第一篇：2016各省醫(yī)療衛(wèi)生工作重點匯總

2016各省醫(yī)療衛(wèi)生工作重點匯總

2016-02-21人脈王醫(yī)盟網(wǎng)信息化聯(lián)盟醫(yī)盟網(wǎng)導讀2016年是“十三五”規(guī)劃開啟之年，各地如何將醫(yī)改扎實推向縱深?各省衛(wèi)生計生委主要負責人分享了各地衛(wèi)生計生工作的新年新期待、新規(guī)劃、新打算。把分級診療做得更細更實

今年，分級診療仍是許多地區(qū)的年度工作重點，各地衛(wèi)生計生部門領(lǐng)導表示，要通過創(chuàng)新思路，把分級診療工作做得更細更實。

上海：讓社區(qū)做好“中轉(zhuǎn)站”

上海市衛(wèi)生計生委黨委書記黃紅說：2016年，上海市將完成首批深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革市級試點單位階段性復核與第三方評估，凝練試點經(jīng)驗，完善改革政策，并制訂推廣計劃。

將繼續(xù)推進“1+1+1”醫(yī)療機構(gòu)組合簽約試點，進一步落實各類資源對家庭醫(yī)生傾斜下沉，研究家庭醫(yī)生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺的運用規(guī)則與路徑，整合資源提升家庭醫(yī)生服務(wù)能級，滿足居民在社區(qū)解決基本健康問題的需求。

此外，上海市還將通過市、區(qū)、社區(qū)聯(lián)動對接的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理信息化平臺，建立基于基本標準、數(shù)據(jù)分析與數(shù)據(jù)應(yīng)用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理評價機制，推動改革穩(wěn)步深化。

青海：提升“網(wǎng)底”軟硬件實力

青海省衛(wèi)生計生委主任張進京說：2016年，青海省要更多地去觸碰醫(yī)改中的結(jié)構(gòu)性困境，“打攔路虎，捅馬蜂窩“。實施好分級診療工作，關(guān)鍵在首診、關(guān)鍵在基層。

2016年，青海省要用人員、資金項目的“雙下沉”助力分級診療。他介紹，該省從2016年起，依托省內(nèi)高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校，每年訂單定向培養(yǎng)400名村醫(yī)，連續(xù)招生8年;每年訂單定向培訓醫(yī)學本科生300名，畢業(yè)后全部分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

這些醫(yī)學生在校期間免除學費，免繳住宿費，并享受生活費補助，所需經(jīng)費由省財政統(tǒng)籌安排。

定向培養(yǎng)的醫(yī)學生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)的期限不得少于6年，在服務(wù)年限內(nèi)，上級醫(yī)院不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室調(diào)人。青海省還將開展第二周期對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋工作。

湖南：“實體+虛擬”促資源下沉

湖南省衛(wèi)生計生委黨組書記詹鳴有一個形象的比喻，“城市公立醫(yī)院改革、縣級公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革，這些‘珍珠’要用分級診療的‘線’穿起來才能‘增值’，真正發(fā)揮醫(yī)改的效益，讓百姓有獲得感?！蔽覀円扇　畬嶓w+虛擬’的模式。

所謂實體，首先要加強基層醫(yī)生、全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及基層醫(yī)生進修。同時要加強基層“網(wǎng)底”的體制改造，特別是對貧困地區(qū)要加大支持力度。

目前，湖南有貧困村約8000個，其中合格衛(wèi)生室不到一半。省級財政將安排專項經(jīng)費，加上地方配套經(jīng)費，確保3年內(nèi)每個村有一家合格的衛(wèi)生室。

而虛擬手段，就是積極推進醫(yī)聯(lián)體中的遠程診療。湖南省衛(wèi)生計生委與發(fā)改委已對遠程診療定出價格：每半小時收費150元，上不封頂?！坝辛耸召M標準，醫(yī)生開展遠程診療名正言順，更有動力?！?/p>

江西：完善分級診療流程

江西省衛(wèi)生計生委主任李利說：2016年，江西省將重點推進分級診療制度，提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力，同時推動社會資本辦醫(yī)。

江西省將研究制定分級診療制度框架，完善分級診療標準和流程，制定不同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保支付比例。

2016年將重點推進高血壓、糖尿病分級診療，醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，全科醫(yī)生簽約服務(wù)等試點工作，今年新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助經(jīng)費，將全部用于全科醫(yī)生簽約服務(wù)。

云南：力爭打破政策間壁壘 云南省衛(wèi)生計生委主任張笑春說：分級診療對云南更為迫切。云南省醫(yī)療資源不足，且分布不均，邊緣地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)不僅資源少且質(zhì)量差。云南要多管齊下，其中通過體制機制改革來引導患者主動在本地就醫(yī)是重要策略。

目前，我們在報銷比例方面缺乏明確的導向，云南省大醫(yī)院的報銷比例平均在50%以上，而基層在70%左右，在沒有明顯差距的情況下，患者自然會選擇大醫(yī)院。云南省將加大基層報銷比例，降低大醫(yī)院報銷比例。大醫(yī)院至少降低到40%以下，而基層應(yīng)該達到90%以上，甚至不用付費。最終讓百姓用腳投票，90%的常見病在基層醫(yī)院解決，剩下的大病由大醫(yī)院來解決。

