第一篇：醫(yī)院HIS系統(tǒng)中院感管理模塊對系統(tǒng)的要求

醫(yī)院HIS系統(tǒng)中院感管理模塊對系統(tǒng)的要求，可分為基礎(chǔ)要求和業(yè)務(wù)要求兩大類。目的是編寫院感模塊的源代碼，設(shè)計(jì)，應(yīng)該體現(xiàn)整體性和唯一性。能夠?qū)崿F(xiàn)高效準(zhǔn)確直觀智能的電子化操作與管理。

業(yè)務(wù)內(nèi)容則是具體的獨(dú)立項(xiàng)目，要根據(jù)工作的深入度，逐步逐個(gè)的解決。主要靠自己與編程人員的積極配合，把工作流程和目的告訴編程人員。以期他們能夠使用計(jì)算機(jī)語言實(shí)現(xiàn)。我們對信息科也提出了一些要求，目前正在不斷的完善中。

不過，郁悶的是，我們的系統(tǒng)所有匯總與數(shù)據(jù)在局域網(wǎng)內(nèi)顯示，不能采集和拷貝，醫(yī)院的HIS系統(tǒng)是個(gè)封閉系統(tǒng)。原因是反病毒，為了局域網(wǎng)的安全沒有數(shù)據(jù)拷貝接口，非常麻煩。即使僅在信息科留公用接口，也不讓。不知其他醫(yī)院有什么好的解決辦法。

相關(guān)內(nèi)容參考如下:

一、院感功能模塊總體要求：

1、標(biāo)準(zhǔn)化是信息化的基礎(chǔ)。為了信息共享，將醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、代碼、編碼盡可能標(biāo)準(zhǔn)化。如：疾病和手術(shù)診斷等采用ICD-10國際標(biāo)準(zhǔn)、身份證做病人識別代碼等。

2、滿足本專業(yè)一定時(shí)期內(nèi)對信息需求的實(shí)用性、便捷性。

3、不簡單地模擬現(xiàn)行手工管理方法，體現(xiàn)智能優(yōu)勢。

4、根據(jù)需要可隨時(shí)調(diào)整設(shè)置各種單據(jù)、報(bào)表等的打印、電子輸出格式。

5、用戶界面友好，設(shè)置鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨(dú)操作。

6、系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準(zhǔn)確無誤。數(shù)據(jù)源基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)化。

7、醫(yī)院信息系統(tǒng)與其他業(yè)務(wù)軟件的接口。

8、具備數(shù)據(jù)備份糾錯(cuò)功能，包括異地備份。

9、對病人診療、用藥、檢驗(yàn)等信息，權(quán)限人可自定義檢索。

二、院感業(yè)務(wù)部分

在此提出總?cè)蝿?wù)，其中需要的各相關(guān)詳細(xì)信息，字段，數(shù)據(jù)庫，備選信息等后續(xù)根據(jù)需要提供。

1、院感文本管理：

文本式提供制度、指南、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)，供臨床參考。下發(fā)通知模塊。

2、重點(diǎn)科室管理：

2.1 ICU、供應(yīng)中心、手術(shù)室、內(nèi)鏡室、宮腔鏡室、介入室【工作量】 2.2 供應(yīng)中心滅菌物品可追溯管理

2.3 手術(shù)室連臺自凈時(shí)間、感染手術(shù)間使用管理、2.4 內(nèi)鏡室消毒登記

3、感染監(jiān)測：

3.1 醫(yī)院感染病例監(jiān)測【感染診斷、感染部位、易感因素等的月季匯總評價(jià)】 3.2 侵入性操作的置管監(jiān)測【UTIBSIVAP】 3.2 SSI監(jiān)測【1、2、3、類切口及單病種】 3.4 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

3.5 滅菌效果監(jiān)測【供應(yīng)室部分】

3.6 多重耐藥菌監(jiān)測【MRSAVREESBL泛耐鮑曼和銅綠假單胞】、微生物實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)檢索

與統(tǒng)計(jì)【LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換】。

3.7 抗菌藥物分級使用限定和條件使用限定【三級藥品和高耐藥藥品使用，必須有病原學(xué)標(biāo)本藥敏結(jié)果】

3.8 抗菌藥物使用率【預(yù)防、治療】

3.9 特殊病例日檢索床旁干預(yù)【特定MDR、PDR病例、使用三線抗菌藥物、置管10日以上病例、等】

3.10 手衛(wèi)生用品檢索統(tǒng)計(jì)【科室、數(shù)量、種類、單價(jià)、總價(jià)】 3.11 一類切口感染率和甲級愈合率

3.12 科室傳染病和多重耐藥菌感染病人日分布監(jiān)測【數(shù)量、種類、病案號】 3.13 科室醫(yī)院感染病例日分布，24小時(shí)流行爆發(fā)監(jiān)測上報(bào)和感染爆發(fā)預(yù)警監(jiān)控，【發(fā)熱、白細(xì)胞、抗菌藥物】

4、醫(yī)療廢物：日登記，月統(tǒng)計(jì)上報(bào)流程。

5、職業(yè)接觸：登記上報(bào)處理流程【保密原則】

6、傳染病管理：提供日檢索和復(fù)診篩除功能，登記上報(bào)。

7、高危耗材的購進(jìn)資質(zhì)審核放行；

10、一次性輸入的數(shù)據(jù)、可自動生成日、月、季報(bào)、半年、年報(bào)以及各類統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表。

11、信息化建設(shè)是一項(xiàng)長期的工作，系統(tǒng)能夠不斷改進(jìn)更新和完善，必須制度化。

總之，提出任務(wù)不難，難的是編程人員和公司能夠根據(jù)你的要求，配合你完善，實(shí)現(xiàn)你的要求。結(jié)果好壞，很大程度上取決于提供軟件的合同單位的主動性和信息科、醫(yī)院的態(tài)度。有時(shí)候會“希望越多、失望越多”。要有心理準(zhǔn)備。

很多公司不愿意搞，說：合同內(nèi)沒有此項(xiàng)內(nèi)容---；實(shí)現(xiàn)它需要------，有難度--；該要求需要系統(tǒng)穩(wěn)定后再考慮，--。你就等吧。結(jié)果，會都黃了。

第二篇：[HIS] 醫(yī)院系統(tǒng)常見問題解答(推薦)

一、門診收費(fèi)系統(tǒng)常見問題解答

1、為什么只有一個(gè)登陸選項(xiàng)（如果有若干個(gè)門診收費(fèi)系統(tǒng)）？ 答：因?yàn)檫@個(gè)用戶只有一個(gè)收費(fèi)窗口的權(quán)限。

2、不同票據(jù)號碼的區(qū)別？

答：就診號碼，是掛號發(fā)票號碼，這個(gè)在系統(tǒng)中是唯一的；門診號碼，是病人檔案的一個(gè)標(biāo)志；發(fā)票號碼，處方單的發(fā)票號碼。

3、如何設(shè)置掛號發(fā)票號碼？ 答：（1）在系統(tǒng)設(shè)置的選擇掛號門診號碼，就診號碼公用。

a、在門診收費(fèi)系統(tǒng)中單擊[維護(hù)]->[收費(fèi)窗口設(shè)置]，在[掛號員]列選擇掛號員，設(shè)置完后保存;b、選擇[維護(hù)]->[票據(jù)號碼設(shè)置]->[就診號碼]；在[操作員]列選擇a設(shè)置的掛號員，填上[領(lǐng)用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現(xiàn)在[使用號碼]。這樣只有進(jìn)入這個(gè)系統(tǒng)的用戶都是用這個(gè)掛號員設(shè)置好的掛號發(fā)票號碼。

（2）在系統(tǒng)設(shè)置的選擇掛號門診號碼，就填號碼不公用。

選擇[維護(hù)]->[票據(jù)號碼設(shè)置]->[就診號碼]；在[操作員]列選擇a設(shè)置的當(dāng)前用戶名，填上[領(lǐng)用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現(xiàn)在[使用號碼]。這樣這一連續(xù)掛號發(fā)票號碼就歸這個(gè)用戶獨(dú)用的。

