第一篇：第二代殘疾人證殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)——肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)（小編推薦）

第二代殘疾人證殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)——肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn) 時(shí)間： 2012-09-27 來(lái)源： 閩清縣人民政府辦公室

一、肢體殘疾的定義

肢體殘疾，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。

肢體殘疾包括：

1.上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙； 2.脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；

3.中樞、周?chē)窠?jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

二、肢體殘疾的分級(jí)

肢體殘疾一級(jí)：不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。1.四肢癱：四肢運(yùn)動(dòng)功能重度喪失； 2.截癱：雙下肢運(yùn)動(dòng)功能完全喪失； 3.偏癱：一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能完全喪失； 4.單全上肢和雙小腿缺失； 5.單全下肢和雙前臂缺失；

6.雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失； 7.雙全上肢或雙全下肢缺失； 8.四肢在不同部位缺失；

9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

肢體殘疾二級(jí)：基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨(dú)立行走）； 2.雙上臂或雙前臂缺失； 3.雙大腿缺失；

4.單全上肢和單大腿缺失； 5.單全下肢和單上臂缺失；

6.三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）； 7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。肢體殘疾三級(jí)：能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。1.雙小腿缺失； 2.單前臂及其以上缺失； 3.單大腿及其以上缺失；

4.雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失； 5.二肢在不同部位缺失（除外二級(jí)中的情況）； 6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。肢體殘疾四級(jí)：基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。1.單小腿缺失；

2.雙下肢不等長(zhǎng)，差距在5厘米以上（含5厘米）； 3.脊柱強(qiáng)（僵）直；

4.脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度； 5.單手拇指以外其他四指全缺失；

6.單側(cè)拇指全缺失； 7.單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失； 8.雙足趾完全缺失或失去功能；

9.侏儒癥（身高不超過(guò)130厘米的成年人）； 10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；

11.類(lèi)似上述的其他肢體功能障礙。

第二篇：殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)表日期：2011-10-12 09:48:00

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一、視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）視力殘疾的定義

視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

視力殘疾包括盲及低視力。

（二）視力殘疾的分級(jí)

類(lèi)別

級(jí)別

最佳矯正視力

盲

一級(jí)

無(wú)光感～＜0.02；或視野半徑＜5度

二級(jí)

0.02～＜0.05；或視野半徑＜10度

低視力

三級(jí)

0.05～＜0.1

四級(jí)

0.1～＜0.3

〔注〕

1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇。

2.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或針孔視力。

3.以注視點(diǎn)為中心，視野半徑＜10度者，不論其視力如何均屬于盲。

二、聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）聽(tīng)力殘疾的定義

聽(tīng)力殘疾，是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽(tīng)力障礙，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周?chē)h(huán)境聲及言語(yǔ)聲，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）聽(tīng)力殘疾的分級(jí)

聽(tīng)力殘疾一級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失≥91 dB HL，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，不能依靠聽(tīng)覺(jué)進(jìn)行言語(yǔ)交流，在理解和交流等活動(dòng)上極度受限，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。

聽(tīng)力殘疾二級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在81~90 dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。

聽(tīng)力殘疾三級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在61~80 dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上中度受限，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。

聽(tīng)力殘疾四級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在41~60dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。

三、言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）言語(yǔ)殘疾的定義

言語(yǔ)殘疾，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z(yǔ)障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過(guò)兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與（3歲以下不定殘）。

言語(yǔ)殘疾包括：

1.失語(yǔ)：是指由于大腦言語(yǔ)區(qū)域以及相關(guān)部位損傷所導(dǎo)致的獲得性言語(yǔ)功能喪失或受損。

2.運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙：是指由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙，主要表現(xiàn)為不會(huì)說(shuō)話(huà)、說(shuō)話(huà)費(fèi)力、發(fā)聲和發(fā)音不清等。

3.器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙：是指構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部術(shù)后造成的構(gòu)音障礙。主要表現(xiàn)為不能說(shuō)話(huà)、鼻音過(guò)重、發(fā)音不清等。

4.發(fā)聲障礙（嗓音障礙）：是指由于呼吸及喉存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失聲、發(fā)聲困難、聲音嘶啞等。

5.兒童言語(yǔ)發(fā)育遲滯：指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中其言語(yǔ)發(fā)育落后于實(shí)際年齡的狀態(tài)。主要表現(xiàn)不會(huì)說(shuō)話(huà)、說(shuō)話(huà)晚、發(fā)音不清等。

6.聽(tīng)力障礙所致的語(yǔ)言障礙：是指由于聽(tīng)覺(jué)障礙所致的言語(yǔ)障礙。主要表現(xiàn)為不會(huì)說(shuō)話(huà)或者發(fā)音不清。

7.口吃：是指言語(yǔ)的流暢性障礙。常表現(xiàn)為在說(shuō)話(huà)的過(guò)程中拖長(zhǎng)音、重復(fù)、語(yǔ)塞并伴有面部及其它行為變化等。

（二）言語(yǔ)殘疾的分級(jí)

言語(yǔ)殘疾一級(jí)：

無(wú)任何言語(yǔ)功能或語(yǔ)音清晰度≤10%，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平，不能進(jìn)行任何言語(yǔ)交流。

言語(yǔ)殘疾二級(jí)：

具有一定的發(fā)聲及言語(yǔ)能力。語(yǔ)音清晰度在11%~25%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平。

言語(yǔ)殘疾三級(jí)：

可以進(jìn)行部分言語(yǔ)交流。語(yǔ)音清晰度在26%~45%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平。

言語(yǔ)殘疾四級(jí)：

能進(jìn)行簡(jiǎn)單會(huì)話(huà)，但用較長(zhǎng)句或長(zhǎng)篇表達(dá)困難。語(yǔ)音清晰度在46%~65%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平。

四、肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）肢體殘疾的定義

肢體殘疾，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。

肢體殘疾包括：

1.上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；

2.脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；

3.中樞、周?chē)窠?jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

（二）肢體殘疾的分級(jí)

肢體殘疾一級(jí)：不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.四肢癱：四肢運(yùn)動(dòng)功能重度喪失；

2.截癱：雙下肢運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

3.偏癱：一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

4.單全上肢和雙小腿缺失；

5.單全下肢和雙前臂缺失；

6.雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；

7.雙全上肢或雙全下肢缺失；

8.四肢在不同部位缺失；

9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

肢體殘疾二級(jí)：基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨(dú)立行走）；

2.雙上臂或雙前臂缺失；

3.雙大腿缺失；

4.單全上肢和單大腿缺失；

5.單全下肢和單上臂缺失；

6.三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）；

7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

肢體殘疾三級(jí)：能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.雙小腿缺失；

2.單前臂及其以上缺失；

3.單大腿及其以上缺失；

4.雙手拇指或雙手拇指以外其它手指全缺失；

5.二肢在不同部位缺失（除外二級(jí)中的情況）；

6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

肢體殘疾四級(jí)：基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.單小腿缺失；

2.雙下肢不等長(zhǎng)，差距在5厘米以上（含5厘米）；

3.脊柱強(qiáng)（僵）直；

4.脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度；

5.單手拇指以外其它四指全缺失；

6.單側(cè)拇指全缺失；

7.單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失；

8.雙足趾完全缺失或失去功能；

9.侏儒癥（身高不超過(guò)130厘米的成年人）；

10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；

11.類(lèi)似上述的其它肢體功能障礙。

五、智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）智力殘疾的定義

智力殘疾，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類(lèi)殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。

智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。

（二）智力殘疾的分級(jí)

級(jí)別

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)展商（DQ）

0~6歲

智商（IQ）

7歲及以上

適應(yīng)性行為（AB）

WHO-DASⅡ分值

18歲以上

一級(jí)

≤25

＜20

極重度

≥116分

二級(jí)

26~39

20~34

重度

106~115分

三級(jí)

40~54 35~49 中度

96~105分

四級(jí)

55~75

50~69

輕度

52~95分

六、精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）精神殘疾的定義

精神殘疾，是指各類(lèi)精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）精神殘疾的分級(jí)

18歲以上（含）的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評(píng)定量表Ⅱ》（WHO-DASⅡ）分?jǐn)?shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級(jí)：

精神殘疾一級(jí)：

WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無(wú)法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾二級(jí)：

WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡(jiǎn)單交往，能理解照顧者的簡(jiǎn)單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾三級(jí)：

WHO-DASⅡ值在96~105分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級(jí)：

WHO-DASⅡ值在52~95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差；偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

七、多重殘疾

存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類(lèi)別。多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中最重類(lèi)別殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)。

第三篇：肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

肢體殘疾

一、包括：

(一)上肢或下肢因外傷、病變而截除或先天性殘缺;(二)上肢或下肢因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;(三)脊椎因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;(四)中樞、周?chē)窠?jīng)因外傷、病變或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

二、肢體殘疾的分級(jí)

從人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有幾處殘疾、致殘部位高低和功能障礙程度綜合考慮，并以功能障礙為主來(lái)劃分肢體殘疾的等級(jí)。

