第一篇：急救中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)和措施

急救中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施細(xì)則

急救中心是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，是醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的縮影。結(jié)合科室特點(diǎn)將“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念和“一切為了病人，為了病人的一切”的宗旨融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)服務(wù)理念，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理、無(wú)障礙服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。為推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升?？品?wù)內(nèi)涵，保障醫(yī)療安全，特制定急救中心創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)量化細(xì)化目標(biāo)及具體措施：

目標(biāo)一：充分體現(xiàn)‘時(shí)間就是生命’的院前急救及院內(nèi)急救 具體措施：

1、院前急救護(hù)士必須具備相應(yīng)的資質(zhì)：取得執(zhí)業(yè)資格，從事臨床護(hù)理工作3年以上，經(jīng)過(guò)急診專業(yè)化培訓(xùn)。

2、救護(hù)車物品及藥品管理做到四定兩及時(shí)：定人負(fù)責(zé)、定位放置、額定數(shù)量、定期檢查維修保養(yǎng)；及時(shí)檢查急救藥品、物品有效期，及時(shí)更換。檢查車載儀 器的性能，保證完好率達(dá)100%。

3、熟練掌握、正確實(shí)施院前急救技術(shù)如呼吸、循環(huán)、氣道、靜脈通道等管理，迅速安全的轉(zhuǎn)運(yùn)。為院內(nèi)急救創(chuàng)造有利條件。

4、將“只要有百分之一的希望，我們將付出百分之百的努力” 的服務(wù)理念落實(shí)到急救工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中。用最快、最好的方式將病人的病情控制在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。

5、實(shí)施院前急救時(shí)與患者（或家屬）、醫(yī)院相關(guān)科室及其他相關(guān)部門有效溝通，為患者的下一步救治做好準(zhǔn)備，使院前急救與院內(nèi)急救無(wú)縫隙。救護(hù)車配備擔(dān)架、被褥，為病人轉(zhuǎn)運(yùn)提供服務(wù)。完善院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)文件書寫記錄，交接清晰。

目標(biāo)二：綠色通道，暢通無(wú)阻

具體措施：

1、急救藥品器材每班檢查，使用后及時(shí)補(bǔ)充，每半月科室全面檢查質(zhì)量控制，使之100%處于完好備用狀態(tài)。

2、加強(qiáng)員工的技能培訓(xùn)、素質(zhì)教育，堅(jiān)持“生命第一”原則。先搶救，后

收費(fèi)，對(duì)急救病員不管貧富，一視同仁，不因費(fèi)用問(wèn)題延誤救治、轉(zhuǎn)運(yùn)，綠色通道24小時(shí)開通。

3、實(shí)行接診———搶救——住院一條龍服務(wù)。強(qiáng)化急診急救管理，搶救危重癥病人尤其是無(wú)親人在、無(wú)錢、無(wú)身份證明的“三無(wú)人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費(fèi)，病人檢查過(guò)程實(shí)行全程陪護(hù)，保證危重癥患者在第一時(shí)間得到搶救治療。目標(biāo)三：提倡奉獻(xiàn)式服務(wù)，保證服務(wù)的及時(shí)性

具體措施：

1、急診科護(hù)理人員少，工作量大且無(wú)規(guī)律，突發(fā)事故多等，我們?cè)谧o(hù)理人員中大力倡導(dǎo)奉獻(xiàn)式服務(wù)：醫(yī)護(hù)人員在完成日常工作的同時(shí)承擔(dān)“二線班”職責(zé)，手機(jī)必須24小時(shí)開機(jī)，工作需要時(shí)隨叫隨到。用自己的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好入院評(píng)估。加強(qiáng)與患者的交流與溝通，及時(shí)解決患者提出的問(wèn)題。

4、護(hù)士站前移，輸液時(shí)間段，責(zé)任護(hù)士將治療車移至病區(qū)走廊，及時(shí)巡回病房觀察病情及液體通路情況，提倡無(wú)鈴聲服務(wù)。

5、各種操作、護(hù)理前后和協(xié)作時(shí)及時(shí)履行告知義務(wù)，使患者的積極配合治療。

目標(biāo)四：加強(qiáng)健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%。：

具體措施：

1、病人入院后由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士接待病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系，面帶微笑，起立迎接新病人，入院告知（病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、物品保管、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等）。入院當(dāng)天為患者剪短指甲，以后每周協(xié)助修剪指甲一次。

2、輸液過(guò)程中向病人講解輸液的注意事項(xiàng)，病人所用的藥物藥理作用及副作用，疾病的治療情況。從而取得輸液患者的配合，對(duì)護(hù)士的工作起到了監(jiān)督作用，更好提高的護(hù)理質(zhì)量，和諧了護(hù)患關(guān)系。

3、科室每周進(jìn)行?？浦R(shí)小講課，提高了護(hù)士的健康教育知識(shí)，能夠更好的針對(duì)不同的患者進(jìn)行健康教育宣教。

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4、健康教育貫穿住院全過(guò)程，根據(jù)患者的需求及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。

5、出院患者及時(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)：包括復(fù)診、飲食、用藥及康復(fù)鍛煉等。目標(biāo)五：分級(jí)護(hù)理合格率≥95%

具體措施：

1、按護(hù)理級(jí)別巡視患者，密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時(shí)在巡回卡記錄。

2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。

3、根據(jù)患者病情和生活自理能力，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，提供照顧和幫助。

4、公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施輸液患者巡視單等落實(shí)護(hù)理工作。

目標(biāo)六：改善服務(wù)態(tài)度，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

具體措施：

1、危重患者進(jìn)入急診搶救室后，由高年資護(hù)士應(yīng)給予妥善安排床位及責(zé)任護(hù)士，取舒適的體位，給予相應(yīng)的治療和護(hù)理，同時(shí)做好入院宣教，耐心回答病人及家屬的疑問(wèn)，滿足他們的需求，告知患者及家屬責(zé)任護(hù)士姓名及主管醫(yī)生，有事請(qǐng)與責(zé)任護(hù)士聯(lián)系。由被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。