4、為什么掛號會彈出有“門診號碼已經(jīng)使用”字樣的警告框？

答：因?yàn)楫?dāng)前這個(gè)門診號碼已經(jīng)使用過了，在[票據(jù)號碼設(shè)置]->[門診號碼]重新設(shè)置沒有使用過的門診號碼。

5、為什么經(jīng)常會出現(xiàn)日收入現(xiàn)金比報(bào)表收入金額多的現(xiàn)象？

答：因?yàn)樵谑召M(fèi)員做日結(jié)存了以后，這個(gè)用戶還在繼續(xù)收費(fèi)，所以收費(fèi)員應(yīng)該在準(zhǔn)備下班那一刻才做日結(jié)存。

6、經(jīng)常會出現(xiàn)設(shè)置發(fā)票號碼錯(cuò)誤的時(shí)候，碰到這種情況怎么辦呢？

答：設(shè)置發(fā)票錯(cuò)誤，然后收費(fèi)怎么班，這是個(gè)常見的問題。也就是，實(shí)物發(fā)票與系統(tǒng)中的發(fā)票不對應(yīng)，在[收費(fèi)發(fā)票查詢]菜單選擇要修改的發(fā)票的記錄，使其變成藍(lán)色。然后單擊[修改發(fā)票號碼]按紐，彈出的對話框輸入正確的發(fā)票好嗎?；蛟诓樵兂龅乃杏涗浿惺撬邪l(fā)票號碼減一個(gè)數(shù)或加一個(gè)數(shù)，在對話框中輸入要加上（正數(shù)）或減去的數(shù)（負(fù)數(shù)）。

7、如何改變醫(yī)生排班？

答：在系統(tǒng)設(shè)置選項(xiàng)中選擇[更新下周排班]，這樣就沒進(jìn)入系統(tǒng)的時(shí)候，系統(tǒng)會默認(rèn)下周的排版跟本周一樣。如果沒有選擇這個(gè)選項(xiàng)，那么，現(xiàn)在更新本周的排班不會影響下周的排班。

8、如何設(shè)置空調(diào)費(fèi)用？

答：在主菜單[維護(hù)]->[掛號科室維護(hù)]在打開的窗口會看到[其它費(fèi)用]屬性，這就是各個(gè)科室的空調(diào)費(fèi)。雙擊打開[掛號科室]窗口，里面就是修改這個(gè)科室的空調(diào)費(fèi)。

9、如何統(tǒng)計(jì)門診項(xiàng)目（醫(yī)技項(xiàng)目）的收費(fèi)合計(jì)？

答：菜單[維護(hù)]->[設(shè)置醫(yī)技統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目]打開醫(yī)技項(xiàng)目設(shè)置窗口，選擇左邊的項(xiàng)目，單擊[》]按鈕到右邊。然后菜單[報(bào)表]->[醫(yī)技項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)表(&J)]選擇好要統(tǒng)計(jì)的月份統(tǒng)計(jì)。如果報(bào)表很大，統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目很多的話，可以[分頁打印]，如果剛好一張的話，就[打印]。這要取決以打印紙張的大小。

10、為什么[設(shè)置醫(yī)技項(xiàng)目]窗口的左邊，找不到一些收費(fèi)項(xiàng)目？ 答：要在維護(hù)子系統(tǒng)中設(shè)置這個(gè)項(xiàng)目為醫(yī)技項(xiàng)目。

11、為什么統(tǒng)計(jì)年報(bào)的時(shí)候不準(zhǔn)確，跟預(yù)料的數(shù)額相差很遠(yuǎn)？

答：統(tǒng)計(jì)年報(bào)表也就是[科室醫(yī)生核算]這是因?yàn)?，以前的一年中有些月份沒有發(fā)生統(tǒng)計(jì)，比如：2月份沒有統(tǒng)計(jì)，這樣在年報(bào)表中就沒有2月份的發(fā)生額。或這是，有些月份沒有到月底就統(tǒng)計(jì)，以后再也沒有發(fā)生統(tǒng)計(jì)。這樣這個(gè)月的一部分發(fā)生額也沒有上報(bào)表。

12、門診收費(fèi)的發(fā)票設(shè)置問題？

答：如果有些收費(fèi)項(xiàng)目沒有歸并發(fā)票，收費(fèi)時(shí)也可以收這個(gè)費(fèi)用，但是在發(fā)票上是看不到這個(gè)費(fèi)用的歸并金額，但是它會算在發(fā)票總金額中，所以這時(shí)候，就有發(fā)票總費(fèi)用大于，各個(gè)項(xiàng)目的合計(jì)（因?yàn)橛行╉?xiàng)目的金額）沒有打印出來。所以既然有收費(fèi)項(xiàng)目就應(yīng)該歸并它為實(shí)物發(fā)票面上一個(gè)收費(fèi)項(xiàng)，總之設(shè)置發(fā)票是要嚴(yán)謹(jǐn)。

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二、住院結(jié)算系統(tǒng)常見問題解答

1、結(jié)算病人如何找回？

答：找回病人存在兩種情況：（1）、未結(jié)帳，選擇業(yè)務(wù)︱結(jié)算管理中選擇結(jié)算方式 發(fā)票作廢即可。（2）、已結(jié)帳，選擇業(yè)務(wù)︱取消結(jié)算，找到病人發(fā)票把發(fā)票作廢即可。

2、押金單如何取消？

答：取消押金單存在兩種情況：（1）、未結(jié)帳，繳款管理窗口左邊列表中可以看到該押金單則直接注銷即可。（2）、已結(jié)帳，選擇業(yè)務(wù) 退款處理，輸入取消押金單的單據(jù)號，確認(rèn)即可。

3、如果病人已經(jīng)登記，而且分配床位或發(fā)生費(fèi)用而后又不住了，如何處理此類病人？ 答：先把病人所發(fā)生費(fèi)用全部退掉，然后選擇業(yè)務(wù)︱病人管理，打開病人管理窗口后選中該病人點(diǎn)鼠標(biāo)右鍵，注銷即可。

4、同一病人如愿N次，但要使用同一病案號碼如何處理？

答：第一次以后入院的病人，在病人入院窗口中的病案號碼輸入第一次入院時(shí)的病案號碼，系統(tǒng)就自動檢索出病人的信息，辦理入院即可。

5、已有費(fèi)用發(fā)生，但住院報(bào)表，醫(yī)技項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)報(bào)表統(tǒng)計(jì)不出數(shù)據(jù)？ 答：先選擇業(yè)務(wù)︱結(jié)帳匯總，點(diǎn)擊【匯總】，再回來統(tǒng)計(jì)即可。

6、“住院收入核算表“ 和”實(shí)際收入?yún)R總表“有何區(qū)別？ 答：“住院收入核算表“ 和”實(shí)際收入?yún)R總表“的區(qū)別在于：（1）、“住院收入核算表“統(tǒng)計(jì)為當(dāng)月發(fā)生（記費(fèi)）的總額。（2）、“實(shí)際收入?yún)R總表”統(tǒng)計(jì)為當(dāng)月結(jié)算費(fèi)用的總額，實(shí)際收入＝出院結(jié)算 － 結(jié)算作廢 － 舍入金額。

三、病區(qū)護(hù)理常見問題解答

1、為什么有些病人不能轉(zhuǎn)床？

答：病人不能轉(zhuǎn)床可能存在兩種情況：（1）、該病人已經(jīng)包床，轉(zhuǎn)床前必須先退掉包床。（2）、兩病人互換床位，病人性別不一樣。

2、病人轉(zhuǎn)科應(yīng)該注意哪些問題？ 答：應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：（1）、停止原病區(qū)（科室）全部長期醫(yī)囑（2）、執(zhí)行原病區(qū)（科室）全部項(xiàng)目醫(yī)囑（3）、提交原病區(qū)（科室）全部藥品醫(yī)囑，并通知藥藥房發(fā)藥

3、床位費(fèi)是怎么記費(fèi)的？

答：床位費(fèi)系統(tǒng)自動按天計(jì)算，每天以24點(diǎn)（時(shí)間需要變動請與管理員聯(lián)系）為準(zhǔn)自動記費(fèi)。