(一)一級(jí)肢體殘疾： 四肢癱：下肢截癱，雙髖關(guān)節(jié)無(wú)自主活動(dòng)能力;偏癱，單側(cè)肢體功能全部喪失。四肢在不同部位截肢或先天性缺肢;單全臂(或全腿)和雙小腿(或前臂)截肢或缺肢;雙上臂和單大腿(或小腿)截肢或缺肢;雙全臂(或雙全腿)截肢或缺肢。3 雙上肢功能極重障礙;三肢功能重度障礙。

(二)二級(jí)肢體殘疾： 偏癱或雙下肢截癱，殘肢僅保留少許功能。雙上肢(上臂或前臂)或雙大腿截肢或缺肢;單全腿(或全臂)和單上臂(或大腿)截肢或缺 肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。兩肢功能重度障礙;三肢功能中度障礙。

而肢體二級(jí)殘疾證的辦理標(biāo)準(zhǔn)，是兩肢功能重度障礙，相當(dāng)于

兩肢完全缺失。

政

策

《辦法》規(guī)定，具有河北省常住戶(hù)籍，持有第二代《中華人民共和國(guó)殘疾人證》，且殘疾等級(jí)在二級(jí)以上（含二級(jí)）的視力、肢體、智力、精神、多重殘疾人，同時(shí)殘疾人本人享受最低生活保障的，按照每人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼，省補(bǔ)貼25元，設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）補(bǔ)貼25元。共50。

一、補(bǔ)貼對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

（一）補(bǔ)貼對(duì)象。需同時(shí)具備下列條件的殘疾人：

1.具有河北省常住戶(hù)籍，年齡在16-60周歲，持有第二代《中華人民共和國(guó)殘疾人證》，且殘疾等級(jí)在二級(jí)以上（含二級(jí)）的視力、肢體、智力、精神、多重殘疾人；

2.殘疾人本人享受最低生活保障。

（二）補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。符合上述條件的殘疾人省財(cái)政按照 每人每年

260元 的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)將隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整定期進(jìn)行調(diào)整。

肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、肢體殘疾的定義

肢體殘疾是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。肢體殘疾包括：

腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱，偏癱:，脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱，小兒麻痹后遺癥，后天性截肢，先天性截肢，先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥，兩下肢不等長(zhǎng)，脊柱畸形:駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直，嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷，周?chē)窠?jīng)疾病和損傷

2、肢體殘疾的分級(jí)

以殘疾者在無(wú)輔助器具幫助下，對(duì)日常生活生動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)計(jì)分。日常生活活動(dòng)分為八項(xiàng)，即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫(xiě)字。能實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)算1分，實(shí)現(xiàn)困難算0.5分，不能實(shí)現(xiàn)的算0分，據(jù)此劃分三個(gè)等級(jí)。

(一)重度(一級(jí)): 完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)(0-4分)。

1、四肢癱或嚴(yán)重三肢癱。

2、截癱、雙髖關(guān)節(jié)無(wú)主動(dòng)活動(dòng)能力。

3、嚴(yán)重偏癱，一側(cè)腳體功能全部喪失。

4、四肢均截肢或先天性缺肢。

5、三肢截肢或缺肢(腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上)。

6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。

7、雙上肢或三肢功能?chē)?yán)重障礙。

(二)中度(二級(jí)):能夠部分完成日常生活活動(dòng)(4.5-6分)

1、截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。

2、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

3、一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢。

4、雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5、一肢功能?chē)?yán)重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。

列表如下:級(jí)別 程度 計(jì)分

一級(jí)

(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng) 0-4 二級(jí)

(中度)能夠部分完成日常生活活動(dòng) 4.5-6 三級(jí)

(輕度)基本上能夠完成日常生活活動(dòng) 6.5-7.5

精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。精神殘疾可由以下精神疾病引起:(1)精神分裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;

(5)兒童少年期精神障礙;

(6)其他精神障礙。

2、精神殘疾的分級(jí)

對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí);(1)重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分;

(2)中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分;(3)輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

列表如下: 社會(huì)功能

評(píng)定項(xiàng)目 正?；蛴休p度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷 個(gè)人生活自理能力 0分 1分 2分 家庭生活職能表現(xiàn) 0 1 2 對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心 0 1 2 職業(yè)勞動(dòng)能力 0 1 2 社交活動(dòng)能力 0 1 2

第四篇：軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

依據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》，綜合考慮殘疾軍人于醫(yī)療期滿(mǎn)后的器官缺損、功能障礙、心理障礙和對(duì)醫(yī)療護(hù)理依賴(lài)的程度，將現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公（含職業(yè)?。┲職埖燃?jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)由重至輕分為1-10級(jí)，其中，1-6級(jí)同時(shí)適用于因病致殘的義務(wù)兵和初級(jí)士官。

（一）具有下列殘情之一，器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴(lài)和完全護(hù)理依賴(lài)的，為一級(jí)：

1.植物狀態(tài)；

2.極重度智能減退；

3.四肢癱肌力3級(jí)或三肢癱肌力2級(jí)；

4.重度運(yùn)動(dòng)障礙；

5.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失；

6.雙下肢高位及一上肢高位缺失；

7.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中5個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失；

8.全身瘢痕占體表面積＞90%，四肢大關(guān)節(jié)中6個(gè)以上關(guān)節(jié)功能不全；

9.雙眼球摘除；

10.雙眼無(wú)光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)；

11.雙側(cè)上、下頜骨完全缺損；

12.呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴(lài)機(jī)械通氣；

13.小腸切除90％以上；

14.慢性腎功能不全（尿毒癥期）6個(gè)月以上需終生血液透析維持治療。

（二）具有下列殘情之一，器官?lài)?yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴(lài)和大部分護(hù)理依賴(lài)的，為二級(jí)：

1.重度智能減退；

2.后組顱神經(jīng)雙側(cè)完全麻痹；

3.三肢癱肌力3級(jí)或截癱、偏癱肌力2級(jí)；

4.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，勞動(dòng)、生活和社交能力仍基本喪失；

5.雙前臂缺失或雙手功能完全喪失；

6.雙下肢高位缺失；

7.雙膝、雙踝僵直于非功能位或功能完全喪失；

8.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中4個(gè)關(guān)節(jié)功能完全喪失；

9.全身瘢痕占體表面積＞80%，四肢大關(guān)節(jié)中4個(gè)以上關(guān)節(jié)功能不全；

10.全面部瘢痕并重度毀容；

11.一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力≤0.02或雙眼視野≤8%（或半徑≤5°）；

12.雙眼矯正視力＜0.02或雙眼視野≤8%（或半徑≤5°）；

13.雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺

14.一側(cè)上頜骨并對(duì)側(cè)下頜骨完全缺損；

15.肺功能?chē)?yán)重?fù)p害，呼吸困難Ⅳ級(jí)，需依賴(lài)氧療維持生命；

16.食管損傷后無(wú)法行食管重建術(shù)，依賴(lài)胃造瘺或空腸造瘺進(jìn)食；

17.雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)后；

18.慢性心功能Ⅳ級(jí)；

19.惡性室性心動(dòng)過(guò)速治療無(wú)效；

20.小腸移植術(shù)后；

21.肝切除≥3/4或膽道損傷，并肝功能重度損害；

22.肝切除后原位肝移植；

23.肝外傷后發(fā)生門(mén)脈高壓三聯(lián)癥或布-加（Budd-chiari）綜合征；

24.全胰切除；

25.慢性腎功能不全（腎功能衰竭期）6個(gè)月以上，終生依賴(lài)藥物治療或間斷透析；

26.塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損害，或呼吸困難Ⅲ級(jí)；

27.放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級(jí)；

28.急性白血病治療后未緩解；

29.重型再生障礙性貧血；

30.骨髓增生異常綜合征RAEB-T型；

31.淋巴瘤Ⅲ～Ⅳ期，治療后病情繼續(xù)進(jìn)展。

（三）具有下列殘情之一，器官?lài)?yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴(lài)和部分護(hù)理依賴(lài)的，為三級(jí)：

1.中度運(yùn)動(dòng)障礙；

2.截癱或偏癱肌力3級(jí)；

3.雙手全肌癱肌力3級(jí)；

4.四肢深感覺(jué)喪失；

5.后組顱神經(jīng)雙側(cè)不完全麻痹，或單側(cè)完全麻痹；

6.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，生活、勞動(dòng)和社交能力大部分喪失或有危險(xiǎn)、沖動(dòng)行為；

7.一手缺失（腕關(guān)節(jié)平面），另一手拇指缺失（含掌骨）；

8.雙手拇、食指（含掌骨）缺失或功能完全喪失；

9.利側(cè)肘上缺失；

10.利手腕關(guān)節(jié)平面缺失或利手功能完全喪失，另一手功能不全≥50%；

11.雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無(wú)功能及另一關(guān)節(jié)功能不全≥50%；

