第一篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l理》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規(guī)定和人員職責(zé)；定期組織專項(xiàng)檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1、“印鑒卡”的管理

藥學(xué)部應(yīng)指派專人依據(jù)“印鑒卡”的申辦規(guī)定,負(fù)責(zé)向區(qū)衛(wèi)生局申辦、換發(fā)“印鑒卡”，申報(bào)用藥計(jì)劃及變更手續(xù)。按期報(bào)送藥品購(gòu)用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。批準(zhǔn)核發(fā)的“印鑒卡”由專人保管，除購(gòu)買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2、專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險(xiǎn)柜，專人負(fù)責(zé)。藥庫與各調(diào)劑部門，各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理，基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字，人員變更時(shí)，須辦理變更手續(xù)。

3、藥品采購(gòu)與驗(yàn)收

藥庫特殊藥品管理人員根據(jù)藥品用量和庫存情況提出購(gòu)藥計(jì)劃，藥品采購(gòu)員應(yīng)向指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。藥品到達(dá)后，由采購(gòu)員和庫管員共同檢査驗(yàn)收藥品至最小包裝，并核驗(yàn)購(gòu)藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。麻醉藥品、一類精神藥品驗(yàn)收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時(shí)入庫實(shí)物，每次購(gòu)藥后及出庫時(shí)藥庫特殊藥品管理人員須檢査印鑒卡、購(gòu)貨發(fā)票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領(lǐng)藥單等均無誤后方可進(jìn)行其它工作。

4、藥品的儲(chǔ)存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內(nèi)，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險(xiǎn)柜雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。

5、麻醉藥品、一類精神藥品專用保險(xiǎn)柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險(xiǎn)柜實(shí)行雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況須在藥學(xué)部備案。

6、藥品的領(lǐng)發(fā)

各調(diào)劑部門指定專人憑處方、領(lǐng)藥本領(lǐng)取麻醉藥品、一類精神藥品，數(shù)量不得超過“基數(shù)卡”限定的數(shù)量。發(fā)藥人和領(lǐng)藥人需認(rèn)真核對(duì)發(fā)藥名稱、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、有效期后簽字領(lǐng)藥手續(xù)。領(lǐng)藥人員必須親自運(yùn)送藥品至領(lǐng)藥部門并將藥品存入專用保險(xiǎn)柜、完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其他事宜。

7、調(diào)劑部門的藥品使用管理

調(diào)劑部門應(yīng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結(jié)”，藥品調(diào)劑應(yīng)指定發(fā)藥窗口，調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定審核、發(fā)藥。調(diào)劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴(yán)格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人員應(yīng)核對(duì)藥品和相關(guān)記錄。

8、臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時(shí)，應(yīng)與調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負(fù)責(zé)人審核簽字，臨床需求變化時(shí)應(yīng)及時(shí)變更基數(shù)卡。

9、管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時(shí)須在監(jiān)督人員在場(chǎng)情況下進(jìn)行交接清點(diǎn)并記錄，交接完成后報(bào)存藥劑科。

10、藥品過期、損壞申報(bào)

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。過期藥品須單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí)；藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品當(dāng)時(shí)解決；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題按照藥品質(zhì)量處理程序處理。

11、藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)經(jīng)藥學(xué)部主任審批后報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局批準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、記錄。

12、藥品丟失、被盜案件報(bào)告

藥品使用巾一旦發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報(bào)告藥學(xué)部主任和醫(yī)院保衛(wèi)處，并向區(qū)衛(wèi)計(jì)局、公安局、藥監(jiān)局報(bào)告。

13、值班巡查節(jié)假日值班人員應(yīng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查，以保證藥品儲(chǔ)存、保管處于安全狀態(tài)。

第二篇：麻醉藥品和一類精神藥品管理制度

麻醉藥品與一類精神藥品管理制度

1、為嚴(yán)格我院麻醉藥品和一類精神藥品（以下簡(jiǎn)稱麻醉、精神藥品）的管理，保證醫(yī)、教、研的安全使用，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定（暫行）》等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院情況，特制定本制度。

2、在青海省第五人民醫(yī)院內(nèi)管理、開具、調(diào)劑麻醉、精神藥品的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本制度。

3、“青海省第五人民醫(yī)院麻醉、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組”由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，以醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部、保衛(wèi)科主管領(lǐng)導(dǎo)組成。各管理單位、設(shè)有麻醉藥品與一類精神藥品基數(shù)的相關(guān)科室、病房必須指定工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉的人員，專門（兼職）管理，該人應(yīng)該保持相對(duì)穩(wěn)定。日常工作由藥劑科承擔(dān)。