4、醫(yī)囑輸入時(shí)應(yīng)該注意哪些問題？ 答：醫(yī)囑輸入時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：（1）、醫(yī)囑輸入時(shí)系統(tǒng)自動分組管理，分組原則為用法、途徑相同的作為同組，該組的第一醫(yī)囑記錄加亮顯示（背景色為綠色）。（2）、除藥品醫(yī)囑外其他醫(yī)囑在助記碼前加“.”。（3）、每輸入完一個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)后按回車即光標(biāo)自動移至下一數(shù)據(jù)項(xiàng)。（4）、新增或修改醫(yī)囑輸入完全部數(shù)據(jù)項(xiàng)并且光標(biāo)移至下一行或自動增加一空行，此時(shí)剛才輸入的醫(yī)囑已經(jīng)自動保存（5）、如果醫(yī)囑修改或增加時(shí)沒有自動保存，關(guān)閉窗口時(shí)會提示時(shí)候保存。（6）、藥品醫(yī)囑提交后項(xiàng)目醫(yī)囑執(zhí)行后將不能刪除，也不能修改。（7）、長期醫(yī)囑停止時(shí)請點(diǎn)擊“停止時(shí)間”數(shù)據(jù)項(xiàng)選擇要停止的醫(yī)囑。

5、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行完或發(fā)藥后為什么看不到了？

答：臨時(shí)醫(yī)囑窗口只能看到近兩天的醫(yī)囑。如需查看兩天前的醫(yī)囑請點(diǎn)擊【醫(yī)囑查詢】按鈕或單擊主窗口中 業(yè)務(wù) | 醫(yī)囑查詢 菜單 打開醫(yī)囑查詢窗口設(shè)置查詢條件后點(diǎn)【查詢】即可。

6、醫(yī)囑是怎么記費(fèi)的？

答：醫(yī)囑記費(fèi)方法有以下幾點(diǎn)：（1）、藥品醫(yī)囑提交藥房且發(fā)藥給病區(qū)后記費(fèi)，醫(yī)技項(xiàng)目醫(yī)囑提交且醫(yī)技科室記費(fèi)后記費(fèi)，項(xiàng)目醫(yī)囑執(zhí)行后記費(fèi)。（2）、記費(fèi)次數(shù)=每次次數(shù)（用法）х使用天數(shù)。（3）、使用天數(shù)=發(fā)藥時(shí)間或執(zhí)行時(shí)間或停止時(shí)間-上次發(fā)藥時(shí)間或上次執(zhí)行時(shí)間或開始時(shí)間。（4）、所有醫(yī)囑以下午23點(diǎn)59分（如需改變時(shí)間請與管理員聯(lián)系）后自動提交或執(zhí)行。

7、長期醫(yī)囑是不是需要每天都提交或執(zhí)行？

答：如需在24點(diǎn)前執(zhí)行或發(fā)藥則需手工提交執(zhí)行，否則不需要（23點(diǎn)59分后自動提交、執(zhí)行）。

8、停止醫(yī)囑操作時(shí)應(yīng)該注意哪些問題？

答：停止醫(yī)囑時(shí)單擊“停止時(shí)間”數(shù)據(jù)項(xiàng)選擇要停止的醫(yī)囑后停止即可。

9、怎么查看醫(yī)囑是否已經(jīng)記費(fèi)？ 答：醫(yī)囑查看是否記費(fèi)有以下幾點(diǎn)：（1）、查看病人的費(fèi)用清單是否有該醫(yī)囑的費(fèi)用記錄。（2）、藥品醫(yī)囑可以查詢藥房是否發(fā)藥，如已經(jīng)發(fā)藥即已經(jīng)記費(fèi)，操作方法：單擊主窗口中 查詢 | 病區(qū)發(fā)藥查詢 菜單。（3）、在醫(yī)囑輸入或醫(yī)囑查詢窗口雙擊要查看的醫(yī)囑即可以打開一窗口，該窗口顯示這條醫(yī)囑的詳細(xì)記費(fèi)記錄。

10、醫(yī)囑記費(fèi)后是否可以退費(fèi)，該怎么操作？ 答：醫(yī)囑記費(fèi)后退費(fèi)步驟有以下幾點(diǎn)：（1）、藥品醫(yī)囑退費(fèi)，選擇要退費(fèi)的病人后單擊 業(yè)務(wù) | 退藥申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數(shù)量，點(diǎn)【提交】即可，藥房接受退藥并做退藥處理后即可在費(fèi)用費(fèi)用清單或記費(fèi)記錄中顯示數(shù)量為負(fù)數(shù)的退費(fèi)記錄。（2）、項(xiàng)目醫(yī)囑退費(fèi)，選擇要退費(fèi)的病人后單擊 業(yè)務(wù) | 病區(qū)退費(fèi) 或右擊要求退費(fèi)病人床位彈出快捷菜單后選擇“退費(fèi)處理”打開退藥申請窗口，選擇欲退費(fèi)項(xiàng)目并填寫欲退數(shù)量后保存即可。

（3）、醫(yī)技項(xiàng)目退費(fèi)，選擇要退費(fèi)的病人后單擊 業(yè)務(wù) | 醫(yī)技退費(fèi)申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數(shù)量，點(diǎn)【提交】即可，醫(yī)技科室接受退費(fèi)并做退費(fèi)處理后即可在費(fèi)用費(fèi)用清單或記費(fèi)記錄中顯示數(shù)量為負(fù)數(shù)的退費(fèi)記錄。

11、是否可以查看病人的繳款記錄？

答：右擊該病人床位彈出快捷菜單后選擇“住院帳戶”打開住院帳戶窗口，單擊窗口左下角【繳款】即可。

12、費(fèi)用清單中“明細(xì)格式”，“匯總格式”，“醫(yī)囑格式”，“其他格式”各有什么區(qū)別？ 答：這幾張醫(yī)囑清單的區(qū)別如下：（1）、明細(xì)格式：這種格式也可以說是最明細(xì)的格式，它顯示每天每筆費(fèi)用記錄。其中退費(fèi)記錄數(shù)量為負(fù)數(shù)。（2）、匯總格式：它的顯示格式是以天為單位同一藥品或項(xiàng)目進(jìn)行匯總。比如某病人某天用“5%葡萄糖注射液” 兩次（藥房分兩次發(fā)藥），第一次8點(diǎn)用2瓶，第二次16點(diǎn)用1瓶，那么在這種格式中以當(dāng)天匯總形式顯示，只顯示一條記錄，數(shù)量為3，金額位兩次費(fèi)用總和。（3）、醫(yī)囑格式：它與格式①類似，其區(qū)別在于格式①中“數(shù)量”列在該格式中顯示為“數(shù)量x天數(shù)”列即“醫(yī)囑每天的用藥數(shù)量x天數(shù)”。（4）、匯總格式：該格式同一藥品或項(xiàng)目都以匯總形式輸出。請參照程序中的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。

13、病人出院時(shí)為什么不能做出院證明？ 答：如果病人不能做出院證明，會彈出標(biāo)題為“未發(fā)、未停醫(yī)囑或未確認(rèn)的退藥醫(yī)囑”窗口。它們分別表示：①未發(fā)，藥品醫(yī)囑已經(jīng)提交藥房沒有發(fā)藥；②未停，長期醫(yī)囑沒有停止；③未確認(rèn)，已經(jīng)提交的退藥申請藥房還沒有確認(rèn)。也就是說病人做出院證明前必須停止全部長期醫(yī)囑、藥房發(fā)放該病人全部藥品、藥房確認(rèn)該病人全部的退藥申請。

14、病人出院時(shí)是否記當(dāng)天的床位費(fèi)？

答：如果24點(diǎn)前出院系統(tǒng)不計(jì)當(dāng)天床位費(fèi)，24點(diǎn)后出院系統(tǒng)已計(jì)當(dāng)天床位費(fèi)（可以查看費(fèi)用清單）。如果未計(jì)床位費(fèi)則做出院證明時(shí)會提示“是否計(jì)當(dāng)天床位費(fèi)？”此時(shí)可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇。