12.一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

13.非同側(cè)腕上、踝上缺失；

14.全身瘢痕占體表面積＞70%，四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上關(guān)節(jié)功能不全；

15.面部瘢痕＞80%并中度毀容；

16.一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%（或半徑≤10°）；

17.雙眼矯正視力＜0.05或雙眼視野≤16%（或半徑≤10°）；

18.一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力＜0.3或視野≤24%（或半徑≤15°）；

19.呼吸完全依賴(lài)氣管套管或造口；

20.無(wú)吞咽功能，完全依賴(lài)胃管進(jìn)食；

21.同側(cè)上、下頜骨完全缺損；

22.一側(cè)上或下頜骨完全缺損，伴口腔、顏面軟組織缺損＞30cm2；

23.肺功能重度損害，呼吸困難Ⅲ級(jí)；

24.一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)后或一側(cè)胸廓改形術(shù)后（切除肋骨≥6根）；

25.慢性心功能Ⅲ級(jí)；

26.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，未安裝永久起搏器；

27.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（未行手術(shù)者）；

28.高血壓3級(jí)伴心、腦、腎任一臟器嚴(yán)重?fù)p害；

29.大面積心肌梗死，EF≤40%；

30.肝切除≥2/3，中度肝功能損害；

31.小腸切除≥3/4；

32.慢性腎功能不全（腎功能失代償期6個(gè)月以上）；

33.腎移植術(shù)后，移植腎功能不全（腎功能不全代償期）；

34.永久性輸尿管腹壁造瘺；

35.膀胱全切除；

36.肝硬化失代償，肝功能重度損害；

37.重度炎癥性腸?。?/p>

38.腹內(nèi)結(jié)核廣泛腸粘連，伴有反復(fù)發(fā)作的腸梗阻；

39.塵肺Ⅲ期；

40.塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅲ級(jí)；

41.塵肺Ⅰ、Ⅱ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；

42.放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級(jí)；

43.粒細(xì)胞缺乏癥，長(zhǎng)期依賴(lài)藥物治療；

44.淋巴瘤Ⅲ～Ⅳ期，需定期化療；

45.重度尿崩癥伴一個(gè)以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害；

46.兩個(gè)以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害；

47.胰島細(xì)胞瘤（含增生）術(shù)后復(fù)發(fā)或不能手術(shù)；

48.糖尿病出現(xiàn)下列并發(fā)癥之一者：心功能Ⅲ級(jí)、腎功能不全失代償、雙眼增殖性視網(wǎng)膜病變、下肢壞疽致截肢。

（四）具有下列殘情之一，器官?lài)?yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴(lài)和小部分護(hù)理依賴(lài)的，為四級(jí)：

1.中度智能減退；

2.重度癲癇；

3.完全混合性失語(yǔ)或完全性感覺(jué)性失語(yǔ)；

4.雙手部分肌癱肌力2級(jí)；

5.單肢癱肌力2級(jí)；

6.雙足全肌癱肌力2級(jí)；

7.腦脊液漏，不能修補(bǔ)；

8.二肢深感覺(jué)喪失；

9.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，仍有突出的妄想，持久或反復(fù)出現(xiàn)的幻覺(jué)，思維貧乏、意志減退、情感淡漠等癥狀，生活、勞動(dòng)和社交能力部分喪失；

10.雙拇指腕掌關(guān)節(jié)平面完全缺失或無(wú)功能；

11.利手前臂缺失或利手功能完全喪失；

12.非利側(cè)肘上缺失，不能安裝假肢；

13.一側(cè)膝以下小腿缺失，另一側(cè)前足缺失；

14.一側(cè)下肢高位截肢，不能安裝假肢；

15.一足踝平面缺失，另一足畸形，行走困難；

16.雙膝以下缺失；

17.脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛，或有椎管狹窄；

18.全身瘢痕占體表面積＞60%，四肢大關(guān)節(jié)中一個(gè)關(guān)節(jié)功能不全；

19.面部瘢痕＞60%并輕度毀容；

20.一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力＜0.3或視野≤32%（或半徑≤20°）；

21.一眼矯正視力＜0.05，另一眼矯正視力≤0.1；

22.雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32%（或半徑≤20°）；

23.雙耳聽(tīng)力損失≥90dBHL；

24.吞咽障礙，僅能進(jìn)流食；

25.一側(cè)上頜骨部分缺損，伴口腔、顏面軟組織缺損＞20cm2；

26.下頜骨缺損6cm以上，伴口腔、顏面軟組織缺損＞20cm2；

27.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，完全不能張口；

28.舌缺損＞全舌2/3；

29.雙側(cè)完全性面癱；

30.肺功能中度損害，呼吸困難Ⅱ級(jí)；

31.一側(cè)全肺切除或雙側(cè)肺葉切除；

32.嚴(yán)重胸部外傷后伴有呼吸困難Ⅱ級(jí)；

33.食管重建術(shù)后狹窄，僅能進(jìn)流食；

34.心臟移植術(shù)后；

35.單肺移植術(shù)后；

36.莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征，需安裝永久起搏器；

37.高血壓3級(jí)伴心、腦、腎任一臟器中度損害；

38.心肌炎伴心室擴(kuò)大并EF≤40%；

39.全胃切除；

40.小腸切除≥2/3，包括回盲部或右半結(jié)腸切除；

41.全結(jié)腸、直腸和肛門(mén)切除，回腸造瘺；

42.外傷后重度肛門(mén)排便失禁；

43.膽道損傷致中度肝功能損害；

44.胰次全切除合并有胰島素依賴(lài)；

45.甲狀旁腺功能重度低下；

46.腎移植術(shù)后；

47.永久性膀胱造瘺；

48.神經(jīng)原性膀胱伴雙腎積水；

49.尿道狹窄需定期行擴(kuò)張術(shù)；

50.雙側(cè)腎上腺缺損；

51.陰莖缺失；

52.50歲以下未育婦女雙側(cè)卵巢切除或功能喪失；

53.陰道閉鎖；

54.慢性胰腺炎伴胰腺功能損害；

55.塵肺Ⅱ期；

56.塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅱ級(jí)；

57.肝硬化失代償，肝功能中度損害；

58.重度外照射亞急性放射??；

59.慢性粒細(xì)胞白血?。?/p>

60.慢性再生障礙性貧血，血紅蛋白持續(xù)低于60g/L，需長(zhǎng)期治療；

61.頻繁發(fā)作的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，血紅蛋白持續(xù)低于60

g/L，需長(zhǎng)期治療；

62.骨髓增生異常綜合征（除RAEB-T外），血紅蛋白持續(xù)低于60

g/L，需長(zhǎng)期治療；

63.兩個(gè)以上垂體前葉靶腺軸功能中度受損；

64.功能性垂體瘤無(wú)法進(jìn)行手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)；

65.腎上腺功能性腫瘤或增生（原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等）無(wú)法手術(shù)；

66.糖尿病合并神經(jīng)、心血管、腦血管、腎臟、視網(wǎng)膜等兩種以上器官明顯損害或致嚴(yán)重體位性低血壓。

（五）具有下列殘情之一，器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴(lài)的，為五級(jí)：

1.完全運(yùn)動(dòng)性或不完全性感覺(jué)性失語(yǔ)；

2.完全性失用、失寫(xiě)、失讀、失認(rèn)；

3.四肢癱肌力4級(jí)；

4.單肢癱肌力3級(jí)；

5.利手全肌癱肌力3級(jí)；

6.雙足全肌癱肌力3級(jí)；

7.后組顱神經(jīng)單側(cè)不完全麻痹；

8.雙手部分肌癱，肌力3級(jí)；

9.一肢深感覺(jué)喪失；

10.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，殘留部分幻覺(jué)、妄想、情感反應(yīng)遲鈍、意志減退等癥狀，勞動(dòng)和社交能力小部分喪失；

11.脊柱骨折后遺小于30°畸形，伴根性神經(jīng)痛(神經(jīng)電生理檢查異常)；

12.非利手前臂缺失；

13.非利手功能完全喪失；

14.一手拇指缺失（含掌骨），另一手除拇指外三指缺失；

15.一手拇指無(wú)功能，另一手除拇指外三指功能喪失；

16.雙前足缺失；

17.一髖(或一膝)功能完全喪失；

18.全身瘢痕占體表面積＞50%；

19.面部瘢痕＞40%并有毀容標(biāo)準(zhǔn)6項(xiàng)中之一；

20.50歲以下未育婦女雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；

21.50歲以下未育婦女雙側(cè)乳腺切除；

22.會(huì)陰部瘢痕致陰道狹窄、尿道外口狹窄、肛門(mén)狹窄不能修復(fù)（達(dá)其中2項(xiàng)）；

23.一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力＜0.3或雙眼視野≤40%（或半徑≤25°）；