強基層仍是最強音

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。2016年，一些省(市)將強基層作為年度重點工作任務(wù)，把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術(shù)引向基層，切實增強基層的服務(wù)能力。

北京： 擴大政府購買服務(wù)比重

北京市衛(wèi)生計生委主任方來英說，“今年北京市醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是解決基層醫(yī)療服務(wù)能力問題，為分級診療鋪路?！北本┤杂?00多個行政村既無村醫(yī)也沒有村衛(wèi)生室。

今年北京將出臺實施方案，變傳統(tǒng)人員管理為鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員的來源途徑，形成“區(qū)定崗、人派遣、鄉(xiāng)管理、村使用”的用人和管理模式。

鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員待遇實行政府購買服務(wù)。方來英說，目前，北京村醫(yī)中的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占村醫(yī)總數(shù)的6%，到“十三五”結(jié)束，這一比例將提高到20%。

此外，北京市今年要擴大城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中政府購買服務(wù)的比重。在社區(qū)衛(wèi)生人員編制配置不到位的區(qū)域，政府將通過購買服務(wù)的方式，鼓勵診所、門診部等機構(gòu)和人員參與提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

廣東：3年投112億強基創(chuàng)優(yōu)

廣東省衛(wèi)生計生委主任陳元勝說，從今年起到2018年，廣東省財政統(tǒng)籌安排112余億元實施強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃。這筆錢要用在刀刃上。

在硬件方面，按照填平補齊原則，從2016年起分批對粵東西北地區(qū)縣(市)人民醫(yī)院配置醫(yī)療設(shè)備，至少配置影像、檢驗、手術(shù)、病理、重癥監(jiān)護等76種設(shè)備。

此外，從2016年起，廣東省將為粵東西北地區(qū)縣級醫(yī)院設(shè)置300個專科特設(shè)崗位，聘請具有高級專業(yè)技術(shù)資格、臨床一線工作經(jīng)驗豐富、能熟練診治本?？萍膊　⒈緦？瓢l(fā)展具有帶動作用的優(yōu)秀人才，到縣級醫(yī)院工作。

浙江：讓資源下沉常態(tài)化 浙江省衛(wèi)生計生委主任楊敬表示，這些年來，浙江省一直利用“雙下沉、兩提升”工程，推動城市優(yōu)質(zhì)人才資源縱向下沉，但基層人才仍然很缺乏，服務(wù)能力和服務(wù)項目還滿足不了群眾需求，影響了分級診療的推進。

未來，浙江省要繼續(xù)實施醫(yī)學人才下基層工作，落實新一輪萬名醫(yī)學生招聘、定向培養(yǎng)千名基層衛(wèi)生人才、百名創(chuàng)新醫(yī)學人才到基層開展傳幫帶等任務(wù);嚴格執(zhí)行城市醫(yī)生晉升高級職稱前和住院醫(yī)師規(guī)培合格后到基層服務(wù)制度。

拓展基層服務(wù)項目，帶動人才向鄉(xiāng)鎮(zhèn)回流?！斑^去為了減少孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率，我們停掉了很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科，這一定程度上導致基層婦科人才、麻醉科人才和外科人才的流失。現(xiàn)在，為了更好地實施全面兩孩政策，推進分級診療，我們計劃在一些符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特別是中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復產(chǎn)科。”

福建：5項政策引導資源下沉

福建省衛(wèi)生計生委主任朱淑芳說：推行城市公立醫(yī)院改革，最終的目標是實現(xiàn)分級診療。

福建省正對醫(yī)療資源進行重新配置，縱向調(diào)整就是把人才、設(shè)備、硬件建設(shè)往基層下沉，強化縣級醫(yī)院能力建設(shè);橫向調(diào)整就是要加強薄弱學科的建設(shè);控制公立醫(yī)院的規(guī)模。2016年，福建省將持續(xù)實施財政、醫(yī)保、價格、人事、績效5個差別化政策，引導醫(yī)療資源下沉。

一是實行差別化的財政投入政策，省市縣逐級加大財政投入，向縣級公立醫(yī)院傾斜;二是拉開不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)間的報銷比例，引導合理就醫(yī)流向;三是實行差別化的價格政策，藥品、耗材零差率補償遵循越往基層，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整幅度越小，財政投入越大，醫(yī)院分擔越少的原則;四是實行差別化的人事政策，對縣級醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員實行更加簡捷有效的招聘政策和更加優(yōu)惠的崗位設(shè)置政策;五是縣級公立醫(yī)院重在突出公益性和保基本，省市級公立醫(yī)院重在突出發(fā)揮區(qū)域龍頭帶動作用和提升整體醫(yī)療技術(shù)水平。

人才“蓄水池”還要擴容

今年是“十三五”的開局年，衛(wèi)生計生各項重點工作擔子都不輕。如果要在這些工作中牽出個“牛鼻子”，不少省份衛(wèi)生計生“掌門人”選擇了人才隊伍建設(shè)?！肮ぷ饔肋h需要人來做，人才質(zhì)量、水平、總量等，決定了各項工作開展、落實的成效。況且，我們衛(wèi)生計生工作的很多短板、瓶頸確實出在人才隊伍上，要迎接的首要挑戰(zhàn)、關(guān)鍵提升也有賴于人才作為基礎(chǔ)保駕護航?！薄罢崎T人”們紛紛表示，新的一年，筑牢擴容人才“蓄水池”，依然是最掛心的事。