15、病人出院時(shí)當(dāng)天醫(yī)囑是否記費(fèi)？ 答：當(dāng)天是否記費(fèi)如下：（1）、24點(diǎn)前出院：系統(tǒng)不計(jì)當(dāng)天醫(yī)囑費(fèi)用，如需記費(fèi)請?zhí)峤凰幤丰t(yī)囑、執(zhí)行項(xiàng)目醫(yī)囑即可。（2）、24點(diǎn)后出院：系統(tǒng)已經(jīng)自動計(jì)費(fèi)

16、病人已做出院證明但未結(jié)算應(yīng)該怎么處理？ 答：應(yīng)按以下二點(diǎn)來做：（1）、這種情況即所謂的“呆帳”病人。處理方法：取消出院證明后將該病人轉(zhuǎn)到虛床（不計(jì)費(fèi)的床位），然后再做出院證明等待病人結(jié)算即可。如病人回院后繼續(xù)住院，則取消出院證明后換至新床位即可（召回病人）。（2）、如果虛床位置不夠，選擇 病區(qū) | 確認(rèn)呆帳，把呆帳病人所占的床位空出來。

17、病人24點(diǎn)前要求出院，但必須用藥或執(zhí)行醫(yī)囑（記費(fèi)）該怎么處理？ 答：先提交或執(zhí)行醫(yī)囑（手工操作），藥房發(fā)藥確認(rèn)記費(fèi)后再停止長期醫(yī)囑即可出院。

18、為何找不到確認(rèn)的呆帳病人？ 答：選擇業(yè)務(wù) | 呆帳病人床位分配即可。

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發(fā)表于 2012-5-7 09:49 | 只看該作者

四、藥房、藥庫系統(tǒng)常見問題解答

一、門診藥房、中心藥房系統(tǒng)一些常見問題：

1、為什么在登陸選項(xiàng)中只看到一個(gè)門診藥房或一個(gè)中心藥房（如果系統(tǒng)中存在多個(gè)門診藥房或 中心藥房）？

答：這是因?yàn)楣芾韱T沒有分配另外一些藥房的權(quán)限給這個(gè)用戶。

2、[門診藥房、中心藥房系統(tǒng)]為什么有些藥品做單時(shí)顯示不出來？

答：藥庫子系統(tǒng)有所有藥品在醫(yī)院的使用權(quán)限，如果藥庫管理員在[藥品信息維護(hù)]模塊中選擇了[藥房作廢]，如果醫(yī)院中有若干個(gè)藥房系統(tǒng)那么，這些藥房子系統(tǒng)都無法錄出這種藥品。藥房本身也有這個(gè)功能，碰到這種情況藥房管理員也可以打開這個(gè)功能，使用這種藥品。造成這種原因的另一種情況是在[藥品庫存禁用]模塊中禁用了這種藥品；如果醫(yī)院系統(tǒng)中存在多個(gè)藥房子系統(tǒng)那么這個(gè)功能在各個(gè)子系統(tǒng)中是獨(dú)立的也就是一個(gè)子系統(tǒng)禁用一種藥品是不影響另一個(gè)藥房子系統(tǒng)用這種藥品的。

3、[門診藥房系統(tǒng)]為什么有些處方不能退？

答：藥品處方從[窗口發(fā)藥]窗口發(fā)藥了以后，是可以根據(jù)處方號或發(fā)票號從[取消發(fā)藥]窗口中退藥的，可是有些處方明明發(fā)藥了，但卻不能退藥；這是因?yàn)檫@張?zhí)幏匠^了有效期。比如：開單的有效期是3天，那么三天后是不能再退這張?zhí)幏搅恕?/p>

4、出庫單確認(rèn)失敗的原因？

答：[門診藥房、中心藥房子系統(tǒng)]出庫單出庫失敗的原因是；出庫單中的有些藥品在藥房庫存中的數(shù)量小于出庫的數(shù)量，所以這種情況要留意實(shí)發(fā)數(shù)量為當(dāng)前庫存的數(shù)量就可以出庫了。

5、[中心藥房系統(tǒng)]醫(yī)囑發(fā)藥失敗的原因？ 答：醫(yī)囑發(fā)藥失?。嚎赡苁菐追N情況；a 藥品價(jià)格已經(jīng)注銷 b藥庫或藥房作廢 c 藥品在該藥房中庫存已經(jīng)禁用。

6、[門診藥房、中心藥房]為什么科室領(lǐng)藥方式有些單的科室為空？

答：這是因?yàn)樵僮隹剖翌I(lǐng)用單或科室退貨單時(shí)沒有明確指定哪個(gè)科室，所以在出，入庫匯總單報(bào)表上會出現(xiàn)科室為空的現(xiàn)象，這種情況不影響藥房的財(cái)務(wù)問題。

二、藥庫系統(tǒng)一些常見問題：

1、為什么有些藥品做單時(shí)顯示不出來？

答：這可能有以下幾種情況：a藥品價(jià)格已經(jīng)注銷；b藥庫作廢；c管理員手工修改藥品的拼音代碼，五筆代碼，別名代碼等等。

2、在藥庫出庫單經(jīng)常庫存有庫存卻發(fā)藥失敗的原因？

答：這是個(gè)經(jīng)常出現(xiàn)的問題，因?yàn)樗帋斐藭?jì)庫存（yk_ypcd)和保管員庫存（yk_kcmx)，還有進(jìn)價(jià)歷史（yk_jjls)表的庫存，經(jīng)過很多的后臺維護(hù)工作后，有可能進(jìn)價(jià)歷史表的的庫存與保管員庫存表中的庫存數(shù)量發(fā)生了不一致。所以會造成發(fā)藥失敗。這種情況要后臺修改進(jìn)價(jià)歷史表中的庫存數(shù)量與保管員一致就可以。

3、為什么打印報(bào)表的表頭跟出庫方式的標(biāo)題不一致了？

答：在系統(tǒng)選項(xiàng)中業(yè)務(wù)方式中，根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置業(yè)務(wù)方式。

4、為什么打印報(bào)表只能打印A4紙呢？

答：在打印選項(xiàng)中有自定義紙張打印選擇項(xiàng)，如果想打印自定義紙張，本系統(tǒng)帶有配用的工具，在打印機(jī)中設(shè)置好自定義紙張，然后用本工具得到紙張的size的值，把這值填在ini文件中如：ls_print=139就可以了。然后在打印選項(xiàng)中選擇自定義紙張打印。

5、不經(jīng)意確認(rèn)了錯(cuò)誤的業(yè)務(wù)單怎么辦？

答：這種情況很常見?？梢酝ㄟ^另一張業(yè)務(wù)單來沖，使其等價(jià)為零。如不注意確認(rèn)了一張錯(cuò)誤入庫單，那么就要做一長出庫單，使它們相抵消；單據(jù)中的庫存就不會發(fā)生變化。當(dāng)然也可以是后臺修改的辦法，但這不是很安全。

6、藥庫財(cái)務(wù)月報(bào)上月的期末結(jié)存為什么不等于下月的期初結(jié)存？ 答：這其中有很多種管理后臺的原因如：管理員后臺修改業(yè)務(wù)單據(jù)或刪除業(yè)務(wù)單據(jù)等等原因外；最主要的原因是，做月結(jié)的時(shí)間不恰當(dāng)。比如沒有到月底就做月結(jié)存，后面還有發(fā)生業(yè)務(wù)單?；蛘哌^了月底很長一段時(shí)間沒有做月結(jié)，中間又發(fā)生調(diào)價(jià)。這是造成問題的主要原因。

7、為什么一種藥品在所有單據(jù)完全驗(yàn)收后，財(cái)務(wù)帳存明細(xì)和實(shí)物帳存明細(xì)的期初數(shù)量不一致？

答：這是由后臺修改實(shí)物庫存數(shù)量造成，其中可能是沒做業(yè)務(wù)單而實(shí)物庫存數(shù)量增減庫存造成的。

五、手術(shù)室系統(tǒng)常見問題解答

1、手術(shù)費(fèi)用如何退費(fèi)？

答：錄入相同的項(xiàng)目，數(shù)量為負(fù)，確認(rèn)即可。

2、結(jié)束業(yè)務(wù)應(yīng)注意什么問題？ 答：結(jié)束業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)注意以下二點(diǎn)：（1）、藥品醫(yī)囑全部記費(fèi)。（2）、手術(shù)費(fèi)用全部記帳。

