第一篇：LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)接口解決方案（最終版）

LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)接口

解決方案

義利達高新技術實業(yè)有限公司

YILIDA HIGH TECHNOLOGY DEVELOPMENT CO.,LTD

二〇一三年四月 L

LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)接口解決方案

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LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)接口解決方案

資料版本 YLD-XYMJ-2013-4-9/V1.0 出版狀態(tài) 標 準

日 期 2013年4月9日

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網(wǎng) 址：004km.cn

004km.cnmunication System）系統(tǒng)等。HIS系統(tǒng)側(cè)重于管理和收費，同時提供與專業(yè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的接口。LIS和PACS作為專業(yè)性很強的信息系統(tǒng)，側(cè)重在與醫(yī)療設備的通訊，完成檢驗數(shù)據(jù)和影像數(shù)據(jù)的存儲、統(tǒng)計、分析等功能。由于HIS系統(tǒng)開發(fā)商一般不自行開發(fā)LIS和PACS系統(tǒng)，醫(yī)院通常委托第三方專業(yè)公司開發(fā)并實施LIS和PACS 系統(tǒng)。醫(yī)院和相關信息系統(tǒng)開發(fā)商（HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)開發(fā)商）應對不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換與共享引起足夠重視。

下面著重討論LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的實現(xiàn)方案，同時探討在HIS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)實施過程中，醫(yī)院、HIS系統(tǒng)開發(fā)商、LIS系統(tǒng)開發(fā)商如何協(xié)調(diào)與合作。

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2.LIS及HIS定義

在具體討論前，對與HIS和LIS系統(tǒng)共同相關的一些概念及功能作簡要說明。

1、檢驗醫(yī)囑 是指醫(yī)生為治療病人疾病開具的、要求病人做的檢驗項目，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、兩對半、糖耐量等，可以是單個項目，也可是組合項目，檢驗醫(yī)囑由醫(yī)生書寫在病人病歷本中。

2、電子檢驗醫(yī)囑 是指為了實現(xiàn)對病人的收費，護士通過計算機系統(tǒng)錄入病歷中的檢驗醫(yī)囑，從而形成的、按照收費單位規(guī)范了的、存放于計算機系統(tǒng)中的、電子化的檢驗醫(yī)囑。比如病歷本中檢驗醫(yī)囑寫成是“肝功加血糖”，電子化后是兩條電子醫(yī)囑“肝功”和“血糖”。

3、檢驗申請單 是指醫(yī)生書寫開立的、護士做為憑借采樣的、最后提供給檢驗技師進行檢驗操作時使用的憑單。檢驗申請單上有一個唯一的流水號。它包含病人信息和該病人要做的檢驗項目信息。

4、電子檢驗申請單 是指存放在LIS或HIS系統(tǒng)中的檢驗申請單。它的形成有多種方式：A）由LIS系統(tǒng)單獨完成：由護士或檢驗科將檢驗申請單錄入LIS系統(tǒng)中；B）由HIS單獨系統(tǒng)完成，由護士將檢驗醫(yī)囑錄入HIS系統(tǒng)中，然后HIS系統(tǒng)按照設定的規(guī)則將電子檢驗醫(yī)囑自動（允許人工調(diào)整）變換成電子檢驗申請單，或者由護士將檢驗申請單錄入HIS系統(tǒng)中；C）由LIS系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)協(xié)同完成，首先由護士將檢驗醫(yī)囑錄入HIS系統(tǒng)中，然后LIS系統(tǒng)按照設定的規(guī)則將HIS系統(tǒng)中的電子檢驗醫(yī)囑自動（允許人工調(diào)整）變換成電子檢驗申請單。

5、電子醫(yī)囑與電子申請單的關系 它們兩者之間存在一定的對應關系，一般情況下，一條或多條電子檢驗醫(yī)囑對應一張電子檢驗申請單，比如上面的兩條電子醫(yī)囑“肝功”和“血糖”對應一張電子申請單，但是存在少數(shù)例外的情況，比如電子檢驗醫(yī)囑“糖耐量檢查”對應三到五電子檢驗申請單。基于這樣的原因，在由電子檢驗醫(yī)囑轉(zhuǎn)換為電子檢驗申請單過程中，除了依*設定的轉(zhuǎn)換規(guī)則外還需要人工調(diào)整，這樣才滿足實際工作的需要。

6、檢驗樣本 是指由護士采集提供給檢驗科檢驗使用的病人樣品，比如血、尿、便、腦脊液等，一個樣本對應一張檢驗申請單，兩者是一一對應的關系。

7、檢驗報告 是指驗科室接受檢驗申請、完成樣本檢驗、審核結果后，向 2 L

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臨床科室發(fā)布的、包含檢驗結果的書面報告。

8、電子檢驗報告 是指存放在計算機系統(tǒng)的檢驗報告，可以方便地查詢出來供閱讀、打印等。

9、檢驗收費 是指向病人收取檢驗的費用。檢驗收費是按照檢驗醫(yī)囑來計算收取的，如果醫(yī)院擁有HIS系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)根據(jù)電子檢驗醫(yī)囑來計算收費的。HIS系統(tǒng)何時開始收費一般有三種情況：A）檢驗醫(yī)囑電子化后，立即收費；B）檢驗科收到檢驗申請單或電子檢驗申請后收費；C）檢驗科向臨床科室發(fā)布檢驗報告或電子檢驗報告后才收費。

10、病人信息 是指病人的自然屬性，比如病案號、姓名、性別、出生日期等，存放在HIS系統(tǒng)中，一般通過病案號取得其它信息。

11、醫(yī)囑接口 是指為實現(xiàn)HIS系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互，HIS和LIS廠商互相為對方提供的程序、數(shù)據(jù)庫和相關文檔。它是由醫(yī)院、HIS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)三方協(xié)商確定的結果，三方在系統(tǒng)實施過程中必須共同遵守。

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3.LIS與HIS接口方案

3.1 接口方案一

工作流程：

1）護士使用HIS系統(tǒng)錄入檢驗醫(yī)囑，檢驗醫(yī)囑被電子化并存于HIS系統(tǒng)； 2）護士按照醫(yī)生開立的檢驗申請單采樣，然后將檢驗申請單及其唯一對應的樣本送至檢驗科；

3）檢驗科使用LIS系統(tǒng)錄入檢驗申請單上的病歷號、日期、執(zhí)行單位等信息，LIS系統(tǒng)利用這些特征信息，從HIS系統(tǒng)中讀取相關的電子檢驗醫(yī)囑并顯示，檢驗科將當前檢驗申請單中的檢驗項目與顯示的電子檢驗醫(yī)囑進行逐一比較核對，確認無誤后通知HIS系統(tǒng)進行檢驗收費；

4）檢驗科對樣本預處理、上機檢驗直至獲得檢驗結果；

5）檢驗科使用LIS系統(tǒng)對檢驗結果審核，確認無誤后發(fā)布檢驗報告，如果需要同時將電子檢驗報告返回HIS系統(tǒng)。

評價：

1）醫(yī)院獲得的業(yè)務流程不是理想的，因為檢驗科從病房讀取到是電子檢驗醫(yī)囑而不是它想要的電子檢驗申請單，它必須通過認真的人工比對工作把電子檢驗醫(yī)囑轉(zhuǎn)換為電子檢驗申請單，而比對工作本來應該是由病房完成的。比對工作是煩瑣的、容易出錯的、一致性差的，堵漏費問題的解決不是依*合理的操作流程保證的，而是依*個人的責任心保證的，出現(xiàn)問題不容易確定責任；

2）HIS系統(tǒng)廠商需要編制電子檢驗報告查詢程序；

3）LIS系統(tǒng)廠商針對不同HIS系統(tǒng)做不同的接口程序，由于操作流程不合理，接口程序必須處理各種不規(guī)范的操作細節(jié)，甚至無法克服某些存在的問題；

4）實施過程中，部門間協(xié)調(diào)難度大，程序調(diào)試周期長； 5）維護過程中，LIS系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)要加強協(xié)調(diào)； 6）這個方案在北醫(yī)三院已經(jīng)實現(xiàn)，但是用戶要求改變。L

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3.2 接口方案二

工作流程：

1）護士使用HIS系統(tǒng)錄入檢驗醫(yī)囑，檢驗醫(yī)囑被電子化并存于HIS系統(tǒng)； 2）護士使用HIS系統(tǒng)打印檢驗申請單并采樣，然后將檢驗申請單及其唯一對應的樣本送至檢驗科。值得注意的是這里的檢驗申請單不是醫(yī)生書寫的，是由HIS系統(tǒng)按照設定的規(guī)則把電子檢驗醫(yī)囑轉(zhuǎn)換形成，轉(zhuǎn)換過程允許護士調(diào)整，它擁有一個唯一流水號，可以使用條形碼表示；

3）檢驗科使用LIS系統(tǒng)錄入檢驗申請單上的唯一流水號，可以使用條形碼閱讀器，LIS系統(tǒng)利用流水號，從HIS系統(tǒng)中讀取對應的電子檢驗申請單并顯示，檢驗科確認后通知HIS系統(tǒng)進行檢驗收費。值得注意的是檢驗科不需要做比對工作；