2、及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚干燥和床單整潔，使病人感到舒適。指導(dǎo)并協(xié)助臥床病人進(jìn)行有效咳嗽、翻身、叩背、床上活動(dòng)、飲食及床上大小便等等。

目標(biāo)七:加強(qiáng)急診ICU人性化的護(hù)理服務(wù)

具體措施：

1、溝通方面：管床護(hù)士每日交班時(shí)對(duì)病人做第一次見面問(wèn)候、下班告別，保留患者的生物鐘。積極主動(dòng)的向患者及家屬進(jìn)行病情告知與溝通，增加了家屬的理解與信任。

2、細(xì)節(jié)護(hù)理：為患者提供無(wú)微不至的生活護(hù)理，夜間使用夜燈改善照明，為病人準(zhǔn)備眼罩幫助睡眠，提供書籍、畫冊(cè)等幫助病人放松情緒有利于康復(fù)。

3、多種形式的探視制度：住ICU的患者病情危重，家屬表現(xiàn)出焦慮和緊 3 3

張，同時(shí)醫(yī)療費(fèi)高，使家屬承受了較大的心理、經(jīng)濟(jì)壓力。建立多種形式的探視制度：定時(shí)探視、隨時(shí)探視、預(yù)約探視。探視中責(zé)任護(hù)士守護(hù)于床旁，主動(dòng)接待患者家屬，介紹自己，告知患者的病情、心理狀態(tài)、為患者實(shí)施的治療和護(hù)理措施等。

目標(biāo)八：保證病人安全，力爭(zhēng)護(hù)理質(zhì)量0缺陷

具體措施：

1、入院及所有住院患者及時(shí)進(jìn)行壓瘡、墜床、跌倒的高危因素進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)宣教，提供適當(dāng)防護(hù)措施，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。

2、對(duì)高危跌倒/墜床患者使用高危跌倒/墜床等標(biāo)識(shí)，根據(jù)病情嚴(yán)格交接班有記錄。

3、護(hù)送危重病人外出檢查，確?；颊甙踩?。

4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)“三查七對(duì)”，對(duì)有過(guò)敏史藥物給予警示標(biāo)志。

5、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理安全分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

目標(biāo)九：護(hù)理服務(wù)滿意率100% 具體措施：

1、科內(nèi)制訂醫(yī)生、患者滿意度調(diào)查表，每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度測(cè)

評(píng)，了解醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，及時(shí)收集意見，提出整改措施，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2、建立隨訪制度，責(zé)任護(hù)士定期對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，了解病情恢復(fù)及住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意度，并記錄。目標(biāo)十：績(jī)效考核方案落實(shí)率100%。

具體措施：

1、實(shí)行彈性排班，落實(shí)責(zé)任制分工方式。

2、每天對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核。

3、責(zé)任護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況及時(shí)登記，護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)工作量及 4 4

質(zhì)量進(jìn)行核實(shí)、監(jiān)督。

4、急救中心二樓落實(shí)醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核方案，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬并與評(píng)優(yōu)評(píng)先等相結(jié)合。

5、及時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查并統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果在績(jī)效中體現(xiàn)。

6、護(hù)士對(duì)績(jī)效考核的方案知曉率≥80%。

7、每月評(píng)選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”之星，發(fā)揮榜樣的作用，服務(wù)之星每月獎(jiǎng)勵(lì)人民幣50元。

8、急救中心二樓護(hù)理績(jī)效方案附后。5

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1.思想更新、轉(zhuǎn)變觀念，營(yíng)造人文氛圍 提高思想認(rèn)識(shí)，明確內(nèi)涵和工作目標(biāo)，讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作；提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。

同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū)：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無(wú)陪護(hù)，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面；護(hù)理文書不是不寫而是簡(jiǎn)化；護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過(guò)洗頭洗腳這些看似簡(jiǎn)單、技術(shù)含量不高的工作來(lái)深化基礎(chǔ)護(hù)理，來(lái)觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化；護(hù)士不是不搞科研，而是高級(jí)護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

2.重視細(xì)節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù) “始于細(xì)微，見于平凡”，病人在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會(huì)倍加關(guān)注。在臨床工作中，護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作，看似簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理是觀察病情最佳的途徑，是護(hù)患溝通的最好橋梁，是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。

另外，還要強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查，逐步將基礎(chǔ)護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，由督促變習(xí)慣，使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥保e極為病人著想，把病人的需求時(shí)刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過(guò)程。

3.加強(qiáng)健康教育，和諧護(hù)患關(guān)系 自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過(guò)程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4.強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院示教室對(duì)不同資質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護(hù)士會(huì)定期培訓(xùn)、考核；護(hù)理部主任、大科護(hù)士長(zhǎng)定期組織檢查和考試；病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理層層把關(guān)，使護(hù)士在思想上、行動(dòng)上都真正的認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，變被動(dòng)為主動(dòng)，自覺(jué)完成每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

5.調(diào)整工作模式，實(shí)行護(hù)士分層管理 根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每組設(shè)組長(zhǎng)1名，負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長(zhǎng)和資質(zhì)分管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時(shí)負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；進(jìn)行彈性排班，加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù)理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護(hù)理；實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作，讓病人放心、讓家屬安心；確?；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。本文認(rèn)真淺析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，認(rèn)為強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理工作，建立和諧醫(yī)患關(guān)系及構(gòu)建和諧社會(huì)，關(guān)愛(ài)護(hù)士、尊重護(hù)士及領(lǐng)導(dǎo)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的高度重視，各部門的積極配合，是實(shí)現(xiàn)患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意目標(biāo)的有力保障。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理 護(hù)理質(zhì)量 滿意

為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，衛(wèi)生部于2010年1月在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。其目的是：讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。如何領(lǐng)會(huì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的內(nèi)涵，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是每個(gè)護(hù)理工作者必需解決的問(wèn)題。多年的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我深深的體會(huì)到，要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，在護(hù)理工作中，除了要領(lǐng)導(dǎo)重視、輔助科室、后勤部門的配合以外，護(hù)理上必須重點(diǎn)做好如下幾方面工作。