4、藥劑科應(yīng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購(gòu)、運(yùn)輸、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失、及被盜案件報(bào)告等制度。制定各崗位人員責(zé)任。

5、麻醉精神藥品采購(gòu)必須由藥劑科指定專門藥學(xué)技術(shù)人員按照國(guó)家半部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定（暫行）》規(guī)定手續(xù)購(gòu)置。藥劑科負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)每次采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量嚴(yán)格審查。

6、各相關(guān)科室、病房對(duì)麻醉、精神藥品必須有專人、專帳、專柜、專方、專卡進(jìn)行管理。出現(xiàn)帳物不符時(shí)，應(yīng)及時(shí)查找原因，并報(bào)科主任和上級(jí)主管部門。管理人員更換時(shí)，必須在相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及藥劑科負(fù)責(zé)人共同監(jiān)督下辦理全部帳卡、報(bào)表、清點(diǎn)實(shí)物等手續(xù)。

7、醫(yī)院將對(duì)麻醉、精神藥品的管理列入科室目標(biāo)標(biāo)責(zé)任制，定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查。醫(yī)院定期對(duì)涉及麻醉、精神藥品相關(guān)工作的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。

8、麻醉、精神藥品處方權(quán)限：

8.1我院使用麻醉、精神藥品的經(jīng)灃冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，必須嚴(yán)格培訓(xùn)考核，能正確、合理使用麻醉藥品者授予麻醉藥品處方權(quán)，醫(yī)師必須將簽名字樣交藥劑科備案后方可行使麻醉精神藥品處方權(quán)。

8.2無麻醉、精神藥品處方權(quán)的醫(yī)生，在夜間急救必需使用麻醉、精神藥品時(shí)，可暫開一次量，事后需由處方醫(yī)生所在科室負(fù)責(zé)人簽字蓋章后方能銷賬。

8.3進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的無麻醉、精神藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科、藥劑科考核合格并能正確使用麻醉藥品的，進(jìn)行手術(shù)期間具有麻醉藥品處方權(quán)。

8.4有麻醉、精神藥品處方權(quán)的醫(yī)生須同時(shí)符合《青海省第五人民醫(yī)院處方管理制度》的相關(guān)規(guī)定。

8.5開具麻醉、精神藥品必需使用麻醉精神藥品專用處方。

8.6醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉、精神藥品。8.7醫(yī)生不得為未來院就診的患者開麻醉、精神藥品（持有“麻醉藥品專用卡”的癌癥患者除外）。

9、麻醉、藥品處方書寫規(guī)定：處方必需符合《處方管理制度》的相關(guān)規(guī)定外，必需嚴(yán)格執(zhí)行如下規(guī)定：

9.1開具的麻醉、精神藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰。9.2處方前記寫明患者姓名、性別、年齡、生份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、住院患者還應(yīng)寫明床號(hào)。

9.3處方正文的藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范。

9.4處方后記必須有處方醫(yī)生簽全名并蓋章。醫(yī)師處方簽字須與備案簽名字樣一致。

10、麻醉、精神藥品處方劑量規(guī)定：

10.1麻醉藥品注射劑處方一次超過三日用量，麻醉藥品控（緩）制劑處方一次不得超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量;第一類精神藥品處方一次不超過七日用量，其他類型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。

10.2慢性非癌痛治療：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛；骨、關(guān)節(jié)疼痛；腰背痛；神經(jīng)、血管性疼痛；神經(jīng)源性疼痛在其他常用的臨床鎮(zhèn)痛方法無效時(shí)，可考慮采用強(qiáng)阿片類藥物治療。疼痛病史超過4周（艾滋病人、截癱病人疼痛治療不受此項(xiàng)年齡及疼痛病史的限制）；中度到重度的慢性疼痛（VAS評(píng)分5分）；病人沒有阿片類藥物濫用史；麻醉藥品的注射劑只限在院內(nèi)使用，嚴(yán)禁交患者帶回自用，連續(xù)使用的時(shí)間暫定不超過8周。

10.3住院患者長(zhǎng)期使用麻醉、精神藥品的，醫(yī)囑必須僅由一位被科主任授權(quán)的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，該醫(yī)師必須充分了解病情，與病人建立長(zhǎng)期的治療關(guān)系；應(yīng)該按照三級(jí)階梯止痛法中按時(shí)給藥的原則，鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)連續(xù)給予，強(qiáng)調(diào)應(yīng)能改善并達(dá)到充分緩解疼痛的目的；其他有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師可開臨時(shí)醫(yī)囑。如用量過多、時(shí)間過長(zhǎng)應(yīng)由科主任比準(zhǔn)。病歷中應(yīng)記錄治療過程中不同時(shí)期的鎮(zhèn)痛效果、功能狀態(tài)、副作用及異常行為。若發(fā)現(xiàn)病人同時(shí)找兩位以上醫(yī)師開藥、用藥量劇增或有其他異常行為，應(yīng)停藥。