4）檢驗科對樣本預處理、上機檢驗直至獲得檢驗結果；

5）檢驗科使用LIS系統(tǒng)對檢驗結果審核，確認無誤后發(fā)布檢驗報告，如果需要同時將電子檢驗報告返回HIS系統(tǒng)。

評價：

1）醫(yī)院獲得的業(yè)務流程是理想的，堵漏費問題的解決是依*合理的操作流程保證，出現(xiàn)問題容易確定責任；

2）HIS系統(tǒng)廠商需要編制電子檢驗醫(yī)囑到電子檢驗申請單的轉(zhuǎn)換程序和電子檢驗報告的查詢程序；

3）LIS系統(tǒng)廠商要針對不同HIS系統(tǒng)做不同的接口程序，由于操作流程合理，不會存在無法克服的問題；

4）實施相對容易； 5）維護相對容易；

6）這個方案在目前沒有醫(yī)院實現(xiàn)，但是北醫(yī)三院已經(jīng)批準同意采用該方案。

3.3 接口方案三

工作流程：

1）護士使用HIS系統(tǒng)錄入檢驗醫(yī)囑，檢驗醫(yī)囑被電子化并存于HIS系統(tǒng)； L

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2）護士使用LIS系統(tǒng)打印檢驗申請單并采樣，然后將檢驗申請單及其唯一對應的樣本送至檢驗科。值得注意的是這里的檢驗申請單不是醫(yī)生書寫的，是由LIS系統(tǒng)從HIS系統(tǒng)讀取電子檢驗醫(yī)囑，并按照設定的規(guī)則轉(zhuǎn)換形成，轉(zhuǎn)換過程允許護士調(diào)整，它擁有一個唯一流水號，可以使用條形碼表示；

3）檢驗科使用LIS系統(tǒng)錄入檢驗申請單上的唯一流水號，可以使用條形碼閱讀器，LIS系統(tǒng)利用流水號，從LIS系統(tǒng)中讀取對應的電子檢驗申請單并顯示，檢驗科確認后通知HIS系統(tǒng)進行檢驗收費。值得注意的是檢驗科不需要做比對工作；

4）檢驗科對樣本預處理、上機檢驗直至獲得檢驗結果；

5）檢驗科使用LIS系統(tǒng)對檢驗結果審核，確認無誤后發(fā)布檢驗報告，如果需要同時將電子檢驗報告返回HIS系統(tǒng)。

評價：

1）醫(yī)院獲得的業(yè)務流程是理想的，堵漏費問題的解決是依*合理的操作流程保證，出現(xiàn)問題容易確定責任；

2）HIS系統(tǒng)廠商幾乎不變動；

3）LIS系統(tǒng)廠商要針對不同HIS系統(tǒng)做不同的接口程序，由于操作流程合理，不會存在無法克服的問題；

4）實施相對容易； 5）維護相對容易；

6）這個方案在目前沒有醫(yī)院實現(xiàn)。

3.4 接口方案四

工作流程：

1）護士使用LIS系統(tǒng)的護士站程序錄入檢驗申請單，檢驗申請單被電子化并存于LIS系統(tǒng)。值得注意的是不要求護士錄入檢驗醫(yī)囑；

2）護士使用LIS系統(tǒng)的護士站程序打印檢驗申請單并采樣，然后將檢驗申請單及其唯一對應的樣本送至檢驗科。值得注意的是這里的檢驗申請單不是醫(yī)生書寫的，是由LIS系統(tǒng)打印輸出，它擁有一個唯一流水號，可以使用條形碼表示；

3）檢驗科使用LIS系統(tǒng)錄入檢驗申請單上的流水號，可以使用條形碼閱讀 L

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器，LIS系統(tǒng)利用流水號，從LIS系統(tǒng)中讀取對應的電子檢驗申請單并顯示，檢驗科確認后通知HIS系統(tǒng)進行檢驗收費。值得注意的是檢驗科不需要做比對工作，檢驗收費的明細記錄是由LIS系統(tǒng)發(fā)送給HIS系統(tǒng)；

4）檢驗科對樣本預處理、上機檢驗直至獲得檢驗結果；

5）檢驗科使用LIS系統(tǒng)對檢驗結果審核，確認無誤后發(fā)布檢驗報告，如果需要同時將電子檢驗報告返回HIS系統(tǒng)。

評價：

1）醫(yī)院獲得的業(yè)務流程是最理想的，堵漏費問題的解決是依*合理的操作流程保證的，出現(xiàn)問題容易確定責任；

2）HIS系統(tǒng)廠商幾乎不變動；

3）LIS系統(tǒng)廠商完成所有與檢驗相關的工作； 4）實施相對容易； 5）維護相對容易；

6）這個方案在浙江省杭州市邵逸夫醫(yī)院實現(xiàn)。

3.5 接口方案五

工作流程：

1）護士按照醫(yī)生開立的檢驗申請單采樣，然后將檢驗申請單及其唯一對應的樣本送至檢驗科。值得注意的是不要求護士錄入檢驗醫(yī)囑或檢驗申請單；

2）檢驗科使用LIS系統(tǒng)錄入檢驗申請單，確認后通知HIS系統(tǒng)進行檢驗收費。值得注意的是檢驗科不需要做比對工作，檢驗收費的明細記錄是由LIS系統(tǒng)發(fā)送給HIS系統(tǒng)；

3）檢驗科對樣本預處理、上機檢驗直至獲得檢驗結果；

4）檢驗科使用LIS系統(tǒng)對檢驗結果審核，確認無誤后發(fā)布檢驗報告，如果需要同時將電子檢驗報告返回HIS系統(tǒng)。

評價：

1）醫(yī)院獲得的業(yè)務流程是比較理想的，并且可操作性很強； 2）HIS系統(tǒng)廠商變動不大； 3）LIS系統(tǒng)廠商變動不大； L

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4）實施相對容易； 5）維護相對容易；

6）這個方案在北京市中日友好醫(yī)院、北京市鐵路總院、長春市白求恩醫(yī)大一院、吉林市化工醫(yī)院等許多醫(yī)院實現(xiàn)。

其它：

在具體項目實施過程中，對于不同HIS和LIS系統(tǒng)、不同醫(yī)院業(yè)務流程，也有其它一些數(shù)據(jù)交互方案，但基本上與以上方案類同。

具體如何實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和交換，有多種處理辦法。如HIS及LIS系統(tǒng)廠商共同設計中間數(shù)據(jù)庫，通過中間數(shù)據(jù)庫與對方系統(tǒng)進行信息交換。也可以向?qū)Ψ焦_數(shù)據(jù)庫信息，允許對方讀取相關信息，必要時允許對方將信息寫入自身數(shù)據(jù)庫中。

實 施

醫(yī)院在實施HIS或LIS系統(tǒng)時要考慮到兩個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換。無論是先上哪個系統(tǒng)，還是同時上，都應該在洽談合同時明確接口方案和相應的開發(fā)費，避免日后在開發(fā)醫(yī)囑接口時出現(xiàn)配合等方面的問題。醫(yī)囑接口需要醫(yī)院、HIS及LIS廠商共同配合才能完成。一般情況下，無論HIS或LIS廠商都需要對各自系統(tǒng)做必要的功能修改，必要時共同設計信息交換的數(shù)據(jù)庫結構等。為開發(fā)醫(yī)囑系統(tǒng)，雙方均存在一定的開發(fā)工作量，單獨一方很難完成醫(yī)囑接口。

如果先上其中一個系統(tǒng)，后上另一系統(tǒng)，醫(yī)院應召集HIS及LIS廠商，共同商討醫(yī)囑接口的開發(fā)細節(jié)，并確定雙方的業(yè)務要求、實施進度、開發(fā)費用等，建議三方共同簽署接口實施備忘錄。

在兩個系統(tǒng)互連之前，應首先確保兩個系統(tǒng)獨立運行是穩(wěn)定的、可靠的。

第二篇：實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)解決方案

康師傅檢驗信息管理系統(tǒng)

解決方案

2010-04-06 康師傅軟件股份公司

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一、產(chǎn)品概述

康師傅檢驗信息管理系統(tǒng)是將實驗室的分析儀通過計算機網(wǎng)絡連接起來,采用科學的管理思想和先進的數(shù)據(jù)庫技術,實現(xiàn)以實驗室為核心的整體環(huán)境的全面管理，為臨床提供全面的醫(yī)學檢驗服務。它集樣本管理、資源管理、流程管理、網(wǎng)絡管理、數(shù)據(jù)管理(采集,傳輸,處理,輸出,發(fā)布)、報表管理等諸多模塊為一體,組成一套完整的、符合實驗室管理規(guī)范的綜合管理和檢測質(zhì)量監(jiān)控體系,既能滿足實驗室日常管理要求,又保證各種實驗分析數(shù)據(jù)的嚴格管理和控制。

系統(tǒng)應支持條形碼管理，具有醫(yī)囑和檢驗儀器雙向自動傳輸功能。檢驗儀器應通過終端服務器的方式直接接入HIS系統(tǒng)的主干網(wǎng)絡。

二、儀器連接

TCP/IP桂林優(yōu)利特-300SYSMEX UF-50SYSMEX 1800ISYSTEM KX21SYSMEX UF-100桂林優(yōu)利特-100迪瑞H-300貝克曼庫爾特 ACL-200貝克曼庫爾特 ACL-9000SYSMEX 9000/RAM-1細菌鑒定儀HX-21羅氏INTEGRA400Medica 血氣分析儀羅氏Light Cycle雷勃MK-3貝克曼LX-20電解質(zhì)分析儀AVL-988-3羅氏MODULAR P+P羅氏E170中佳放免分析儀精子分析儀普利生NA6

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三、檢驗流程

醫(yī)囑申請樣本采集是樣本運送手工樣本拒收否是否合格結果復查異常報告終審正常是否異常報告初審結果采集錄入結果儀器是樣本上機樣本定位單/雙向雙向單向項目錄入手工/儀器是否在控樣本核收儀器質(zhì)控否儀器測試項目自動上傳報告發(fā)布樣本報廢樣本存儲

四、集團化醫(yī)院網(wǎng)絡布局

數(shù)據(jù)庫服務器應用程序服務器系統(tǒng)主干網(wǎng)絡遠程連接醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡醫(yī)囑申請樣本采集醫(yī)囑申請樣本采集醫(yī)囑申請樣本采集報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院一報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院二報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院三需求說明：