3、如何查詢手術(shù)病人？ 答：按以下幾點(diǎn)查詢病人（1）、按病人住院號碼查詢。輸入病人住院號碼查詢即可。（2）、按病人姓名查詢。輸入病人姓名查詢即可。（3）、按病人床號查詢。輸入病人床號查詢即可。（4）、多條件組合查詢。根據(jù)手術(shù)日期、手術(shù)申請科室、醫(yī)生姓名、手術(shù)名稱等條件綜合查詢。

六、病案管理系統(tǒng)常見問題解答

1、病案首頁登記窗口左邊為什么有些病人記錄是紅字？ 答：因?yàn)檫@個(gè)病人是病區(qū)出院，但還沒有結(jié)算的病人。

2、為什么有些病人沒有病歷？

答：住院號（病案號碼）是9開頭的屬于一日病人，這種病人是沒有病歷。

3、為什么在沒有登記過某個(gè)病人而現(xiàn)在看到它卻在右邊（已登記）呢？

答：在病案管理中，可能在另一個(gè)站點(diǎn)也在瀏覽這個(gè)病人的病歷，所以沒有登記過這個(gè)病歷而這個(gè)病歷卻在右邊（已登記）。

4、為什么錄疾病的時(shí)候有的時(shí)候用拼音可以檢索出來，有的時(shí)候卻不行。而有的時(shí)候可以用icd10碼？

答：這要取決以在系統(tǒng)設(shè)置中選擇的是拼音碼檢索還是ICD10碼檢索。

5、如何用分娩登記本檢索符合條件的分娩病人？

答：打開分娩登記窗口看見，在窗口中有一個(gè)[過濾]按鈕，單擊如果要找同時(shí)符合幾個(gè)條件用“且”，如果不是同時(shí)符合的話就用“或”。這種情況在簡單查詢和綜合查詢中用的情況也比較多。

6、如何在首頁登記種選擇默認(rèn)值？

答：在系統(tǒng)設(shè)置中，有默認(rèn)國家，省份，民族，籍貫等，正確的選擇默認(rèn)值可以提高登記速度，質(zhì)量。

7、數(shù)據(jù)字典的應(yīng)用？

答：在病人首頁登記和分娩登記記錄過程中，有很多下拉選項(xiàng)。這些下拉選項(xiàng)的值一般是在數(shù)據(jù)字典中維護(hù)的，可以查看幫助文檔或根據(jù)字面找一下。

第三篇：醫(yī)院HIS系統(tǒng)培訓(xùn)通知

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）培訓(xùn)通知

各科室：

經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)研究，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)部分功能已具備培訓(xùn)條件。為保證所有終端操作者熟練掌握相應(yīng)模塊功能，特制訂培訓(xùn)方案如下：

一、培訓(xùn)目的

1.能夠熟練使用HIS模塊各項(xiàng)功能并通過考核。

2.核對藥品庫、物價(jià)庫、科室人員庫、科室常用病歷模板、醫(yī)囑模板等數(shù)據(jù)情況，確保信息準(zhǔn)確。

3.整理使用感受、反饋需求，并提出改進(jìn)建議。

二、培訓(xùn)時(shí)間及組織

1.培訓(xùn)時(shí)間：7月16日至17日晚19:30—21:00，各科室合理安排好值班人員，必須保證分批、全員參加培訓(xùn)。

2.集中授課培訓(xùn)教員為HIS公司工程師，要求對程序有全面系統(tǒng)的認(rèn)知，熟悉程序的基本操作，對使用的常見問題有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，能夠因材施教、清晰、細(xì)致、耐心地指導(dǎo)。

3.為了保證醫(yī)護(hù)配合，各科室主任、護(hù)士長確定一到二名電腦骨干人員，保證醫(yī)生、護(hù)士工作的順利銜接。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

信息系統(tǒng)正常運(yùn)作所必須的功能模塊：入院登記、出院結(jié)算、住院護(hù)士工作站、住院醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站、醫(yī)技計(jì)價(jià)模塊、藥房擺藥系統(tǒng)等。

四、培訓(xùn)對象

全院各科室人員。

五、培訓(xùn)實(shí)施

1.培訓(xùn)地點(diǎn)：集中授課在門診四樓會議室；上機(jī)操作練習(xí)在小會議室培訓(xùn)。

2.培訓(xùn)方式：先集中授課，后上機(jī)實(shí)習(xí)操作相結(jié)合的培訓(xùn)方式。

六、培訓(xùn)要求

1.高度重視。在有限的時(shí)間，完成對工作人員的培訓(xùn)，時(shí)間緊、任務(wù)重。因此要把培訓(xùn)工作擺到重之又重的地位上，各部門要積極配合，各科室主任要認(rèn)真組織所屬人員參加培訓(xùn)。

2.實(shí)行簽到。每次練習(xí)填寫“考勤表”，參加培訓(xùn)人員上機(jī)開始及結(jié)束時(shí)實(shí)行簽到，確保每人實(shí)際操作時(shí)間不得低于2小

第1頁/共2頁

時(shí)。

3.合理安排。各科室均安排2次以上上機(jī)操作，科室要根據(jù)工作靈活安排時(shí)間，保證員工的上機(jī)培訓(xùn)時(shí)間。

4.及時(shí)提出建議。若對目前的程序有何意見和建議由科室主任統(tǒng)一填寫“意見單”，提交公司進(jìn)行修改。

第2頁/共2頁

〇一二年七月十六日

二

第四篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))說明書

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))說明書

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醫(yī)院管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能說明

一、XX公司醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)說明：

1、門診掛號、收費(fèi)子系統(tǒng)

2、藥房管理子系統(tǒng)

3、庫房管理子系統(tǒng)

4、住院管理子系統(tǒng)

5、病區(qū)管理子系統(tǒng)

6、手術(shù)管理子系統(tǒng)

7、總務(wù)(物資)庫房管理子系統(tǒng)

8、財(cái)務(wù)監(jiān)管子系統(tǒng)

9、院長查詢子系統(tǒng)

10、系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng)

11、病人查詢子系統(tǒng)

12、病案管理子系統(tǒng)

13、人事管理子系統(tǒng)

14、醫(yī)院設(shè)備管理子系統(tǒng)

15、智能科室管理子系統(tǒng)

16、醫(yī)療保險(xiǎn)接口、新型農(nóng)村合作醫(yī)療接口子系統(tǒng)

二、XX公司醫(yī)院管理信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)說明：

1、門診掛號、收費(fèi)子系統(tǒng)：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

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*門診掛號 *掛號單查詢 *掛號項(xiàng)目維護(hù) *門診費(fèi)用類別維護(hù) *門診科室維護(hù) *門診收費(fèi)

*門診退費(fèi) *門診收據(jù)查詢（定位到發(fā)票）*科室收費(fèi)統(tǒng)計(jì) *醫(yī)師收費(fèi)統(tǒng)計(jì) *收費(fèi)匯總統(tǒng)計(jì) *收費(fèi)員交款統(tǒng)計(jì) *收費(fèi)員交款查詢 特點(diǎn)：（1）、門診收費(fèi)

其中，按F1進(jìn)行社保接口收費(fèi)，F(xiàn)2進(jìn)行農(nóng)合病人接口收費(fèi)，可以進(jìn)行優(yōu)惠卡打折收費(fèi)。在收費(fèi)過程中，門診可以象住院病人一樣記收費(fèi)明細(xì)，打明細(xì)單，同樣，財(cái)務(wù)可以很精確統(tǒng)計(jì)自己關(guān)心的收費(fèi)項(xiàng)目的次數(shù)和金額。（2）、收費(fèi)員交款統(tǒng)計(jì)

每個(gè)操作員分類打印自己機(jī)的交款表與財(cái)務(wù)結(jié)帳。（3）、報(bào)表查詢見財(cái)務(wù)。

2、藥房管理子系統(tǒng)（中、西、成藥處方）：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

*藥房劃價(jià) *處方發(fā)藥 *藥房存量控制 *藥房藥品申領(lǐng) *藥房藥品信息查詢 *處方查詢業(yè)務(wù) *藥品銷售查詢 *用藥統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù) *藥品清點(diǎn)表 *盤點(diǎn)表