10.4院內(nèi)手術(shù)、診斷、臨時(shí)治療的患者，每次限開一日量，須由醫(yī)務(wù)人員持已交費(fèi)的處方到相關(guān)藥房領(lǐng)取，再次領(lǐng)藥須將空安瓿或用過的貼劑交回。

10.5罌粟殼只憑本單位醫(yī)生處方調(diào)配，不得單方使用，一次處方量不得超過七日常用量。

11、醫(yī)師有義務(wù)協(xié)助癌癥患者和經(jīng)診斷確需長(zhǎng)期使用麻醉藥品止痛的門診病人按《癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定》辦理“麻醉藥品專用卡”。醫(yī)師應(yīng)遵循癌癥三級(jí)階梯止痛指導(dǎo)原則，充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求，同時(shí)要嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥，負(fù)責(zé)醫(yī)師須遵守“專用卡”管理的有關(guān)規(guī)定，使用麻醉、精神藥品注射劑的患者須建立隨診記錄。

12、持“麻醉藥品專用卡”的癌癥患者，首先來我院取藥必須的辦理相關(guān)的登記手續(xù)，采用交還空安瓿（含用過的貼劑包裝）、處方給藥、死亡停藥、撤銷專用卡的辦法。專用卡須在有效期內(nèi)使用?；颊呖莆衅浼覍倩虮O(jiān)護(hù)人持取藥人身份證及“麻醉藥品專用卡”來院開方取藥。

13、度冷丁針不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛患者的治療。醫(yī)師不宜為持有“麻醉藥品專用卡”的門診患者開具度冷丁。

14、麻醉藥品處方必須由藥學(xué)技術(shù)人員貼調(diào)配。對(duì)書寫不清、缺項(xiàng)或有疑問的處方藥劑人員不得調(diào)配。藥劑科實(shí)行雙人核對(duì)簽字制度，各藥房每日按處方實(shí)際消耗，將麻醉藥品處方病人姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、病歷號(hào)、調(diào)配和核對(duì)人逐一填入“麻醉藥品逐日登記表”中，使用“麻醉藥品專用卡”時(shí)還須填寫卡號(hào)、取藥人姓名和身份證號(hào)。麻醉、精神藥品處方由藥劑科留存三年備查。

15、藥劑科各藥房收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓿、廢貼包裝應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記（品名、數(shù)量和批號(hào)）、監(jiān)督銷毀，并做記錄。

16、藥劑科各調(diào)劑部門應(yīng)配備保險(xiǎn)柜。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、精神藥品的均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。

17、麻醉、精神藥品庫必須配備保險(xiǎn)柜，門窗有防盜設(shè)施，同時(shí)安裝報(bào)警或監(jiān)控裝置。出入庫必須兩人清點(diǎn)、復(fù)核、入賬。帳卡由藥劑科保存三年。

18、嚴(yán)禁非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉、精神藥品。藥劑科有責(zé)任對(duì)本單位各科室（病房）的麻醉、精神藥品的使用、保管情況進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)使用不當(dāng)，要采取措施及時(shí)糾正，防止濫用。如發(fā)現(xiàn)成癮病人，及時(shí)報(bào)告主管院長(zhǎng)。

19、對(duì)于過期、失效或破損的麻醉、精神藥品，藥劑科每年組織報(bào)損一次，須登記造冊(cè)并經(jīng)科主任、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，報(bào)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)并監(jiān)督銷毀。

20、凡違反本規(guī)定和《麻醉藥品管理 辦法》及《精神藥品管理辦法》的有關(guān)規(guī)定者，按有關(guān)罰則處罰。

21、本制度由青海省第五人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、藥劑科負(fù)責(zé)解釋。本制度自發(fā)布之日起施行。

22、名詞解釋：

22.1麻醉藥品是指具有依賴性潛力的藥品，濫用或不合理使用易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性。麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥品類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。

22.2精神藥品是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，具有依賴性潛力，濫用不合理使用能產(chǎn)生藥物依賴性的藥品。依據(jù)其依賴性潛力和危害人體健康的程度，精神藥品分為第一類和第二類管理。