1）醫(yī)生根據(jù)登陸的醫(yī)院科室申請檢驗醫(yī)囑 2）樣本采樣可以實行集中和分散兩種方式

第3頁/共15頁 集中采樣：系統(tǒng)中所有標本可以進行集中采樣，然后根據(jù)執(zhí)行科室進行標本分揀，將標本送到各自醫(yī)院對應的檢驗科室

分散采樣：用戶根據(jù)登錄醫(yī)院查詢對應醫(yī)院的標本進行采樣后，送到對應的檢驗科室

3）各檢驗科室收到標本后，進行標本接收上機

4）標本完成檢驗后，完成采集結果和報告審核，同時報告可以在各自醫(yī)院的醫(yī)生工作站進行瀏覽和打印

五、產(chǎn)品特點

? 使用高性能的數(shù)據(jù)庫平臺

? 使用專業(yè)的數(shù)據(jù)采集器(終端服務器)連接檢驗分析儀器 ? 實現(xiàn)樣本全程狀態(tài)監(jiān)控和周轉(zhuǎn)時間(TAT)管理 ? 使用條碼管理，實現(xiàn)雙向通訊和標本管理 ? 符合臨床實驗室管理系統(tǒng)標準和管理規(guī)范 ? 提供專業(yè)規(guī)范的檢驗報告和個性化報告定制服務 ? 提供完善的質(zhì)量控制體系

? 支持ASTM,HL7, SNOMED,NCCL等醫(yī)療行業(yè)相關標準

? 支持報告以Web，手機短信，電子郵件多種形式進行訪問和發(fā)布 ? 提供豐富的查詢和統(tǒng)計功能

六、產(chǎn)品功能

1檢驗申請

1.1 醫(yī)生或護士可在臨床工作站錄入檢驗醫(yī)囑形成檢驗申請單； 1.2 技師可在標本登記中錄入檢驗申請單；

1.3 自動根據(jù)錄入的醫(yī)囑取得標本類型，醫(yī)囑數(shù)量和容器類型； 1.4 可以接受來自外部系統(tǒng)的檢驗申請； 1.5 支持打印多種形式的檢驗申請單。

第4頁/共15頁 2樣本采集

2.1 可在采血室打印標簽；

2.2 可在門診工作站、護士站、醫(yī)生工作站打印標簽； 2.3 可記錄采樣者、采樣日期、采樣時間、樣本描述等信息。

3樣本運送

3.1 樣本運送記錄運送時間，運送人，運送容器； 3.2 樣本運送明細查詢； 3.3 樣本運送時間，運送人查詢。

4樣本核收

4.1 可根據(jù)檢驗標本號從HIS系統(tǒng)中獲取病人信息及檢驗醫(yī)囑項目信息； 4.2 可根據(jù)病人的登記號從HIS系統(tǒng)中獲取病人信息及檢驗醫(yī)囑項目信息； 4.3 可根據(jù)執(zhí)行科室、日期、病人標識等條件對比核收檢驗申請； 4.4 可在樣本核收的同時自動將檢驗醫(yī)囑計費； 4.5 可在樣本核收的同時核實標本的執(zhí)行科室；

4.6 可在標本核收的同時將標本拒收，并通知相關的科室。

5樣本檢驗

5.1 支持單向通訊，計算機自動接收儀器檢驗結果；

5.2支持雙向通訊，申請單的項目信息自動傳入儀器，計算機自動接收儀器檢驗結果；

5.3 支持與LAS(實驗室自動化系統(tǒng))進行連接，實現(xiàn)無人化實驗室；

5.4 支持鍵盤錄入、修改檢驗結果，包括單個和成批方式，同時寫入日志系統(tǒng)； 5.5 支持取消審定檢驗報告方式，同時寫入日志系統(tǒng)；

5.6 支持自動生成計算項目，判定結果高低狀態(tài)，標示結果異常狀態(tài)； 5.7 支持自動處理錯項、漏項、多項等錯誤情況；

5.8 支持區(qū)別常規(guī)報告、急診報告、打印報告、未打印報告、住院病人報告、門診病人報告、急診病人報告、體檢病人報告。

第5頁/共15頁 6報告審核

6.1 可以自動判定項目的錯誤結果，并拒絕審核； 6.2 可以單個報告審核，也可以批量報告審核； 6.3 可以用當前結果與歷史結果的比對并圖形顯示；

6.4 根據(jù)設定的警戒和荒誕值參考范圍，自動判斷和提示，要求輸入通知的臨床醫(yī)生和結果說明；

6.5可以按照設定規(guī)則自動審定檢驗結果。

7報告發(fā)布

7.1 能自動在本地或遠程打印檢驗報告；

7.2 能通過傳真或電子郵件方式向病人發(fā)送檢驗報告； 7.3 能單個或成批打印檢驗報告，以人工方式傳遞； 7.4 能自動向病人、護士或醫(yī)師發(fā)布報告； 7.5 能自動向相關科室發(fā)送常規(guī)、急診檢驗報告；

7.6 能自動將異常檢驗結果通過網(wǎng)絡發(fā)回申請科室工作站。

第6頁/共15頁 8報告打印

8.1 提供定制報告打印計劃； 8.2 提供實時報告打?。?8.3 提供遠程報告打?。?/p>

8.4 提供獨立的打印系統(tǒng)，支持各種打印機； 8.5 提供用戶定制報告樣式打印。

9查詢功能

9.1 可按病人登記號(registration number)、檢驗醫(yī)囑套(test set)、姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)、病房、病床、檢驗醫(yī)師、病歷號、樣本號、采樣時間、核收日期、審核醫(yī)生等條件進行查詢； 9.2可按單項條件模糊查詢； 9.3可按單項條件快速查詢； 9.4 可按多項條件組合復雜查詢。

10統(tǒng)計分析

10.1 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗樣本量； 10.2 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗工作量； 10.3 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗收費情況； 10.4 具有分析檢驗結果的多種方式； 10.5 提供實時檢測各狀態(tài)的樣本數(shù)量；

10.6提供樣本操作關鍵點時間差統(tǒng)計；

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10.7 提供各時間點的工作量統(tǒng)計。

11質(zhì)控功能

11.1 實現(xiàn)自動接收儀器的質(zhì)控結果； 11.2 支持手工錄入儀器的質(zhì)控結果；

11.3 實現(xiàn)繪制質(zhì)控圖、標示結果失控或在控狀態(tài)并打印輸出； 11.4 實現(xiàn)自動判斷儀器的失控和在控狀態(tài)，并給操作者提示； 11.5 支持失控報告查詢和打印。

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L-J質(zhì)控圖

Z-分數(shù)圖

第9頁/共15頁 12權限管理功能

12.1 具備完善的日志管理，可記錄每個進入系統(tǒng)人員的操作內(nèi)容；

12.2 具備多層權限控制，不同管理組、不同檢驗技師擁有不同的操作口令；

12.3 具備多種權限管理，不同的用戶設置不同的操作權力。

七、軟件配置

客戶端系統(tǒng)適合在微軟Windows平臺操作，包括：Win XP、Win2k和Win98； 服務器端支持UNIX和windows 2000 server； 數(shù)據(jù)庫使用后關系型Caché數(shù)據(jù)庫；

八、數(shù)據(jù)采集

通過特定的數(shù)據(jù)通訊設備（終端服務器）進行數(shù)據(jù)采集，改變了傳統(tǒng)的點對點的連接模式。這種數(shù)據(jù)采集的優(yōu)點如下：

1)排除了外界對數(shù)據(jù)傳輸?shù)母蓴_，保障了數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?/p>

2)一終端服務啟可以連接四臺或八臺儀器，大大節(jié)省終端PC的數(shù)量 3)用戶的工作和儀器進行分開，改善了用戶工作環(huán)境 4)儀器維護簡單

九、通訊接口

LABTRAK系統(tǒng)和儀器的通訊使用終端服務器進行數(shù)據(jù)雙向通訊，排除了外界人為的干擾，最大程度地減少了數(shù)據(jù)的丟失，保障了通訊數(shù)據(jù)的安全性；支持RS232和TCP/IP通訊方式；支持ASTM或儀器規(guī)定的標準協(xié)議。

十、備份技術

TrakCare支持備份服務器（Shadow Server）和數(shù)據(jù)庫集群(Database Cluster)

第10頁/共15頁 這些先進的功能，保證了系統(tǒng)的可靠性和可用性。

備份服務器的功能是非常強大的。使用了備份服務器后，主服務器的所有數(shù)據(jù)更新將定時在備份服務器上更新，這樣可帶來如下好處：

1)當主服務器故障時，備份服務器可以立即投入使用，故障發(fā)生時正在進行的交易會自動回滾并重新提交。

2)備份服務器可以用來做報表或查詢，當主服務器在工作時備份服務器不能進行更新操作。

3)數(shù)據(jù)庫的備份可以在備份服務器上做，一定程度上可以減輕主服務器的負載。

4)當主備服務器的連接因故障中斷后，備份服務器可以在恢復后自動連接并更新數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)庫集群功能支持動態(tài)切換特性。在數(shù)據(jù)庫集群中，多個系統(tǒng)訪問共享的數(shù)據(jù)區(qū)，并且利用集群管理軟件來對數(shù)據(jù)塊進行同步訪問。如果一個系統(tǒng)出現(xiàn)故障，其它系統(tǒng)會接管故障系統(tǒng)的工作，繼續(xù)提供服務，在故障機上未完成的交易會回滾，客戶端重新連接到其它節(jié)點繼續(xù)工作。在集群內(nèi)，負載均衡會動態(tài)分配用戶到不同的節(jié)點工作，提高集群的整體效率。數(shù)據(jù)庫集群提供了非常可靠和靈活的功能，但需要比其它系統(tǒng)更多的系統(tǒng)管理和維護，并需要專門的硬件實現(xiàn)。