河南：補基層人才短板

河南省衛(wèi)生計生委主任李廣勝說：河南今年還將強調(diào)人才隊伍建設(shè)，就是因為這項工作還有大困難要克服，有大文章可書寫。

2016年的基層衛(wèi)生人才建設(shè)將有一攬子針對性計劃推出：首先，明確時間表，按照《基層衛(wèi)生人才工程實施方案》要求，進一步細化各項人才工程工作流程，不留死角;其次，積極協(xié)調(diào)各部門，做好政策調(diào)整銜接和政策規(guī)范解釋工作;再次，加大工作力度，提升人才工程吸引力。我們?nèi)ツ陠恿恕?69人才工程’，即通過引進培養(yǎng)、在職培訓和幫扶支持，利用6年時間(2015年～2020年)，實施9項培養(yǎng)計劃，為基層培養(yǎng)和培訓專業(yè)技術(shù)人才86680名。今年，這項工程也將見到成效。

吉林：破地域限制找出路

吉林省衛(wèi)生計生委主任張義說：我們在看到成績的同時，一定要清醒地認識到人才隊伍建設(shè)中存在的困難和不足。

吉林省衛(wèi)生專業(yè)人員本科以上占比為25.6%，低于全國平均水平。主要是受編制總量控制、就業(yè)傾向城市化、人才引進政策等多方面因素制約，基層醫(yī)療機構(gòu)存在人才進不來、留不住的情況，成為基層服務(wù)能力提升的瓶頸。

吉林省今年將加強基層人才隊伍建設(shè)作為重中之重，積極推進全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè)。

山西：筑高端梯隊提升競爭力

山西省衛(wèi)生計生委主任衛(wèi)小春說，衡量一個國家、地區(qū)醫(yī)療水平的一個重要指標，是學科發(fā)展水平和高素質(zhì)人才隊伍建設(shè)水平。既要讓老百姓小病就地解決，還要讓老百姓大病省內(nèi)治好。這是分級診療和本輪醫(yī)改的題中之義。

2016年，山西衛(wèi)生計生工作將強化高端衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和衛(wèi)生科技創(chuàng)新，加快推進百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。就是以培養(yǎng)“高、精、尖、缺”人才為目標，加快推進百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。即用3年～5年時間，為全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)培養(yǎng)百名高端領(lǐng)軍人才、千名骨干精英人才和萬名基層適宜人才，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，全面加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，提高繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率。

天津：破解產(chǎn)科兒科人才難題

天津市衛(wèi)生計生委主任王建存說：2016年是全面兩孩政策落地的第一年。如何為兩孩政策平穩(wěn)實施、母嬰健康保駕護航，讓好政策落實好，成為今年衛(wèi)生計生主管部門必須考慮的當務(wù)之急。

而此前，在全國范圍內(nèi)，產(chǎn)科、兒科專業(yè)醫(yī)學人才不足的問題已經(jīng)持續(xù)多年。據(jù)測算，2017年～2019年是天津新生兒出生的高峰期，預計每年出生新生兒峰值將超過15萬人。

基于這一測算，加快解決產(chǎn)科兒科醫(yī)生短缺問題，制定兒科醫(yī)生培養(yǎng)政策，提升產(chǎn)科兒科崗位吸引力和服務(wù)能力，成為天津2016年加強人才隊伍建設(shè)的重點之一。

天津?qū)⒓訌娽t(yī)教協(xié)同，與醫(yī)學院校聯(lián)合培養(yǎng)兒科等緊缺專業(yè)人才，和天津醫(yī)科大學聯(lián)合舉辦“兒科班”，將臨床醫(yī)學三年級或者四年級的學生分流出來，專門進行兒科專業(yè)訓練，并采取相關(guān)措施增加崗位的吸引力;將建立危重癥孕產(chǎn)婦救治培訓中心，對基層醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士進行培訓，提高救治能力。

圍繞“大健康”理念深耕細作

建設(shè)“健康中國”，是實現(xiàn)“中國夢”不可或缺的重要根基。在多重健康影響因素的交織下，如何想方設(shè)法讓百姓少得病、晚得病、不得病，從改革中收獲更多紅利?新年伊始，各地摩拳擦掌，力爭在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上有所突破。

甘肅：將健康理念融入所有政策

甘肅省衛(wèi)生計生委主任劉維忠說：把健康思維滲透政府工作的方方面面，這是建設(shè)“健康中國”的目標和要求。

超脫部門眼光，不是管衛(wèi)生或計生，而是管起一方百姓健康的方方面面。保障全民健康也不是衛(wèi)生計生部門一家的事兒，要爭取省委、省政府的支持協(xié)調(diào)，聯(lián)合多部門集體發(fā)力。

自2008年以來，甘肅各部門聯(lián)合出臺有利于促進健康的政策30項，涉及10多個部門。

2015年11月30日，該省政府印發(fā)《關(guān)于健康促進模式改革的指導意見》，在全國率先啟動政府主導、部門配合、全民參與健康促進模式改革，吹響了建設(shè)“健康甘肅”的沖鋒號。

劉維忠表示，2016年，甘肅省衛(wèi)生計生工作將圍繞這一主題，繼續(xù)深耕細作，讓老百姓健康素養(yǎng)、水平大大提高，少得病、不得病。

湖南：向促進健康公平發(fā)力

湖南省衛(wèi)生計生委主任張健說：改善健康條件、促進健康公平、強化健康保障、提升健康服務(wù)、維護健康安全、助力健康家庭、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

