相結(jié)合會(huì)好一些。

8、調(diào)整睡眠。

從考前十天開始就不要再開夜車了。根據(jù)自己情況，最好晚上十點(diǎn)到十一點(diǎn)入睡。一般保證睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)，中午午睡30分鐘左右或臥床休息半小時(shí)?？记耙惶焱砩喜豢蛇^早上床，否則會(huì)容易輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡，使情緒煩躁不安，影響考試。

9、心平氣和，防止煩躁。

不想考試后的事情，不與人爭論問題，心平氣和對(duì)待考前的一些事情。考前有一些緊張擔(dān)心在所難免，有些焦慮不要看得太重，否則會(huì)影響考試。

10、增強(qiáng)信心。

從考前十天開始不再做難題，不再一味地、漫無目的地做新題。強(qiáng)化自己已經(jīng)掌握的知識(shí)，增強(qiáng)信心。每個(gè)人掌握的知識(shí)程度不一樣，考試的目標(biāo)就不一樣。只要達(dá)到自己力所能及的目標(biāo)，考試就是成功的。臨考前幾天，每天挺胸抬頭快步走，有助于增強(qiáng)信心，要相信自己的力量，不要迷信。信心是考試成功的靈魂，只要有良好的心態(tài)就能達(dá)到你的目標(biāo)。另外，考試開始后，不談?wù)撋婕耙呀?jīng)考過科目的任何問題，即使是考得很好也不去想他，杜絕任何可能影響后面考試的因素。