十一、已連部分儀器列表

儀器廠商 日本HITACH 日本 A&T 德國 西門子 美國DADE 德國 Bayer

ROCHE 德國 寶靈曼(BoehrinMan)

儀器型號 LAS LAS LAS LAS CL100 CL200+ CL500 H500

Rapidlab 840 ADVIA 60 ADVIA 120 Rapidchem 744 Miditron Junior Miditron JuniorI

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功能

前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 尿分析儀 尿分析儀 尿分析儀 尿分析儀 血氣分析儀 血球分析儀 血球分析儀 電解質(zhì)分析儀 尿分析儀 尿分析儀

德國Behnk Elektronik(BE)

日本SYSMEX

日本 京都

HITACH

日本OLYMPUS

Miditron JuniorII COMPACT COMPACT X COMPACT XR DE-1 K1000 R3000 SF3000 CA6000 CA1000 UF100 NE1500 SF3000 CA1500 F820 KX-21N XE 2100 XE 2000i XT-2000i

K-4500 Aj 4270 Am 4290

ARKRAY Spotchem EZ SP-4430 H912 H911 H917 H704 H747 H717 H7060 H7080 H7170 H7600 H7150 AU5400 AU600 AU400 AU2700

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尿分析儀

血凝儀 血凝儀 血凝儀

血球分析儀 血球分析儀

3000全自動五分類血球儀

血凝分析儀 血凝分析儀 尿沉渣分析儀 血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀

全自動血液分析儀(三分類)

全自動血液分析儀(五分類)

五分類血球儀 五分類血球儀

全自動血液分析儀(三分類)

尿分析儀 尿分析儀

全自動干式急診生化分析儀

全自動生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀

全自動生化分析儀 生化分析儀

全自動生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀

全自動生化分析儀 日本日立日本島津公司

日本光電(Nihon Kohden)

CL-7000 CL-7200 CL-8000 MEK6318K MEK6108K MEK8118K Celltac F(MEK-8222K)

血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀 五分類血球儀 日本富士通(FUJIFILM)

美國 BACKMAN

美國ABBOTT(亞培)

美國 COULTER

美國DADE BEHRING

美國 強生

DRI-CHEM 3500 DRI-CHEM 7000 ARRAY 11 ARRAY 360CE CX7 CX3 CX5 LX20 IMAGE

ACL FUTURE LH750 ACL 3000+ Access Elise

Cell-Dyne 4000 Cell-Dyne 3500 Cell-Dyne 3200 Cell-Dyne 3000 Cell-Dyne 1700 Cell-Dyne 1600 CD1400 AXSYM IMX I2000

CI-8200 AcT Diff T540 MAXM JT-IR STKS

Demension RXL Demension AR BNPro

J&J Vitros Eci

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生化分析儀 生化分析儀

生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 免疫分析儀 血凝分析儀 血球分析儀 血凝分析儀

全自動免疫分析儀

全自動免疫分析儀 全自動生化免疫模塊一條機

血球分析儀

血球分析儀

全自動生化分析儀 生化分析儀 蛋白分析儀

免疫分析儀

J&J Vitros 250 J&J Vitros 950

美國NOVA公司 Stat Profile PHOX Stat Profile CCX 美國康寧公司(CORNING)550 EXPRESS 560 EXPRESS

美國 BECTON DICKINSON BACTEC 9000(微生物)BACTEC MGIT 960 BBL CRYSTAL

美國BECTON DICKINSON(BD)Bactec 9000

GEM Premier（血氣分美國IL公司

析儀）

美國Helena(海倫娜)SPIFE 3000 QuickScan 2000

美國BIOTEK ELX_800 瑞士ROCHE(寶靈曼)

COBAS Amplicor COBAS Argos COBAS CORE COBAS MIRA COBAS FARA COBAS EMIRA RocheElecsys2010 RocheElecsys l010 E170 E1010 ES-300 法國 HYCEL系列 Celly Dinana 5 法國biosMerieumx(生物梅里埃)VITEK－32 VITEK－60 VITEK－120

法國 ABX MICROS 60

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急診及常規(guī)生化的全自

動分析系統(tǒng)

血氣分析儀 血氣分析儀

血氣分析儀

蛋白電泳

酶標分析儀

全自動免疫分析儀 全自動免疫分析儀

電發(fā)光免疫分析儀

全自動免疫分析儀

血球分析儀

全自動微生物分析儀 全自動微生物分析儀 全自動微生物分析儀

血球分析儀 意大利ACTA公司 雷度(RadioMeter Copenhagen)北京普利生 深圳邁瑞

斑駁斯

ACTO Analyser(生化)

ABL 50 血氣分析儀 LBY-N6A型旋轉(zhuǎn)式血液粘度計 BC5200 血球分析儀 BC5500 血球分析儀 BC3000 血球分析儀 TRITURUS

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第三篇：HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系統(tǒng)簡介

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系統(tǒng)簡介

一、定義說明

醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System, HIS)，利用電子計算機和通訊設備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求。

實驗室信息管理系統(tǒng)(Laboratory Information Management System, LIS)，是專為醫(yī)院檢驗科設計的一套信息管理系統(tǒng)，能將實驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡，使病人樣品登錄、實驗數(shù)據(jù)存取、報告審核、打印分發(fā)，實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等繁雜的操作過程實現(xiàn)了智能化、自動化和規(guī)范化管理。有助于提高實驗室的整體管理水平，減少漏洞，提高檢驗質(zhì)量。

醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年來隨著數(shù)字成像技術、計算機技術和網(wǎng)絡技術的進步而迅速發(fā)展起來的、旨在全面解決醫(yī)學圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)。

放射信息管理系統(tǒng)(Radioiogy information system, RIS)，是優(yōu)化醫(yī)院放射科工作流程管理的軟件系統(tǒng),一個典型的流程包括登記預約、就診、產(chǎn)生影像、出片、報告、審核、發(fā)片等環(huán)節(jié)。

電子病歷(Electronic Medical Record, EMR)，是指將傳統(tǒng)的紙病歷完全電子化，并提供電子貯存、查詢、統(tǒng)計、數(shù)據(jù)交換等管理模式，它是信息技術和網(wǎng)絡技術在醫(yī)療領域應用的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院計算機網(wǎng)絡化管理的必然趨勢，目前改領域研究已成為一個新的研究應用熱點。

二、概述

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）是一個龐大而復雜的現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)，它包含財務、人事、住院、門診、掛號、醫(yī)技、收費、分診、藥品管理等多個子系統(tǒng)，經(jīng)過多年的發(fā)展，HIS系統(tǒng)被賦予更多的功能：隨著醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務流程的不斷梳理和整合，HIS與 LIS,PACS,RIS,EMR等外圍模塊不斷融合；隨著衛(wèi)生信息化的內(nèi)涵與外延不斷擴展，HIS與社保，醫(yī)保，甚至銀行系統(tǒng)的業(yè)務及數(shù)據(jù)交互越來越頻繁。HIS系統(tǒng)已成為醫(yī)療行業(yè)業(yè)務驅(qū)動，流程整合與服務能力提升的核心引擎系統(tǒng)。1.建設目標 v 以病人為中心，以電子病歷為核心，以全面集成為手段，提高醫(yī)院管理水平和經(jīng)營效益為目標，打造先進的、全面的現(xiàn)代化的數(shù)字醫(yī)院。數(shù)字化醫(yī)院建設是建立全面的管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng),用最新的最先進的IT技術對全院的信息資源（人，財，物，醫(yī)療信息）進行全面的數(shù)字化，全面的優(yōu)化和整合醫(yī)院內(nèi)部的資源以及醫(yī)院外部全社會的信息資源為醫(yī)院臨床、管理服務，運用所有的信息資源為患者提供先進的、便捷的、人性化的醫(yī)療服務;v 人性化:以人為本，以病人為中心的原則，在系統(tǒng)的每個細節(jié)都應該體現(xiàn)人文關懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加方便業(yè)務人員，更加的人性化。

v 集成化:醫(yī)院信息系統(tǒng)建設將有眾多不同的系統(tǒng)組建而成，并形成有機的統(tǒng)一整體，規(guī)避醫(yī)療信息孤島。

v 智能化:通過系統(tǒng)的智能處理，減少人工環(huán)節(jié)，增強自動化的程度，增加輔助支持的功能。

v 無紙化:通過電子處方，電子病歷，電子申請單，電子報告等的應用逐步走向無紙化。v 無膠片化:通過實施醫(yī)學影像系統(tǒng)，建立放射科數(shù)字閱片中心和診斷工作站，臨床中心數(shù)字閱片室，醫(yī)生影像瀏覽工作站，全院的數(shù)字閱片中心，會診中心，教學中心等實現(xiàn)全院無膠片化臨床模式和管理模式。

v 無線網(wǎng)絡化:通過建立無線網(wǎng)絡，使用筆記本，平板電腦，PDA，無線病情跟蹤器等無線設備實現(xiàn)醫(yī)生護士查房，庫房管理，病人病情跟蹤等等，使一些業(yè)務不受空間的限制，無處不在。2.晶奇HIS系統(tǒng)特點

v 基于一體化公共基礎數(shù)據(jù)平臺設計，給醫(yī)務工作者建立了完整的工作平臺。v 實現(xiàn)了核算、臨床、決策、服務信息一體化。v 實現(xiàn)了LIS、PACS、RIS、EMR等系統(tǒng)的一體化。v 全面引入臨床路徑管理。v 支持醫(yī)學研究和臨床質(zhì)量控制。

v 一體化設計，簡化了系統(tǒng)軟、硬件結構，降低了系統(tǒng)開發(fā)、實施和維護成本，提高了系統(tǒng)運行效率，便于升級。

v 與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)無縫融合。

三、總體建設思路 1.以病人為中心，以醫(yī)療信息為主線。

v 采用就診卡技術，簡化病人就醫(yī)流程，方便醫(yī)生和患者；其PACS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)，將影像和化驗結果與病人的基本信息相結合，在醫(yī)生工作站上可以及時、準確地得到病人的各種生命指標。

v 系統(tǒng)的設計思想是:通過臨床信息的記錄將各種醫(yī)療信息整合，并在此基礎上生成費用的信息積累，直至在醫(yī)療方面形成以醫(yī)、教、研為核心的臨床信息系統(tǒng)。2.數(shù)據(jù)為管理服務

v 系統(tǒng)以嚴格的權限控制機制，使信息和數(shù)據(jù)安全可靠，以工作角色確定每個人的工作權限；采用統(tǒng)一的藥品管理方式，藥品的采購、入庫、出庫、調(diào)價、盤點控制在藥庫和藥房的管理中；處方、醫(yī)囑一體化，醫(yī)生工作站開立處方和醫(yī)囑，采用統(tǒng)一的價格體系；院長查詢系統(tǒng)，動態(tài)查詢?yōu)樵洪L提供決策依據(jù)。