“十三五”期間，我們加強“健康湖南”建設(shè)要做好這7項工作?！崩硐胫械摹敖】岛稀北仨氁匀藶楸尽⒐娇杉?。要整合并優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，減小城鄉(xiāng)差距，深化醫(yī)改、強化管理、增強服務(wù);堅持預防為主、防治結(jié)合，從以疾病為中心的治療模式向以患者為中心改變;政府兜底基本醫(yī)療，建立有序的競爭環(huán)境，發(fā)揮市場機制;提高居民健康素養(yǎng)，以“全面健康”促進“全面小康”。

湖北：防治一體要落到實處

湖北省衛(wèi)生計生委黨組書記楊有旺說：湖北作為中部人口大省，做好健康管理是重中之重。

今年的健康管理工作，將重點放在“擴面提質(zhì)”上，進一步擴大健康管理試點地區(qū)，力爭全省全面鋪開，不斷提高健康管理服務(wù)能力和水平。

湖北省前期通過構(gòu)建健康高危因素干預、健康教育、疾病治療、康復護理一體化的健康管理服務(wù)體系，實現(xiàn)治療與預防、康復一體化，為群眾提供全程、全生命周期的健康管理服務(wù)，同時開展多種形式的健康促進活動，提升社會公眾對健康管理的知曉率和參與積極性，取得了很好的效果。

推進健康管理首先面臨的是觀念上的挑戰(zhàn)。行政管理部門要改變觀念，將防治一體真正落到實處。健康管理空喊口號不行，關(guān)鍵是要落到實處，重點要做好政策配套。在配套政策中，資金前置很關(guān)鍵。今年，湖北省在政策上有較大突破，計劃從醫(yī)?；鹬心贸鲆欢ū壤度爰膊☆A防。

四川：深化醫(yī)改是頭等大事

四川省衛(wèi)生計生委主任沈驥說：2016年，該省衛(wèi)生計生工作將重點圍繞“健康四川”建設(shè)、促進人口均衡發(fā)展兩條主線展開。

四川是健康服務(wù)業(yè)大省，去年全省診療量達4.5億人次，群眾就醫(yī)需求極大，邊遠地區(qū)群眾外出就醫(yī)還存在不便，繼續(xù)深化醫(yī)改是頭等大事。

四川將繼續(xù)全面推進公立醫(yī)院綜合改革、藥械供應(yīng)保障改革，健全完善分級診療制度，進一步鞏固完善基層醫(yī)療服務(wù)能力，同時創(chuàng)新推動健康服務(wù)業(yè)，著力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

同時，要重點加強公共衛(wèi)生和重大傳染病防控，避免造成公共衛(wèi)生安全事件。四川也是人口大省，全面兩孩政策的實施要早啟動、早完成，優(yōu)質(zhì)高效地做好計生服務(wù)。作為中醫(yī)藥大省，四川今年還將加快推進中醫(yī)藥強省發(fā)展戰(zhàn)略，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，主動融入“一帶一路”建設(shè)，加強中醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)。

重慶：努力讓群眾少生病

重慶市衛(wèi)生計生委主任屈謙說：2016年，重慶市將以提高居民健康水平為目標，努力讓群眾“少生病、看得起病、看得好病”，讓孕育群體“生得出、生得好”。在推進醫(yī)改重點任務(wù)落實方面，重慶將加快城市公立醫(yī)院改革全覆蓋，推進醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整試點、鼓勵和規(guī)范社會資本辦醫(yī)等重點工作。針對推動實施全面兩孩政策，重慶市將加快修訂人口與計劃生育條例，做好政策銜接、人口監(jiān)測和計劃生育特殊家庭的扶助關(guān)懷工作;推進計生服務(wù)管理改革，強化政策實施評估和監(jiān)督，加大性別比綜合治理力度。

同時，該市將著力提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)，爭取創(chuàng)建一批國家衛(wèi)生縣城及衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目精細化管理落實，加快發(fā)展老年護理、康復、中醫(yī)藥保健等服務(wù)，加快醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新平臺建設(shè)。

牽住牛鼻子深化公立醫(yī)院改革

公立醫(yī)院改革是新一輪醫(yī)改中一塊難啃的硬骨頭，破除以藥補醫(yī)、建立公立醫(yī)院運行新機制，無疑是這項改革工作中的牛鼻子。通過幾年來的持續(xù)推進，我國公立醫(yī)院改革已經(jīng)在理順醫(yī)療服務(wù)價格體系、建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度、構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架等方面積累了不少有益經(jīng)驗。2016年，牽牢牛鼻子，繼續(xù)開展深化公立醫(yī)院改革探索，仍是各地醫(yī)改工作的重頭戲。

安徽：由破而立落實政策形成制度

安徽省衛(wèi)生計生委主任于德志表示，公立醫(yī)院改革的措施框架已經(jīng)明確，2016年的重點工作就是抓落實完善，由破而立，從措施落實到制度建設(shè)，將改革推向更深、更高的層次。

安徽省公立醫(yī)院改革接下來將緊緊抓住建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、轉(zhuǎn)變運行機制兩個重點。