24.一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力＜0.3；

25.雙眼矯正視力＜

0.3或雙眼視野≤40%（或半徑≤25°）；

26.一側(cè)眼球摘除，另眼矯正視力≥0.3～＜0.8；

27.雙耳聽(tīng)力損失≥80dBHL；

28.鼻缺損＞1/3或雙耳廓完全缺損；

29.一側(cè)上頜骨部分缺損，伴口腔、顏面軟組織缺損＞

10cm2；

30.下頜骨缺損長(zhǎng)4cm以上，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10cm2；

31.上唇或下唇缺損＞1/2；

32.面頰部洞穿性缺損＞20cm2；

33.舌缺損＞全舌1/3；

34.心臟瓣膜置換或成形術(shù)后；

35.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和室壁瘤切除術(shù)；

36.血管代用品重建胸主動(dòng)脈，術(shù)后仍有其它胸主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤；

37.心臟穿透?jìng)扪a(bǔ)術(shù)后心肌缺血或心肌梗死；

38.雙側(cè)肺葉切除術(shù)后或肺葉切除并胸廓改形術(shù)后，肺功能輕度損害；

39.嚴(yán)重胸部外傷，并輕度肺功能損害；

40.氣管食管瘺；

41.莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征，無(wú)需安裝永久起搏器；

42.心功能Ⅱ級(jí)；

43.高血壓3級(jí)伴心、腦、腎任一臟器輕度損害；

44.高原性心臟病；

45.腹壁全層缺損≥1/2；

46.肛門(mén)、直腸、結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺；

47.小腸切除≥2/3（回盲部保留）；

48.肝切除≥1/2并輕度肝功能損害；

49.胰腺切除2/3；

50.慢性腎功能不全（腎功能不全代償期6個(gè)月以上）；

51.腎病24小時(shí)尿蛋白定量＞2．0g，持續(xù)6個(gè)月以上，長(zhǎng)期依賴(lài)藥物治療；

52.原發(fā)性完全性腎小管酸中毒，終生依賴(lài)藥物治療；

53.肝硬化失代償，肝功能輕度損害；

54.重度慢性活動(dòng)性肝炎；

55.中度炎癥性腸病；

56.反復(fù)急性發(fā)作的慢性胰腺炎；

57.尿道瘺不能修復(fù)；

58.兩側(cè)睪丸及附睪缺損，生殖功能重度損害；

59.雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù)；

60.雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)功能重度減退；

61.50歲以下未育婦女子宮切除或次全切除；

62.50歲以下未育婦女雙側(cè)輸卵管切除；

63.50歲以下已育婦女雙側(cè)卵巢切除或無(wú)功能；

64.甲狀腺功能重度低下；

65.重度排尿障礙；

66.淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期，需要定期化療；

67.血小板持續(xù)減少（≤40×109/L）伴反復(fù)出血傾向；

68.重度尿崩癥；

69.中度尿崩癥伴一個(gè)垂體前葉靶腺軸功能中度受損；

（六）具有下列殘情之一，器官大部缺損或明顯畸形，有中度功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴(lài)的，為六級(jí)：

1.輕度智能減退；

2.中度癲癇；

3.輕度運(yùn)動(dòng)障礙；

4.三肢癱肌力4級(jí)；

5.非利手全肌癱肌力2級(jí)；

6.雙足部分肌癱肌力2級(jí)；

7.單足全肌癱肌力2級(jí)；

8.脊髓空洞癥；

9.象限盲或偏盲；

10器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，精神癥狀緩解但仍需維持治療；

11.情感性精神障礙、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后，仍需繼續(xù)維持治療；

12.難治性強(qiáng)迫癥；

13.人格改變：表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，缺乏自我控制能力，易激惹，反復(fù)的暴怒發(fā)作和攻擊行為，行為不顧及后果，社會(huì)功能明顯受損；

14.一拇指掌骨以遠(yuǎn)缺失；

15.一拇指無(wú)功能，另一手除拇指外有兩指功能完全喪失；

16.一手三指(含拇指)掌指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)缺失；

17.除拇指外其余四指掌指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)缺失或功能完全喪失；

18.肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；

19.一髖或一膝關(guān)節(jié)功能不全；

20.一側(cè)踝以下缺失；

21.一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

22.下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢體短縮＞4cm；

23.四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后；

24.鼻缺損＞1/4或一側(cè)耳廓全缺損；

25.全身瘢痕占體表面積＞40%；

26.面部瘢痕＞20%；

27.女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；

28.會(huì)陰部瘢痕導(dǎo)致陰道狹窄或尿道外口狹窄或肛門(mén)狹窄，不能修復(fù)；

29.一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力等于0.3或雙眼視野≤48%（或半徑≤30°）；

30.雙眼矯正視力等于0.3或雙眼視野≤48%（或半徑≤30°）；

31.一側(cè)眼球摘除另眼矯正視力≥0.8；

32.雙耳聽(tīng)力損失≥70dBHL；

33.前庭功能障礙，睜眼行走困難，不能并足站立；

34.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口度（上、下中切牙切緣間距，下同）＜1cm；

35.口腔、顏面軟組織缺損＞20cm2；

36.一側(cè)完全性面癱；

37.肺爆震傷后肺功能輕度損害，呼吸困難Ⅰ級(jí)；

38.氣管成形術(shù)后氣管狹窄；

39.喉返神經(jīng)損傷致飲食嗆咳、誤吸；

40.吞咽障礙，僅能進(jìn)半流食；

41.食管重建術(shù)后狹窄，僅能進(jìn)半流食；

42.支氣管胸膜瘺；

43.心房纖顫；

44.冠心病伴心絞痛；

45.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后；

46.冠狀動(dòng)脈疾病介入治療術(shù)后；

47.胃切除≥2/3；

48.小腸切除≥1/2，包括回盲部或右半結(jié)腸切除；

49.胰腺切除≥1/2；

50.腹壁缺損≥1/4，不能修復(fù)；

51.甲狀腺功能中度低下；

52.甲狀旁腺功能中度低下；

53.內(nèi)分泌浸潤(rùn)性突眼；

54.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)術(shù)后伴中度骨質(zhì)疏松；

55.腎損傷致高血壓；

56.一側(cè)腎切除；

57.雙側(cè)睪丸萎縮,血睪酮低于正常值；

58.外傷后陰莖勃起功能障礙；

59.50歲以下未育婦女單側(cè)卵巢切除；

60.塵肺Ⅰ期，肺功能輕度損害；

61.肺纖維化，肺功能輕度損害；

62.重度哮喘；

63.支氣管擴(kuò)張癥伴反復(fù)感染或咯血；

64.Ⅳ型肺結(jié)核（活動(dòng)性）；

65.高血壓2級(jí)；

66.腎臟疾病致24小時(shí)尿蛋白定量0.5g～1．9g達(dá)6個(gè)月以上，長(zhǎng)期依賴(lài)藥物治療；

67.原發(fā)性不完全性腎小管酸中毒，需終生依賴(lài)藥物治療；

68.肝硬化；

69.輕、中度慢性活動(dòng)性肝炎；

70.消化道息肉??；

71.反復(fù)發(fā)生的不明原因的消化道出血并中度以上貧血；

72.白血病完全緩解或造血干細(xì)胞移植術(shù)后；

73.淋巴瘤完全緩解；

74.外照射慢性放射?、蚨龋?/p>

75.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎三個(gè)以上關(guān)節(jié)X線(xiàn)平片Ⅱ期改變；

76.強(qiáng)直性脊柱炎或血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，X線(xiàn)平片或CT片雙骶髂關(guān)節(jié)Ⅱ期以上改變；

77.中度尿崩癥；

78.一個(gè)垂體前葉靶腺軸功能中度受損；

79.腎上腺皮質(zhì)功能中度損害需依賴(lài)激素替代治療；

80.糖尿病需口服降糖藥或需依賴(lài)胰島素治療；

81.異物色素沉著或色素脫失超過(guò)顏面總面積的1/2。

（七）具有下列殘情之一，器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴(lài)的，為七級(jí)：

1.不完全性失用、失寫(xiě)、失讀、失認(rèn)或不完全性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)；

2.截癱或偏癱肌力4級(jí)；

3.雙手全肌癱肌力4級(jí)；

4.單手部分肌癱肌力3級(jí)；

5.雙足部分肌癱肌力3級(jí)；

6.單足全肌癱肌力3級(jí)；

7.骨盆骨折致產(chǎn)道狹窄(50歲以下未育者)；

8.骨盆骨折嚴(yán)重移位，影響功能；

9.脊柱椎體骨折，前緣高度壓縮1／2以上；

10.一側(cè)前足（跖骨以遠(yuǎn)）缺失，另一足僅殘留拇趾；

11.一側(cè)前足（跖骨以遠(yuǎn)）缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；

12.一側(cè)全足功能喪失，另一足部分功能喪失；

13.一拇指指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)缺失或功能完全喪失；

14.一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷，或功能完全喪失；

15.雙足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去兩個(gè)以上；

16.肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)之一功能不全；

17.髂骨、跟骨骨髓炎，反復(fù)發(fā)作一年以上；

18.肢體短縮＞4cm；

19.鼻缺損＞1/5；

20.一耳或雙耳廓累計(jì)缺損＞2/3；

21.全身瘢痕占體表面積＞30%；

22.面部瘢痕＞15%；

23.女性一側(cè)乳房缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形,另一側(cè)部分缺損或瘢痕畸形；