四、系統(tǒng)總體框架

對該框架的功能分析說明如下：(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)

1.門診管理系統(tǒng)、醫(yī)劑管理系統(tǒng) v 基本構件：門急診掛號、門急診收費、醫(yī)生工作站、門急診電子病歷。v 支持預約掛號、復診掛號、醫(yī)生限號掛號。v 支持自動收費、手工收費、退費等。

v 支持醫(yī)保、自費等各種類型病人就診，并可靈活設置病人類型。

v 支持在診間由醫(yī)生直接開電子處方和專人錄入電子處方，支持多種錄入方案。電子處方的使用能有效地控制藥品的非正常消耗，實現(xiàn)門診治療單、化驗單、檢查單電子化，簡化了病人的就診程序，有效地解決了門急診的“三長一短”現(xiàn)象。

(1)門急診掛號

v 門診掛號：支持不同掛號類型、不同收費類型、初診與復診、當日與預約、限號管理等。

v 退號：通過輸入收據(jù)號或就診號退未看病的掛號費等

v 掛號信息查詢：持按病人姓名、病歷號、掛號時間、掛號科室等組合查詢。v 掛號員個人統(tǒng)計：按時間段或收據(jù)本進行收費情況和工作量統(tǒng)計 v 掛號員個人查詢：按時間段或收據(jù)本查詢當前掛號員所掛的掛號信息 v 收據(jù)本查詢：查詢當前掛號員收據(jù)本的使用情況 v 對帳統(tǒng)計：統(tǒng)計指定時間段某掛號員的收據(jù)使用、收費和退號情況，并能打印。(2)門診收費

v 窗口收費：自動檢查來自診間、醫(yī)技科室的處方、治療單、檢查單、檢驗單等收費項目信息，同時允許收款員手工錄入未連網(wǎng)的收費項目，并在收費后進行藥房的藥品庫存維護。

v 窗口退費：處理前臺退費業(yè)務。

v 收據(jù)查詢：收款員可隨時查詢個人收費信息,包括收據(jù)本使用情況、廢票數(shù)量、收費金額。

v 廢票處理：通過此功能處理作廢收據(jù)。

v 統(tǒng)計交割：在一本收據(jù)用完以后，由收款員對收據(jù)本的收費信息進行分類統(tǒng)計匯總，以便與后臺交割。(3)門診醫(yī)生工作站

v 醫(yī)生完成處方的錄入與編輯、檢查單和治療單的生成及其它相關的醫(yī)療信息處理。v 信息配置：配置信息包括各類處方與藥房的對應關系、收費處、病人信息來源、處方開出地點、處方費用類別、是否打印處方。

v 處方錄入與編輯：完成處方、麻醉藥處方的錄入與修改，并提供多種藥品錄入方案。協(xié)定處方維護：根據(jù)?？撇〉挠盟幪攸c及?？漆t(yī)生的用藥習慣，可將一些習慣配方制成協(xié)定處方。

治療單：按照處方用藥及執(zhí)行方案生成治療單。檢查及化驗單：根據(jù)病情需要提出檢查或化驗申請(4)門診電子病歷

v 門診病人基本信息、門急診病歷、輸血記錄、特殊檢查治療同意書、門診手術同意書、病重危通知書、醫(yī)院感染調(diào)查報告 2.住院管理子系統(tǒng)

v 基本構件：入出院管理、病區(qū)床位管理、醫(yī)生工作站、記帳管理、住院電子病歷管理。

v 采用電子醫(yī)囑，提供多種輸入方式，支持藥品實時庫存檢索。v 自動將醫(yī)囑歸為長期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑，并能自動分解和打印口服單、肌注單、靜脈單、護理單和輸液卡，提高工作效率。

v 按醫(yī)囑流程，可自動由醫(yī)囑生成發(fā)藥單和各種明細費用信息，有效減少人為差錯。v 支持自動收費和手工收費。

v 支持按單科核算費用，提供實時分析、統(tǒng)計。

(1)入出院管理

v 入院登記：完成病人基本信息的錄入，支持不同收費類型。對需要檢查床位的情況，根據(jù)病區(qū)空床來判斷病人是入院還是預約

v 入院修改：對登記的病人信息進行修改，若病人已經(jīng)有床號則不可更改科室部門信息。

v 出院管理：完成病人信息的轉(zhuǎn)移，從當前庫往出院信息庫的轉(zhuǎn)移。包括病人基本信息表、預收款、記帳、發(fā)票等。v 出院病人回歸：完成出院病人的信息從歷史庫調(diào)回當前庫。

v 記 帳：記錄病人費用使用情況，減少病人的費用余額。能夠接收病區(qū)醫(yī)囑生成的費用(不可更改信息)。(2)醫(yī)生工作站

v 醫(yī)囑本： 醫(yī)囑的錄入，校對，修改，刪除。

v 醫(yī)囑單： 打印病人長期醫(yī)囑單及短期醫(yī)囑單，分類列出用藥單和護理單。v 四大單： 將醫(yī)囑分解為口服、肌注、靜脈和護理四大執(zhí)行單。v 醫(yī)囑傳送： 計算病人的用藥數(shù)量及藥品費用，通知藥房準備擺藥。v 自動收費： 對長期非藥醫(yī)囑及每天固定費用進行收費。v 轉(zhuǎn)科管理： 對病人進行轉(zhuǎn)科處理。v 輸液卡打印：病人輸液卡的打印。(3)住院電子病歷管理

v 病人基本信息、體溫護理記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、病案首頁、入院錄、出院病歷記錄、出院記錄、一般治療處置記錄、手術記錄、特殊護理記錄、特殊護理記錄、手術護理記錄、一般護理記錄、住院病程記錄、會診記錄、首次病程記錄等。v 日常病程記錄、術前小結、知情告知信息、院外專家會診申請書、住院病人外出請假申請單、病重（危）通知書、有創(chuàng)性診斷、治療操作同意書、特殊檢查及治療同意書、輸血同意書、出院通知書、自動出院或轉(zhuǎn)院同意書、手術同意書、特殊檢查及治療同意書、輸血同意書、手術同意書、病重（危）通知書、麻醉同意書 v 其他醫(yī)療知情同意書、傳染病報告、醫(yī)院感染調(diào)查表、v 病歷概要。3.藥品管理子系統(tǒng)

v 基本構件：藥庫管理、門診藥房管理、住院藥房管理、制劑管理、麻醉藥品管理、藥品標準數(shù)據(jù)維護。

v 采用模塊化設計思想，可根據(jù)不同的醫(yī)院靈活配置藥庫、藥房。v 住院藥房自動監(jiān)控病區(qū)用藥醫(yī)囑信息。v 支持藥劑科及院領導查詢各庫房藥品的進銷存情況。

v 支持一藥多名，索引簡便、快捷，為電子處方、電子醫(yī)囑的實現(xiàn)提供了保證。v 統(tǒng)一管理、隨時發(fā)布藥品信息。

(1)藥庫管理

v 藥庫入庫：支持由計劃入庫及非計劃入庫，對庫存進行更改并記盈虧。包括入庫單的制作及審核。

v 請領出庫：藥房從藥庫調(diào)進藥品的交接關系稱為請領，對于藥庫稱為請領出庫，藥庫庫存減少而藥房庫存增加，藥庫履行審核權利。

v 藥房退退庫：藥房將藥退還給藥庫，藥庫庫存增加而藥房庫存減少，藥庫履行審核權利。

v 藥庫報損：藥庫處理過期或損壞等不可再用的藥品的措施，藥庫庫存減少。包括報損單的制作與審核。

v 藥庫盤存：包括帳面盤存、實盤與實盤審核。(2)藥房管理 v 請領入庫：藥房從藥庫調(diào)進藥品的交接關系稱為請領，對于藥房稱為請領入庫，藥庫庫存減少而藥房庫存增加，藥房錄入請領單并與藥庫確認后再確認并更改藥房庫存。v 調(diào)撥出庫：從藥房以調(diào)撥方式將藥品轉(zhuǎn)移至另一庫房。本藥房庫存減少，另一庫房庫存增加。

v 藥房退藥：將不適于本藥房使用的藥品退還至藥庫。藥房庫存減少，藥庫庫存增加。v 藥品報損：藥房處理少量損壞、過期等不可再用的藥品的措施，藥房庫存減少。包括報損單的制作與審核。

v 病人退藥：為病人辦理多余的或不適用的藥品的退還手續(xù)。開據(jù)退藥單、藥房庫存增加。

v 處方配方發(fā)藥：包括處方審方、配方、發(fā)藥。對不合格處方進行處理，供醫(yī)生修改。v 醫(yī)囑發(fā)藥：自動接收從病房傳送來的醫(yī)囑用藥，并按臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑及口服藥、非口服藥、制劑等進行分類生成發(fā)藥單供藥房發(fā)藥。(二)醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)(PACS)v 通過實施全院范圍PACS，達到影像數(shù)據(jù)在臨床各科室的共享。實現(xiàn)從病人信息登記－影像數(shù)據(jù)獲?。瓊鬏敚鎯Γ樵儯涢喿x－診斷/電子報告－存儲等各應用層次的全程控制與管理。(1)圖像的采集(2)存儲與管理(3)調(diào)用與后處理功能(4)通訊功能