該省去年已經(jīng)出臺人事薪酬制度改革的專項政策，在部分試點醫(yī)院開展了編制備案制改革，在職稱、待遇等方面，實現(xiàn)人事代理和招聘職工與編制內(nèi)職工同工同酬、同等管理，今年將在公立醫(yī)院全面推開。

與此同時，按照招聘方案、過程、結(jié)果三公開的原則，給予公立醫(yī)院充分的用人自主權(quán);淡化工資總額，強調(diào)人員支出占醫(yī)院總支出占比，給醫(yī)院的薪酬分配松綁;實行公立醫(yī)院院長年度和任期目標責任制考核，從成本控制、預算管理、醫(yī)療質(zhì)量控制等7個方面考核院長，層層傳導壓力。

內(nèi)蒙古：抓住重點工作持續(xù)發(fā)力 內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任歐陽曉暉說：內(nèi)蒙古自治區(qū)將以持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革為重點，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作。

內(nèi)蒙古將以規(guī)范藥品采購和實現(xiàn)分級診療為著力點，在建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、改革人事薪酬制度、推動醫(yī)保支付方式改革、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、取消以藥補醫(yī)機制等方面持續(xù)發(fā)力，向著建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制的改革目標邁進。

2016年，內(nèi)蒙古自治區(qū)將堅持整體推進、多點突破、不斷總結(jié)、穩(wěn)妥推開的原則，鞏固和完善旗縣級公立醫(yī)院綜合改革成果，拓展深化城市公立醫(yī)院綜合改革試點。在進一步健全分級診療制度建設(shè)方面，內(nèi)蒙古自治區(qū)將致力于優(yōu)化醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策環(huán)境，鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。

新疆：加快步伐跟上全國節(jié)拍

新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委黨組副書記、主任巴哈爾古麗·賽買提說：由于種種因素，新疆醫(yī)改起步較晚，但從去年開始，按照國家衛(wèi)生計生委的統(tǒng)一部署，自治區(qū)黨委、政府和衛(wèi)生計生委努力推進，深化醫(yī)改工作取得新突破，各項重點任務(wù)按期完成，積極促成自治區(qū)人民政府出臺《自治區(qū)關(guān)于全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，為全面推動醫(yī)改提供了強有力的政策支持。

在此前工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合今年全國衛(wèi)生計生工作會議的部署，新疆今年將著力推進包括公立醫(yī)院改革在內(nèi)的多項重點工作，與全國醫(yī)改合上拍。特別在公立醫(yī)院改革方面，在此前縣級公立醫(yī)院藥品加成已經(jīng)全部取消的基礎(chǔ)上，今年要探索推進非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，開展公立醫(yī)院藥品集中采購。城市公立醫(yī)院改革方面，此前新疆只有兩個試點，一個是克拉瑪依市，一個是吐魯番市;今年要爭取再增加2個到3個。

繪制未來五年醫(yī)改藍圖

面對醫(yī)改千頭萬緒的工作，理思路、抓重點、尋階梯成為各地衛(wèi)生計生管理者必須首先思考的問題。上面千條線，下面一根針，走在“健康中國”的路上，各地又規(guī)劃出怎樣的醫(yī)改藍圖呢?

江蘇：讓人人享有更高水平服務(wù)

江蘇省衛(wèi)生計生委主任王詠紅說，2016年，江蘇將以建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系為抓手，以深化醫(yī)改為突破口，推進“健康江蘇”建設(shè)。

力爭到2020年，醫(yī)療衛(wèi)生體系更為完善，體制機制活力明顯增強，服務(wù)能力有效提升，人人享有更高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全省人均期望壽命達到80歲左右，城鄉(xiāng)居民主要健康指標接近發(fā)達國家水平。

“十三五”期間，江蘇省衛(wèi)生計生事業(yè)將全面推進8項重點工作，包括繼續(xù)深入推進公立醫(yī)院改革;著力構(gòu)建分級診療制度，加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在城市全面推行市區(qū)一體化;不斷加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，扶持420家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備裝備，再建成250家省級示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);大力推進衛(wèi)生信息化建設(shè)，加快以電子健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ)的衛(wèi)生信息化建設(shè);全面加強科技人才隊伍建設(shè)，創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用機制，強化以全科醫(yī)生為重點的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等。

貴州：千方百計增加資源供給

貴州省衛(wèi)生計生委主任王忠說：“十三五”，貴州省面臨著“既要改又要趕”的態(tài)勢。貴州將千方百計增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，以打好百院大會戰(zhàn)、醫(yī)改攻堅戰(zhàn)、人才爭奪戰(zhàn)這“三大戰(zhàn)役”和全面實施健康扶貧、推進遠程醫(yī)療全覆蓋為重點，全力推動全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展。

醫(yī)療衛(wèi)生資源緊缺仍是貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最突出的短板。為此，貴州 “十三五”時期將大力實施“醫(yī)療衛(wèi)生五大建設(shè)工程”。

一是“百院建設(shè)工程”，全省新建、改擴建100家綜合性醫(yī)院，并集中力量將1家～2家綜合性醫(yī)院建成國家級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心;二是“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)工程”，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1家標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;三是“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)標準化建設(shè)工程”，按照城市規(guī)劃布局，每個街道辦事處(社區(qū))建成1家標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;四是“村衛(wèi)生室標準化建設(shè)工程”，每個行政村建成1家標準化村衛(wèi)生室;五是“專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)工程”，加強疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼健康、精神衛(wèi)生、急救、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)。