24.一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力≥0.8；

25.一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6；

26.一眼矯正視力≤

0.1，另眼矯正視力≥0.4；

27.雙眼矯正視力≤

0.4或雙眼視野≤64%（或半徑≤40°）；

28.眼球內(nèi)金屬異物不宜取出；

29.單眼第Ⅲ或第IV對(duì)顱神經(jīng)完全性麻痹；

30.雙耳聽(tīng)力損失≥60dBHL；

31.牙槽骨損傷長(zhǎng)度＞8cm，牙齒脫落10顆以上；

32.雙側(cè)不完全性面癱；

33.肺葉切除術(shù),并輕度肺功能損害；

34.部分胸廓改形術(shù)后；

35.食管重建術(shù)后合并返流性食管炎；

36.氣管成形術(shù)后氣管狹窄，行腔內(nèi)支架術(shù)；

37.小腸切除≥1/2；

38.左或右半結(jié)腸切除或結(jié)腸切除≥1/2;

39.外傷后肛門(mén)排便輕度失禁；

40.膽道損傷并肝功能輕度損害；

41.脾切除；

42.輕度排尿障礙伴膀胱容量縮小；

43.男性生殖功能輕度損害；

44.腎上腺皮質(zhì)功能中度減退；

45.50歲以下未育婦女單側(cè)乳腺切除；

46.女性雙側(cè)乳腺切除；

47.已育女性子宮切除或部分切除；

48.已育女性雙側(cè)輸卵管切除；

49.已育女性單側(cè)卵巢切除；

50.陰道狹窄；

51.塵肺Ⅰ期，肺功能正常；

52.放射性白細(xì)胞減少≤3×109/L；

53.放射性血小板減少≤80×109/L。

54.外照射慢性放射?、穸?；

55.輕度外照射亞急性放射?。?/p>

（八）具有下列殘情之一，器官部分缺損，形態(tài)明顯異常，有輕度功能障礙，存在一般醫(yī)療依賴(lài)的，為八級(jí)：

1.輕度癲癇；

2.單肢癱或單手全肌癱肌力4級(jí)；

3.雙手部分肌癱肌力4級(jí)；

4.雙足全肌癱肌力4級(jí)；

5.單足部分肌癱肌力4級(jí)；

6.顱骨缺損≥25cm2；

7.腦葉切除術(shù)后；

8.三個(gè)節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)后；

9.一手除拇指、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷或功能完全喪失；

10.一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失或功能完全喪失；

11.一足除拇趾外，其他三趾缺失或功能完全喪失；

12.四肢骨折非關(guān)節(jié)活動(dòng)方向成角畸形10°～15°；

13.四肢長(zhǎng)骨慢性骨髓炎，反復(fù)發(fā)作一年以上；

14.關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作6個(gè)月以上；

15.下肢短縮＞2cm；

16.全身瘢痕占體表面積＞20%；

17.面部瘢痕＞10%；

18.女性一側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；

19.一眼矯正視力≤

0.2，另眼矯正視力≥0.5；

20.雙眼矯正視力≤0.5或雙眼視野≤80%（或半徑≤50°）；

21.雙側(cè)瞼外翻合并瞼閉合不全；

22.外傷性青光眼；

23.雙耳聽(tīng)力損失≥50dBHL或一耳聽(tīng)力損失≥90dBHL；

24.發(fā)聲及構(gòu)音困難；

25.一耳或雙耳廓缺損累計(jì)＞1/3；

26.雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖；

27.牙槽骨損傷長(zhǎng)度＞6cm，牙齒脫落8顆以上；

28.舌缺損小于全舌1/3；

29.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口度<2cm；

30.肺葉切除術(shù)后；

31.雙側(cè)多根多處肋骨骨折伴胸廓畸形；

32.血管代用品重建胸主動(dòng)脈術(shù)后（其余胸主動(dòng)脈無(wú)夾層或動(dòng)脈瘤）；

33.食管外傷或成形術(shù)后咽下運(yùn)動(dòng)不正常；

34.膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后伴膈神經(jīng)麻痹；

35.肺內(nèi)多處異物存留；

36.氣管損傷成形術(shù)后；

37.胃部分切除；

38.小腸部分切除；

39.肝部分切除；

40.膽道修補(bǔ)或膽腸吻合術(shù)后；

41.胰腺部分切除；

42.甲狀腺功能輕度低下；

43.甲狀旁腺功能輕度低下；

44.女性單側(cè)乳腺切除；

45.一側(cè)睪丸、附睪切除；

46.一側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù)；

47.一側(cè)腎上腺缺損；

48.單側(cè)輸卵管切除；

49.異物色素沉著或色素脫失超過(guò)顏面總面積1/3。

（九）具有下列殘情之一，器官部分缺損，形態(tài)明顯異常，有輕度功能障礙的，為九級(jí)：

1.顱骨缺損9cm2～24cm2；

2.一手食指兩節(jié)缺失；

3.一拇指指間關(guān)節(jié)功能不全；

4.一手食、中指兩指末節(jié)缺失；

5.一足拇趾末節(jié)缺失；

6.跗骨骨折影響足弓；

7.跟骨、距骨骨折；

8.指（趾）骨慢性骨髓炎，反復(fù)發(fā)作一年以上；

9.脊椎滑脫、椎間盤(pán)、髕骨、半月板切除術(shù)后；

10.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶修復(fù)重建術(shù)后；

11.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)成形術(shù)后、肩袖損傷修復(fù)術(shù)后；

12.關(guān)節(jié)外傷或因傷手術(shù)后，殘留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無(wú)積液；

13.脊柱椎體骨折，前緣高度壓縮＜1/2；

14.全身瘢痕占體表面積＞10%；

15.面部瘢痕＞5%；

16.女性一側(cè)乳房部分缺損或瘢痕畸形；

17.一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力＞0.6；

18.雙眼矯正視力≤0.6；

19.放射性及外傷性白內(nèi)障Ⅲ期；

20.眼球內(nèi)非金屬異物不宜取出；

21.淚器損傷，手術(shù)無(wú)效；

22.一側(cè)瞼外翻合并瞼閉合不全；

23.瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)；

24.雙耳聽(tīng)力損失≥40dBHL或一耳聽(tīng)力損失≥80dBHL；

25.發(fā)聲及構(gòu)音不清；

26.一耳或雙耳廓缺損累計(jì)＞1/5；

27.牙槽骨損傷長(zhǎng)度＞4cm，牙脫落4顆以上；

28.食管切除重建術(shù)后；

29.心臟異物滯留或異物摘除術(shù)后；

30.心臟、大血管損傷修補(bǔ)術(shù)后；

31.肺段切除或修補(bǔ)術(shù)后；

32.支氣管成形術(shù)后；

33.陰莖部分切除術(shù)后；

34.腎部分切除術(shù)后；

35.脾部分切除術(shù)后；

36.子宮修補(bǔ)術(shù)后；

37.一側(cè)卵巢部分切除；

38.陰道修補(bǔ)或成形術(shù)后。

（十）具有下列殘情之一，器官部分缺損，形態(tài)異常，有輕度功能障礙的，為十級(jí)：

1.腦外傷半年后有發(fā)作性頭痛伴腦電圖異常（3次以上）；

2.腦外傷后，邊緣智能；

3.腦外傷后顱骨缺損3cm2～9cm2或顱骨缺損≥9cm2行顱骨修補(bǔ)術(shù)后；

4.顱內(nèi)異物；

5.全身瘢痕占體表面積＞5%；

6.面部瘢痕＞2%；

7.一眼矯正視力≤0.5，另眼矯正視力≥0.8；

8.雙眼矯正視力＜0.8；

9.放射性或外傷性白內(nèi)障Ⅰ～Ⅱ期；

10.眶內(nèi)異物未取出；

11.第Ⅴ對(duì)顱神經(jīng)眼支麻痹；

12.外傷性瞳孔散大；

13.雙耳聽(tīng)力損失≥30dBHL或一耳聽(tīng)力損失≥70dBHL；

14.前庭功能障礙，閉眼不能并足站立；

15.嚴(yán)重聲音嘶??；

16.一耳或雙耳再造術(shù)后；

17.嗅覺(jué)完全喪失；

18.單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖；

19.一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口度＜2．5cm；

20.頜面部有異物存留；

21.一側(cè)不完全性面癱；

22.肋骨骨折＞3根并胸廓畸形；

23.肺內(nèi)異物存留；

24.腹腔臟器損傷修補(bǔ)術(shù)后；

25.異物色素沉著或色素脫失超過(guò)顏面總面積1/4。

注：

1.醫(yī)療期滿(mǎn)系指經(jīng)過(guò)“系統(tǒng)治療”，即住院治療，或每月2次（含）以上到醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診治療并堅(jiān)持服藥一個(gè)療程（精神病人一般為三個(gè)月）以上，以及惡性腫瘤在門(mén)診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。