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*特殊藥品維護(hù) *長期處方維護(hù) 特點(diǎn)：（1）、藥房劃價(jià)

本系統(tǒng)支持藥品多名稱劃價(jià)，既操作員只要知道該藥品的通用名或商品名或它的其他任意一種名稱，均可通過拼音代碼對其進(jìn)行劃價(jià)。劃價(jià)過程中采用全智能模糊操作，操作簡便流暢。另外，根據(jù)不同的處方類型分別處理中藥、中成藥、西藥。還可以修改日期進(jìn)行劃價(jià)，這樣就可以按日期修補(bǔ)住院病人的藥品處方和費(fèi)用。（2）、查詢及報(bào)表功能見財(cái)務(wù)系統(tǒng)。

3、庫房管理子系統(tǒng)（中、西庫房）：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

*藥品出入庫 *數(shù)據(jù)核對 *藥品調(diào)價(jià) *藥房藥品報(bào)損 *藥房藥品調(diào)撥 *庫房藥品查詢 *藥品進(jìn)出匯總表 *庫房藥品調(diào)撥查詢 *庫房藥品退藥查詢 *藥房藥品調(diào)撥查詢 *生成盤點(diǎn)表 *修改盤點(diǎn)表 *已確認(rèn)盤點(diǎn)表查詢

*生成購藥計(jì)劃表 *修改購藥計(jì)劃表 *已確認(rèn)購藥計(jì)劃表查詢 *庫房其他報(bào)表 *藥品月報(bào)表 *藥品效期報(bào)警 *藥品品名維護(hù)

*藥品的基本維護(hù)（種類、功效、類型、劑型、單位、產(chǎn)地等）

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特點(diǎn)：

（1）、藥品出入庫

藥品實(shí)際采購價(jià)在進(jìn)入庫房的同時(shí)，也進(jìn)入藥房，方便財(cái)務(wù)進(jìn)行藥品成本核算和藥品利潤的統(tǒng)計(jì)。

（2）、藥品醫(yī)保對碼

可根據(jù)代碼、名稱進(jìn)行對碼，操作簡便。（3）、查詢及統(tǒng)計(jì)報(bào)表見財(cái)務(wù)查詢

4、住院管理子系統(tǒng)：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

*病人入院登記及病歷修改 *出入院病人統(tǒng)計(jì) *住院病人統(tǒng)計(jì) *在院病人有處方費(fèi)用錄入 *住院處方核對記帳 *在院病人預(yù)交款錄入 *病人預(yù)交款瀏覽 *在院病人不結(jié)帳轉(zhuǎn)科換床 *在院病人余額查詢

*出院結(jié)帳處理 *未結(jié)帳出院處理 *出院后結(jié)帳處理 *結(jié)帳后余款退補(bǔ)

*住院收入交款報(bào)表（及重打）*住院收入統(tǒng)計(jì)（出院結(jié)帳）*按科室記帳統(tǒng)計(jì)費(fèi)用 *按病人統(tǒng)計(jì)費(fèi)用 *醫(yī)師統(tǒng)計(jì)報(bào)表 *住院輔助報(bào)表 *出院病人情況統(tǒng)計(jì) *醫(yī)保業(yè)務(wù)處理 特點(diǎn)：（1）、住院辦理（2）、住院病人統(tǒng)計(jì)

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（3）、病人預(yù)交款瀏覽（4）、出院結(jié)帳 可以修改日期出院。（5）、出院病人情況表（6）其他統(tǒng)計(jì)報(bào)表見財(cái)務(wù)查詢

5、病區(qū)管理子系統(tǒng)：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

*病人入科 *病人轉(zhuǎn)入 *病人轉(zhuǎn)出 *病人換床 *費(fèi)用記帳(可以多個(gè)費(fèi)用捆綁輸入)*病人余額查詢 *病人費(fèi)用查詢 *長期醫(yī)囑維護(hù) *記帳包維護(hù) 特點(diǎn)：（1）、病區(qū)記帳

（2）、病人余額查詢及報(bào)警（3）、長期醫(yī)囑處理

6、手術(shù)管理子系統(tǒng)

*手術(shù)醫(yī)師維護(hù) *手術(shù)器械維護(hù) *手術(shù)情況錄入 *手術(shù)器械記錄 *手術(shù)記帳（同“病區(qū)記帳子系統(tǒng)”）

7、總務(wù)(物資)庫房管理子系統(tǒng) 同庫房管理系統(tǒng)（略）

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8、財(cái)務(wù)監(jiān)管子系統(tǒng)：符合國家相關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)制度，社保局醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定

*門診收據(jù)查詢 *交款表情況查詢 *科室收費(fèi)統(tǒng)計(jì) *醫(yī)師收費(fèi)統(tǒng)計(jì) *收費(fèi)匯總統(tǒng)計(jì) *社保病人花名冊 *門診收費(fèi)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì) *藥房藥品信息查詢業(yè)務(wù) *處方查詢業(yè)務(wù) *藥品銷售查詢 *用藥統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù) *庫房藥品查詢業(yè)務(wù) *藥品進(jìn)出匯總表 *庫房藥品調(diào)撥查詢業(yè)務(wù) *庫房其他報(bào)表 *已確認(rèn)盤點(diǎn)表查詢 *病人查詢系統(tǒng) *住院收入交款表查詢 *住院收入統(tǒng)計(jì)（出院結(jié)帳）*按科室記帳統(tǒng)計(jì)費(fèi)用 *按病人統(tǒng)計(jì)費(fèi)用 *醫(yī)師統(tǒng)計(jì)報(bào)表 *住院輔助報(bào)表 *醫(yī)院床位使用情況表 特點(diǎn)：

（1）交款表情況查詢（2）、科室收費(fèi)統(tǒng)計(jì)（3）醫(yī)師收費(fèi)統(tǒng)計(jì)（4）、收費(fèi)匯總統(tǒng)計(jì)（5）、社?；麅?/p>

（6）、藥房藥品信息查詢業(yè)務(wù)（7）、處方查詢業(yè)務(wù)（8）藥品銷售查詢

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（9）、用藥統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)（10）、庫房藥品查詢業(yè)務(wù)（11）、庫房藥品調(diào)撥查詢（12）、藥房藥品調(diào)撥查詢（13）、病人清單

（14）、住院收入統(tǒng)計(jì)（出院結(jié)帳）（15）、按科室記帳統(tǒng)計(jì)費(fèi)用（16）、按病人統(tǒng)計(jì)費(fèi)用（17）、醫(yī)師統(tǒng)計(jì)報(bào)表（18）、住院輔助表（19）、醫(yī)院床位使用情況表（20）、出院病人 情況表（21）、社保出院病人情況表

9、院長查詢子系統(tǒng)

*基本功能參見“財(cái)務(wù)監(jiān)管子系統(tǒng)”

10、系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng)

*維護(hù)并處理使用本系統(tǒng)的一些基本的醫(yī)院數(shù)據(jù)(從略)

11、病人查詢子系統(tǒng)(觸摸屏管理子系統(tǒng))

12、病案管理子系統(tǒng)

*編碼維護(hù) *病案首頁錄入 *門診人次錄入 *住院日報(bào)錄入 *疾病分類報(bào)表 *損傷中毒報(bào)表 *醫(yī)院工作報(bào)表 *單病種報(bào)表 *出院者費(fèi)用統(tǒng)計(jì)及分析 *住院診斷質(zhì)量指標(biāo)一

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*住院診斷質(zhì)量指標(biāo)二 *手術(shù)切口愈合統(tǒng)計(jì)報(bào)表 *門診診斷與出院診斷符合程度

*住院危重病人搶救效果 *出院者登記薄 *病案查詢

13、人事檔案管理子系統(tǒng)

*人員登記、修改 *人員晉升情況 *人員增減變動 *干部名冊 *工人名冊 *招聘人員名冊 *技術(shù)人員名冊 *離退休人員名冊 *人事數(shù)據(jù)字典維護(hù)

14、醫(yī)院設(shè)備管理子系統(tǒng)