1用“四心”構(gòu)建患者的放心

讓患者滿意其含意是：通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。要使患者真正的放心，必須注意如下幾點(diǎn)：

1.1 要有一顆愛(ài)心。《護(hù)士條例》中明確規(guī)定，護(hù)士的職責(zé)是保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康[1]。以解除患者痛苦為職業(yè)的，必須對(duì)患者的痛苦感同身受，必須懷著對(duì)生命的敬畏，善待每一位患者。如：一個(gè)腹痛劇烈的患者入院時(shí)，迫切需要醫(yī)務(wù)人員以最快的速度去緩解他的疼痛。要對(duì)他的疼痛表示同情，盡快給他一張溫暖而舒適的病床，馬上找來(lái)醫(yī)生，及時(shí)檢查、用藥以減輕他的疼痛等。如果護(hù)士此時(shí)對(duì)他的到來(lái)及他的痛苦視而不見，按部就班的為他進(jìn)行入院宣教，或處理各種護(hù)理文書等，就常會(huì)引起患者及家屬的不滿，有時(shí)還可能引起不必要的糾紛。

1.2 要有一顆耐心：作為一名護(hù)士，在進(jìn)行各種檢查、治療及護(hù)理時(shí)，在跟患者進(jìn)行交流或做健康宣教時(shí)，必須反復(fù)的講解。患者對(duì)你的反復(fù)講解及要求無(wú)法掌握時(shí)，不能埋怨患者，因?yàn)樗麄儾⒉痪邆溽t(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)病情和治療措施也想探過(guò)究竟。必須用我們的耐心，把醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)傳授給患者，達(dá)到讓患者盡快康復(fù)的目的讓患者滿意。

1.3 要有一顆細(xì)致的心：護(hù)理工作是涉及到多個(gè)環(huán)節(jié)的復(fù)雜過(guò)程，每一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，那怕是極微小的失誤，也極可能會(huì)造成無(wú)法換回的損失。如在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，把氯化鈉靜脈注謝看成是氯化鉀，瞬間就會(huì)危及患者的生命。作為護(hù)士，必須時(shí)時(shí)提醒自已，工作中注意力高度集中，嚴(yán)格執(zhí)行各種查對(duì)制度，層層把關(guān)，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1.4 要有一顆責(zé)任心：救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職，作為一名護(hù)理人員，如果只是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)為只要不出差錯(cuò)就不關(guān)自已的事，對(duì)患者的治療效果毫不關(guān)心，患者怎么能感受得到護(hù)理服務(wù)的改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理又如何談起？?jī)?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，心須把患者當(dāng)成親人，當(dāng)成朋友，把維護(hù)患者的身心健康當(dāng)成自已的一份責(zé)任，給患者一份真心和愛(ài)戴。

1.5 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理讓患者滿意

隨著物質(zhì)文化及生活水平的不斷提高，社會(huì)的老齡化日趨明顯。年輕的80后似乎已力不從心。難以承受照顧多位老人的責(zé)任，于是社會(huì)上出現(xiàn)了高薪護(hù)工。請(qǐng)一個(gè)社會(huì)上的普通護(hù)工做簡(jiǎn)單的生活護(hù)理工作，工資要比正規(guī)護(hù)士的收入高出好幾倍，他們只是做一些簡(jiǎn)單的生活護(hù)理，如果家屬不在場(chǎng)的話，大部份護(hù)工也只是陪而不護(hù)。生病住院，讓許多家庭特別是獨(dú)生家庭陷入了困境。從基礎(chǔ)護(hù)理入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，用護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。緩解人民群眾看病難的問(wèn)題，是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”中的重要內(nèi)容之一，這是一項(xiàng)利國(guó)利民的民生工程。既然我們選擇了護(hù)理這一行，就應(yīng)該擁有為這一行獻(xiàn)身的精神。不管多苦，多累，只要病人需要，我們必須及時(shí)的給予幫助。

2建立和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)的基礎(chǔ)，護(hù)士先行讓社會(huì)滿意

通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。這是衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范工程的重要內(nèi)容之一。近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平的提高，維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)明顯增強(qiáng)，在就醫(yī)中，護(hù)理人員不經(jīng)意的一句話，或過(guò)去一些約定俗成的做法，都會(huì)被他們看作是無(wú)法忍受的侵權(quán)行為。在住院過(guò)程中，患者會(huì)因缺乏對(duì)有關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)病情不了解，或者醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有周密考慮患者的病情和充分佑計(jì)其可能發(fā)生的問(wèn)題而向病人進(jìn)行交待，病人及家屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備，出現(xiàn)意外后常不理解，尤其患者一旦出現(xiàn)死亡、殘疾和器官功能性障礙，便認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員的工作失誤導(dǎo)致的差錯(cuò)事故，甚至?xí)霈F(xiàn)過(guò)激行為[2]。護(hù)理人員常常會(huì)成為首當(dāng)其中的“替罪羊“。因此，衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)是非常正確和及時(shí)的。通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，讓全體護(hù)理人員從基礎(chǔ)做起，讓全心全意為人民服務(wù)的良好形象及救死扶傷的人道主義精神在護(hù)理人員的身上得到充分的體現(xiàn)，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