(三)醫(yī)院實驗室系統(tǒng)(LIS)(1)檢驗醫(yī)囑

v 醫(yī)生為治療病人疾病開具的、要求病人做的檢驗項目，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、兩對半、糖耐量等，可以是單個項目，也可是組合項目，檢驗醫(yī)囑由醫(yī)生書寫在病人病歷本中。

(2)電子檢驗醫(yī)囑 v 為了實現(xiàn)對病人的收費，護士通過計算機系統(tǒng)錄入病歷中的檢驗醫(yī)囑，從而形成的、按照收費單位規(guī)范了的、存放于計算機系統(tǒng)中的、電子化的檢驗醫(yī)囑。比如病歷本中檢驗醫(yī)囑寫成是“肝功加血糖”，電子化后是兩條電子醫(yī)囑“肝功”和“血糖”。(3)檢驗申請單

v 醫(yī)生書寫開立的、護士做為憑借采樣的、最后提供給檢驗技師進行檢驗操作時使用的憑單。檢驗申請單上有一個唯一的流水號。它包含病人信息和該病人要做的檢驗項目信息。

(4)電子檢驗申請單

v 存放在LIS或HIS系統(tǒng)中的檢驗申請單。它的形成有多種方式： A）由LIS系統(tǒng)單獨完成。

B）由HIS單獨系統(tǒng)完成，由護士將檢驗醫(yī)囑錄入HIS系統(tǒng)中，然后HIS系統(tǒng)按照設定的規(guī)則將電子檢驗醫(yī)囑自動（允許人工調(diào)整）變換成電子檢驗申請單，或者由護士將檢驗申請單錄入HIS系統(tǒng)中。

C）由LIS系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)協(xié)同完成，然后LIS系統(tǒng)按照設定的規(guī)則將HIS系統(tǒng)中的電子檢驗醫(yī)囑自動（允許人工調(diào)整）變換成電子檢驗申請單。(5)檢驗樣本

v 由護士采集提供給檢驗科檢驗使用的病人樣品，比如血、尿、便、腦脊液等，一個樣本對應一張檢驗申請單，兩者是一一對應的關系。(6)檢驗報告

v 檢驗科室接受檢驗申請、完成樣本檢驗、審核結果后，向臨床科室發(fā)布的、包含檢驗結果的書面報告。(7)電子檢驗報告

v 通過LIS系統(tǒng)提供統(tǒng)一的檢驗報告，可以方便地查詢出來供閱讀、打印等。(8)檢驗收費

v 檢驗收費是按照檢驗醫(yī)囑來計算收取的，如果醫(yī)院擁有HIS系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)根據(jù)電子檢驗醫(yī)囑來計算收費的。HIS系統(tǒng)何時開始收費一般有三種情況： A）檢驗醫(yī)囑電子化后，立即收費； B）檢驗科收到檢驗申請單或電子檢驗申請后收費；

C）檢驗科向臨床科室發(fā)布檢驗報告或電子檢驗報告后才收費。(9)病人信息

v 獲取病人的自然屬性，比如病案號、姓名、性別、出生日期等，通過存放在HIS系統(tǒng)中的病案號獲取LIS系統(tǒng)中的病人相關信息。

第四篇：Lis系統(tǒng)上線評估報告

Lis系統(tǒng)上線評估報告

發(fā)布日期：2007-5-23 閱讀人次：1037次

為了規(guī)范檢驗報告單，確保檢驗數(shù)據(jù)的準確性，我院Lis系統(tǒng)于今年年初開始建設，經(jīng)過信息科和檢驗科的共同努力，於2007年2月1日正式上線,經(jīng)過一段時間的試運行,目前已經(jīng)運行正常。

Lis系統(tǒng)現(xiàn)在有門診抽血、住院抽血、酶標、報告查詢、質(zhì)控、微生物、試劑管理、主任管理、儀器連接九個模塊。Lis 系統(tǒng)總體業(yè)務的流程： 住院：

護士錄入檢驗醫(yī)囑 打印條碼（綁定試管）

標本采集（抽血）檢驗標本簽收（條碼槍掃描）標本檢查 生成檢查報告 報告發(fā)布 護士站查閱

門診：

醫(yī)生開出檢驗申請 繳費 標本采集、生成條碼

檢驗標本簽收（條碼槍掃描）生成檢查報告 報告發(fā)布 導醫(yī)臺報告打印 Lis系統(tǒng)優(yōu)點：

（1）具有較好的“人機”界面。實用與先進相結合，體現(xiàn)出安全、穩(wěn)定易于理解掌握、界面間轉(zhuǎn)換和界面上操作簡捷、提示清晰、邏輯性強、直觀簡捷，響應速度快，使操作人員能以最快的速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。

（2）由于與HIS系統(tǒng)無縫連接，直接調(diào)取病人信息和項目信息并直接采用條碼打印和掃描的發(fā)式，避免了錯誤的發(fā)生（條碼的唯一性）并極大的提高了工作效率。

（3）采用了Lis 系統(tǒng)后，極大地方便了總部和分院之間的報告查詢、打印，降低了人力物力資源，實現(xiàn)了資源共享。

（4）護士站、服務臺、醫(yī)生站(未上)可以輕松實現(xiàn)所有已發(fā)布報告的查閱或打印，方便了醫(yī)生對報告的查閱。

（5）全自動生化分析儀等儀器由于采用了雙工模式大大地縮短了工作時間，提高了工作效率，降低了工作強度和錯誤的發(fā)生率。（6）檢驗科審核確費防止漏費的發(fā)生。

（7）系統(tǒng)在安全性措施方面主要有：①操作員的權限驗證： 系統(tǒng)管理員根據(jù)人員的職務和所承擔的工作進行權限分配，拒絕超權限登陸。②備份與恢復：每日自動對數(shù)據(jù)進行兩次備份，采用數(shù)據(jù)日志記錄與審查等系統(tǒng)安全對策確保數(shù)據(jù)安全。Lis系統(tǒng)運行兩個月以來也發(fā)現(xiàn)了一些內(nèi)在的和外在的問題，主要表現(xiàn)為：

（1）門診檢驗科抽血處場地太小以致造成病人抽血要排兩次隊的問題（先刷卡再抽血）。

（2）門診報告臺在集中發(fā)報告時間，病人等待刷卡取報告時間較長，形成“扎堆”現(xiàn)象。病人取報告方案有待優(yōu)化。

（3）門診收費處退檢驗處方過程較繁瑣（防止漏費），需通知檢驗科科主任取消抽血確認方可進行退費（只有科主任才有退費權限，且取消確費過程復雜）。（4）由于病區(qū)護士必須錄入檢驗醫(yī)囑并打印條碼,增加了護士的工作量。該問題必須在醫(yī)生工作站上線后方能解決。

第五篇：人民醫(yī)院LIS檢驗報告系統(tǒng)

目錄

LIS檢驗報告系統(tǒng)............................................................2

一． 系統(tǒng)目標...................................................................................................................2 二． 總體業(yè)務流程圖.......................................................................................................2 三． 系統(tǒng)設計要求...........................................................................................................3 四． 系統(tǒng)設計原則...........................................................................................................3 五． 系統(tǒng)特點...................................................................................................................5 六． 系統(tǒng)關聯(lián)分析...........................................................................................................5 七． 系統(tǒng)功能模塊列表...................................................................................................6

? 系統(tǒng)配置管理...........................................................................................................6 ? 標本管理...................................................................................................................7 ? 報告管理...................................................................................................................8 ? 查詢統(tǒng)計.................................................................................................................10 ? 質(zhì)控管理.................................................................................................................11 ? 主任管理.................................................................................................................11 ? 酶標管理.................................................................................................................12 ? 試劑管理.................................................................................................................12 ? 與其它系統(tǒng)接口.....................................................................................................13

LIS檢驗報告系統(tǒng)一． 系統(tǒng)目標

? ? ? ? ? ? 幫助醫(yī)院管理逐步走上信息化、科學化、規(guī)范化道路 幫助醫(yī)院實現(xiàn)信息和資源共享，適應信息化社會發(fā)展 規(guī)范檢驗報告單，確保檢驗數(shù)據(jù)的準確性 不斷滿足醫(yī)院科研和教學的需要

檢驗數(shù)據(jù)的自動采集和處理，幫助檢驗實驗室向自動化方向發(fā)展 自動多角度智能化審核數(shù)據(jù)，減少外界隨機誤差，提高檢驗結果的可靠性

二． 總體業(yè)務流程圖

三． 系統(tǒng)設計要求

根據(jù)醫(yī)院建設LIS的需求，系統(tǒng)設計時必須滿足以下要求：

? 較大的業(yè)務容量。整個網(wǎng)絡內(nèi)的站點數(shù)量，都要滿足業(yè)務的要求。?平滑升級和及時響應。無論是查詢活動還是業(yè)務活動，升級活動都必須平滑實現(xiàn)；用戶的請求必須得到及時響應。? 運行可靠性。系統(tǒng)在業(yè)務大的情況下仍可正常有效運行，不致出現(xiàn)由于系統(tǒng)原因而導致的長時間中斷，如有故障也可在較短時間內(nèi)得到修復。? 數(shù)據(jù)安全和完整。應有足夠的備份手段保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。