遼寧：補齊醫(yī)療資源短板

遼寧省衛(wèi)生計生委主任王大南說：遼寧省是全國第一個完成“十三五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的省份，醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)調(diào)整和社會辦醫(yī)有了明確方向。

醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不合理、服務(wù)能力不能滿足百姓需求，是遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板。

下一步，遼寧省將適度壓縮省辦和市辦醫(yī)院中床位利用率低、技術(shù)水平不高和超出規(guī)模標準的公立醫(yī)院床位，部分市辦和二級醫(yī)院可以通過拆遷、整合、轉(zhuǎn)型、改制、重組等形式，轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或康復、老年醫(yī)學等衛(wèi)生資源薄弱領(lǐng)域的專科醫(yī)院和社會辦院;鼓勵中心地區(qū)的二級醫(yī)院或企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復醫(yī)院，或?qū)⒍夅t(yī)院部分床位轉(zhuǎn)為康復床位，加掛康復醫(yī)院牌子。

黑龍江：社會辦醫(yī)瞄準薄弱環(huán)節(jié)

黑龍江省衛(wèi)生計生委主任趙忠厚說，2016年，該省將發(fā)力解決醫(yī)療衛(wèi)生資源分散多元，結(jié)構(gòu)性問題突出的問題。

他表示，社會辦醫(yī)綜合化、高端化明顯不足;縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力偏低，利用效率不高，這些問題都不能回避。社會辦醫(yī)必須瞄準醫(yī)療資源的薄弱環(huán)節(jié)。

下一步，該省計劃引入社會資本，針對特需人群舉辦高端醫(yī)療，針對特殊人群開展特殊醫(yī)療，針對重特大疾病和疑難重癥舉辦精準醫(yī)療，以信息化為依托開展移動醫(yī)療，針對老年人群舉辦醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體。

該省還鼓勵社會資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、養(yǎng)老院、療養(yǎng)院。省內(nèi)4所醫(yī)學高校各自采取以本校品牌入股形式，引入社會資本，再舉辦2家~3家高端專科附屬醫(yī)院。

海南：健康產(chǎn)業(yè)要成為經(jīng)濟王牌

海南省衛(wèi)生計生委主任韓英偉說：我們計劃以博鰲樂城先行區(qū)建設(shè)為突破口，加強國際合作，發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù)，引領(lǐng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展;大力發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，以及中藥種植、產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用;加快發(fā)展健康養(yǎng)生(老)業(yè)、商業(yè)健康保險;最大限度加快醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”的融合創(chuàng)新，整合國內(nèi)外核心醫(yī)療健康資源，實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)人才與廣大消費者現(xiàn)場和遠程、線上線下互動，提供治療、康復、養(yǎng)生一條龍服務(wù);優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)，加快推進非公立醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。2016年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)要達到全省總床位數(shù)的15%左右。除了大力引進高端醫(yī)療、健康管理、康復護理、醫(yī)學美容和中醫(yī)養(yǎng)生等項目，我們還計劃建設(shè)一批重點項目，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。

第二篇：2018各省分數(shù)線

一本安徽北京福建甘肅廣東廣西貴州海南河北河南黑龍江湖北湖南吉林江蘇江西遼寧內(nèi)蒙古寧夏青海山東山西陜西上海四川天津西藏新疆云南浙江重慶二本理科文科理科文科***57643248849055******764435*********國家專項計劃539/579自主招生602/65551*********1256***005*********28528***965*********60蒙授理368/298/120蒙授文390/307/***3524*********5***/160345/160本科401自招502藝術(shù)261體育******6藝術(shù)理264藝術(shù)文283體育理391體育文387445/327460/375335/278355/320注：漢/少46750034*********24428434140140 三本/藝考/高職理科文科200200300340

第三篇：2018各省詩歌整理

（全國一）閱讀下面這首唐詩，完成14~15題

野歌

李賀

鴉翎羽箭山桑弓，仰天射落銜蘆鴻。麻衣黑肥沖北風，帶酒日晚歌田中。男兒屈窮心不窮，枯榮不等嗔天公。寒風又變?yōu)榇毫?，條條看即煙濛濛。

14.下列對這首詩的賞析，不正確的一項是（3分）

A.彎弓射鴻、麻衣沖風、飲酒高歌都是詩人排解心頭苦悶與抑郁的方式。

B.詩人雖不得不接受生活貧窮的命運，但意志并未消沉，氣概仍然豪邁。

C.詩中形容春柳的方式與韓愈《早春呈水部張十八員外》相同，較為常見。

D.本詩前半描寫場景，后半感事抒懷，描寫與抒情緊密關(guān)聯(lián)，脈絡(luò)清晰。15.詩的最后兩句有何含意？請簡要分析。（6分）

（全國二）閱讀下面這首宋詩，完成14～15題。

題醉中所作草書書卷后（節(jié)選）陸游 胸中磊落藏五兵，欲試無路空崢嶸。酒為旗鼓筆刀槊，勢從天落銀河傾。端溪石池濃作墨，燭光相射飛縱橫。須臾收卷復把酒，如見萬里煙塵清。