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真實(shí)病例：2008年，我院收治了一位特重度燒傷的男性患者，在整個(gè)治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)配合默契，醫(yī)生根據(jù)病情變化，經(jīng)常跟家屬進(jìn)行溝通，向他們講解病情及治療方案，基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理完全由醫(yī)護(hù)人員共同完成，看到我們每天幾次不顧患者身上那股腥臭味，為患者換藥、擦拭排泄物，他們很是過(guò)意不去，提出，能否讓患者少吃點(diǎn)，從靜脈補(bǔ)充多點(diǎn)就行了，減少大便的排放。醫(yī)生堅(jiān)決的說(shuō)：不行，大面積燒傷患者機(jī)體消耗很大，必須補(bǔ)充大量的營(yíng)養(yǎng)，單純從靜脈補(bǔ)充是不行的，能從腸道補(bǔ)給應(yīng)盡量從腸道補(bǔ)，以維持腸道的正常功能，才能更好的促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)?？吹结t(yī)務(wù)人員全心全意想到的只是患者的利益，家屬們感動(dòng)萬(wàn)分，盡管患者最后因病情太重，醫(yī)治無(wú)效而死亡，家屬仍對(duì)我們懷有感激之情，辦完各種手續(xù)后，給我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員送來(lái)了一封感謝信。高度贊揚(yáng)我們?nèi)娜鉃槿嗣穹?wù)及救死扶傷的人道主義精神，給我們的職業(yè)道德給予了最高的評(píng)價(jià)。這一舉動(dòng)也讓我們深深的體會(huì)到：基礎(chǔ)護(hù)理工作雖然平常，但是，通過(guò)強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧及構(gòu)建和諧社會(huì)，讓社會(huì)滿意是有著極其深遠(yuǎn)的意義的。3政府滿意

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。通過(guò)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步理解衛(wèi)生部這一活動(dòng)的必要性和重要性，使廣大護(hù)理同仁們能提高認(rèn)識(shí)，從基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理做起，加強(qiáng)理論及技術(shù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，讓廣大人民群眾解決了：“一人住院，全家不寧”的局面，讓患者安心，家屬放心，從而進(jìn)一步提高了人民群眾的滿意度，使醫(yī)患和諧，社會(huì)和諧，廣大人民群眾安居樂(lè)業(yè)，也就達(dá)到政府滿意的目的。

4關(guān)愛(ài)護(hù)士，尊重護(hù)士，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，護(hù)士是活動(dòng)的主體，如何提高全體護(hù)士對(duì)開展這一活動(dòng)的必要性和重要性具有很大的意義，只有提高認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮廣大護(hù)士的工作積極性，才能變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，從“要我做”變成“我要做”。

4.1 完善護(hù)理人員編制，減輕護(hù)理工作量

2008年5月，國(guó)務(wù)院頒布出臺(tái)《護(hù)士條例》，對(duì)護(hù)理人員數(shù)量配備作出明確要求，并要求全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在3年時(shí)間內(nèi)，逐步達(dá)到“床護(hù)比”1∶0.4的標(biāo)準(zhǔn)。雖然，新的護(hù)士管理?xiàng)l例的出臺(tái)，但是，在實(shí)際工作中，大部份醫(yī)院均未能達(dá)到此比例，護(hù)理人員的排班大部份仍然是以功能制排班為主，整體護(hù)理只是流于形式[1]，工作的重點(diǎn)基本是放在各種治療及護(hù)理上，健康教育也只是流于形式。生活護(hù)理基本由家屬完成?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開展后，有的醫(yī)院在現(xiàn)有人力資源的條件下，只能通過(guò)延長(zhǎng)護(hù)士工作時(shí)間來(lái)完成生活護(hù)理或基礎(chǔ)護(hù)理工作。每天工作下來(lái)已疲憊不堪，還要應(yīng)付各種學(xué)習(xí)及考核，如遇突發(fā)事件，那怕是剛下班回到家，也得立即回院，投入到搶救患者的行列中，部份醫(yī)院基本沒(méi)有雙休日。長(zhǎng)期超負(fù)荷的體力勞動(dòng)和具大的工作壓力，使許多年輕護(hù)士容顏迅速憔悴，老護(hù)士體質(zhì)也越來(lái)越差，她們深有同感：現(xiàn)在的護(hù)理怎么做得這么累。護(hù)理隊(duì)伍面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)，關(guān)愛(ài)護(hù)士已刻不容緩。第一，要在學(xué)習(xí)上關(guān)心她們，讓她們有外出學(xué)習(xí)、減壓的機(jī)會(huì)，讓她們通過(guò)學(xué)習(xí)，了解現(xiàn)代護(hù)理的趨勢(shì)，充分理解上級(jí)有關(guān)護(hù)理活動(dòng)的精神，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，積極的配合。第二，要在生活上關(guān)心她們。作為一名護(hù)士，救死扶傷，任勞任怨、不記個(gè)人得失的奉獻(xiàn)精神是值得提倡，但是，自然規(guī)律誰(shuí)也不能抗拒，一個(gè)得不到正常休息的人，最終會(huì)未老先衰，自已都需要?jiǎng)e人照顧又怎么去照顧別人？一個(gè)得不到“愛(ài)心”關(guān)懷的護(hù)士，她的“愛(ài)”又如何能夠傳給患者？第三，醫(yī)護(hù)工作重新分工，把一些風(fēng)險(xiǎn)性較大、治性較強(qiáng)、浸入性的技術(shù)操作，由醫(yī)生完成，從而讓患者更加滿意，也減輕護(hù)理工作量。盡快完善護(hù)士編制，給護(hù)士一個(gè)完整的星期天，是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該盡快解決的問(wèn)題。

4.2 提高基礎(chǔ)護(hù)理的藝術(shù)性

在護(hù)理人員編制不足，基礎(chǔ)護(hù)理工作超負(fù)荷的情況下，如何體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)字”，使護(hù)理工作既能達(dá)到讓患者滿意意，社會(huì)滿意，政府滿意又能讓護(hù)士滿意的目的，是許多護(hù)理工作者都在不斷探索的問(wèn)題。然而，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)一開始，一部份人就進(jìn)入了誤區(qū)，不管什么人，只要你一住了院，你的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理完全必須由護(hù)士完成，使醫(yī)院的護(hù)理工作量極度增加，一些心懷不軌的男性患者，在生活能自理的情況下，還指名要某個(gè)漂亮護(hù)士為他擦身，使護(hù)士的身心受到了及大的傷害。護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人南丁格爾說(shuō)過(guò)：護(hù)理是給那些需要幫助的人們給予照顧。一個(gè)人病了，是很想得到別人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)與幫助，更想盡快驅(qū)逐病魔，恢復(fù)自理能力。而不能強(qiáng)迫我們的護(hù)士一寐的遷就，順從。護(hù)理服務(wù)與賓館的服務(wù)必竟有一定的區(qū)別，住賓館的目的完全是為了花錢買享受，而住院的目的是為了治病，恢復(fù)自理能力，盡快回到自已的工作崗位上。自理能力的訓(xùn)練也是康復(fù)訓(xùn)練的一個(gè)方面。只有深刻領(lǐng)會(huì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的內(nèi)涵，才能讓全社會(huì)都走出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的誤區(qū)。讓那些真正需要護(hù)理的患者得到及時(shí)有效的護(hù)理。