四． 系統(tǒng)設計原則

在進行系統(tǒng)設計時將充分考慮醫(yī)院對LIS的具體設計要求，遵循系統(tǒng)先進、實用、安全、可靠、可擴展、易維護、經(jīng)濟的原則，編制功能實用、經(jīng)濟合理、資源優(yōu)化的系統(tǒng)方案。下面就系統(tǒng)設計原則進行簡要論述。

1、系統(tǒng)先進

總體方案先進，不僅滿足當前業(yè)務需求，還具有良好的可擴展性，能充分考慮未來的發(fā)展，以適應新業(yè)務、新技術帶來的系統(tǒng)變革。故此我們將采用當今國際國內(nèi)先進、成熟的技術和產(chǎn)品，使新建立的系統(tǒng)能夠最大限度地適應今后技術和業(yè)務發(fā)展變化的需要。主要體現(xiàn)在以下幾個方面： ? 采用先進的、開放的的系統(tǒng)結構 ? 采用先進的計算機技術 ? 采用先進的網(wǎng)絡技術

2、功能實用

實用性就是能夠最大限度地滿足實際工作要求，為此將考慮如下幾個方面： ? 系統(tǒng)總體設計充分考慮LIS業(yè)務的各個層次，考慮管理各環(huán)節(jié)中數(shù)據(jù)處理的便利性和可行性，把滿足LIS業(yè)務管理需要作為第一要素進行考慮。? 采取總體設計、分步實施的技術方案，如此可使系統(tǒng)始終與用戶的實際需求緊密聯(lián)合，不但增加了系統(tǒng)的實用性、及時性和經(jīng)濟性，而且可使系統(tǒng)建設保持很好的

連貫性。

3、安全可靠

LIS系統(tǒng)每天處理數(shù)據(jù)量較大，任何系統(tǒng)故障都有可能給醫(yī)院用戶帶來不可估量的損失，因此要求系統(tǒng)具有高度的可靠性。主要措施有：

? 采用具有容錯功能的服務器設備和網(wǎng)絡設備，出現(xiàn)故障時應有適當?shù)膽贝胧⒃诠收系玫教幚砗竽苎杆俚鼗謴拖到y(tǒng)。? ? ? ? 采用設備可離線應急操作，設備間可相互替代。采用網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，監(jiān)控系統(tǒng)運行。

采用數(shù)據(jù)備份與恢復、數(shù)據(jù)日志記錄與審查、故障監(jiān)控與處理等系統(tǒng)安全對策。采用分布式設計策略，避免集眾多功能于一身而帶來的風險。

4、數(shù)據(jù)保密

在考慮選用服務器操作系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)等重要支持平臺時，必須使系統(tǒng)處于C2安全級基礎上；采用操作權限控制、設備鑰匙、密碼控制、系統(tǒng)日志日程表、數(shù)據(jù)更新嚴格憑證等多種手段防止系統(tǒng)數(shù)據(jù)被竊取和纂改。

5、擴充性好

對于硬件及軟件系統(tǒng)，在設計、選型和安裝時將考慮保證將來業(yè)務量增加的情況下，方便地增加模塊、進行系統(tǒng)擴展的功能，并保護原有系統(tǒng)的投資。

6、易維護

對于硬件及軟件系統(tǒng)，在設計、選型和安裝時要考慮保證實際運行過程中使用直觀、管理簡便、維護容易。

7、投資經(jīng)濟

在滿足系統(tǒng)需求的前提下，應盡可能選用價格便宜的設備，以便節(jié)省投資，即選用性能價格比較高的設備。由于計算機價格逐年下降，可總體設計，分步實施，分步購買，以降低總體成本。

8、整體設計合理

盡量采用同一廠家的產(chǎn)品，提供基于同一廠家全面解決方案。這是在構造大型復雜

系統(tǒng)時首要考慮的因素，這樣一來，無論從設計、施工，還是安裝、調(diào)試、運行，都可從技術上、商務上和管理上易于操作、便于協(xié)調(diào)，系統(tǒng)兼容性好，工程能夠順利進行。

以上這些原則是我們建設一個高效、高可靠性網(wǎng)絡的重要保證。

五． 系統(tǒng)特點

1、先進的報告審核功能

為了提高實驗室檢驗質(zhì)量，杜絕人為誤差和儀器的不穩(wěn)定誤差造成的錯誤報告，我們專門為用戶設計了報告審核功能。利用這個功能，實驗室有資質(zhì)的檢驗人員根據(jù)系統(tǒng)產(chǎn)生的各種報警和提示進行分析，對錯誤的報告進行復查及驗證，確認無誤后才可以審核通過，并向外打印和發(fā)布報告。

2、獨具特色的微生物管理子系統(tǒng)

吸收和遵循了國外先進軟件(如：Whonet)的特點及標準，并在統(tǒng)計分析功能和報告打印功能上大大加強，并突破了單機的局限完全實現(xiàn)網(wǎng)絡版，達到數(shù)據(jù)的全面共享；同時支持：簡單輸入法（R,S）、DISK、MIC、ETest。在用戶選擇了DISK、MIC、ETest方式時，系統(tǒng)將根據(jù)輸入的測定值自動判斷耐藥結果。

3、完善的質(zhì)控管理

采用Westgard多規(guī)則作為失控判斷規(guī)則，繪制質(zhì)控圖，記錄失控處理，與LIS數(shù)據(jù)采集模塊連接，對儀器質(zhì)控數(shù)據(jù)自動接收，自動繪制質(zhì)控圖，自動失控報警，并可使用優(yōu)頓圖對質(zhì)控數(shù)據(jù)進行分析，辨別系統(tǒng)誤差和隨機誤差；

六． 系統(tǒng)關聯(lián)分析

1、機構間關聯(lián)性

實驗室→門診醫(yī)生：確認開出的檢驗申請單（檢驗處方）； 實驗室→門診收費：確認檢驗收費信息； 實驗室→病區(qū)護士：確認檢驗補記帳信息； 實驗室→病區(qū)醫(yī)生：確認開出的檢驗醫(yī)囑申請； 實驗室→臨檢中心：接受臨檢中心的質(zhì)量監(jiān)督。

2、系統(tǒng)間關聯(lián)性

HIS→LIS: 讀聯(lián)病人及檢查申請信息；讀取門診檢查申請收費信息。LIS→HIS: 檢查申請接收確認；檢查費用確認；檢查報告發(fā)布。HIS、RIS、UIS等→LIS: 相關病史資料及歷史檢查報告。LIS→檢查設備: 病人信息和檢驗項目（workList）

七． 系統(tǒng)功能模塊列表

檢驗信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)中一個重要的組成部分。本系統(tǒng)的主要目標是將各種免疫、檢驗、放免、細菌及科研用的分析儀器，用微機完全聯(lián)網(wǎng)。管理和傳輸實驗分析過程中全部數(shù)據(jù)。包括檢驗申請輸入、分析結果自動采集或手工錄入、結果審核、報告單生成。也可將結果發(fā)送給門診、住院等各臨床科室及財務科。并同時解決一些一直困擾檢驗科的工作難題，例如：檢驗費用的管理，質(zhì)控管理及產(chǎn)生實驗科室管理的各種統(tǒng)計報表和工作登記表等。

? 系統(tǒng)配置管理

員工維護

定義醫(yī)院員工信息，設置檢驗系統(tǒng)中用到的員工信息，使用時可以直接調(diào)用。

權限組維護

定義各個擁有不同權限的組，并可增加、及刪除組內(nèi)權限。

人員權限分配配置

根據(jù)具體情況將不同的儀器分配給不同的人員操作，使人員能夠操作特定儀器，再將權限分配給儀器，使規(guī)定人員可對某個儀器擁有不同權限進行相應操作。

字典配置

在字典配置菜單下包括三組八個子菜單：基本項目設置，連機儀器設置，儀器項目配置，組合項目配置，計算公式，審核條件，特殊參考，結果轉(zhuǎn)義。

連機儀器配置

定義連機的儀器信息。

儀器項目配置

定義儀器代碼與儀器的聯(lián)機參數(shù)

項目組合維護

定義一個檢驗項目的集合，將相關的檢驗項目定義為一個集合，這樣可以方便對項目的管理和操作。

計算公式

定義檢驗項目的組合計算公式。

特殊參考

某些檢驗項目根據(jù)儀器，性別，樣本，病人特征，年齡的不同參考值不一樣，在此定義。

結果轉(zhuǎn)義

對某些檢驗項目的檢驗值及其特征碼和上下限進行轉(zhuǎn)義。

系統(tǒng)設置

配置系統(tǒng)的一些設置和選項。

? 標本管理

1、標本采集

目標：對檢驗標本的采集、條碼的生成（包括條碼打印和條碼綁定）進行管理。用戶：門診抽血處、病區(qū)抽血、其他標本采集處 時機：病人檢驗收費后或醫(yī)囑下達后，執(zhí)行檢查前 功能要點： 1.2.3.4.門診申請執(zhí)行確認； 病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行并記帳