*設(shè)備檔案記錄 *設(shè)備效益分析表 *設(shè)備維修記錄 *低質(zhì)資產(chǎn) *大型儀器設(shè)備 *設(shè)備報(bào)廢申請表 *設(shè)備維修表 *設(shè)備效益報(bào)表 *報(bào)廢設(shè)備查看表 *設(shè)備數(shù)據(jù)字典維護(hù)

15、智能科室管理子系統(tǒng) ◆檢驗(yàn)科管理子系統(tǒng)

*檢驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)控 *圖片資料整理、分析、歸檔 *檢驗(yàn)科費(fèi)用統(tǒng)計(jì) *檢驗(yàn)報(bào)告自動生成 *圖片資料本院網(wǎng)絡(luò)傳送 *工作量統(tǒng)計(jì) *對于特殊設(shè)備則通過錄入方取得數(shù)據(jù) *圖片資料遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)傳送接口 ◆放射科管理子系統(tǒng)

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*放射科病人檢查報(bào)告 *統(tǒng)計(jì)打印報(bào)表 *檢查結(jié)果檢索及歸檔 *工作量統(tǒng)計(jì) ◆行政后勤管理子系統(tǒng)

*電腦公告、病人上訪 *院長、各科電腦會議 *個(gè)人辦公全套電腦處理：信件、電子表格、圖形、圖表 *文書審批及文檔管理

XX網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司服務(wù)體系

（一）、概述：

XX網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)備實(shí)行終身維護(hù)，對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟件實(shí)行終身維護(hù)和升級換代，并對所有本系統(tǒng)涉及到的軟、硬件及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提供技術(shù)維護(hù)與支持，以便及時(shí)排除系統(tǒng)可能發(fā)生的一切問題和故障，故障的排除一般不超過24小時(shí)，排除故障的方式有三種：

1、電話方式：通過電話指導(dǎo)醫(yī)院系統(tǒng)管理員排除故障

2、遠(yuǎn)程維護(hù)：通過 Inter 網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程維護(hù)系統(tǒng)排除故障

3、現(xiàn)場維護(hù)：公司技術(shù)人員到現(xiàn)場排除故障

（二）、服務(wù)細(xì)則：

1、硬件設(shè)備：對服務(wù)器、工作站、交換機(jī)等系統(tǒng)硬件設(shè)備嚴(yán)格按照個(gè)硬件廠商的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2、系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)：對系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)公司實(shí)行一年保修，終身維護(hù)。

3、軟件系統(tǒng)：對各系統(tǒng)軟件功能模塊，公司實(shí)行一年免費(fèi)維護(hù)，終身維護(hù)和升級。

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（三）、系統(tǒng)培訓(xùn)：

1、普通操作員培訓(xùn)：

（1）操作系統(tǒng)培訓(xùn)：計(jì)算機(jī)基本知識的了解，操作系統(tǒng)的基本操作，計(jì)算機(jī)的日常維護(hù)，重點(diǎn)是漢字輸入的培訓(xùn)和操練。（2）應(yīng)用系統(tǒng)的培訓(xùn)：針對各操作員的實(shí)際操作模塊，由技術(shù)人員現(xiàn)場培訓(xùn)操作員對系統(tǒng)軟件的實(shí)際操作，指導(dǎo)操作員熟練使用系統(tǒng)軟件。

2、系統(tǒng)管理員培訓(xùn)：

（1）操作系統(tǒng)培訓(xùn)：深入培訓(xùn)服務(wù)器操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，工作站操作系統(tǒng)。

（2）硬件設(shè)備培訓(xùn)：培訓(xùn)各硬件設(shè)備的基本維護(hù)、安裝和配置。（3）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)培訓(xùn)：培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的 IP 設(shè)置，網(wǎng)絡(luò)線及線頭的安裝方法，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試方法。

（4）應(yīng)用系統(tǒng)培訓(xùn)：全面、深入培訓(xùn)系統(tǒng)管理員對各功能模塊的認(rèn)識、使用及基本的應(yīng)用系統(tǒng)維護(hù)技巧和方法，數(shù)據(jù)庫的基本維護(hù)（基礎(chǔ)表的特性、修改、創(chuàng)建）功能。

（四）、技術(shù)說明： 公司對貴醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)的設(shè)備及第三方軟件提供技術(shù)支持與維護(hù)。

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第五篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)典型掃描

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS（Hospital Information System）并不單純是一個(gè)計(jì)算機(jī)構(gòu)成的技術(shù)系統(tǒng)，HIS技術(shù)的復(fù)雜性、調(diào)用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個(gè)方面，而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權(quán)力結(jié)構(gòu)和人們習(xí)慣的變化等。所以，HIS首先應(yīng)該是一個(gè)社會系統(tǒng)，是一個(gè)醫(yī)院管理者思想的集中體現(xiàn)。當(dāng)前正是醫(yī)院信息化管理的轉(zhuǎn)型期，為了解醫(yī)院信息化的實(shí)際情況與HIS市場，記者日前走訪成都各大醫(yī)院及部分HIS系統(tǒng)開發(fā)商，進(jìn)行了一次實(shí)地調(diào)查。

信息化應(yīng)用存在諸多問題

通過對HIS開發(fā)供應(yīng)商、業(yè)內(nèi)人士和實(shí)地醫(yī)院的采訪，記者了解到目前成都的各大醫(yī)院大部分都使用了HIS管理系統(tǒng)，但是實(shí)際應(yīng)用存在很多問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、院方領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不足，組織制度不完善

醫(yī)院信息化建設(shè)是“一把手工程”，無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設(shè)工作，必須要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視才能順利開展。遺憾的是，目前一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)還缺乏相關(guān)的知識和長遠(yuǎn)的規(guī)劃，導(dǎo)致重視程度不夠不全。

另外，醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的建設(shè)要靠領(lǐng)導(dǎo)的直接參與，全體職工的配合和病人的理解，才能使整個(gè)工程順利地開展下去。記者走訪的某家私立醫(yī)院的信息科，系統(tǒng)只用來管理病案，不參與醫(yī)院的信息管理，而實(shí)際參與醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的卻是財(cái)會科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、院辦等部門。

2、早期醫(yī)院信息管理系統(tǒng)開發(fā)的主導(dǎo)思想存在偏差

“大多數(shù)醫(yī)院搞HIS建設(shè)，其實(shí)多是為上國家規(guī)定的社保系統(tǒng)不得已而為之的?！蹦扯墝？漆t(yī)院的網(wǎng)管說。“四川省大多數(shù)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在功能上是?以財(cái)會核算為中心的HIS系統(tǒng)?”。采訪中他告訴記者，目前大部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)基本上還處于以財(cái)務(wù)為核心的階段，這類系統(tǒng)對于提高醫(yī)院管理水平短期內(nèi)可以起到一定的作用，但隨著信息技術(shù)的深入應(yīng)用，其弊端將逐漸顯露出來：一是這類早期的系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上顛倒了主次。醫(yī)院管理信息的主體是病人的醫(yī)療信息，經(jīng)濟(jì)信息是由醫(yī)療信息派生出來的。因此系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該以醫(yī)囑為核心，研究處理好醫(yī)囑與病人的賬務(wù)、藥品、檢查、治療等之間的關(guān)系。二是這類系統(tǒng)只能統(tǒng)計(jì)局部的、小范圍的信息，不能為醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)提供全面的科學(xué)的信息統(tǒng)籌。三是這類系統(tǒng)的日常業(yè)務(wù)信息是零散而片面的，比如不能自動生成病歷首頁，更不可能形成電子病歷等。因此這類早期管理系統(tǒng)的生命周期無疑是短暫的。

3、醫(yī)院對計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)存在盲目性

成都某三級醫(yī)院的計(jì)算機(jī)房負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)院當(dāng)時(shí)在組織調(diào)研及招標(biāo)時(shí)，沒有書寫招標(biāo)說明和規(guī)劃，也沒有根據(jù)自身實(shí)力和需求，按輕重緩急提出分階段實(shí)施方案，致使花費(fèi)40 多萬元建成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存在著許多問題。后來在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)使用的軟件起點(diǎn)較低，僅立足于替代部分部門的手工勞動，缺乏應(yīng)有的一些基本功能；醫(yī)院在簽訂合同時(shí)忽略了售后服務(wù)問題，而現(xiàn)在該系統(tǒng)的開發(fā)商已面臨著倒閉，致使軟件的更新維護(hù)工作跟不上而影響其正常運(yùn)行，給醫(yī)院既帶來了很大的損失，也造成了工作的被動性。