14.下列這首詩的賞析，不正確的一項是（3分）

A.這首詩寫詩人觀看自己已完成的一幅草書作品，并回顧它的創(chuàng)作過程。B.詩人馳騁疆場殺敵報國的志向無法實現(xiàn)，借書法創(chuàng)作來抒發(fā)心中郁悶。C.詩人把書法創(chuàng)作中的自己想象成戰(zhàn)場上的戰(zhàn)士，氣吞山河，勢不可擋。D.詩人豪情勃發(fā)，他在硯臺中磨出的濃黑墨汁，也映射著燭光縱橫飛濺。15.詩中前后兩次出現(xiàn)“酒”，各有什么作用？請結(jié)合詩句簡要分析。（6分）

（全國三）閱讀下面這首唐詩，完成14～15題。

精衛(wèi)詞 王建

精衛(wèi)誰教爾填海，海邊石子青磊磊。但得海水作枯池，海中魚龍何所為。口穿豈為空銜石，山中草木無全枝。朝在樹頭暮海里，飛多羽折時墮水。高山未盡海未平，愿我身死子還生。

14.下列對這首詩的賞析，不正確的一項是（3分）

A.作者對精衛(wèi)辛勞填海的動機感到困惑，因此用提問的方式來開啟全篇。B.詩的第三、四句設(shè)想，若有一天海水枯干，海中的魚龍也會陷入困境。C.第五至第八句著力描寫精衛(wèi)填海的艱辛，不僅奔波老路而且遍體鱗傷。D.這首詩的語言質(zhì)樸無華，平白如話，與白居易的《觀刈麥》一詩相近。

15.一般認為，詩最后兩句的內(nèi)容是以精衛(wèi)的口吻表達的，你是否同意這種解讀？請結(jié)合詩句說明你的理由。（6分）

（江蘇）閱讀下面這首唐詩，完成10~11題。

寄和州劉使君①

張籍

別離已久猶為郡，閑向春風倒酒瓶。送客特過沙口堰，看花多上水心亭。曉來江氣連城白，雨后山光滿郭青。到此詩情應(yīng)更遠，醉中高詠有誰聽? [注]①劉使君，指唐代詩人劉禹錫，時任和州刺史。詩中沙口堰、水心亭，均在和州。10．根據(jù)前兩聯(lián)，概括劉禹錫“閑”的表現(xiàn)，并分析他如此表現(xiàn)的原因。（5分）

11．尾聯(lián)表達了作者什么樣的情感？（6分）

（天津）閱讀下面這首詩，按要求作答。（9分）

癸卯歲始春懷古田舍二首（其二）［東晉］陶淵明

先師有遺訓，憂道不憂貧。瞻望邈難逮，轉(zhuǎn)欲志長勤。秉耒歡時務(wù)，解顏勸農(nóng)人。平疇交遠風，良苗亦懷新。雖未量歲功，既事多所欣。耕種有時息，行者無問津【注】。日入相與歸，壺漿勞近鄰。長吟掩柴門，聊為隴畝民?！咀ⅰ繂柦颍褐缚鬃幼屪勇废騼晌浑[士長沮、桀溺問路的典故。（1）下列對這首詩的理解和賞析，不恰當?shù)囊豁検牵?分）

A．詩人盡管尊崇孔子，但他意識到“憂道不憂貧”難以踐行，因此立志躬耕，這體現(xiàn)了他對孔子人生選擇的否定。

B．詩人親自參與田間勞作，不僅快樂地拿起農(nóng)具耕種，還面帶笑容鼓勵農(nóng)人們積極從事勞動。C．“雖未量歲功，即事多所欣”，意思是說不必斤斤計較收成如何，愉悅就在耕耘的過程中。D．這首詩融說理、敘事、寫景、抒情于一體，意境清淡悠遠，語言平白如話，富有表現(xiàn)力。

（2）“平疇交遠風，良苗亦懷新”描繪了一幅怎樣的畫面？（2分）

（3）“長吟掩柴門，聊為隴畝民”表達了哪些情感？（4分）

（浙江）閱讀下面這首詩，完成19—20題。（8分）

送王昌齡 李頎

漕水東去遠，送君多暮情。淹留野寺出，向背孤山明。前望數(shù)千里，中無蒲稗生。夕陽滿舟楫，但愛微波清。舉酒林月上，解衣沙鳥鳴。夜來蓮花界①，夢里金陵城。

嘆息此離別，悠悠江海行。

【注】①蓮花界：佛寺，詩中指洛陽白馬寺。

19．“淹留野寺出”一句中“淹留”的意思是

，體現(xiàn)出詩人

的心情。20．這首詩與柳永《雨霖鈴》詞都運用了點染手法，試賞析本詩的點染手法。（6分）

（三）閱讀下面的材料，完成21—22題。（6分）

子曰：“甚矣吾衰也！久矣吾不復夢見周公！”（《論語·述而》）

子曰：“如有周公之才之美①，使②驕且吝，其余不足觀也已！（”《論語·泰伯》）【注】①才之美：美好的才華。②使：假使。21．第一則材料中“夢見周公”的含義是什么？（2分）