總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的開展，是一項(xiàng)利國(guó)利民的民生工程，每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都必須認(rèn)真領(lǐng)會(huì)和行動(dòng)起來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是“主帥，“護(hù)理人員是“先鋒”，輔助科室及其它部門是“后勤”，只有在全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，才能更好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意這一目標(biāo)。

參 考 文 獻(xiàn)

第三篇：急救中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施細(xì)則2015

急救中心2015年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施細(xì)則

我科于2013年4月開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，活動(dòng)開展后全體護(hù)理人員迅速響應(yīng)護(hù)理部的號(hào)召，深刻領(lǐng)會(huì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義。結(jié)合科室特點(diǎn)將“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念和“一切為了病人，為了病人的一切”的宗旨融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)服務(wù)理念，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理、無(wú)障礙服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。為推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升專科服務(wù)內(nèi)涵，保障醫(yī)療安全，依照《武威市人民醫(yī)院2015年深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》特制定急救中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)細(xì)則：

一、充分體現(xiàn)‘時(shí)間就是生命’的院前急救及院內(nèi)急救

1、調(diào)度室根據(jù)崗位特點(diǎn)調(diào)配經(jīng)驗(yàn)豐富的人員，對(duì)調(diào)度人員定期進(jìn)行病情評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)自救呼救知識(shí)、地方方言、武威城區(qū)街道及鄉(xiāng)鎮(zhèn)路線等培訓(xùn)考核，使接聽電話準(zhǔn)確無(wú)誤、派車及時(shí)有效、配備急救物資齊全。派車后進(jìn)行跟蹤回訪，高速路段出診時(shí)與122聯(lián)動(dòng)，開通高速通道，暢通急救通道。耐心回答醫(yī)療咨詢，完善各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，逐步趨于正規(guī)化。

2、院前急救護(hù)士必須從事臨床護(hù)理工作3年以上，經(jīng)過(guò)急診急救專業(yè)化培訓(xùn)的護(hù)理人員方可上崗，且每季度對(duì)急救技術(shù)、急救知識(shí)、護(hù)患溝通知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)考核，不斷提升院前服務(wù)水平。

3、救護(hù)車物品及藥品管理做到四定兩及時(shí)：定人負(fù)責(zé)、定位放置、額定數(shù)量、定期檢查維修保養(yǎng)；及時(shí)檢查急救藥品、物品有效期，及時(shí)

更換。檢查車載儀 器的性能，保證完好率達(dá)100%。

4、熟練掌握、正確實(shí)施院前急救技術(shù)如呼吸、循環(huán)、氣道、靜脈通道等管理，途中監(jiān)護(hù)，迅速安全的轉(zhuǎn)運(yùn)，為院內(nèi)急救創(chuàng)造有利條件。

5、將“只要有百分之一的希望，我們將付出百分之百的努力” 的服務(wù)理念落實(shí)到急救工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中。用最快、最好的方式將病人的病情控制在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。

6、實(shí)施院前急救時(shí)與患者（或家屬）、醫(yī)院相關(guān)科室及其他相關(guān)部門有效溝通，為患者的下一步救治做好準(zhǔn)備，完善院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)文件書寫記錄，交接清晰。

使院前急救與院內(nèi)急救無(wú)縫隙。救護(hù)車配備擔(dān)架、被褥，為病人轉(zhuǎn)運(yùn)提供溫暖。

7、院前、院內(nèi)優(yōu)化布局，歸類分區(qū)，制定紅、黃、綠區(qū)，提高就診效率，縮短患者的候診時(shí)間。

二、綠色通道，暢通無(wú)阻

1、急救藥品器材每班檢查，使用后及時(shí)補(bǔ)充，每半月科室全面檢查質(zhì)量控制，使之100%處于完好備用狀態(tài)。

2、加強(qiáng)護(hù)士的技能培訓(xùn)、素質(zhì)教育，每周組織護(hù)理人員授課一次，要求人人參與，每月對(duì)當(dāng)月所學(xué)知識(shí)進(jìn)行考核一次。

3、堅(jiān)持“生命第一”原則。先搶救，后收費(fèi)，對(duì)急救病員不管貧富，一視同仁，不因費(fèi)用問(wèn)題延誤救治、轉(zhuǎn)運(yùn)，綠色通道24小時(shí)開通。

4、實(shí)行接診——搶救——住院一條龍服務(wù)。強(qiáng)化急診急救管理，搶救危重癥病人尤其是無(wú)親人在、無(wú)錢、無(wú)身份證明的“三無(wú)人員”，做

到先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費(fèi)，病人檢查過(guò)程實(shí)行全程陪護(hù)，保證危重癥患者在第一時(shí)間得到搶救治療。

三、提倡奉獻(xiàn)式服務(wù)，保證服務(wù)的及時(shí)性

1、急診科護(hù)理人員少，工作量大且無(wú)規(guī)律，突發(fā)事故多等，我們?cè)谧o(hù)理人員中大力倡導(dǎo)奉獻(xiàn)式服務(wù)：醫(yī)護(hù)人員在完成日常工作的同時(shí)承擔(dān)“二

線班”職責(zé)，手機(jī)必須24小時(shí)開機(jī)，工作需要時(shí)隨叫隨到。用自己的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好入院評(píng)估。加強(qiáng)與患者的交流與溝通，及時(shí)解決患者提出的問(wèn)題。