第三篇：麻醉藥品及一類精神藥品管理制度

麻醉藥品及一類精神藥品管理制度

1、麻醉藥品、一類精神藥品管理應(yīng)由專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，按日做消耗統(tǒng)計(jì)，處方單獨(dú)存放，麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

2、具有麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開寫麻醉藥品和一類精神藥品處方，其他人員開寫的處方，藥劑人員不得配發(fā)。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_方使用麻醉藥品、一類精神藥品。

3、開具麻醉藥品、一類精神藥品處方時(shí)應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者及代辦人姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

4、麻醉藥品、一類精神藥品注射劑處方：癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤3日量，其他病人一次量；其它劑型：癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤7日量，其他病人≤3日量；控釋制劑≤15日量。鹽酸哌替啶處方為一次用量，僅限于院內(nèi)使用。住院患者逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧俊?/p>

5、具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)院保管。

6、麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用，或者由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。

7、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要求使用麻醉藥品非注射劑型和一類精神藥品的患者每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。

8、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出院外使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：（1）二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明；

（2）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明；（3）代辦人員身份證明。

9、麻醉藥品、一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽名。

10、禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品、一類精神藥品。

11、藥房不得為患者辦理麻醉藥品、一類精神藥品退藥。

12、銷毀麻醉藥品、一類精神藥品，必須在區(qū)衛(wèi)計(jì)委監(jiān)督下進(jìn)行，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。

13、麻醉藥品、一類精神藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的及發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告到區(qū)公安部門、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局及區(qū)衛(wèi)計(jì)委。

14、院保衛(wèi)科負(fù)責(zé)藥庫、藥房麻醉藥品、一類精神藥品的保衛(wèi)工作。中午班、夜班有值班人員做好巡查工作。

15、對(duì)利用工作之便，為他人開具不符合規(guī)定的處方，或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品和一類精神藥品的情況，應(yīng)堅(jiān)決抵制和及時(shí)上報(bào)，杜絕違反麻醉藥品、一類精神藥品管理規(guī)定的現(xiàn)象發(fā)生。

藥 學(xué) 部 2017年08月21日

第四篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規(guī)定和人員職責(zé)；定期組織專項(xiàng)檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1、“印鑒卡”的管理

藥房應(yīng)指派專人依據(jù)“印鑒卡”的申辦規(guī)定，負(fù)責(zé)向市衛(wèi)生局申辦、換發(fā)“印鑒卡”，申報(bào)用藥計(jì)劃及變更手續(xù)。按期報(bào)送藥品購(gòu)用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。批準(zhǔn)核發(fā)的“印鑒卡”由專人保管，除購(gòu)買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2、專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險(xiǎn)柜，專人負(fù)責(zé)。藥庫與各調(diào)劑部門，各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理，基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字，人員變更時(shí)，須辦理變更手續(xù)。

3、藥品采購(gòu)與驗(yàn)收

藥庫特殊藥品管理人員根據(jù)藥品用量和庫存情況提出購(gòu)藥計(jì)劃，藥品采購(gòu)員應(yīng)向指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。藥品到達(dá)后，由采購(gòu)員和庫管員共同檢查驗(yàn)收藥品至最小包裝，并核驗(yàn)購(gòu)藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。麻醉藥品、一類精神驗(yàn)收合格后，由藥庫特殊藥

品管理人員及時(shí)入庫實(shí)物，每次購(gòu)藥后及出庫時(shí)藥庫特殊藥品管理人員須檢查印鑒卡、購(gòu)貨發(fā)票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領(lǐng)藥單等均無誤后方可進(jìn)行其它工作。

4、藥品的儲(chǔ)存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內(nèi)，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險(xiǎn)柜雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。

5、麻醉藥品、一類精神藥品專用保險(xiǎn)柜鑰匙備案管理

存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險(xiǎn)柜實(shí)行雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況須備案。

6、藥品的領(lǐng)發(fā)

各部門指定專人憑處方、領(lǐng)藥本領(lǐng)取麻醉藥品、一類精神藥品，數(shù)量不得超過“基數(shù)卡”限定的數(shù)量。發(fā)藥人和領(lǐng)藥人需認(rèn)真核對(duì)發(fā)藥名稱、數(shù)量、產(chǎn)品號(hào)、有效期后簽字領(lǐng)藥手續(xù)。領(lǐng)藥人員必須親自運(yùn)送藥品至領(lǐng)藥部門并將藥品存入專用保險(xiǎn)柜、完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其他事宜。