2.航空病、減壓病、放射性疾病、火箭推進(jìn)劑中毒、塵肺等特殊行業(yè)現(xiàn)役軍人易患的職業(yè)病，引起器官損傷、功能障礙、心理障礙及對(duì)醫(yī)療護(hù)理依賴(lài)的，依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)殘情進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。

3.本標(biāo)準(zhǔn)未列載的各種惡性腫瘤及其它傷、病致殘情況，可參照相應(yīng)殘情進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。

4.對(duì)于同一器官或系統(tǒng)多處損傷，或一個(gè)以上器官同時(shí)受到損傷者，應(yīng)先對(duì)單項(xiàng)傷殘程度進(jìn)行鑒定。如幾項(xiàng)傷殘等級(jí)不同，以重者定級(jí)；兩項(xiàng)以上等級(jí)相同，最多晉升一級(jí)。

附：《軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》功能分級(jí)判定基準(zhǔn)

附件：

《軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》

功能分級(jí)判定依據(jù)及基準(zhǔn)

1、醫(yī)療依賴(lài)分級(jí)：

（1）特殊醫(yī)療依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，仍需終身接受特殊藥物（如：免疫抑制劑）或特殊醫(yī)療器械（如：呼吸機(jī)、血液透析）治療。

（2）一般醫(yī)療依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，仍需終身接受一般藥物（如：降壓藥、抗凝藥）治療。

2、護(hù)理依賴(lài)分級(jí)：

（1）完全護(hù)理依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，生活完全不能自理，進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動(dòng)5項(xiàng)均需依賴(lài)他人護(hù)理。

（2）大部分護(hù)理依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，生活大部不能自理，進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動(dòng)5項(xiàng)中有3～4項(xiàng)需依賴(lài)他人護(hù)理。

（3）部分護(hù)理依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，生活部分不能自理，進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動(dòng)5項(xiàng)中有2項(xiàng)需依賴(lài)他人護(hù)理。

（4）小部分護(hù)理依賴(lài)：傷、病致殘于醫(yī)療期滿(mǎn)后，生活小部分不能自理，進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動(dòng)5項(xiàng)中有1項(xiàng)需依賴(lài)他人護(hù)理。

3、智能減退分級(jí)：

（1）極重度智能減退：1)IQ＜20；2)語(yǔ)言功能缺失；3)生活完全不能自理。

（2）重度智能減退：1)IQ

20～34；2)語(yǔ)言功能?chē)?yán)重受損，不能進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流；3)生活大部不能自理。

（3）中度智能減退：1）IQ

35～49；2)生活能部分自理，能做簡(jiǎn)單勞動(dòng)；3)能掌握日常生活用語(yǔ)，但詞匯貧乏；對(duì)周?chē)h(huán)境辨別能力差，只能以簡(jiǎn)單的方式與人交往。

（4）輕度智能減退：1)IQ

50～69；2)生活能自理，能做一般非技術(shù)性工作；3)無(wú)明顯語(yǔ)言障礙；對(duì)周?chē)h(huán)境有較好的辨別能力，能比較恰當(dāng)?shù)嘏c人交往。

（5）邊緣智能：1)IQ

70～86；2)抽象思維能力或思維的廣度、深度、機(jī)敏性顯示不良；3)不能完成高級(jí)復(fù)雜的腦力勞動(dòng)。

4、癲癇分級(jí)：

（1）重度癲癇：各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，全身性強(qiáng)直──陣攣發(fā)作、單純或復(fù)雜部分發(fā)作，伴自動(dòng)癥或精神癥狀(相當(dāng)于大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)平均每月3次以上。

（2）中度癲癇：各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，全身性強(qiáng)直──陣攣發(fā)作、單純或復(fù)雜部分發(fā)作，伴自動(dòng)癥或精神癥狀(相當(dāng)于大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)平均每月1-2次或每日均有失神發(fā)作和其他類(lèi)型發(fā)作。

（3）輕度癲癇：需系統(tǒng)服藥治療方能控制的各種類(lèi)型癲癇發(fā)作，偶有各種類(lèi)型癲癇發(fā)作。

5、顏面毀容分級(jí)

（1）重度：具有下述六項(xiàng)中4項(xiàng)者；

（2）中度：具有下述六項(xiàng)中3項(xiàng)者；

（3）輕度：具有下述六項(xiàng)中2項(xiàng)者。

a)雙側(cè)眉毛缺失；b)雙瞼外翻或缺失；c)耳廓部分缺失；d)鼻翼部分缺失；e)唇外翻或小口畸形；f)頸部瘢痕畸形。

6、非肢體癱性運(yùn)動(dòng)障礙分級(jí)：

（1）重度運(yùn)動(dòng)障礙：不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。

（2）中度運(yùn)動(dòng)障礙：上述動(dòng)作困難，但在他人幫助下可以完成。

（3）輕度運(yùn)動(dòng)障礙：完成上述運(yùn)動(dòng)雖有一些困難，但基本可以自理。

7、肢體癱性運(yùn)動(dòng)障礙肌力分級(jí)：

（1）0級(jí)：肌肉完全癱瘓，毫無(wú)收縮。

（2）1級(jí)：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。

（3）2級(jí)：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，即肢體能在平面上移動(dòng)，但不能抬離平面。

（4）3級(jí)：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作，但不能對(duì)抗外加的阻力。

（5）4級(jí)：能對(duì)抗一定的阻力，但較正常人為低。

（6）5級(jí)：正常肌力。

8、關(guān)節(jié)功能分級(jí)：

（1）功能完全喪失（無(wú)功能）：指關(guān)節(jié)僵硬(或攣縮)固定于非功能位，或關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶缺失或麻痹松弛，關(guān)節(jié)呈連枷狀或嚴(yán)重不穩(wěn)，無(wú)法完成其功能。

（2）功能部分喪失（功能不全）：指殘留功能，影響日常生活和工作。

9、吞咽障礙分級(jí)：

（1）極重度吞咽障礙：因鼻咽返流、嗆咳、誤咽、頸部咽漏、下咽部狹窄等造成的吞咽困難，只能依賴(lài)胃管或胃造瘺。

（2）重度吞咽障礙：因鼻咽返流、嗆咳、誤咽、頸部咽漏、下咽部狹窄等造成的吞咽困難，只能進(jìn)流食。

（3）中度吞咽障礙：因鼻咽返流、嗆咳、誤咽、頸部咽漏、下咽部狹窄造等成的吞咽困難，只能進(jìn)半流食。

10、發(fā)聲及構(gòu)音障礙分級(jí)：

（1）發(fā)聲及構(gòu)音困難：呼吸通道雖無(wú)障礙，但有失聲、構(gòu)音不全等明顯言語(yǔ)發(fā)音障礙。

（2）發(fā)聲及構(gòu)音不清：發(fā)聲不暢、構(gòu)音含混等言語(yǔ)發(fā)音障礙。

（3）嚴(yán)重聲音嘶?。郝晭p傷、小結(jié)等器質(zhì)性損害致不能勝任原來(lái)的嗓音職業(yè)工作。

11、肝功能損害分級(jí)：

（1）肝功能重度損害：1）血漿白蛋白＜2.5g%；2＝血清膽紅質(zhì)＞10mg%；3）頑固性腹水；4）明顯腦癥；5）凝血酶原時(shí)間較對(duì)照組＞9s。

（2）肝功能中度損害：1）血漿白蛋白2.5

g%～3.0g%；2）血清膽紅質(zhì)5

g%～10mg%；3）無(wú)或少量腹水，治療后消失；4）無(wú)或輕度腦癥；5）凝血酶原時(shí)間較對(duì)照組＞6s。

（3）肝功能輕度損害：1）血漿白蛋白3.1

g%～3.5g%；2）血清膽紅質(zhì)1.5

g%～5mg%；3）無(wú)腹水；4）無(wú)腦癥；5）凝血酶原時(shí)間較對(duì)照組＞3s。

12、炎癥性腸病分級(jí)

（1）重型：腹瀉每日6次以上，有明顯黏液膿血便，體溫>37.5℃,脈搏>90/min、血紅蛋白<100g/L、血沉>30mm/L.（2）中型：癥狀階于輕型和重型之間。

（3）輕型：腹瀉每日3次以下，便血輕或無(wú)，無(wú)發(fā)熱、脈速和貧血，血沉正常。

13、甲狀腺功能低下分級(jí)：

（1）甲狀腺功能重度低下：1)臨床癥狀嚴(yán)重；2)T3、T4或FT3、FT4低于正常值，TSH>50μU/L。

（2）甲狀腺功能中度低下：1)臨床癥狀較重；2)

T3、T4或FT3、FT4正常，TSH>50μU/L。

（3）甲狀腺功能輕度低下：1)臨床癥狀較輕；2)