3、提倡無(wú)鈴聲服務(wù)，護(hù)士站前移，輸液時(shí)間段責(zé)任護(hù)士將治療車移至病區(qū)走廊，減少了護(hù)士往返于病房與治療室之間的時(shí)間，把護(hù)士還給病人，使液體更換更及時(shí)，病情觀察更及時(shí)有效，避免了呼叫器此起彼伏、護(hù)士及家屬不停在病區(qū)走動(dòng)、護(hù)士在護(hù)理站聊天打鬧等現(xiàn)象。

4、各種操作、護(hù)理前后及時(shí)履行告知義務(wù)，使患者的積極配合治療。

5、醫(yī)護(hù)一體化管理和協(xié)作，加強(qiáng)溝通與交流，利用“頭腦風(fēng)暴”充分發(fā)揮每位工作人員的積極性和主觀能動(dòng)性。

6、一樓分診處設(shè)鍋爐，24h為患者提供開水。

四、加強(qiáng)健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%。

1、病人入院后由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士接待病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系，面帶微笑，起立迎接新病人，入院告知（病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、物品保管、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等）。入院當(dāng)天為患者剪短指甲，以后每周協(xié)助修剪指甲一次。

2、輸液過(guò)程中向病人講解輸液的注意事項(xiàng)，病人所用的藥物藥理作用及副作用，疾病的治療情況。從而取得輸液患者的配合，對(duì)護(hù)士的工作起到了監(jiān)督作用，更好提高的護(hù)理質(zhì)量，和諧了護(hù)患關(guān)系。

3、科室每周進(jìn)行?？浦R(shí)小講課，提高了護(hù)士的健康教育知識(shí)，能夠更好的針對(duì)不同的患者進(jìn)行健康教育宣教。

4、健康教育貫穿入院—住院—出院全過(guò)程，根據(jù)患者的需求及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的健康教育和每月1次健康知識(shí)講座。

5、出院患者及時(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)：包括復(fù)診、飲食、用藥及康復(fù)鍛煉等和隨訪。

五、分級(jí)護(hù)理合格率≥95%

1、按護(hù)理級(jí)別巡視患者，密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時(shí)在巡回卡記錄。

2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。

3、根據(jù)患者病情和生活自理能力，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，提供照顧和幫助。

4、公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施輸液患者巡視單等落實(shí)護(hù)理工作。

六、改善服務(wù)態(tài)度，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

1、危重患者進(jìn)入急診搶救室后，由高年資護(hù)士應(yīng)給予妥善安排床位及責(zé)任護(hù)士，取舒適的體位，給予相應(yīng)的治療和護(hù)理，同時(shí)做好入院宣教，耐心回答病人及家屬的疑問(wèn)，滿足他們的需求，告知患者及家屬責(zé)任護(hù)士姓名及主管醫(yī)生，有事請(qǐng)與責(zé)任護(hù)士聯(lián)系。由被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。

2、常規(guī)每周星期一對(duì)病人床單、被套更換且有污染及時(shí)更換，保持皮膚干燥和床單整潔，使病人感到舒適。指導(dǎo)并協(xié)助臥床病人進(jìn)行有效咳

嗽、翻身、叩背、床上活動(dòng)、飲食及床上大小便等等。

七、加強(qiáng)急診ICU人性化的護(hù)理服務(wù)

1、細(xì)節(jié)護(hù)理：病室安裝空調(diào)保持室溫適宜，每張床之間懸掛隔簾以保護(hù)患者的隱私，對(duì)于ICU患者取消家屬陪護(hù)及做生活護(hù)理，有護(hù)理人員為每位危重患者提供無(wú)微不至的生活護(hù)理，夜間使用夜燈改善患者睡眠環(huán)境，為病人準(zhǔn)備紙張筆墨利于溝通，提供疾病健康教育指導(dǎo)書籍、畫冊(cè)，另外病房配置音響適時(shí)的播放音樂(lè)，幫助病人放松情緒有利于康復(fù)。床頭懸掛特別提醒牌，對(duì)患者的特殊病情、治療、護(hù)理 進(jìn)行提示。

2、溝通方面：護(hù)理人員耐心與患者進(jìn)行有效溝通，理解患者的內(nèi)心感受，給予患者心理安慰與心理支持。管床護(hù)士每日交班時(shí)對(duì)病人做第一次見面問(wèn)候、下班告別，保留患者的生物鐘。積極主動(dòng)的向患者及家屬進(jìn)行病情告知與溝通，增加了家屬的理解與信任。

3、多種形式的探視制度：住ICU的患者病情危重，家屬表現(xiàn)出焦慮和緊張，同時(shí)醫(yī)療費(fèi)高，使家屬承受了較大的心理、經(jīng)濟(jì)壓力。建立多種形式的探視制度：定時(shí)探視、預(yù)約探視。探視中責(zé)任護(hù)士守護(hù)于床旁，主動(dòng)接待患者家屬，介紹自己，告知患者的病情、心理狀態(tài)、為患者實(shí)施的治療和護(hù)理措施等。

八、保證病人安全，力爭(zhēng)護(hù)理質(zhì)量0缺陷

1、入院及所有住院患者及時(shí)進(jìn)行壓瘡、墜床、跌倒的高危因素進(jìn)行

評(píng)估，加強(qiáng)宣教，提供適當(dāng)防護(hù)措施，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。對(duì)高危跌倒/墜床患者使用高危跌倒/墜床等標(biāo)識(shí)，根據(jù)病情嚴(yán)格交接班有記錄。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)“三查七對(duì)”，對(duì)有過(guò)敏史藥物給予警示標(biāo)志。

3、力抓床頭交接班制度的落實(shí)，要求接班人提前15分鐘到崗，做到床頭交接，對(duì)于患者的病情，皮膚，管路，監(jiān)護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況、必須當(dāng)面交接