22．概括第二則材料的主旨，并加以分析。（4分）

14.B 15.①意為凜冽的寒風終將過去，和煦的春風拂綠枯柳，綴滿嫩綠的柳條好像輕煙籠罩一般搖曳多姿；②表達了詩人雖感嘆不遏于時，但不甘沉淪的樂觀、自勉之情。

14、D

15、①第一個“酒”出現(xiàn)在作書之前詩人把它比喻成戰(zhàn)場上的旗鼓，起到醞釀情緒、積蓄氣勢的作用；②第二個“酒”則用來表現(xiàn)創(chuàng)作完成之后詩人的心理狀態(tài)，他如見萬里煙塵清，似乎贏得了一場戰(zhàn)役的勝利心滿意足、躊躇滿志。

14.A 15.觀點一：同意。①這兩句詩是精衛(wèi)堅韌不拔、前赴后繼奮斗精神的自我抒發(fā)；②意為即使自己在有生之年不能完成移山填海的事業(yè)，也希望子孫后代能夠繼承遺志，填海不止。

觀點二：不同意。①這兩句詩是作者對精衛(wèi)的同情與崇敬之情的表達；②意為移山填海的事業(yè)尚未完成。我愿犧牲生命來幫助精衛(wèi)，以自己的生命來換精衛(wèi)的生命。

10．表現(xiàn)：把酒當春，繞道送客，常去賞花。原因：長期得不到升遷，懷才不遇；喜歡自然山水。11．對劉禹錫詩歌藝術(shù)的欽佩之情；對劉禹錫目前境況的同情之感；對自己能感知對方心意的知音之許。

（1）A（2）平曠的田野上，從遠處吹來的微風，輕輕拂過禾苗。長勢良好的禾苗，煥發(fā)出勃勃生機。（3）詩人躬耕田園、避世隱逸的寧靜淡泊之情。濟世與歸隱相矛盾的復雜情感。

（二）（8分）19．（2分）

久留（逗留）

20．（6分）

①“送君多暮情”句點出了傷別之情。

②“淹留野寺出”至“夢里金陵城”十句，層層鋪寫暮景，滿篇幽淡惆悵，字字都是“暮情”，有力渲染烘托了離情。

③結(jié)尾“嘆息此離別”再次點明別離之情，“悠悠江海行”表達對朋友孤身遠去的不舍。

（三）（6分）21．（2分）

“夢見周公”表明孔子對周代文化的推崇和向往。22．（4分）

①主旨在于說明德、才的關(guān)系，孔子強調(diào)德重于才。

②“周公之才之美”，是極言其才干之優(yōu)異：“驕”“吝”則是惡劣的品質(zhì)?？鬃诱J為，一個人如果品德不好，即使才華出眾也不足稱道。依依不舍

第四篇：工作重點

本周工作重點

本周井下以查找綜掘機隱患為重點，共計查處掘一隊綜掘機二運皮帶缺3根直輥、40溜子接頭壓鏈塊變形，造成飄鏈、綜掘機液壓油變渾、皮帶向非行人側(cè)跑偏、截齒磨損2個、四部皮帶機尾有三串三聯(lián)輥長不起作用、二運機頭架與中介架連接的連接板缺一個銷子、掘進機負載敏感管損壞漏油、二部皮帶機尾跑道上托輥托架有四個變形、綜掘機回轉(zhuǎn)臺護板上煤渣多需清理。掘三隊二部皮帶電纜架子后20米跑偏、掘進機左側(cè)履帶松、左側(cè)回轉(zhuǎn)油缸滲油、截割頭缺7個齒座、操作臺下油管滲油、截割頭伸縮油缸油管接頭滲油、綜掘機操作臺內(nèi)油管滲油、綜掘機油位不足、綜掘機千伏級電纜拖地，護皮不全。開一隊綜掘機.截割電機護板螺絲松動需緊固、綜掘機二運皮帶跑偏、掘進機左側(cè)回轉(zhuǎn)油缸有滲油、二運直輥纏繞巖泥多等隱患23條全部要求按規(guī)定予以整改，確保了綜掘機的正常使用。

機管組

2014-8-21

第五篇：工作重點

訴求其實是領(lǐng)導了解員工心聲的一個很好途徑。我的想法很簡單就是通過自己的努力讓孩子健康，快樂地，在一個好的學習環(huán)境中成長，給老婆一個溫馨的家。

我是出身地道農(nóng)家院中的孩子，父親從小教導我，踏踏實實做事，本本份份做人，“要懷著一刻感恩的心”，我在原單位做10年，因為原單位塑造我，培養(yǎng)我，我知道什么叫感恩。非常感謝潘總的信任，給我這么大的空間，我會懷著一刻感恩的心，在我塑膠車間就用一個字表達就是“干”帶動全體塑膠員工去“干”，我們要充滿智慧去“干”，為公司利益最大化去“干”，在下半年以企業(yè)利益為核心，在完成本職工作同時，逐步實施：

●優(yōu)化工裝，提高工作效率，節(jié)約人員成本。

●提高產(chǎn)品合格率，材料利用率。降本增效。

●強化現(xiàn)場6S工作。尤其安全放在首位來抓。

●造粒車間運行，為公司增加新利潤增長點。

●配合相關(guān)部門爭取早一天完成B8鎖護板批量供貨。

●態(tài)度決定一切。態(tài)度決定性格，性格決定行動，行動決定習慣，習慣最終決定一切，在大家共同努力下，我堅信塑膠車間在管理上會再上一個臺階。

最后殷勤期望潘總的指導，幫助我跟上公司發(fā)展步伐，我會全身心地投入到公司的發(fā)展中去。

謝謝

鄭建輝

2011-07-25