條碼生成和綁定，并支持條碼打印功能；

條碼生成后，每份試管將對應一個條碼，每個條碼包含病人信息，以及該標本所要做的檢查項目。

2、標本簽收

目標：對送檢的標本進行登記，便于標本的清點、查詢和內(nèi)部處理。用戶：標本簽收處

時機：標本采集后，上機檢查前

功能要點： 1.2.3.實驗室簽收抽血處和病區(qū)所采集的標本，杜絕標本遺矢的情況； 通過條碼的掃描進行簽收；

記錄標本簽收人、簽收時間、送檢人、標本數(shù)等信息。

3、標本排號

目標：對送檢的標本進行排號，便于醫(yī)生處理手工檢測的項目。用戶：各個檢驗室

時機：標本簽收后，結果傳回系統(tǒng)前 功能要點： 1.2.實驗室簽收后送達各個檢驗室，醫(yī)生對標本編號； 使用排號后的編號進行手工檢測操作；

4、標本入庫

目標：對送檢的標本進行入庫，標本上機測量。用戶：各個檢驗室

時機：標本簽收后，結果傳回系統(tǒng)前 功能要點： 1.2.3.實驗室簽收后送達各個檢驗室，醫(yī)生對標本編號入庫； 通過條碼的掃描進行入庫；

入庫操作后把標本放到儀器上，儀器開始測試。

5、標本查詢

目標：查詢標本的執(zhí)行情況，防止漏做標本和項目，方便標本查找。

用戶：檢驗醫(yī)師 時機：檢測過程中 功能要點： 1.2.3.查詢某標本當前狀態(tài)，獲得標本的執(zhí)行情況； 查詢當前某類標本或所有標本的漏做情況，防止漏做；

查詢某標本在其他設備上的位置，便于標本的共享，減少病人的抽血量；

? 報告管理

目標：對檢驗的各種報告進行輸入、修改、保存、審核的管理，包括生化、臨檢、免疫、微生物等報告

用戶：檢驗醫(yī)師 功能要點：

1、數(shù)據(jù)結收

支持對各種檢驗儀器的檢驗結果接收，包括阻抗圖、散色圖等；

2、多類型報告輸入

多種類型的報告支持，包括生化、臨檢、免疫、微生物等報告；

3、數(shù)據(jù)校正

靈活的報告結果輸入修改功能，支持單個項目和組合項目的輸入，也支持代碼方式輸入，并可記錄修改歷史；

4、報告審核

強大的審核功能，系統(tǒng)可以在很短時間內(nèi)找出某病員以往所做過的檢測結果，提示變化情況，也可以預先設好審核條件，系統(tǒng)可以自動進行審核；

5、異常提示報警

強大的報警功能：對于高于正常值或低于正常值的給予不同的標志（多用顏色來區(qū)分）。項目生命極限的報警提示，對于某些測定結果接近生命危險值的，系統(tǒng)會自動報警，提醒操作者；

6、樣本合并

為用戶提供多個樣本結果合并為一個報告的快捷操作。

7、糖耐量合并（胰島素）

提供多個項目的報告合并功能，簡化用戶操作

8、批量處理

對一批樣本號一次性輸入某個結果（這對于體檢測目，或某個項目在人群中帶有陰陽性傾向的項目特別有效）；批量修改樣本結果等；

9、多種格式打印

報告單格式方面，系統(tǒng)設計了多種報告單格式供選擇。對于特殊形式的報告單如血球儀的圖形報告單、免疫的陰陽性項目等作了相應的處理，而且還可以根據(jù)用戶需

要進行定做；又因為WINDOWS本身帶有的后臺打印功能，操作員可以讓計算機一邊打印，一邊做其他事；

? 查詢統(tǒng)計

目標：對檢驗數(shù)據(jù)進行各種查詢統(tǒng)計，滿足檢驗科內(nèi)的日常業(yè)務需要。用戶：檢驗醫(yī)師、主任 功能要點：

1、報告查詢

功能強大的報告查詢功能，根據(jù)各種復雜條件組合查詢病人的報告；

2、工作量增長統(tǒng)計

1）工作量趨勢分析 2）顯示超限病人查詢

根據(jù)不同的條件選擇出超出范圍的病人，便于醫(yī)生檢測超常病人。

3、工作量統(tǒng)計

單一條件和復合條件的工作量、財務收入的統(tǒng)計：按科室、按病人類別（如住院、門診）、按開單醫(yī)生分別統(tǒng)計項目數(shù)量和收費情況；

4、病人的動態(tài)趨勢分析

對于化驗多次的病人，如果存在相同項目，可以對這些項目進行對比分析，以時間作橫坐標，測定值作縱坐標，描繪出一條變化曲線，對此稱之為動態(tài)趨勢分析； ? 統(tǒng)計一段時間內(nèi)任意項目的陰陽性率、平均值、方差、標準差、大批量標本的項目均值分析，如當天某一個項目的均值與以往相當長的一段時間內(nèi)該項目的均值應該變化不大（如差異較大是有臨床意義的）。我們逐漸認識到統(tǒng)計分析在檢驗科室的重要性，所以在這方面會有更多的投入，以配合臨床、科研、教學的需要； ? 其他專業(yè)統(tǒng)計，包括超限病人統(tǒng)計、浮動均值、超值統(tǒng)計、ROC曲線、直線回歸與相關性統(tǒng)計等。

5、病人細菌培養(yǎng)結果查詢

6、細菌比例分析統(tǒng)計

對某一區(qū)域的細菌數(shù)量比例進行分析統(tǒng)計；

7、細菌分離趨勢

統(tǒng)計一年內(nèi)一定條件下各細菌發(fā)現(xiàn)情況；

8、抗生素敏感百分率

統(tǒng)計某時間段內(nèi)一定條件下選定的多個細菌的抗生素敏感情況，通過統(tǒng)計結果用戶可查看某細菌下各種抗生素的敏感情況，也可查看某抗生素對各種細菌的敏感情況；

9、動態(tài)報表

系統(tǒng)預留開放式接口，實施人員以及經(jīng)過簡單培訓的用戶就可以二次開發(fā)，增加報表。

? 質(zhì)控管理

目標：系統(tǒng)采用Westgard多規(guī)則對每天的質(zhì)控數(shù)據(jù)自動判斷，并自動提示操作者失控信息，操作者可進入到質(zhì)控系統(tǒng)查看質(zhì)控圖，分析失控原因，并做相應處理；

用戶：檢驗醫(yī)師 功能要點：

采用Westgard多規(guī)則，同時可自定義失控規(guī)則；

網(wǎng)絡支持，科室主任可以通過網(wǎng)絡監(jiān)控所有儀器的質(zhì)控情況； 支持質(zhì)控數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，如均制、方差、CV值等;支持優(yōu)頓圖顯示

為用戶提供多種形式的數(shù)據(jù)顯示，更容易分析和判斷失控數(shù)據(jù)和原因。

? 主任管理

主任通過系統(tǒng)將查詢到整個檢驗科的運行情況及管理日常事務

? 統(tǒng)計檢驗科收入情況：可分兩級分類對工作量進行統(tǒng)計，如可按病區(qū)和檢驗類別進行統(tǒng)計。該功能將可產(chǎn)生128種不同的報表需求，能滿足不同的醫(yī)院要求； ? 各檢驗儀器的測試情況：主任能查詢網(wǎng)絡上所有儀器的運行情況，包括某儀器某項目今天測定的均值、標準差等以及與前段時間測定值的比較，從而判斷儀器運行的好壞，也可通過查看各儀器的質(zhì)控情況從整體上分析儀器的運行情況；

? 試劑消耗量與購買情況：通過記錄試劑的消耗量以及實際的購買量，可統(tǒng)計出各儀器上試劑的損耗率，及各項目的測試成本；

? 排班管理及考核管理：利用計算機自動排班、獎金考核從而減少日常的煩瑣事務。? 分析檢驗科內(nèi)部的運營成本：通過檢驗科內(nèi)的各項消耗統(tǒng)計檢驗科內(nèi)部的運行成本，各種消耗包括：儀器的折舊費、試劑的消耗、操作人員的工資及日常的辦公開銷等。? 主任排班管理。

? 酶標管理

酶標儀在免疫學上的運用是使用比色原理，測出某樣本的吸光度，然后將此吸光度與臨界值(CutOff值)比較，得出定性結果(陰性、陽性)。界面采用測試板96孔的形狀，可以在測試板上直接輸任意孔的含義（比如對照、質(zhì)控、樣本等）。

? 系統(tǒng)能夠新增檢驗項目、設定項目代號、設定CutOff計算公式、設定參考范圍。? 陰陽性計算公式由可自行定義。

? 能夠隨意指定板孔上對應的樣本號，且樣本號隨著用戶的改動自動作出調(diào)整。? 數(shù)據(jù)處理后能將數(shù)據(jù)備份，供日后查詢。

? 試劑管理

試劑字典

定義試劑的基本信息，使用時可以直接調(diào)用。公司字典

定義試劑供應商的基本信息，使用時可以直接調(diào)用。項目<—>試劑

試劑和檢驗項目之間定義關系，使用時檢驗項目自動識別試劑，扣掉庫存。入庫登記

登記試劑的入庫情況。試劑領用

登記試劑的領用情況。

入庫情況

查詢匯總試劑的入庫情況。試劑領用情況

查詢匯總試劑的領用情況。采購情況查詢

查詢匯總試劑的采購情況。

? 與其它系統(tǒng)接口

名稱：與其它系統(tǒng)接口

目標：完成與 HIS系統(tǒng)的接口，包括病人信息登記、病人收費、報告發(fā)布（回傳）。用戶：檢驗醫(yī)師 功能要點：

目前醫(yī)院已有了諸如掛號、收費等的管理系統(tǒng)，就診病人的信息已經(jīng)在上述部門錄入了，檢驗科（其他科室也一樣）應最大化地利用現(xiàn)有這些資源，這就存在本系統(tǒng)與其他網(wǎng)絡聯(lián)接的問題。本系統(tǒng)可以按一定的格式讀取病員的信息，檢驗科只需要輸入某病員的病歷號就可以把該病員的其他有關內(nèi)容找出來（包括醫(yī)囑信息），極大提高了輸入速度以及保證其正確性； 檢驗科為病人作的各項檢查結果也可以通過網(wǎng)絡發(fā)送到其他的部門、病房醫(yī)生。臨床醫(yī)生可 以直接在網(wǎng)上查詢到病人的報告。