清楚，以確保清清楚楚交班，明明白白接班。

4、EICU病房為氣管插管及氣管切開的患者特別制作了氣管插管固定帽并使用四頭固定法固定插管，用乳膠手套充氣做為支架，胃管使用寸帶環(huán)形固定法，尿管用3M膠帶固定在大腿內(nèi)側(cè)避免各種意外拔管的發(fā)生。為了避免壓瘡的發(fā)生及提高患者的舒適度，每床配備了兩個(gè)翻身軟枕。煩躁患者制作約束帶及約束手套進(jìn)行保護(hù)性約束，防止脫管、墜床、自傷。

5、外出檢查的危重病人，實(shí)行全程陪護(hù)并攜帶監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置及必要的搶救器材及藥物，確?；颊甙踩?。

6、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理安全分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

九、護(hù)理服務(wù)滿意率100%

1、科內(nèi)制訂患者滿意度調(diào)查表，每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，及時(shí)收集意見，提出整改措施，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2、建立隨訪制度，責(zé)任護(hù)士定期對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，了解病情恢復(fù)及住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意度，并記錄。

十、績(jī)效考核方案落實(shí)率100%

1、實(shí)行彈性排班，落實(shí)責(zé)任制分工方式。

2、每天對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核。

3、責(zé)任護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況及時(shí)登記，護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)工作量及質(zhì)量進(jìn)行核實(shí)、監(jiān)督。

4、急救中心一樓落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化按經(jīng)濟(jì)40%、工作數(shù)量30%、工作質(zhì)量30%的經(jīng)濟(jì)分配方案，二樓、調(diào)度室及EICU落實(shí)護(hù)理績(jī)效考核方案，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬并與評(píng)優(yōu)評(píng)先等相結(jié)合。

5、及時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查并統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果在績(jī)效中體現(xiàn)。

6、護(hù)士對(duì)績(jī)效考核的方案知曉率≥80%。

7、每月評(píng)選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”之星，發(fā)揮榜樣的作用，服務(wù)之星每月獎(jiǎng)勵(lì)人民幣50元。

8、急救中心調(diào)度室及二樓護(hù)理績(jī)效方案附后。

第四篇：2017手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)措施

麻醉手術(shù)科

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及措施

（2017年）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指“以病人為中心”，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理內(nèi)涵，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)，現(xiàn)制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及措施如下：

目標(biāo)一：擇期手術(shù)術(shù)前訪視率100%。具體措施：

1.人員的落實(shí)。在護(hù)士配備上嚴(yán)格按照手術(shù)床與護(hù)士之比配備1:3的比例配置，保證每日可安排專人訪視病人。

2.時(shí)間的落實(shí)。次日手術(shù)安排后，訪視護(hù)士便于當(dāng)日下午深入到病房做好訪視工作，若因故未訪視，手術(shù)當(dāng)日早交班前訪視患者。

3.內(nèi)容上的落實(shí)。我們?cè)谛g(shù)前訪視時(shí)一般將訪視內(nèi)容分為四個(gè)部分，第一部分為問(wèn)候，讓病人感受到親切并標(biāo)明來(lái)意；第二部分為手術(shù)前請(qǐng)病人做好準(zhǔn)備的內(nèi)容；第三部分為進(jìn)入手術(shù)室后要做什么，讓病人心中有數(shù)；第四部分為手術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)。除此之外，我們還會(huì)認(rèn)真收集主客觀資料，進(jìn)行評(píng)估作出護(hù)理 診斷，據(jù)此制定出護(hù)理措施和護(hù)理計(jì)劃，將術(shù)前訪視落到實(shí)處。4.訪視結(jié)束后對(duì)患者做術(shù)前訪視滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)術(shù)前訪視內(nèi)容掌握情況。目標(biāo)二：術(shù)后回訪率100%。具體措施：

1.積極開展術(shù)后回訪工作，培訓(xùn)護(hù)理人員術(shù)后回訪的內(nèi)容及重點(diǎn)。

2.根據(jù)實(shí)際工作情況，制作內(nèi)容全面的術(shù)后回訪表，方便護(hù)理人員做術(shù)后回訪的工作。

3.指定專人負(fù)責(zé)術(shù)后回訪工作，以保證此項(xiàng)工作的工作質(zhì)量和在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。

目標(biāo)三：加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全的管理 具體措施：

1.加強(qiáng)麻醉恢復(fù)室的管理，設(shè)專人負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室的工作，加強(qiáng)培訓(xùn)，有遇突發(fā)事件時(shí)的處理能力，保證患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)的安全。

2.加強(qiáng)手術(shù)室一級(jí)質(zhì)控的檢查力度。根據(jù)手術(shù)室實(shí)際工作情況，細(xì)化質(zhì)控小組的工作內(nèi)容與考核細(xì)則，同時(shí)加強(qiáng)質(zhì)控員的培訓(xùn)。能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并記錄在冊(cè)，每月開質(zhì)控會(huì)議，針對(duì)共性問(wèn)題討論尋找解決方法，以提高科室的整體護(hù)理質(zhì)量。

3.加強(qiáng)手術(shù)室藥品管理。計(jì)劃購(gòu)買保險(xiǎn)柜，以保證毒麻藥品安全。目標(biāo)四：創(chuàng)建清潔、整潔、溫馨、高效的手術(shù)室整體環(huán)境 具體措施：

1.嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室的環(huán)境管理。按要求劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。增設(shè)明顯的指示牌、地標(biāo)，防止人員誤入。申請(qǐng)購(gòu)買外出衣，區(qū)分外出與進(jìn)入手術(shù)區(qū)域工作人員衣著，便于管理。

2.規(guī)范手術(shù)工作流程。污染器械、醫(yī)療垃圾、手術(shù)標(biāo)本走污物通道，滅菌物品走無(wú)菌物品電梯，患者與工作人員走患者通道、工作人員通道，嚴(yán)格管理，避免污染無(wú)菌環(huán)境。

3.做好清潔消毒滅菌工作。對(duì)我科的3名保潔人員做相關(guān)培訓(xùn)，有具體分工，有達(dá)標(biāo)要求，做到了分工協(xié)作到人。做到術(shù)前30~60分鐘的空氣凈化，確保病人進(jìn)入手術(shù)室安全。