7、臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時(shí)，應(yīng)與調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負(fù)責(zé)人審核簽字，臨床需求變化時(shí)應(yīng)及時(shí)變更基數(shù)卡。

8、管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時(shí)須在監(jiān)督人員在場(chǎng)情況

下進(jìn)行交接清點(diǎn)并記錄，交接完成后報(bào)存藥房。

9、藥品過期、損壞申報(bào)

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。過期藥品須單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí)；藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品當(dāng)時(shí)解決；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題按照藥品質(zhì)量處理程序處理。

10、藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)經(jīng)主管院長(zhǎng)審批后報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、記錄。

11、藥品丟失、被盜案件報(bào)告

藥品使用中一旦發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報(bào)告主管院長(zhǎng)和院保衛(wèi)處，并向市衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局報(bào)告。

12、值班巡查

節(jié)假日值班人員應(yīng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查，以保證藥品儲(chǔ)存、保管處于安全狀態(tài)。

第五篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度（試行）

根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l理》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規(guī)定和人員職責(zé)；定期組織專項(xiàng)檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1.“印鑒卡”的管理

藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)指派專人依據(jù)“印鑒卡”的申辦規(guī)定,負(fù)責(zé)向區(qū)衛(wèi)生局申辦、換發(fā)“印鑒卡”，申報(bào)用藥計(jì)劃及變更手續(xù)。按期報(bào)送藥品購(gòu)用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。批準(zhǔn)核發(fā)的“印鑒卡”由專人保管，除接受檢查或購(gòu)買藥品之用等規(guī)定情況外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2.專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險(xiǎn)柜，專人負(fù)責(zé)。藥庫與各調(diào)劑部門，各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理，基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字，人員變更時(shí)，需辦理變更手續(xù)。

3.藥品采購(gòu)與驗(yàn)收

藥庫特殊藥品管理人員根據(jù)藥品用量和庫存情況提出購(gòu)藥計(jì)劃，藥品采購(gòu)員應(yīng)當(dāng)向指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。藥品到達(dá)后，由采購(gòu)員和庫管員共同檢查驗(yàn)收藥品至最小包裝，并核驗(yàn)購(gòu)藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。麻醉藥品、一類精神藥品驗(yàn)收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時(shí)入庫實(shí)物，每次購(gòu)藥后及出庫時(shí)，藥庫特殊藥品管理人員需檢查印鑒卡、購(gòu)貨發(fā)票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領(lǐng)藥單等均無誤后方可進(jìn)行其他工作。

4.藥品的儲(chǔ)存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內(nèi)，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險(xiǎn)柜雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。

5.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險(xiǎn)柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險(xiǎn)柜實(shí)行雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況需在藥學(xué)部備案。

6.藥品的領(lǐng)發(fā)

各調(diào)劑部門指定專人憑處方領(lǐng)取麻醉藥品、一類精神藥品，數(shù)量不得超過“基數(shù)卡”限定的數(shù)量。發(fā)藥人和領(lǐng)藥人需認(rèn)真核對(duì)發(fā)藥名稱、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、有效期后，簽字辦理領(lǐng)藥手續(xù)。領(lǐng)藥人員必須親自運(yùn)送藥品至領(lǐng)藥部門并將藥品存入專用保險(xiǎn)柜、完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其他事宜。

7.調(diào)劑部門的藥品使用管理

調(diào)劑部門應(yīng)當(dāng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結(jié)”，藥品調(diào)劑應(yīng)當(dāng)指定發(fā)藥窗口，調(diào)配人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定審核、發(fā)藥。調(diào)劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴(yán)格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人員應(yīng)當(dāng)核對(duì)藥品和相關(guān)記錄。

8.臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)與調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負(fù)責(zé)人審核簽字，臨床需求變化時(shí)應(yīng)及時(shí)變更基數(shù)卡。

9.管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時(shí)需在監(jiān)督人員在場(chǎng)情況下進(jìn)行交接清點(diǎn)并記錄，交接完成后報(bào)存藥劑科。

10.藥品過期、損壞申報(bào)

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。過期藥品需單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí)；藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品當(dāng)時(shí)解決；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題按照藥品質(zhì)量處理程序處理。

11.藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品、空安瓿的銷毀，統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、記錄。

12.藥品丟失、被盜案件報(bào)告

藥品使用中一旦發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報(bào)告藥學(xué)部主任和醫(yī)院保衛(wèi)處，并向縣（區(qū)）衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局報(bào)告。

13.值班巡查

節(jié)假日值班人員應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查，以保證藥品儲(chǔ)存、保管處于安全狀態(tài)。