HIS助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理

據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前全國現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療軟件生產(chǎn)供應(yīng)商約600家。其中：醫(yī)院信息系統(tǒng)生產(chǎn)商380家，大型15％，中型60％，小型25％。目前許多國外廠商也登陸從事生產(chǎn)開發(fā)。

通過成都市各醫(yī)院CIO的多方介紹和對HIS系統(tǒng)開發(fā)商的采訪調(diào)查收集的資料來看，目前市場上的HIS軟件在功能結(jié)構(gòu)上同質(zhì)化比較嚴(yán)重，也許與軟件產(chǎn)品本身的特點(diǎn)有關(guān)。各家的軟件系統(tǒng)幾乎都由以下幾方面基本功能組成：門診管理功能，藥房、藥庫管理功能，財(cái)務(wù)管理功能，住院管理功能，病案管理功能，醫(yī)療社保接口功能等。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)的有效運(yùn)行，可大幅度提高各部門的工作效率和質(zhì)量，減輕各類事務(wù)性工作靠手工操作的勞動強(qiáng)度。同時(shí)資料精確度的提高使醫(yī)院在財(cái)務(wù)、劃價(jià)、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)人為造成的錯(cuò)誤率降為零，使醫(yī)務(wù)工作人員能夠騰出更多的精力和時(shí)間服務(wù)于病人，保證病人經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)也為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益。

完整的HIS系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)信息的全程追蹤和動態(tài)管理，從而簡化患者的診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，改變通常“排隊(duì)長、等候久、秩序亂”的局面，減少病人就醫(yī)時(shí)冗長的無效等待時(shí)間。某廠職工醫(yī)院的網(wǎng)管人員向記者算了一筆“賬”：目前多數(shù)醫(yī)院就診必須經(jīng)過掛號、等病歷、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或治療等一系列過程。診療高峰時(shí)一個(gè)患者少則排3次隊(duì)，多則5、6次，這些通常會花費(fèi)時(shí)間1個(gè)小時(shí)以上。實(shí)施HIS以后，每個(gè)病人用于診療的中間過程性時(shí)間會大幅度減少；假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天，年門診250天算，每人少花費(fèi)半小時(shí)，則可日節(jié)約1000小時(shí)，一年節(jié)約36萬小時(shí)，其產(chǎn)生的社會效益和間接經(jīng)濟(jì)效益是顯而易見的，實(shí)現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)思想。

選準(zhǔn)方案好治“病”

目前四川省一般三級以上規(guī)模的醫(yī)院在采購系統(tǒng)時(shí)均采取招投標(biāo)的方式。在現(xiàn)有的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)商中，有許多都是皮包公司，甚至根本沒有醫(yī)院管理軟件的相關(guān)資質(zhì)證明，但卻到處參加醫(yī)院的招投標(biāo)工作。一旦醫(yī)院未嚴(yán)格要求，這些所謂的生產(chǎn)供應(yīng)商便參與到招標(biāo)中，以低于生產(chǎn)成本的價(jià)格中標(biāo)，往往使院方購買的管理系統(tǒng)軟件不能保證日常的長期正常使用以及后期的維護(hù)升級等工作，嚴(yán)重地?fù)p害了醫(yī)院信息化的建設(shè)，單純考慮系統(tǒng)的價(jià)格，最終受害的是醫(yī)院自己。在選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件供應(yīng)商的方面，優(yōu)秀的HIS供應(yīng)商應(yīng)有以下特點(diǎn)：

1、自主化。必須具有自主版權(quán)，有獨(dú)立開發(fā)軟件的能力并能根據(jù)客戶需求修改HIS軟件。

2、專業(yè)化。最好是專門從事醫(yī)院HIS系統(tǒng)開發(fā)的公司，這樣既熟悉醫(yī)院的日常運(yùn)作業(yè)務(wù)，又具備軟件后繼開發(fā)的專業(yè)實(shí)力。

3、主流化。該公司的HIS軟件系統(tǒng)是市場的主流產(chǎn)品，在市場上應(yīng)具有超過一年以上的使用時(shí)間，經(jīng)受過若干醫(yī)院的實(shí)踐檢驗(yàn)，這樣才能證明該公司的軟件是穩(wěn)定可靠的。

4、規(guī)范化。軟件應(yīng)嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》來開發(fā)，既要有醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng)，也要有醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的支持，系統(tǒng)可擴(kuò)展性強(qiáng)。

5、全程化。系統(tǒng)開發(fā)商及其代理商等應(yīng)具有良好、高效的售前、售中和售后服務(wù)支持，若是招投標(biāo)采購，投標(biāo)方最好能出具有第三方擔(dān)保的服務(wù)保證書承諾及防止逃逸承諾等證明文件。

以國內(nèi)優(yōu)秀HIS系統(tǒng)提供商所提供的方案為基礎(chǔ)，我們開列出三個(gè)層次的典型醫(yī)院HIS系統(tǒng)方案配置：

方案A：小型醫(yī)院、門診部、診所 軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng)

服務(wù)器配置最低要求：PⅢ800M CPU/128M內(nèi)存/20G硬盤 工作站配置最低要求：586 DX66/64M內(nèi)存/10G硬盤

硬件需求：服務(wù)器1臺，UPS 1臺，工作站3臺，交換機(jī)1臺，打印機(jī)1臺 站點(diǎn)數(shù)：3臺以內(nèi)

成本：3-5萬元（軟、硬件）

系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或 代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制 站點(diǎn)參考配置（以3個(gè)站點(diǎn)為例）： 站點(diǎn)１：門診掛號、劃價(jià)、收費(fèi)合用

站點(diǎn)２：藥庫房、門診發(fā)藥、住院合用 站點(diǎn)３：病房護(hù)士系統(tǒng)/院長查詢系統(tǒng)

方案B：中型醫(yī)院

軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng) 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺左右

硬件需求：服務(wù)器1臺，UPS 1臺，工作站10臺，交換機(jī)1臺，打印機(jī)5臺 成本：6-8萬元

系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制 業(yè)務(wù)模式：C/S模式

網(wǎng)絡(luò)連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本高性價(jià)比的VPN方式連接

站點(diǎn)參考配置：

站點(diǎn)１-２：門診掛號、劃價(jià)／收費(fèi)合用2站點(diǎn)

站點(diǎn)3-４：藥庫、藥房、門診發(fā)藥、住院擺／發(fā)藥合用2站點(diǎn)

站點(diǎn)5：入、出院合用

站點(diǎn)6-８：病房護(hù)士系統(tǒng)：共3站點(diǎn)

站點(diǎn)6：院長查詢系統(tǒng)

站點(diǎn)10：綜合維護(hù) 方案C：中大型醫(yī)院 軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng) 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺以上 網(wǎng)絡(luò)模式：C/S模式

網(wǎng)絡(luò)連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本的VPN連接實(shí)現(xiàn)較高性價(jià)比

成本：10-15萬元以上（視用戶的需求規(guī)模，即工作站點(diǎn)數(shù)而定，一般每臺工作站價(jià)格3000-6000元不等）

系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制 站點(diǎn)參考配置：

站點(diǎn)１-3：門診掛號、劃價(jià)／收費(fèi)合用3站點(diǎn)

站點(diǎn)4：藥庫系統(tǒng)

站點(diǎn)5：門診藥房、門診發(fā)藥合用站點(diǎn)

站點(diǎn)6：住院藥房、住院藥房擺／發(fā)藥合用站點(diǎn)

站點(diǎn)7-8：入／出院合用2站點(diǎn)

站點(diǎn)9-13：病房護(hù)士系統(tǒng)：共９站點(diǎn)

站點(diǎn)14：院長查詢系統(tǒng)：共2站點(diǎn) 站點(diǎn)15：綜合維護(hù)

硬件需求：服務(wù)器1臺，UPS 1臺，工作站15臺，交換機(jī)2臺，打印機(jī)12臺。