目標(biāo)五：護(hù)理人員滿意度≥90% 具體措施：

1.考慮到目前手術(shù)量增加且手術(shù)時(shí)間不固定，實(shí)行彈性排班，保證護(hù)理人員的休息時(shí)間，不疲勞工作。

2.將質(zhì)控考核與工作量統(tǒng)計(jì)相結(jié)合，實(shí)行績(jī)效考核分配機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多勞多得。

3.全面提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)，組織護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、核心制度培訓(xùn)、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、應(yīng)急預(yù)案演練，每月進(jìn)行理論和操作考試，每月一次最新理論知識(shí)學(xué)習(xí)。

4.選派優(yōu)秀護(hù)理人員到外援進(jìn)修學(xué)習(xí)微創(chuàng)手術(shù)的配合及器械的使用管理，滿足如今醫(yī)院發(fā)展的需要和其對(duì)自我水平提高的需求。

目標(biāo)六：醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員滿意度≥90% 具體措施：

1.培訓(xùn)護(hù)理人員各類手術(shù)的配合，熟悉配合流程，能夠順利配合外科醫(yī)生的各級(jí)各類手術(shù)。

2.細(xì)化人員分工、優(yōu)化工作流程，縮短連臺(tái)手術(shù)時(shí)間。3.加強(qiáng)術(shù)前與外科醫(yī)生溝通工作。尤其是外院專家前來(lái)手術(shù)，要提前了解手術(shù)器械、儀器設(shè)備的要求，做好準(zhǔn)備，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

4.及時(shí)調(diào)整醫(yī)生滿意度調(diào)查的內(nèi)容，積極吸取外科醫(yī)生的建議，提高手術(shù)配合質(zhì)量與效率。

第五篇：2014優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)及細(xì)化措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是“以病人為中心”的服務(wù)理念，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理，加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，完善績(jī)效考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作積極性，保障醫(yī)療安全，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)

1、患者知情?；颊吡私庾约旱呢?zé)任護(hù)士，了解自己的護(hù)理級(jí)別及相應(yīng)的護(hù)理項(xiàng)目和內(nèi)容。

2、患者了解治療、用藥、檢查、飲食、康復(fù)等注意事項(xiàng)。健康教育覆蓋率100%，患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉率≥80%。

3、患者了解復(fù)診時(shí)間及辦理出院手續(xù)流程。

4、高?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人做到“七知道”?；颊邔?duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、服務(wù)質(zhì)量滿意。對(duì)病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、管理滿意，對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平滿意。

5、醫(yī)師滿意，醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作配合滿意。

6、病房管理規(guī)范，符合標(biāo)準(zhǔn)化病房要求。

7、嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告。

8、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。

9、?？谱o(hù)理操作規(guī)范，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%。

10、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量改善，護(hù)士主動(dòng)關(guān)心病人，提供全方位、規(guī)范化、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

11、護(hù)士行為規(guī)范，病房環(huán)境溫馨，設(shè)施人性化。（床單元整潔，晨晚間護(hù)理到位。根據(jù)病情及患者需求，協(xié)助做好口腔護(hù)理、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗腳、會(huì)陰護(hù)理、修剪指／趾甲、協(xié)助排尿、排便、更換衣褲等）。

12、病人家屬陪護(hù)人數(shù)減少，只陪不護(hù)。

13、病人滿意度提高?；颊邔?duì)護(hù)理工作滿意率≥95%。

14、認(rèn)真落實(shí)不良事件報(bào)告制度，報(bào)告率100%。

二、具體實(shí)施措施

（一）出、入院護(hù)理

1、建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士面帶微笑、主動(dòng)迎接新病人。

2、備好床單位，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹，做好健康教育及入院宣教。

3、對(duì)危重、精神行為異常、生活不能自理的患者進(jìn)行防跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)有高危導(dǎo)管的患者進(jìn)行導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)高?；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估，了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況等。

4、進(jìn)行出院指導(dǎo)，如：辦理出院結(jié)賬手續(xù)流程、注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、健康指導(dǎo)等。

5、聽取患者住院期間的意見和建議，做好出院登記。

6、積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，做好?？苹卦L工作，及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理效果及患者康復(fù)情況，將護(hù)理服務(wù)延伸至院外。

7、對(duì)患者床單元進(jìn)行終末處理。

（二）基礎(chǔ)護(hù)理

1、認(rèn)真、規(guī)范做好基礎(chǔ)護(hù)理，合格率≥95%。

2、每周設(shè)定固定的基礎(chǔ)護(hù)理日，做好患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

（三）飲食護(hù)理

1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

2、為化療患者指導(dǎo)適宜的進(jìn)餐時(shí)間及飲食種類，以減輕因化療帶來(lái)的不良反應(yīng)，保證患者的營(yíng)養(yǎng)。

3、為特殊患者做好飲食指導(dǎo)，如：過(guò)敏性紫癜、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

（四）?？谱o(hù)理

1、靜脈輸血病人要嚴(yán)格按照輸血規(guī)范執(zhí)行，保障輸血安全。

2、加強(qiáng)患者對(duì)PICC導(dǎo)管的認(rèn)識(shí)；做好對(duì)使用PICC患者的導(dǎo)管維護(hù)及注意事項(xiàng)。

3、對(duì)白細(xì)胞低下的患者，做好宣教，注意保護(hù)性隔離，如入住無(wú)菌層流潔凈病床等。

4、加強(qiáng)宣教患者對(duì)紫外線治療儀的使用及治療效果。

5、注意對(duì)化療患者的健康指導(dǎo)如：慢性粒細(xì)胞白血病患者對(duì)飲水等。

（五）患者安全管理

1、按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，掌握病人“七知道”。

2、對(duì)危重、躁動(dòng)患者給予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。所有住院病人均使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。

3、危重病人外出檢查有醫(yī)務(wù)人員陪檢。

2014.01.22