T3、T4或FT3、FT4正常，TSH輕度增高但小于50μU/L。

14、甲狀旁腺功能低下分級(jí)：

（1）甲狀旁腺功能重度低下：空腹血鈣＜6mg％。

（2）甲狀旁腺功能中度低下：空腹血鈣6

mg％～7mg％。

（3）甲狀旁腺功能輕度低下：空腹血鈣7．1

mg％～8mg％。

15、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退分級(jí)：

（1）慢性腎上腺皮質(zhì)功能重度減退：血皮質(zhì)醇基礎(chǔ)值低于正常參考值下限＜5μg/dL，日常生活依賴(lài)糖皮質(zhì)激素替代治療，常規(guī)替代治療不能耐受一般應(yīng)激。

（2）慢性腎上腺皮質(zhì)功能中度減退：血皮質(zhì)醇基礎(chǔ)值在正常參考值低限＜5μg/dL～10μg/dL，日常生活部分依賴(lài)糖皮質(zhì)激素替代治療，常規(guī)替代治療能耐受一般應(yīng)激，但不能耐受?chē)?yán)重應(yīng)激。

（3）慢性腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退：血皮質(zhì)醇基礎(chǔ)值在正常參考值范圍內(nèi)，日常生活能脫離糖皮質(zhì)激素替代治療，不能耐受?chē)?yán)重應(yīng)激。

16、排尿障礙分級(jí)：

（1）重度排尿障礙：真性重度尿失禁或排尿困難（殘余尿≥50mL）。

（2）輕度排尿障礙：真性輕度尿失禁或排尿困難（殘余尿＜50mL＝。

17、生殖功能損害分級(jí)：

（1）生殖功能重度損害：精液中精子缺如。

（2）生殖功能輕度損害：精液中精子數(shù)＜500萬(wàn)/mL或異常精子、死精子、運(yùn)動(dòng)能力很弱精子任何一項(xiàng)＞30％。

18、肛門(mén)失禁分級(jí)

（1）重度：a)大便不能控制；b)肛門(mén)括約肌收縮力很弱或喪失；c)肛門(mén)括約肌收縮反射很弱或消失；d)直腸內(nèi)壓測(cè)定，肛門(mén)注水法＜20cmH2O。

（2）輕度：a)稀便不能控制；b)肛門(mén)括約肌收縮力較弱；c)肛門(mén)括約肌收縮反射較弱；d)直腸內(nèi)壓測(cè)定，肛門(mén)注水法20～30cmH2O。

19、心功能分級(jí)：

（1）Ⅳ級(jí)：任何體力活動(dòng)均引起癥狀，休息時(shí)亦可有心力衰竭或心絞痛。

（2）Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，靜息無(wú)不適，低于日?；顒?dòng)量即乏力、心悸、氣促或心絞痛。

（3）Ⅱ級(jí)：靜息時(shí)無(wú)不適，但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

（4）Ⅰ級(jí)：體力活動(dòng)不受限制。

20、高血壓分級(jí):

（1）高血壓3級(jí):

在未服藥情況下,不同時(shí)間3次所測(cè)平均血壓，收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。

（2）高血壓2級(jí):

在未服藥情況下,不同時(shí)間3次所測(cè)平均血壓，收縮壓160mmHg～179mmHg和/或舒張壓100mmHg～109mmHg。

（3）高血壓1級(jí):

在未服藥情況下,不同時(shí)間3次所測(cè)平均血壓，收縮壓140mmHg～159mmHg和/或舒張壓90mmHg～99mmHg。

21、高血壓致臟器損害程度分級(jí)：

（1）嚴(yán)重?fù)p害：有器質(zhì)性的損害，并有器官的功能衰竭，如：偏癱、失語(yǔ)或語(yǔ)言困難、認(rèn)知障礙、癡呆、心力衰竭、腎功能衰竭、糖尿病并發(fā)癥、夾層動(dòng)脈瘤、視力障礙、失明等。

（2）中度損害：有器質(zhì)性的損害，但功能代償，如：左心室肥厚、血清肌酐輕度升高、微量白蛋白尿等。

22腎損傷性高血壓判定

腎損傷所致高血壓系指血壓的兩項(xiàng)指標(biāo)(收縮壓≥21.3kPa，舒張壓≥12.7kPa)只須具備一項(xiàng)即可成立。

23、呼吸困難分級(jí)：

（1）呼吸困難Ⅳ級(jí)：1）靜息時(shí)氣短；2）阻塞性通氣功能減退，一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值<30%；3）限制性通氣功能減退，肺活量<50%；4）動(dòng)脈血氧分壓<60

mmHg。

（2）呼吸困難Ⅲ級(jí)：1）稍活動(dòng)（穿衣，談話(huà)）即氣短；2）阻塞性通氣功能減退，一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值30～49%；3）限制性通氣功能減退，肺活量50～59%；4）動(dòng)脈血氧分壓60～69mmHg。

（3）呼吸困難Ⅱ級(jí)：1）平路步行100米即氣短；2）阻塞性通氣功能減退，一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值50～79%；3）限制性通氣功能減退，肺活量60～69%；4）動(dòng)脈血氧分壓70mmHg～79mmHg。

（4）呼吸困難Ⅰ級(jí)：1）平路快步或登山、上樓時(shí)氣短明顯；2）阻塞性通氣功能減退，一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值80～90%；3）限制性通氣功能減退，肺活量70～80%；4）動(dòng)脈血氧分壓80mmHg～90mmHg24、非急性發(fā)作期哮喘重度：癥狀平凡發(fā)作，夜間哮喘平凡發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠，體力活動(dòng)受限，PEF或FEV1＜60%預(yù)計(jì)值，PEF變異率＞30%。

25、慢性腎功能不全分期：

（1）尿毒癥期：1）尿素氮>28.6mmol/L

；2）肌酐≥707μmol/L；3）GFR<10

ml/min。

（2）腎功能衰竭期：1）尿素氮17.9～28.6mmol/L

；2）肌酐443～707μmol/L；3）GFR10～20

ml/min。

（3）腎功能不全失代償期：1）尿素氮7.1

mmol/L～17.9mmol/L

；2）肌酐178μmol/L～442μmol/L；3）GFR20

ml/min～50ml/min。

（4）腎功能不全代償期：1）尿素氮正常；2）肌酐133μmol/L～177μmol/L；3）GFR50

ml/min～80ml/min。

注：各種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果必須取近半年內(nèi)三次檢查結(jié)果的平均值，并結(jié)合臨床癥狀判斷分級(jí)。

第五篇：第二代殘疾人證管理辦法

《中華人民共和國(guó)殘疾人證》管理辦法

為推動(dòng)殘疾人事業(yè)發(fā)展，維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，保證殘疾人享受?chē)?guó)家和地方政府的優(yōu)惠政策，依據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》及有關(guān)法律、法規(guī)，制定《〈中華人民共和國(guó)殘疾人證〉管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“管理辦法”）。

一、為推動(dòng)殘疾人事業(yè)發(fā)展，維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，保證殘疾人享受?chē)?guó)家和地方政府的優(yōu)惠政策，依據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》及有關(guān)法律、法規(guī)，制定《〈中華人民共和國(guó)殘疾人證〉管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“管理辦法”）。

二、《中華人民共和國(guó)殘疾人證》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)殘疾人證）是認(rèn)定殘疾人及其殘疾類(lèi)別、等級(jí)的合法憑證。殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“殘疾標(biāo)準(zhǔn)”）。

三、殘疾人證發(fā)放堅(jiān)持申領(lǐng)自愿、屬地管理原則。實(shí)行市、縣兩級(jí)管理發(fā)放制度。申請(qǐng)人本人（或法定監(jiān)護(hù)人）向申請(qǐng)人戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)提出申請(qǐng)辦理。凡是符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)的視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、智力、肢體、精神及多重殘疾人均應(yīng)發(fā)給殘疾人證。

四、殘疾人證由中國(guó)殘聯(lián)統(tǒng)一制發(fā)，套印中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)印章。視力殘疾人證采用紅色磨砂人造革皮面，其他類(lèi)別殘疾人證采用綠色磨砂人造革皮面。地方殘聯(lián)負(fù)責(zé)發(fā)放和管理（以殘疾人戶(hù)口所在地為準(zhǔn)）。

殘疾人證號(hào)以全國(guó)公民身份證號(hào)碼和殘疾類(lèi)別、殘疾等級(jí)代碼為基礎(chǔ)，實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一編碼，編碼格式一律實(shí)行20位編碼，由18位公民身份證號(hào)加1位殘疾類(lèi)別代碼和1位殘疾等級(jí)代碼組成，如:

***013 4 3

18位公民身份證號(hào)碼 殘疾等級(jí)代碼 殘疾類(lèi)別代碼

殘疾類(lèi)別代碼

視力殘疾: 1

聽(tīng)力殘疾: 2

言語(yǔ)殘疾: 3

肢體殘疾: 4

智力殘疾: 5

精神殘疾: 6

多重殘疾: 7

殘疾等級(jí)代碼

一級(jí): 1

二級(jí): 2

三級(jí): 3

四級(jí): 4 縣級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)受理本轄區(qū)內(nèi)申請(qǐng)人辦證申請(qǐng)，指定、組織縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行殘疾類(lèi)別和 等級(jí)評(píng)定，填發(fā)殘疾人證并向市級(jí)殘聯(lián)報(bào)審，負(fù)責(zé)本級(jí)檔案管理。

市級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)審核所屬縣級(jí)殘聯(lián)的報(bào)送證件、殘疾評(píng)定程序、結(jié)果等，承擔(dān)批準(zhǔn)職責(zé)，負(fù)責(zé)本級(jí)檔案管理，檢查監(jiān)督所屬縣級(jí)殘聯(lián)辦證工作。

省級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查發(fā)證工作。

五、申辦殘疾人證使用全國(guó)統(tǒng)一的《中華人民共和國(guó)殘疾人證申請(qǐng)表》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“申請(qǐng)表”、見(jiàn)附件3）、《中華人民共和國(guó)殘疾評(píng)定表》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“評(píng)定表”、見(jiàn)附表4）。

六、核發(fā)殘疾人證程序。

1.申請(qǐng)：第一次申辦殘疾人證的申請(qǐng)人（或法定監(jiān)護(hù)人）和第一代殘疾人證換領(lǐng)第二代殘疾人證的申請(qǐng)人（或法定監(jiān)護(hù)人），均需持申請(qǐng)人身份證、戶(hù)口本和二寸免冠照片六張向戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)提出辦證申請(qǐng)，填寫(xiě)申請(qǐng)表、評(píng)定表一式三份，如實(shí)填寫(xiě)相關(guān)信息。

2.受理：縣級(jí)殘聯(lián)接到辦證申請(qǐng)人提交的相關(guān)手續(xù)后，由辦證人員對(duì)申請(qǐng)人、照片、身份證、戶(hù)口本進(jìn)行核對(duì)，并將申請(qǐng)表中相關(guān)信息錄入殘疾人人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)于填寫(xiě)虛假信息者不予受理。

3.殘疾評(píng)定：第一次申辦殘疾人證的申請(qǐng)人和第一代殘疾人證換領(lǐng)第二代殘疾人證的申請(qǐng)人，縣級(jí)殘聯(lián)對(duì)于殘疾特征明顯，依照殘疾標(biāo)準(zhǔn)，易于認(rèn)定殘 疾類(lèi)別、等級(jí)者，可 直接填寫(xiě)評(píng)定表，并在評(píng)定表中明確記錄殘疾特征和直觀評(píng)價(jià)，但必須經(jīng)過(guò)包括理事長(zhǎng)在內(nèi)的3人聯(lián)合評(píng)定、簽字；其他難以直接認(rèn)定殘疾類(lèi) 別、等級(jí)者，必須經(jīng)縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定，由縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)評(píng)定表，要有明 確的殘疾評(píng)定結(jié)果。

4.初審、填發(fā)：縣級(jí)殘聯(lián)根據(jù)申請(qǐng)人的相關(guān)材料和縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出的殘疾評(píng)定結(jié)果進(jìn)行初審，并將評(píng)定表相關(guān)信息錄入殘疾人人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。

對(duì)于信息虛假或縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出的殘疾評(píng)定結(jié)果不符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)者，予以退回。

對(duì)于殘疾特征明顯，依照殘疾標(biāo)準(zhǔn)易于認(rèn)定殘疾類(lèi)別、等級(jí)，縣級(jí)殘聯(lián)直接填寫(xiě)評(píng)定表者和縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出 的殘疾評(píng)定結(jié)果符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)者，按照殘疾評(píng)定結(jié)果填寫(xiě)打印殘疾人證相關(guān)信息，連同申請(qǐng)表、評(píng)定表等材料一式三份報(bào)市級(jí)殘聯(lián)審核批準(zhǔn)。

縣級(jí)殘聯(lián)理事長(zhǎng)要在殘疾人證填發(fā)人處簽字，在填發(fā)機(jī)關(guān)欄加蓋填發(fā)機(jī)關(guān)公章。

5.審核、批準(zhǔn)、備案：市級(jí)殘聯(lián)根據(jù)殘疾標(biāo)準(zhǔn)和殘疾人 證管理辦法，對(duì)申請(qǐng)人辦證申請(qǐng)、縣級(jí)殘聯(lián)的受理程序、殘疾評(píng)定結(jié)果、縣級(jí)殘聯(lián)的初審意見(jiàn)進(jìn)行審核。

對(duì)于不符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)、縣級(jí)殘聯(lián)初審意見(jiàn)錯(cuò)誤或不明確及其他不符合規(guī)定者，予以退回，不予批準(zhǔn)。

對(duì)于符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)、縣級(jí)殘聯(lián)受理、初審意見(jiàn)正確并符合程序規(guī)定者，予以批準(zhǔn)。在批準(zhǔn)機(jī)關(guān)欄內(nèi)加蓋公章，在持證人像上加蓋鋼印，并留存一份申請(qǐng)表、評(píng)定表等相關(guān)檔案資料。

6.發(fā)放、備案：縣級(jí)殘聯(lián)發(fā)放市級(jí)殘聯(lián)審核批準(zhǔn)的殘疾人證，并留存一份申請(qǐng)表、評(píng)定表等相關(guān)檔案資料。

7.領(lǐng)取、保存：申請(qǐng)人到縣級(jí)殘聯(lián)領(lǐng)取經(jīng)審核批準(zhǔn)的殘疾人證，本人保存一份申請(qǐng)表、評(píng)定表等相關(guān)檔案資料。

七、北京、天津、上海、重慶市殘聯(lián)負(fù)責(zé)本市殘疾人證監(jiān)督、檢查工作，承擔(dān)審核、批準(zhǔn)責(zé)任；所轄區(qū)、市（縣）殘聯(lián)負(fù)責(zé)填發(fā)殘疾人證。

八、多重殘疾的殘疾等級(jí)以殘疾最重的等級(jí)為準(zhǔn)。

九、未成年殘疾人和智力殘疾人、精神殘疾人要填寫(xiě)法定監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系電話(huà)。

十、持證人像片上必須加蓋批準(zhǔn)機(jī)關(guān)鋼印，批準(zhǔn)機(jī)關(guān)欄必須簽字蓋章，否則無(wú)效；私自涂改作廢。

十一、殘疾人證殘疾等級(jí)登記使用繁體大寫(xiě)漢字（壹、貳、叁、肆），其他數(shù)字一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字。

十二、辦理殘疾人證不向申請(qǐng)人收取工本費(fèi)?？h級(jí)（含縣級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定殘疾類(lèi)別、等級(jí)的費(fèi)用以及照片等費(fèi)用，原則上由申請(qǐng)人個(gè)人自理。對(duì)特殊困難的申請(qǐng)人應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)予以減免。

十三、持證人對(duì)殘疾人證要妥善保管，只限本人使用，不得涂改、轉(zhuǎn)借。

十四、殘疾人證遺失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)，聲明作廢后可申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。補(bǔ)發(fā)殘疾人證編號(hào)在原20位編號(hào)后加印“B”，第二次遺失補(bǔ)發(fā)加印“B2”，以此類(lèi)推。同時(shí)，遺失的殘疾人證在殘疾人人口數(shù)據(jù)庫(kù)中標(biāo)明作廢。

十五、殘疾人證污、損，影響正常使用，可以將污、損殘疾人證交回戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)作廢并免費(fèi)換領(lǐng)。換領(lǐng)殘疾人證登記信息與原殘疾人證一致。

十六、殘疾人戶(hù)口遷移，需到原戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)憑公安機(jī)關(guān)出具的戶(hù)口遷移證明開(kāi)具殘疾人證遷移證明。殘疾人憑原戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)轉(zhuǎn)出的殘疾 人證申請(qǐng)表、評(píng)定表等檔案材料和出具的殘疾人證遷移證明，到新戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)登記入檔。新戶(hù)口所在地縣級(jí)殘聯(lián)在殘疾人證備注欄中注明遷移日期并加蓋公 章，留存轉(zhuǎn)來(lái)的材料檔案，并將復(fù)印件上報(bào)市級(jí)殘聯(lián)歸檔。

十七、殘疾人康復(fù)脫殘或死亡的，發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)及時(shí)將殘疾人證收回。殘疾人康復(fù)脫殘以縣級(jí)殘聯(lián)指定的縣級(jí)（含縣 級(jí)）以上醫(yī)院或?qū)ｉT(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)殘疾評(píng)定結(jié)果為準(zhǔn)。

十八、各地在本管理辦法的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合本地實(shí)際制定切實(shí)可行的細(xì)則。

十九、本管理辦法由中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)組織聯(lián)絡(luò)部負(fù)責(zé)解釋。